Тест с ответами по теме «Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Ангинозная боль чаще всего иррадиирует
1) в правую руку;
2) в левую руку;+
3) в живот.
2. Антиаритмическая терапия при фибрилляции желудочков у пациентов с инфарктом миокарда
1) амиодарон или лидокаин;+
2) препараты магния;
3) новокаинамид.
3. Антикоагулянт первого выбора при тромболизисе
1) фондапаринукс;
2) нефракционированный гепарин;
3) эноксапарин.+
4. Возможное осложнение в/в введения морфина у пациентов старческого возраста
1) остановка дыхания;+
2) бронхоспазм;
3) отек легких.
5. Главным симптомом острого коронарного синдрома является
1) давящая боль за грудиной >5 минут;
2) давящая боль за грудиной >1 часа;
3) давящая боль за грудиной >20 минут.+
6. Дополнительный антиагрегант к аспирину при тромболитической терапии
1) прасугрел;
2) тикагрелор;
3) клопидогрел.+
7. Желудочно-кишечное кровотечение (в том числе геморроидальное) в течение последнего месяца является
1) этот диагноз необходимо верифицировать перед проведением тромболизиса;
2) абсолютным противопоказанием для тромболизиса;+
3) относительным противопоказанием для тромболизиса.
8. К абсолютным противопоказаниям для тромболитической терапии относится
1) геморрагический инсульт в анамнезе;+
2) прием антивитаминов К (варфарин);
3) менструация;
4) транзиторная ишемическая атака в течение последних шести месяцев.
9. К абсолютным противопоказаниям для тромболитической терапии относится
1) обострение язвенной болезни;
2) рефрактерная АГ;
3) желудочно-кишечное кровотечение в течение последнего месяца.+
10. К относительным противопоказаниям для тромболитической терапии относится
1) ишемический инсульт в предшествующие 6 месяцев;
2) рефрактерная АГ;+
3) подозрение на расслоение аневризмы аорты.
11. К относительным противопоказаниям для тромболитической терапии относится
1) пункция некомпрессируемых сосудов (биопсия печени, спинномозговая пункция) в течение последних 24 часов;
2) транзиторная ишемическая атака в течение последних шести месяцев;+
3) недавняя серьезная травма или операция в области головы в течение последних 3 недель.
12. Какая стадия инфаркта миокарда характеризуется «кошачьей спинкой» на ЭКГ?
1) стадия повреждения миокарда;+
2) подострый инфаркт миокарда;
3) постинфарктный кардиосклероз.
13. Какие биохимические маркеры используются для диагностики инфаркта миокарда?
1) АСТ и АЛТ;
2) миоглобин;
3) тропонин.+
14. Какие вегетативные проявления наиболее часто бывают при инфаркте миокарда?
1) диаррея;
2) учащенное мочеиспускание;
3) обильный холодный пот, тошнота.+
15. Какие основные коронарные артерии существуют у людей?
1) левая и правая;+
2) верхняя и нижняя;
3) передняя и задняя.
16. Какие тромболитические препараты предпочтительны?
1) нефибринспецифичные;
2) предпочтительных нет;
3) фибринспецифичные.+
17. Критерий острого инфаркта миокарда на фоне полной блокады левой ножки пучка Гиса: подъем сегмента ST от амплитуды предшествующего зубца S
1) ≥25%;+
2) ≥50%;
3) ≥75%.
18. Критерий патологического зубца Q по амплитуде
1) >3 миллиметра;
2) >1 миллиметра;+
3) >2 миллиметра.
19. Критерий патологического зубца Q продолжительностью
1) >0,05 секунд;
2) >0,01 секунд;
3) >0,03 секунд.+
20. Критерий реперфузии миокарда – это уменьшение подъема сегмента ST на
1) 50%;+
2) 70%;
3) 30%.
21. Максимальная доза болюса нефракционированного гепарина при инфаркте миокарда с подъемом ST
1) 1000 ЕД;
2) 5000 ЕД;
3) 4000 ЕД.+
22. На сколько в среднем тромболизис снижает летальность при инфаркте миокарда?
1) 5%;
2) 80%;
3) 21%.+
23. Нагрузочная доза аспирина
1) 75-100 мг;
2) 300-500 мг;
3) 150-300 мг.+
24. Нагрузочная доза клопидогрела у больных ≤75 лет в сочетании с тромболитической терапией
1) 300 мг;+
2) 75 мг;
3) 600 мг.
25. Наиболее частая причина смерти на догоспитальном этапе при инфаркте миокарда
1) фибрилляция желудочков;+
2) асистолия желудочков;
3) электромеханическая диссоциация.
26. Наиболее частое нарушение сердечного ритма после тромболизиса при инфаркте миокарда
1) фибрилляция желудочков;
2) ускоренный идиовентрикулярный ритм;+
3) синдром брадикардии/гипотонии.
27. Основной анальгетик при инфаркте миокарда
1) морфин в/в;+
2) нитроглицерин в/в;
3) кеторол в/в.
28. Основной фермент фибринолитической системы крови
1) плазмин;+
2) ангиотензин;
3) трипсин.
29. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 12 часов заболевания, является
1) внутривенная инфузия нитроглицерина и бета-блокаторов;
2) аорто-коронарное шунтирование;
3) чрескожное вмешательство (стентирование коронарных артерий) или тромболитическая терапия.+
30. Основным патофизиологическим механизмом развития инфаркта миокарда является
1) диссекция сосудистой стенки;
2) спазм коронарной артерии;
3) атеротромбоз коронарной артерии.+
31. Первая доза клопидогрела у больных >75 лет в сочетании с тромболитической терапией
1) 300 мг;
2) 600 мг;
3) 75 мг.+
32. Первичное чрескожное вмешательство (ЧКВ) – это
1) ЧКВ после неэффективного тромболизиса;
2) ЧКВ без предшествующей анальгезии;
3) ЧКВ без предшествующего тромболизиса.+
33. Первый медицинский контакт при инфаркте миокарда – это
1) время вызова бригады скорой медицинской помощи;
2) время поступления в стационар;
3) время первой регистрации ЭКГ с подъемом сегмента ST;+
4) время в/в введения морфина и гепарина.
34. Поддерживающая доза аспирина
1) 100-250 мг;
2) 50-75 мг;
3) 75-100 мг.+
35. Подъем сегмента ST при остром коронарном синдроме – признак
1) неполной окклюзии коронарной артерии;
2) поврежденной атеросклеротической бляшки;
3) полной окклюзии коронарной артерии.+
36. Предпочтительный антикоагулянт у пациентов с нарушенной функцией почек, а также с очень большой и очень маленькой массой тела
1) нефракционированный гепарин;+
2) фондапаринукс;
3) эноксапарин.
37. При подъеме сегмента ST ≥2,5 мм в отведениях V1-V3 диагностируют
1) боковой инфаркт миокарда;
2) передне-перегородочный инфаркт миокарда;+
3) нижний инфаркт миокарда.
38. При подъеме сегмента ST≥1 мм в отведениях III, aVF диагностируют
1) передне-перегородочный инфаркт миокарда;
2) нижний инфаркт миокарда;+
3) боковой инфаркт миокарда.
39. При подъеме сегмента ST≥1 мм в отведениях V5-V6 диагностируют
1) передне-перегородочный инфаркт миокарда;
2) боковой инфаркт миокарда;+
3) нижний инфаркт миокарда.
40. Проведение тромболизиса рекомендуется, если задержка до первичного ЧКВ составляет более
1) 120 минут;+
2) 60 минут;
3) 180 минут;
4) 30 минут.
41. Спасающее ЧКВ – это
1) ЧКВ после успешного тромболизиса;
2) экстренное ЧКВ как метод выбора реперфузии для спасения миокарда;
3) экстренное ЧКВ при неэффективном тромболизисе.+
42. Тромболитические препараты, которые вводятся одним болюсом
1) альтеплаза и стрептокиназа;
2) проурокиназа;
3) тенектеплаза и фортелизин.+
43. Тромболитический препарат, доза которого уменьшается в 2 раза у пациентов >75 лет
1) фортелизин;
2) проурокиназа;
3) альтеплаза;
4) тенектеплаза.+
44. У большинства больных с острым инфарктом миокарда с подъемом ST показана реперфузионная терапия от начала заболевания
1) в течение первых 3 часов;
2) в течение первых 12 часов;+
3) в течение первых 6 часов.
45. Фармакоинвазивная реперфузия при остром инфаркте миокарда – это
1) тромболизис с последующим стентированием коронарной артерии;+
2) внутривенное введение гепарина и тромболитического препарата;
3) тромболизис с последующим аорто-коронарным шунтированием.
46. Частота геморрагических инсультов после тромболизиса у больных острым инфарктом миокарда составляет
1) 0,5-0,9%;+
2) 1-2%;
3) до 0,1%.
47. Что такое точка J на ЭКГ?
1) переход интервала PQ в зубец Q;
2) переход зубца R в зубец S;
3) переход зубца S в сегмент ST.+
48. Ширина QRS при полной блокаде левой ножке пучка Гиса
1) ≥0,10 секунд;
2) ≥0,15 секунд;
3) ≥0,12 секунд.+
Специальность для предварительного и итогового тестирования:
Скорая и неотложная помощь.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!
-
Полный доступ НАВСЕГДА по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Колоссальная экономия времени и обновление каждый день!