• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Варикозное расширение вен нижних конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Тест с ответами по теме «Варикозное расширение вен нижних конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Варикозное расширение вен нижних конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Варикозное расширение вен нижних конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• клиническим
• утвержденным
• конечностей
• нижних
• вен
• расширение
• Варикозное
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• рекомендациям
• 2021

---

1. В качестве инструментального метода первой линии при планировании инвазивного лечения пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется

1) МРТ-венография;
2) КТ-венография;
3) флебография;
4) дуплексное сканирование.

2. В течение одного сеанса пенную форму веносклерозирующего препарата рекомендуется вводить в объеме не более

1) 50 мл;
2) 40 мл;
3) 20 мл;
4) 10 мл.

3. Варикозная болезнь нижних конечностей – это

1) дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен;
2) заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен;
3) расширенные и извитые подкожные вены 1-3 мм в диаметре;
4) подкожные расширенные вены диаметром более 3 мм в положении стоя.

4. Варикозно расширенные подкожные вены – это

1) расширенные и извитые подкожные вены 1-3 мм в диаметре;
2) вены диаметром более 3 мм в положении стоя;
3) дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен;
4) заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен.

5. Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления имеет код по МКБ-10

1) I83.2;
2) I83;
3) I83.0;
4) I83.9.

6. Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет код по МКБ-10

1) I83;
2) I83.9;
3) I83.0;
4) I83.2.

7. Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением имеет код по МКБ-10

1) I83.2;
2) I83.0;
3) I83;
4) I83.9.

8. Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой имеет код по МКБ-10

1) I83.9;
2) I83.2;
3) I83;
4) I83.0.

9. Выполнение склеротерапии рекомендуется

1) при наличии острого тромбоза глубоких вен;
2) для устранения варикозно измененных вен у пациентов с хроническим заболеванием вен;
3) при наличии известной аллергии на склерозант;
4) для устранения резидуальных варикозных вен после ранее выполненного вмешательства у пациентов с хроническим заболеванием вен.

10. Высокий (6%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Cаprini суммы баллов

1) 3-4 балла;
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;
4) > 5 баллов.

11. Дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен – это

1) гиперпигментация;
2) венозная экзема;
3) белая атрофия кожи;
4) венозная трофическая язва.

12. Для оценки качества жизни пациента с хроническим заболеванием вен рекомендуется использовать

1) шкалу VCSS;
2) шкалу Cаprini;
3) опросник CIVIQ;
4) опросник SF36.

13. Для проведения склеротерапии у пациентов с хроническим заболеванием вен при введении пенной формы веносклерозирующих препаратов рекомендуется использовать иглы размером не менее

1) 23G;
2) 20G;
3) 21G;
4) 25G.

14. Для устранения субъективных симптомов эластичная компрессия рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) класса С3 по СЕАР;
2) класса С5 по СЕАР;
3) класса С2 по СЕАР;
4) класса С1 по СЕАР;
5) класса С4 по СЕАР;
6) класса С6 по СЕАР.

15. Дуплексное сканирование – это

1) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
2) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
3) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
4) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
5) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны.

16. К дополнительным инструментальным методам обследования у пациентов с хроническим заболеванием вен относятся

1) дуплексное сканирование;
2) флебография;
3) МРТ-венография;
4) КТ-венография.

17. Клиническая картина при неосложненном течении варикозной болезни (клинический класс по классификации СЕАР С2) определяется наличием

1) трофических язв;
2) контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен;
3) отека голеней;
4) извитых подкожных вен диаметром более 3 мм.

18. Клиническая картина при осложненных формах варикозной болезни (хроническая венозная недостаточность, клинические классы СЗ-С6 по классификации СЕАР) определяется наличием

1) только извитых подкожных вен диаметром более 3 мм;
2) контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен, отека голеней, трофических язв;
3) только гиперпигментации и отека голеней;
4) только контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен.

19. Коду I83, согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), соответствует раздел

1) флебит и тромбофлебит;
2) варикозное расширение вен нижних конечностей;
3) эмболия и тромбоз других вен;
4) варикозное расширение вен других локализаций.

20. Компрессионный трикотаж или эластичное бинтование после пенной склеротерапии вен

1) рекомендуется использовать в исключительных случаях;
2) рекомендуется ограничить;
3) не рекомендуется использовать;
4) рекомендуется использовать.

21. Кроссэктомия – это

1) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
2) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
3) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;
4) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
5) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов).

22. Липодерматосклероз – это

1) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;
2) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
3) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
4) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
5) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности.

23. Медицинская помощь пациентам с варикозной болезнью нижних конечностей может оказываться в следующих условиях

1) в стационаре на дому;
2) в дневном стационаре;
3) амбулаторно;
4) стационарно.

24. Методика минифлебэктомии является безопасной и эффективной, ее рекомендуется выполнять под

1) комбинированной анестезией;
2) общей анестезией;
3) местной анестезией;
4) седацией.

25. Небольшой участок кожных покровов округлой формы, имеющий белый (светлый) цвет, расположенный, как правило, в зоне гиперпигментации – это

1) белая атрофия кожи;
2) гиперпигментация;
3) венозный отек;
4) венозная экзема.

26. Низкий (1,5%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Cаprini суммы баллов

1) > 5 баллов;
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;
4) 3-4 балла.

27. Объективными признаками хронического заболевания вен являются

1) телеангиэктазы;
2) ретикулярные вены;
3) быстрая утомляемость;
4) гипертермия;
5) отек.

28. Очень низкий (0,5%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Cаprini суммы баллов

1) 0-1 балл;
2) 2 балла;
3) 3-4 балла;
4) > 5 баллов.

29. Патологическое состояние, обусловленное нарушением венозного оттока, проявляющееся умеренным или выраженным отёком, изменениями кожи и подкожной клетчатки, трофическими язвами – это

1) хроническая венозная недостаточность;
2) варикозная болезнь нижних конечностей;
3) термоиндуцированный тромбоз;
4) хронические заболевания вен.

30. Пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей (ХЗВ С2-С6) рекомендуется хирургическое лечение

1) при наличии рефлюкса по стволам большой подкожной вены, малой подкожной вены, передней добавочной большой подкожной вены, по перфорантным венам при отсутствии варикозной трансформации их притоков;
2) для профилактики прогрессирования варикозной трансформации подкожных вен;
3) с целью устранения косметического дефекта, вызванного наличием варикозно расширенных вен;
4) для уменьшения выраженности или устранения субъективных симптомов хронического заболевания вен.

31. Пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется хирургическое лечение при классах

1) С2-С3 по СЕАР;
2) С4-С5 по СЕАР;
3) С5-С6 по СЕАР;
4) С0-С1 по СЕАР.

32. Пенная склерооблитерация – это

1) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
2) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
3) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
4) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;
5) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности.

33. Показаниями для плановой госпитализации пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) в стационар являются

1) кровотечение из варикозно расширенных вен;
2) острый тромбоз поверхностных вен с клиническими признаками воспаления, достигающими верхней трети бедра в системе большой подкожной вены;
3) санация венозной трофической язвы при невозможности провести лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;
4) оперативное лечение ВБНК при невозможности провести оперативное лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

34. Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) в стационар являются

1) санация венозной трофической язвы при невозможности провести лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;
2) кровотечение из варикозно расширенных вен;
3) тромбоз поверхностных вен нижних конечностей с высоким риском перехода тромба на глубокие вены в стадию острого тромбофлебита или гнойного тромбофлебита;
4) оперативное лечение ВБНК при невозможности провести оперативное лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

35. После открытого хирургического лечения варикозных вен для уменьшения послеоперационных осложнений эластичная компрессия рекомендована

1) не более одного дня;
2) не более одной недели;
3) не менее одного дня;
4) не менее одной недели.

36. При выполнении радиочастотной облитерации (радиочастотной термоабляции) рекомендуется проведение двух стандартных циклов воздействия в приустьевом отделе продолжительностью

1) 10 минут;
2) 20 минут;
3) 20 секунд;
4) 10 секунд.

37. Противопоказанием к компрессионной терапии является сердечная недостаточность

1) NYHА I;
2) NYHА II;
3) NYHА IV;
4) NYHА III при отсутствии объективных показаний и клинико-гемодинамического мониторинга.

38. Противопоказаниями к склеротерапии являются

1) тяжелые формы облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей;
2) рецидив варикозных вен после ранее выполненного вмешательства у пациентов с хроническим заболеванием вен;
3) беременность;
4) несостоятельные перфорантные вены, служащие источником рефлюкса, у пациентов с хроническим заболеванием вен.

39. Рекомендуется в определении тактики лечения пациентов с хроническим заболеванием вен ориентироваться преимущественно на

1) данные инструментальных исследований;
2) турникетные пробы;
3) клиническую картину;
4) данные лабораторных исследований.

40. Рекомендуется использование эластичной компрессии у пациентов с хроническим заболеванием вен

1) класса С0 для устранения признаков заболевания;
2) класса С5 для уменьшения липодерматосклероза и профилактики рецидива трофических язв;
3) для устранения отеков;
4) класса С4 для уменьшения кожных изменений.

41. Рекомендуется использовать компрессионный трикотаж

1) после пенной склеротерапии вен;
2) для устранения симптомов хронического заболевания вен у беременных;
3) в качестве средства профилактики рецидива варикозного расширения вен после проведенного лечения у пациентов с хроническим заболеванием вен;
4) у пациентов, которые перенесли эндовенозные термические вмешательства на подкожных венах.

42. Рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) проведение термооблитерации сегментов вен со свежими тромботическими массами в просвете;
2) применение методов термооблитерации вне зависимости от диаметра вены;
3) при выполнении термооблитерации осуществлять ультразвуковой контроль на всех этапах операции;
4) пункция в зоне острого воспалительного процесса кожи и мягких тканей.

43. Рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) выполнять термооблитерацию в лечении трофических язв в период острой гнойной экссудации;
2) термооблитерацию большой подкожной вены дополнять выполнением кроссэктомии;
3) при выборе между эндовенозной лазерной облитерацией и радиочастотной облитерацией какой-либо метод термооблитерации как предпочтительный;
4) дополнять термооблитерацию большой подкожной вены и малой подкожной вены флебэктомией варикозно измененных притоков.

44. Рекомендуется проводить физикальное обследование пациента с хроническим заболеванием вен в положении

1) лежа на спине;
2) лежа на боку;
3) стоя;
4) сидя.

45. Рекомендуется рассмотреть применение эластичного компрессионного трикотажа с давлением у лодыжки 10-30 мм рт. ст. с целью профилактики бессимптомных тромбозов глубоких вен, тромбофлебита поверхностных вен и отеков при длительных перелетах с продолжительностью перелета

1) не более 1,5 часов;
2) до 2 часов;
3) до 4 часов;
4) свыше 5 часов.

46. Рекомендуется рассмотреть целесообразность продленного (вплоть до ликвидации или уменьшения проявлений хронической венозной недостаточности) назначения флеботропных лекарственных средств пациентам с проявлениями хронической венозной недостаточности

1) классов С0-С2 по СЕАР;
2) классов С3-С4 по СЕАР;
3) классов С4-С6 по СЕАР;
4) классов С0-С1 по СЕАР.

47. Рекомендуется считать обязательным объективным признаком хронического заболевания вен С2 наличие

1) язвенных поражений;
2) отека нижних конечностей;
3) изменения цвета и структуры кожи;
4) варикозного расширения (трансформации) подкожных вен.

48. Рекомендуется считать относительно характерными для венозной симптоматики следующие закономерности

1) симптомы не усиливаются при недостаточной активности мышечно-венозной помпы голени или к концу дня;
2) симптомы регрессируют после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении или при использовании медицинских компрессионных изделий;
3) симптомы не регрессируют после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении или при использовании медицинских компрессионных изделий;
4) возможно сезонное изменение интенсивности проявлений венозной недостаточности.

49. С целью снижения выраженности гиперпигментаций при проведении склерооблитерации телангиэктазов и ретикулярных вен (удалении телеангиоэктазий) рекомендуется рассмотреть целесообразность применения сулодексида в дозе

1) 600 ЛЕ 1 раз в день;
2) 250-500 ЛЕ 2 раза в день;
3) 600 ЛЕ 2 раза в день;
4) 250-500 ЛЕ 1 раз в день.

50. Согласно классификации СЕАР, «А» означает

1) этиологию заболевания;
2) патогенез заболевания;
3) клинические проявления заболевания;
4) анатомическую локализацию заболевания.

51. Согласно классификации СЕАР, «E» означает

1) патогенез заболевания;
2) анатомическую локализацию заболевания;
3) этиологию заболевания;
4) клинические проявления заболевания.

52. Согласно классификации СЕАР, «Р» означает

1) анатомическую локализацию заболевания;
2) этиологию заболевания;
3) клинические проявления заболевания;
4) патогенез заболевания.

53. Согласно классификации СЕАР, «С» означает

1) анатомическую локализацию заболевания;
2) патогенез заболевания;
3) клинические проявления заболевания;
4) этиологию заболевания.

54. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С0 по СЕАР относится

1) отек;
2) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
3) открытая (активная) венозная язва;
4) зажившая венозная язва.

55. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С2 по СЕАР относят

1) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
2) отек;
3) варикозно измененные подкожные вены;
4) трофические изменения кожи и подкожных тканей;
5) телеангиэктазии или ретикулярные вены.

56. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С5 по СЕАР относится

1) зажившая венозная язва;
2) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
3) отек;
4) открытая (активная) венозная язва.

57. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С6 по СЕАР относится

1) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
2) зажившая венозная язва;
3) открытая (активная) венозная язва;
4) отек.

58. Согласно классификации хронических заболеваний вен, к классу С1 по СЕАР относятся

1) трофические изменения кожи и подкожных тканей;
2) варикозно измененные подкожные вены;
3) зажившие венозные язвы;
4) телеангиэктазии или ретикулярные вены;
5) открытые (активные) венозные язвы.

59. Согласно классификации хронических заболеваний вен, к классу С4 по СЕАР относятся

1) варикозно измененные подкожные вены;
2) телеангиэктазии или ретикулярные вены;
3) трофические изменения кожи и подкожных тканей;
4) зажившие венозные язвы.

60. Стриппинг – это

1) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
2) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
3) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
4) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
5) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны.

61. Тип I, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kаbnick, означает

1) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета.

62. Тип II, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kаbnick, означает

1) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета.

63. Тип III, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kаbnick, означает

1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены.

64. Тип IV, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kаbnick, означает

1) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
2) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;
3) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета.

65. У пациента с хроническим заболеванием вен при несомненно ясном диагнозе, если инвазивное лечение не планируется, рекомендуется следующее обследование

1) сбор анамнеза;
2) анализ жалоб пациента;
3) физикальное обследование;
4) инструментальное обследование.

66. У пациентов с хроническим заболеванием вен (ХЗВ) турникетные пробы (например, Тренделенбурга, Пертеса) на сегодняшний день

1) представляют только исторический интерес и не должны применяться при диагностике и планировании лечения ХЗВ;
2) рекомендованы для планирования лечения ХЗВ;
3) рекомендованы для диагностики ХЗВ;
4) рекомендованы для диагностики и планирования лечения ХЗВ.

67. У пациентов с хроническим заболеванием вен веносклерозирующие препараты для проведения склеротерапии рекомендуется использовать в виде

1) раствора;
2) мази;
3) пены;
4) крема.

68. У пациентов с хроническим заболеванием вен профилактика должна быть направлена на устранение таких факторов риска, как

1) прием антигипертензивной терапии;
2) низкая физическая активность;
3) уровень образования;
4) избыточная масса тела;
5) образ жизни.

69. Умеренный (3%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Cаprini суммы баллов

1) 3-4 балла;
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;
4) > 5 баллов.

70. Целями компрессионной терапии являются

1) снижение уровня болей и сокращение сроков реабилитации после инвазивного лечения по поводу варикозного расширения вен;
2) уменьшение проявлений липодерматосклероза;
3) ускорение заживления и профилактика рецидива трофических язв;
4) усиление проявлений липодерматосклероза;
5) уменьшение выраженности или устранение субъективных симптомов хронических заболеваний вен.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика, Хирургия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---