Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. Антифибротическая терапия назначается
1) однократно;
2) при обострениях;
3) курсами;
4) пожизненно при хорошей переносимости препаратов.
2. В настоящее время наиболее эффективными препаратами для лечения ИЛФ являются
1) иммуносупрессанты;
2) антифибротические препараты;
3) ингаляционная терапия;
4) ГКС.
3. В патогенезе ИЛФ играют роль
1) микроаспирация;
2) вирусы;
3) курение;
4) аллергия.
4. Гистопатологические критерии ОИП
1) фибробластические очаги;
2) преобладает субплевральное и/или парасептальное распределение фиброза;
3) перибронхиальное интерстициальное воспаление;
4) сплошной фиброз с нарушением архитектуры.
5. Гистопатологические критерии ОИП
1) очаговое вовлечение паренхимы легкого в процесс фиброзирования;
2) гранулематозное воспаление;
3) гигантские многоядерные клетки;
4) преобладает перибронхиальное распределение фиброза.
6. Для ИЛФ характерна манифестация заболевания с
1) появления густой мокроты зеленого цвета;
2) нарастания одышки и сухого кашля;
3) лихорадки;
4) резкого ухудшения состояния с развитием дыхательной недостаточности.
7. Для ИЛФ характерно
1) стабильное состояние без частых обострений;
2) течение с частыми обострениями, острое начало заболевания;
3) прогрессирующее ухудшение состояния.
8. Для определения динамики у пациентов с ИЛФ необходимо провести следующие исследования
1) ЭКГ;
2) МСКТ органов грудной клетки;
3) спирометрию;
4) бодиплетизмографию;
5) диффузионную способность легких.
9. Другие виды лекарственной терапии при ИЛФ
1) антигистаминные препараты;
2) антибактериальные препараты;
3) противовирусная терапия;
4) антирефлюксная терапия.
10. Идиопатический легочный фиброз согласно классификации ИЗЛ относится к группе
1) аутоиммунные ИЗЛ;
2) идиопатические интерстициальные пневмонии;
3) другие ИЗЛ.
11. Какой симптом наиболее характерен для обычной интерстициальной пневмонии?
1) сотовое легкое;
2) воздушные ловушки;
3) симптом «crazy paving»;
4) матовое стекло.
12. Мишени нинтеданиба
1) RFGEV;
2) TGF;
3) ингибитор тирозинкиназы;
4) активатор фосфатазы;
5) VEGFR.
13. Мутации, предрасполагающие к развитию ИЛФ
1) TSC;
2) MUC5B;
3) FLCN.
14. Наиболее характерная локализация крепитации при аускультации пациента с ИЛФ
1) верхушки легких;
2) боковые отделы легких;
3) базальные отделы легких спереди;
4) базальные отделы легких сзади.
15. Немедикаментозная терапия при ИЛФ
1) вибрационная терапия;
2) длительная кислородотерапия;
3) двигательная реабилитация.
16. Нинтеданиб назначают в постоянной дозе
1) 50 мг 2 раза в день ингаляционно;
2) 150 мг 2 раза в день внутрь;
3) 150 мг 2 раза в день ингаляционно;
4) 50 мг 2 раза в день внутрь.
17. Обязательный этап при постановке диагноза ИЛФ
1) бронхоальвеолярный лаваж;
2) трансбронхиальная биопсия легкого;
3) мультидисциплинарная дискуссия;
4) хирургическая биопсия легкого.
18. Ориентиры для выбора в качестве стартовой терапии ИЛФ нинтеданиба
1) периоперационный период;
2) высокий риск кровотечения;
3) анамнез тромбоэмболических осложнений;
4) обострения ИЛФ в анамнезе.
19. Основные инструментальные методы обследования при ИЛФ
1) спирометрия;
2) бронхоскопия;
3) МСКТ ОГК;
4) бодиплетизмография.
20. Паттерн вероятной обычной интерстициальной пневмонии
1) сотовое легкое;
2) ретикулярные изменения;
3) отсутствие признаков другой патологии;
4) преобладание в базальных отделах.
21. Паттерн обычной интерстициальной пневмонии на ВРКТ
1) ретикулярные изменения;
2) тракционные бронхоэктазы;
3) сотовое легкое;
4) матовое стекло.
22. Пирфенидон относится к препаратам класса
1) иммуносупрессоры;
2) антибиотики;
3) антифибротические препараты;
4) глюкокортикостероиды.
23. Побочные эффекты нинтеданиба
1) тошнота;
2) сыпь;
3) диарея;
4) фотосенсибилизация.
24. Побочные эффекты пирфенидона
1) сыпь;
2) фотосенсибилизация;
3) тошнота;
4) диарея;
5) рвота.
25. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ
1) десатурация до 92%;
2) десатурация до 90%;
3) десатурация до < 88%.
26. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ
1) снижение ФЖЕЛ ≥ 5% за 12 мес. наблюдения;
2) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 12 мес. наблюдения;
3) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 6 мес. наблюдения.
27. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ
1) легочная гипертензия;
2) госпитализации, связанные с репираторными ухудшениями;
3) ИБС;
4) госпитализации, связанные с пневмотораксами;
5) ежедневный продуктивный кашель.
28. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ
1) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 400 м;
2) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 300 м;
3) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 200 м.
29. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ
1) снижение ФЖЕЛ ≥ 15% за 6 мес. наблюдения;
2) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 6 мес. наблюдения;
3) снижение DLCO ≥ 5% за 6 мес. наблюдения.
30. Потенциально неэффективная терапия ИЛФ
1) Преднизолон/Азатиоприн/N-ацетилцистеин;
2) Амбризентан;
3) Бозентан;
4) Пирфенидон.
31. Потенциально опасная терапия ИЛФ
1) Варфарин;
2) Силденафил;
3) Преднизолон/Азатиоприн/N-ацетилцистеин;
4) Нинтеданиб.
32. При подозрении на ИЛФ первым методом исследования для подтверждения диагноза является
1) бодиплетизмография;
2) хирургическая биопсия легких;
3) бронхоальвеолярный лаваж;
4) МСКТ органов грудной клетки.
33. Рекомендована ли вакцинация пациентам с ИЛФ?
1) только при наличии особых условий;
2) рекомендована;
3) не рекомендована.
34. Рентгенологическим паттерном, характерным для ИЛФ, является
1) обычная интерстициальная пневмония;
2) криптогенная организующаяся пневмония;
3) неспецифическая интерстициальная пневмония;
4) острая интерстициальная пневмония.
35. Симптомы ИЛФ
1) крепитация;
2) одышка;
3) кашель;
4) цианоз;
5) головная боль.
36. Сотовое легкое на КТ органов грудной клетки характеризуется
1) диффузным расположением;
2) воздушными тонкостенными полостями;
3) воздушными толстостенными полостями с четкими контурами;
4) субплевральным расположением.
37. Типичный пациент с ИЛФ
1) женщина в возрасте старше 60 лет;
2) мужчина в возрасте младше 60 лет;
3) мужчина в возрасте старше 60 лет;
4) женщина в возрасте младше 60 лет.
38. Тракционные бронхоэктазы при ИЛФ выявляются
1) в зоне нормальной легочной паренхимы;
2) в области матового стекла;
3) на фоне фиброзных изменений;
4) в верхних отделах легких.
39. Факторы риска плохого прогноза при хирургической биопсии легкого
1) возраст более 60 лет;
2) женский пол;
3) возраст более 70 лет;
4) выраженные функциональные изменения.
40. Характеристика крепитации при ИЛФ
1) односторонняя;
2) нежная крепитация во время вдоха;
3) локализация преимущественно в базальных отделах;
4) двусторонняя.
41. Эффект антифибротических препаратов проявляется в виде
1) снижения скорости падения функции легких;
2) регрессии патологических изменений функции легких;
3) увеличения продолжительности жизни;
4) нормализации картины МСКТ органов грудной клетки.
42. Эффективная терапия ИЛФ
1) Нинтеданиб;
2) Эверолимус;
3) Пирфенидон;
4) Мацитентан.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
