• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом»

Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Трудности ведения пациентов с идиопатическим легочным фиброзом» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Трудности
• ведения
• пациентов
• идиопатическим
• легочным
• фиброзом

---

1. Антифибротическая терапия назначается

1) однократно;
2) при обострениях;
3) курсами;
4) пожизненно при хорошей переносимости препаратов.+

2. В настоящее время наиболее эффективными препаратами для лечения ИЛФ являются

1) иммуносупрессанты;
2) антифибротические препараты;+
3) ингаляционная терапия;
4) ГКС.

3. В патогенезе ИЛФ играют роль

1) микроаспирация;+
2) вирусы;+
3) курение;+
4) аллергия.

4. Гистопатологические критерии ОИП

1) фибробластические очаги;+
2) преобладает субплевральное и/или парасептальное распределение фиброза;+
3) перибронхиальное интерстициальное воспаление;
4) сплошной фиброз с нарушением архитектуры.+

5. Гистопатологические критерии ОИП

1) очаговое вовлечение паренхимы легкого в процесс фиброзирования;+
2) гранулематозное воспаление;
3) гигантские многоядерные клетки;
4) преобладает перибронхиальное распределение фиброза.

6. Для ИЛФ характерна манифестация заболевания с

1) появления густой мокроты зеленого цвета;
2) нарастания одышки и сухого кашля;+
3) лихорадки;
4) резкого ухудшения состояния с развитием дыхательной недостаточности.

7. Для ИЛФ характерно

1) стабильное состояние без частых обострений;
2) течение с частыми обострениями, острое начало заболевания;+
3) прогрессирующее ухудшение состояния.

8. Для определения динамики у пациентов с ИЛФ необходимо провести следующие исследования

1) ЭКГ;
2) МСКТ органов грудной клетки;+
3) спирометрию;+
4) бодиплетизмографию;+
5) диффузионную способность легких.+

9. Другие виды лекарственной терапии при ИЛФ

1) антигистаминные препараты;
2) антибактериальные препараты;
3) противовирусная терапия;
4) антирефлюксная терапия.+

10. Идиопатический легочный фиброз согласно классификации ИЗЛ относится к группе

1) аутоиммунные ИЗЛ;
2) идиопатические интерстициальные пневмонии;+
3) другие ИЗЛ.

11. Какой симптом наиболее характерен для обычной интерстициальной пневмонии?

1) сотовое легкое;+
2) воздушные ловушки;
3) симптом «crazy paving»;
4) матовое стекло.

12. Мишени нинтеданиба

1) RFGEV;
2) TGF;+
3) ингибитор тирозинкиназы;+
4) активатор фосфатазы;+
5) VEGFR.+

13. Мутации, предрасполагающие к развитию ИЛФ

1) TSC;
2) MUC5B;+
3) FLCN.

14. Наиболее характерная локализация крепитации при аускультации пациента с ИЛФ

1) верхушки легких;
2) боковые отделы легких;
3) базальные отделы легких спереди;
4) базальные отделы легких сзади.+

15. Немедикаментозная терапия при ИЛФ

1) вибрационная терапия;
2) длительная кислородотерапия;+
3) двигательная реабилитация.+

16. Нинтеданиб назначают в постоянной дозе

1) 50 мг 2 раза в день ингаляционно;
2) 150 мг 2 раза в день внутрь;+
3) 150 мг 2 раза в день ингаляционно;
4) 50 мг 2 раза в день внутрь.

17. Обязательный этап при постановке диагноза ИЛФ

1) бронхоальвеолярный лаваж;
2) трансбронхиальная биопсия легкого;
3) мультидисциплинарная дискуссия;+
4) хирургическая биопсия легкого.

18. Ориентиры для выбора в качестве стартовой терапии ИЛФ нинтеданиба

1) периоперационный период;
2) высокий риск кровотечения;
3) анамнез тромбоэмболических осложнений;
4) обострения ИЛФ в анамнезе.+

19. Основные инструментальные методы обследования при ИЛФ

1) спирометрия;+
2) бронхоскопия;
3) МСКТ ОГК;+
4) бодиплетизмография.+

20. Паттерн вероятной обычной интерстициальной пневмонии

1) сотовое легкое;
2) ретикулярные изменения;+
3) отсутствие признаков другой патологии;+
4) преобладание в базальных отделах.+

21. Паттерн обычной интерстициальной пневмонии на ВРКТ

1) ретикулярные изменения;+
2) тракционные бронхоэктазы;+
3) сотовое легкое;+
4) матовое стекло.

22. Пирфенидон относится к препаратам класса

1) иммуносупрессоры;
2) антибиотики;
3) антифибротические препараты;+
4) глюкокортикостероиды.

23. Побочные эффекты нинтеданиба

1) тошнота;+
2) сыпь;
3) диарея;+
4) фотосенсибилизация.

24. Побочные эффекты пирфенидона

1) сыпь;+
2) фотосенсибилизация;+
3) тошнота;+
4) диарея;+
5) рвота.

25. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ

1) десатурация до 92%;
2) десатурация до 90%;
3) десатурация до < 88%.+

26. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ

1) снижение ФЖЕЛ ≥ 5% за 12 мес. наблюдения;
2) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 12 мес. наблюдения;
3) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 6 мес. наблюдения.+

27. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ

1) легочная гипертензия;+
2) госпитализации, связанные с репираторными ухудшениями;+
3) ИБС;
4) госпитализации, связанные с пневмотораксами;+
5) ежедневный продуктивный кашель.

28. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ

1) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 400 м;
2) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 300 м;
3) дистанция теста с 6-минутной ходьбой – 200 м.+

29. Показания для включения в лист ожидания на трансплантацию легких у пациентов с ИЛФ

1) снижение ФЖЕЛ ≥ 15% за 6 мес. наблюдения;+
2) снижение ФЖЕЛ ≥ 10% за 6 мес. наблюдения;
3) снижение DLCO ≥ 5% за 6 мес. наблюдения.

30. Потенциально неэффективная терапия ИЛФ

1) Преднизолон/Азатиоприн/N-ацетилцистеин;
2) Амбризентан;
3) Бозентан;+
4) Пирфенидон.

31. Потенциально опасная терапия ИЛФ

1) Варфарин;+
2) Силденафил;
3) Преднизолон/Азатиоприн/N-ацетилцистеин;+
4) Нинтеданиб.

32. При подозрении на ИЛФ первым методом исследования для подтверждения диагноза является

1) бодиплетизмография;
2) хирургическая биопсия легких;
3) бронхоальвеолярный лаваж;
4) МСКТ органов грудной клетки.+

33. Рекомендована ли вакцинация пациентам с ИЛФ?

1) только при наличии особых условий;
2) рекомендована;+
3) не рекомендована.

34. Рентгенологическим паттерном, характерным для ИЛФ, является

1) обычная интерстициальная пневмония;+
2) криптогенная организующаяся пневмония;
3) неспецифическая интерстициальная пневмония;
4) острая интерстициальная пневмония.

35. Симптомы ИЛФ

1) крепитация;+
2) одышка;+
3) кашель;+
4) цианоз;+
5) головная боль.

36. Сотовое легкое на КТ органов грудной клетки характеризуется

1) диффузным расположением;
2) воздушными тонкостенными полостями;
3) воздушными толстостенными полостями с четкими контурами;+
4) субплевральным расположением.+

37. Типичный пациент с ИЛФ

1) женщина в возрасте старше 60 лет;
2) мужчина в возрасте младше 60 лет;
3) мужчина в возрасте старше 60 лет;+
4) женщина в возрасте младше 60 лет.

38. Тракционные бронхоэктазы при ИЛФ выявляются

1) в зоне нормальной легочной паренхимы;
2) в области матового стекла;
3) на фоне фиброзных изменений;+
4) в верхних отделах легких.

39. Факторы риска плохого прогноза при хирургической биопсии легкого

1) возраст более 60 лет;
2) женский пол;
3) возраст более 70 лет;+
4) выраженные функциональные изменения.+

40. Характеристика крепитации при ИЛФ

1) односторонняя;
2) нежная крепитация во время вдоха;+
3) локализация преимущественно в базальных отделах;+
4) двусторонняя.+

41. Эффект антифибротических препаратов проявляется в виде

1) снижения скорости падения функции легких;+
2) регрессии патологических изменений функции легких;
3) увеличения продолжительности жизни;+
4) нормализации картины МСКТ органов грудной клетки.

42. Эффективная терапия ИЛФ

1) Нинтеданиб;+
2) Эверолимус;
3) Пирфенидон;+
4) Мацитентан.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---