• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Вирус папилломы человека: папилломавирусная инфекция и заболевания, ассоциированные с ВПЧ»

Тест с ответами по теме «Вирус папилломы человека: папилломавирусная инфекция и заболевания, ассоциированные с ВПЧ»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Вирус папилломы человека: папилломавирусная инфекция и заболевания, ассоциированные с ВПЧ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Вирус папилломы человека: папилломавирусная инфекция и заболевания, ассоциированные с ВПЧ» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Вирус
• папилломы
• человека
• папилломавирусная
• инфекция
• заболевания
• ассоциированные
• ВПЧ

---

1. При расширенной кольпоскопии, поражения эпителия шейки матки, ассоциированные с ВПЧ, проявляются в виде АБЭ.
На что еще следует обратить внимание при уксусной пробе?

1) Быстрота проявления и наличие пунктации и мозайки;
2) Быстрота и плотность проявления АБЭ;
3) Больше ни на что;
4) Быстрота, плотность, наличие пунктации и мозайки.+

2. Из критериев, представленных ниже, какие изменения соответствуют HSIL?

1) Незрелые клетки с атипией занимают 1/2 пласта многослойного плоского эпителия;
2) Изменения ограничиваются нижней третью многослойного пласта;
3) Деление на слои сохраняется;
4) Разрозненно лежащие пласты клеток с нарушением ядерно-цитоплазматического соотношения, тяжелым дискариозом, гиперхромией ядер, обнаруживаются патологические митозы.+

3. Какую классификацию используют для интерпретации данных цитологического исследования?

1) Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
2) FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics);
3) Классификация Бетесда;+
4) Классификация Всемирной организации здравоохранения.

4. Какие из перечисленных ниже условий не противоречат правилам забора материала на цитологию?

1) Взятие анализа на 9-й день менструального цикла;+
2) Взятие анализа на 3-и сутки менструального цикла;
3) Пациентка не закончила курс антибактериальной терапии (местно) по поводу цервицита;
4) Пациентка пришла на взятие цитологического мазка после трансвагинального ультразвукового исследования.

5. Женщина, 40 лет. Планируется беременность (экстракорпоральное оплодотворение). Обратилась с результатом цитологического исследования. Цитологическое заключение: LSIL. Выявлен ВПЧ 16-го типа. При расширенной кольпоскопии (РК)  - зона трансформации полностью не визуализируется. Слабовыраженные изменения (тонкий АБЭ с пунктацией на 9-12 ч, исходящий из цервикального канала).
Пациентке рекомендуется:

1) Наблюдение;
2) Биопсия шейки матки;+
3) Выскабливание цервикального канала;
4) Биопсия и выскабливание цервикального канала.

6. Молодая женщина, 20 лет. Беременность не планирует. Цитологическое заключение: NILM. Обнаружены ВПЧ 11-го, 52-го типа. При РК - зона трансформации визуализируется полностью (эктопия шейки матки). АБЭ - нет.
Пациентке рекомендуется:

1) Наблюдение;+
2) Биопсия шейки матки;
3) Эксцизия шейки матки;
4) СО2-лазерная деструкция шейки матки.

7. Женщина, 25 лет. Цитология - NILM, обнаружен ВПЧ 6-го и 11-го типа. При кольпоскопии визуализируются сосочковые образования, возвышающиеся над поверхностью шейки матки, на уксусной пробе визуализируются в виде нежного АБЭ.
Рекомендуется:

1) Комбинированная терапия - деструкция очагов поражения на шейке матки на фоне применения неспецифических противовирусных препаратов (инозин пранобекс 2 таблетки × 3 раза в сутки - 14-28 дней, далее троекратное повторение указанного курса с интервалом в 1 мес);+
2) Медикаментозная терапия;
3) Иммуномодуляторы для местного применения;
4) Хирургическое иссечение пораженных участков.

8. Женщина, 30 лет. Использует гормональную контрацепцию более 3 лет. Цитология - NILM, обнаружен ВПЧ высокоонкогенного риска (39-й тип). При кольпоскопии - переходная зона полностью визуализируется, АБЭ нет.
Дальнейшая тактика ведения данной пациентки следующая:

1) Повторить цитологию и ВПЧ-тест через 12 мес;+
2) Повторить кольпоскопию через 12 мес;
3) Повторить ВПЧ тест через 6 мес;
4) Повторить цитологию через 6 мес.

9. Женщина, 35 лет. В анамнезе двое родов. Обнаружен HSIL по цитологии, ВПЧ 16-го типа, при кольпоскопии - выраженные изменения эпителия шейки матки (плотный АБЭ с грубой пунктацией и мозаикой), произведена прицельная биопсия шейки матки. Гистологический диагноз "CIN II-III (дисплазия шейки матки II-III степени)".
Какой метод лечения считается наиболее оптимальным и почему?

1) СО2-лазерная абляция;
2) Ножевая конизация;
3) Криодеструкция;
4) Петлевая конизация.+

10. Женщина, 58 лет. Постменопауза 6 лет. Цитологическое заключение - LSIL. Обнаружен ВПЧ 16-го типа. Кольпоскопия - неудовлетворительная, область стыка не визуализируется, АБЭ - нет, проба с раствором йода + [калия йодид + глицерол] - неравномерное окрашивание эпителия.
Какая тактика ведения в этой ситуации считается наиболее подходящей?

1) Повторить цитологию через 6 мес;
2) Кольпоскопия через 6 мес;
3) Цитология и кольпоскопия через 12 мес;
4) Иммуноцитохимическое определение экспрессии маркеров Р16ink4a и Ki67.+

11. Пациентка, 25 лет, с жалобами на наличие образований в области наружных половых органов. При осмотре визуализируются экзофитные разрастания на коже области наружных половых органов и перианальной области, а также на слизистых оболочках влагалища, шейки матки. Цитологическое заключение соответствует LSIL. При проведении кольпоскопии выявлены слабовыраженные и выраженные изменения эпителия шейки матки, ассоциированные с ВПЧ. Обнаружены ВПЧ 11, 16, 68-го типа. Диагноз "аногенитальные бородавки (Международная классификация болезней, А63.0). Дисплазия шейки матки? ВПЧ-инфекция".
Каковы ваши рекомендации и прогноз дальнейшего течения заболевания у данной пациентки?

1) Локальная деструкция остроконечных кондилом на фоне применения инозин пранобекс по схеме: 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 14-28 дней, далее с троекратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес. Биопсия шейки матки, дальнейшая тактика зависит от результатов гистологического диагноза;+
2) Требуется только хирургическое иссечение пораженных участков и барьерная контрацепция, биопсия шейки матки не требуется;
3) Медикаментозная терапия аногенитальных кондилом и биопсия шейки матки;
4) Иммуномодуляторы для местного применения, при отсутствии эффекта - хирургическое лечение, биопсия шейки матки не требуется.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---