• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Восстановительное лечение после мастэктомии, проведённой по поводу рака молочной железы»

Тест с ответами по теме «Восстановительное лечение после мастэктомии, проведённой по поводу рака молочной железы»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Восстановительное лечение после мастэктомии, проведённой по поводу рака молочной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Восстановительное лечение после мастэктомии, проведённой по поводу рака молочной железы» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• восстановительное
• лечение
• после
• мастэктомии
• провед
• нной
• поводу
• рака
• молочной
• железы

---

1. В профилактике поздних отеков (лимфостазов) большое значение отводится мероприятиям, применяемым для предупреждения ранних отеков. Что еще рекомендуется?

1) периодическая элевация верхней конечности;+
2) занятия лечебной физкультурой в течение 3-4 месяцев после операции;
3) ежедневные теплые (36-37оС) ванны и душ;
4) занятия лечебной физкультурой в течение 6-7 месяцев после операции;+
5) ограничение нагрузки на «оперированную» конечность до 3 кг в течение 1 года;+
6) предупреждение повреждений и микротравм (уколов, порезов, ожогов) и их последующего инфицирования.;+
7) ежедневные теплые (38-40оС) ванны и душ.+

2. Во сколько раз регулярный приёма антиэстрогенных препаратов снижают вероятность развития РМЖ у лиц повышенного риска с положительными рецепторами эстрогенов?

1) в 4 раза;
2) в 2 раза;
3) в 5 раз;
4) в 3 раза;+
5) в 7 раз.

3. Воздействие эстрогенов объясняет повышенный риск рака молочной железы у женщин

1) с поздно (после 50 лет) наступившей менопаузой;+
2) с поздним (после 16 лет) началом менструального цикла;
3) с ранним (до 13 лет) началом менструального цикла;+
4) много рожавших;
5) с рано (до 45 лет) наступившей менопаузой;
6) нерожавших или имеющих первые роды после 30 лет.+

4. Гематогенные метастазы обнаруживаются чаще в

1) печени;+
2) почках;+
3) костях черепа;
4) легких;+
5) желудке.

5. Для увеличения дренажа лимфы из зоны отека проводят периодическую элевацию конечности. Каков режим элевации? (сколько рука должна находиться в возвышенном положении)

1) каждые 2 часа по 20 мин;
2) каждые 3часа по 20 мин;
3) каждые 2 часа по 30 мин;
4) каждые 2 часа по 10 мин;
5) каждые 2часа по 20 мин.+

6. Избыточное поступление какого гормона в молочные железы усиливает полиферативные процессы и тем самым способствует возникновению мастопатии и рака?

1) кортизола;
2) эстрогенов;+
3) адреналина;
4) андрогенов;
5) тироксина;
6) альдостерона.

7. К поздним послеоперационным осложнениям у больных после лечения по поводу РМЖ относятся

1) лимфорея;
2) парестезии;+
3) скаленус-синдром;+
4) рожистое воспаление;+
5) инфицирование послеоперационной раны и краевой некроз кожных лоскутов;
6) боли в области грудной клетки.+

8. Какие лимфатические узлы находятся в межрёберных промежутках вдоль края грудины?

1) подмышечные;
2) подмышечные;
3) подключичные;
4) парастернальные, внутренние;+
5) межреберные.

9. Каким образом проводится 1-й этап дренажного массажа?

1) энергичное растирание и разминание тыльной и ладонной поверхностей кисти;
2) энергичное растирание и разминание мышц предплечья;
3) энергичное растирание и разминание мышц плечевого пояса и длинных мышц спины;+
4) энергичное растирание и разминание мышц плеча и предплечья.

10. Каким образом проводится 3-й этап дренажного массажа?

1) плоскостное поглаживание всей конечности от пальцев до плечевого сустава;+
2) энергичное растирание и разминание мышц плечевого пояса и длинных мышц спины;
3) плоскостное поглаживание всей конечности от плечевого сустава до пальцев;
4) энергичное растирание и разминание тыльной и ладонной поверхностей кисти.

11. Какими артериями кровоснабжается молочная железа?

1) ветвями внутренней грудной артерии;+
2) ветвями аксилярной артерии;
3) ветвями наружной грудной артерии;+
4) ветвями надключичной артерии;
5) ветвями межреберных артерий.+

12. Каков средний возраст заболевших РЖМ?

1) 61,5 года;+
2) 68,5 года;
3) 74,5 года;
4) 62,5 года;
5) 51,5 года.

13. Какова продолжительность курса дренажного массажа?

1) 20–25 процедур;
2) 10–12 процедур;
3) 8–10 процедур;
4) 12–15 процедур;+
5) 15–20 процедур.

14. Какова продолжительность процедуры дренажного массажа?

1) 12–15 минут;
2) 8–10 минут;
3) 10–12 минут;
4) 20–25 минут;
5) 15–20 минут.+

15. Какое количество животного жира необходимо употреблять в пищу с целью профилактики РМЖ?

1) в количестве, не превышающем 5% от общей калорийности пищи;
2) в количестве, не превышающем 25% от общей калорийности пищи;
3) в количестве, не превышающем 10% от общей калорийности пищи;
4) в количестве, не превышающем 20% от общей калорийности пищи;+
5) в количестве, не превышающем 15% от общей калорийности пищи.

16. Лимфа из молочной железы оттекает в регионарные лимфатические узлы. Какие лимфоузлы являются для нее регионарными?

1) подмышечные;+
2) окологрудинные;+
3) заднешейные;
4) околоушные;
5) загрудинные.

17. Лимфогенные метастазы при раке молочной железы выявляются в регионарных (ближайших) лимфатических узлах, а именно в

1) подчелюстных;
2) окологрудинных;+
3) передних грудных;+
4) надключичных;+
5) подмышечных;+
6) затылочных.

18. На сколько по сравнению с противоположной верхней конечностью увеличивается объем руки на стороне поражения при V степени постмастэктомического отека?

1) на 900 мл и более;
2) на 500 мл и более;
3) на 1000 мл и более;
4) на 500 мл и более;
5) на 700 мл и более.+

19. На сколько по сравнению с противоположной верхней конечностью увеличивается объем руки на стороне поражения при І степени постмастэктомического отека?

1) до 150 мл;+
2) до 100 мл;
3) до 50 мл;
4) до 250 мл;
5) до 200 мл.

20. На сколько по сравнению с противоположной верхней конечностью увеличивается объем руки на стороне поражения при ІV степени постмастэктомического отека?

1) на 300-500 мл;
2) на 100-200 мл;
3) на 250-500 мл;
4) на 700-900 мл;
5) на 500-700 мл.+

21. На сколько по сравнению с противоположной верхней конечностью увеличивается объем руки на стороне поражения при ІІ степени постмастэктомического отека?

1) на 250-400 мл;
2) на 350-500 мл;
3) на 50-100 мл;
4) на 100-200 мл;+
5) на 150-300 мл.

22. Наиболее распространенным, физиологичным и эффективным ее вариантом в лечении больных раком молочной железы III клинической группы с лимфатическим отеком верхней конечности I–II степени или лимфовенозным отеком верхней конечности I–II степени без признаков флеботромбоза следует признать лечебные занятия в бассейне. Какова продолжительность и периодичность таких занятий?

1) 15–20 мин при частоте до 5 раз в неделю;
2) 30–35 мин при частоте до 3 раз в неделю;
3) 40–45 мин при частоте до 2 раз в неделю;+
4) 10–15 мин при частоте до 3 раз в неделю;
5) 20–25 мин при частоте до 3 раз в неделю.

23. Постмастэктомический синдром подразделяют на ранний и поздний. К ранним осложнениям относится

1) рожистое воспаление;
2) лимфорея;+
3) боли в области грудной клетки;
4) паралич верхней конечности;
5) ранний отек;+
6) инфицирование послеоперационной раны и краевой некроз кожных лоскутов.+

24. Продолжительность процедуры лимфодренажного массажа обычно составляет

1) 20–25 мин;
2) 30–35 мин;
3) 40–60 мин;+
4) 35–45 мин;
5) 25–30 мин.

25. Радикальная мастэктомия по Hаlsled W., Meyer W. заключается в

1) удалении сектора молочной железы вместе с опухолью;
2) удалении единым блоком молочной железы вместе с малой грудной мышцами, и их фасциями, подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в пределах анатомических футляров;
3) удалении сектора молочной железы вместе с опухолью, подлежащей фасцией большой грудной мышцы, малой грудной мышцей или только ее фасцией, а также подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в одном блок;
4) удалении единым блоком молочной железы вместе с большой и малой грудными мышцами, и их фасциями, подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в пределах анатомических футляров;+
5) удалении молочной железы с фасцией большой грудной мышцы.

26. Радикальная модифицированная мастэктомия по Pаtey D., Dysоn W. заключается в

1) удалении единым блоком молочной железы вместе с большой и малой грудными мышцами, и их фасциями, подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в пределах анатомических футляров.;
2) в удалении сектора молочной железы вместе с опухолью, подлежащей фасцией большой грудной мышцы, малой грудной мышцей или только ее фасцией, а также подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в одном блок;
3) удалении молочной железы с фасцией большой грудной мышцы;
4) удалении сектора молочной железы вместе с опухолью;
5) удалении единым блоком молочной железы вместе с малой грудной мышцами, и их фасциями, подключичной, подмышечной и подлопаточной клетчаткой с лимфатическими узлами в пределах анатомических футляров.+

27. Система «гипоталамус-гипофиз-яичники» функционирует по замкнутому циклу обратной связи. Что происходит при повышении концентрации эстрогенов в плазме?

1) продукция ФСГ повышается;
2) продукция фоллиберина снижается;+
3) продукция фоллиберина повышается;
4) продукция ФСГ снижается;+
5) продукция.

28. Сколько дней проводят пневматическую компрессию на стороне операции?

1) в течение 8 дней;
2) в течение 10 дней;
3) в течение 14 дней;
4) в течение 15 дней;+
5) в течение 12 дней.

29. Сколько дней проводят электростимуляцию мышц плечевого пояса на стороне операции?

1) в течение 15-20 дней;
2) в течение 10-12 дней;+
3) в течение 8-10 дней;
4) в течение 12-15 дней;
5) в течение 12-14 дней.

30. Сколько лет в среднем проходит от появления опухоли микроскопических размеров до достижения ею 1 см в диаметре?

1) 10-12 лет;
2) 2-3 года;
3) 5-6 лет;
4) 8-9 лет;+
5) 7-8 лет.

31. Сколько млечных отверстий в молочной железе?

1) от 5 до 7;
2) от 2 до 5;
3) от 10 до 12;
4) от 8 до 15;+
5) от 3 до 6.

32. Сколько процедур лимфодренажного массажа включает курс лечения?

1) 8 процедур;
2) 12 процедур;
3) 10 процедур;
4) 20 процедур;+
5) 15 процедур.

33. Сколько процентов (%) приходится на РМЖ у мужчин среди опухолей этой локализации?

1) менее 1 %;+
2) менее 2 %;
3) менее 5 %;
4) менее 4 %;
5) менее 10 %.

34. Сколько составляют промежутки между курсами пневматической компрессии и электростимуляции мышц плечевого пояса на стороне операции?

1) от 3 до 6 месяцев;+
2) от 1,5 до 3 месяцев;
3) от 6 до 9 месяцев;
4) от 3 до 4 месяцев;
5) от 1 до 2 месяцев.

35. Хирургическое, комбинированное и комплексное лечение РМЖ приводит к серьезным нарушениям различных функций организма, которые трактуются как постмастэктомический синдром. Что он включает?

1) ограничение амплитуды движения в плечевом суставе;+
2) лимфостаз верхней конечности;+
3) гидроторакс;
4) тяжелые психо-эмоциональные проявления;+
5) запястные плекситы и нейропатии;
6) лимфостаз верхних конечностей;
7) плечевые плекситы и нейропатии;+
8) постмастэктомический дефект.+

36. Что включает второй этап лечения постмастэктомического синдрома по М.П.Вавилову, Е.В.Кижаеву, А.В.Мартыненко?

1) физиотерапия;
2) ишемическую компрессию точек головы и нейролимфатических точек, топически соответствующих регионарным нарушениям крово- и лимфообращения атоничных мышц;+
3) массаж;
4) целенаправленную постизометрическую релаксацию спазмированных мышц;+
5) проведение упражнений целенаправленной лечебной гимнастики, направленных на расслабление спазмированных или повышение тонуса атоничных мышц и на восстановление функции верхней конечности.

37. Что включает третий этап лечения постмастэктомического синдрома по М.П.Вавилову, Е.В.Кижаеву, А.В.Мартыненко?

1) ишемическую компрессию точек головы и нейролимфатических точек,топически соответствующих регионарным нарушениям крово- и лимфообращения атоничных мышц;
2) проведение упражнений целенаправленной лечебной гимнастики, направленных на расслабление спазмированных или повышение тонуса атоничных мышц и на восстановление функции верхней конечности;+
3) физиотерапия;+
4) массаж;+
5) целенаправленную постизометрическую релаксацию спазмированных мышц.

38. Что наблюдается у больных после мастэктомии?

1) атрофия мышц плечевого пояса;+
2) снижение мышечной силы;+
3) атрофия мышц спины;
4) болевой синдром в области плечевого сустава на стороне операции;+
5) «крыловидная лопатка»;+
6) нарушение синкинеза верхней конечности при ходьбе;+
7) болевой синдром в области грудины.

39. Что относится к характеристикам раковой язвы при РМЖ?

1) мягче окружающих тканей;
2) неглубокая;+
3) имеет подрытые, выступающие над поверхностью края и неровное дно, покрытое грязным налётом;+
4) плотнее окружающих тканей;+
5) глубокая.

40. Что позволяет предоперационная лучевая терапия?

1) лишает девитализированные опухолевые клетки способности к имплантации в отдаленные органы в зоне облучения и, тем самым, предупреждает возникновение ранних рецидивов;+
2) снизить степень злокачественности первичной опухоли за счет гибели ее низкодифференцированных элементов;+
3) снизить степень злокачественности первичной опухоли за счет уменьшения размеров опухоли;
4) уменьшить интраоперационную диссеминацию опухолевых клеток;+
5) лишает девитализированные опухолевые клетки способности к имплантации в регионарные лимфоузлы.

41. Что свидетельствует о раке молочной железы?

1) отек соска;
2) ограничение его подвижности;+
3) уменьшение размеров соска;
4) покраснение соска;
5) втяжение соска.+

42. Что такое «площадка»?

1) кожа над местом поражения гиперемирована;
2) кожа над местом поражения сморщена и втянута;
3) уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно;+
4) на стороне поражения сосок находится ниже, чем на здоровой стороне;
5) сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены;
6) на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.

43. Что такое «умбиликация»?

1) кожа над местом поражения гиперемирована;
2) сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены;
3) на стороне поражения сосок находится ниже, чем на здоровой стороне;
4) кожа над местом поражения сморщена и втянута;+
5) уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно;
6) на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.

44. Что такое Симптом Краузе?

1) кожа над местом поражения сморщена и втянута;
2) кожа над местом поражения гиперемирована;
3) сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены;+
4) на стороне поражения сосок находится ниже, чем на здоровой стороне;
5) на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне;
6) уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно.

45. Что такое Симптом Форга?

1) сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены;
2) на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне;+
3) на стороне поражения сосок находится ниже, чем на здоровой стороне;
4) кожа над местом поражения гиперемирована;
5) уплощение кожи над опухолью, образовать в данном месте кожную складку невозможно;
6) кожа над местом поражения сморщена и втянута.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Лечебная физкультура и спортивная медицина.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---