• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме "Тромбоэмболия легочных артерий"

Тест с ответами по теме «Тромбоэмболия легочных артерий»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тромбоэмболия легочных артерий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тромбоэмболия легочных артерий» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• легочных
• бесплатно
• артерий
• по
• с
• теме
• Тест
• Тромбоэмболия

---

1. Биомаркером, отражающим перегрузку правого желудочка, служит

1) аланинаминотрансфераза;
2) аспартатаминотрансфераза;
3) креатининфосфокиназа;
4) мозговой натрийуретический пептид;
5) тропонин Т.

2. Биомаркером, показывающим повреждение миокарда, служит

1) аланинаминотрансфераза;
2) аспартатаминотрансфераза;
3) креатининфосфокиназа;
4) мозговой натрийуретический пептид;
5) тропонин Т.

3. Вероятность летального исхода при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) увеличивается в случаях:

1) возраст старше 80 лет;
2) женский пол;
3) наличие хронического заболевания легких;
4) сатурация >90%;
5) тахикардия >110 в мин.

4. Вероятность тромбоэмболии легочных артерий можно оценить с помощью следующих шкал:

1) индекс PESI;
2) индекс Wells;
3) модифицированный индекс Geneva;
4) шкала CHA2DS2-VASc;
5) шкала HAS-BLED.

5. Выполнение открытой эмболэктомии из легочных артерий возможно в условиях:

1) временной окклюзии полых вен;
2) искусственного кровообращения с канюляцией аорты и полых вен;
3) искусственного кровообращения с канюляцией бедренных сосудов и верхней полой вены;
4) прохождения катетера Фогарти дистальнее тромбоэмбола.

6. Главная роль в патогенезе тромбоэмболии лёгочных артерий (ТЭЛА) принадлежит

1) гуморальным факторам;
2) легочно-артериальному рефлексу;
3) легочно-кардиальному рефлексу;
4) механической обструкции легочных артерий;
5) повреждению сосудистой стенки.

7. Изменения на ЭКГ, которые могут встречаться при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий):

1) блокада левой ножки пучка Гисса;
2) блокада правой ножки пучка Гисса;
3) отклонение ЭОС влево;
4) отрицательные зубцы SI, QIII и TIII;
5) отрицательные зубцы ТV5-V6; SV1-V3.

8. Инфарктная пневмония обычно развивается после ТЭЛА (лёгочная эмболия) спустя

1) 10-14 дней;
2) 2-3 недели;
3) 5-7 дней;
4) 6-12 часов.

9. Источниками ТЭЛА (лёгочная эмболия) служат тромбозы:

1) вен нижних конечностей;
2) вен таза;
3) левых отделов сердца;
4) легочных вен;
5) правых отделов сердца.

10. К антикоагулянтам, воздействующим на IIа фактор свертывающей системы, относятся:

1) антивитамины К;
2) дабигатрана этексилат;
3) нефракционированный гепарин;
4) низкомолекулярные гепарины;
5) ривароксабан.

11. К антикоагулянтам, воздействующим на Ха фактор свертывающей системы, относятся:

1) антивитамины К;
2) дабигатрана этексилат;
3) низкомолекулярные гепарины;
4) ривароксабан;
5) сулодексид.

12. К осложнениям тромбоэмболии легочных артерий относятся:

1) инфаркт легкого;
2) парадоксальная эмболия артерий нижних конечностей;
3) первичная легочная гипертензия;
4) тромбоз коронарных артерий;
5) хроническая легочная гипертензия.

13. К тромболитическим препаратам относятся:

1) пентоксифиллин;
2) стрептокиназа;
3) тканевой активатор плазминогена;
4) урокиназа;
5) фондапаринукс.

14. Классификация легочной эмболии по объему поражения:

1) «мелкая» ТЭЛА;
2) массивная ТЭЛА;
3) субмассивная ТЭЛА;
4) субсегментарная ТЭЛА;
5) тотальная ТЭЛА.

15. Клиническими симптомами ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются:

1) боли за грудиной с иррадиацией в левую руку;
2) брадикардия;
3) коллапс;
4) кровохарканье;
5) одышка.

16. Наиболее точными методами диагностики ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются:

1) ЭКГ;
2) ангиопульмонография;
3) рентгенография органов грудной клетки;
4) спиральная компьютерная томография;
5) уровень D-димера.

17. Основными задачами диагностики ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) являются следующие:

1) выявление источника;
2) исключение тромбоза лёгочных вен;
3) определение объема поражения лёгочного сосудистого русла;
4) оценка функции внешнего дыхания;
5) подтверждение диагноза.

18. Парадоксальная эмболия у пациентов с массивной ТЭЛА (лёгочная эмболия) обычно возникает из-за право-левого шунтирования крови вследствие

1) дефекта межжелудочковой перегородки;
2) коарктации аорты;
3) открытого Боталлова протока;
4) открытого овального окна;
5) стеноза устья легочной артерии.

19. Пациентам с ТЭЛА (лёгочная эмболия) без признаков перегрузки правых отделов по данным эхокардиографии и нормальным уровнем Тропонина Т показано проведение

1) антикоагулянтной терапии;
2) дезагрегантной терапии;
3) лечения сердечными гликозидами;
4) тромболитической терапии;
5) эмболэктомии из легочных артерий.

20. Пациентам с артериальной гипотензией и массивной ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий), подтвержденной данными КТ-пульмонографии, показано проведение:

1) имплантации кава-фильтра;
2) лечения сердечными гликозидами;
3) тромболитической терапии;
4) эмболэктомии из легочных артерий.

21. Пациентам с тромбоэмболией легочных артерий имплантация кава-фильтра показана в следующих клинических ситуациях:

1) выявление тромбоза глубоких вен голеней у беременных во II-III триместрах;
2) невозможность проведения антикоагулянтной терапии;
3) неокклюзивный тромбоз бедренной вены;
4) неэффективность антикоагулянтной терапии;
5) рецидивирующий характер ТЭЛА при высокой легочной гипертензии.

22. Пациентам с тромбоэмболией мелких ветвей легочных артерий показано проведение:

1) антикоагулянтной терапии;
2) дезагрегантной терапии;
3) перевязки нижней полой вены;
4) тромболитической терапии;
5) эмболэктомии из легочных артерий.

23. Пациентам, перенесшим ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий), амбулаторно необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1) наблюдение специалистами (хирург, терапевт, кардиолог);
2) повторный курс тромболитической терапии через 3 месяца;
3) прием антиагрегантов;
4) продолжение антикоагулянтной терапии;
5) эхокардиография через 3 месяца после эпизода ТЭЛА.

24. Первый прием дабигатрана этексилата пациенты с ТЭЛА (лёгочная эмболия) должны начинать после курса терапии низкомолекулярными гепаринами в течение

1) 1-1,5 недель;
2) 1-2 дней;
3) 24 часов;
4) 5 дней.

25. Показания к проведению тромболитической терапии возникают в следующих клинических ситуациях:

1) ТЭЛА промежуточного высокого риска без признаков перегрузки ПЖ и/или нормальным уровнем сердечных биомаркеров;
2) ТЭЛА промежуточного высокого риска с признаками перегрузки ПЖ и/или повышенным уровнем сердечных биомаркеров;
3) ТЭЛА у пациента с ОНМК давностью менее 1 месяца;
4) массивная ТЭЛА с гемодинамическими нарушениями;
5) массивная ТЭЛА у пациентки через 3 недели после родов.

26. Показаниями к оперативной дезобструкции лёгочного артериального русла являются:

1) невозможность проведения тромболитической терапии;
2) неэффективность тромболитической терапии;
3) прогрессирование острой сердечно-лёгочной недостаточности;
4) развитие инфарктной пневмонии;
5) развитие отека лёгких.

27. Предотвратить эмболию легочных артерий при флотирующем тромбозе нижней полой вены можно следующими мероприятиями:

1) имплантация кава-фильтра;
2) катетерная тромбэктомия;
3) пликация нижней полой вены;
4) прямая тромбэктомия;
5) создание аорто-кавального свища.

28. При проведении тромболитической терапии возможны следующие осложнения:

1) аллергические реакции;
2) геморрагический инсульт;
3) забрюшинная гематома;
4) инфаркт миокарда;
5) некроз тонкой кишки.

29. При терапии антагонистами витамина К кроме соблюдения диеты пациентам рекомендуют систематически контролировать МНО (международное нормализованное отношение). Какое целевое значение МНО необходимо соблюдать?

1) 0,85-1,15;
2) 1,15-1,75;
3) 2,0-3,0;
4) 3,0-3,5;
5) >4,5.

30. При тромбоэмболии легочных артерий отмечается значимое нарушение функции:

1) левого желудочка;
2) левого предсердия;
3) правого желудочка;
4) правого предсердия.

31. Признаками перегрузки правого желудочка (ПЖ) служит:

1) градиент трикуспидальной регургитации 15 мм.рт.ст.;
2) дилатация ПЖ по данным мультиспиральной компьютерной томографии;
3) повышение уровня BNP или NT-proBNP;
4) размер ПЖ в диастолу >30 мм;
5) тромб в ушке левого предсердия.

32. Проведение тромболитической терапии при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) противопоказано в следующих ситуациях:

1) артериальная гипотензия;
2) наличие инфарктной пневмонии;
3) нарушения мозгового кровообращения в предшествующий месяц;
4) прием антагонистов витамина К;
5) ранний послеоперационный период.

33. Рентгенологические изменения, которые могут встречаться при ТЭЛА:

1) «обрыв» контуров сосудов у корня легкого;
2) выраженная сердечная талия;
3) дилатация правого желудочка;
4) инфаркт легкого;
5) симптом «коромысла».

34. С целью профилактики рецидива тромбоэмболии легочных артерий выполняют следующие хирургические вмешательства:

1) имплантация кава-фильтра;
2) лигирование нижней полой вены;
3) перевязка магистральной вены;
4) тромбэктомия из левого предсердия;
5) тромбэктомия из подвздошных вен.

35. ТЭЛА (лёгочная эмболия) следует дифференцировать от следующих заболеваний:

1) декомпенсированная сердечная недостаточность;
2) инфаркт миокарда;
3) межреберная невралгия;
4) перелом грудного отдела позвоночника;
5) пневмония.

36. ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) чаще возникает в следующих случаях:

1) возраст старше 65 лет;
2) наличие аритмии;
3) наличие злокачественного новообразования;
4) после оперативных вмешательств или переломов;
5) регулярные физические нагрузки.

37. Тромбоэмболию легочных артерий необходимо дифференцировать от следующих заболеваний:

1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
2) инфаркт миокарда;
3) пневмоторакс;
4) рак легкого;
5) синдром Лериша.

38. Укажите критерии перегрузки правого желудочка по данным эхокардиографии:

1) акинез верхушки сердца;
2) гипокинез стенок правого желудочка;
3) градиент трикуспидальной регургитации >30 мм рт.ст.;
4) тромб в правых камерах сердца;
5) увеличение размера правого желудочка более 30 мм.

39. Укажите признаки острого легочного сердца по данным эхокардиографии:

1) гипертрофия миокарда правого желудочка;
2) гипокинез свободной стенки ПЖ (правого желудочка);
3) дилатация правых отделов сердца;
4) повышение систолического давления в легочной артерии;
5) уменьшение объема левого предсердия.

40. Хирургические вмешательства при ТЭЛА (тромбоэмболия легочных артерий) направлены на:

1) восстановление проходимости легочного русла;
2) ликвидацию инфаркта легкого;
3) предотвращение рецидива легочной эмболии;
4) протезирование трикуспидального клапана при выраженной регургитации.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---