• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии»

Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• у
• течения
• Тест
• терапии
• теме
• с
• пожилых
• пневмония
• по
• ответами
• Особенности
• нмо
• на
• медицинские
• клинического
• Внебольничная
• и
• этиологии
• антибактериальной

---

1. Возрастные особенности системы дыхания характеризуются

1) высокой микробной колонизацией респираторного тракта;+
2) уменьшением количества слизистых клеток;
3) гипертрофией слизистой бронхов;
4) снижением количества эластических волокон в легочной ткани;+
5) повышением секреции иммуноглобулина А.

2. Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови проводится с целью

1) проведения дифференциального диагноза;+
2) определения сроков госпитализации;
3) определения сроков антибактериальной терапии;
4) правильного выбора антибактериального препарата;
5) определения тяжести течения и прогноза пневмонии.+

3. Критерии внебольничной пневмонии

1) возникает вне стационара;+
2) возникает позднее 4 недель после выписки из стационара;
3) возникает в первые 72 часа от момента госпитализации;
4) возникает в первые 48 часов от момента госпитализации;+
5) возникает позднее 2 недель после выписки из стационара.

4. Критериями для определения тяжести пневмонии являются

1) выраженность симптоматики;+
2) особенности возбудителя;
3) эффективность антибактериальной терапии;
4) распространенность поражения паренхимы легкого;+
5) степень декомпенсации сопутствующих заболеваний.+

5. На выбор антибактериального препарата влияют

1) приверженность к лечению;
2) результат окраски мокроты по Граму;+
3) фармакокинетические свойства антимикробного препарата;+
4) риск развития осложненного течения пневмонии;
5) место проводимого лечения.

6. На особенность пневмонии у пожилых влияет

1) антибиотикорезистентность возбудителей;
2) низкий комплаенс;
3) особенности метаболизма у пожилых;
4) скудная клиническая симптоматика;+
5) декомпенсация фоновых заболеваний.+

7. Наиболее редким возбудителем внебольничной пневмонии в пожилом возрасте является

1) Mycoplasma pneumoniae;+
2) Enterobacteriaceae;
3) Haemophilus influenzae;
4) Staphylococcus aureus;
5) Streptococcus pneumoniae.

8. Наиболее частыми возбудителями внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является

1) Legionella pneumoniae;
2) Staphylococcus aureus;+
3) Haemophilus influenzae;+
4) Chlamydophila pneumoniae;
5) Mycoplasma pneumoniae.

9. Нарушение мукоцилиарного клиренса у пожилых определяется

1) гипертрофией кашлевых рецепторов;
2) возрастной дискринией;
3) изменением pH мокроты;
4) уменьшением количества реснитчатых клеток;+
5) гипертрофией секреторных клеток Клара.

10. Нарушение образования легочного инфильтрата у стариков определяется

1) лейкопенией;
2) сенильным пневмосклерозом;
3) изменением давления в легочной артерии;
4) общей дегидратацией;+
5) этиологическим фактором.

11. Начальным проявлением пневмонии у пациентов старческого возраста может быть

1) кровохаркание;
2) кашель с гнойной мокротой;
3) лихорадка с ознобом;
4) нарушения со стороны центральной нервной системы;+
5) отказ от еды, недержание мочи.+

12. Недостаточное формирование легочного инфильтрата у стариков приводит к

1) появлению бронхиального дыхания;
2) усилению голосового дрожания над областью воспаления;
3) ослаблению или отсутствию притупления перкуторного звука;+
4) неэффективному кашлю;
5) отсутствию лейкоцитоза в крови.

13. Нормальная температура при пневмонии у пациентов пожилого возраста соответствует

1) неблагоприятному прогнозу заболевания;+
2) легкому течению заболевания;
3) диагностической ошибке;
4) развитию осложнений лечения;
5) благоприятному прогнозу болезни.

14. Основные проблемы лечения пневмонии у пожилых

1) невозможность посетить врача;
2) пожилой и старческий возраст;+
3) низкая приверженность к лечению;+
4) недостаток времени для общения с врачом;
5) невозможность приобретения препаратов.

15. Основным возбудителем внебольничной пневмонии в пожилом возрасте является

1) Staphylococcus aureus;
2) Pseudomonas aeruginosa;
3) смешанная инфекция;
4) Streptococcus pneumoniae;+
5) Haemophilus influenzae.

16. Особенность течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста определяется

1) необычными возбудителями пневмонии;
2) развитием пневмонии в условиях анатомически измененной легочной паренхимы, нарушений вентиляции и перфузии;+
3) изменениями фармакодинамики лекарственных препаратов у пожилых пациентов;
4) плохой приверженностью к лечению.

17. Особенностью легочных симптомов у стариков является

1) приступообразный инспираторный характер одышки;
2) малопродуктивный характер кашля;+
3) наличие ночного приступообразного кашля;
4) экспираторный характер одышки;
5) кашель с обильной пенистой мокротой.

18. Особенностью лучевой диагностики внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является

1) обязательное повторное исследование через 7 дней после начала лечения;
2) одышка препятствует проведению рентгенологического исследования;
3) интерстициальные изменения превалируют над альвеолярной инфильтрацией;
4) обзорная рентгенография только в прямой проекции;
5) рентгенологическая диагностика может быть затруднена из-за наличия локального легочного фиброза.+

19. Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является

1) протекание с выраженными легочными симптомами и сглаженной общей симптоматикой;
2) протекание с выраженными симптомами интоксикации и скудными легочными симптомами;
3) склонность к затяжному течению;
4) часто в сочетании с болью в грудной клетке;
5) протекание со скудной или атипичной клинической симптоматикой.+

20. Особенностью течения внебольничной пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста является

1) отсутствие влияние на сопутствующие заболевания;
2) течение с выраженными симптомами интоксикации и скудными легочными симптомами;
3) часто течение с атипичной клинической симптоматикой;+
4) склонность к затяжному течению;
5) течение с выраженными легочными симптомами и сглаженной общей симптоматикой.

21. Особенностью физикальных проявлений при пневмонии у пациентов старческого возраста являются

1) выраженная крепитация над зоной воспаления;
2) усиление перкуторного звука;
3) появление сухих свистящих хрипов;
4) отсутствие усиления голосового дрожания;+
5) отсутствие влажных хрипов.+

22. Отсутствие лейкоцитоза при пневмонии у пожилых соответствует

1) легкому течению заболевания;
2) исключительно вирусной этиологии пневмонии;
3) неблагоприятному прогнозу заболевания;+
4) благоприятному прогнозу болезни;
5) неверному диагнозу.

23. Пневмония характеризуется обязательным наличием

1) интерстициального отека;
2) нарушения структуры альвеолярных стенок;
3) внутриальвеолярной экссудации;+
4) накопления в альвеолах белков и липидов сурфактанта;
5) утолщения межальвеолярных перегородок.

24. Повышенный риск лекарственного взаимодействия у пожилых больных является проблемой

1) лечения;+
2) комплаенса;
3) взаимодействия врача и больного;
4) срока выздоровления;
5) выбора места лечения.

25. Показанием к проведению компьютерной томографии легких при внебольничной пневмонии являются

1) лечение пневмонии в амбулаторных условиях;
2) невозможность проведения этиологической диагностики;
3) дифференциальная диагностика с другими заболеваниями легких;+
4) полисегментарная локализация пневмонии;
5) отсутствие изменений в легких на рентгеновских снимках у пациента с вероятным диагнозом пневмонии.+

26. Показаниями для госпитализации больного с пневмонией являются

1) этиологический фактор;
2) невозможность приобретения препаратов;
3) нарушение сознания;+
4) ненадлежащие бытовые условия;
5) возраст 65 лет и старше.+

27. Полирезистентность микроорганизмов к антибактериальным препаратам является результатом

1) наклонностью пневмонии к затяжному течению;
2) возрастных нарушений функции почек и печени;
3) многократного лечения антибиотиками;+
4) частых госпитализаций;+
5) наличия сопутствующих заболеваний, часто тяжелых.

28. Препарат выбора для лечения пневмонии стабильного нетяжелого течения на дому

1) аминогликозид;
2) респираторный фторхинолон;+
3) амфеникол;
4) макролид;
5) аминопенициллин.

29. Препарат для лечения пневмонии стабильного нетяжелого течения на дому

1) макролид;
2) ингибиторзащищенный аминопенициллин;+
3) цефалоспорин II поколения;
4) карбапенем;
5) тетрациклин.

30. При пневмонии у пациентов пожилого и старческого возраста наблюдается

1) часто нормальная или субфебрильная температура;+
2) постоянная лихорадка;
3) неправильная лихорадка;
4) преимущественно ремитирующая лихорадка;
5) перемежающаяся или интермиттирующая лихорадка.

31. При сенильном легком отмечается наличие

1) центролобулярной эмфиземы легких;
2) гиперреактивности дыхательных путей;
3) дыхательной недостаточности из-за нарушения компенсаторных механизмов легочной, сердечно-сосудистой и кроветворной систем;+
4) гиперинфляции легких;
5) дефицит альфа-1-антитрипсина.

32. Причиной отсутствия кашля при пневмонии у стариков являются

1) синдром боли в грудной клетке;
2) слабость мышц грудной клетки;+
3) угнетение кашлевого рефлекса;+
4) отсутствие мокроты;
5) противокашлевые препараты.

33. Риску развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте способствует

1) наличие регулярных физических нагрузок;
2) нарушение сна;
3) наличие коморбидных хронических заболеваний;+
4) вынужденное одинокое проживание;
5) избыточное питание.

34. Сенильное легкое характеризуется наличием

1) интерстициального фиброза;
2) дисплазии паренхимы легкого;
3) уменьшения фагоцитарной активности альвеолярных макрофагов и нейтрофилов;+
4) буллезной эмфиземы;
5) снижения активности сурфактанта.+

35. Симптом, часто предшествующий появлению легочных или внелегочных проявлений пневмонии

1) необъяснимые падения;+
2) миалгия;
3) артралгия;
4) тошнота, рвота;
5) диарея.

36. Степень тяжести пневмонии определяет

1) этиологию пневмонии;
2) характер противомикробной терапии;+
3) длительность курса антибактериальной терапии;
4) прогноз заболевания;+
5) вероятность возникновения осложнений.

37. Трудности рентгенологической верификации пневмонии у пациентов старческого возраста определяются

1) отсутствием во многих случаях явных признаков инфильтрации легочной ткани;+
2) высоким стоянием диафрагмы;
3) диффузным сетчатым пневмосклерозом;+
4) расширением корней легких;
5) буллезными изменениями легких.

38. Фактором риска развития пневмонии в пожилом и старческом возрасте является

1) бессонница;
2) перегревание;
3) переутомление;
4) длительное пребывание в положении лежа;+
5) одинокое проживание.

39. Частым проявлением пневмонии у пожилых является

1) синдром боли в грудной клетке;
2) лихорадочный синдром;
3) синдром боли в животе;
4) неврологический синдром;+
5) бронхообструктивный синдром.

40. Частым проявлением пневмонии у стариков является

1) ночная потливость;
2) выраженный непродуктивный кашель;
3) одышка;+
4) декомпенсация сопутствующего заболевания;+
5) выраженный озноб.

41. Частым проявлением пневмонии у стариков являются

1) декомпенсация сопутствующего заболевания;+
2) приступы удушья;
3) выраженный непродуктивный кашель;
4) одышка;+
5) ночная потливость.

42. Шкала CRB-65 оценивает

1) степень дыхательной недостаточности;
2) прогноз и выбор места лечения амбулаторных пациентов с внебольничной пневмонией;+
3) тяжесть течения внебольничной пневмонии;
4) эффективность проводимого лечения;
5) приверженность к лечению.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---