Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: лечение, профилактика, реабилитация (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: лечение, профилактика, реабилитация (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: лечение, профилактика, реабилитация (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации для вашей специальности: t.me/nmomed_bot
1. Вследствие каких причин у пациентов после операций по поводу исправления деформаций позвоночника могут возникнуть такие осложнения, как углубление пареза конечностей, гипестезия, задержка мочеиспускания?
1) вследствие эпидуральной гематомы;
2) вследствие нарушения кровообращения в спинном мозге на уровне конуса-эпиконуса;
3) вследствие послеоперационного отека корешков спинного мозга;
4) вследствие перелома педикулы вследствие введения в нее винта.
2. К каким последствиям может привести дестабилизация конструкции, фиксирующей позвоночник, у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) к вторичным деформациям позвоночного столба;
2) к нарастанию неврологических расстройств;
3) к углублению пареза конечностей, гипестезии;
4) к появлению хронического болевого синдрома.
3. Как устраняется перелом педикулы вследствие введения в нее винта несоответствующего размера при хирургическом лечении кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?
1) переустановка винтов в другой смежный позвонок;
2) замена на винт соответствующего размера;
3) винт удаляется, данный сегмент пропускается;
4) винт не удаляется, а при помощи коннекторов фиксируется педикула.
4. Как часто необходимо осуществлять диспансерное наблюдение травматологом-ортопедом пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника в младшей возрастной группе от 1 до 14 лет?
1) каждый месяц;
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в 12 месяцев;
4) 1 раз в 24 месяца.
5. Какая терапия занимает основное место в комплексном консервативном лечении кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) корсетотерапия;
2) диетотерапия;
3) фитотерапия;
4) иммунотерапия.
6. Какие конструктивные недостатки имеют корсетные системы Милвоки и Бостонская?
1) корригирующее воздействие лишь в одной плоскости;
2) нелокализованное приложение корригирующих усилий на деформацию;
3) тракционное воздействие на шейный отдел позвоночника;
4) воздействие на ротационную компоненту деформации.
7. Какие мероприятия приводятся по устранению послеоперационного отека спинного мозга у пациентов после операции на позвоночнике?
1) проводится гемостаз гемостатической губкой;
2) проводится ревизионное хирургическое вмешательство с тщательной герметизацией;
3) проводится малоинвазивное хирургическое вмешательство с установкой дренажа;
4) назначается противоотёчная терапия с применением глюкокортикоидов в дозировках, зависящих от клинической картины и возраста пациента.
8. Какие мероприятия проводятся в случае возникновения нарушения целостности системы «эндокорректор-позвоночник»?
1) декомпрессия всего операционного поля и восстановление желаемого сегментарного взаимоотношения;
2) крюки повторно имплантируются на тот же или соседний уровень;
3) при помощи коннекторов восстанавливается целостность стержней;
4) проведение рентген контроля и в каждом конкретном случае решается вопрос о сохранении конструкции.
9. Какие мероприятия являются обязательными перед началом применения корсета?
1) осмотр врачом травматологом-ортопедом;
2) осмотр врачом мануальным-терапевтом;
3) рентгенологическое исследование в 2-х проекциях;
4) исследование на компьютерном томографе.
10. Какие проводятся мероприятия в случае возникновения ликвореи в ближайшем послеоперационном периоде у пациентов после операции по устранению деформации позвоночника?
1) накладывание поздних швов на кожу, снятие их откладывается до формирования состоятельного рубца;
2) проведение реоперации с применением гемостатической губки;
3) назначение расширенной медикаментозной терапии сосудистыми препаратами;
4) назначение глюкокортикоидов в дозировках, зависящих от клинической картины и возраста пациента.
11. Какие процедуры назначаются с целью оказания противоотечного и обезболивающего действия на область раны с первого дня после коррекции кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) криотерапию;
2) индуктотермию;
3) осцилляторный массаж;
4) ударно-волновую терапию.
12. Какие физиотерапевтические методы можно назначать пациентам после коррекции кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника при выраженном болевом синдроме?
1) транскраниальную электроанальгезию;
2) ультрафиолетовое излучение;
3) чрезкожную электронейростимуляцию;
4) электрофорез ненаркотических анальгетиков.
13. Каков способ устранения начавшегося инфекционного процесса в области хирургического вмешательства после хирургической коррекции деформаций позвоночника?
1) тщательная местная хирургическая обработка раны;
2) антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры;
3) проведение ревизии и санации раны с последующим назначением антибиотикотерапии;
4) проведение ревизии и замена конструкции на фоне продолжающейся антибиотикотерапии.
14. Какова тактика лечения легких неврологических осложнений у пациентов после хирургического лечения кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?
1) консервативное лечение;
2) выжидательная тактика, до спадания отека;
3) хирургическое лечение с минимальной тракцией корешка;
4) хирургическое лечение с ревизией пораженного отдела.
15. Каковы цели реабилитационных мероприятий в поздний послеоперационный период у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) формирование мышечного корсета;
2) стимуляция метаболических процессов в тканях позвоночника;
3) восстановление двигательной активности в доступном объеме;
4) стимуляция репаративных процессов в области раневого дефекта.
16. Каковы цели консервативного лечения при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?
1) сдержать усугубление деформации на ранних стадиях;
2) предупредить дальнейшее прогрессирование нарушений функции внешнего дыхания и сердечнососудистой системы;
3) заменить хирургическое лечение у пациентов с тяжелыми форами деформации;
4) быть частью «образа жизни» для прооперированных пациентов и пациентов с деформацией позвоночника.
17. Какое физиотерапевтическое лечение рекомендовано пациентам после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) небулайзер с лекарственными препаратами;
2) низкочастотная магнитотерапия на область позвоночника;
3) озокерит на область позвоночника;
4) электромиостимуляция мочевого пузыря по показанию.
18. На что направлена дыхательная гимнастика у пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) увеличение газообмена;
2) стимуляция мочевого пузыря;
3) укрепление диафрагмы;
4) улучшение вентиляции легких.
19. На что направлена лечебная физкультура в позднем послеоперационном периоде у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) на укрепление мышц спины;
2) на улучшение вентиляции легких;
3) на формирование навыков правильной осанки;
4) на постизометрическую мышечную релаксацию.
20. На что направлены упражнения после вертикализации у пациентов прооперированных по поводу деформации позвоночника?
1) на адаптацию тела в пространстве;
2) на формирование постурального баланса;
3) на формирования правильного стереотипа движения;
4) на формирование профессиональной физической работоспособности.
21. Показания к использованию корригирующего корсета:
1) идиопатический прогрессирующий сколиоз;
2) спондилокостальный дизостоз;
3) кифозированный сколиоз;
4) симптоматический сколиоз.
22. При каких условиях рекомендуется проводить хирургическое лечение у пациентов с кифотической или кифосколиотической деформацией позвоночника?
1) при неэффективности консервативной терапии и бурном прогрессировании деформации позвоночника;
2) при наличии специализированного ортопедического отделения;
3) при выявлении деформаций на ранней стадии у детей с отягощенным анамнезом;
4) при применении разрешенных в Российской Федерации металлоконструкций.
23. Противопоказания к использованию корсета у пациентов с деформациями позвоночника:
1) патология кожных покровов в местах соприкосновения с корсетом;
2) неврологическая патология с двигательными нарушениями;
3) незавершенность формирования скелета;
4) психические заболевания в стадии обострения.
24. С какими дополнительными методами реабилитации комбинируется занятия ЛФК в позднем послеоперационном периоде у пациентов после радикальных операций на позвоночнике?
1) со стабилометрической платформой;
2) с методами физиотерапии;
3) с профессиональной переподготовкой;
4) с массажем.
25. С какого дня начинается восстановление двигательной активности пациентов после хирургического лечения кифотических или кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) с первого дня;
2) с 3-5 дня;
3) с 7 дня;
4) с 14 дня.
26. С какого дня после хирургического вмешательства на позвоночнике можно добавлять динамические дыхательные упражнения?
1) с первых суток;
2) с 3-5 дня;
3) с 7-10 дня;
4) не раньше 14 суток.
27. С какой целью проводятся реабилитационные мероприятия, в ранний послеоперационный период, после коррекции кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?
1) с целью ранней двигательной активизации пациента;
2) с целью формирования мышечного корсета;
3) с целью купирования болевого синдрома;
4) с целью стимуляции репаративных процессов.
28. Целью менеджмента качества медицинской помощи у пациентов после хирургического лечения деформаций позвоночника является оценка
1) правильности выбора методов лечения и реабилитации;
2) правильности выбора пациентов нуждающихся в операции;
3) правильности выбора методов диагностики;
4) степени достижения запланированного результата.
29. Что входит в понятие нарушение целостности системы «эндокорректор-позвоночник»?
1) переломы стержней;
2) смещения крюков;
3) компрессия корешков спинного мозга;
4) переломы опорных костных структур.
30. Что входит в профилактический осмотр пациентов через год после операций по поводу исправления деформаций позвоночника?
1) спондилография;
2) миелотомография;
3) осмотр ортопеда;
4) заполнение анкеты.
31. Что входит в регламент ношения корсета у пациентов с деформациями позвоночника?
1) корсет носится круглосуточно;
2) корсет снимается для гигиенических мероприятий и лечебных процедур;
3) пациент находится в корсете не более 10 часов в сутки;
4) корсет снимается не более чем на 40-50 минут подряд.
32. Что назначается при подготовке пациентов к ранней вертикализации после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) массаж верхних и нижних конечностей;
2) общая физиотерапия;
3) упражнения для мелких и средних мышечных групп;
4) механотерапия для больших групп мышц.
33. Что обеспечивает ношение полужесткого корсета при восстановлении физической активности пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) корректировку выполнения движений поясом верхних конечностей;
2) формирование физиологичных позно-тонических рефлексов;
3) стабилизацию поврежденного позвоночно-двигательного сегмента;
4) разгрузку поврежденного позвоночно-двигательного сегмента.
34. Что относится к преимуществам конструкции корригирующего корсета типа Шено?
1) воздействие корригирующей нагрузки одновременно в трех плоскостях;
2) тракционное воздействие на шейный отдел позвоночника;
3) локализованное приложение корригирующих усилий на область вершины и основания деформации;
4) размеры корсета практически не ограничивают двигательную активность пациента.
35. Что относится к условиям корсетотерапии у пациентов с деформациями позвоночника?
1) строгое соблюдение полупостельного режима;
2) рентгенологический контроль;
3) аппаратная физиотерапия курсами 2-3 раза в год;
4) периодические осмотры травматологом-ортопедом.
36. Что подразумевается под созданием рациональной ортопедической среды для пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?
1) соответствующий двигательный режим;
2) грамотная медикаментозная терапия;
3) общеукрепляющие и закаливающие процедуры;
4) правильное питание.
37. Что рекомендовано пациентам, после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника, на амбулаторном этапе?
1) массаж;
2) занятия в бассейне;
3) инъекции глюкокортикостероидов паравертебрально;
4) лечебная физкультура с подбором индивидуально разработанных упражнений.
38. Что является важным аспектом реабилитации пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) ранняя вертикализация пациентов;
2) ранее укрепление мышц диафрагмы;
3) ранняя механотерапия;
4) ранняя акупунктура.
39. Что является критерием оценки качества медицинской помощи у пациентов после хирургического лечения кифотических и кифосколиотических деформаций позвоночника?
1) выполнение соблюдений правил иммобилизации и транспортировки на догоспитальном этапе;
2) проведение ранней диагностики поражения спинного мозга и корешков спинного мозга;
3) проведение необходимой медикаментозной поддержки;
4) составление программы медицинской реабилитации при выписке из стационара.
40. Что является методом профилактики мальпозиции винтов и миграции межтеловых имплантатов у пациентов после хирургического лечения кифотической и кифосколиотической деформации позвоночника?
1) подбор достаточного размера имплантатов;
2) проведение более тщательного гемостаза;
3) интраоперационный рентген- или КТ-контроль;
4) минимальная тракция корешка и дурального мешка.
41. Что является методом профилактики послеоперационной ликвореи на заключительном этапе операции, по поводу коррекции кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?
1) гемостаз гемостатической губкой;
2) тщательная герметизация твердой мозговой оболочки;
3) тракция дурального мешка;
4) ушивание раны и послеоперационное назначение сосудистых препаратов.
42. Что является профилактикой образования гематом у пациентов после хирургического лечения кифотической или кифосколиотической деформации позвоночника?
1) грамотно подобранная медикаментозная терапия;
2) тщательный гемостаз в ходе операции;
3) наложение поздних швов на кожу;
4) интраоперационный КТ-контроль.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Отсутствие рекламы
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест кропотливо собираем вручную
- ДЕЛАЕМ ВСЕ, чтобы сохранить Ваше время!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
- Отсутствие рекламы
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест кропотливо собираем вручную
- ДЕЛАЕМ ВСЕ, чтобы сохранить Ваше время!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)