• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Вирусные пневмонии у детей»

Тест с ответами по теме «Вирусные пневмонии у детей»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Вирусные пневмонии у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Вирусные пневмонии у детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Вирусные
• пневмонии
• детей

---

1. C какого возраста разрешено использование осельтамивира у детей?

1) с 12 лет;
2) с 4 лет;
3) с 6 месяцев;
4) с 5 лет;
5) с 1 года.+

2. Бокавирусная инфекция характеризуется

1) менингеальным синдромом;
2) респираторным синдромом;+
3) диспепсическим синдромом;+
4) интоксикационным синдромом.+

3. Ведущим клиническим синдромом при неосложненном гриппе является

1) обструктивный синдром;
2) диспепсический синдром;
3) катаральный синдром;
4) интоксикационный синдром.+

4. Возможными осложнениями новой коронавирусной инфекции являются

1) сепсис;+
2) гиповолемический шок;
3) гемолитико-уремический синдром;
4) септический шок.+

5. Группы риска развития пневмоний вирусной этиологии

1) недоношенные дети с низким и экстремально низким весом при рождении;+
2) пациенты с онкологическими и системными заболеваниями, нуждающиеся в длительной иммуносупрессивной терапии;+
3) пациенты, получающие множественные гемотрансфузии;
4) пациенты после трансплантации внутренних органов;+
5) лица с ВИЧ-инфекцией и другими иммунодефицитами.+

6. ДНК-содержание вирусы, возбудители вирусных пневмоний

1) аденовирусы и парвовирусы;+
2) вирус герпеса человека 6 и 7 и цитомегаловирус;+
3) респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус;
4) вирус ветряной оспы и Эпштейн-Барр вирус;+
5) вирус кори и вирус парагриппа.

7. Диагноз вирусной пневмонии можно заподозрить на основании рентгенологических признаков

1) тонкостенные воздушные полости;
2) пневмония-подобный синдром с непримечательной рентгенографией грудной клетки;+
3) интерстициальные инфильтраты;+
4) двусторонние инфильтраты;+
5) пятнистое распределение интерстициальных инфильтратов.+

8. Для метапневмовирусной инфекции характерно

1) назофарингит, бронхит;
2) гепатоспленомегалия;
3) интоксикация, одышка, назофарингит, бронхит, бронхиолит, энтерит, гепатоспленомегалия;+
4) бронхиолит, энтерит;
5) менингит.

9. Для неосложненной аденовирусной инфекции характерно

1) бронхиолит и пневмонии;
2) бронхиолит;
3) плёнчатый конъюнктивит и фарингит;+
4) бронхиолит и ложный круп;
5) ложный круп, пневмония.

10. Для неосложненной инфекции, вызванной вирусом гриппа характерно

1) быстрота развития бронхообструкции;
2) острое начало;+
3) высота лихорадки;+
4) трахеит;+
5) выраженность интоксикации.+

11. Для респираторно-синцитиальной инфекции характерен

1) фарингит;
2) бронхиолит;+
3) конъюнктивит;
4) ринит;
5) трахеит.

12. Изменения в легких при аденовирусной пневмонии характеризуются

1) отсутствием изменений трахеобронхиальных лимфоузлов;
2) гиперсекрецией слизи, гиперплазией желез, нарастанием количества бокаловидных клеток;
3) увеличением трахеобронхиальных лимфоузлов;+
4) наличием гиалиновых мембран в альвеолах;+
5) расширением капилляров слизистой оболочки, гиперплазией подслизистого слоя с инфильтрацией мононуклеарными лейкоцитами.+

13. Источник инфекции вирусных пневмоний

1) приматы;
2) крупный и мелкий рогатый скот;
3) птицы;
4) грызуны;
5) больной человек.+

14. К индукторам интерферонов, разрешенных к применению у детей, относятся

1) ацикловир;
2) осельтамивир;
3) тилорон;+
4) меглюмина акридонацетат;+
5) азоксимера бромид;+
6) балоксавир.

15. Клинически выраженная инфекция COVID-19 у детей проявляется следующими формами

1) мультисистемный воспалительный синдром;+
2) пневмония без дыхательной недостаточности;+
3) пневмония с острой дыхательной недостаточностью;+
4) острая респираторная вирусная инфекция легкого течения;+
5) острый респираторный дистресс-синдром;+
6) сепсис.

16. Легочные осложнения пневмоний

1) бронхоплевральная фистула;+
2) некротизирующая, деструктивная пневмония;+
3) острая дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром;+
4) пневмоторакс, пиопневмоторакс, абсцесс лёгкого;+
5) плеврит или эмпиема плевры;+
6) бронхиальная астма.

17. Макро- и микроскопическая картина вирусной пневмонии

1) формирование крупных, зловонных, зеленовато‑черных и многокамерных полостей;
2) образование фибринозно-лейкоцитарного экссудата;
3) проявления геморрагического трахеобронхита;+
4) изменение плотности легких «резиновой плотности»;+
5) увеличение лёгких в размерах, тяжелые цианотичные;+
6) нарушение микроциркуляторного русла в виде отека и диапедезных кровоизлияний.+

18. Мероприятия для купирования дыхательной недостаточности

1) терапия увлажненным кислородом при SpО2≤ 88–92%;
2) обеспечение адекватной гидратации, основной путь – инфузионный;
3) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей с помощью коротких курсов деконгестантов;+
4) ингаляционная бронхоспазмолитическая терапия;+
5) терапия увлажненным кислородом при SpО2≤ 92–94%;+
6) обеспечение адекватной гидратации, основной путь – пероральный.+

19. Метастатические (септикопиемические) осложнения пневмонии

1) плеврит;
2) остеомиелит;+
3) эндокардит;+
4) септический артрит;+
5) менингит;+
6) перикардит;+
7) абсцесс головного мозга.+

20. Наиболее восприимчивы к РС-инфекции

1) дети старшего возраста;
2) новорожденные и недоношенные дети;+
3) дети школьного возраста;
4) дети дошкольного возраста.

21. Наиболее частая причина молниеносного течения гриппа и летального исхода

1) гиповолемический шок;
2) острая почечная недостаточность;
3) инфекционно-токсический шок;
4) цистит;
5) геморрагический отек легких.+

22. Основные синдромы вирусной пневмонии, определяющие клиническое течение заболевания

1) геморрагический синдром;
2) синдром поражения респираторного тракта;+
3) синдром метаболических нарушений;
4) синдром интоксикации;+
5) синдром респираторно-катаральных изменений.+

23. Основным методом специфической лабораторной диагностики вирусных пневмоний является

1) определение РНК и ДНК вирусов в бронхоальвеолярном лаваже, трахеальном аспирате, индуцированной мокроте методом полимеразной цепной реакции;+
2) выявление возбудителя в мазках из носоглотки бактериологическим методом;
3) выявление РНК и ДНК вирусов в крови методом полимеразной цепной реакции;
4) определение антигена вирусов в индуцированной мокроте методом иммуноферментного анализа;
5) выявление возбудителя в индуцированной мокроте методом микроскопии.

24. Патогенетические этапы развития пневмонии

1) выход вируса в кровь и циркуляция там в течение двух недель;+
2) повышение проницаемости сосудов лёгких, скопление жидкости в альвеолах и нарушение оксигенации, дыхательная недостаточность;+
3) рассасывание накопившейся жидкости, заживление ткани лёгкого с формированием фиброза;+
4) образование фибринозных отложений на плевральных листках и формирование в плевральной полости жидкого экссудата;
5) повреждение лёгких в результате иммунного ответа организма на инфекцию;+
6) выход вируса в кровь и циркуляция там в течение двух дней;
7) проникновение вируса в альвеолоцит и репликация.+

25. По локализации и распространенности пневмонии классифицируются на следующие

1) интерстициальная;+
2) субсегментарная;
3) односторонняя;+
4) сегментарная;+
5) аспирационная;
6) двусторонняя;+
7) долевая.+

26. По условиям возникновения пневмонии классифицируются

1) внутрибольничная пневмония;+
2) пневмония у лиц с тяжёлым иммунодефицитом;+
3) интерстициальная пневмония;
4) аспирационная пневмония;+
5) внебольничная пневмония.+

27. По фазам заболевания выделяют

1) хроническое течение;
2) острый период;+
3) период рецидивов и обострений;
4) период реконвалесценции;+
5) подострый период.+

28. Показания для госпитализации детей с вирусными пневмониями

1) тахикардия у детей в возрасте до 1 года – более 160, от 1 до 5 лет –более 140, старше 5 лет – более 130 в мин;
2) лихорадка выше 38,5 °С в день обращения или лихорадка выше 38,0 °C в течение 5 дней и больше;+
3) лихорадка выше 39,5 °С в день обращения или лихорадка выше 39,0 °C в течение 5 дней и больше;
4) тахикардия у детей в возрасте до 1 года – более 140, от 1 до 5 лет –более 130, старше 5 лет – более 120 в мин;+
5) признаки дыхательной недостаточности;+
6) наличие геморрагической сыпи;+
7) наличие любого из экстренных и неотложных признаков.+

29. Показания для перевода в ОРИТ

1) свистящее дыхание, бледность, SрО2 95% и ниже;
2) снижение диуреза, появление кашля с примесью крови в мокроте, появление признаков геморрагического синдрома;+
3) нарушение сознания, увеличение ЧД более чем на 10%, увеличение ЧСС более чем на 10% гиперкапния (> 50 мм рт. ст.);
4) декомпенсированный ацидоз, артериальная гипотония, лактат-ацидоз;+
5) появление менингеальных симптомов;
6) стонущее или кряхтящее дыхание, цианоз, SрО2 90% и ниже;+
7) нарушение сознания, увеличение ЧД более чем на 15%, увеличение ЧСС более чем на 15%, гиперкапния (> 50 мм рт. ст.).+

30. Показания к проведению оксигенотерапии

1) сатурация гемоглобина пульсирующей крови на фоне дыхания атмосферным воздухом менее 90%;
2) гипоксемия (напряжение кислорода в артериальной крови < 80 мм рт. ст.);+
3) наличие цианоза и одышки, выявляемых при визуальном осмотре;+
4) тахипноэ, увеличение частоты дыхания более чем на 15% от возрастной нормы;+
5) тахипноэ, увеличение частоты дыхания более чем на 10% от возрастной нормы;
6) сатурация гемоглобина пульсирующей крови на фоне дыхания атмосферным воздухом менее 93%.+

31. При наличии дегидратации II и III степени при вирусной пневмонии проводится

1) только оральная регидратация с помощью гипоосмолярных электролитных растворов;
2) инфузионная терапия гипоосмолярными кристаллоидными растворами;
3) инфузионная терапия коллоидными растворами;
4) инфузионная терапия изоосмолярными изоионными кристаллоидными растворами;+
5) переливание крови и ее заменителей;
6) инфузионная терапия гиперосмолярными кристаллоидными растворами.

32. При респираторно-синцитиальной инфекции у детей раннего возраста чаще всего поражается

1) бронхи, бронхиолы;+
2) носоглотка;
3) альвеолы;
4) миндалины;
5) гортань, трахея.

33. Признаки вирусных пневмоний на компьютерной томографии

1) множественные сливающиеся буллы с тонкими стенками, окруженные неизмененной легочной тканью;
2) полости с толстыми стенками, неровным, нечетким наружным и неровным, четким внутренним контурами;
3) возможен небольшой плевральный выпот;+
4) двусторонние сливные инфильтративные затемнения, преимущественно в нижних и средних зонах легких;+
5) двусторонние инфильтраты в виде «матового стекла» или консолидация легочной ткани.+

34. Приоритетным методом инструментальной диагностики вирусных пневмоний является

1) магнитно-резонансная томография;
2) остеоденситометрия;
3) ультразвуковое исследование;
4) компьютерная томография;+
5) рентгенография.

35. Пути передачи вирусных пневмоний

1) водный;
2) контактно-бытовой;+
3) трансмиссивный;
4) воздушно-капельный;+
5) гемоконтактный.

36. РНК-содержание вирусы, возбудители вирусных пневмоний

1) коронавирусы и риновирусы;+
2) вирус кори и вирус парагриппа;+
3) аденовирусы и парвовирусы;
4) респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус;+
5) хантавирус и энтеровирус.+

37. Симптомами дыхательной недостаточности у детей являются (ВОЗ, 2015)

1) кряхтящее/стонущее дыхание, раздувание крыльев носа при дыхании;+
2) кашель, боль в грудной клетке, локальные мелкопузырчатые хрипы;
3) одышка, затрудненное дыхание, втяжения уступчивых мест грудной клетки на вдохе;+
4) показатели SpO2 < 85% при дыхании комнатным воздухом;
5) показатели SpO2 < 90% при дыхании комнатным воздухом;+
6) апноэ, нарушение сознания.+

38. Симптомом дыхательной недостаточности у детей 1-5 лет является тахипноэ с частотой дыханий в минуту (ВОЗ, 2015)

1) 50;
2) 60;
3) 40;+
4) 20.

39. Системные осложнения пневмонии

1) системный воспалительный синдром или сепсис;+
2) пневмоторакс, пиопневмоторакс, абсцесс лёгкого;
3) гемолитико-уремический синдром;+
4) некротизирующая, деструктивная пневмония;
5) бронхоплевральная фистула.

40. Среди клинических форм метапневмовирусной инфекции наиболее распространены

1) синусит;
2) отит;
3) бронхит;+
4) пневмония;
5) ринофарингит.+

41. Физиологическая потребность в жидкости у детей составляет

1) до 10 кг: 150 мл/кг/сутки;
2) до 10 кг: 100 мл/кг/сутки;+
3) для детей свыше 40 кг: 1300 мл/м2 поверхности тела;
4) более 20 кг: 1500 мл + 25 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг;+
5) для детей свыше 40 кг: 1500 мл/м2 поверхности тела;+
6) от 10 до 20 кг: 1000 мл + 50 мл на каждый кг массы тела свыше 10 кг;+
7) более 20 кг: 1200 мл + 25 мл на каждый кг массы тела свыше 20 кг.

42. Характерным для патогенеза вирусных пневмоний является

1) расстройство газообмена в лёгких, затруднение поступления воздуха в легкие;+
2) проникновение вируса в лёгкие при вдыхании капель слюны или мокроты больного человека;+
3) нарушается синтез сурфактанта, дестабилизация, коллабирование альвеол, образование рубцовой ткани;+
4) проникновение вируса в лёгкие при вдыхании пыли, которая содержит мельчайшие частички испражнений птиц;
5) вирус приводит к нарушениям мукоцилиарного клиренса;+
6) развивается отёк, увеличивается pH и снижается температура тканей;
7) развивается отёк, снижется pH и увеличивается температура тканей.+

43. Штаммы коронавируса, приводящие к тяжёлым поражениям нижних дыхательных путей

1) HCoV-OC43;
2) SARS-CoV-2;+
3) MERS-CoV;+
4) HCoV-NL63;
5) HCoV-229E;
6) SARS-CoV.+

44. Этиотропные специфические препараты для лечения гриппа с прямым противовирусным действием

1) балоксавир;+
2) тилорон;
3) рибавирин;
4) осельтамивир;+
5) кагоцел;
6) занамивир.+

45. Этиотропным препаратом для лечения герпетической пневмонии у детей являются

1) ацикловир;+
2) занамивир;
3) рибавирин;
4) балоксавир;
5) тилорон;
6) осельтамивир.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---