Тест с ответами по теме «Восстановление периферического нерва в отдаленном периоде после травмы при дефектах нервного ствола: шов с натяжением, аутопластика, транспозиция нерва (приоритеты)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Восстановление периферического нерва в отдаленном периоде после травмы при дефектах нервного ствола: шов с натяжением, аутопластика, транспозиция нерва (приоритеты)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Восстановление периферического нерва в отдаленном периоде после травмы при дефектах нервного ствола: шов с натяжением, аутопластика, транспозиция нерва (приоритеты)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Аксонотмезис - это
1) повреждение оболочек отдельных аксонов и фасцикул;+
2) временная блокада нерва;
3) повреждение всех структур нерва;
4) отрыв корешков от спинного мозга.
2. В России ежегодно в операциях по поводу травмы нервов нуждается
1) от 1 до 3 тысяч человек;
2) от 11 до 15 тысяч человек;
3) от 16 до 20 тысяч человек;
4) от 4 до 7 тысяч человек;+
5) от 8 до 10 тысяч человек.
3. В качестве трансплантатов чаще используют
1) пальцевые нервы;
2) большеберцовый нерв;
3) межреберные нервы;+
4) икроножный нерв;+
5) малоберцовый нерв.
4. Ведение послеоперационного пациента включает
1) индивидуальную программу ЛФК;+
2) сосудистые препараты, ноотропы;+
3) антигильминтные препараты;
4) различные варианты электростимуляции;+
5) глюкокортикостероидные препараты;
6) нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики.+
5. Длина трансплантата (нерва — донора) должна превышать величину дефекта
1) на 20-25 %;
2) на 25-30 %;
3) на 15-20 %;+
4) на 5-10 %;
5) на 10-25 %.
6. Для проведения операции на периферических нервах требуются шовная нить
1) 2/0-4/0;
2) 6/0-10/0;+
3) 12/0-14/0;
4) 5/0-6/0.
7. Иммобилизация конечности после шва нерва в условиях натяжения или после аутопластики должна быть выдержана
1) в течение 4 недель;
2) в течение 5 недель;
3) в течение 1 недели;
4) в течение 3 недель;+
5) в течение 2 недель.
8. Интраоперационные «находки» - это
1) лигатурные швы;+
2) костные фрагменты;+
3) элементы металлокерамики;
4) элементы инструментального шва.+
9. МРТ позволяет выявить следующие типы травматического повреждения нервов
1) полный или частичный перерыв периферического нерва непосредственно в области травмирующего воздействия;+
2) отрыв нервного корешка от спинного мозга в результате тракционного воздействия;+
3) сосудистую эпиневральную сеть;
4) полифасцикулярную структуру нерва.
10. Невролиз – это
1) транспозиция нерва;
2) освобождение нерва из окружающих рубцов, вызывающих его сдавление;+
3) межпучковый шов нерва;
4) разделение пучков нервного ствола после вскрытия эпиневрия.
11. Нейропраксия возникает в результате
1) острой компрессии и хронической компрессии рубцовым процессом;+
2) отрыва корешков от спинного мозга;
3) полного перерыва нерва;
4) контузии, сотрясения или растяжения нерва.+
12. Нейротмезис - это
1) отрыв корешков от спинного мозга;
2) анатомическое повреждение отдельных фасцикул;
3) временная блокада нерва;
4) повреждение оболочек отдельных аксонов;
5) повреждение всех структур нерва.+
13. Периневральный шов - это
1) вид шва нерва, при котором нить проводят через наружную оболочку нерва (эпиневрий);
2) вид шва нерва, при котором нить проводят с захватом периневрия;+
3) шов нерва с захватом эпиневрия и периневрия передней, а затем задней полуокружности;
4) шов нерва с использованием трансмурального шва (как держалки).
14. После повреждений периферических нервов становятся инвалидами II-III групп
1) более 20% пострадавших;
2) более 10% пострадавших;
3) более 30% пострадавших;
4) более 50% пострадавших;
5) более 60% пострадавших;+
6) более 40% пострадавших.
15. После ревизии периферического нерва при сохранении двигательных и чувствительных расстройств показано
1) санаторно-курортное лечение, ЛФК, механотерапия;+
2) повторное ревизионное вмешательство;
3) проведение комбинированной пункционной имплантации временных эпидуральных и эпиневральных электродов с проведением однократного курса электростимуляции;
4) проведение комбинированной пункционной имплантации временных эпидуральных и эпиневральных электродов с проведением курса электростимуляции; повторные курсы электростимуляции следует проводить через 3-4 месяца.+
16. При выявлении компримирующего периферический нерв фактора - оперативное вмешательство направленно
1) на удаление компримирующего патологического агента;+
2) на транспозицию нерва;
3) на курс электростимуляции.
17. При наличии неврологической симптоматики у пациентов с нейропатиями различного генеза необходимо для верификации патологического процесса проведение
1) ЭНМГ мышц заинтересованной и контралатеральной конечности;+
2) УЗИ периферического ствола;+
3) КТ с 3D реконструкцией (при наличии травмы костной ткани или наличии имплантируемых элементов металлоконструкций);+
4) МРТ области предполагаемого оперативного вмешательства для выявления уровня и верификации патологического процесса.+
18. При наличии стойкого нейропатического болевого синдрома с целью перекрытия зоны гипералгии выполняется
1) двухуровневая имплантация эпидуральных электродов;
2) имплантация многоканального электрода, проведение тестового режима электростимуляции с последующей имплантацией постоянного нейростимулятора/генератора импульсов;+
3) комбинированная имплантация эпидурального и эпиневрального электрода;
4) имплантация временного электрода с целью проведения короткого курса электростимуляции.
19. При открытой ране и полном параличе можно предполагать
1) рубцовое сдавление;
2) контузию нерва;
3) ушиб нерва;
4) полный анатомический перерыв;+
5) перерастяжение нерва.
20. Реабилитационное лечение пациентов проводится
1) коротким курсом;
2) длительно, месяцами, без больших перерывов;+
3) вплоть до восстановления функции конечности;+
4) длительно, месяцами, с большими перерывами.
21. Синдром раздражения проводимости нерва проявляется
1) прогрессивным нарастанием симптомов;
2) ранним восстановлением функции проводимости нерва;
3) спонтанными болями и выраженными вегетативно-трофическими нарушениями;+
4) отсутствием чувствительности в зоне иннервации;
5) отсутствием спонтанной боли.
22. Средняя скорость прорастания аксона через зону шва
1) 3 мм в сутки;
2) 4 мм в сутки;
3) 2 мм в сутки;
4) 5 мм в сутки;
5) 1 мм в сутки;+
6) 0,5 мм в сутки.
23. Тактика лечения в ранний восстановительный период при отсутствии эффекта от консервативного лечения
1) провести консультацию ортопеда для выбора тактики оперативного лечения;
2) иглорефлексоператия;
3) повторить курс прозерина и витаминотерапии группы В;
4) ЛФК;
5) на основании ЭМГ (УЗИ/МРТ) выполнить ревизию нервного ствола.+
24. Технические особенности выполнения нейроррафии в поздние сроки проведения операции
1) в более поздние сроки проведения операции часто встречается неврома проксимального конца нерва, которую перед наложением швов на нерв иссекают;+
2) в более поздние сроки проведения операции часто встречается неврома проксимального конца нерва, которую перед наложением швов на нерв сохраняют;
3) в более поздние сроки проведения операции часто встречается неврома проксимального конца нерва, которую перед наложением швов на нерв подшивают;
4) в более поздние сроки проведения операции часто встречается неврома проксимального конца нерва, которую перед наложением швов на нерв пересекают;
5) в более поздние сроки проведения операции часто встречается неврома проксимального конца нерва, которую перед наложением швов на нерв оставляют.
25. Что является определяющим для выбора тактики оперативного вмешательства (шов нерва с натяжением, аутопластика, транспозиция)?
1) окончательное решение об объёме операции принимается только после интраоперационной диагностики - визуализации;+
2) результаты ЭМГ исследования;
3) данные МРТ визуализации;
4) анамнез;
5) ультразвуковое исследование мягких тканей.
26. Электронейромиографическое исследование целесообразнее проводить после получения травмы
1) через 1 неделю;
2) через 3 недели;
3) спустя 4 недели;
4) через 2 недели;+
5) в день травмы.
27. Эпи-периневральный шов - это
1) вид шва нерва, при котором нить проводят через наружную оболочку нерва (эпиневрий);
2) шов нерва с захватом эпиневрия и периневрия передней, а затем задней полуокружности;+
3) шов нерва с использованием трансмурального шва (как держалки);
4) вид шва нерва, при котором нить проводят с захватом периневрия.
28. Эпиневральный шов - это
1) вид шва нерва, при котором нить проводят через наружную оболочку нерва (эпиневрий);+
2) вид шва нерва, при котором нить проводят с захватом периневрия;
3) шов нерва с использованием трансмурального шва (как держалки);
4) шов нерва с захватом эпиневрия и периневрия передней, а затем задней полуокружности.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Травматология и ортопедия.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк