Тест с ответами по теме «Вирусные энцефалиты у детей и подростков»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Вирусные энцефалиты у детей и подростков» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Вирусные энцефалиты у детей и подростков» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Бешенство характеризуется
1) двумя основными клиническими формы с преимущественным поражением в начальной стадии периферической нервной системы и ЦНС;+
2) коротким инкубационным периодом менее 5 дней;
3) лихорадкой, головной болью, судорогами, поведенческими аномалиями с водобоязнью и воздухобоязнью;+
4) высокой эффективностью терапии даже при развитии неврологических симптомов.
2. В начале цикла репликации вируса происходит его взаимодействие с рецепторами на поверхности клетки. Знание этого необходимо для понимания
1) тропизма вируса;+
2) прогноза исхода энцефалита;
3) распространения вируса;+
4) методов профилактики;
5) патогенеза энцефалита.+
3. В типичных случаях терапию эпилептических приступов при вирусном энцефалите начинают с
1) леветирацетама;
2) кетамина;
3) бензодиазепинов;+
4) фосфенитоина;
5) пропофола.
4. Вирус клещевого энцефалита, вирус Повассан, вирус Японского энцефалита, вирус лихорадки Западного Нила относятся к семейству вирусов
1) picornaviridae;
2) togaviridae;
3) flaviviridae;+
4) herpesviridae.
5. Вирусному профилю изменений в цереброспинальной жидкости соответствует
1) от легкого до умеренного повышение белка (0,6-0,8 г/л), низкое содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл);
2) от легкого до умеренного повышение белка (0,6-0,8 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл);+
3) высокое содержание белка (до 3 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 1000 лейкоцитов/мкл);
4) умеренное повышение белка (до 1 г/л), нормальное содержание глюкозы и умеренный плеоцитоз (до 200 лейкоцитов/мкл).
6. Вирусный энцефалит – это
1) воспалительное заболевание паренхимы c возможным вовлечением других структур головного мозга, вызванное вирусным инфекционным агентом;+
2) заболевание, характеризующиеся сочетанием системной воспалительной реакции с воспалительным процессом в оболочках головного и спинного мозга, в ответ на инвазию вирусного агента;
3) заболевание, характеризующиеся воспалительной реакцией в стенках церебральных сосудов и оболочках головного мозга, в ответ на инвазию вирусного агента;
4) тяжёлое, угрожающее жизни аутоиммунное воспалительное заболевание, в ответ на инвазию вирусного агента, для которого характерны резидуальные повреждения нервной системы.
7. Герпесная ангина и синдром «рука, нога, рот» характерны для возбудителя энцефалита
1) геморрагическая лихорадка денге;
2) вирус Повассан;
3) энтеровирус;+
4) вирус простого герпеса типа 1;
5) коревая инфекция.
8. Демиелинизация при вирусных энцефалитах развивается вслед за
1) повреждением микроглии;
2) разрушением эпителиальних клеток;
3) повреждением астроцитарных аквапурин-4 рецепторов;
4) разрушением олигодендроглии.+
9. Диагностика энцефалита представляет значительные трудности, и выявляемость этиологического агент составляет
1) 70%;
2) 10%;
3) 25%;
4) 50%.+
10. Диагностическое исследование при подозрении на энцефалит должно включать
1) анализ печеночной и почечной функции;+
2) рентгенографию или КТ грудной клетки;+
3) клинический анализ крови;+
4) УЗИ брюшной полости;
5) исследование свёртываемости.+
11. Для энцефалита, вызванного простым вирусом герпеса 1-го типа характерно поражение
1) зрительных нервов;
2) лобной доли;
3) затылочной доли;
4) нижнего полюса височных долей и ствола мозга;+
5) подкорковых ганглиев.
12. К арбовирусным энцефалитам относятся
1) клещевые и комариные энцефалиты, переносчиками которых являются членистоногие (клещи, комары, москиты);+
2) энцефалиты, вызванные вирусами гриппа А, энтеровирусами;
3) лихорадка денге;
4) бешенство, Нипах;
5) энцефалиты, вызванные вирусами кори, краснухи, паротита.
13. К лекарственной терапии первого ряда при энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса, относится
1) рибавирин;
2) ацикловир;+
3) фоскарнет;
4) ганцикловир;
5) валацикловир.
14. К малым диагностическим критериям энцефалита относятся
1) аномалии паренхимы головного мозга при нейровизуализационных исследованиях, указывающие на энцефалит, новые по сравнению с предыдущими исследованиями;+
2) документированная лихорадка более 38°С в течение 72 часов до или после поступления;+
3) исключительно фокальные эпилептические приступы, не относящиеся к ранее имеющемуся эпилептическому расстройству;
4) вновь появившиеся очаговые симптомы;+
5) 500 и более лейкоцитов в 1 мкл ЦСЖ.
15. К осложнениям острого периода вирусного энцефалита относятся
1) нарушения опорно-двигательной системы;
2) когнитивный дефицит;
3) отек головного мозга;+
4) эпилептический статус;+
5) синдром неадекватно секреции антидиуретического гормона.+
16. К осложнениям отдалённого периода вирусного энцефалита относятся
1) острая полиорганная недостаточность;
2) полиневропатия критических состояний;
3) неконтролируемое повышение внутричерепного давления;
4) дислокализационный синдром;
5) гидроцефалия, когнитивный дефицит, симптоматическая эпилепсия.+
17. К спорадическим вирусным энцефалитам, для которых не характерны вспышки и эпидемии, относятся
1) энцефалит простого герпеса;+
2) клещевой энцефалит;
3) энцефалит Западного Нила;
4) цитомегаловирусный энцефалит;+
5) японский энцефалит.
18. К факторам, которые влияют на степень восстановления после перенесенного энцефалита, относятся
1) синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона;
2) степень резистентности к терапии;+
3) распространённость зоны первичного церебрального и спинального поражения;+
4) генерализованные и фокальные судорожные приступы острого периода;
5) присутствие в начале заболевания нарушения сознания.
19. К энцефалитам с неуточнённой этиологией относятся
1) клещевой энцефалит;
2) коревой энцефалит;
3) японский энцефалит;
4) паротитный энцефалит;
5) энцефалит Рассмусена.+
20. Классическая картина МРТ головного мозга при японском энцефалите состоит из
1) двустороннего поражения таламуса;+
2) обтурационной закрытой гидроцефалии;
3) двустороннего поражения гиппокампа;
4) двустороннего поражения белого вещества полушарий большого мозга;
5) изолированного поражения зрительного перекреста.
21. Клещевой энцефалит в детском возрасте
1) имеет большую, чем у взрослых предрасположенность к поражению червя мозжечка;
2) это неспецифическое воспалительное заболевание с ограниченным энцефалитным профилем;+
3) имеет большую, чем у взрослых предрасположенность к поражению передних рогов шейного отдела спинного мозга;
4) имеет более выраженную клиническую картину, чем у взрослых.
22. Летаргия чаще всего встречается при
1) энцефалите Западного Нила;+
2) энцефалите простого герпеса;
3) цитомегаловирусном энцефалите;
4) клещевом энцефалите;
5) коревом энцефалите.
23. Магнитно-резонансная томография головного мозга при вирусном энцефалите
1) уступает КТ в диагностике энцефалита;
2) имеет малую эффективность в дифференциальном диагнозе между энцефалитами различной этиологии;+
3) не уступает полимераза-цепной реакции цереброспинальной жидкости в диагностической значимости;
4) превосходит по информативности серологическое исследование.
24. Международная заболеваемость вирусным энцефалитом по данным ВОЗ на 100 тыс. населения составляет
1) 1-3 случая на 100 тыс. населения;
2) 10-12 случаев на 100 тыс. населения;
3) 7-9 случаев на 100 тыс. населения;+
4) 15-18 случаев на 100 тыс. населения.
25. Нарушение водно-солевого равновесия (синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, diabetes insipidus), адреналовая и тиреоидная недостаточность - характерны для энцефалита с поражением
1) лимбической системы;
2) ствола мозга и мозжечка;
3) таламуса;
4) гипоталамуса;+
5) полушарий большого мозга.
26. Нарушение сознания различной степени тяжести (оглушение, сопор, кома, делирий) при энцефалите, как правило, связаны с
1) поражением подкорковых структур;+
2) поражением ретикулярной формации;+
3) очаговым поражением белого вещества головного мозга;
4) поражением коры головного мозга.+
27. Острая энцефалопатия может развиваться при вирусной инфекции без вирусной нейроинвазии при нарушении гематоэнцефалического барьера и быть связана с повышением в плазме крови концентрации
1) глюкозы;
2) мочевой кислоты;
3) цитокинов;+
4) триглицеридов.
28. Паротитный энцефалит обычно
1) характеризуется длительной летаргией;
2) приводит к длительному нарушению равновесия;
3) приводит к развитию тремора паркинсонического типа и ригидности;
4) проходит без последствий, за исключением случаев гидроцефалии, вследствие вовлечения эпендимальных клеток и редких случаев тяжелого паренхиматозного поражения.+
29. По международным данным самым частым выявляемым этиологическим агентом вирусного энцефалита является
1) вирус клещевого энцефалита;
2) вирус Эпштейна-Барр;
3) вирус простого герпеса;+
4) вирус японского энцефалита;
5) вирус герпеса человека 6-го типа.
30. Повышение содержания эритроцитов и ксантохромия в ЦСЖ характерны для
1) для энтеровирусного энцефалита;
2) клещевого энцефалита;
3) для энцефалита Западного Нила;
4) энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса, а также для других форм геморрагического энцефалита;+
5) коревого энцефалита.
31. При подозрении на энцефалит, нормальное содержание глюкозы в цереброспинальной жидкости указывает на
1) грибковую инфекцию;
2) туберкулёз;
3) вирусную инфекцию;+
4) бактериальную инфекцию.
32. Пути передачи вирусов человеку различны, но для большинства возбудителей характерно сочетание двух или нескольких путей передачи. Для герпетической инфекции характерны
1) контактный путь передачи;+
2) трансмиссивный путь передачи;
3) трансплацентарный путь передачи;+
4) воздушно-капельный путь передачи;+
5) фекально-оральный путь передачи.
33. Ретроградное невральное распространение характерно для
1) вируса бешенства;+
2) JC вируса;
3) вируса Сент-Луис;
4) вируса кори;
5) вируса клещевого энцефалита.
34. Смертность при энцефалитах, вне зависимости от этиологии, превышает
1) 20%;
2) 15%;
3) 5%;+
4) 10%.
35. Среди переживших энцефалит имеется чрезвычайно высокая частота резидуальных органических повреждений головного мозга
1) с тяжелой двигательной и особенно интеллектуальной инвалидностью;+
2) с тяжёлым расстройством зрения и слуха;
3) с тяжелой психической инвалидностью;
4) с гидроцефалией и тяжелыми ликвородинамическими расстройствами.
36. Степень лёгкого резидуального дефицита после перенесённого энцефалита
1) остаётся неопределённой;+
2) зависит от возраста пациента;
3) зависит от присутствия заболеваний и осложнений со стороны других систем органов;
4) зависит от этиологии.
37. Типичная клиническая картина энцефалита состоит из
1) изменения психического статуса;+
2) отсутствия лихорадки;
3) эпилептических приступов;+
4) мышечной слабости.+
38. Энтерит характерен для
1) вируса Западного Нила;
2) вируса паротита;
3) вируса краснухи, кори;
4) энтеровируса (EV), вируса простого герпеса 1 типа (HSV-1);+
5) вируса Венесуэльского лошадиного энцефалита.
39. Энтеровирусы имею тропизм
1) к стволу головного мозга, мозжечку, к передним рогам спинного мозга;+
2) к зрительным нервам;
3) к подкорковым ганглиям;
4) к височным долям головного мозга.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк