Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Возрастные особенности системы дыхания характеризуются
1) высокой микробной колонизацией респираторного тракта;+
2) уменьшением количества слизистых клеток;
3) гипертрофией слизистой бронхов;
4) снижением количества эластических волокон в легочной ткани;+
5) повышением секреции иммуноглобулина А.
2. Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови проводится с целью
1) проведения дифференциального диагноза;+
2) определения сроков госпитализации;
3) определения сроков антибактериальной терапии;
4) правильного выбора антибактериального препарата;
5) определения тяжести течения и прогноза пневмонии.+
3. Критерии внебольничной пневмонии
1) возникает вне стационара;+
2) возникает позднее 4 недель после выписки из стационара;
3) возникает в первые 72 часа от момента госпитализации;
4) возникает в первые 48 часов от момента госпитализации;+
5) возникает позднее 2 недель после выписки из стационара.
4. Критериями для определения тяжести пневмонии являются
1) выраженность симптоматики;+
2) особенности возбудителя;
3) эффективность антибактериальной терапии;
4) распространенность поражения паренхимы легкого;+
5) степень декомпенсации сопутствующих заболеваний.+
5. На выбор антибактериального препарата влияют
1) приверженность к лечению;
2) результат окраски мокроты по Граму;+
3) фармакокинетические свойства антимикробного препарата;+
4) риск развития осложненного течения пневмонии;
5) место проводимого лечения.
6. На особенность пневмонии у пожилых влияет
1) антибиотикорезистентность возбудителей;
2) низкий комплаенс;
3) особенности метаболизма у пожилых;
4) скудная клиническая симптоматика;+
5) декомпенсация фоновых заболеваний.+
7. Наиболее редким возбудителем внебольничной пневмонии в пожилом возрасте является
1) Mycoplasma pneumoniae;+
2) Enterobacteriaceae;
3) Haemophilus influenzae;
4) Staphylococcus aureus;
5) Streptococcus pneumoniae.
8. Наиболее частыми возбудителями внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
1) Legionella pneumoniae;
2) Staphylococcus aureus;+
3) Haemophilus influenzae;+
4) Chlamydophila pneumoniae;
5) Mycoplasma pneumoniae.
9. Нарушение мукоцилиарного клиренса у пожилых определяется
1) гипертрофией кашлевых рецепторов;
2) возрастной дискринией;
3) изменением pH мокроты;
4) уменьшением количества реснитчатых клеток;+
5) гипертрофией секреторных клеток Клара.
10. Нарушение образования легочного инфильтрата у стариков определяется
1) лейкопенией;
2) сенильным пневмосклерозом;
3) изменением давления в легочной артерии;
4) общей дегидратацией;+
5) этиологическим фактором.
11. Начальным проявлением пневмонии у пациентов старческого возраста может быть
1) кровохаркание;
2) кашель с гнойной мокротой;
3) лихорадка с ознобом;
4) нарушения со стороны центральной нервной системы;+
5) отказ от еды, недержание мочи.+
12. Недостаточное формирование легочного инфильтрата у стариков приводит к
1) появлению бронхиального дыхания;
2) усилению голосового дрожания над областью воспаления;
3) ослаблению или отсутствию притупления перкуторного звука;+
4) неэффективному кашлю;
5) отсутствию лейкоцитоза в крови.
13. Нормальная температура при пневмонии у пациентов пожилого возраста соответствует
1) неблагоприятному прогнозу заболевания;+
2) легкому течению заболевания;
3) диагностической ошибке;
4) развитию осложнений лечения;
5) благоприятному прогнозу болезни.
14. Основные проблемы лечения пневмонии у пожилых
1) невозможность посетить врача;
2) пожилой и старческий возраст;+
3) низкая приверженность к лечению;+
4) недостаток времени для общения с врачом;
5) невозможность приобретения препаратов.
15. Основным возбудителем внебольничной пневмонии в пожилом возрасте является
1) Staphylococcus aureus;
2) Pseudomonas aeruginosa;
3) смешанная инфекция;
4) Streptococcus pneumoniae;+
5) Haemophilus influenzae.
16. Особенность течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста определяется
1) необычными возбудителями пневмонии;
2) развитием пневмонии в условиях анатомически измененной легочной паренхимы, нарушений вентиляции и перфузии;+
3) изменениями фармакодинамики лекарственных препаратов у пожилых пациентов;
4) плохой приверженностью к лечению.
17. Особенностью легочных симптомов у стариков является
1) приступообразный инспираторный характер одышки;
2) малопродуктивный характер кашля;+
3) наличие ночного приступообразного кашля;
4) экспираторный характер одышки;
5) кашель с обильной пенистой мокротой.
18. Особенностью лучевой диагностики внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
1) обязательное повторное исследование через 7 дней после начала лечения;
2) одышка препятствует проведению рентгенологического исследования;
3) интерстициальные изменения превалируют над альвеолярной инфильтрацией;
4) обзорная рентгенография только в прямой проекции;
5) рентгенологическая диагностика может быть затруднена из-за наличия локального легочного фиброза.+
19. Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
1) протекание с выраженными легочными симптомами и сглаженной общей симптоматикой;
2) протекание с выраженными симптомами интоксикации и скудными легочными симптомами;
3) склонность к затяжному течению;
4) часто в сочетании с болью в грудной клетке;
5) протекание со скудной или атипичной клинической симптоматикой.+
20. Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является
1) отсутствие влияние на сопутствующие заболевания;
2) течение с выраженными симптомами интоксикации и скудными легочными симптомами;
3) часто течение с атипичной клинической симптоматикой;+
4) склонность к затяжному течению;
5) течение с выраженными легочными симптомами и сглаженной общей симптоматикой.
21. Особенностью физикальных проявлений при пневмонии у пациентов старческого возраста являются
1) выраженная крепитация над зоной воспаления;
2) усиление перкуторного звука;
3) появление сухих свистящих хрипов;
4) отсутствие усиления голосового дрожания;+
5) отсутствие влажных хрипов.+
22. Отсутствие лейкоцитоза при пневмонии у пожилых соответствует
1) легкому течению заболевания;
2) исключительно вирусной этиологии пневмонии;
3) неблагоприятному прогнозу заболевания;+
4) благоприятному прогнозу болезни;
5) неверному диагнозу.
23. Пневмония характеризуется обязательным наличием
1) интерстициального отека;
2) нарушения структуры альвеолярных стенок;
3) внутриальвеолярной экссудации;+
4) накопления в альвеолах белков и липидов сурфактанта;
5) утолщения межальвеолярных перегородок.
24. Повышенный риск лекарственного взаимодействия у пожилых больных является проблемой
1) лечения;+
2) комплаенса;
3) взаимодействия врача и больного;
4) срока выздоровления;
5) выбора места лечения.
25. Показанием к проведению компьютерной томографии легких при внебольничной пневмонии являются
1) лечение пневмонии в амбулаторных условиях;
2) невозможность проведения этиологической диагностики;
3) дифференциальная диагностика с другими заболеваниями легких;+
4) полисегментарная локализация пневмонии;
5) отсутствие изменений в легких на рентгеновских снимках у пациента с вероятным диагнозом пневмонии.+
26. Показаниями для госпитализации больного с пневмонией являются
1) этиологический фактор;
2) невозможность приобретения препаратов;
3) нарушение сознания;+
4) ненадлежащие бытовые условия;
5) возраст 65 лет и старше.+
27. Полирезистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам является результатом
1) наклонностью пневмонии к затяжному течению;
2) возрастных нарушений функции почек и печени;
3) многократного лечения антибиотиками;+
4) частых госпитализаций;+
5) наличия сопутствующих заболеваний, часто тяжелых.
28. Препарат выбора для лечения пневмонии стабильного нетяжелого течения на дому
1) аминогликозид;
2) респираторный фторхинолон;+
3) амфеникол;
4) макролид;
5) аминопенициллин.
29. Препарат для лечения пневмонии стабильного нетяжелого течения на дому
1) макролид;
2) ингибиторзащищенный аминопенициллин;+
3) цефалоспорин II поколения;
4) карбапенем;
5) тетрациклин.
30. При пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста наблюдается
1) часто нормальная или субфебрильная температура;+
2) постоянная лихорадка;
3) неправильная лихорадка;
4) преимущественно ремитирующая лихорадка;
5) перемежающаяся или интермиттирующая лихорадка.
31. При сенильном легком отмечается наличие
1) центролобулярной эмфиземы легких;
2) гиперреактивности дыхательных путей;
3) дыхательной недостаточности из-за нарушения компенсаторных механизмов легочной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем;+
4) гиперинфляции легких;
5) дефицит альфа-1-антитрипсина.
32. Причиной отсутствия кашля при пневмонии у стариков являются
1) синдром боли в грудной клетке;
2) слабость мышц грудной клетки;+
3) угнетение кашлевого рефлекса;+
4) отсутствие мокроты;
5) противокашлевые препараты.
33. Риску развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте способствует
1) наличие регулярных физических нагрузок;
2) нарушение сна;
3) наличие коморбидных хронических заболеваний;+
4) вынужденное одинокое проживание;
5) избыточное питание.
34. Сенильное легкое характеризуется наличием
1) интерстициального фиброза;
2) дисплазии паренхимы легкого;
3) уменьшения фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;+
4) буллезной эмфиземы;
5) снижения активности сурфактанта.+
35. Симптом, часто предшествующий появлению легочных или внелегочных проявлений пневмонии
1) необъяснимые падения;+
2) миалгия;
3) артралгия;
4) тошнота, рвота;
5) диарея.
36. Степень тяжести пневмонии определяет
1) этиологию пневмонии;
2) характер противомикробной терапии;+
3) длительность курса антибактериальной терапии;
4) прогноз заболевания;+
5) вероятность возникновения осложнений.
37. Трудности рентгенологической верификации пневмонии у пациентов старческого возраста определяются
1) отсутствием во многих случаях явных признаков инфильтрации легочной ткани;+
2) высоким стоянием диафрагмы;
3) диффузным сетчатым пневмосклерозом;+
4) расширением корней легких;
5) буллезными изменениями легких.
38. Фактором риска развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте является
1) бессонница;
2) перегревание;
3) переутомление;
4) длительное пребывание в положении лежа;+
5) одинокое проживание.
39. Частым проявлением пневмонии у пожилых является
1) синдром боли в грудной клетке;
2) лихорадочный синдром;
3) синдром боли в животе;
4) неврологический синдром;+
5) бронхообструктивный синдром.
40. Частым проявлением пневмонии у стариков является
1) ночная потливость;
2) выраженный непродуктивный кашель;
3) одышка;+
4) декомпенсация сопутствующего заболевания;+
5) выраженный озноб.
41. Частым проявлением пневмонии у стариков являются
1) декомпенсация сопутствующего заболевания;+
2) приступы удушья;
3) выраженный непродуктивный кашель;
4) одышка;+
5) ночная потливость.
42. Шкала CRB-65 оценивает
1) степень дыхательной недостаточности;
2) прогноз и выбор места лечения амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией;+
3) тяжесть течения внебольничной пневмонии;
4) эффективность проводимого лечения;
5) приверженность к лечению.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)