• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ведение нормального и осложненного послеродового периода»

Тест с ответами по теме «Ведение нормального и осложненного послеродового периода»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ведение нормального и осложненного послеродового периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ведение нормального и осложненного послеродового периода» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• ведение
• нормального
• осложненного
• послеродового
• периода

---

1. В норме на 5 сутки после родов дно матки пальпируется

1) на 1–2 поперечных пальца ниже пупка;
2) на 1–2 поперечных пальца выше пупка;
3) на 1–2 поперечных пальца ниже подвздошных остей;
4) на середине расстояния между лоном и пупком;+
5) на 1–2 поперечных пальца выше лона.

2. В норме после родов дно матки пальпируется на уровне лона

1) к 3 суткам послеродового периода;
2) к 10 суткам послеродового периода;+
3) к 7 суткам послеродового периода;
4) к 5 суткам послеродового периода;
5) ко 2 суткам послеродового периода.

3. В норме сразу после родов дно матки пальпируется на 1–2 поперечных пальца ниже пупка (15-16 см выше лона) и размер матки соответствует

1) 15-17 неделям беременности;
2) 22-24 неделям беременности;
3) 16-18 неделям беременности;+
4) 14-16 недель беременности;
5) 21-23 неделям беременности.

4. В норме сразу после родов размер матки соответствует 16-18 неделям беременности и дно ее пальпируется

1) на уровне пупка;
2) на 1–2 поперечных пальца ниже пупка;+
3) на 1–2 поперечных пальца выше пупка;
4) на 1–2 поперечных пальца выше лона;
5) на 1–2 поперечных пальца ниже подвздошных остей.

5. Возможно проведение утеротонической терапии в послеродовом периоде по индивидуальным показаниям в группе высокого риска по развитию послеродового кровотечения в следующих ситуациях

1) 3 и более роды по счету;+
2) роды в чисто ягодичном предлежании;
3) роды крупным плодом (более 4000 г);+
4) оперативные влагалищные роды;
5) многоплодные роды.+

6. Гемоглобин 70-89 г/л; эритроциты 2,5-2,8х10¹²/л; Гематокрит 23,5-25,5% в послеродовом периоде являются лабораторным признаком

1) анемии тяжелой степени;
2) латентный дефицит железа;
3) анемии средней степени;+
4) нормы;
5) анемии легкой степени.

7. Гемоглобин 90-100 г/л; эритроциты 2,8-3,3х10¹²/л; Гематокрит 25,5-30% в послеродовом периоде являются лабораторным признаком

1) нормы;
2) анемии тяжелой степени;
3) анемии легкой степени;+
4) латентный дефицит железа;
5) анемии средней степени.

8. Гемоглобин менее 70 г/л; эритроциты 2-2,5х10¹²/л; Гематокрит 15,5-23,5% в послеродовом периоде являются лабораторным признаком

1) анемии средней степени;
2) анемии тяжелой степени;+
3) нормы;
4) латентный дефицит железа;
5) анемии легкой степени.

9. Для быстрой оценки тяжести состояния пациентки с подозрением на сепсис на догоспитальном этапе и вне палаты интенсивной терапии рекомендовано использовать шкалу

1) SOFA (Sequential Organ Failure Assessment);
2) ICDSC (Intensive Care Delirium Screening Checklist);
3) qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment);+
4) TISS–28 (Therapeutic Intervention Scoring System);
5) RASS (Richmond Agitation-Sedation Scale).

10. Железодефицитная анемия – это

1) инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде, и характеризуется более медленным по сравнению с нормой возвращение матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение 6 недель после родов;
2) воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактериями, развивающееся после родов и связанное с процессом лактации, в основе которого лежит несоответствие процессов молокобразования и молокоотдачи;
3) полиэтиологичное заболевание; характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях;+
4) патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода;
5) широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок).

11. Клинические признаки тромбоза глубоких вен

1) боль по ходу тромбированных вен, ограничивающая движения конечности;
2) боль при пальпации икроножных мышц и по ходу сосудисто-нервного пучка;+
3) полоса гиперемии в проекции поражённой вены, местное повышение температуры кожных покровов;
4) отёк всей конечности либо ее части, цианоз кожных покровов, усиление рисунка подкожных вен;+
5) наличие распирающей боли в конечности, которая усиливается при опущенной конечности.+

12. Клинические признаки тромбоза поверхностных вен

1) полоса гиперемии в проекции поражённой вены;+
2) местное повышение температуры кожных покровов;+
3) отек всей конечности;
4) цианоз кожных покровов, усиление рисунка подкожных вен;
5) при пальпации — шнуровидный, плотный, резко болезненный тяж.+

13. Клинические признаки тромбоэмболии легочных артерий

1) бледность или цианоз кожных покровов;+
2) симптом Хоманса;
3) тахипноэ и тахикардия;+
4) симптом Мозеса;
5) набухание шейных вен.+

14. Материнский сепсис – это

1) полиэтиологичное заболевание; характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях;
2) форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов; характеризуется угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями;
3) широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок);
4) воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактериями, развивающееся после родов и связанное с процессом лактации, в основе которого лежит несоответствие процессов молокобразования и молокоотдачи;
5) это патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода.+

15. Медицинские препараты для подавления лактации

1) динопростон;
2) каберголин;+
3) мифепристон;
4) бромокриптин;+
5) окситоцин.

16. Обнаружение в полости матки образований повышенной эхогенности, округлой формы, губчатой структуры, с наличием зон васкуляризации является эхографическим признаком

1) гематолохиометры;
2) послеродового эндометрита;
3) интерстициальной миомы матки;
4) субсерозной миомы матки;
5) остатков плацентарной ткани.+

17. Основные признаки лактостаза (отличающие его от мастита)

1) при надавливании на образование молоко выделяется свободно, после сцеживания женщина ощущает облегчение нормативных значений;+
2) кожный покров железы в области поражения изменяет свою окраску, отмечается выраженная гиперемия; увеличение регионарных (подмышечных) лимфатических узлов;
3) ухудшение общего состояния (головная боль, слабость);
4) образование соответствует долькам молочной железы, с четкими границами, бугристой поверхностью;+
5) затрудненное отхождение молока при сцеживании, может появиться гнойное отделяемое из соска.

18. Основные признаки лактостаза (отличающие его от мастита)

1) начало на 3-4-е сутки после родов;+
2) острое начало с повышением температуры тела (38,0 °С и выше) с ознобом или без него;
3) процесс, как правило, двусторонний;+
4) общее состояние женщины ухудшается незначительно;+
5) позднее начало, как правило, после выписки женщины из родильного дома.

19. Патологический диастаз лонного сочленения – это

1) расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей более чем на 10 мм;+
2) расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей менее чем на 3 мм;
3) расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей менее чем на 10 мм;
4) расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей менее чем на 5 мм;
5) расхождение правой и левой верхних ветвей лобковых костей менее чем на 7 мм.

20. Перитонит – это

1) комплекс патологических процессов, протекающих в брюшине, прилежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), с последующим вовлечением жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок);+
2) патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода;
3) полиэтиологичное заболевание; характеризуется снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях;
4) инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде, и характеризуется более медленным по сравнению с нормой возвращением матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение 6 нед после родов;
5) форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов; характеризуется угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями.

21. Поздний послеродовой период

1) начинается через 6 ч после родов и длится 42 дня;
2) начинается через 2 ч после родов и длится 42 дня;
3) начинается через 24 ч после родов и длится 42 дня;+
4) начинается через 48 ч после родов и длится 7 дней.

22. Послеродовая депрессия – это

1) форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов; характеризуется угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями;+
2) широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок);
3) патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода;
4) воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактериями, развивающееся после родов и связанное с процессом лактации, в основе которого лежит несоответствие процессов молокобразования и молокоотдачи;
5) полиэтиологичное заболевание; характеризующееся снижением содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях.

23. Послеродовой эндометрит – это

1) инфекционное воспаление эндометрия, возникающее в послеродовом периоде;+
2) более медленное по сравнению с нормой возвращение матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение 6 недель после родов;
3) дисфункциональное состояние лактирующей молочной железы, в основе которого лежит несоответствие процессов молокобразования и молокоотдачи;
4) широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях, а также на уровне всех жизненно важных органов и систем;
5) воспалительное заболевание молочной железы, вызываемое бактериями, развивающееся после родов и связанное с процессом лактации.

24. Послеродовые выделения (кровь, слизь, продукты распада мышечных клеток и децидуальная ткань) – это

1) метроррагия;
2) бели;
3) меноррагия;
4) лохии;+
5) гематометра.

25. Послеродовый период – это

1) период в течение 7 дней, в течение которого у родильниц происходит инволюция тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами;
2) период в течение 28 дней, в течение которого у родильниц происходит инволюция тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами;
3) период в течение 30 дней, в течение которого у родильниц происходит инволюция тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами;
4) период в течение 40 дней, в течение которого у родильниц происходит инволюция тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами;
5) период в течение 42 дней, в течение которого у родильниц происходит инволюция тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами.+

26. Появление слизи, децидуальных клеток и клеток плоского эпителия, при почти полном исчезновении эритроцитов в лохиях (lochia alba) в норме отмечаются

1) спустя 2-3 дня после родов;
2) спустя 42 дня после родов;
3) спустя 3-5 дней после родов;
4) спустя 7 дней после родов;+
5) спустя 1-2 дня после родов.

27. При нормальном течении послеродового периода кровянисто-серозные лохии (lochia serosa) (с преобладанием в составе лейкоцитов) наблюдаются

1) в первые 12-13 суток после родов;
2) через 7 суток после родов;
3) через 10-12 суток после родов;
4) в первые 1-2 сутки после родов;
5) на 3-4 сутки после родов.+

28. При нормальном течении послеродового периода кровяные лохии (lochia rubra) (с преобладанием в составе эритроцитов) наблюдаются

1) на 5-7 сутки после родов;
2) через 7 дней после родов;
3) на 3-4 сутки после родов;
4) в первые 12-13 дней после родов;
5) в первые 2-3 дня после родов.+

29. При нормальном течении послеродового периода спустя 48 и более часов после родов по данным эхографии допустимая ширина полости матки в верхней и средней трети составляет _____ см, в нижней трети – _____ см

1) 1 см; 1,5-2 см;+
2) 3 см; 3-3,5 см;
3) 2 см; 2,5-3 см;
4) 2,5; 2,5-3 см;
5) 2,5 см; 2,5-3 см.

30. При отсутствии технической возможности внедрить метод Клейхауэра-Бетке, рекомендовано увеличивать дозу иммуноглобулина человека антирезус Rho[D] вдвое в следующих случаях

1) преждевременная отслойка плаценты;+
2) резус-отрицательная принадлежность крови ребенка;
3) резус-отрицательная принадлежность крови супругов;
4) ручное обследование послеродовой матки;+
5) родоразрешение путем операции кесарева сечения.+

31. Признаками субинволюции матки являются

1) гнойные выделения из половых путей;
2) недомогание, снижение аппетита, озноб, головная боль;
3) замедление снижения высоты стояния дна матки над лоном;+
4) матка при пальпации грушевидно-шаровидной формы с эластично-мягковатой консистенцией; выраженная анте- или ретрофлексия;+
5) кровоотделение на 2–3-й неделе и позже.+

32. Признаками субинволюции матки являются

1) выделения из половых путей с необычным/неприятным запахом;
2) уменьшение количества лохий на 2–4-е сутки и увеличение количества лохий после кормления;+
3) повышение температуры тела (38°C и выше);
4) общее состояние родильницы не нарушается;+
5) пальпация матки безболезненна, определяется ее эластично-мягковатая консистенция и нечеткие контуры.+

33. Противопоказания к грудному вскармливанию

1) ветряная оспа в анамнезе;
2) наркотическая зависимость;+
3) оперативные влагалищные роды;
4) активная форма туберкулеза;+
5) ВИЧ-инфекция.+

34. Противопоказания к грудному скармливанию

1) ветряная оспа у родильницы (заражение произошло за 5 дней до и 48 часов после родоразрешения);
2) галактоземия у ребенка;+
3) Т-клеточный лимофтропный тип вируса у родильницы;+
4) роды путем кесарева сечения;
5) прием химиопрепаратов родильницей.+

35. Разрыв лонного сочленения – это

1) расхождение лобковых костей более чем на 7 мм без повреждения связочного аппарата;
2) расхождение лобковых костей более чем на 15 мм без повреждения связочного аппарата;
3) расхождение лобковых костей более чем на 10 мм без повреждения связочного аппарата;
4) расхождение лобковых костей более чем на 5 мм без повреждения связочного аппарата;
5) расхождение лобковых костей более чем на 25 мм с повреждением связочного аппарата.+

36. Ранний послеродовой период длится

1) 48 часов после окончания родов;
2) 24 часа после окончания родов;+
3) 42 дня после окончания родов;
4) 72 часа после окончания родов;
5) 2 часа после окончания родов.

37. Симптомы послеродовой депрессии

1) гиперактивность;
2) эйфория;
3) тревожность;+
4) гипотимия;+
5) нарушения сна.+

38. Симптомы послеродовой депрессии

1) навязчивые опасения и страхи, касающиеся здоровья ребенка;+
2) гипотимия;+
3) повышенная утомляемость;+
4) апатия;
5) ступор.

39. Субинволюция матки – это

1) форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов; характеризуется угнетенным или тоскливым настроением, снижением психической активности, сочетающимися с двигательными расстройствами и разнообразными соматическими нарушениями;
2) это инфекционное воспаление внутренней поверхности матки (эндометрия) с возможным вовлечением миометрия;
3) патологический процесс, в основе которого лежит системная воспалительная реакция организма на инфекцию, приводящая к остро возникшей органной дисфункции во время беременности, родов, постабортного или послеродового периода;
4) замедленное по сравнению с нормой возвращение матки к ее прежнему размеру, происходящее в течение 6 недель после родов;+
5) широкий комплекс патологических процессов, протекающих в просвете брюшной полости, в брюшине, подлежащих тканях (предбрюшинная клетчатка, стенки органов брюшной полости и их просветах), а также на уровне всех жизненно важных органов и систем (системная воспалительная реакция, сепсис, органные и системные дисфункции, шок).

40. Факторы риска расхождения краев раны на промежности в послеродовом периоде

1) эпидуральная аналгезия в родах;
2) роды маловесным плодом;
3) роды крупным плодом (4000 г и более);+
4) индекс массы тела более 35 кг/м²;+
5) оперативные влагалищные роды.+

41. Шкала для оценки тяжести послеродовой депрессии

1) апгар;
2) маллампати;
3) балларда;
4) эдинбургская;+
5) глазго.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---