• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Витамин В12 дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Витамин В12 дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Витамин В12 дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Витамин В12 дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• итоговое
• тестирование
• предварительное
• утвержденным
• у
• Тест
• с
• теме
• по
• рекомендациям
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• клиническим
• дефицитная
• детей
• Витамин
• В12
• Анемия
• B12
• 2021

---

1. В некоторых странах концентрацию витамина В12 в сыворотке крови определяют _____ в порядке диспансеризации

1) подросткам;
2) пожилым лицам;+
3) детям раннего возраста;
4) беременным женщинам.

2. В12 дефицитная анемия кодируется по Международной статистической классификации болезней как

1) К51.0;
2) D51.0;+
3) М50.0;
4) С50.0.

3. В12 дефицитная анемия по своим характеристикам

1) гиперхромная, апластическая;
2) гипохромная, микроцитарная;
3) гиперхромная, макроцитарная;+
4) гипохромная, сидеробластная.

4. Всем пациентам с подозрением или с впервые установленным диагнозом В12 дефицитной анемии для выяснения причины анемии рекомендуется проведение

1) ректороманоскопии;
2) холецистопанкреатографии;
3) колоноскопии;+
4) эзофагогастродуоденоскопии.+

5. Всем пациентам с установленным диагнозом В12 дефицитной анемии в случае присоединения нарушения функции нервной системы рекомендуется проведение терапии цианокобаламином в дозе _____ в сутки в первую неделю ежедневно, далее – с интервалами между введениями до 5-7 дней

1) 100-200 мкг;
2) 400-500 мкг;+
3) 50-100 мкг;
4) 20-300 мкг.

6. Всем пациентам с установленным диагнозом В12 дефицитной анемии при отсутствии нарушений функции нервной системы рекомендуется проведение терапии цианокобаламином в дозе _____ в сутки через день

1) 20-300 мкг;
2) 400-500 мкг;
3) 50-100 мкг;
4) 100-200 мкг.+

7. Для В12 дефицитной анемии характерно: 1) сочетание гематологических нарушений с патологией желудочно-кишечного тракта, 2) сочетание гематологических нарушений с патологией сердечно-сосудистой системы, 3) наличие симптомов поражения нервной системы, 4) наличие симптомов поражения эндокринной системы. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3;+
2) 1, 3, 4;
3) 1, 2, 3;
4) 1, 2, 3, 4.

8. Для диагностики сопутствующей патологии пациентам при госпитализации в связи с подозрением на В12 дефицитную анемию или по поводу диагностированной В12 дефицитной анемии рекомендуется определение антител классов M, G (IgM, IgG) в крови к вирусу

1) гепатита Д;
2) иммунодефицита человека ВИЧ-1;+
3) иммунодефицита человека ВИЧ-2;+
4) гепатита С.

9. К нарушению всасывания витамина В12 могут приводить

1) атрофические гастриты, резекция желудка;+
2) язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью;
3) хронические энтериты с синдромом нарушенного всасывания;+
4) заболевания поджелудочной железы, способствующие повышению кислотности кишечного содержимого;+
5) острые энтериты/энтероколиты при бактериальной кишечной инфекции.

10. Клиническими проявлениями В12-дефицита служат многочисленные нарушения: 1) в кроветворной системе, 2) в нервной системе, 3) в сердечно-сосудистой системе, 4) в эндокринной системе, 5) атрофия, 6) гипертрофия слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и развитие характерной клиники фуникулярного миелоза. Выберите наиболее полную и правильную комбинацию ответов

1) 1, 2, 4, 5;+
2) 1, 2, 3, 4, 6;
3) 1, 2, 3, 4, 5;
4) 1, 3, 4, 6;
5) 1, 2, 5.

11. Лабораторными критериями диагноза В12 дефицитной анемии в биохимическом анализе крови являются

1) нормальный уровень витамина В12 в крови (более 140 пг/мл);
2) низкий уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови (менее 5 нг/мл);
3) нормальный уровень фолиевой кислоты в сыворотке крови (более 5 нг/мл);+
4) низкий уровень витамина В12 в крови (менее 140 пг/мл).+

12. Лабораторными критериями диагноза В12-дефицитной анемии в биохимическом анализе крови являются _____ активность лактатдегидрогеназы и умеренное _____ снижение свободного билирубина. Выберите правильную комбинацию ответов

1) низкая, повышение;
2) высокая, повышение;+
3) высокая, снижение;
4) низкая, снижение.

13. Метилмалоновая кислота (ММК) – субстрат для фермента метилмалонил-КоА, кофактором которого является витамин

1) В6;
2) В12;+
3) В2;
4) В1.

14. Наличие врожденной гемолитической анемии и строгая веганская диета являются факторами риска развития _____ анемии

1) железодефицитной;
2) первичной формы приобретенной В12-дефицитной;
3) фолиеводефицитной;
4) вторичной формы приобретенной В12-дефицитной.+

15. Основная причина развития дефицита витамина В12 – нарушение его всасывания в

1) желудке;
2) подвздошной кишке;+
3) ободочной кишке;
4) двенадцатиперстной кишке.

16. Основные клинические проявления В12 дефицитной анемии включают: 1) сердцебиение, 2) брадикардию, 3) боли в сердце, 4) боли в животе, 5) диспепсические расстройства, 6) парестезии, «онемение» конечностей, постепенную утрату чувствительности пальцев рук. Выберите наиболее полную и правильную комбинацию ответов

1) 1, 4, 5, 6;
2) 2, 3, 4, 5, 6;
3) 1, 3, 4, 5, 6;
4) 2, 3, 5, 6;
5) 1, 3, 5, 6.+

17. Основными лабораторными критериями диагноза В12 дефицитной анемии в общем (клиническом) анализе крови являются: 1) гиперхромия, макроцитоз, анизопойкилоцитоз, 2) гипохромия, микроцитоз, анизопойкилоцитоз, 3) гиперсегментация ядер нейтрофилов, 4) абсолютная ретикулоцитопения, 5) абсолютный ретикулоцитоз. Выберите наиболее полную и правильную комбинацию ответов

1) 2, 3, 4;
2) 1, 3;
3) 1, 4;
4) 1, 3, 5;
5) 1, 3, 4.+

18. Пернициозная анемия зачастую осложняет течение: 1) аутоиммунного тиреоидита, 2) системной красной волчанки, 3) сахарного диабета 1 типа, 4) сахарного диабета 2 типа. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 2, 3;
2) 1, 3;+
3) 1, 2, 4;
4) 1, 4.

19. Поражение периферической нервной системы – фуникулярный миелоз: 1) доминирует в легких случаях В12-дефицита, 2) доминирует в тяжелых случаях В12-дефицита, 3) проявляется в виде атаксии, 4) проявляется в виде гипо- или арефлексии, 5) проявляется в виде гиперрефлексии, 6) проявляется в виде появления патологических знаков – рефлекс Бабинского. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3, 4, 6;
2) 2, 3, 5, 6;
3) 1, 3, 5, 6;
4) 2, 3, 4, 6.+

20. При В12 дефицитной анемии абсолютное число ретикулоцитов: 1) повышено, 2) снижено, 3) относительное их количество может быть нормальным или повышенным, 4) относительное их количество может быть нормальным или сниженным. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 2, 3;+
2) 1, 4;
3) 1, 3;
4) 2, 4.

21. Развитие фуникулярного миелоза характерно для _____ анемии

1) В12-дефицитной;+
2) железодефицитной;
3) В6-дефицитной;
4) фолиеводефицитной.

22. Ретикулоцитарный криз или ретикулоцитарная реакция – повышение количества ретикулоцитов более, чем на _____ от исходного

1) 20-25%;+
2) 60-65%;
3) 10-15%;
4) 40-45%.

23. Связывается с транскобаламином и усваивается клетками до _____ введенного парентерально цианокобаламина

1) 30%;
2) 20%;
3) 10%;+
4) 40%.

24. Среди приобретенных В12-дефицитных анемий выделяют первичную форму, обусловленную наличием аутоантител к

1) транскобаламину;
2) внутреннему фактору Кастла;+
3) кубулин-специфическому белку-рецептору;
4) внешнему фактору Кастла.

25. Суточная потребность в витамине В12 составляет

1) 3,0 мкг;
2) 1,2 мкг;
3) 2,4 мкг;+
4) 1,8 мкг.

26. Типичным при В12 дефицитной анемии является: 1) одутловатость лица, 2) усиленная мимика, 3) амимичность, 4) бледность кожи и видимых слизистых, 5) бледно-желтушный цвет кожи, 6) «малиновый лаковый язык» – сглаженность сосочков языка. Выберите наиболее полную и правильную комбинацию ответов

1) 1, 3, 5, 6;+
2) 1, 3, 5;
3) 1, 2, 4, 6;
4) 1, 3, 4.

27. Характерным диагностическим признаком В12 дефицитной анемии служит: 1) пониженная клеточность костного мозга, 2) повышенная клеточность костного мозга, 3) дефицит, 4) обилие мегалобластов, которые зачастую имеют причудливую форму ядра. Выберите правильную комбинацию ответов

1) 1, 3;
2) 2, 3;
3) 1, 4;
4) 2, 4.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Гематология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---