• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Воспалительные заболевания кишечника у детей – хирургические аспекты»

Тест с ответами по теме «Воспалительные заболевания кишечника у детей – хирургические аспекты»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Воспалительные заболевания кишечника у детей – хирургические аспекты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Воспалительные заболевания кишечника у детей – хирургические аспекты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• у
• медицинские
• ответами
• теме
• Воспалительные
• заболевания
• кишечника
• детей
• хирургические
• аспекты

---

1. В группе иммуносупрессоров, препаратом выбора для лечения ВЗК является

1) метатриксат;
2) сульфасалазин;
3) азатиоприн;+
4) циклоспорин-а.

2. В отличие от болезни Крона, язвы, при язвенном колите, характеризуются

1) отсутствием каких-либо отличий;
2) наличием гранулем в краях язвы;
3) небольшой глубиной и большой площадью поражения;+
4) большой глубиной и щелевидной формой.

3. В случае абсцедирования инфильтрата брюшной полости при болезни Крона, предусматривается следующая хирургическая тактика

1) лапаротомия, резекция инфильтрата и наложение анастомоза;
2) лапароскопия, дренирование абсцесса;+
3) лапаротомия, разделение инфильтрата;
4) лапароскопия, наложение аппендикулостомы.

4. В случае дифференциальной диагностики инфильтрата брюшной полости при болезни Крона, основным методом исследования считается

1) магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с маннитолом;+
2) лапароскопия;
3) эндоскопическое исследование;
4) УЗИ брюшной полости.

5. Вариантом оперативного вмешательства при плановой операции язвенного колита может быть

1) колэктомия с наложением илеостомы или илеоанального анастомоза;+
2) сегментарная резекция участка кишки с наложением толсто-толстокишечного анастомоза;
3) наложение подвесной трансверзостомы;
4) выведение илеостомы без резекции толстой кишки.

6. Воспалительные заболевания кишечника являются

1) аутоиммунными заболеваниями;+
2) генетическими заболеваниями;
3) аллергическими заболеваниями;
4) инфекционными заболеваниями.

7. Для болезни Крона в стадии ремиссии характерны следующие внекишечные проявления

1) конъюнктивит, уевит, афтозный стоматит, спондилит, узловая эритема, пиодермия, артрит, псориаз, стеатоз печени;+
2) катаракта, себорейный дерматит, ветелиго, остеомиелит, экзастоз;
3) глаукома, экзофтальм, экзема, гепатит;
4) булезный эпидермолиз, лимфаденит, халязиум, остеопороз.

8. Для болезни Крона характерны следующие макроскопические признаки

1) эрозии, поверхностные язвы, илеит;
2) неизмененная слизистая между эрозиями и язвами, стриктуры, полипоз;
3) афтозные язвы, псевдополипы, свищи, абсцессы;+
4) полипы, эрозии, гематомы.

9. Для болезни Крона характерны следующие эндоскопические признаки

1) глубокие щелевидные язвы слизистой кишечника, афты в толстой кишке, изменения слизистой по типу «булыжная мостовая», свищи и другие прианальные изменения;+
2) афты, отсутствие изменений в тонкой кишке, дивертикулы по ходу толстой кишки;
3) псевдополипоз кишечника, поверхностные язвы слизистой кишечника с неровными краями;
4) поверхностные эрозии слизистой ЖКТ, острые язвы желудка и 12-перстной кишки, отсутствие изменений в толстой кишке.

10. Для стадии ремиссии язвенного колита характерна следующая градация (в баллах) по шкале PUCAI

1) более 65;
2) 20;
3) до 34;
4) до 10.+

11. К воспалительным заболеваниям кишечника относят

1) синдром раздражённого кишечника, псевдомембранозный колит;
2) болезнь Пайера, болезнь Гиршпрунга, дивертикулез;
3) гастродуоденит, энтерит, дисбактериоз кишечника;
4) болезнь Крона, язвенный колит.+

12. Неинвазивными серологическими маркерами ВЗК считаются

1) печеночно-почечные микросомальные антитела, антинуклеарные антитела;
2) аутоантиген гладких мышц, антимитохондриальные антитела;
3) антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к сахаромицетам;+
4) антинуклеарные антитела, перинуклаерные цитоплазматические антитела.

13. Неотложными показаниями к хирургическому лечению язвенного колита является наличие следующих состояний

1) геморрагический гастрит, парез кишечника, острый панкреатит, толстокишечный стаз;
2) острая язва 12 перстной кишки, кишечное кровотечение, динамическая кишечная непроходимость;
3) некупируемое кишечное кровотечение, перфорация толстой кишки, токсическая дилатация ободочной кишки;+
4) парез кишечника, желудочное кровотечение, кишечная непроходимость.

14. Объем хирургического лечение токсического мегаколона включает

1) выведение колостомы без резекции толстой кишки;
2) наложение илео- и цекостомы;
3) субтотальную колэктомию с выведением терминальной илеостомы;+
4) сегментарную резекцию толстой кишки с наложением анастомоза.

15. Объём оперативного вмешательства при параректальном свище заключается в проведении

1) вскрытия свища без дренирования;
2) иссечении параректального свища;
3) дренирования непрерывной лигатурой;+
4) склеразирования параректального свища.

16. Основным инструментальным методом диагностики ВЗК является

1) магнитно-резонансная томография брюшной полости;
2) компьютерная томография брюшной полости;
3) эндоскопическое исследование ЖКТ;+
4) ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

17. Основным методом диагностики кишечной непроходимости при болезни Крона является

1) магнитно-резонансная томография;
2) компьютерная томография;
3) рентгенография;+
4) ультразвуковое исследование.

18. Основным методом диагностики стриктур толстой кишки при болезни Крона является

1) видеокапсульная эндоскопия;
2) колоноскопия;+
3) УЗИ брюшной полости;
4) радиоизотопное исследование брюшной полости.

19. По шкале PUCAI стадия ремиссии болезни Крона оценивается (в баллах)

1) <10 баллов;+
2) 30–100 баллов;
3) 15–20 баллов;
4) 11–30 баллов.

20. Показаниями к экстренному оперативному лечению больного с болезнью Крона являются

1) инфильтрат брюшной полости, дискомфорт в животе;
2) острая кишечная непроходимость, перитонит;+
3) кишечное кровотечение, динамическая непроходимость;
4) стеноз подвздошной кишки, парез кишечника.

21. Поражение кишечника при болезни Крона можно определить как

1) изолированное поражение толстой кишки;
2) сегментарное поражение различных отделов ЖКТ;+
3) дивертикулез кишечника;
4) непрерывное поражение толстой кишки.

22. Поражение кишечника при болезни Крона наиболее часто локализуется в

1) ободочной кишке;
2) ректосигмоидном отделе толстого кишечника;
3) илеоцекальной области;+
4) тощей кишке.

23. Поражение кишечника при язвенном колите характеризуется

1) непрерывным распространением воспаления от прямой кишки;+
2) образованием и наличием параректальных свищей;
3) поражение различных отделов ЖКТ;
4) сегментарным поражение толстой кишки.

24. После резекции илеоцекального угла при болезни Крона, наиболее предпочтительным видом наложения анастомоза считается

1) анастомоз по Ру;
2) аппаратный тонкотолстокишечный анастомоз «бок в бок»;+
3) анастомоз «конец в бок»;
4) анастомоз «конец в конец».

25. Препаратами первой линией терапии ВЗК являются

1) глюкокортикостероиды (ГКС);
2) препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК);+
3) генно-инженерные биологические препараты (ГИБП);
4) иммуносупрессоры.

26. Препаратом первой линии генно-инженерной биологической терапии (ГИБП) ВЗК является

1) месалазин;
2) инфликсимаб;+
3) азатиоприн;
4) устекимумаб.

27. При ВЗК лабораторными биомаркерами воспаления являются

1) лейкоцитоз, ферритин, СОЭ;
2) С-реактивный белок, СОЭ, Фибриноген, ферритин, фибронектин;
3) СОЭ, С-реактивный белок, прокальцитонин, кальпротектин;+
4) D-димер, ферритин, прокальцитонин, тропонины, С-реактивный белок.

28. При болезни Крона в процесс вовлекаются

1) только толстая кишка;
2) все отделы кишечника;+
3) желудок, тонкая и прямая кишка;
4) терминальный отдел тонкой кишки.

29. При болезни Крона основными инструментальными методами диагностики стеноза являются

1) эндоскопия, рентгеноконтрастное исследование, МРТ;+
2) КТ, МР энтерография с маннитолом;
3) УЗИ, КТ с внутривенным контрастированием, МР энтерография с маннитолом;
4) УЗИ, радиоизотопное исследование, КТ с контрастом.

30. При болезни Крона, основным исследованием, подтверждающим наличие стеноза илеоцекального угла, является

1) колоноскопия;+
2) обзорная рентгенограмма органов брюшной полости;
3) УЗИ брюшной полости;
4) компьютерная томограмма брюшной полости.

31. При непроходимости илеоцекального угла у больного с высокой активностью болезни Крона, тактика хирурга заключается в

1) выведении колостомы;
2) наложении обходного анастомоза без резекции илеоцекального угла;
3) резекции илеоцекального угла и наложении двухствольной стомы;
4) резекции илеоцекального угла и выведении илеостомы.+

32. При неэффективности терапии препаратами первой линии, применяют

1) глюкокортикорстероиды;+
2) генно-инженерную биологическую терапию (ГИБП);
3) препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК);
4) иммуносупрессоры.

33. При обнаружении в гистологическом препарате слизистой оболочки подвздошной кишки эпителиодноклеточной гранулемы, необходимо подумать о таком заболевании как

1) саркоидоз;
2) эшерихиоз;+
3) болезнь Крона;
4) микобактериоз.

34. При остром начале ВЗК применяют следующие группы лекарственных препаратов

1) глюкокортикостероиды, генно-инженерные биологические препараты;+
2) антимикотические препараты, салицилаты;
3) цитостатики, цефалоспорины, антибактериальные препараты, анальгетики;
4) салицилаты, нестероидные противовоспалительные препараты.

35. При стенозе терминального отдела подвздошной кишки лечение осуществляется

1) оперативным путем в экстренном порядке;
2) оперативным путем в плановом порядке;+
3) оперативным путем в срочном порядке;
4) консервативно.

36. При стриктуре толстой кишки у пациента с ремиссией болезни Крона, хирургическая тактика заключается в

1) осуществлении динамического наблюдения;
2) проведении резекции стриктуры и наложении анастомоза;+
3) проведении бужирования;
4) проведении стриктуропластики.

37. При язвенном колите поражаются

1) прямая и сигмовидная кишка;+
2) тонкая кишка и желудок;
3) прямая и слепая кишка;
4) все отделы кишечника.

38. Причиной кишечной непроходимости при болезни Крона является

1) параректальный свищ;
2) парез кишечника;
3) стеноз в кишечной трубке;+
4) возникновение воспалительного инфильтрата.

39. Противопоказанием к видеокапсульному исследованию ЖКТ является

1) дивертикул Меккеля;
2) болезнь Крона - стенозирующие формы;+
3) язвенный колит;
4) диффузный полипоз толстой кишки.

40. Рецидивирующий парапрактит в подростковом возрасте является проявлением

1) параректального свища;
2) болезни Крона;+
3) ректоуретрального свища;
4) язвенного колита.

41. Рецидивирующий парапроктит с перианальным поражением характерен для

1) диффузного полипоза толстой кишки;
2) ректопромежностного свища;
3) язвенного колита;
4) болезни Крона.+

42. У пациента с болезнью Крона при полном стенозе илеоцекального угла, показания к хирургическому вмешательству носят

1) экстренный характер;
2) срочный характер;+
3) выжидательный характер;
4) плановый характер.

43. У пациента с подозрением на ВЗК в общем анализе крови отмечают

1) отсутствие каких-либо специфических изменений;
2) снижение гемоглобина, лейкоцитоз, тромбоцитоз, нейтрофилез, повышенное СОЭ;+
3) снижение гемоглобина, лейкопения, тромбопения, повышение С-реактивного белка;
4) повышение гемоглобина, лейкоцитоз, тромбопению, нейтрофильный гранулоцитоз.

44. Характерными клиническими проявлениями ВЗК являются

1) сонливость, рвота кофейной гущей, острые боли в животе, периодическая лихорадка, запоры;
2) повышенная возбудимость, тошнота и рвота с примесью крови, боли в коленях, быстрый рост, субфебрилитет, постоянные боли в животе, стул по типу «малинового» желе;
3) примесь крови в стуле, диарея более 4 недель, боли в животе, тенезмы, лихорадка, потеря массы, задержка роста и развития, внекишечные проявления;+
4) милена, гектическая лихорадка, рвота, парапроктит, повышенный аппетит, гиперсаливация.

45. Характерными эндоскопическими признаками язвенного колита являются

1) поражение толстой кишки, гиперемия, отек, сливные эрозии с микроабсцессами, кровоизлияния и контактная кровоточивость слизистой оболочки, отсутствие изменений в подвздошной кишке;+
2) эрозии, язвы в тонкой кишке, отсутствие изменений в толстой кишке;
3) множественные эрозии, язвы в подвздошной кишке, единичные афты в толстой кишке;
4) эрозии и язвы в желудке и 12-перстной кишке, отсутствие изменений в толстой кишке.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Детская хирургия, Колопроктология, Патологическая анатомия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Эндоскопия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---