• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Возможности диагностики и лечения хронических форм церебральной ишемии с современных позиций»

Тест с ответами по теме «Возможности диагностики и лечения хронических форм церебральной ишемии с современных позиций»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Возможности диагностики и лечения хронических форм церебральной ишемии с современных позиций» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Возможности диагностики и лечения хронических форм церебральной ишемии с современных позиций» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Возможности
• диагностики
• лечения
• хронических
• форм
• церебральной
• ишемии
• современных
• позиций

---

1. В зависимости от этиологии и патогенеза когнитивные нарушения можно разделить на

1) нейродегенеративные когнитивные нарушения;+
2) посттравматические когнитивные нарушения;
3) сосудистые когнитивные нарушения;+
4) постинфекционные когнитивные нарушения;
5) когнитивные нарушения смешанного генеза.+

2. Глимфатическая система мозга обеспечивает

1) санацию мозга;+
2) адекватный церебральный венозный отток;
3) полноценную оксигенацию структур центральной нервной системы;
4) обратный захват глутамата;
5) достаточный объем и скорость артериального притока к мозгу.

3. Головокружение и вестибулярные нарушения при хронической церебральной ишемии могут быть связаны с

1) наличием коморбидных зрительных нарушений;+
2) поражением периферической нервной системы (коморбидной полиневропатией);+
3) потерей волосковых клеток структурами вестибулярного анализатора;+
4) атрофией височной доли мозга;
5) ишемией артерии лабиринта.+

4. Для амилоидной ангиопатии характерно

1) лейкоареиоз в лобных долях;
2) микрокровоизлияния локализованные по периферии долей мозга (лобарные);+
3) расширенные пространства Робина-Вирхова;
4) наличие значимого атеросклеротического поражения церебральных артерий;
5) наличие множественных сосудистых лакун.

5. Для повреждения глимфатической системы при хронической церебральной ишемии характерно

1) уменьшение количества аквапорина-4 на астроцитарных ножках;+
2) резкое усиление объемной скорости артериального кровотока мозга;
3) задержка метаболитов в межклеточном пространстве;+
4) высвобождение большого количества нейромедиаторов в межклеточное пространство;
5) значимое снижение объемной скорости венозного церебрального оттока.

6. Для хронической церебральной ишемии характерен следующий диапазон объемной скорости мозгового кровотока

1) 20 - 40 мл/100 г/мин;+
2) 60 - 100 мл/100 г/мин;
3) 110 - 150 мл/100 г/мин;
4) более 100 мл/100 г/мин;
5) 10 - 20 мл/100 г/мин.

7. Ингибитор карбангидразы ацетазоламид обладает следующими эффектами

1) улучшает обратный захват нейромедиаторов;
2) способствует активации нейропластичности;
3) блокирует свободные радикалы;
4) диуретический;+
5) вазодилятирующий.+

8. Как по степени тяжести можно разделить когнитивные нарушения?

1) тяжелые когнитивные нарушения;+
2) средне-тяжелые когнитивные нарушения;
3) невыраженные когнитивные нарушения;
4) умеренные когнитивные нарушения;+
5) легкие когнитивные нарушения.+

9. Какая доля пациентов старше 60 лет страдает от инсомнии?

1) 80%;
2) 40%;+
3) 20%;
4) 30%;
5) 60%.

10. Какая распространённость хронической ишемии мозга?

1) 900 на 100 000 населения;
2) 400 на 100 000 населения;
3) 300 на 100 000 населения;
4) 500 на 100 000 населения;
5) 700 на 100 000 населения.+

11. Какая средняя продолжительность жизни в России, по данным Росстата зафиксирована в 2022 году?

1) 75,3 года;
2) 72,8 лет;+
3) 69,7 года;
4) 66,4 года;
5) 75,6 лет.

12. Какие выделяют ведущие направления в лечении сосудистого паркинсонизма?

1) скандинавская диета;
2) реабилитация, направленная на нормализацию двигательных и когнитивных нарушений;+
3) терапия, направленная на коррекцию сосудистых факторов риска;+
4) симптоматическая терапия, включая препараты допы;+
5) социализация пациентов.

13. Какие два патогенетических пути развития характерны для болезни малых сосудов?

1) развитие ишемического инсульта в бассейне крупной мозговой артерии;
2) развитие микрокровоизлияний;+
3) развитие нормотензивной гидроцефалии;
4) развитие хронической субклинической ишемии головного мозга;+
5) развитие субарахноидального кровоизлияния.

14. Какие заболевания в МКБ-11 соответствуют диагнозу хроническая ишемия мозга?

1) гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
2) другое уточненное цереброваскулярное заболевание без острого церебрального симптома - включает изменения белого вещества полушарий головного мозга ишемического генеза (лейкоареоз), проявляющиеся его гиперинтенсивностью на МРТ;+
3) инсульт неопределенный как ишемический или геморрагический;
4) «немой» церебральный инфаркт;+
5) цереброваскулярное заболевание без острого церебрального симптома.+

15. Какие методы лечения необходимо использовать у пациентов с нарушениями сна, обусловленными синдромом беспокойных ног?

1) антидепрессанты с седативным эффектом;
2) бензодиазепины;
3) нейропротекторы;
4) допаминергические препараты;+
5) препараты, улучшающие гемореологию.

16. Какие методы лечения применяются при вестибулярных нарушениях у пациентов с хронической церебральной ишемией?

1) использование биологической обратной связи;+
2) тренировка когнитивной сферы;
3) антиоксидантные препараты;
4) вестибулярная реабилитация;+
5) препараты для подавления патологической активности вестибулярной системы.+

17. Какие подходы являются перспективными при лечении хронической церебральной ишемии?

1) блокада окислительного стресса;+
2) блокада нейровоспаления;+
3) стимуляция нейропластичности;+
4) влияние на проницаемость гемато-энцефалического барьера;+
5) антибактериальная терапия.

18. Какие показатели объемной скорости мозгового кровотока являются нормальными?

1) 60 - 100 мл/100 г/мин;+
2) более 100 мл/100 г/мин;
3) 110 - 150 мл/100 г/мин;
4) 20 - 40 мл/100 г/мин;+
5) 10 - 20 мл/100 г/мин.

19. Какие препараты являются основными в лечении сосудистых когнитивных нарушений (сосудистой деменции)?

1) цитиколин;
2) этилметилгидроксиперидина сукцинат;
3) мемантин;+
4) комплекс полипептидов головного мозга крупного рогатого скота.

20. Какие структурные изменения приводят к развитию микрокровоизлияний?

1) затруднение венозного оттока;
2) амилоидная ангиопатия;+
3) окклюзия артериол;
4) формирование микроаневризм Шарко-Бушара;+
5) повреждение сосудистой стенки.+

21. Какие тесты являются предпочтительными при диагностике умеренных когнитивных нарушений?

1) батарея тестов лобной дисфункции;
2) корректурная проба (тест Бурдона);
3) краткая шкала оценки психического статуса (MMSE);
4) Mini cog;+
5) монреальская шкала когнитивной дисфункции (MoCA).+

22. Какое определение можно дать хронической ишемии головного мозга?

1) множественное мелкоочаговое поражение вещества головного мозга сосудистого генеза;+
2) поражение белого вещества головного мозга;
3) поражение вещества головного мозга в результате атеросклероза магистральных артерий;
4) сосудистая энцефалопатия;
5) множественные поражения вещества головного мозга в результате церебральных инсультов.

23. Какой клинический синдром является основополагающим для постановки диагноза хроническая ишемия головного мозга?

1) экстрапирамидные нарушения;
2) очаговый неврологический дефицит;
3) когнитивные нарушения неамнестического характера;+
4) тазовые нарушения;
5) астенический синдром.

24. Какой лекарственный препарат используется для коррекции астенического синдрома?

1) назначение витамина D;+
2) назначение глицина;
3) назначение мемантина;
4) назначение поливитаминных препаратов;
5) назначение ницерголина.

25. Какой метод исследования позволяет оценить активность нейровоспаления?

1) ПЭТ;+
2) КТ перфузия;
3) МРТ в режиме DWI;
4) люмбальная пункция с последующим исследованием церебро-спинальной жидкости;
5) ОФКТ.

26. Какой патогенетический тип инсульта типичен при болезни малых сосудов?

1) криптогенный;
2) лакунарный;+
3) тромбоэмболический;
4) инсульт с редкой, но понятной этиологией;
5) атеро-тромботический.

27. Какой термин наиболее близок к термину болезнь малых сосудов?

1) наружная и внутренняя гидроцефалия;
2) лейкоареиоз;
3) атрофия головного мозга;
4) церебральная микроангиопатия;+
5) гиперинтенсивность белого вещества.

28. Необратимые повреждения мозга развиваются при снижении объемной скорости мозгового кровотока менее

1) 60 мл/100 г/мин;
2) 30 мл/100 г/мин;
3) 110 мл/100 г/мин;
4) 10 мл/100 г/мин;+
5) 100 мл/100 г/мин.

29. Оценка церебрального перфузионного резерва позволяет

1) оценить скорость мозгового кровотока;
2) оценить нарушения венозного оттока;
3) оценить потенциальные зоны риска церебральной ишемии;+
4) оценить проницаемость гемато-энцефалического барьера;
5) оценить эффективность проводимой терапии.+

30. Оценка церебрального перфузионного резерва проводится с использованием следующих дополнительных методов исследования

1) ПЭТ;+
2) бесконтрастное КТ исследование;
3) МР диффузия;
4) КТ перфузия;+
5) ОФКТ.+

31. Повреждение белого вещества при хронической церебральной ишемии связано с

1) активацией нейровоспаления;+
2) нарушением работы глимфатической системы мозга;
3) экстравазацией белков плазмы;+
4) прямым воздействием сосудистых факторов риска;
5) экстравазацией и разрушением эритроцитов.+

32. Повреждение венозной части мозгового капилляра при церебральной микроангиопатии приводит к нарушению работы

1) глимфатической системы мозга;+
2) церебральной ауторегуляции;
3) оттока венозной крови;
4) ликворо-динамическим нарушениям;
5) притока артериальной крови.

33. Повреждение гемато-энцефалического барьера при хронической церебральной ишемии связано с

1) активировацией микроглии;
2) повреждающим влиянием сосудистых факторов риска;+
3) активацией иммунных клеток;
4) нарушениями реологических свойств крови;
5) демиелинизацией.

34. Процесс нейровоспаления при хронической церебральной ишемии можно охарактеризовать как

1) активация микроглии по М1 пути;+
2) активация микроглии по М2 пути;
3) проникновение активированных иммунных клеток в мозг через поврежденный гемато-энцефалический барьер;+
4) повреждение нейронов, глиальных клеток и белого вещества провоспалительными медиатрами;+
5) уменьшение нейрональной пластичности.

35. Термин нейродегенерация включает в себя

1) окислительный стресс;+
2) нейровоспаление;+
3) ацидоз;
4) прекращение нейрональной пластичности;+
5) демиелинизацию.+

36. Целостность гемато-энцефалического барьера при хронической церебральной ишемии можно оценить с помощью

1) контрастного МРТ головного мозга;+
2) ПЭТ;
3) бесконтрастного МРТ головного мозга;
4) ОФКТ;
5) КТ головного мозга.

37. Церебральный перфузионный резерв - это

1) способность сосудов церебрального микроциркуляторного русла вмещать определенный объем крови;
2) емкость венозных синусов;
3) возможность спонтанной вазодилятации церебральных сосудов;
4) тоже самое, что и церебральное перфузионное давление;
5) возможность церебральных сосудов к вазодилятации в ответ на медикаментозное воздействие.+

38. Чем характеризуется церебральная гипоксия?

1) повреждением ткани мозга, обусловленным недостатком кислорода, в связи с церебральной ишемией;+
2) нарушением работы глимфатической системы мозга;
3) снижением мозгового кровотока;
4) церебральной микроангиопатией;
5) ликворо-динамическими нарушениями.

39. Чему следует отдавать предпочтение при лечении нарушений сна у пожилых пациентов?

1) назначению оптимальных доз бензодиазепинов;
2) коррекции сосудистых факторов риска;
3) повышению физической активности пациентов;
4) повышению уровня социализации пациентов;
5) нелекарственным и поведенческим методам терапии.+

40. Что включают в себя МР-критерии диагностики сосудистого поражения головного мозга (STRIVE)?

1) гиперинтенсивность белого вещества;+
2) микрокровоизлияния;+
3) сосудистые лакуны;+
4) воспаление твердой мозговой оболочки;
5) микроинфаркты.+

41. Что можно отнести к основным причинам инсомнии у пожилых пациентов с хронической церебральной ишемией?

1) сопутствующие возрастные заболевания;+
2) когнитивные нарушения;
3) десинхронизация циркадных ритмов;+
4) депрессия и тревога;
5) нарушения поведения в REM сне.+

42. Что необходимо учитывать при назначении антидепрессанта/анксиолитика у пациентов с хронической ишемией мозга?

1) уровень общего холестерина;
2) данные МРТ исследования головного мозга;
3) комплаентность пациента;+
4) вклад других клинических синдромов в симптомы хронической ишемии мозга;+
5) возможное потенцирование эффекта гиполипидемических препаратов.

43. Что оценивает социально-демографический индекс?

1) информацию об экономике, отражая социальное и экономическое развитие;
2) информацию об экономике, образовании и коэффициенте рождаемости страны, отражая социальное и экономическое развитие;+
3) информацию об образовании и коэффициенте рождаемости страны, отражая социальное и экономическое развитие;
4) информацию об экономике и образовании, отражая социальное и экономическое развитие;
5) информацию об экономике и коэффициенте рождаемости, отражая социальное и экономическое развитие.

44. Что является основополагающим при лечении хронической церебральной ишемии?

1) физическая активность;
2) назначение антиоксидантных препаратов;
3) модификация образа жизни;+
4) коррекция сосудистых факторов риска;+
5) назначение нейропротективных препаратов.

45. Эксайтотоксичность обозначает

1) запуск экспрессии ряда генов, ответственных за апоптоз;
2) проникновение в мозг иммунных клеток в результате поврежденного ГЭБ;
3) накопление нейроном Ca2+ результате избыточной глутаматергической стимуляции NMDA-рецепторов;+
4) разрушение мембраны митохондрии из-за избытка Ca2+, выход цитохрома и запуск апоптоза;+
5) нарушение работы нейро-сосудистой единицы.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---