Тест с ответами по теме «Тромбоз глубоких вен конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тромбоз глубоких вен конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тромбоз глубоких вен конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Антикоагулянтную терапию у пациента с тромбозом глубоких вен, возникшим на фоне злокачественного новообразования, рекомендуется проводить в течение
1) 2 мес. и продлевать до момента излечения рака;
2) 6 мес. и продлевать до момента излечения рака;+
3) 4 мес. и продлевать до момента излечения рака;
4) 8 мес. и продлевать до момента излечения рака.
2. В рамках профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с высоким риском тромбоза глубоких вен рекомендуемый уровень давления при эластической компрессии составляет
1) 30-45 мм рт. ст.;
2) 45-60 мм рт. ст.;
3) 60-75 мм рт. ст.;
4) 15-30 мм рт. ст..+
3. В случае травматичного выполнения пункции межоболочечных пространств спинного мозга следует воздержаться от возобновления введения низкомолекулярного гепарина на
1) 12 ч;+
2) 48 ч;
3) 24 ч;
4) 36 ч.
4. Возобновление подкожного введения низкомолекулярного гепарина после выполнения нейроаксиальной анестезии рекомендуется не ранее чем через
1) 8 ч;
2) 4 ч;+
3) 6 ч;
4) 2 ч.
5. Возобновление приема варфарина после манипуляции рекомендуется через
1) 48 ч;
2) 72 ч;
3) 96 ч;
4) 24 ч.+
6. Выполнение инвазивного вмешательства возможно если международное нормализованное отношение (МНО) за день до оперативного вмешательства менее
1) 1,0;
2) 1,5;+
3) 2,5;
4) 2,0.
7. Высокому периоперационному риску венозных тромбоэмболических осложнений соответствует количество баллов по шкале CHA2DS2-VASc
1) 5-7;
2) 3-5;
3) 1-3;
4) 7-9.+
8. Высокому риску большого кровотечения по шкале VTE-BLED соответствует количество баллов
1) 4 и более;
2) 8 и более;
3) 2 и более;+
4) 6 и более.
9. Высокому риску кровотечения по шкале HAS-BLED соответствует количество баллов
1) 7 и более;
2) 5 и более;
3) 1 и более;
4) 3 и более.+
10. Доза алтеплазы при катетерном тромболизисе не должна превышать
1) 4 мг/ч;
2) 6 мг/ч;
3) 2 мг/ч;+
4) 8 мг/ч.
11. Лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с массой тела более 100 кг составляет
1) 5,00 мг 1 раз в сутки;
2) 2,50 мг 1 раз в сутки;
3) 7,50 мг 1 раз в сутки;
4) 10,0 мг 1 раз в сутки.+
12. Лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с массой тела менее 50 кг составляет
1) 5,00 мг 1 раз в сутки;+
2) 2,50 мг 1 раз в сутки;
3) 7,50 мг 1 раз в сутки;
4) 10,0 мг 1 раз в сутки.
13. Максимальная разовая доза фитоменадиона составляет
1) 40 мг;
2) 10 мг;
3) 30 мг;
4) 20 мг.+
14. Максимальная суточная доза фитоменадиона составляет
1) 40 мг;+
2) 30 мг;
3) 10 мг;
4) 20 мг.
15. Механическая тромбэктомия рекомендуется в качестве альтернативы катетерному тромболизису и фармакомеханической тромбэктомии у пациентов с повышенным риском кровотечений и давностью тромбоза глубоких вен более
1) 18 дней;
2) 14 дней;+
3) 10 дней;
4) 22 дней.
16. Минимальным риском кровотечения характеризуется экстракция
1) 1-3 зубов;+
2) 3-5 зубов;
3) 2-4 зубов;
4) 4-6 зубов.
17. Непрерывно проводить катетерный тромболизис рекомендуется не более
1) 96 ч;+
2) 72 ч;
3) 24 ч;
4) 48 ч.
18. Отмена варфарина рекомендуется за
1) 5 суток до планируемого вмешательства;+
2) 9 суток до планируемого вмешательства;
3) 7 суток до планируемого вмешательства;
4) 3 суток до планируемого вмешательства.
19. Пациентам после эндопротезирования тазобедренного сустава рекомендуется продолжение профилактики венозных тромбоэмболических осложнений до
1) 9 недель;
2) 7 недель;
3) 5 недель;+
4) 3 недель.
20. Пациенту с тромбозом глубоких вен, получающему продленную антикоагулянтную терапию, рекомендуется проводить клиническую оценку пользы и риска терапии каждые
1) 8 мес.;
2) 2 мес.;
3) 4 мес.;
4) 6 мес..+
21. Период полувыведения апиксабана составляет в среднем
1) 36 ч;
2) 12 ч;+
3) 24 ч;
4) 48 ч.
22. Под большим кровотечением, не связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение, ассоциированное с падением уровня гемоглобина
1) на 80 г/л и более;
2) на 60 г/л и более;
3) на 40 г/л и более;
4) на 20 г/л и более.+
23. Под большим кровотечением, не связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение, ассоциированное с потребностью в трансфузии
1) 6 и более доз эритроцит-содержащих сред;
2) 2 и более доз эритроцит-содержащих сред;+
3) 4 и более доз эритроцит-содержащих сред;
4) 8 и более доз эритроцит-содержащих сред.
24. Под большим кровотечением, связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение вне зоны хирургического вмешательства, ассоциированное с падением уровня гемоглобина
1) на 40 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;
2) на 20 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;+
3) на 60 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации;
4) на 80 г/л и более в течение 24-48 ч от момента манифестации.
25. Под большим кровотечением, связанным с хирургическим вмешательством, понимают кровотечение вне зоны хирургического вмешательства, ассоциированное с потребностью в трансфузии
1) 2 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;+
2) 4 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;
3) 8 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации;
4) 6 и более доз эритроцит-содержащих сред в течение 24-48 ч от момента манифестации.
26. Под прогрессированием тромбоза глубоких вен понимают распространение или рецидив тромбоза в течение первых
1) 8 недель после начала антикоагулянтной терапии;
2) 4 недель после начала антикоагулянтной терапии;
3) 6 недель после начала антикоагулянтной терапии;
4) 2 недель после начала антикоагулянтной терапии.+
27. Под рецидивом тромбоза глубоких вен следует понимать повторное возникновение тромбоза прежней или отличной от прежней локализации, сопровождающееся появлением характерных симптомов, после лечения первичного эпизода венозных тромбоэмболических осложнений в острую фазу, т.е. в течение первых
1) 6-х недель от момента начала заболевания;
2) 8-х недель от момента начала заболевания;
3) 2-х недель от момента начала заболевания;+
4) 4-х недель от момента начала заболевания.
28. Подозрение на развитие гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа (ГИТ II) типа возникает при уменьшении числа тромбоцитов на 4-15-й день терапии гепарином натрия на
1) 10-30% относительно максимального значения;
2) 70-90% относительно максимального значения;
3) 30-50% относительно максимального значения;+
4) 50-70% относительно максимального значения.
29. Показанием к прекращению катетерного тромболизиса является снижение уровня фибриногена менее
1) 2,0 г/л;
2) 1,5 г/л;
3) 1,0 г/л;+
4) 0,5 г/л.
30. При низком риске рецидива венозных тромбоэмболических осложнений антикоагулянтную терапию следует завершить через
1) 1 мес.;
2) 3 мес.;+
3) 7 мес.;
4) 5 мес..
31. При низком риске рецидива вероятность венозных тромбоэмболических осложнений составляет менее
1) 7% в год;
2) 3% в год;+
3) 1% в год;
4) 5% в год.
32. При отказе от использования оральных антикоагулянтов рекомендуется применение сулодексида в дозе
1) 100 ЛЕ 2 раза в сутки;
2) 300 ЛЕ 2 раза в сутки;
3) 500 ЛЕ 2 раза в сутки;+
4) 700 ЛЕ 2 раза в сутки.
33. При подозреваемой и верифицированной гепарин-индуцированной тромбоцитопении II типа (ГИТ II) не рекомендуется применение гепаринов до момента восстановления уровня тромбоцитов до
1) 150×109/л и более;+
2) 170×109/л и более;
3) 110×109/л и более;
4) 130×109/л и более.
34. При тромбозе глубоких вен в первые 24 часа от момента заболевания для уменьшения боли и отека, ускорения реканализации вен рекомендуется начать использовать компрессионную терапию с давлением
1) 30-40 мм рт. ст.;+
2) 10-20 мм рт. ст.;
3) 20-30 мм рт. ст.;
4) 40-50 мм рт. ст..
35. Ранний рецидив тромбоза глубоких вен развивается в течение первых
1) 7 месяцев от начала лечения;
2) 5 месяцев от начала лечения;
3) 9 месяцев от начала лечения;
4) 3 месяцев от начала лечения.+
36. Редуцированная доза апиксабана при продленной антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен без высокого риска рецидива венозных тромбоэмболических осложнений составляет
1) 4,0 мг 2 раза в сутки;
2) 1,0 мг 2 раза в сутки;
3) 5,5 мг 2 раза в сутки;
4) 2,5 мг 2 раза в сутки.+
37. Редуцированная доза ривароксабана при продленной антикоагулянтной терапии у пациентов с тромбозом глубоких вен без высокого риска рецидива венозных тромбоэмболических осложнений составляет
1) 15 мг 1 раз в сутки;
2) 20 мг 1 раз в сутки;
3) 10 мг 1 раз в сутки;+
4) 25 мг 1 раз в сутки.
38. Рекомендуемая доза далтепарина натрия при начальной и длительной терапии венозных тромбоэмболических осложнений при однократном введении составляет
1) 100 МЕ/кг;
2) 400 МЕ/кг;
3) 300 МЕ/кг;
4) 200 МЕ/кг.+
39. Рекомендуемая начальная дозировка нефракционированного гепарина при тромбозе глубоких вен при внутривенном введении без коррекции по массе тела составляет
1) 3000 ЕД;
2) 5000 ЕД;+
3) 7000 ЕД;
4) 9000 ЕД.
40. Рекомендуемая фиксированная начальная доза нефракционированного гепарина при тромбозе глубоких вен при подкожном введении составляет
1) 222 ЕД/кг;
2) 444 ЕД/кг;
3) 111 ЕД/кг;
4) 333 ЕД/кг.+
41. Скорость введения алтеплазы при катетерном тромболизисе составляет
1) 100 мл в час;+
2) 300 мл в час;
3) 400 мл в час;
4) 200 мл в час.
42. Следует избегать назначения апиксабана при клиренсе креатинина менее
1) 30 мл/мин;
2) 60 мл/мин;
3) 45 мл/мин;
4) 15 мл/мин.+
43. Следует избегать назначения дабигатрана этексилата при клиренсе креатинина менее
1) 60 мл/мин;
2) 15 мл/мин;
3) 45 мл/мин;
4) 30 мл/мин.+
44. Следует избегать назначения ривароксабана при клиренсе креатинина менее
1) 45 мл/мин;
2) 15 мл/мин;+
3) 30 мл/мин;
4) 60 мл/мин.
45. Среди больших провоцирующих факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют операцию под общей анестезией длительностью более
1) 45 минут;
2) 30 минут;+
3) 60 минут;
4) 15 минут.
46. Среди больших провоцирующих факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют постельный режим в условиях стационара вследствие острого заболевания на протяжении
1) 9 и более дней;
2) 7 и более дней;
3) 5 и более дней;
4) 3 и более дней.+
47. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют госпитализацию в стационар вследствие острого заболевания длительностью менее
1) 5 дней;
2) 9 дней;
3) 7 дней;
4) 3 дней.+
48. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют операцию под общей анестезией длительностью менее
1) 30 минут;+
2) 60 минут;
3) 15 минут;
4) 45 минут.
49. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют повреждение нижней конечности (без перелома) с ограничением активности на
1) 3 и более дней;+
2) 7 и более дней;
3) 9 и более дней;
4) 5 и более дней.
50. Среди малых транзиторных факторов тромбоза глубоких вен конечностей выделяют постельный режим в амбулаторных условиях при остром заболевании на протяжении
1) 3 и более дней;+
2) 7 и более дней;
3) 9 и более дней;
4) 5 и более дней.
51. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют большое желудочно-кишечное кровотечение в течение последних
1) 9 месяцев;
2) 3 месяцев;+
3) 5 месяцев;
4) 7 месяцев.
52. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют неконтролируемую гипертензию с диастолическим артериальным давление более
1) 130 мм рт. ст.;
2) 110 мм рт. ст.;+
3) 100 мм рт. ст.;
4) 120 мм рт. ст..
53. Среди относительных противопоказаний к катетерному тромболизису выделяют неконтролируемую гипертензию с систолическим артериальным давление более
1) 160 мм рт. ст.;
2) 140 мм рт. ст.;
3) 180 мм рт. ст.;+
4) 200 мм рт. ст..
54. Среди признаков повышенного риска венозных тромбоэмболических осложнений при дистальном тромбозе глубоких вен выделяют диаметр пораженной вены более
1) 3 мм;
2) 7 мм;+
3) 9 мм;
4) 5 мм.
55. Среди признаков повышенного риска венозных тромбоэмболических осложнений при дистальном тромбозе глубоких вен выделяют протяженность тромба более
1) 3 см;
2) 7 см;
3) 9 см;
4) 5 см.+
56. Среди противопоказаний к приему прямых оральных антикоагулянтов выделяют тяжелые нарушения функции почек с клиренсом креатинина менее
1) 60 мл/мин;
2) 15 мл/мин;+
3) 30 мл/мин;
4) 45 мл/мин.
57. Среди типичных жалоб при тромбозе глубоких вен верхних конечностей выделяют
1) боль колющего, давящего характера в левой половине грудной клетки;
2) разницу периметра конечностей на симметричных участках, лимфедему;
3) цианоз кожи пораженной конечности, усиление рисунка подкожных вен;+
4) снижение подвижности конечности за счет отека и болевого синдрома.+
58. Среди типичных жалоб при тромбозе глубоких вен конечностей выделяют
1) снижение подвижности конечности за счет отека и болевого синдрома;+
2) цианоз кожи пораженной конечности, усиление рисунка подкожных вен;+
3) боль колющего, давящего характера в левой половине грудной клетки;
4) разницу периметра конечностей на симметричных участках, лимфедему.
59. Среди факторов высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений выделяют герминогенную опухоль яичка с метастазами в забрюшинные лимфоузлы размерами свыше
1) 0,5 см;
2) 3,5 см;+
3) 2,0 см;
4) 5,0 см.
60. Стандартная лечебная доза фондапаринукса натрия при лечении венозных тромбоэмболических осложнений составляет
1) 2,50 мг 1 раз в сутки;
2) 7,50 мг 1 раз в сутки;+
3) 5,00 мг 1 раз в сутки;
4) 10,0 мг 1 раз в сутки.
61. Терапию варфарином, прерванную из-за повышения международного нормализованного отношения (МНО) более 8,0, можно возобновить при снижении показателя ниже
1) 7,0;
2) 3,0;
3) 1,0;
4) 5,0.+
62. Тромбоз глубоких вен конечностей вероятен при сумме баллов по упрощенной версии шкалы Уэллса
1) 2 и более;+
2) 4 и более;
3) 3 и более;
4) 1 и более.
63. Тромбоз глубоких вен конечностей маловероятен при оценке по упрощенной версии шкалы Уэллса
1) менее 3;
2) менее 1;
3) менее 4;
4) менее 2.+
64. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30-50 мл/мин при высоком риске геморрагических осложнений отмена дабигатрана этексилата рекомендуется за
1) 96 ч;
2) 72 ч;+
3) 48 ч;
4) 24 ч.
65. У пациентов с клиренсом креатинина ниже 30-50 мл/мин при низком риске геморрагических осложнений отмена дабигатрана этексилата рекомендуется за
1) 24 ч;
2) 48 ч;+
3) 96 ч;
4) 72 ч.
66. У пациентов с тромбозом глубоких вен и подтвержденной гепарин-индуцированной тромбоцитопенией II типа (ГИТ II) не рекомендуется использование антагонистов витамина К до восстановления уровня тромбоцитов до
1) 130×109/л и более;
2) 170×109/л и более;
3) 150×109/л и более;+
4) 110×109/л и более.
67. Ультразвуковым признаком повторного тромбоза у пациентов с подозрением на рецидив тромбоза глубоких вен является увеличение степени резидуальной венозной обструкции на
1) 4 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;+
2) 6 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;
3) 2 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием;
4) 8 мм и более в сравнении с предыдущим исследованием.
68. Уменьшение скорости введения тромболитического препарата в 2 раза при катетерном тромболизисе рекомендуется при снижении уровня фибриногена менее
1) 2,0 г/л;
2) 1,0 г/л;
3) 1,5 г/л;+
4) 0,5 г/л.
69. Фармакомеханическая тромбэктомия рекомендуется у пациентов с продолжительностью симптомов тромбоза глубоких вен не более
1) 10 дней;
2) 14 дней;+
3) 22 дней;
4) 18 дней.
70. Фондапаринукс натрия не следует применять у пациентов с клиренсом креатинина менее
1) 15 мл/мин;
2) 45 мл/мин;
3) 60 мл/мин;
4) 30 мл/мин.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
