• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Тяжелые кифотические и кифосколиотические деформации позвоночника: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Тяжелые
• кифотические
• и
• кифосколиотические
• деформации
• позвоночника
• диагностика
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. В каких случаях миелография выполняется как самостоятельный метод исследования у пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) когда недоступна компьютерная томография;
2) когда недоступна магнитно-резонансная томография;+
3) когда нужно оценить истинную величину деформации;
4) когда является методом выбора инструментального исследования.

2. В какой плоскости измеряется величина кифотического или лордотического компонента деформации позвоночника при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) в горизонтальной плоскости;
2) в диагональной плоскости;
3) в сагиттальной плоскости;+
4) во фронтальной плоскости.

3. В какой плоскости измеряется величина ротационного компонента деформации позвоночника при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) в горизонтальной плоскости;+
2) в диагональной плоскости;
3) в сагиттальной плоскости;
4) во фронтальной плоскости.

4. В какой плоскости измеряется величина сколиотического компонента деформации позвоночника при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) в горизонтальной плоскости;
2) в диагональной плоскости;
3) в сагиттальной плоскости;
4) во фронтальной плоскости.+

5. В каком случае используется укладка Ferguson при деформациях позвоночника?

1) при наличии аномалий пояснично-крестцового отдела;+
2) при наличии аномалий шейного отдела;
3) при наличии грубой кифотической деформации грудного отдела;
4) при наличии синостозов ребер.

6. В случае, когда замыкательные пластинки в силу особенностей анатомии или послеоперационных изменений визуализируются плохо,  допустимо проведение линий во втором этапе измерения сколиотической деформации во фронтальной плоскости по методу J.R.Cobb

1) через верхние или нижние края теней корней дуг;+
2) через верхний край нижележащего позвонка;
3) через нижний край вышележащего позвонка;
4) через центральную точку тела позвонка.

7. В чем заключается техника пробы Adams?

1) больной стоит боком к врачу и наклоняется вперед;
2) больной стоит лицом к врачу и наклоняется вперед;+
3) взгляд врача направлен в плоскости положения поверхности спины пациента;+
4) поверхность спины располагается в плоскости, близкой к вертикальной.

8. Где чаще всего локализуются боли при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) в межлопаточном пространстве;
2) в нижнепоясничном отделе позвоночника;+
3) в области крестца;
4) на вершине деформации.+

9. Как будет располагаться апикальный позвонок, если все позвонки, включенные в дугу, кроме апикального, наклонены в сторону вогнутости деформации (краниальнее апикального позвонка)?

1) в положении наклона в сторону вогнутости деформации;
2) в положении наклона в сторону выпуклости деформации;
3) в положении наклона по сагиттальной плоскости;
4) горизонтально.+

10. Как выполняются рентгенограммы с боковыми наклонами у пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) выполняются в положении больного на животе;
2) выполняются в положении больного на спине;+
3) выполняются в положении больного стоя;
4) наклоны выполняются больным активно.+

11. Как можно получить рентгенографическое отображение истинной дуги при тяжелых сколиотических деформациях (более 100°)?

1) направив луч в плоскости диска l5-S1;
2) направив луч перпендикулярно плоскости кассеты;+
3) поместив кассету параллельно медиальному краю реберного горба;+
4) поместив кассету строго под медиальным краем реберного горба.

12. Как называется метод рентгенографии, когда на рентгенограмме отражается форма ребер на вершине горба и взаиморасположение ребер правой и левой половин грудной клетки?

1) прицельная рентгенограмма реберного горба;
2) рентгенограмма в косой проекции;
3) тангенциальная рентгенография реберного горба;+
4) функциональная рентгенография реберного горба.

13. Как правильно проводятся линии во втором этапе измерения сколиотической деформации по методу J.R.Cobb?

1) вторая линия проводится по ходу каудальной замыкательной пластинки нижнего концевого позвонка;+
2) вторая линия проводится по ходу краниальной замыкательной пластинки нижнего концевого позвонка;
3) первая линия проводится по ходу каудальной замыкательной пластинки верхнего концевого позвонка;
4) первая линия проводится строго по ходу краниальной замыкательной пластинки верхнего концевого позвонка.+

14. Как располагаются все позвонки, включая вершинный позвонок, если вершина деформации приходится не на тело, а на межпозвонковое пространство?

1) в горизонтальном положении;
2) в положении наклона;+
3) в положении противоискривления;
4) в положении ротации.

15. Какая проба является одной из простейших и широко распространенных приемов диагностики деформации позвоночника?

1) проба Adams;+
2) проба Lachman;
3) проба Летунова;
4) проба Суслова.

16. Какие дополнительные методы исследования рекомендовано выполнять для расширения общего представления о деформации позвоночника?

1) денситометрию;
2) дискографию;
3) компьютерную томографию;
4) функциональную рентгенографию.+

17. Какие лабораторные исследования рекомендуется назначать, при проведении амбулаторного и стационарного консервативного лечения пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) биохимические исследования;+
2) генетические исследования;
3) исследования в соответствии с имеющейся клинической патологией;+
4) клинические исследования.+

18. Какие параметры по анализу спондилограммы указывают на врожденный характер деформации позвоночника?

1) клиновидные позвонки;+
2) короткая грубая дуга;
3) полупозвонки;+
4) синостозы.+

19. Какие параметры характеризуют томографы III поколения?

1) до 1-1,5 секунд можно получить одну томограмму;
2) за 3-5 секунд можно получить одну томограмму;+
3) массив детекторов покрывает полную ширину веерообразного пучка излучения;+
4) рентгеновская трубка и совокупность детекторов синхронно вращаются вокруг пациента.+

20. Какие требованию предъявляются к выполнению тракционных спондилограмм, при исследовании мобильности позвоночника?

1) пациент лежит на спине;+
2) рентгеновский снимок выполняется после наибольшей тракции;
3) тяга осуществляется лаборантами за голени;+
4) тяга осуществляется лаборантами за петлю Глиссона.+

21. Каковы рекомендации к выполнению спондилографии позвоночника при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) выполняются только рентгеновские снимки пораженного отдела позвоночника в двух стандартных проекциях, в положении без нагрузки - лежа;
2) рентгеновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника проводятся в двух стандартных проекциях в положении лежа;
3) рентгеновские снимки грудного и поясничного отделов позвоночника проводятся в двух стандартных проекциях в положении стоя;+
4) рентгеновский снимок грудного отдела позвоночника выполняются без нагрузки, в положении лежа, а поясничного отдела позвоночника в положении сидя.

22. Каковы рекомендации к проведению спондилограмм позвоночника при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) «захват» грудного и поясничного отделов полностью (от Th1 до S1 позвонка);+
2) выполнение спондилограмм в прямой проекции;
3) выполнение спондилограмм  в положении стоя;+
4) отображение всех позвонков на одной пленке.+

23. Какой метод инструментальной диагностики дает возможность оценить истинную величину деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскостях?

1) компьютерно-оптическая топография;
2) магнитно-резонансная томография;
3) спондилография;+
4) сцинтиграфия.

24. Какой позвонок считается концевым в структуре сколиотической деформации позвоночника?

1) наиболее удаленный позвонок сколиотической дуги, относительно центральной оси;
2) первый позвонок, который расположен горизонтально;
3) последний из числа наклоненных позвонков;+
4) предпоследний из числа наклоненных позвонков.

25. Когда выполняется функциональная спондилография в боковой проекции  при деформациях позвоночника?

1) когда необходимо выяснить степень мобильности кифотической деформации;+
2) когда необходимо выяснить степень мобильности лордотической деформации;
3) когда необходимо выяснить степень мобильности плоской спины;
4) когда необходимо выяснить степень мобильности сколиотической деформации.

26. На каком уровне максимально выражена деформация позвоночного столба в горизонтальной плоскости при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) на уровне апикального позвонка;+
2) на уровне верхнего концевого позвонка;
3) на уровне нейтрального позвонка;
4) на уровне нижнего концевого позвонка.

27. С какой целью выполняются спондилограммы поясничного отдела позвоночника, в положении флексии и экстензии, при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) для уточнения мобильности поясничного отдела позвоночника;
2) для уточнения мобильности угла наклона позвонков;
3) для уточнения состояния поясничных межпозвонковых дисков;+
4) для уточнения состояния сухожильно-связочного аппарата.

28. С какой целью используются косые проекции при рентгенограммах позвоночника?

1) для оценки мобильности кифотической деформации;
2) для оценки состояния костных масс после операции спондилодеза;+
3) для оценки состояния межпозвонковых дисков;
4) для оценки состояния межсуставной части дужки поясничного позвонка в случае спондилолиза.+

29. С какой целью рекомендована магнитно-резонансная томография (МРТ) пациентам с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) для оценки плотности ткани пораженных позвонков;
2) для оценки состояния межпозвонковых дисков и содержимого позвоночного канала;+
3) для уточнения особенности анатомического строения костных структур;
4) для уточнения структуральности сколиотической дуги.

30. С патологий элементов какой системы организма сочетаются в первую очередь врожденные деформации позвоночника?

1) мочевыводящей системы;+
2) пищеварительной системы;
3) репродуктивной системы;
4) центральной нервной системы.

31. Сколько степеней ротации позвоночника выделено по классификации Nash C.L., Moe J.H.?

1) 3 (I-III степень);
2) 4 (I-IV степень);
3) 5 (0-IV степень);+
4) 6 (0-V степень).

32. Со специалистом  какого профиля должен работать травматолог-ортопед при лечении пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) с мануальным терапевтом;
2) с неврологом;+
3) с психотерапевтом;
4) с рентгенологом.

33. Спондилограммы кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника, выполненные в положении лежа, неинформативны

1) так как на снимках не отражается структура костных элементов позвоночника;
2) так как на снимках отсутствует воздействие массы тела на деформацию позвоночника;+
3) так как на снимках отсутствует фасное отображение позвоночника;
4) так как снимки дополняются имеющимися функциональными компонентами деформации.

34. Что входит в стандартный план предоперационного обследования пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) рентгенография органов грудной клетки;+
2) спирография;+
3) ультрасонография;
4) электрокардиография.+

35. Что из стандартной лабораторной диагностики рекомендуется назначать при подготовке и проведении хирургического лечения пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) анализ на маркеры аутоиммунных заболеваний (Антитела к кератину, Ig G, Антикератиновые антитела (АКА), Антифилаггриновые антитела (АФА));
2) биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, электролиты, свертывающая система);+
3) общие анализы крови и мочи;+
4) тесты на сифилис, вирусы гепатитов и иммунодефицита человека.+

36. Что относится к основным жалобам при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) болевой синдром;+
2) гипомобильность пораженного отдела позвоночника;
3) косметический дефект;+
4) слабость в мышцах при физической нагрузке.

37. Что относится к признакам, указывающим на нейромышечную этиологию сколиоза позвоночника при анализе спондилограммы?

1) короткая грубая дуга;
2) нарушенная сегментация позвоночника;
3) протяженная пологая дуга;+
4) синостоз ребер.

38. Что относится к признакам, указывающим на нейрофиброматоз позвоночника при анализе спондилограммы?

1) короткая грубая дуга;+
2) нарушенная сегментация позвоночника;
3) протяженная пологая дуга;
4) синостоз ребер.

39. Что позволяет выявить проба Adams при диагностике деформаций позвоночника?

1) дискоординацию в работе мышц верхней и нижней частей туловища;
2) малейшие асимметрии правой и левой половин дорсальной поверхности туловища пациента;+
3) степень мобильности всех отделов позвоночника;
4) уровень искривления тазового кольца относительно позвоночника.

40. Что позволяет диагностировать метод компьютерной томографии?

1) визуализировать субарахноидальное пространство и определить его проходимость;
2) установить наличие врожденных, травматических и дегенеративных стенозов позвоночного канала;+
3) установить связь мягкотканых и костных структур;+
4) установить степень сдавления спинного мозга.+

41. Что рекомендуется выполнить при физикальном обследовании пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) выявление или исключение наследственной предрасположенности;
2) выявление или исключение признаков инфекционных очагов;+
3) оценку неврологического статуса;+
4) оценку ортопедического статуса.+

42. Что рекомендуется выполнять на всех этапах наблюдения за пациентом с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) анкетирование;
2) биохимический скрининг;
3) визуализацию патологии позвоночника;+
4) тестирование работоспособности.

43. Что рекомендуется оценивать при сборе жалоб у пациентов с кифотическими и кифосколиотическими деформациями позвоночника?

1) время появления и динамику изменения жалоб;+
2) наличие аллергии;+
3) наличие неблагоприятных условий жизнедеятельности;
4) наличие сопутствующей патологии.+

44. Что соответствует I степени ротации позвоночника по классификации Nash C.L., Moe J.H.?

1) корень дужки на выпуклой стороне сколиотической дуги смещен в сторону вогнутости;+
2) корень дужки, соответствующий выпуклой стороне деформации, расположен в проекции середины тени тела позвонка;
3) смещение тени корня дужки выпуклой стороны дуги за среднюю линию тела позвонка;
4) тени корней дужек симметричны и расположены на одинаковых расстояниях от боковых замыкательных пластинок тела позвонка.

45. Что соответствует IV степени ротации позвоночника по классификации Nash C.L., Moe J.H.?

1) корень дужки на выпуклой стороне сколиотической дуги смещен в сторону вогнутости;
2) корень дужки, соответствующий выпуклой стороне деформации, расположен в проекции середины тени тела позвонка;
3) смещение тени корня дужки выпуклой стороны дуги за среднюю линию тела позвонка;+
4) тени корней дужек симметричны и расположены на одинаковых расстояниях от боковых замыкательных пластинок тела позвонка.

46. Что соответствует нулевой степени ротации позвоночника по классификации Nash C.L., Moe J.H.?

1) корень дужки на выпуклой стороне сколиотической дуги смещен в сторону вогнутости;
2) корень дужки, соответствующий выпуклой стороне деформации, расположен в проекции середины тени тела позвонка;
3) смещение тени корня дужки  выпуклой стороны дуги за среднюю линию тела позвонка;
4) тени корней дужек симметричны и расположены на одинаковых расстояниях от боковых замыкательных пластинок тела позвонка.+

47. Что составляет основу инструментального обследования пациентов с деформациями позвоночного столба?

1) лучевая диагностика;+
2) радиоизотопное сканирование;
3) ультразвуковая диагностика;
4) эндоскопия.

48. Что является вторым этапом определения величины сколиотического компонента деформации во фронтальной плоскости по методу J.R.Cobb?

1) определение локализации концевых позвонков сколиотической дуги;
2) проведение на спондилограмме косых линий и вычисление угла деформации по мерной таблице из полученного угла;
3) проведение на спондилограмме прямых линий, измерение полученного угла и занесение результата на рентгенограмму;
4) проведение на спондилограмме прямых линий, на пересечении которых формируется искомый угол.+

49. Что является наиболее ярким рентгенографическим проявлением ротации, на фасной спондилограмме, при кифотических и кифосколиотических деформациях позвоночника?

1) изменение расположения теней корней дужек  вершинного позвонка;+
2) изменение расположения теней корней дужек  концевых позвонков;
3) изменение расположения теней остистых отростков всех позвонков;
4) изменение расположения теней поперечных отростков всех позвонков.

50. Что является необходимым при обнаружении аномалий развития позвонков и ребер для предотвращения возможных ошибок при планировании и выполнении оперативного вмешательства?

1) консультация врача-остеопата;
2) нумерация позвонков;+
3) предоперационный макет операции;
4) рентгеноскопия с функциональными пробами.

51. Что является основным компонентом механогенеза идиопатического сколиоза?

1) деформация позвоночного столба в горизонтальной плоскости;+
2) деформация позвоночного столба в сагиттальной плоскости;
3) деформация позвоночного столба во фронтальной плоскости;
4) деформация позвоночного столба по диагонали.

52. Что является первым этапом определения величины сколиотического компонента деформации во фронтальной плоскости по методу J.R.Cobb?

1) вычисление угла деформации по мерной таблице из полученного угла;
2) измерение полученного угла и занесение результата на рентгенограмму;
3) определение локализации концевых позвонков сколиотической дуги;+
4) проведение на спондилограмме прямых линий, на пересечении которых формируется искомый угол.

53. Что является третьим этапом определения величины сколиотического компонента деформации во фронтальной плоскости по методу J.R.Cobb?

1) определение локализации концевых позвонков и вычисление угла деформации по мерной таблице из полученного угла;
2) определение локализации концевых позвонков сколиотической дуги;
3) после проведения на спондилограмме прямых линий начать измерение полученного угла и занесение результата на рентгенограмму и в историю болезни;+
4) проведение на спондилограмме прямых линий, на пересечении которых формируется искомый угол.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---