• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, 1 категория. Детская хирургия: высшее образование»

Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, 1 категория. Детская хирургия: высшее образование»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, 1 категория. Детская хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, 1 категория. Детская хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Врач
• детский
• хирург
• 1
• категория
• Детская
• хирургия
• высшее
• образование

---

1. При дренировании глубокой флегмоны (аденофлегмоны) шеи проекционная линия кожного разреза соответствует доступу:

1) по срединной линии шеи;
2) к сосудисто-нервному пучку шеи;
3) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы;
4) к подключичной артерии;
5) кожной складке.

2. Скрининг-методом диагностики вторично сморщенной почки или ее гипоплазии является

1) экскреторная урография;
2) компьютерная томография;
3) почечная ангиография;
4) радиоизотопные исследования в динамике;
5) ультразвуковое исследование почек.

3. При продольной лапаротомии в латеральной части брюшной полости

1) в подкожножировой клетчатке;
2) под сухожилием наружной косой мышцы живота;
3) между наружной и внутренней косой мышцами;
4) между внутренней косой и поперечной мышцами;
5) между поперечной мышцей и поперечной фасцией живота.

4. Ветви для иннервации подчревной области брюшной стенки отходят от:

1) солнечного сплетения;
2) верхнего брыжеечного сплетения;
3) нижнего брыжеечного сплетения;
4) поясничного сплетения;
5) крестцового сплетения.

5. После грыжесечения необходимо

1) физиотерапия;
2) лечебная физкультура;
3) ограничение физических нагрузок;
4) диета;
5) постельный режим на 1 неделю.

6. После аутодермопластики по Красавитову первая перевязка осуществляется через

1) 1день;
2) 2 дня;
3) неделю;
4) 10 дней;
5) 2 недели.

7. При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают

1) дополнительную остеоперфорацию;
2) цитологическое исследование мазков-отпечатков;
3) ушивание раны;
4) промывание костно-мозгового канала;
5) дренирование раны.

8. У ребенка очаг первично-хронического остеомиелита верхней трети большеберцовой кости. Периодически обострение процесса в виде болей, повышения температуры. Ребенку необходима

1) срочная операция;
2) плановая операция;
3) диагностическая пункция;
4) наблюдение;
5) антибиотикотерапия.

9. При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является

1) пункция абсцесса;
2) радикальная операция;
3) бронхоскопическая санация;
4) дренирование плевральной полости;
5) катетеризация бронха.

10. Больной 12 лет направлен с диагнозом: левосторонний травматический орхит. Анамнез: за сутки до поступления в больницу на уроке физкультуры занимался на перекладине и почувствовал резкую боль в мошонке, через 2 часа появились гиперемия и отек левой ее половины. Яичко увеличено, плотное, резко болезненное, слегка подтянуто к корню мошонки. Произведена пункция левой половины мошонки: получено небольшое количество прозрачной жидкости. Дифференциальную диагностику следует провести с

1) ушибом яичка;
2) разрывом яичка;
3) перекрутом яичка;
4) перекрутом подвесок яичка;
5) липонекрозом мошонки.

11. Основной причиной развития гипертонии у детей, перенесших травму почки, можно считать

1) вторичное сморщивание почки;
2) вторичное камнеобразование;
3) девиация мочеточника;
4) ложный гидронефроз;
5) некротический папиллит.

12. Эхографическим признаком разрыва почки у детей является

1) расширение чашечно-лоханочной системы;
2) нечеткость контура;
3) наличие паранефральной гематомы;
4) выпот в брюшной полости;
5) нечеткость структуры исследуемой почки.

13. Для наложения искусивенного пневмоперитонеума следует применять:

1) закись азота;
2) кислород;
3) воздух операционной;
4) углекислый газ;
5) инертные газы.

14. Возможным отдаленным осложнениям после пилоромиотомии является

1) язвенная болезнь желудка;
2) гастродуоденит;
3) спаечная непроходимость;
4) восходящий холангит;
5) несостоятельность пилорического жома.

15. Для перитонита новорожденных не характерным клиническим симптомом является

1) эксикоз;
2) вздутие живота;
3) задержка стула;
4) полиурия;
5) сердечно-сосудистые нарушения.

16. У мальчика 10 дней поставлен диагноз левостороннего мастита. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить

1) согревающий компресс;
2) мазевую повязку;
3) 1-3 радиальных разреза над инфильтратом, отступая от ореолы;
4) антибактериальную терапию без хирургического вмешательства;
5) пункцию, аспирацию гноя, промывание полости гнойника.

17. У больного через 1 год после аппендэктомии с клиническими признаками спаечной кишечной непроходимости нецелесообразно выполнение

1) ректального пальцевого исследования;
2) ультразвукового исследования;
3) обзорной рентгенографии брюшной полости стоя;
4) пневмоирригографии;
5) рентгеноконтрастного исследования проходимости желудочно-кишечного тракта.

18. При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще страдает

1) лучевой нерв;
2) локтевой нерв;
3) срединный нерв;
4) мышечно-кожный нерв;
5) плечевой нерв.

19. При односторонней эпи- или субдуральной гематоме формируется симптомокомплекс

1) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия;
2) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менингеальные знаки;
3) "светлый промежуток", гомолатеральное расширение зрачка;
4) общемозговая симптоматика, повышение температуры;
5) тетраплегия, ясное сознание.

20. Чаще всего рабдомиосаркомы локализуются в области

1) головы и шеи;
2) конечностей;
3) туловища;
4) мочеполовой системы;
5) паренхиматозных органах.

21. Первый признак выхода больного из ожогового шока

1) Восстановление почасового диуреза;
2) Нормализация гематокрита;
3) Прекращение рвоты;
4) Повышение температуры;
5) Устранение анемии.

22. Только бронхография дает правильную трактовку степени поражения бронхов при:

1) бронхоэктазии;
2) врожденной лобарной эмфиземе;
3) легочной секвестрации;
4) кисте легкого;
5) опухоли легкого.

23. С целью восстановления проходимости дыхательных путей у ребенка, находящегося в бессознательном состоянии, следует:

1) запрокинуть голову ребенка назад;
2) открыть рот;
3) выдвинуть нижнюю челюсть;
4) уложить ребенка в положение Тренделенбурга;
5) провести механическое удаление содержимого дыхательных путей путем поколачивания грудной клетки и постурального дренажа.

24. К интестинальной эндоскопии относятся:

1) лапароскопия;
2) торакоскопия;
3) эзофагогастродуоденоскопия;
4) артроскопия;
5) колоноскопия.

25. Метод ирригографии с бариевой взвесью используется для диагностики:

1) заворота средней кишки;
2) атипичного расположения аппендикса;
3) болезни Гиршпрунга;
4) лимфангиома брыжейки тонкой кишки;
5) инвагинации кишечника.

26. Лечащий врач единолично может продлить листок нетрудоспособности до:

1) 10-ти дней;
2) 15-ти дней;
3) 20-ти дней;
4) 25-ти дней;
5) 30-ти дней.

27. Искусственное прерывание беременности проводится:

1) при наличии информированного добровольного согласия;
2) при сроке беременности до двенадцати недель по желанию женщины;
3) не ранее 24 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию;
4) при сроке беременности одиннадцатая - двенадцатая недели по социальным показаниям;
5) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию при сроке беременности восьмая - десятая недели беременности.

28. Рентгенологические признаки плащевидного плеврита

1) вуалеподобное затемнение половины грудной полости;
2) пристеночное затемнение с четкими контурами;
3) тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостения в пораженную сторону.

29. Артериальное кровотечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1) Язва 12 перстной кишки;
2) Эрозии желудка;
3) Варикозное расширение вен пищевода;
4) Синдром Маллори - Вейсса;
5) Язва желудка.

30. Рентгенологические признаки: смещение средостения в непораженную сторону, большой воздушный пузырь в плевральной полости, коллабирующий легкое

1) напряженный пневмоторакс;
2) пневмоторакс;
3) мелкоочаговая бактериальная деструкция легких;
4) буллезная форма бактериальной деструкции легких.

31. Минутный объем дыхания 2-хлетнего ребенка с массой 9000гр (мл):

1) 600;
2) 1000;
3) 2000;
4) 3000;
5) 4000.

32. При выполнении торакоскопии у детей возможны следующие осложнения

1) синдром напряжения в грудной полости;
2) ранение легкого инструментами;
3) воздушная эмболия;
4) легочно-сердечная недостаточность;
5) все перечисленные.

33. Ректовестубулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе

1) по установлении диагноза;
2) в 1,5 года;
3) в 3-4 года;
4) в 7 лет;
5) в 12 лет.

34. Нецелесообразно выполнять в первые часы и дни жизни:

1) Пластику пищевода при его атрезии;
2) Пластику диафрагмы при ложной диафрагмальной грыже;
3) Анастомоз тонкой кишки при ее атрезии;
4) Пластику неба;
5) Пластику передней брюшной стенки при гастрошизисе.

35. Боковая инвертограмма ребёнку с атрезией ануса делается для того, чтобы:

1) Подтвердить диагноз;
2) Обнаружить уровни в кишечнике;
3) Определить объем и сроки предоперационной подготовки;
4) Определить высоту атрезии;
5) Выявить сопутствующие пороки.

36. Наиболее безопасное для ребенка положение после наркоза:

1) на боку с приподнятым ножным концом;
2) вниз лицом;
3) вниз лицом с приподнятым ножным концом;
4) на спине;
5) на спине с поднятым головным концом.

37. Больного беспокоит постоянный рефлекторный кашель, боль при глотании. Дыхание не затруднено. В анамнезе - поперхивание при еде. Наиболее вероятный диагноз:

1) баллотирующее инородное тело трахеи;
2) инородное тело бронха;
3) фиксированное инородное тело трахеи;
4) инородное тело гортаноглотки;
5) инородное тело сегментарного бронха.

38. Какое из перечисленных положений, имеющих отношение к острым заболеваниям яичек у детей, ошибочно

1) боль - ведущий симптом заболевания;
2) гиперемия и отек мошонки возникают;
3) яичко уплотняется, увеличивается в размерах;
4) показания к хирургическому лечению возникают редко;
5) специфическое поражение яичек встречается редко.

39. Проведение красочной пробы (введение индигокармина в мочевой пузырь) имеет ведущее дифференциально-диагностическое значение для выявления

1) нейрогенных дисфункций мочевого пузыря;
2) энуреза;
3) эктопии устья добавочного мочеточника;
4) эписпадии;
5) клапана задней уретры.

40. Рассечение апоневроза при паховом грыжесечении у ребенка 3 лет

1) обязательно;
2) не выполняется;
3) выполняется при наличии содержимого в грыжевом мешке;
4) выполняется с обязательной последующей пластикой передней стенки пахового канала;
5) выполняется с обязательным последующим ушиванием наружного пахового кольца.

41. Наиболее характерным симптомом бедренной грыжи у детей является

1) боли в паховой области;
2) тошнота и рвота;
3) хронические запоры;
4) эластичное выпячивание ниже пупартовой связки;
5) подъем температуры.

42. Наиболее характерный признак кисты семенного канатика

1) отечность в паховой области;
2) гиперемия в паховой области;
3) эластичная припухлость в паховой области, смещающаяся при потягивании за яичко;
4) резкая болезненность;
5) расширение поверхностного пахового кольца.

43. У ребенка с деструктивным аппендицитом и периаппендикулярным абсцессом после аппендэктомии необходимо выполнить

1) внутрибрюшное введение антибиотиков;
2) дренирование брюшной полости;
3) введение резинового выпускника;
4) промывание брюшной полости;
5) тампонироваиие по Микуличу.

44. Тактика лечения аппендикулярного инфильтрата у детей

1) стационарное наблюдение;
2) амбулаторное наблюдение;
3) антибактериальная терапия;
4) пункция инфильтрата;
5) операция в экстренном порядке.

45. Диагностику инвагинации кишечника у детей следует начинать с

1) обзорной рентгенографии брюшной полости;
2) пневмоирригографии;
3) колоноскопии;
4) ультразвукового исследования;
5) пальпации живота под наркозом.

46. Повреждение Галеацци включает

1) вывих головки локтевой кости на одной руке и перелом лучевой кости в верхней трети на другой руке;
2) вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом локтевого отростка;
3) односторонний перелом луча в нижней трети и вывих головки локтевой кости;
4) открытый диафизарный перелом лучевой кости;
5) вывих головки луча в локтевом суставе и перелом локтевой кости в нижней трети.

47. Установка стопы при врожденной косолапости включает

1) приведения переднего отдела стопы, варусной деформации и подошвенного сгибания;
2) отведения, супинации и подошвенного сгибания;
3) приведения, пронации и тыльного сгибания;
4) отведения, пронации и фиксации стопы в среднем положении;
5) эквинусной установки стопы.

48. Консервативное лечение кривошеи следует начинать с

1) с момента установления диагноза;
2) 2-недельного возраста;
3) 2-5 месяцев;
4) 0.5-1 года;
5) после 1 года.

49. Показания к хирургическому лечению эндемического зоба:

1) Наличие антителоносительства;
2) Семейный анамнез по узловой патологии щитовидной железы;
3) Повышенный уровень тиреоглобулина;
4) Смещение или сдавление органов шеи;
5) Гипотиреоз.

50. У ребенка в возрасте 3-х лет на обзорной рентгенограмме обнаружено увеличение вилочковой железы. В первую очередь в дифференциально-диагностический ряд необходимо включить:

1) Феохромоцитому и симпатонгиому;
2) Заболевание крови;
3) Надпочечниковую недостаточность и миастению;
4) Лимфосаркому;
5) Феохромоцитому и лимфосаркому.

51. Абсолютное показание для выполнения торакоскопии у детей:

1) киста легкого;
2) спонтанный пневмоторакс;
3) легочная секвестрация;
4) опухоль легкого;
5) опухоль средостения.

52. Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:

1) почечной артерией;
2) яичковой артерией;
3) ветвями брюшной части аорты;
4) верхней брыжеечной артерией;
5) нижней брыжеечной артерией.

53. Ректальное пальцевое исследование в детской хирургии показано при подозрении на:

1) абсцесс Дугласова пространства;
2) кисты яичника;
3) инородного тела прямой кишки;
4) ректо-сигмоидита;
5) болезни Гиршпрунга.

54. У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Можно предположить заболевание:

1) болезнь Гиршпрунга;
2) рак толстой кишки;
3) амебиаз;
4) неспецифический язвенный колит;
5) трещина ануса.

55. У ребенка 8 лет, оперированного по поводу болезни Гиршпрунга по методике Дюамеля, наблюдается постоянное недержание жидкого и плотного кала. Определите степень недостаточности анального жома

1) Первая;
2) Вторая;
3) Третья;
4) Четвертая;
5) Пятая.

56. Чтобы правильно трактовать имеющиеся у пациента изменения, необходимо произвести рентгенографию грудной клетки в положении:

1) лежа на спине;
2) стоя;
3) лежа на животе;
4) в положении Тренделенбурга;
5) на.

57. Рентгенологические признаки фибриноторакса

1) вуалеподобное затемнение половины грудной полости;
2) пристеночное затемнение с четкими контурами;
3) тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостения в пораженную сторону.

58. Оптимальная тактика при врожденном сужении прямой кишки:

1) хирургическое вмешательство по установлению диагноза;
2) консервативная терапия, бужирование;
3) консервативная терапия, при отсутствии эффекта – операция;
4) рентгеноконтрастное исследование прямой кишки, выбор тактики в;
5) хирургическое лечение в плановом порядке.

59. Удаление копчикового хода у детей при хроническом течении следует производить:

1) по установлению диагноза;
2) через 2-3 мес. после стихания острого процесса;
3) при обострении процесса;
4) после 5-6 лет;
5) в любые сроки.

60. Девочка в возрасте 1 суток жизни с массой 3000гр поступила в отделение хирургии новорожденных с диагнозом: атрезия прямой кишки, свищевая форма. При зондировании ректовестибулярного свища его диаметр 4 мм, длина 2 см. Хорошо отходит меконий. Ребенку показано:

1) Экстренная операция;
2) Отсроченная операция в периоде новорожденности;
3) Бужирование свища и операция в 6-8 месяцев;
4) Операция в возрасте 1 года;
5) Операция в 4-5 лет.

61. При операции по поводу паховой грыжи у девочки в содержимом грыжевого мешка обнаружено яичко. В данном случае речь может идти о

1) истинном гермафродитизме;
2) смешанной дисгенезии гонад;
3) синдроме тестикулярной феминизации;
4) крипторхизме в сочетании с грыжей и микропенисом;
5) синдроме ХХ-мужчины.

62. Необходимо проведение ИВЛ у больных с острым развитием процесса при снижении РаСО2 (от порогового значения):

1) 98 мм рт.ст;
2) 90 мм рт.ст;
3) 60 мм рт.ст;
4) 46 мм рт.ст;
5) 0 мм рт.ст.

63. У ребенка имеется нагноившаяся киста легкого. Консервативное лечение в течение двух недель не дало успеха. Ему следует рекомендовать:

1) продолжение консервативного лечения;
2) выжидательную тактику;
3) радикальную операцию;
4) дренирование кисты;
5) санаторное лечение.

64. Воспалительный процесс при мастоидитах, распространяющийся вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы, соответствует топографии:

1) I шейной фасции;
2) II шейной фасции;
3) III шейной фасции;
4) IV шейной фасции;
5) V шейной фасции.

65. Ребенок 3 лет поступает в стационар в тяжелом состоянии с выраженной интоксикацией. Живот вздут, мягкий, безболезнен. В анамнезе хронические запоры. Задержка стула 7 дней. Вероятный диагноз

1) болезнь Гиршпрунга;
2) долихосигма;
3) хронический колит;
4) неспецифический язвенный колит;
5) болезнь Крона.

66. Установить диагноз клапана задней уретры у детей позволяет

1) инфузионная урография;
2) исследование с ЭОП на фоне экскреторной урографии;
3) исследование с ЭОП на фоне микционной цистоуретрографии;
4) урофлоуметрия;
5) цистометрия.

67. Оптимальным возрастом для уретропластики по поводу дистальной гипоспадии (без искривления кавернозных тел) является возраст

1) 0 – 6 мес;
2) 6 мес. - 1 год;
3) 0-3 мес;
4) 5-6 лет;
5) 7-10 лет.

68. Мекониевая рвота не встречается при

1) перитоните;
2) острой форме болезни Гиршпрунга;
3) атрезии тонкой кишки;
4) атрезии прямой кишки;
5) атрезии ободочной кишки.

69. В клинику поступил новорождённый с гастрошизисом через 5 часов после рождения. В родильном доме терапии не проводилось. Какие патофизиологические сдвиги не характерны для этого состояния

1) гипотермия;
2) гемоконцентрация;
3) гиповолемия;
4) декомпенсированный ацидоз;
5) декомпенсированный алкалоз.

70. Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает

1) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией;
2) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией;
3) скелетное вытяжение;
4) вытяжение по Шеде;
5) лечения не требуется.

71. В основе остеохондропатии лежит

1) дисфункция созревания;
2) сосудистая дисплазия;
3) механическое воздействие;
4) нарушение внутриутробного развитие;
5) тератогенное воздействие.

72. Абсолютными показаниями к оперативному лечению кривошеи являются

1) нарастающая асимметрия лица и шеи;
2) нарушение осанки;
3) нарушение остроты зрения;
4) стробизм сходящийся и расходящийся;
5) нарушения осанки и зрения.

73. Солитарные метастазы в легких наиболее часты при

1) нефробластоме;
2) нейробластоме;
3) саркоме Юинга;
4) остеогенной саркоме;
5) рабдомиосаркоме.

74. Минимальная площадь термического поражения, при которой возможно развитие ожогового шока у детей старше 3 летнего возраста

1) 1 %;
2) 5%;
3) 10%;
4) 15%;
5) 20%.

75. Бронхография противопоказана при:

1) опухоли легкого;
2) легочной секвестрации;
3) врожденной лобарной эмфиземе;
4) кисте легкого;
5) бронхоэктазии.

76. Основной показатель общественного здоровья:

1) смертность;
2) рождаемость;
3) инвалидизация;
4) заболеваемость;
5) процент выздоровления.

77. Минимум подразделений, способных выполнить задачи областного или межобластного центра детской хирургии, должен включать в себя:

1) приемное отделение;
2) консультативная поликлиника и травматологический пункт;
3) отделение плановой и экстренной хирургии;
4) отделение или палату анестезиологии и реанимации;
5) операционно-перевязочный блок.

78. У ребенка 7 лет, оперированного по поводу травмы промежности, наблюдается постоянное недержание жидкого кала и периодически плотного. Определите степень недостаточности анального жома

1) первая;
2) вторая;
3) третья;
4) четвертая;
5) пятая.

79. Наличие синехий крайней плоти считают

1) патологическим состоянием, требующим срочного лечения;
2) вариантом нормы;
3) условно патологическим состоянием, показано регулярное разделение синехий в плановом порядке;
4) редким пороком крайней плоти;
5) патологическим состоянием, требующим лечения после 1 года.

80. В первые недели жизни ребенка выполняют операции при:

1) Частичной кишечной непроходимости;
2) Тератоме крестцово-копчиковой области;
3) Нарушении оттока мочи;
4) Дермоидной кисте надбровья;
5) Расщелине верхней губы.

81. Левая и правая стороны на рентгенограмме грудной клетки определяются по:

1) наклейке на рентгенограмме;
2) букве;
3) газовому пузырю желудка;
4) тени средостения;
5) высоте куполов диафрагмы.

82. Исключает наличие нижнего трахео-пищеводного свища у ребёнка с атрезией пищевода:

1) Цианоз;
2) Одышка;
3) Запавший живот;
4) Пенистые выделения изо рта;
5) Хрипы при аускультации легких.

83. Напряжение кислорода в артериальной крови составляет (мм рт. ст.):

1) 30;
2) 46;
3) 60;
4) 96;
5) 120.

84. Положительное инотропное действие означает:

1) усиление действия другого препарата;
2) угнетение активности ферментов;
3) учащение сердечного ритма;
4) повышение сократительной способности миокарда;
5) улучшение проводимости по сердцу.

85. Состояние новорожденного тяжелое. Выраженная одышка. Перкуторно над грудной клеткой справа коробочный звук. Дыхание слева ослаблено. На рентгенограмме справа увеличение прозрачности легкого с резким обеднением рисунка, в нижнем отделе справа треугольная тень, прилегающая к тени средостения; прозрачность левого легочного легкого поля снижена, средостение смещено влево. Диагноз

1) киста легкого;
2) лобарная эмфизема;
3) напряженный пневмоторакс;
4) гипоплазия легкого;
5) агенезия легкого.

86. При дермоидной кисте крестцово-копчиковой области у ребенка

1) радикальное оперативное вмешательство- удаление кисты;
2) дренирование кисты;
3) антибактериальная терапия;
4) рентгенотерапия;
5) наблюдение.

87. У ребенка 4 лет отмечено выделение алой крови из прямой кишки во время дефекации. При ректальном обследовании обнаружен полип слизистой прямой кишки. Следует выполнить

1) осмотр прямой кишки в зеркалах, прошивание ножки и удаление полипа;
2) колоноскопию, осмотр всей толстой кишки, электрокоагуляцию полипа;
3) ректороманоскопию, электрокоагуляцию полипа;
4) осмотр в зеркалах, электрокоагуляцию полипа;
5) криодеструкцию полипа.

88. Основной причиной гидронефроза является

1) обструкцию в прилоханочном отделе мочеточника;
2) нарушение сократительной способности лоханки;
3) вторичный пиелонефрит;
4) истончение почечной паренхимы;
5) снижение почечного кровотока.

89. Оперативное лечение паховой грыжи у ребенка 3 лет заключается в

1) пластике пахового канала по Бассини;
2) пластике пахового канала по Кимбаровскому;
3) перевязке, пересечении вагинального отростка брюшины на уровне внутреннего пахового кольца;
4) ушивании наружного пахового кольца;
5) перевязке, пересечении вагинального отростка брюшины на уровне внутреннего пахового кольца и пластике пахового канала по Кимбаровскому.

90. При привычном вывихе надколенника основным методом лечения является

1) иммобилизация гипсовым лангетом;
2) удаление надколенника;
3) стабилизирующие пластические операции;
4) надмыщелковая остеотомия бедренной кости;
5) иммобилизация гипсовой циркулярной повязкой.

91. Признак патогномоничный для нейробластомы у детей

1) высокий уровень эмбрионального альфа-фетопротеина;
2) высокий уровень катехоламинов в моче;
3) высокий уровень глюкозы крови;
4) «сосудистые звездочки» на коже;
5) макрогематурия.

92. Минимальное количество коек, необходимое для создания отделения детской хирургии:

1) 40;
2) 50;
3) 60;
4) 70;
5) 80.

93. В понятие “децентрализация” управления здравоохранением в новых

1) сокращение мер административно-принудительного воздействия по вертикали;
2) отсутствие нормативной базы здравоохранения;
3) децентрализация бюджетного финансирования;
4) поступление средств на обязательное медицинское страхование на территориальном уровне;
5) расширение прав и полномочий руководителей медицинских учреждений.

94. У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Наиболее вероятная форма заболевания:

1) острая;
2) первично-хроническая;
3) хроническая;
4) скоротечная;
5) подострая.

95. Из перечисленных анатомических образований прилежат к пищеводу спереди непосредственно под бифуркацией трахеи:

1) легочная артерия;
2) перикард;
3) легочные вены;
4) левое предсердие;
5) аорта.

96. Диагностические мероприятия при кисте селезенки

1) Компьютерная томография;
2) УЗ - исследование;
3) Магнитно – резонансная холецистохолангиография;
4) Анафилактическая проба Каццони, реакция латекс-агглютинации;
5) Рентгенография брюшной полости.

97. Определите тактику хирурга выполняющего лапароскопию в зависимости от эндоскопической картины при травматическом повреждении селезенки при наличие подкапсульной гематомы селезенки

1) Осмотр брюшной полости;
2) Осмотр и дренирование брюшной полости;
3) Осмотр, удаление крови и дренирование брюшной полости;
4) Осмотр, удаление крови, остановка кровотечения и дренирование брюшной полости;
5) Спленэктомия.

98. Диагностические мероприятия при солитарной кисте печени

1) Компьютерная томография;
2) УЗ - исследование;
3) Магнитно – резонансная холецистохолангиография;
4) Анафилактическая проба Каццони, реакция латекс-агглютинации;
5) Рентгенография брюшной полости.

99. Показания к сердечно-легочной реанимации у детей:

1) отсутствие пульса и артериального давления;
2) остановка дыхания;
3) отсутствие сознания;
4) акроцианоз;
5) отсутствие сердцебиения.

100. У ребенка на протяжении полугода дважды отмечено выделение слизи, крови и гноя из прямой кишки на фоне нормального стула. При этом отмечались незначительные приступообразные боли в животе. Температура субфебрильная. В этом случае следует думать:

1) об острой форме неспецифического язвенного колита;
2) о первично-хронической форме неспецифического язвенного колита;
3) о хронической форме неспецифического язвенного колита;
4) о подострой форме неспецифического язвенного колита;
5) о молниеносной и скоротечной форме неспецифического язвенного колита.

101. На УЗИ плода антенатально редко выявляется:

1) Атрезия 12-перстной кишки;
2) Гидронефроз;
3) Атрезия пищевода;
4) Диафрагмальная грыжа;
5) Врожденные пороки сердца.

102. Достоверный симптом разлитого перитонита у новорожденного:

1) Лейкоцитоз;
2) Отек, гиперемия брюшной стенки;
3) Рвота застойным отделяемым;
4) Жидкий стул;
5) Динамическая непроходимость.

103. Достоверный рентгенологический признак язвенно-некротического энтероколита III стадии:

1) Множественные разнокалиберные уровни жидкости в петлях кишок;
2) Локальный пневматоз кишечной стенки;
3) Повышенное газонаполнение кишечной трубки;
4) Локальное утолщение стенки кишечных петель;
5) Жидкость в полости малого таза.

104. У ребенка 4 лет установлен диагноз "скрытый половой член".

1) наблюдение эндокринолога + гормональная терапия;
2) оперативное лечение при желании родителей;
3) показана фаллопластика;
4) не наблюдать;
5) смена паспортного пола + феминизирующая пластика.

105. У ребенка обширная рана промежности без повреждения прямой кишки. Оптимальный объем оперативного вмешательства

1) ревизия и санация раны;
2) ревизия и санация раны, сигмостому;
3) ревизия и санация раны, лапаротомия с ревизией брюшной полости;
4) ревизия и санация раны, цекостомия;
5) ревизия и санация раны, лапаротомия, сигмостомия.

106. Отличие операции Иваниссевича от Паломо состоит в

1) перевязки артерии и вен семенного канатика;
2) сохранении лимфатических сосудов;
3) сохранении тестикулярной артерии;
4) перевязки артерии, вен и лимфатических сосудов;
5) денервации яичка.

107. Наиболее вероятной причиной калькулезного холецистита в детском возрасте являются

1) гормональные нарушения;
2) наследственность;
3) аномалии развития желчного пузыря;
4) нарушение обменных процессов;
5) хронический гепатит.

108. Наиболее распространенная форма злокачественных опухолей орбиты у детей

1) рабдомиосаркома;
2) ангиогенная саркома;
3) симпатобластома;
4) злокачественная глиома;
5) эктопическая хондросаркома.

109. Клинические симптомы, характерные для адрено-генитального синдрома у девочек:

1) Гермафродитное строение наружных гениталий;
2) Задержка физического развития;
3) Высокорослость по завершении пубертата;
4) Истинное преждевременное изосексуальное половое развитие;
5) Ложное преждевременное изосексуальное половое развитие.

110. При рентгеноконтрастном исследовании пищевода и желудка подтверждают диагноз:

1) халазия кардии;
2) ахалазия кардии;
3) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
4) геморрагический гастрит;
5) гипертрофический гастрит.

111. Рентгенологические признаки ателектаза

1) вуалеподобное затемнение половины грудной полости;
2) пристеночное затемнение с четкими контурами;
3) тотальное затемнение плевральной полости со смещением средостения в пораженную сторону.

112. Пищевод в своей нижней трети грудного отдела по отношению к аорте:

1) расположен слева от аорты;
2) лежит справа от аорты;
3) расположен спереди и слева от аорты;
4) расположен сзади и справа от аорты;
5) расположен сзади и слева от аорты.

113. Частое осложнение радикальной операции по поводу атрезии 12-перстной кишки:

1) Пневмония;
2) Замедление восстановления моторики 12 –перстной кишки;
3) Стенозирование анастомоза;
4) Острая почечная недостаточность разной степени;
5) Метаболические нарушения.

114. Результат грыжесечения определяется

1) возрастом ребенка;
2) сопутствующих пороков;
3) соблюдением техники операции;
4) операции в плановом или в экстренном порядке;
5) пола ребенка.

115. Больному с гематогенным остеомиелитом в подостром периоде при сформированных секвестрах показано

1) оперативное вмешательство по Ворончихину;
2) секвестрэктомия;
3) наблюдение;
4) курс физиотерапии;
5) внутрикостное введение антибиотиков.

116. У больного затрудненное дыхание. Временами наступают приступы удушья. Отмечается охриплость голоса, временами афония. Наиболее вероятный диагноз:

1) фиксированное инородное тело трахеи;
2) баллотирующее инородное тело трахеи;
3) фиксированное инородное тело гортани;
4) инородное тело бронха;
5) инородное тело сегментарного бронха.

117. Экстренная диагностика острого травматического вывиха в плечевом суставе обеспечивается

1) рентгенографией;
2) эхографией;
3) артроскопией;
4) радиоизотопным исследованием;
5) артропневмографией.

118. Симптом "прилипшей пятки" у ребенка с травмой таза характерен

1) для перелома крыла подвздошной кости;
2) для разрыва крестцово-подвздошного сочленения;
3) для перелома горизонтальной ветви лонной кости;
4) для отрыва передне-верхней ости подвздошной кости;
5) для отрыва передне-нижней ости подвздошной кости.

119. Признаки врожденной мышечной кривошеи выявляются

1) в первые 3-5 дней после рождения;
2) на 10-14 день после родов;
3) в месячном возрасте;
4) в 3-месячном возрасте;
5) клинические симптомы не выражены до года.

120. На урограмме отмечается контрастирование расширенной и деформированной коллекторной системы левой почки. Левый мочеточник не визуализируется. Справа коллекторная система не изменена, что характерно для

1) пузырно-мочеточникового рефлюкса слева 2-3 степени;
2) гидронефроз слева;
3) дивертикул мочевого пузыря;
4) стенозирующего мегауретера;
5) мультикистоза почки.

121. «Стартовые» растворы при проведении противошокой терапии при ожоговом шоке

1) Солевые растворы;
2) Растворы глюкозы;
3) Коллоидные растворы;
4) Альбумин;
5) Плазма.

122. Грыжевые ворота при бедренной грыже образованы следующими элементами:

1) паховой связки;
2) лобковой кости и покрывающей ее фасции;
3) бедренной вены;
4) жимбернатовой связки;
5) подвздошно-гребешковой связки.

123. Основой для формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования является:

1) базовая программа ОМС;
2) численность и состав населения территории;
3) перечень медицинских учреждений, участвующих в ОМС;
4) показатели объема медицинской помощи населению;
5) объем финансовых средств.

124. Право сразу расторгнуть трудовой договор (контракт) администрации с работником

1) систематическое неисполнение работником без уважительных причин, возложенных на него обязанностей;
2) прогул (в том числе отсутствие на работе более 3-х часов в течении рабочего дня, рабочей смены) без уважительных причин;
3) появление на работе в нетрезвом состоянии;
4) совершение виновных действий работником, непосредственно обслуживающим денежные или товарные ценности;
5) однократное грубое нарушение трудовых обязанностей руководителем учреждения или его заместителями.

125. Определите тактику хирурга выполняющего лапароскопию в зависимости от эндоскопической картины при травматическом повреждении селезенки при наличии линейного разрыва нижнего полюса селезенки, жидкая кровь (около 1000 мл) в брюшной полости

1) Осмотр брюшной полости;
2) Осмотр и дренирование брюшной полости;
3) Осмотр, удаление крови и дренирование брюшной полости;
4) Осмотр, удаление крови, остановка кровотечения и дренирование брюшной полости;
5) Спленэктомия.

126. Смешанный вид кровотечения при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1) Язва 12 перстной кишки;
2) Эрозии желудка;
3) Варикозное расширение вен пищевода;
4) Синдром Маллори - Вейсса;
5) Язва желудка.

127. Назовите заболевание, при котором экскреторная урография

1) клапан задней уретры;
2) гидронефроз;
3) удвоение верхних мочевых путей;
4) дистопия почки;
5) разрыв почки.

128. У ребенка 10-ти дней поставлен диагноз острого гнойного левостороннего мастита. Определяется флюктуация. Ребенку необходимо:

1) сделать 1-3 радиальных разреза, отступая от ореолы;
2) наложить мазевую повязку;
3) приложить согревающий компресс;
4) назначить антибиотики, вести без хирургического вмешательства;
5) провести пункцию, отсасывание гноя, промывание полости абсцесса.

129. Состояние больного крайне тяжелое. Дыхание резко затруднено, втяжение грудной клетки. На рентгенограмме отмечается повышение прозрачности обоих легких. В анамнезе аспирация инородного тела. Наиболее вероятный диагноз

1) инородное тело гортани;
2) фиксированное инородное тело трахеи;
3) инородное тело бронха;
4) баллотирующее инородное тело трахеи;
5) инородное тело пищевода.

130. Наиболее информативным методом диагностики патологического гастроэзофагеального рефлюкса является

1) контрастное обследование пищевода в положении стоя;
2) сцинтиграфия пищевода;
3) контрастное обследование пищевода в положении лежа;
4) фиброэзофагоскопия;
5) 24-часова рН-метрия.

131. У ребенка наблюдается выпадение прямой кишки при акте дефекации и умеренной физической нагрузке (напряжение). Требуется вправление выпавшей кишки. В этом случае стадию выпадения следует расценивать, как:

1) компенсированную;
2) субкомпенсированную;
3) декомпенсированную;
4) II степень;
5) III степень.

132. Эндоскопические операции у детей выполняются под:

1) местной анестезией;
2) эндотрахеальным наркозом;
3) проводниковой анестезией;
4) внутривенной анестезией;
5) масочным наркозом.

133. Наиболее рациональное положение больного при выполнении обзорной рентгенографии брюшной полости в случае подозрения на непроходимость кишечника:

1) вертикальное;
2) лежа на спине;
3) на правом боку;
4) не левом боку;
5) лежа на животе.

134. Контрастное обследование пищевода с барием показано при:

1) халазии кардии;
2) ахалазии кардии;
3) врождённом трахео-пищеводном свище;
4) атрезии пищевода;
5) врождённом коротком пищеводе.

135. Зондирование пищевода с диагностической целью показано при:

1) врождённом коротком пищеводе;
2) гастроэзофагеальная болезнь;
3) атрезии пищевода;
4) врождённом трахео-пищеводном свище;
5) врождённом стенозе пищеводе.

136. Антенатальное ультразвуковое исследование плода позволяет выявить:

1) гидронефротическую трансформацию почек;
2) врождённую кишечную непроходимость;
3) врождённый трахео-пищеводный свищ;
4) гастрошизис;
5) пилоростеноз.

137. Анатомическое образование, являющееся нижней стенкой пахового канала

1) Паховая связка;
2) Нижние края внутренней косой и поперечной мышц;
3) Апоневроз наружной косой мышцы;
4) Поперечная фасция.

138. Анатомическое образование, являющееся верхней стенкой пахового канала

1) Паховая связка;
2) Нижние края внутренней косой и поперечной мышц;
3) Апоневроз наружной косой мышцы;
4) Поперечная фасция.

139. При эхинококкозе печени показаны

1) антибиотикотерапия;
2) гормональная терапия;
3) оперативное вмешательство с последующей химиотерапией;
4) рентгенотерапия;
5) наблюдение в динамике.

140. Пункция заднего средостения осуществляется через:

1) IV межреберье по лопаточной области;
2) V межреберье паравертебрально;
3) IV межреберье по задней подмышечной линии под углом 45° по отношению к позвоночнику;
4) IV-VI межреберье паравертебрально под углом 70° по отношению к позвоночнику;
5) V-VII межреберье паравертебрально под углом 60° по отношению к позвоночнику.

141. Образование боковых кист и свищей шеи связано с

1) хромосомными аберрациями;
2) нарушением обратного развития щитовидно-язычного протока;
3) нарушением обратного развития зобно-глоточного протока;
4) незаращением жаберных дуг;
5) эктопией эпителия дна полости рта.

142. У ребенка 10 мес. с рождения отмечается строение наружных гениталий по смешанному типу в виде промежностной гипоспадии, размеры кавернозных тел возрастные, головка развита хорошо, в левой половине расщепленной мошонки определяется образование похожее на яичко, справа мошонка запавшая. При обследовании: кариотип 46ХУ, пробы с хорионическим гонадотропином и тестенатом положительны, при УЗИ, эндоскопии и лапаротомии выявлены урогенитальный синус, однорогая матка с недифференцированной гонадой («streak») справа. Какой диагноз можно предположить

1) смешанная дисгенезия гонад;
2) дефект биосинтеза тестостерона;
3) неполная форма синдрома тестикулярной феминизации;
4) синдром Клайнфельтера с гермафродитными гениталиями.

143. У ребенка травма промежности с повреждением сфинктера прямой кишки. Боли в животе, положительные симптомы раздражения брюшины. На обзорной рентгенограмме определяется свободный газ в брюшной полости. Необходимо выполнить

1) ревизию и санацию брюшной полости;
2) ревизию и санацию брюшной полости, сигмостомию;
3) ревизию и санацию раны, лапаротомию с ревизией брюшной полости;
4) ревизию брюшной полости, сигмостомию, ревизию раны;
5) ревизию раны, наблюдение.

144. Следствием диспропорции роста является

1) болезнь Нотта;
2) юношеский эпифизеолиз;
3) синдактилия;
4) врожденная соха vara;
5) косолапость.

145. Возможные варианты лечения при некрозе участка подвздошной кишки:

1) резекция, формирование стомы по Микуличу;
2) резекция, формирование терминальной стомы;
3) резекция, формирование прямого анастомоза «бок в бок»;
4) резекция, формирование прямого анастомоза «конец в конец»;
5) новокаиновая блокада, релапаротомия через 12-ть часов.

146. У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Какой метод исследования является основным в постановке данного диагноза:

1) бактериологическое;
2) рентгенологическое;
3) эндоскопическое;
4) пальцевое ректальное;
5) биохимия крови.

147. Оптимальный доступ при резекции средней доли легкого

1) Задний;
2) Заднебоковой;
3) Передний;
4) Боковой;
5) Переднебоковой.

148. У ребенка отмечено кишечное кровотечение при оформленном стуле, который затем стал частым и жидким. Появились боли в нижней половине живота, ложные позывы на дефекацию. При осмотре область ануса не изменена. Температура субфебрильная, с периодическими подъемами до 38-39°С. Состояние ребенка средней тяжести. Наиболее вероятная теория возникновения данного заболевания у детей:

1) инфекционная;
2) ферментативная;
3) алиментарная;
4) аллергическая;
5) аутоиммунная.

149. Фетохирургическое вмешательство возможно при:

1) Обширной лимфангиоме шеи;
2) Врожденной кишечной непроходимости;
3) Клапане задней уретры;
4) Стенозе прилоханочного отдела мочеточника;
5) Врождённой гидроцефалии.

150. Отсутствие газового пузыря желудка отмечается у новорожденных отмечается при

1) артрезии пищевода с трахеопищеводным свищом у нижнего отрезка пищевода;
2) артрезии пищевода (безсвищевая формА;
3) халазии кардии;
4) врожденным коротким пищеводом;
5) грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

151. Осложнения в послеоперационном периоде по поводу водянки оболочек яичка обусловлены

1) возрастом ребенка;
2) сопутствующими пороками;
3) запоздалой операцией;
4) техническими погрешностями;
5) патологией верхних мочевыводящих путей.

152. При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной, вызывающей снижение уровня кислородного насыщения крови, является:

1) снижение кислорода во вдыхаемом воздухе;
2) артерио-венозный шунт через коллабированное легкое;
3) антифизиологическая позиция больного на операционном столе;
4) угнетение дыхательного центра анестетиками;
5) кровотечение.

153. Наиболее распространенным видом врожденной аномалии пищевода

1) врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ;
2) атрезия пищевода с верхним и нижним свищом;
3) атрезия пищевода без свища;
4) атрезия пищевода с нижним трахео-пищеводным свищом;
5) атрезия пищевода с верхним трахео-пищеводным свищом.

154. Наиболее частой причиной портальной гипертензии у детей является

1) врожденные заболевания печени;
2) вирусные циррозы печени;
3) кавернозная трансформация воротной вены;
4) атрезия желчевыводящих путей;
5) токсические поражения печени при лечении лейкоза.

155. Отсутствие контрастирования желчного пузыря наиболее характерно для:

1) кисты общего желчного протока;
2) хронического безкаменного холецистита;
3) хронического калькулезного холецистита;
4) врожденной гипоплазии желчевыделительной системы;
5) хронического гепатита.

156. Редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания которые имеют распространенность не более:

1) 5 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
2) 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
3) 50 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
4) 100 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
5) 500 случаев заболевания на 100 тысяч населения.

157. Реанимационные мероприятия прекращаются:

1) при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса реанимационных мероприятий, направленных на поддержание жизни;
2) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение десяти минут;
3) при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций, в течение тридцати минут;
4) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении десяти минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов;
5) при отсутствии у новорожденного сердцебиения по истечении тридцати минут с начала проведения реанимационных мероприятий (искусственной вентиляции легких, массажа сердца, введения лекарственных препаратов.

158. Оптимальный доступ при резекции верхней доли легкого

1) задний;
2) заднебоковой;
3) передний;
4) Боковой;
5) Переднебоковой.

159. Положительная проба с ХГ имеет диагностическую ценность в случае

1) одностороннего крипторхизма;
2) двустороннего крипторхизма;
3) ложного крипторхизма;
4) анорхизма;
5) монорхизма.

160. В современной трактовке торакоскопия – это:

1) метод исследования органов грудной полости;
2) метод лечения хирургических заболеваний органов грудной полости;
3) метод диагностики хирургических заболеваний органов грудной полости;
4) способ оперативного лечения;
5) хирургический доступ с применением оптических систем.

161. Наиболее характерными клиническими проявлениями остеосаркомы являются

1) боль при ходьбе;
2) хромота;
3) повышение температуры тела;
4) "ночные боли";
5) отек и гиперемия кожи.

162. Затрудненное мочеиспускание узкой струей через суженное наружное отверстие мочеиспускательного канала характерно для

1) меатального стеноза;
2) рубцового фимоза;
3) экстрофии мочевого пузыря;
4) клапана задней уретры;
5) нейрогенного мочевого пузыря.

163. Тестостерон синтезируется из:

1) Андростендиона;
2) 17-а-гидроксипрогестерона;
3) 11-дезоксикортикостерона;
4) Кортикостерона;
5) Альдостерона.

164. Оптимальным возрастом начала хирургического лечения крипторхизма считают

1) период новорожденности;
2) 6 мес - 1 год;
3) 2-5 лет;
4) 6-9 лет;
5) начиная с 10 лет.

165. При выборе антибиотика в первую очередь следует учитывать

1) характер и чувствительность микрофлоры;
2) локализацию гнойного очага;
3) объем гнойного отделяемого;
4) характер гнойного отделяемого;
5) распространенность воспалительного процесса.

166. При родовом параличе Дюшенна - Эрба имеет место

1) отсутствие движения в пальцах кисти;
2) внутренняя ротация и приведения плеча при наличии движений в пальцах кисти;
3) отсутствие активных движений в пораженной конечности;
4) односторонний спастический гемипарез;
5) отсутствие движений в пальцах кисти при сохраненных движениях в плечевом суставе.

167. В случае макрогематурии при травме поясничной области показано выполнение

1) ретроградной пиелографии;
2) цистоуретрографии;
3) цистоскопии;
4) экскреторной урографии;
5) радиоизотопного обследования.

168. Оптимальным методом хирургического лечения больного 2 лет с кистой семенного канатика является

1) пункция элементов семенного канатика;
2) рассечение оболочек;
3) иссечение кисты с перевязкой вагинального отростка;
4) операция Винкельмана;
5) иссечение оболочек яичка.

169. Из мочегонных препаратов при отеке легких целесообразно применять:

1) лазикс;
2) новурит;
3) мочевина;
4) маннитол;
5) спиронолактон.

170. Наиболее информативным методом диагностики «легочной секвестрации» является

1) аортография;
2) бронхография;
3) бронхоскопия;
4) ангиопульмонография;
5) сканирование легких.

171. Иннервация печени осуществляется посредствам:

1) ветвей солнечного сплетения;
2) левой ветви блуждающего нерва;
3) правой ветви блуждающего нерва;
4) правого диафрагмального нерва;
5) ветвями крестцового сплетения.

172. У новорожденного с атрезией подвздошной кишки и большой разницей в диаметре приводящего и отводящего отделов кишечной трубки выполняется:

1) Анастомоз "конец в конец";
2) Т-образный обратный анастомоз;
3) Анастомоз "конец в бок";
4) Двойная илеостомия по Микуличу;
5) Анастомоз "бок в бок".

173. У ребенка 5 месяцев, страдающего гипотрофией, за короткий период времени отмечено появление множественных абсцессов куполообразной формы без гнойных стержней. Наиболее вероятен диагноз

1) фурункулез;
2) псевдофурункулез;
3) абсцесс подкожной клетчатки;
4) флегмона;
5) рожистое воспаление.

174. Показанием для операции Винкельмана у детей является

1) впервые возникшая водянка у ребенка старшего возраста;
2) мутная водяночная жидкость;
3) изменение оболочки яичка;
4) облитерированный вагинальный отросток;
5) все перечисленное.

175. Наиболее опасным осложнением портальной гипертензии является

1) лейкопения;
2) тромбоцитопения;
3) гепатопортальная энцефалопатия;
4) пищеводно-желудочные кровотечения;
5) носовые кровотечения.

176. Наиболее информативный метод диагностики сосудистых образований прямой кишки у детей:

1) ректальное исследование;
2) эндоскопия;
3) биопсия;
4) ангиография;
5) ирригография.

177. Ведущим симптомом нефроптоза у детей является

1) нарушение мочеиспускания;
2) снижение удельного веса мочи;
3) болевой синдром;
4) поллакиурия;
5) энурез.

178. Анатомическое образование, являющееся задней стенкой пахового канала

1) Паховая связка;
2) Нижние края внутренней косой и поперечной мышц;
3) Апоневроз наружной косой мышцы;
4) Поперечная фасция.

179. Анатомическое образование, являющееся передней стенкой пахового канала

1) Паховая связка;
2) Нижние края внутренней косой и поперечной мышц;
3) Апоневроз наружной косой мышцы;
4) Поперечная фасция.

180. Напряженная водянка оболочек яичка у ребенка 1 года требует

1) экстренного оперативного лечения;
2) оперативного лечения в плановом порядке;
3) одно-двукратной пункции, при неэффективности – операции;
4) наблюдение в динамике;
5) гормональное лечение.

181. При врожденном коротком пищеводе ведущим симптомом является

1) рвота;
2) икота;
3) дисфагия;
4) регургитация;
5) саливация.

182. Макрогематурия не характерна для

1) болезни Верльгофа;
2) узелкового периартериита;
3) гломерулонефрита;
4) поликистоза;
5) опухоли почки.

183. Для обследования ребенка младшего возраста с

1) пневмопельвиографию;
2) УЗисследование;
3) радиоизотопное сканирование с 90Тс;
4) проба с ХГ;
5) лапароскопию.

184. Для лимфангиомы в области шеи характерны

1) размеры 1-2 см;
2) плотный тяж, идущий к подъязычной кости;
3) истонченная кожа над образованием;
4) срединное расположение;
5) смещаемость при глотании.

185. При крипторхизме в форме эктопии яичка хорионический гонадотропин назначается:

1) до операции;
2) сразу после операции;
3) через 2 месяца после операции;
4) до операции и сразу после операции;
5) Лечение противопоказано.

186. При атрезии прямой кишки у детей наиболее часто встречается

1) ректовестибулярный свищ;
2) ректовагинальный свищ;
3) ректоуретральный свищ;
4) ректовезикальный свищ;
5) ректопромежностный свищ.

187. При вагосимпатической блокаде инъекционная игла проводится:

1) кзади от сосудисто-нервного пучка шеи;
2) кпереди от сосудисто-нервного пучка шеи;
3) по латеральному краю сосудисто-нервного пучка шеи;
4) по медиальному краю сосудисто-нервного пучка шеи;
5) сквозь сосудисто-нервный пучок шеи.

188. Венозное кровотечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

1) Язва 12 перстной кишки;
2) Эрозии желудка;
3) Варикозное расширение вен пищевода;
4) Синдром Маллори - Вейсса;
5) Язва желудка.

189. Наиболее информативный метод диагностики врожденного сужения заднепроходного отверстия у детей:

1) рентгеноконтрастное исследование;
2) ректороманоскопия;
3) колоноскопия;
4) пальцевое ректальное исследование;
5) компьютерная томография.

190. Определите тактику хирурга выполняющего лапароскопию в зависимости от эндоскопической картины при травматическом повреждении селезенки при наличие линейного разрыва нижнего полюса селезенки, сгустки крови (около 200 мл) в брюшной полости

1) Осмотр брюшной полости;
2) Осмотр и дренирование брюшной полости;
3) Осмотр, удаление крови и дренирование брюшной полости;
4) Осмотр, удаление крови, остановка кровотечения и дренирование брюшной полости;
5) Спленэктомия.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---