Тест с ответами по теме «Венозный инсульт»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Венозный инсульт» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Венозный инсульт» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Верхние каменистые синусы соединяют между собой:
1) кавернозный и сигмовидный синусы;+
2) поперечный, сигмовидный и затылочный синусы;
3) прямой и нижний сагиттальный синусы;
4) сагиттальный верхний и кавернозный синусы.
2. Для начальных проявлений тромбоза кавернозного синуса характерно поражение черепных нервов:
1) II чн;+
2) III, IV, VI и I ветви V чн;+
3) IX, X чн;
4) VII,VIII чн;
5) XI, XII чн.
3. Для тромбоза латеральных церебральных синусов (поперечного и сигмовидного) считается характерным:
1) болезненность и отек мягких тканей в области сосцевидного отростка;+
2) головная и лицевая боль на стороне тромбоза синусов;+
3) появление гемипареза противоположных конечностей;
4) развитие частичного пареза VI нерва с двоением при взгляде в сторону пораженной мышцы;+
5) шум в ухе и головокружение при поворотах головы;+
6) экзофтальм и мидриаз.
4. Достоверно увеличивающими риск ЦВТ факторами у женщин являются:
1) гиперхолестеринемия;
2) задержка внутриутробного развития плода во время беременности;+
3) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;+
4) прием антибиотиков во время беременности;
5) прием оральных контрацептивов.+
5. К косвенным и непрямым признакам церебрального венозного тромбоза на КТ относят:
1) наличие очага гиподенсной плотности cгиперденсными участками субкортикальной локализации;+
2) развитие коллатеральной венозной сети;+
3) сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;+
4) симптом «шнура»;
5) уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;+
6) участки гиперденсивности линейной формы вдоль борозд.+
6. К необычным проявлениям церебральных венозных тромбозов относятся:
1) венозный инфаркт;
2) психические нарушения;+
3) синдром Паркинсонизма;+
4) субарахноидальное кровоизлияние;+
5) транзиторная глобальная амнезия.+
7. К структурам поверхностной церебральной венозной системы относятся:
1) Вены Галена;
2) вены - эмиссарии;
3) вены Лаббе;+
4) диплоические вены;
5) поверхностные супратенториальные кортикальные вены;+
6) средние (Сильвиевы) вены.+
8. Какие полиморфизмы в генах системы гемостаза являются наиболее значимыми факторами риска венозного тромбоза?
1) 5,10- метилентетрагидрофолат-редуктазы(MTHFR) и других ферменты, обеспечивающих уровень гомоцистеина;
2) FGB: -455 G>A (b-фибриноген);
3) G20210A (F2 - протромбин);+
4) PAI-1 (Serpine-1) -675 4G/5G (ингибитора активатора плазминогена);
5) Фактора V Leiden G1691A (отсутствие чувствительности к антикоагулянтному действию комплекса протеинов С и S);+
6) рецептора тромбоцитов ГП IIb/IIIа.
9. Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза венозного инфаркта?
1) КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
2) КТ головного мозга с контрастированием;
3) МРТ головного мозга по специальной методике: базовый режим +Т2 * – ВИ (hemo)+ МР-ангио и МР-венография;+
4) транскраниальная доплерография.
10. Минимальная длительность терапии непрямыми антикоагулянтами при идиопатических церебральных венозных тромбозах и «малых» тромбофилиях составляет:
1) 12-18 месяцев;
2) 3-6 месяцев;
3) 6-12 месяцев;+
4) пожизненно.
11. Минимальная длительность терапии прямыми антикоагулянтами при неосложненных церебральных венозных тромбозах составляет:
1) 1 месяц;
2) 10-14 дней;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.
12. Наиболее значимые в функциональном отношении церебральные венозные синусы:
1) каменистый верхний;
2) каменистый нижний;
3) поперечный и сигмовидный левые;
4) поперечный и сигмовидный правые;+
5) прямой;+
6) сагиттальный верхний.+
13. Наиболее эффективными патогенетически обоснованным методом лечения церебрального венозного тромбоза в остром и подостром периоде считается применение:
1) антиагрегантов;
2) вазодилататоров;
3) непрямых антикоагулянтов (варфарин);
4) прямых антикоагулянтов (гепарина и низкомолекулярных гепаринов).+
14. Нижние каменистые синусы соединяют между собой:
1) кавернозные синусы и луковицы яремных вен;+
2) кавернозный и поперечный синусы;
3) кавернозный и сигмовидный синусы;
4) поперечный, сигмовидный и прямой синусы;
5) прямой и нижний сагиттальный синусы;
6) сагиттальный верхний и кавернозный синусы.
15. О распространении тромбоза на луковицу внутренней яремной вены (синдром Верне) свидетельствует появление симптомов поражения черепных нервов:
1) IX, X, XI чн;+
2) V, VI, VII чн;
3) VI и II ветви V чн;
4) VII, VIII чн.
16. Основные структуры, обеспечивающие венозной отток от глубинных структур головного мозга:
1) Большая мозговая вена Галена;+
2) Вены Розенталя;+
3) Затылочные синусы;
4) Парные внутренние мозговые вены (Галена);+
5) Прямой синус.+
17. Основные факторы риска церебральных венозных тромбозов:
1) Артериальная гипертензия;
2) Гипергомоцистеинемия;+
3) Гиперхолестеринемия;
4) Инфекции ЦНС;+
5) Курение;
6) Травмы черепа;+
7) Тромбофилии (врожденные и приобретенные).+
18. Основным и прямыми признаки церебрального венозного тромбоза на КТ считаются:
1) Венозный инфаркт и отек мозга;
2) Признак «густого» треугольника;+
3) Признак «пустого» треугольника;+
4) Сглаженность борозд, расширение серпа и намета мозжечка;
5) Симптом «шнура»;+
6) Уменьшение или щелевидная конфигурация желудочков;
7) Фокус гиперденсивности вдоль окклюзированного синуса;+
8) смещение срединных структур.
19. Основным путем оттока венозной крови из полости черепа являются:
1) вены-эмиссарии;
2) внутренние яремные вены;+
3) менингеальные вены;
4) позвоночные венозные сплетения.
20. Основным путем резорбции ликвора является:
1) вены Троларда;
2) вены-эмиссарии;
3) диплоические вены;
4) менингеальные вены;
5) пахионовы грануляции в верхнем сагиттальном синусе.+
21. Основными клиническими синдромами гнойного (септического) тромбоза церебральных венозных синусов являются:
1) выраженный лейкоцитоз в клиническом анализе крови;+
2) наличие гнойного очага инфекции в области головы или шеи;+
3) синдром внутричерепной гипертензии;+
4) стойкая гипертермия;+
5) субфебрилитет.
22. Основными клиническими синдромами негнойного (асептического) тромбоза церебральных венозных синусов являются:
1) выраженный лейкоцитоз в клиническом анализе крови;
2) гектическая лихорадка;
3) глазодвигательные нарушения;+
4) синдром внутричерепной гипертензии;+
5) субфебрилитет.+
23. Основными особенностями головной боли при тромбозах синусов являются:
1) Уменьшение интенсивности головной боли в положении «лежа» и при физической нагрузке;
2) постепенное нарастание интенсивности головной боли;+
3) усиление в положении «лежа» и при физической нагрузке;+
4) устойчивость головной боли к воздействию любых анальгетиков.+
24. Основными причинами развития церебрального венозного инсульта являются:
1) кардиоэмболия;
2) синус-тромбоз;+
3) тромбофлебит;+
4) флеботромбоз.+
25. Основными этапами триады Вирхова (в патогенезе венозного тромбоза) являются:
1) гиперкоагуляция;+
2) гипокоагуляция;
3) нарушение оттока крови, приводящее к застою;+
4) повреждение эндотелия вен;+
5) снижение притока крови.
26. При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявление усиленного сигнала над проекцией позвоночного сплетения может свидетельствовать о:
1) затрудении венозного оттока по позвоночным венам;
2) затрудении венозного оттока по яремной вене на той же стороне;+
3) тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне;
4) тромбозе яремной вены на противоположной же стороне;
5) тромбозе яремной вены на той же стороне.+
27. Развитие венозного инсульта обусловлено:
1) геморрагическим пропитыванием в зоне отека;+
2) нарушением венозного оттока;+
3) нарушением притока крови;
4) развитием вазогенного отека участка мозга;+
5) развитием цитотоксического отека участка мозга.
28. Развитие кохлео-вестибулярных нарушений при синус-тромбозе возникает вследствие вовлечения в процесс:
1) верхнего каменистого синуса;
2) затылочных синусов;
3) поперечного и сигмовидного синусов;+
4) прямого синуса.
29. С какими синдромами необходимо дифференцировать тромбоз кавернозного синуса?
1) Гертвига-Мажанди;
2) Парино;
3) Толоза-Ханта;+
4) верхней глазничной щели;+
5) пульсирующего экзофтальма.+
30. Септические тромбозы сигмовидного и поперечного синусов часто развиваются на фоне:
1) мастоидитов;+
2) отитов;+
3) фронтитов;
4) этмоидитов.
31. Септический тромбоз кавернозного синуса наиболее часто развивается на фоне инфекций:
1) глазницы и параорбитальных областей;+
2) дентального абсцесса верхней челюсти;+
3) дентального абсцесса нижней челюсти;
4) мягких тканей средней трети лица;+
5) сфеноидита;+
6) фронтита.
32. Синусный сток образован соединением:
1) верхнего продольного, прямого, одного или обоих затылочных синусов;
2) верхнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов;+
3) нижнего и верхнего продольных, прямого, одного или обоих затылочных синусов;
4) нижнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов.
33. Среди острых нарушений церебрального венозного кровообращения выделяют следующие формы:
1) венозную энцефалопатию;
2) венозные инфаркты (с геморрагическим пропитыванием и без него);+
3) тромбозы вен и венозных синусов;+
4) тромбофлебиты.+
34. Характерными изменениями интенсивности сигнала от тромбированных синусов при проведении МРТ в базовом режиме в подостром периоде, подтверждающими диагноз тромбоза синуса, являются:
1) снижение интенсивности сигнала на Т1, Т2-ВИ и Flair;
2) снижение интенсивности сигнала на Т1-ВИ и повышение- на Т2 и Flair;
3) снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ и повышение- на Т1 и Flair;
4) увеличение интенсивности сигнала от синуса на Т1, Т2-ВИ и Flair.+
35. Характерными клиническими симптомами, указывающими на начальные проявления тромбоза поверхностных церебральных вен, являются:
1) глубокое нарушение сознания;
2) мигрирующие полушарные симптомы;+
3) появление парциальных судорожных припадков;+
4) развитие глубоких парезов конечностей.
36. Характерными признаками развития тромбоза глубокой венозной системы являются:
1) быстрое нарастание признаков отека головного мозга;+
2) гипертермия;
3) менингеальный синдром;
4) нарушение сознания;+
5) появление симптомов поражения ствола головного мозга.+
37. Характерными признаками церебрального венозного инфаркта являются:
1) двустороннее вовлечение таламуса или базальных ядер;+
2) множественность очагов;+
3) несоответствие территории артериального кровоснабжения;+
4) обширная зона ишемии полушарной локализации;
5) обширный инфаркт в нижних отделах ствола головного мозга;
6) субкортикальная локализация;+
7) участки геморрагической трансформации в зоне ишемии.+
38. Характерными симптомами тромбоза верхнего сагиттального синуса являются:
1) начало приступа фокальных судорог со стопы;+
2) нижняя параплегия с расстройствами мочеиспускания или тетраплегия;+
3) признак «головы медузы»;+
4) птоз;
5) расходящееся косоглазие.
39. Центральная вена сетчатки впадает в:
1) верхнюю глазничную вену;+
2) кавернозный синус;+
3) нижнюю глазничную вену;
4) общую глазничную вену;+
5) угловую вену глаза.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Ультразвуковая диагностика.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк