• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Витамин-В12-дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Тест с ответами по теме «Витамин-В12-дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Витамин-В12-дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Витамин-В12-дефицитная анемия (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Витамин
• В12
• дефицитная
• анемия
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2024

---

1. Биохимическое название витамина В12

1) пиридоксаль-5-фосфат;
2) метилмалоновая кислота;
3) пантеноновая кислота;
4) кобаламин.+

2. В биохимическом анализе крови при В12-дефицитной анемии характерно

1) сниженный уровень фолиевой кислоты;
2) высокая активность ЛДГ;+
3) нормальный уровень фолиевой кислоты;+
4) сниженная активность ЛДГ.

3. В миелограмме при В12-дефицитной анемии характерно

1) апластический тип кроветворения;
2) нормобластный тип кроветворения;
3) гипопластический тип кроветворения;
4) мегалобластный тип кроветворения.+

4. В начальной стадии В12-дефицитной анемии в биохимическом анализе крови характерно

1) гипербилирубинемия за счет обеих фракций;
2) неконъюгированная гипербилирубинемия;+
3) нормальная билирубинемия;
4) конъюгированная гипербилирубинемия.

5. В тяжелых случаях дефицита витамина В12 характерно

1) снижение слуха;+
2) мышечные спазмы;
3) извращение вкуса;
4) нарушение функции тазовых органов.+

6. В12 дефицитная анемия отличается от фолиеводефицитной

1) наличием колец Кебота;
2) наличием телец Жолли;
3) наличием фуникулярного миелоза;+
4) базофильной пунктацией эритроцитов.

7. В12-дефицитная анемия имеет название

1) пернициозная анемия;+
2) мегалобластная анемия;+
3) болезнь Аддисона-Бирмера;+
4) Даймонда-Блекфена анемия.

8. Внутренний фактор Кастла – это

1) белок, продуцирующийся в 12-перстной кишке;
2) белок, продуцирующийся в подвздошной кишке;
3) белок, продуцирующийся в антральном отделе желудка;
4) белок, продуцирующийся париетальными клетками тела и дна желудка.+

9. Дефицит витамина В12 приводит к нарушению

1) фосфорно-кальциевого обмена;+
2) пуринового обмена;
3) метаболизма жирных кислот;+
4) синтеза тимидина.+

10. Дефицит витамина В12 часто ассоциируется с

1) ВИЧ-инфекцией;+
2) Cоvid-19;
3) вирусом Эпштейна-Барр;
4) цитомегаловирусной инфекцией.

11. Для В12-дефицитной анемии типично

1) сниженный уровень сывороточного железа;
2) повышенный уровень ферритина;+
3) повышенный уровень сывороточного железа;+
4) нормальный уровень сывороточного железа.

12. Для дефицита витамина В12 характерно

1) увеличение содержания миелина в нервных волокнах;
2) накопление мочевой кислоты;
3) уменьшение содержания миелина в нервных волокнах;+
4) накопление метилмалоновой кислоты.+

13. Для дефицита витамина В12 характерно

1) рефлекс Труссо;
2) рефлекс Бабинского;+
3) парастезии;+
4) гипорефлексия.+

14. К группе риска по В12-дефицитной анемии относятся

1) вегетарианство;+
2) целиакия;+
3) ХОБЛ;
4) воспалительные заболевания кишечника.

15. К макроцитарным анемиям относятся

1) талассемия;
2) В12-дефицитная;+
3) фолиеводефицитная;+
4) В6-дефицитная.+

16. К нарушению всасывания витамина В12 может приводить

1) дифиллоботриоз;+
2) синдром Золлигера-Эллисона;+
3) лимфомы тонкой кишки;+
4) эзофагит.

17. Коморбидным состоянием В12-дефицитной анемии являются

1) АИТ;+
2) акромегалия;
3) гиперкортицизм;
4) витилиго.

18. Кубулин – это

1) белок- рецептор, обеспечивающий поступление комплекса витамина В12 и фактора Кастла в стенку 12-перстной кишки;
2) белок-рецептор, необходимый для связывания комплекса витамина В12 с внутренним фактором Кастла;+
3) белок, продуцирующийся париетальными клетками тела и дна желудка;
4) белок- рецептор, обеспечивающий поступление комплекса витамина В12 и фактора Кастла в стенку подвздошной кишки.+

19. Лекарственные средства, нарушающие всасывание витамина В12

1) ферменты поджелудочной железы;
2) метформин;+
3) препараты висмута;
4) ингибиторы протонной помпы.+

20. Образование стойкого комплекса «кобаламин-фактор Кастла» начинается

1) в подвздошной кишке;
2) в селезенке;
3) в щелочной среде 12-перстной кишки;+
4) в кислой среде желудка.

21. Отличительными признаками витамин-В12-дефицитной анемии являются

1) гипохромия эритроцитов и мегалобластный эритропоэз;
2) нормохромия эритроцитов и мегалобластный эритропоэз;
3) гиперхромия эритроцитов и мегалобластный эритропоэз;+
4) гиперхромия эритроцитов и нормобластный эритропоэз.

22. Отсутствие «внутреннего фактора Кастла» бывает вследствие

1) аутоантител к париетальным клеткам желудка;+
2) резекции желудка;+
3) пилоростеноза;
4) атрофического гастрита.+

23. Пациентам с В12-дефицитной анемией старше 18 лет без признаков нарушения функции нервной системы показана терапия цианокобаломином

1) 400-500 до 1000 мкг/сут ежедневно в первую неделю;
2) 1000-2000 мкг/сут до коррекции анемии;
3) 100-200 до 1000 мкг/сут через день до коррекции анемии до коррекции анемии;+
4) 500 мкг/сут 1 раз в неделю.

24. Пациентам с В12-дефицитной анемией старше 18 лет с признаками нарушения функции нервной системы показана терапия цианокобаломином

1) 100-200 до 1000 мкг/сут через день до коррекции анемии до коррекции анемии;
2) 500 мкг/сут 1 раз в неделю;
3) 400-500 до 1000 мкг/сут ежедневно в первую неделю;+
4) 1000-2000 мкг/сут до коррекции анемии.

25. Первичная приобретенная В12-дефицитная анемия обусловлена

1) врожденной гемолитической анемией;
2) строгим вегетарианством;
3) врожденным нарушением транспорта витамина В12;
4) наличием АТ к внутреннему фактору Кастла.+

26. Поддерживающий курс терапии цианокобаламином составляет

1) 7 дней;
2) 28 дней;
3) 21 день;
4) 10-14 дней.+

27. Показания к выписке из стационара

1) выраженный гипоксические проявления;
2) выявление причины развития дефицита витамина В12;+
3) регресс симптомов декомпенсации анемии;+
4) отсутствие адаптации к сниженному уровню гемоглобина.

28. Показания к плановой госпитализации

1) анемия средней степени тяжести;+
2) выраженный гипоксические проявления;
3) отсутствие адаптации к сниженному уровню гемоглобина;
4) анемия легкой степени тяжести.+

29. Показания к экстренной госпитализации

1) выраженный гипоксические проявления;+
2) анемия легкой степени тяжести;
3) отсутствие адаптации к сниженному уровню гемоглобина;+
4) анемия средней степени тяжести.

30. Пониженное потребление витамина В12 связано с

1) несбалансированное питание;+
2) гельминтозы;
3) вегетарианство;+
4) беременность.

31. После начала лечения цианокобаломином в крови повышается

1) ферритин;
2) средний объем ретикулоцитов;
3) фракция незрелых ретикулоцитов;+
4) содержание гемоглобина в ретикулоцитах.

32. После начала лечения цианокобаломином в крови снижается

1) содержание гемоглобина в ретикулоцитах;+
2) средний объем ретикулоцитов;+
3) количество эритроцитов;
4) фракция незрелых ретикулоцитов.

33. При В12-дефицитной анемии в клиническом анализе крови выявляется

1) сфероцитоз эритроцитов;
2) базофильная пунктация эритроцитов;+
3) тельца Жолли в эритроцитах;+
4) кольца Кебота в эритроцитах.+

34. При В12-дефицитной анемии в общем анализе крови характерно

1) эритроцитопения;+
2) ретикулоцитоз;
3) эритроцитоз;
4) ретикулоцитопения.+

35. Причины наследственных форм дефицита витамина В12

1) распространенный полипоз кишечника;
2) спру;
3) дефицит транскобаламина II;+
4) болезнь Имерслунд-Гресбека.+

36. Причины повышенного расхода витамина В12

1) болезнь Имерслунд-Гресбека;
2) беременность;+
3) гельминтозы;+
4) спру.

37. Причины приобретенных форм дефицита витамина В12

1) аномалии транскобаламина II;
2) спру;+
3) антитела к гастромукопротеину;+
4) болезнь Имерслунд-Гресбека.

38. Прогноз В12-дефицитой анемии ухудшается при наличии

1) саркопении;
2) фуникулярного миелоза;+
3) сердечно-сосудистых заболеваниях;+
4) ХОБЛ.

39. Проявлением экстрамедуллярного гемопоэза является

1) умеренная спленомегалия;+
2) умеренная гепатомегалия;+
3) портальная гипертензия;
4) лимфоаденопатия.

40. Распространенность В12-дефицитной анемии после 60 лет

1) 1:15;
2) 1:50;+
3) 1:100;
4) 1:10.

41. Ретикулоцитарный криз – это

1) повышение количества ретикулоцитов более, чем на 10-15%;
2) повышение количества ретикулоцитов более, чем на 20-25%;+
3) повышение количества ретикулоцитов более, чем на 5-10%;
4) повышение количества ретикулоцитов более, чем на 15-20%.

42. Суточная потребность в витамине В12 у взрослых составляет

1) 2,4 мкг;
2) 0,3 мкг;
3) 7,6 мкг;
4) 1,4 мкг.+

43. Типичные клинические проявления В12-дефицитной анемии

1) «лаковый» язык;+
2) бледность лица;
3) «географический» язык;
4) одутловатость лица.+

44. У детей дефицит В12 развивается при

1) пилороспазме;
2) халазии кардиального отдела;
3) генетических дефектах;+
4) глистной инвазии.+

45. Уровень гемоглобина при лечении цианокобаламином увеличивается через

1) 3-5 недель;
2) 2-3 недели;
3) 7-10 дней;+
4) 2месяца.

46. Усвояемость цианокобаламина при парентеральном введении составляет до

1) 20%;
2) 50%;
3) 30%;
4) 10%.+

47. Фуникулярный миелоз – это

1) боковой амиотрофический склероз;
2) хроническое нейродегенеративное заболевание ЦНС;
3) опухолевый процесс центральной и периферической нервной систем.;
4) подострая комбинированная дегенерация спинного мозга.+

48. Характерные для витамин-В12-дефицитной анемии изменения других ростков кроветворения

1) атипичные мононуклеары;
2) гиперсегментация ядер эозинофилов;
3) гиперсегментация ядер нейтрофилов;+
4) гипосегментация ядер нейтрофилов.

49. Характерным диагностическим признаком В12-дефицитной анемии является

1) отсутствие мегалобластов;
2) пониженная клеточность костного мозга;
3) наличие мегалобластов;+
4) повышенная клеточность костного мозга.+

50. Эффективность терапии цианокобаломином можно оценить по

1) Повышению активности ЛДГ;
2) Повышению уровня сывороточного железа;
3) Повышению уровня ферритина;
4) Нормализации активности ЛДГ.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Гастроэнтерология, Гериатрия, Неврология, Педиатрия, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---