• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Возможности ЭхоКГ в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений. Ошибки диагностики»

Тест с ответами по теме «Возможности ЭхоКГ в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений. Ошибки диагностики»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Возможности ЭхоКГ в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений. Ошибки диагностики» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Возможности ЭхоКГ в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) и ее осложнений. Ошибки диагностики» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• предварительное
• итоговое
• ЭхоКГ
• Тест
• теме
• сердца
• с
• по
• ошибки
• ответами
• осложнений
• нмо
• на
• медицинские
• ишемической
• ИБС
• и
• ее
• диагностики
• диагностике
• возможности
• в
• болезни

---

1. 17-ти-сегментная модель ЛЖ «бычий глаз» отличается от 16-ти-сегментной модели

1) наличием сегмента «средний передне-боковой»;
2) наличием сегмента «верхушка»;+
3) наличием сегмента «базальный нижне-перегородочный».

2. Базальный отдел в ЛЖ располагается

1) от основания папиллярных мышц до верхушки;
2) на уровне папиллярных мышц;
3) от фиброзных колец МК и АК до кончиков папиллярных мышц.+

3. В 17-сегментной модели левого желудочка выделяют

1) пять базальных, шесть средних и шесть апикальных сегментов;
2) шесть базальных, шесть средних и четыре апикальных сегментов;
3) шесть базальных, пять средних и шесть апикальных сегментов;
4) шесть базальных, шесть средних и пять апикальных сегментов.+

4. Для выявления метаболических изменений миокарда используются следующие методы

1) электрофизиологическое исследование;
2) ПЭТ;+
3) ЭХОКГ;
4) МРТ;+
5) ЭКГ.

5. Для выявления обратимого дефекта перфузии используется

1) ЭХО КГ с контрастированием в покое;
2) контрастная стресс ЭхоКГ;+
3) стандартная методика проведения ЭХО КГ.

6. Если вовлечено >20% толщины стенки после развития эпизода ишемии, нарушение локальной сократимости можно выявить

1) через 2 часа;
2) через 6 часов;
3) почти немедленно.+

7. Значения индекса нарушения локальной сократимости больше 1 указывают

1) на нормальную сократимость левого желудочка;
2) на наличие систолической дисфункции левого желудочка;+
3) на гипрекинезию.

8. К иммунологическим причинам повреждения миокарда относятся

1) системная красная волчанка;+
2) болезнь Фабри;
3) болезнь Грейвса;+
4) болезнь Помпе.

9. К инфильтративным причинам повреждениям миокарда относятся

1) лимфоцитарный/гигантоклеточный миокардит;
2) гемохроматоз;+
3) гипречувствительность;
4) саркоидоз.+

10. К нарушению локальной сократимости относится все, за исключением

1) дискинеза;
2) гиперкинеза;+
3) акинеза;
4) гипокинеза.

11. Какие из перечисленных ниже процессов являются причинами неишемического повреждения миокарда?

1) гибернация миокарда;
2) миокардит;+
3) амилоидоз;+
4) оглушение миокарда.

12. Какие сегменты находятся между центральной и внешней зонами на всех диаграммах схемы локальной сократимости «бычий глаз»?

1) верхушечные сегменты;
2) промежуточные сегменты;
3) боковые сегменты;
4) средние сегменты.+

13. Какие факторы определяют прогноз у больных с острым ИМ, в частности выживаемость?

1) уровень триглицеридов в сыворотке крови;
2) систолическая дисфункция ЛЖ;+
3) объем пораженного миокарда (индекс нарушения локальной сократимости);+
4) диастолическая дисфункция ЛЖ.

14. Какое состояние является причиной развития гибернации миокарда?

1) хроническое снижение коронарного кровотока;+
2) воздействие миокардиальных токсинов;
3) операция на коронарных артериях;
4) чрезмерные физические нагрузки.

15. Какое утверждение соответствует понятию «жизнеспособный миокард»?

1) это миокард, который демонстрирует постоянный (фиксированный) дефект накопления контрастного вещества при эхокардиографии;
2) это миокард, функция которого снижена, но это нарушение носит потенциально обратимый характер;+
3) это миокард с небольшим рубцовым перерождением после перенесённого инфаркта;
4) это участок сердечной мышцы с сохранённой локальной сократимостью у пациента с ишемической болезнью сердца.

16. Какую модель используют преимущественно при исследовании перфузии миокарда и при сравнении различных визуализирующих методов?

1) 18-сегментную модель левого желудочка;
2) 16-сегментную модель левого желудочка;
3) 15-сегментную модель левого желудочка;
4) 17-сегментную модель левого желудочка.+

17. Контрастная ЭхоКГ позволяет более точно

1) оценить глобальную функцию ЛЖ (ФВ);+
2) оценить перфузию миокарда (выявлять жизнеспособный миокард);+
3) оценить локальную систолическую функцию ЛЖ;+
4) определить СДЛА.

18. МРТ сердца

1) рекомендуется пациентам с подозрением на ИБС в случае неубедительных результатов ЭхоКГ;+
2) является методом выбора для диагностики ИБС у молодых пациентов;
3) не используется для диагностики ИБС.

19. На всех диаграммах схемы локальной сократимости «бычий глаз» внутри находятся

1) нижние сегменты;
2) средние сегменты;
3) верхушечные сегменты;+
4) базальные сегменты.

20. Наиболее ранним признаком ишемии миокарда из представленных является

1) диастолическая дисфункция ЛЖ;+
2) депрессия сегмента ST-T на ЭКГ;
3) боль в сердце;
4) региональные нарушения движения стенок ЛЖ.

21. Наибольшее значение при оценке локальной сократимости следует придавать

1) движению стенки в систолу, а не утолщению;
2) асинергичным движениям стенки;
3) парадоксальному движению стенки;
4) деформации (утолщению) стенки в систолу.+

22. Нарушение локальной сократимости может быть вызвано

1) кардиомиопатиями;+
2) ранее перенесенным ИМ с формированием постинфарктного рубца;+
3) митральным стенозом;
4) миокардитом.+

23. Нарушения локальной сократимости могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, а именно

1) кардиомиопатией;+
2) формированием постинфарктного рубца;+
3) АВ-блокадой;
4) миокардитом.+

24. Отличительной чертой асинергии от нарушений локальной сократимости является

1) соответствие зонам кровоснабжения коронарных артерий;
2) отсутствие систолического утолщения миокарда;
3) отсутствие соответствия зонам кровоснабжения коронарных артерий;+
4) систолическое истончение миокарда.

25. При асинергиях

1) наблюдается диффузное снижение сократимости левого желудочка;
2) всегда наблюдается снижение глобальной сократимости;
3) всегда выявляются нарушения локальной сократимости;
4) локальная и глобальная сократимость ЛЖ в покое может быть нормальной.+

26. При каких патологических состояниях наиболее важно проводить диагностику для выявления «оглушенного» («спящего») миокарда?

1) острый инфаркт миокарда;+
2) миокардит;
3) ишемическая кардиомиопатия;
4) перикардит.

27. Признаком нарушения перфузии во время проведения ЭхоКГ с контрастированием является

1) заполнение контрастом микроциркуляторного русла в течение одного сердечного цикла;
2) время наполнения микроциркуляторного русла не более 1 секунды;
3) отсутствие фиксированного дефекта перфузии;
4) время наполнения микроциркуляторного русла более 2 секунд.+

28. Риск ССО по данным Стресс-ЭхоКГ в случаях, когда – 2 и более сегмента ЛЖ с новыми нарушениями

1) низкий;
2) умеренный;+
3) высокий.

29. Риск ССО по данным Стресс-ЭхоКГ в случаях, когда – нарушения локальной сократимости нет или < 2 сегментов, коронарный резерв в передней нисходящей артерии ≥ 2,0

1) умеренный;
2) низкий;+
3) высокий.

30. Систолическим истончением стенки характеризуется

1) гиперкинезия;
2) гипокинезия;
3) дискинезия.+

31. Систолическую дисфункцию позволяет определить

1) однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда;+
2) электрофизиологическое исследование;
3) ЭКГ;
4) ЭХОКГ.+

32. Снижением систолического утолщения стенки характеризуется

1) дискинезия;
2) гиперкинезия;
3) гипокинезия.+

33. Согласно 16-сегментной модели левый желудочек делится на

1) шесть базальных, шесть средних и четыре апикальных сегментов;+
2) четыре базальных, шесть средних и шесть апикальных сегментов;
3) шесть базальных, четыре средних и шесть апикальных сегментов.

34. Согласно диаграммам «бычий» выделяют следующие базальные сегменты

1) базальный верхне-боковой;
2) базальный верхний;
3) базальный передне-боковой;+
4) базальный нижний;+
5) базальный нижне-боковой;+
6) базальный средний.+

35. Согласно диаграммам «бычий» выделяют следующие верхушечные сегменты

1) передне-верхушечный;+
2) верхушечно-перегородочный;
3) нижне-верхушечный;+
4) задне-верхушечный.

36. Согласно диаграммам «бычий» выделяют следующие средние сегменты

1) средний нижний;+
2) средний задне-перегородочный;
3) средний верхний;
4) средний передний;+
5) средний верхне-перегородочный;
6) средний передне-перегородочный.+

37. Согласно шкале для оценки локальной сократимости акинез соответствует

1) 2 баллам;
2) 4 баллам;+
3) 3 баллам;
4) 1 баллу.

38. Согласно шкале оценки локальной сократимости гиперкинез соответствует

1) 2 баллам;
2) 1 баллу;+
3) 3 баллам;
4) 4 баллам.

39. Средний отдел в ЛЖ располагается

1) от основания папиллярных мышц до верхушки;
2) от фиброзных колец МК и АК до кончиков папиллярных мышц;
3) на уровне папиллярных мышц.+

40. Стресс-ЭхоКГ имеет следующее ограничение

1) субъективность оценки результатов исследования с широкой вариабельностью между специалистами;+
2) отсутствие возможности одновременной оценки ишемии и систолической функции левого желудочка;
3) отсутствие возможности одновременной оценки ишемии и функции клапанов.

41. Стресс-ЭхоКГ имеет следующие преимущества

1) зависимость от опыта исследователя;
2) такая же диагностическая и прогностическая точность, как у радионуклидных стресс-методов и стресс-МРТ;+
3) визуальная (субъективная) оценка НЛС;
4) лучшее соотношение стоимость/эффективность.+

42. Чаще всего наблюдается асинергия МЖП при

1) стабильной стенокардии без нарушения ритма и проводимости;
2) электрокардиостимуляции;+
3) объемной перегрузке правого желудочка;+
4) блокаде левой ножки пучка Гиса.+

43. Что такое «эффект подтягивания» (tethering-эффект) в контексте оценки локальной сократимости миокарда?

1) это феномен, при котором осуществляется подтягивание эндокарда нормального миокарда несокращающимся соседним пораженным миокардом;+
2) это феномен, наблюдаемый при нарушениях движения межжелудочковой перегородки;
3) это феномен нарушения движения межжелудочковой перегородки при перикардите.

44. Чувствительность Стресс-ЭхоКГ с физической нагрузкой составляет

1) 95-99%;
2) 45-50%;
3) 80-85%.+

45. ЭхоКГ может преувеличивать истинную зону некроза из-за ремоделирования желудочков в

1) первые 3 месяца;
2) первые 2 недели;+
3) первые 2-е суток.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Медицинская биофизика, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---