Тест с ответами по теме «Врач – детский кардиолог, Высшая категория. Детская кардиология: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – детский кардиолог, Высшая категория. Детская кардиология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – детский кардиолог, Высшая категория. Детская кардиология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. При отклонении электрической оси сердца влево угол альфа равен
1) от 0 до + 29 градусов;
2) от +40 до 69 градусов;
3) от +70 до +90 градусов;
4) от 0 до – 30 градусов;
5) более 90 градусов.
2. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Причины развития центрального цианоза
Б. Причины развития периферический цианоза
1. шок
2. «синие» ВПС
3. гиповолемия
4. поражение ЦНС
5. поражение легких
1) А-2,4,5; Б- 1,3;
2) А-2,3,5; Б- 1,3,4;
3) А-1,4,5; Б- 1,5.
3. При эхокардиографии у больных с двойным отхождением магистральных артерий от правого желудочка выявляется
1) наличие дефекта межжелудочковой перегородки;
2) отсутствие митрального полулунного контакта;
3) не виализируются сосуды, отходящие от левого желудочка;
4) оба магистральных сосуда располагаются спереди от межжелудочковой перегородки;
5) все перечисленное.
4. Электрокардиографически при тетраде Фалло не выявляются
1) отклонения электричекой оси сердца вправо;
2) в отведении V1 соотношение зубцов R/S более 1,0;
3) в отведении V1 соотношение зубцов R/S равно или менее 1,0;
4) P-pulmonale;
5) в отведении V5-6 злубокие зубцы S.
5. Анатомические типы коарктации аорты
1) предуктальная;
2) постдуктальная;
3) юкстадуктальная, напротив ОАП;
4) правильно 3се.
6. Перечисленные утверждения относительно D (простой)-транспозиции магистральных артерий верны, кроме
1) аортальный клапан расположен справа от клапана легочной артерии;
2) аортальный клапан расположен кзади от клапана легочной артерии;
3) давление в правом желудочке высокое;
4) имеется выраженная артериальная гипоксемия;
5) показано выполнение балонной атриосептостомии.
7. С целью характеристики миокарда и оценки его жизнеспособности миокарда необходимо провести
1) компьютерную томографию сердца с контарстирование;
2) эхокардиографическое исследование с фармакологической нагрузкой допамином;
3) эхокардиографической исследование с физической нагрузкой;
4) магнитно-резонансную томографию сердца с контрастированием.
8. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Гипертрофия правого предсердия
Б. Гипертрофия левого предсердия
1. увеличение амплитуды зубца Р в отведениях II, III, AVF
2. увеличение (-) фазы зубца Р в отведении V 1
3. увеличение глубины зубцов S в отведениях V 1, V 2
4. двугорбость зубца Р в I, AVL, V 5, V6
5. заостренная форма зубцов Р в V 1-V 3
1) А-1,2,5; Б-4,3;
2) А-1,5; Б-2,4;
3) А-1,3,4; Б-2,5.
9. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Гипертрофия правого желудочка
Б. Гипертрофия левого желудочка
1. увеличение амплитуды зубца Р в отведениях II, III, AVF
2. V1 зубец R > зубца S, может быть комплекс QR, RSR
3. отклонение электрической оси сердца вправо
4. увеличение высоты зубцов R в отведениях AVL, I, V5, V6
5. увеличение высоты зубцов Т в отведении V5, V6
1) А-2,3; Б – 4, 5;
2) А -1,3; Б –2, 4, 5;
3) А-5; Б –2,3, 4, 5.
10. Аускультативная картина двойного отхождения магистральных артерий от правого желудочка характеризуется наличием
1) акцента 2 тона во II межреберье слева от грудины;
2) систолического шума в 3-4 межреберье по левому краю грудины;
3) мезодиастолического шума на верхушке сердца;
4) систолический шум во II межреберье слева от грудины;
5) всего перечисленного;
6) верно 1, 2, 3.
11. Жалобы, характерные для детей с гипертрофической кардиомиопатией
1) синкопе;
2) боли в животе;
3) боли в области сердца;
4) одышка;
5) верно 1, 3, 4.
12. Какова частота встречаемости опухолей сердца в детском возрасте
1) 0,001-0,3%;
2) 1-2%;
3) 0,5-0,9%.
13. При пароксизмальной тахикардии наиболее характерным симптомом является
1) внезапное начало и окончание приступа;
2) колющие боли в области сердца;
3) боли в эпигастральной области;
4) перебои (выпадения) сердечных сокращений.
14. Что используется для купирования приступа пароксизмальной тахикардии при наличии признаков недостаточности кровообращения
1) аденозинтрифосфат;
2) амиодарон;
3) антагонисты кальция;
4) синхронизированная кардиоверсия;
5) дигоскин.
15. Атриовентрикулярная диссоциация характерна для
1) предсердной тахикардии;
2) желудочковой тахикардии;
3) мерцательной аритмии;
4) феномена Вольфа-Паркинсона-Уайта.
16. Удлинение интервала QT возможно при применении
1) адреномиметиков;
2) β-адреноблокаторов;
3) антагонистов кальция;
4) блокаторов калиевых каналов.
17. Показания к хирургической коррекции дефекта межпредсердной перегородки является
1) значительный артериовенозный сброс (Qp/Qs >1,5);
2) невозможность эндоваскулярной коррекции врождённого порока сердца;
3) сочетанные врождённые пороки сердца, требующие хирургической коррекции;
4) всё перечисленное.
18. Аускультативная картина стеноза легочной артерии характеризуется всеми перечисленными признаками, за исключением
1) грубого систолического шума с максимумом во II межреберье межреберье слева от грудины;
2) диастолического шума во II межреберье слева от грудины;
3) акцента 2-го тона во II межреберье слева от грудины;
4) ослабления или отсутствия 2-го тона во II межреберье слева от грудины;
5) верно 1, 4;
6) верно 2, 3.
19. Оптимальный возраст хирургической коррекции Тетрады Фалло
1) до 3 месяцев;
2) 3-6 месяцев;
3) 7-9 месяцев;
4) 10-12 месяцев.
20. Региональное отсутсивие сокращений стенки сердца называется
1) акинезией;
2) гипокинезией;
3) акинезией;
4) дискинезией.
21. Показание для проведения тилт-теста
1) рецидивирующие синкопальные состояния;
2) синкопальные состояния, возникающие на фоне физических нагрузок;
3) жалобы на приступы учащенного сердцебиения;
4) приступы нарушения сознания, сопровождающиеся изменениями на электроэнцефалограмме и судорогами;
5) верно 1, 2.
22. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Тип коарктации аорты:
А. Предуктальная, (детский тип)
Б. Постдуктальная, (взрослый тип)
В. Юкстадуктальная
1. располагается дистальнее отхождения левой подключичной артерии
2. располагается проксимальнее артериального протока
3. располагается дистальнее артериального протока
4. располагается напротив устья левой подключичной артерии
5. располагается напротив устья артериального протока
1) А-1,2; Б-1,3; В-1,5;
2) А-1,3; Б-1,2; В-1,5;
3) А-4; Б-1,3; В-1,5.
23. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
А. Оптимальные условия выполнения тотального кава-пульмонального соединения
Б. Оптимальные условия выполнениия двунаправленного кава-пульмонального анастомоза
1. возраст 2-3 года
2. возраст 4-6 месяцев
3. среднее давление в легочной артерии не более 15 мм рт. ст.
4. среднее давление в лёгочной артерии не более 20 мм рт. ст.
5. общелёгочное сосудистое сопротивление менее 4 ед Wood
6. общелёгочное сосудистое сопротивление менее 3 ед Wood
7. нормальная функция единственного желудочка (ФВ >0.60)
1) А-2, 3, 6; Б-1, 4, 5,7;
2) А-1, 3, 5, 7; Б-2, 3, 5;
3) А-1, 4, 5, 7; Б-2, 4, 5.
24. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Заболевания, состояния, являющиеся причиной развития:
А. Легочно-артериальной гипертензии
Б. Лёгочно-венозной гипетензии
1. идиопатическая
2. портальная гипертензия
3. стеноз митрального клапана
4. гипертрофическая кардиомиопатия
5. ВИЧ-инфекция
6. наследственная
7. врожденные или приобретенные стенозы легочных вен
1) А-1, 2, 4, 6, ; Б-3, 4, 5, 6, 7;
2) А-1, 5, 6; Б-2, 3, 4, 7;
3) А-1, 2, 5, 6; Б-1, 3, 4, 5, 6, 7.
25. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Расщепление 2-го тона во втором межреберье слева встречается при
Б. Акцент 2-го тона во втором межреберье слева встречается при
1. высокой легочной гипертензии
2. большом артерио-венозном сбросе крови
3. веноартериальном сбросе крови
1) А-2; Б-1;
2) А-1; Б-2;
3) А-2; Б-3.
26. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
А. К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся
Б. К гормональным противовоспалительным препаратам относятся
1. индометацин
2. метипред
3. преднизолон
4. пироксикам
1) А-1,4; Б-2, 3;
2) А-1,2, 4; Б-3.
27. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Электрофизиологические процессы фазы потенциала действия:
А. Фазы 0 трансмембранного потенциала действия
Б. Фазы I трансмембранного потенциала действия
1. вход ионов Nа+ в клетку
2. активация Са-каналов L-типа и вход ионов Са2+ и Nа+.
3. закрытие Nа-каналов и вход ионов Сl- в клетку
4. закрытие Са-каналов и выходом ионов К+ из клетки
5. работа неспецифических каналов, пропускающих ионы Nа+ и К+ через мембрану клетки
1) А-1; Б-3;
2) А-3; Б-4;
3) А-2; Б-5.
28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Характеристика анатомии и расположения сердца при:
А. Декстропозиции сердца
Б. Нормальной позиции сердца
В. Декстрокардии
1. правосформированное праворасположенное сердце
2. левосформированное праворасположенное сердце
3. правосформированное леворасположенное сердце
4. левосформированное леворасположенное сердце
1) А-2; Б-4; В-1;
2) А-1, Б-3; В-2;
3) А-3, Б-4; В-1.
29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Характеристика различных степеней гипоксемии:
А. Легкая
Б. Средняя
В. Тяжелая
1. отсутствуют признаки метаболического ацидоза
2. транзиторные нарушения функции органов
3. функции органов не страдают
4. компенсированный метаболический ацидоз
1) А- 1,2 , Б- 3,4 В -3;
2) А- 1,3 , Б- 3,4 В -2;
3) А- 2, Б- 1, 3 В -4.
30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Полная форма общего атрио-вентрикулярного канала
Б. Общий артериальный ствол
В. Двойное отхождение сосудов от правого желудочка без стеноза легочной артерии
1. сообщение на уровне предсердий
2. наличие общего полулунного клапана
3. сообщение на уровне желудочков
4. наличие общего фиброзного кольца атрио-вентрикулярных клапанов
1) А- 1,4; Б- 2;
2) А- 1,2,3,4; Б- 2;
3) А- 1,3,4; Б- 2.
31. Рентгенологический симптом гиповолемии малого круга кровообращения
1) уменьшение дуги ствола легочной артерии;
2) уменьшение диаметра легочных сосудов;
3) уменьшение правого желудочка;
4) правильно 1, 2.
32. В норме зубец P у детей во II отведении должен быть
1) положительным;
2) отрицательным;
3) отсутствует (изоэлектричен).
33. О полной блокаде ножки пучка гиса свидетельствует
1) QRS-0,12";
2) QRS-0,06";
3) QRS-0,08";
4) QRS-0.04".
34. Диагностические признаки гипертрофии левого желудочка
1) электрическая ось сердца вертикальная или отклоненв влево;
2) высокий зубец R в отведениях V5, V6;
3) глубокий зубец S в отведениях V1, V2;
4) высокие зубцы R в отведениях V1, V2;
5) глубокий зубец S в отведениях V5, V6;
6) правильно 1,2,3.
35. У больных с дефектом межжелудочковой перегородки расщепление 2-го тона на основании сердца встречается при
1) высокой легочной гипертензии;
2) большом артерио-венозном сбросе крови;
3) веноартериальном сбросе крови;
4) при отсутствии сброса;
5) при недостаточности клапана легочной артерии.
36. Обязательные эхокардиографические критерии при тетраде фалло
1) большой подаортальный дефект межжелудочковой перегородки;
2) декстрапозиция аорты;
3) гипертрофия правого желудочка;
4) комбинированный стеноз легочной артерии;
5) верно 1, 2, 3;
6) все ответы верны.
37. Для первичного выявление гипертрофической кардиомиопатии предпочтительно использовать
1) эхокардиография;
2) рентгенография грудной кдетки;
3) радиоизотопное исследование;
4) магнитно-резонансная томография.
38. При полной транспозиции магистральных сосудов на рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции ствол легочной артерии
1) выбухает;
2) западает;
3) обычно контурируется.
39. Для синдрома Вильямса характерен
1) дефект межжелудочковой перегородки;
2) надклапанный стеноз аорты;
3) тетрада Фалло.
40. Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель
1) уровень иммуноглобулина IgG;
2) мочевина;
3) С-реактивный блок;
4) сиаловая реакция.
41. Возможные варианты клинического течения рабдомиомы локализованной в миокарде правого желудочка
1) правожелудочковая недостаточность;
2) стеноз выходного отдела правого желудочка;
3) не сопровождается клиническими проявлениями;
4) нарушения ритма сердца;
5) всё перечисленное.
42. Какая комбинация антибиотиков наиболее приемлема при перикардите, обусловленном стафилококком
1) ванкомици;
2) полусинтетические пенициллины;
3) макролиды;
4) цефалоспорины.
43. Какой наиболее частый электрофизиологический механизм пароксизмальной тахикардии у детей
1) патологический (аномальный) автоматизм;
2) триггерная (наведенная, пусковая активность);
3) реентри.
44. При выявлении во время диспансеризации на ЭКГ экстрасистолии с узким комплексом QRS необходимый объем обследования включает
1) холтеровское мониторирование;
2) пробу с дозированной физической нагрузкой;
3) эхокардиографию;
4) все перечисленные;
5) верно 1, 2.
45. Что не относится к осложнениям, связанных с приёмом амиодарона у детей
1) нарушение функции щитовидной железы;
2) АВ-блокада;
3) брадикардия;
4) периферические нейропатии;
5) аллергические реакции.
46. При изолированном стенозе легочной артерии имеется
1) диастолическая перегрузка правого желудочка;
2) диастолическая перегрузка левого желудочка;
3) систолическая перегрузка правого желудочка;
4) диастолическая перегрузка обоих желудочков.
47. Дефект аорто-лёгочной перегородки характеризуется
1) увеличением левого желудочка;
2) увеличением правого желудочка;
3) гипоплазией лёгочной артерии;
4) гиповолемией малого круга кровообращения.
48. В левой боковой проекции по заднему контуру сердца расположены
1) левый желудочек;
2) правый желудочек;
3) левое предсердие;
4) правое предсердие;
5) верно 1, 3.
49. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Изолированный стеноз легочной артерии
Б. Тетрада Фалло
1. повышенное систолическое давление в правом желудочке
2. снижение давления в легочной артерии
3. систолический градиент между правым желудочком и стволом легочной артерии
4. наличие сообщения между правым желудочком и аортой
1) А-1,2; Б-3;
2) А-1,3; Б-2,4;
3) А-1,3; Б-2,3.
50. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Вероятность самостоятельного закрытия дефекта межжелудочковой перегородки:
А. Высокая
Б. Низкая
1. большой дефект типа «атрио-вентрикулярного канала»
2. подаортальный дефект
3. верхушечный мышечный дефект
4. трехмесячный возраст пациента
1) А-3,4,5; Б-1,2;
2) А-1,2,5; Б-3,4;
3) А-3,4; Б-1,2,5.
51. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Причины развития артериальной гипоксемии
Б. Причины развития сердечной недостаточности
1. шунтирование венозной крови в системное русло
2. объемная перегрузка камер сердца
3. уменьшение легочного кровотока
4. перегрузка желудочков сопротивлением кровотоку
5. разобщение кругов кровообращения
6. массивное поражение альвеол легкого
7. поражение миокарда, обусловленное аномалиями коронарных артерий
8. нарушение запирательной функции клапанов
1) А- 1, 3, 5, 6; Б- 2, 4,7,8;
2) А- 1, 2 ,4, 5,6 Б-2, 3,7,8.
52. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Типы оперативных вмешательств:
А. Радикальная (анатомическая) коррекция порока
Б. Операции гемодинамической коррекции
В. Паллиативные вмешательства
1. баллонная атриосептостомия (процедура Рашкинда)
2. операция артериального переключения
3. наложение системно-легочного анастомоза
4. операция Мастарда
5. операция Сеннинга
6. атриосептэктомия
1) А -1; Б-2,4,5; В – 3,6;
2) А -1,2; Б-4,5; В – 3,6;
3) А -2; Б-4,5; В – 1,3,6.
53. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
При каких заболеваниях и состояниях:
А. Профилактика инфекционного эндокардита при наличии показаний рекомендуется
Б. Профилактика инфекционного эндокардита не рекомендуется
1. протезированные клапаны, включая сосудистые протезы и гомографты
2. вторичный дефект межпредсердной перегородки
3. имплантированная эндокардиальная система электрокардиостимуляции
4. инфекционный эндокардит в анамнезе
5. первичный дефект межпредсердной перегородки
6. пролапс митрального клапана с регургитацией
1) А -1. 4, 5; Б-2, 3, 6;
2) А -1, 3, 5, 6; Б-2, 4;
3) А -1, 3, 6; Б -2, 5, 4.
54. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Методы коррекции анатомических вариантов открытого артериального протока:
А. Протяженный, извитой, диаметром до 5 мм, конически сужающийся к стволу легочной артерии
Б. Короткий, широкий проток у ребёнка первого года жизни
В. Протяженный, диаметром более 5 мм
Г. Короткий широкий проток у детей старше года при отсутствии противопоказаний
1. эндоваскулярная эмболизация
2. торакоскопическое клипирование
3. эндоваскулярное закрытие окклюдером
4. пересечение с ушиванием концов
5. перевязка двойной лигатурой с прошиванием
1) А-1,3; Б-2; В – 4,5; Г – 3,4;
2) А-1,2; Б-4; В – 2,5; Г – 3,4;
3) А-1,4; Б-3; В – 2,5; Г – 3,4.
55. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Название операций по видам коррекции врождённых пороков сердца:
А. Чрезкожные эндоваскулярные вмешательства
Б. Операции с использованием аппарата искусственного кровообращения
1. процедура Рашкинда
2. баллонная ангиопластика/вальвулопластика
3. маневр Lecompte
4. REV-процедура
5. cтентирование артериального протока
1) А-1, 2, 5; Б -3, 4;
2) А- 3, 4, 5; Б-1, 2;
3) А-2, 5; Б-1, 3, 4.
56. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
А. Повышенное артериальное давление
Б. Пониженное артериальное давление
1. коарктация аорты
2. синдром гипоплазии левого сердца
3. гипоплазия дуги аорты
4. критический аортальный стеноз
5. патология сосудов или паренхимы почек
1) А-1,3,5 Б-2,4;
2) А-1,2,5; Б-3,4;
3) А-1,4,5; Б-2,3.
57. При отклонении электрической оси сердца вправо угол альфа равен
1) от 0 до + 29 градусов;
2) от +40 до 69 градусов;
3) от +70 до +90 градусов;
4) от 0 до – 30 градусов;
5) более 90 градусов.
58. Электрокардиографические признаки синусовой тахикардии
1) зубец Р – синусового происхождения;
2) частота сердечных сокращений более более нормы для данного возраста;
3) укорочение интервала Т-Р;
4) QRS – не изменен;
5) удлинение интервала PQ;
6) правильно 1, 2, 3, 4.
59. Причиной выбухания в области сердца (сердечного горб) при дефекте межжелудочковой перегородки является
1) дилатация левого желудочка;
2) гипертрофия левого желудочка;
3) дилатация правого желудочка;
4) гипертрофия правого желудочка;
5) верно 1, 3.
60. Для острого сухого/фибринозного перикардита не характерны
1) брадикардия;
2) повышение температуры тела;
3) боль за грудиной;
4) шум трения перикарда.
61. Какой характер роста имеет миксома
1) интрамуральный;
2) внутриполостной;
3) смешанный.
62. В какой области сердца чаще располагается рабдомиома
1) в желудочках;
2) в предсердиях;
3) в перикарде.
63. При каком типе коарктации аорты при проведении эхокардиографии определяется сброс крови через открытый артериальный проток в легочную артерию
1) юкстадуктальная;
2) предуктальная;
3) постдуктальная;
4) все перечисленные;
5) верно 1, 3.
64. Уменьшение выраженности симптомов сердечной недостаточности у пациента с дефектом межжелудочковой перегородки в первые месяцы жизни может происходить вследствие
1) уменьшения размеров дефекта или его закрытия;
2) нарастания давления в лёгочной артерии;
3) формирования стеноза легочной артерии;
4) верно 1, 2;
5) все ответы верны.
65. Малый круг кровообращения при атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки характеризуется
1) чаще гиповолемией;
2) чаще гиперволемией;
3) повышением легочно-капиллярного давления.
66. При вирусном миокардите нецелесообразно назначать
1) нестероидные противовоспалительные препараты;
2) преднизолон;
3) противовирусные препараты;
4) в/в иммуноглобулины.
67. Угрожаемым по развитию пароксизмальной наджелудочковой тахикардии является
1) врождённая ариовентрикулярная блокада;
2) синдрома Романо-Уорда;
3) синдром ранней реполяризации желудочков;
4) синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта.
68. Критериями прекращения пробы с дозированной физической нагрузкой являются
1) появление транзиторного феномена Вольфа-Паркинсона -Уайта;
2) депрессия сегмента ST более чем на 0,7 мВ;
3) сглаженность зубцов Т;
4) появление АВ блокады 2 степени;
5) верно 3,4;
6) верно 2,4.
69. Показания к хирургической коррекции дефекта межжелудочковой перегородки у ребенка первого года жизни
1) большой сброс крови через дефект;
2) нарастающая легочная гипертензия;
3) недостаточность кровообращения;
4) рецидивирующие лёгочные инфекции;
5) гипотрофия;
6) все перечисленное.
70. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. При отклонении электрической оси сердца вправо угол альфа равен
Б. При отклонении электрической оси сердца влево угол альфа равен
1. от 0 до + 29 градусов
2. от +30 до 69 градусов
3. от +70 до +90 градусов
4. от 0 до – 30 градусов
5. более 90 градусов
1) А-4, Б -2;
2) А-5, Б-4;
3) А-3, Б -1.
71. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Факторы выбора хирургической тактики при дефекте межжелудочковой перегородки:
А. Хирургическая коррекция в возрасте до 1 года
Б. Эндоваскулярное закрытие дефекта окклюдером
1. большой дефект типа "атривентрикулярного канала"
2. частые инфекции нижних дыхательных путей
3. резистентная к терапии недостаточность кровообращения
4. нарастающая легочная гипертензия
5. центральный мышечный дефект у пациента подросткового возраста
1) А – 1,2,5; Б – 4;
2) А – 1,2,3,4; Б – 5;
3) А – 1,2,3; Б – 4,5.
72. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Методы хирургического лечения вариантов коарктации аорты:
А. Локальное сужение в типичном месте без сопутствующих ВПС
Б. Локальное сужение в типичном месте с дефектом межжелудочковой перегородки
1. транслюминальная баллонная аортопластика
2. резекция с анастомозом конец в конец
3. резекция с суживанием ствола легочной артерии
4. реконструкцией дуги аорты в условиях искусственного кровообращения и одномоментная коррекция сопутствующих ВПС
5. одномоментная коррекция коарктации и дефекта межжелудочковой перегородки в условиях искусственного кровообращения
6. истмопластика аорты левой подключичной артерией
1) А-1,2,6; Б -3, 5;
2) А-1,3,5; Б-3, 2,6;
3) А-4; Б-3,5.
73. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Для атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 5 лет характерно
Б. Для атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
1. PQ=0.20
2. РQ=0.16
3. РQ=0.18
1) А-3, Б-1;
2) А -2, Б -3;
3) А-2, Б-1.
74. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
А. Артериальная гипертензия может быть следствием
Б. Артериальная гипотензия может быть следствием
1. стеноза аорты
2. высокой лёгочной гипертензии
3. коарктации аорты
4. неспецифического аорто-артериита
5. дилатационной кардиомиопатии
6. пароксизмальной тахикардии
1) А-3, 4; Б-1 ,2 , 5, 6;
2) А-2, 6; Б-1 , 3 , 4, 5;
3) А-3, 4, 6; Б-1 , 2, 5.
75. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
При каком типе тотального аномального дренажа лёгочных вен:
А. Часто встречается обструкция коллектора лёгочных вен
Б. Обструкция коллектора лёгочных вен встречается редко
1. инфракардиальный (дренаж лёгочных вен в нижнюю полую вену, портальную вену, печеночную вену)
2. супракардиальный (дренаж лёгочных вен в верхнюю полую вену, добавочная верхнюю полую вену, вертикальную вену)
3. кардиальный (дренаж лёгочных вен в коронарный синус, правое предсердие)
4. смешанный
1) А-2; Б-1, 3, 4;
2) А -3, 4; Б -1, 2;
3) А-1, 2; Б-3.
76. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Какие иммунологические показатели наиболее информативны при:
А. Системной красной волчанке
Б. Ревматизме
1. иммуноглобулины М
2. иммуноглобулины А
3. LE клетки
4. антитела к ДНК
5. антистрептолизин О
6. иммуноглобулины G
1) А-2, Б-1;
2) А-4, Б-5, 6;
3) А-3, Б-5.
77. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Противопоказанием к проведению МР-исследования сердца является
Б. Противопоказанием к проведению КТ с контрастированием является
1. механический протез одного из клапанов сердца
2. искусственный водитель ритма
3. тяжелая почечная недостаточность
1) А-2; Б-3;
2) А- 1, 2; Б-3;
3) А-1, 3; Б-2.
78. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. частично открытый атрио-вентрикулярный канал характеризуется наличием
Б. полная форма атрио-вентрикулярного канала характеризуется наличием
1. вторичного дефекта межпредсердной перегородки
2. открытого овального окна
3. первичного дефекта межпредсердной перегородки с нарушением развития атрио-вентрикулярных клапанов
4. сообщения на уровне желудочков
5. правильно сформированных фиброзных колец атрио-вентрикулярных отверстий
6. расщепления створки митрального клапана
1) А-1, 5, 6; Б-3, 4;
2) А- 2, 6; Б-1, 4, 6;
3) А- 2, 5, 4; Б-3, 4.
79. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Эозинофилия
Б. Фиброз эндокарда
1. гипертрофическая кардиомиопатия
2. дилатационная кардиомиопатия
3. рестриктивная кардиомиопатия
1) А-2; Б-3;
2) А-1; Б-3;
3) А- 3; Б -2,3.
80. В норме электрическая ось сердца у детей школьного возраста
1) отклонена вправо;
2) отклонена влево;
3) нормальная;
4) вертикальная;
5) горизонтальная;
6) правильно 3,4,5.
81. Электрокардиографические признаки синусовой аритмии
1) зубец Р –синусового происхождения;
2) максимальный и минимальный интервал R-R – отличаются более, чем на 0,10 сек;
3) QRS – не изменен;
4) максимальный и минимальный интервал R-R – отличаются более, чем на 0,2 сек;
5) интервал Т-Р поcтоянный;
6) правильно 1, 2, 3.
82. При частичном открытом атрио-вентрикулярном канале всегда отсутствует
1) расщепление 2-го тона на основании сердца;
2) акцент 2-го тона на основании сердца слева;
3) систолический шум во втором-третьем межреберье слева от грудины;
4) диастолический шум в 3-4 межреберье по левому краю грудины;
5) систолический шум на верхушке.
83. При аномалии Эбштейна обязательными эхокардиографическими признаками являются
1) смещение линии крепления одной из створок трикуспидального клапана от фиброзного кольца к верхушке;
2) атриализация правого желудочка;
3) увеличение правого предсердия;
4) недостаточность трикуспидального клапана различной степени;
5) высокая легочная гипертензия;
6) верно 1, 2, 3, 4.
84. Выполнения катетеризации и контрастного иследования сердца у детей при тетраде Фалло допускается с целью
1) измерение давления в правом желудочке;
2) измерение градиента давления на выходном отделе правого желудочке и/или клапане лёгочной артерии;
3) оценки анатомии легочной артерии и её ветвей;
4) оценка анатомии коронарных сосудов;
5) верно 3, 4;
6) верно 2, 3, 4.
85. Доля доброкачественных опухолей в структуре опухолей сердца у детей
1) 90%;
2) 75%;
3) 65%;
4) 50%.
86. Желудочковая экстрасистолия скорее всего имеет доброкачественное течение, если экстрасистолы
1) монотонные;
2) учащаются при нагрузке;
3) в отсутствии органической и структурной патологии сердца;
4) при наличии органической и структурной патологии сердца.
87. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. При горизонтальном положении электрической оси сердца угол альфа равен
Б. При вертикальном положении электрической оси сердца угол альфа равен
1. от 0 до + 29 градусов
2. от +30 до 69 градусов
3. от +70 до +90 градусов
4. от 0 до – 30 градусов
5. более 90 градусов
1) А-1, Б -3;
2) А-2, Б-4;
3) А-3, В-5.
88. Ударный объём левого желудочка при проведении эхокардиографии определяется как
1) разница диастолического и систолического объёмов;
2) отношение диастолического размера и диастолического объёма;
3) отношение систолического и диастолического объёмов;
4) отношение систолического и диастолического размеров.
89. Выраженный цианоз в первые часы после рождения ребёнка может быть связан с
1) простая транспозиция магистральных артерий;
2) критическая коарктация аорты;
3) атрезия лёгочной артерии;
4) атрезия трёхстворчатого клапана;
5) верно 1, 3, 4.
90. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Полная форма общего атрио-вентрикулярного канала
Б. Дефект межжелудочковой перегородки
В. Аномалия Эбштейна
1. сообщение на уровне предсердий
2. наличие двух фиброзных колец атрио-вентрикулярных отверстий
3. сообщение на уровне желудочков
4. «атриализация» правого желудочка
1) А-1,2, 3, 4; Б- 3; В-3;
2) А-4; Б- 2,3; В -1, 3;
3) А-1,3,4; Б- 2,3; В-3.
91. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Дефект межжелудочковой перегородки
Б. Тетрада Фалло
В. Тотальный аномальный дренаж лѐгочных вен
1. легочная гипертензия
2. гипоксическое повреждение органов
3. относительная объемная гипоплазия левого желудочка
4. дилатация правого желудочка с развитием недостаточности трикуспидального клапана
5. развитие аорто-легочных коллатералей
6. развитие резистентной к терапии недостаточности кровообращения
1) А-1,4,6; Б-2,3,5; В-1,3,4,6;
2) А-1,4,5; Б-2,3,6; В-1,4,6;
3) А-1,6; Б-2,3,5; В-1,3,4,6.
92. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Критический клапанный стеноз аорты
Б. Выраженная коарктация аорты
1. поражение артериол головного мозга
2. постстенотическая дилатация аорты
3. диастолическая дисфункция левого желудочка
4. фиброэластоз эндокарда и фиброз миокарда левого предсердия и левого желудочка
5. гипоперфузия органов брюшной полости
1) А-4; Б – 1,2,3,4,5;
2) А-1,3,4; Б – 1,2,3,4,5;
3) А-2,3,4; Б – 1,2,3,4,5.
93. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Морфологические изменения при классификации лёгочной гипертензии по Хиту-Эдварсу:
А. I стадия
Б. II. стадия
В. III стадия
1. некротизирующий артериит
2. гипертрофия средней оболочки мелких артерий
3. генерализованная дилатация артерий, гемосидероз
4. истончение средней оболочки, развитие плексиформных структур
5. гипертрофия средней оболочки мелких артерий с пролиферацией интимы
6. гипертрофия средней оболочки мелких артерий со склерозом интимы
1) А-2; Б-5; В-6;
2) А-1, 3; Б-5; В-6;
3) А-4; Б-6; В-5.
94. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Наиболее информативно для диагностики фибринозного перикардита
Б. Наиболее информативно для диагностики выпотного перикардита
1. рентгенография
2. эхокардиография
3. аускультация
4. электрокардиография
1) А-3, 4; Б -1, 2, 4;
2) А-1,2, 4; Б-2,3;
3) А-2; Б -2,3.
95. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Артериальная гипертония
Б. Гипертиреоз
1. головная боль
2. тошнота
3. боли в животе
4. похудание
5. мерцательная аритмия
1) А-1, 2, 5; Б-3 ,4;
2) А-1, 2; Б- 4, 5;
3) А-1, 2; Б-2, 3,4.
96. Эхокардиографические критерии дилатационной кардиомиопатии
1) дилатация левого желудочка;
2) снижение сократительной способности левого желудочка;
3) недостаточность митрального клапана;
4) фиброз папиллярных мышц левого желудочка;
5) верно 1, 2, 3;
6) все ответы верны.
97. Зубец Р в норме всегда отрицателейн в отведении
1) AVR;
2) AVL;
3) AVF;
4) III.
98. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются
1) сердечные гликозиды;
2) бета-блокаторы;
3) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
4) антагонисты кальция;
5) верно 2, 4;
6) верно 2, 3.
99. Аритмогенный характер дилатации камер сердца устанавливается на основании
1) катетеризации полостей сердца;
2) миоглобинового теста;
3) холтеровского мониторирования ЭКГ;
4) ультразвукового исследования сердца;
5) верно 3, 4;
6) верно 1, 3.
100. Показания к назначению бета-адреноблокаторов при гипертрофической кардиомиопатии
1) обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии;
2) кардиалгии;
3) ишемия миокарда;
4) нарушения ритма сердца.
101. Для антидромной суправентрикулярной тахикардии не характерно
1) регулярный ритм в приступе тахикардии;
2) комплекс ORS широкий;
3) ретроградное проведение импульса через АВ узел;
4) антеградное проведение импульса через АВ узел.
102. Характерный электрокардиографический признак изолированной корригированной транспозиции магистральных артерий
1) наличие Q зубца в отведениях V1-V4, и его отсутствие в отведениях V5-V6;
2) отклонение электрической оси влево;
3) отклонение электрической оси вправо;
4) блокада правой ножки пучка Гиса;
5) АВ-блокада I степени.
103. При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло целесообразно
1) назначить адреномиметики;
2) дать кислород;
3) назначить анаприлин (обзидан);
4) назначить ингибиторы фосфодиэстеразы V типа;
5) верно 2, 3;
6) верно 2, 3, 4.
104. Какой характер роста имеет рабдомиома
1) интрамуральный;
2) внутриполостной;
3) смешанный.
105. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Осложнения при хирургической коррекции:
А. Дефекта межжелудочковой перегородки
Б. Тетрады Фалло
1. недостаточность трёхстворчатого клапана
2. атриовентрикулярная блокада
3. резидуальный дефект межжелудочковой перегородки
4. повреждение коронарных артерий
5. резидуальная обструкция выходного отдела правого желудочка
6. перфорация створки аортального клапана
7. дисфункция правого желудочка
1) А – 2,3,4,5; Б-1,4,5,6,7;
2) А – 1,2,4; Б-3,5,6,7;
3) А –1, 2, 3, 6; Б-2, 3, 4, 5, 7.
106. До какогог возрата следует ожиадть закрытие овального окна
1) до 6 месяцев;
2) до 12 месяцев;
3) до 18 месяцев.
107. Интоксикация сердечными гликозидами чаще всего проявляется
1) нарушением АВ проведения;
2) угнетением синусового узла;
3) нарушением внутрижелудочкового проведения;
4) верно 1, 2.
108. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Группа препаратов используемых в лечении сердечной недостаточности у детей:
А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Б. β-адреноблокаторы
В. Антагонисты альдостерона
Г. Ингибиторы фосфодиэстеразы 3 типа
Д. Производные тиазида
Е. Антагонисты вазопрессина
1. толваптан
2. гидрохлортиазид
3. спиронолактон
4. метопролол
5. милринон
6. рамиприл
1) А-5; Б-4; В-1; Г- 6; Д-2; Е-3;
2) А-6; Б-4; В-3; Г- 5; Д-2; Е-1;
3) А-6; Б-4 ; В-61; Г- 2; Д-5; Е-3.
109. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Гипертрофическая кардиомиопатия
Б. Дилатационная кардиомиопатия
1. гипертрофия межжелудочковой перегородки
2. увеличение полости левого желудочка
3. увеличении полости правого желудочка
1) А-1, 3; Б 2;
2) А -1; Б-2,3;
3) А-1,2, Б-2,3.
110. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Механизм действия классов антиаритмических препаратов:
А. I класс
Б. II класс
В. III класс
С. IV класс
1. блокада Са-каналов
2. блокаторы Na каналов
3. блокада К-каналов
4. β-адреноблокаторы
1) А-2; Б-4; В-3; С-1;
2) А-1; Б-2; В-3; С-4;
3) А-1; Б-3; В-2; С-4.
111. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз несколько раз или не выбран вовсе.
А. Наиболее характерным признаком блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса являются
Б. Наиболее характерный признак блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса-это
1. отклонение электрической оси влево
2. отклонение электрической оси вправо
3. расширение комплекса QRS> 0,12"
4. Ширина комплекса QRS не более 0,12 "
1) А-1, 3; Б-2, 3;
2) А-1,4; Б -2, 4;
3) А-1, 3; Б-2, 4.
112. Электрокардиографические признаки гипертрофии правого предсердия
1) высокий остроконечный зубец Р в отведениях II, III, aVF и правых грудных отведениях (V1-2) при нормальной продолжительности;
2) двугорбый зубец Р в отведениях I, aVL, V5-6;
3) в отведении V1 преобладает первая положительная фаза зубца Р;
4) в отведении V1 доминирует отрицательная фаза зубца Р;
5) правильно 1,3.
113. Антеградным проведением называется
1) проведение импульса по направлению от предсердий к желудочкам;
2) циркуляция возбуждения в миокарде;
3) проведение импульса по направлению от желудочков к предсердия.
114. На рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции при легочной гипертензии верхушка сердца
1) смещена влево;
2) приподнята над диафрагмой;
3) не изменена.
115. Наиболее частым врожденным пороком сердца с цианозом у детей, переживших период новорождённочти, является
1) простая транспозиция магистральных артерий;
2) тетрада Фалло;
3) аномалия Эбштейна;
4) общий артераильный ствол;
5) верно 1, 2, 4.
116. Дефект межжелудочковой перегородки может быть афоничным в случае
1) небольшого артерио-венозного сброса крови;
2) высокой легочной гипертензии;
3) большого артерио-венозного сброса;
4) ни при одном из перечисленных факторов.
117. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Вид хирургической коррекции при данном виде врождённого порока сердца:
А. Транспозиция магистральных артерий+дефект межжелудочковой перегородки
Б. Транспозиция магистральных артерий+дефект межжелудочковой перегородки + стеноз легочной артерии (выводного тракта левого желудочка)
1. коррекция порока по Растелли с применением клапаносодержащего кондуита
2. операция артериального переключения + пластика дефекта межжелудочковой перегородки
3. перевязка артериального протока, наложение системно-легочного анастомоза, суживание ствола легочной артерии
4. операция двойного переключения
1) А -1,3; Б-2;
2) А -2; Б-1;4;
3) А -2,3; Б-1.
118. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Для синусового ритма характерно
Б. Правопредсердный ритм характеризуется
1. зубец P I -отрицательный, Р II-низкий, P III-положительный
2. зубец P I-положительный, Р II-отрицательный, Р III-отрицательный
3. зубец P I, II, III,-положительный
1) А- 2, Б-1;
2) А-3, Б-1;
3) А-3, Б-2.
119. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
А. Диагностические признаки гипертрофии правого желудочка
Б. Диагностические признаки гипертрофии левого желудочка
1. электрическая ось сердца вертикальная или отклонена вправо
2. высокие зубцы R в отведениях V1, V2
3. глубокий зубец S в отведениях V5, V6.
4. электрическая ось сердца горизонтальная или отклонена влево
1) А-1, 3; Б-2,4;
2) А-1,2,3 Б -4;
3) А-4, Б-1, 2, 3.
120. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Описание операции соответствует виду операции:
А. Операция Фонтена
Б. Операция Мюллера
В. Модифицированный Блелок-Тауссиг шунт
Г. Операция Растелли
1. закрытии дефекта межжелудочковой перегородки заплатой таким образом, чтобы аорта была соединена с левым желудочком. После этого правый желудочек соединяют с легочной артерией с помощью клапансодержащего кондуита (выполняется при транспозиции магистральных артерий со стенозом выходного отдела левого желудочка и дефектом межжелудочковой перегородки)
2. тотальное кавапульмональное соединение (выполняется при врождённых пороках с функционально единственным желудочком сердца)
3. суживание лёгочной артерии с целью ограничения объёма лёгочного кровотока
4. создание анастомоза между подключичной артерией и ветвью лёгочной артерии с использование сосудистого протеза с целью увеличения объёма лёгочного кровотока
1) А-2; Б-3; В-4; Г-1;
2) А-1; Б-4; В-3; Г-2;
3) А-3; Б-1; В-2; Г-4.
121. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Группы лекарственных средств, используемых для лечения:
А. Артериальной гипертензии
Б. Лёгочно-артериальной гипертензии
1. ингибиторы эндотелиновых рецепторов
2. ингибиторы ангиотензин превращающего фермента
3. антагонисты рецепторов ангиотензина II
4. ингибиторы фосфодиэстеразы V типа
5. простагландины
6. блокаторы кальциевых каналов
7. селективные агонисты непростаноидного рецептора простациклина
8. диуретики
1) А-1, 2, 6, 8; Б-3, 4, 5, 6, 7, 8;
2) А-2, 4, 6, 8; Б-1, 3, 5, 6, 7;
3) А-2, 3, 6, 8; Б-1, 4, 5, 6, 7, 8.
122. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Часто встречающийся сопутствующий врождённый порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки
Б. Часто встречающийся сопутствующий врождённый порок сердца при дефекте межжелудочковой перегородки
1. открытый артериальный проток
2. порок развития клапана аорты
3. частичный аномальный дренаж легочных вен
4. аномальное отхождение левой коронарной артерии
1) А-1; Б-3, 4;
2) А-4; Б-3;
3) А-3; Б-1, 2.
123. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один рази или несколько раз.
А. Нерестриктивный дефект межжелудочковой перегродки
Б. Тетрада Фалло
1. цианоз в покое или при нагрузке
2. одышка в покое или при физической нагрузке
3. одышечно-цианотические приступы
4. отставание в физическом развитии
5. нормальное физическое развитие
6. повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина в крови
1) А-2, 5, 6; Б-1, 3, 4;
2) А-2,4; Б-1, 3, 5, 6;
3) А-1, 2, 5; Б-3, 4, 6.
124. Диагностические признаки гипертрофии правого желудочка
1) электрическая ось сердца вертикальная или отклонена вправо;
2) высокие зубцы R в отведениях V1, V2;
3) глубокий зубец S в отведениях V5, V6;
4) электрическая ось сердца горизонтальная или отклонена влево;
5) глубокий зубец S в отведениях V1, V2;
6) правильно 1,2,3.
125. Показанием к проведению чреспищеводной эхокардиографии не явялется подозрение на
1) объемное образование желудочка;
2) наличие дефекта межпредсердной перегородки;
3) тромбоз ушка левого предсердия;
4) инфекционный эндокардит;
5) объемное образование желудочка.
126. Для открытого артериального протока с большим артерио-венозным сбросом характерна следующая аускультативная картина
1) систолический шум;
2) систоло-диастолический шум;
3) диастолический шум;
4) отсутствие шума;
5) шум Грехем Стила.
127. Симптом “Снежной бабы” является рентгенологическим проявлением
1) частичного аномального дренажа легочных вен;
2) тотального аномального дренажа легочных вен в вертикальную и верхнюю полую вену;
3) открытого общего атриовентрикулярного канала.
128. Какие из указанных утверждений не характерны для тотального аномального дренажа легочных вен
1) наличие обязательного сброса крови из правого предсердия в левое;
2) обструкция легочных вен при инфракардиальном типе;
3) супракардиальный путь притока наиболее частый;
4) интенсивность цианоза наибольшая при тяжелой степени обструкции легочных вен;
5) если нет обструкции легочных вен, размеры сердца не увеличены.
129. При тяжёлом остром миокардите наиболее часто наблюдается
1) ритм галопа;
2) длинный дующий систолический шум на верхушке;
3) мезодиастолический шум на верхушке сердца;
4) пригушенность тонов сердца;
5) верно 1, 4.
130. Для оценки диастолической функции левого желудочка в режиме в режиме импульсного допплера анализируют
1) диастолический трансмитральный кровоток;
2) диастолический транстрикуспидальный кровоток;
3) кровоток в выносящем тракте левого желудочка.
131. Подъем сегмента ST на ЭКГ, зарегистрированный в состоянии покоя у больных без ишемической болезни сердца может наблюдаться при
1) острых перикардитах;
2) нарушении внутрижелудочкового проведения (в отведениях с глубокими зубцами S);
3) тромбоэмболии легочной артерии (в отведении VI-2);
4) синдроме ранней реполяризации;
5) во всех перечисленных случаях.
132. Показание для имплантации постоянного электрокардиостимулятора новорожденному ребенку с атриовентрикулярной блокадой III степени и врождённым порокм сердца является частота сердечных сокращений менее
1) 55 в минуту;
2) 70 в минуту;
3) 80 в минуту;
4) 90 в минуту.
133. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Внутриутробное кровообращение плода
Б. Перерыв дуги аорты
1. легочно-сосудистое сопротивление повышено
2. кровоток из правого предсердия направлен через овальное окно в левое предсердие
3. кровоток из легочной артерии через артериальный проток направлен в нисходящую аорту
4. в нижней полой вене происходит смешение оксигенированной и венозной крови
1) А-1, 2; Б- 3, 4;
2) А-2, 3, 4; Б- 3, 4;
3) А-1, 2, 3, 4; Б- 3.
134. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Осложнения, связанные с выполнением операций:
А. Перевязка открытого артериального протока
Б. Наложение подключично-легочного анастомоза
В. Суживание легочной артерии
Г. Резекция коарктации аорты
1. смещение манжеты
2. синдром гиперпефузии органов брюшной полости
3. гиперфункция
4. реактивный перикардит
5. рефлекторная артериальная гипертензия
6. реканализация
7. тромбоз
1) А-1; Б-2,7; В-1,4; Г-1,5;
2) А-6; Б-3,7; В-1,4; Г-2,5;
3) А-4; Б-1,3; В-2,4; Г-2,5.
135. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Частота случаев (в %) типа аномального дренажа легочных вен:
А. Супракардиальный
Б. Кардиальный
В. Инфракардиальный
Г. Смешанный
1. 20%
2. 50 %
3. 10 %
4. 1 %
1) А-1; Б-2; В-1; Г-4;
2) А-2; Б-1; В-1; Г-3;
3) А-3; Б-1; В-2; Г-4.
136. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Электрофизиологические процессы соответствующие механизму аритмии:
А. Патологический автоматизм
Б. Триггерный (наведённая пусковая активность)
В. Реентри
1. нарастание подпорогового колебания мембранного потенциала в фазе реполяризации
2. наличие трех компонентов: медленный и быстрый путь, непрямой блок проведения импульса, заключительный общий путь проведения импульса
3. спонтанная диастолическая деполяризация
1) А-2; Б-1; В-3;
2) А-3; Б-1; В-3;
3) А-1; Б-2; В-3.
137. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Этапы оказания медицинской помощи детям с врождёнными пороками сердца:
А. Роддом, неонатальная реанимация
Б. Неонатальное кардиологическое отделение с кардиореанимацией
1. ингаляция кислорода
2. инфузия простагландинов группы Е, кардиотоников
3. поддержание оптимальной температуры, ограничение физической активности, коррекция ОЦК, метаболических нарушений, реологии крови
4. баллонная атриосептостомия под контролем эхокардиографии
5. развернутое эхокардиографическое исследование и неотложное направление в специализированный стационар
1) А -1,2,3,5; Б-3,4;
2) А -3,5; Б-2,3,4;
3) А -3,4,5; Б-2.
138. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Скорость распространения электрического импульса:
А. Миокард предсердий
Б. Атриовентрикулярный узел
1. 0,2 м/с
2. 0,4 м/с
3. 0,8 м/с
4. 4 м/с
1) А-1; Б-2;
2) А-2: Б-4;
3) А- 3; Б-1.
139. Эхокардиографические признаки идиопатической высокой легочной гипертензии
1) уменьшение левых полостей сердца;
2) расширение ствола ЛА;
3) недостаточность ТК;
4) расчетное давление в ПЖ более 40 мм рт ст;
5) верно 2, 3, 4;
6) все ответы верны.
140. При переходе от фетальной к неонатальной циркуляции происходят следующие изменения
1) закрытие овального окна;
2) закрытие артериального протока;
3) увеличение легочного кровотока;
4) закрытие венозного протока;
5) все из перечисленных.
141. Доза насыщения дигоксина для новорожденных составляет
1) 0,08 мг/кг веса;
2) 0,05 мг/кг веса;
3) 0,03 мг/кг веса;
4) 0,01 мг/кг веса.
142. При синдроме Эйзенменгера, в случае дефекта межжелудочковой перегородки, имеются следующие признаки
1) расщепление второго тона во II межреберье слева;
2) акцент второго тона во II межреберье слева;
3) чистолический шум и мезодиастолический шум на верхушке сердца;
4) протодиастолический шум во II межреберье слева;
5) правильно 2,4;
6) все перечисленное.
143. У детей первых месяцев жизни с тяжелой сердечной недостаточностью при рентгенологическом обследовании выявлены кардиомегалия и венозный застой в легких. О каком из перечисленных состояний может идти речь
1) фиброэластоз эндокарда;
2) миокардит;
3) гликогеновая болезнь сердца (болезнь Помпе);
4) аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии;
5) правильно только 1, 2, 3;
6) все из перечисленных состояний.
144. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
В каких случаях:
А. Необходима неотложная операция для устранения осложнения
Б. Операция не требуется
1. смещение манжеты с деформацией одной из легочных артерий
2. синдром гиперперфузии органов брюшной полости
3. гемоперикард с признаками тампонады
4. частичный отрыв заплаты
5. тромбоз анастомоза
1) А-1,3,4,5; Б-2;
2) А-2,3,4,5; Б-1;
3) А-1,3; Б-2,4,5.
145. Легочная гипертензия не наблюдается
1) при открытом артериальном протоке;
2) при дефекте межпредсердной перегородки;
3) при изолированном стенозе легочной артерии;
4) при дефекте межжелудочковой перегородки.
146. Мерцательная аритмия у детей наиболее часто развивается на фоне
1) хронический кардит;
2) острый кардит;
3) синдром слабости синусового узла;
4) верно 1, 2;
5) всё перечисленное.
147. К критериям диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка по данным электрокардиографии относятся
1) эпсилон-волна в правых грудных отведениях, блокада правой ножки пучка Гиса, инверсия зубца Т в V1-V3 у лиц >14 лет;
2) «седловидный» подъём сегмента ST в отведениях V1-V3 и периодическое удлинение интервала PQ;
3) наличие Δ –волны, укорочение интервала PQ, уширение комплекса QRS и вторичные изменения процессов реполяризации.
148. Для аномального отхождения левой коронарной артерии от легочного ствола характерно
1) увеличение левого желудочка;
2) гиперволемия малого круга кровообращения;
3) увеличение правого предсердия;
4) увеличение правого желудочка.
149. В левой боковой проекции по переднему контуру сердца расположены
1) левый желудочек;
2) правый желудочек;
3) левое предсердие;
4) правое предсердие.
150. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
Операции при типах атриовентрикулярного канала:
А. Частично открытый атрио-вентрикулярный канал
Б. Общий открытый атрио-вентрикулярный канал
1. восстановление целостности передней створки митрального клапана
2. восстановление целостности перегородочной створки трикуспидального клапана
3. пластика дефекта межпредсердной перегородки
4. пластика дефекта межжелудочковой перегородки с разделением общего атрио-вентрикулярного отверстия
1) А-2,3; Б-1,3,4;
2) А-1,2,4; Б-1,2;
3) А-1,2,3; Б-1,2,3,4.
151. Факторы, способствующе функциональному закрытию артериального протока после рождения
1) повышение оксигенации крови;
2) простагландина E 2;
3) ацетилхолин;
4) брадикинин;
5) верно 1, 3, 4;
6) верно 1, 2, 3.
152. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Частичный аномальный дренаж легочных вен
Б. Тотальный аномальный дренаж легочных вен
1. увеличение правого предсердия
2. увеличение правого желудочка
3. невозможность визуализации устьев легочных вен в левом предсердии
4. визуализация 1-3 устьев легочных вен в левом предсердии
1) А-1,2,4; Б-1,2,3;
2) А-4; Б-1,2,3;
3) А-1,2; Б-1,3.
153. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
А. Катетеризации сердца предпочтительнее при
Б. Магнитно-резонансная томография предпочтительнее при
1. оценке лёгочно-сосудистого сопротивления.
2. оценке региональных нарушения движения стенки ЛЖ и ПЖ
3. определение градиента давления при клапанных стенозах, при наличии нескольких уровней обструкции
4. количественной оценке функции желудочков
1) А-1, 2 Б-3, 4;
2) А-1, 3 Б-2, 4;
3) А-1, 4 Б-3, 2.
154. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. На блокаду передней ветви левой ножки пучка Гиса с наибольшей вероятностью может указывать угол альфа, равный
Б. На блокаду задней ветви левой ножки пучка Гиса с наибольшей вероятностью может указывать угол альфа, равный
1. >-30 градусов
2. ≥ 100 градусам
3.>-20 градусов
4. ≥ 70 градусов
1) А-3; Б-2;
2) А-1, Б-2;
3) А-1; Б -4.
155. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Для предсердной экстрасистолии характерно
Б. Для экстрасистол из АВ – соединения характерно
В. Для желудочковых экстрасистол характерно
1. наличие неполной компенсаторной паузы
2. обычно неуширенный комплекс QRS
3. отсутствие зубца Р перед комплексом QRS
4. деформация и уширение комплекса QRS
1) А-1,2; Б-1, 2,3; В-3, 4;
2) А-3,4; Б-2,3; В-1, 3, 4;
3) А-1, 2; Б-2, 3, 4; В-4.
156. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Дрожание во 2-м межреберье слева от грудины
Б. Акцент II тона во 2-м межреберье слева от грудины
В. Расщепление II тона во 2-м межреберье слева от грудины
1. дефект межжелудочковой перегородки
2. дефект межпредсердной перегородки
3. открытый артериальном проток
4. легочная гипертензия
1) А-1; Б-2; В-3;
2) А-3; Б-4; В-2;
3) А-2; Б-3; В-4.
157. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Усиленная пульсация сонных артерий
Б. Выраженная систолическая пульсация печени
1. аортальная недостаточность
2. трикуспидальная недостаточность
3. митральная недостаточность
1) А- 2; Б-3;
2) А-1; Б -3;
3) А- 1; Б-2.
158. Правопредсердный ритм характеризуется
1) зубец P в отведении I -положительный, Р в отведени II -положительный , Р в отведении III-отрицательный;
2) зубец P в отведении I -положительный, Р в отведени II -отрицательный , Р в отведении III-отрицательный;
3) зубец P ву отведениях I, II, III,-положительный;
4) зубец P в отведениях I, II, III,- не определяется.
159. Наиболее характерным симптомом изолированного стеноза легочной артерии являются
1) боли в области сердца;
2) тахикардия;
3) цианоз;
4) систолический шум во II межреберье слева от грудины;
5) недостаточность кровообращения.
160. В лечении артериальной гипертензии не используются
1) диуретики;
2) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
3) β-адреноблокаторы;
4) ингибиторы фосфодиэстеразы V типа.
161. При тетраде Фалло тяжесть клинических проявления преимущественно обусловлена
1) декстрапозицией аорты;
2) размерами дефекта межжелудочковой перегородки;
3) степенью стеноза легочной артерии;
4) гипертрофией правого желудочка.
162. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Величина времени проведения импульса:
А. от синусового к предсердно-желудочковому узлу
Б. по предсердно-желудочковому узлу
В. по Гис-Пуркинье-системе
1. от 10 до 50 мс
2. от 50 до 130 мс
3. от 50 до 200 мс
1) А-2; Б-1; В-3;
2) А-2; Б-3; В-1;
3) А-1; Б-3; В-2.
163. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. При полной форме открытого атриовентрикулярного канала увеличены
Б. При частичной форме открытого атриовентрикулярного канала увеличены
1. правое предсердие
2. все полости сердца
3. правый желудочек
4. левый желудочек
5. левое предсердие
1) А-2, Б-1, 3;
2) А-4,5; Б-1;
3) А-2, Б-1,5.
164. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. Признаками, характеризующими преобладающее влияние симпатического отдела вегетативной нервной системы, являются
Б. Признаками, характеризующими преобладающее влияние парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, являются
1. белый дермографизм
2. плохая переносимость душных помещений
3. понижение артериального давления 4. одышка при физической нагрузке
5. повышение артериального давления
1) А-2, 4, 5; Б-1, 3;
2) А-1, 5; Б-2,3;
3) А-3, 4; Б-1,2,5.
165. Косвенные эхокардиографические признаки необструктивной тотального аномального дренажа легочных вен
1) дилатация правых камер сердца;
2) объемная гипоплазия ЛЖ;
3) высокое давление в ПЖ (более 60 мм рт ст);
4) лево-правый сброс крови на МПС;
5) верно 1, 2.
166. Какие из следующих утверждений относительно коарктации аорты верны
1) сужение обычно располагается на уровне артериального протока, выше или ниже его;
2) у более чем у 50% больных сочетается с двухстворчатым клапаном аорты;
3) давление в проксимальных отделах аорты и постнагрузка левого желудочка повышены;
4) все перечисленные.
167. Обязательные эхокардиографически признаки атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой
1) отсутствие прямого кровотока в легочной артерии;
2) наличие открытого артериального протока;
3) наличие межпредсердного сообщения;
4) недостаточность трикуспидального клапана;
5) гипоплазия правого желудочка;
6) верно 1, 2, 3, 4.
168. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз, несколько раз или не выбран вовсе.
А. Аномалия Эбштейна
Б. Тетрада Фалло
В. Аномалия Тауссиг-Бинга
1. регургитация на трикуспидальном клапане
2. вено-артериальный сброс на уровне предсердий
3. вено-артериальный сброс на уровне желудочков
4. артерио-венозный сброс на уровне желудочков
1) А-1,2; Б -3,4; В-3;
2) А-1,3,4; Б -3; В-2;
3) А-1,2; Б -3; В-3.
169. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Тип по классификации полной формы АВК по G. Rastelli:
А. Тип А
Б. Тип B
В. Тип C
1. передняя створка разделена на левую и правую части
2. части передней створки имеют раздельное хордальное крепление к гребню межжелудочковой перегородки
3. части передней створки имеют раздельное хордальное крепление к аномальной мышце правого желудочка
4. передняя створка не разделена на левую и правую части
1) А-1,3; Б-1,2; В-4;
2) А-1,2; Б-1,3; В-4;
3) А-1; Б-1,3; В-2,4.
170. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Локализация проводящих путей:
А. Пучки Кента
Б. Тракт Махейма
В. Волокна Махейма
1. дополнительные предсердно-желудочковые соединения
2. нодо-вентрикулярный тракт
3. атрио-фасцикулярный тракт от межпредсердной перегородки к пучку Гиса
4. фасцикуло-вентрикулярные волокна
1) А-3; Б-2; В-1;
2) А-1; Б-2; В-3;
3) А-2; Б-3; В-4.
171. Компонентами какого синдрома являются дефект межпредсердной перегородки и стеноз митрального клапана
1) Лютембаше;
2) Эйзенменгера;
3) Морганьи-Адамса-Стокса;
4) Бланда-Уайта-Гарланда.
172. Топическая диагностика отхождения аорты и легочной артерии от правого желудочка при ангиокардиографии выявляется введением контрастного вещества в
1) правое предсердие;
2) правый желудочек;
3) легочную артерию;
4) левый желудочек;
5) аорту;
6) верно 2, 4.
173. К большими клиническими диагностическими критериям миокардитане относится
1) кардиогенное синкопэ, внезапная сердечная смерть;
2) инфарктоподобные симптомы без поражения коронарных артерий;
3) артериальная гипертензия;
4) кардиогенный шок;
5) неожиданно возникшая сердечная недостаточность.
174. Высокий остроконечный зубец P в отведениях III, AVF отмечается при
1) при тромбоэмболии легочной артерии;
2) при стенозе митрального клапана;
3) при лёгочной гипертензии;
4) во всех перечисленных случаях при хронических неспецифических заболеваниях легких;
5) верно 1, 3, 4.
175. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Варианты хирургической тактики у новорождённых детей при функционально единственном желудочке сердца:
А. Создание аорто-лёгочного анастомоза
Б. Суживание лёгочной артерии
В. Операция Норвуда
Г. Необходимость в выполнении оперативных вмешательств отсутвует
Показания к выполнению вмешательств:
1. SpO2>85%
2. SpO2=75-85%
3. SpO2<75%
4. обструкция системного кровотока
1) А-4; Б-1; В-3; Г-2;
2) А-3; Б-2; В-4; Г-1;
3) А-3; Б-1; В-4; Г-2.
176. Эхокардиографические признаки частичного аномального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
1) увеличение правых полостей сердца;
2) наличие дефекта межпредсердной перегородки без верхнего края;
3) расширение верхней полой вены;
4) наличие дефекта межпредсердной перегородки без нижнего края;
5) верно 1, 2, 3;
6) все ответы верны.
177. Какие симптомы характерны для пароксизмальной тахикардии
1) внезапно возникающее сердцебиение;
2) головокружение;
3) одышка;
4) увеличение печени;
5) всё перечисленное.
178. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
А. Двойное отхождение сосудов от правого желудочка
Б. Тетрада Фалло
В. Аномалия Эбштейна
1. смещение линии крепления створок трикуспидального клапана
2. укорочение хорд и гипоплазия папиллярных мышц трехстворчатого клапана
3. наличие вторичного дефекта межпредсердной перегородки или открытого овального окна
4. наличие дефекта межжелудочковой перегородки
1) А-1,2,3; Б-1,2,3,4; В-1,2,3;
2) А-4; Б-1,2,3; В-1,2,4;
3) А-1,3; Б-3,4;В-2,4.
179. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Причина объёмной (диастолической) перегрузки:
А. Правого желудочка
Б. Левого желудочка
1. дефект межжелудочковой перегородки
2. тетрада Фалло
3. дефект межпредсердной перегородки
4. открытый артериальный проток
5. тотальный аномальный дренаж лёгочных вен
6. частичный аномальный дренаж лёгочных вен
7. дефект аортолёгочной перегородки
1) А-2, 3, 6; Б-1,4,5,7;
2) А-3, 5, 6; Б-1, 4, 7;
3) А-1, 2, 5, 7; Б-3, 4, 6.
180. Гемодинамика при аномалии Эбштейна характеризуется всеми следующими изменениями, за исключением
1) регургитации на трикуспидальном клапане;
2) лево-правый сброс на дефекте межпредсердной перегородки;
3) право-левый сброс крови на дефекте межпредсердной перегородки;
4) лёгочная гипертензия.
181. Признаки узловой экопической тахикардии
1) широкий комплекс QRS;
2) количество зубцов Р больше, чем комплексов QRS;
3) узкий комплекс QRS;
4) количество зубцов Р меньше, чем комплексов QRS;
5) верно 3,4;
6) верно 2, 3.
182. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
При каких состояниях наблюдается:
А. Синдром “турецкой сабли”
Б. Симптом “Снежной бабы”
1. аномальный дренаж правых легочных вен в верхнюю полую вену
2. левожелудочково-правопредсердное сообщение
3. аномальный дренаж правых легочных вен в нижнюю полую вену
4. тотальный аномальный дренаж легочных вен в систему верхней полой вены
1) А-2, Б-4;
2) А -3, Б-4;
3) А-3, Б-1.
183. Отличительные эхокардиографические признаки открытого овального окна от дефекта межпредсердной перегородки
1) объёмная перегрузка правых отделов сердца;
2) дефект в центральной части межпредсердной перегородки размером более 4 мм;
3) наличие косого по направлению сброса через деффект межпредсердной перегородки;
4) дефект в центральной части межпредсердной перегородки размером до 4 мм;
5) верно 1, 3, 4;
6) верно 3, 4.
184. Показания к баллонной вальвулопластике изолированного клапанного стеноза лёгочной артерии
1) градиент давление правый желудочек-лёгочная артерия более 30 мм рт ст при катетеризации сердца;
2) градиент давление правый желудочек-лёгочная артерия более 50 мм рт ст при катетеризации сердца;
3) дуктусзависимая гемодинамика в период новорождённости;
4) верно 1, 3;
5) верно 2, 3.
185. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Причины возникновения механизма аритмии:
А. Макро-реентри
Б. Микро-реентри
1. наличие дополнительных проводящих путей
2. разные скорости проведения по нормальным и дополнительным путям проведения
3. разные рефрактерные периоды нормальных и аномальных проводящих путей
4. появление анизотропных проводящих свойств по миокарду в разных направлениях
1) А-2; Б-4;
2) А-1; Б-4;
3) А-3; Б-4.
186. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или несколько раз.
Вероятные побочные эффекты от использования препаратов:
А. Дигоксин
Б. Пропранолол
В. Фуросемид
1. гипотензия
2. гипокалиемия
3. замедление атриовентрикулярной проводимости
4. желудочковая экстрасистолия
5. брадикардия
6. тахикардия
1) А-1, 2, 3; Б-1, 4, 6; В-2, 4, 5;
2) А-1, 3, 4; Б-1, 3; В-1, 2, 4;
3) А-3, 4, 5; Б-1, 3, 5; В-1, 2, 6.
187. Электрокардиографические признаки гипертрофии левого предсердия
1) высокий остроконечный зубец Р в отведениях II, III, aVF и правых грудных отведениях (V1-2) при нормальной продолжительности;
2) двугорбый зубец Р в отведениях I, aVL, V5-6;
3) в отведении V1 преобладает первая положительная фаза зубца Р;
4) в отведении V1 доминирует отрицательная фаза зубца Р;
5) правильно 2, 4.
188. Идиопатическая лёгочная гипертензия сопровождается
1) гипертрофией средней оболочки мелких мышечных артерий легких;
2) клеточной пролиферациейинтимы сосудов легких;
3) склерозом внутренней оболочки мелких сосудов легких;
4) истончением средней оболочки сосудов легких;
5) всем перечисленным.
189. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
Показания к оперативной коррекции видов врождённого порока сердца:
А. Пластика дефекта межпредсердной перегородки
Б. Пластика дефекта межжелудочковой перегородки
1. лево-правый сброс через дефект
2. индекс Наката более 250 мм2/м2
3. индекс массы миокарда ЛЖ более 35 г/м2
1) А-2; Б-1;
2) А-3; Б-1;
3) А-1; Б-1.
190. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз.
Тактика ведения пациентов со стенозом лёгочной артерии:
А. Хиругическая коррекция порока в условиях искусственного кровообращения
Б. Эндоваскулярная баллонная вальвулопластика
1. градиент давления между правым желудочком и лёгочной артерией более 30 мм рт ст, измеренынй при катетеризации
2. гипоплазия кольца клапана лёгочной артерии
3. подклапанный (инфундибулярный) стеноз
4. дуктусзависимая гемодинамика в малом круге кровообращения
5. диспластические изменения створок клапана лёгочной артерии
6. отсутствие эффекта от повторной баллонной вальвулопластики
7. изолированный клапанный стеноз
1) А -2, 4, 5, 6; Б-1, 3, 7;
2) А -2,3,5,6; Б-1, 4;
3) А -2,3,4,5,6; Б-1, 7.
191. Первичный дефект межпредсердной перегородки располагается
1) в нижней части перегородки;
2) в верхней части перегородки;
3) в центральной части перегородки;
4) в любой части перегородки.
192. Для полной формы общего атрио-вентрикулярного канала присущи все перечисленные признаки, кроме
1) сообщение на уровне предсердий;
2) сообщение на уровне желудочков;
3) фиброзные кольца атрио-вентрикулярных отверстий сформированы правильно;
4) расщепления створки митрального и трикуспидального клапанов;
5) верно 1, 3.
193. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. острая стадия перикардита
Б. хронический перикардит
1. выпадение нитей фибрина
2. накопление экссудата
3. разрастание грануляционной ткани
4. спайки между листками перикарда
1) А -1,2; Б-3,4;
2) А-2; Б- 3,4;
3) А 4,5; Б-1,3.
194. К порокам, при которых системный и легочный кровоток зависят от проходимости артериального протока, относятся все указанные, кроме
1) необструктивная форма тотального аномального дренажа легочных вен;
2) атрезии легочной артерии с интактной межжелудочковой перегородкой;
3) синдрома гипоплазии левых отделов сердца;
4) атрезии легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки.
195. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого буквенного компонента выберите пронумерованный элемент. Пронумерованный элемент может быть выбран один раз или не выбран вовсе.
А. В правой передней косой проекции по заднему контуру сердца расположены
Б. В левой передней косой проекции по переднему контуру сердца расположены
1. правое и левое предсердия
2. правый желудочек
3. левое предсердие и левый желудочек
4. правое предсердие и левый желудочек
5. правый желудочек и правое предсердие
1) А-2, Б-4;
2) А- 5, Б-3;
3) А-1, Б-5.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)