Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, Высшая категория. Детская хирургия: высшее образование»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, Высшая категория. Детская хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – детский хирург, Высшая категория. Детская хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

1. Внутрикостное давление повышается при

1) артралгия;
2) травма конечностей;
3) ревматизм;
4) межмышечная флегмона;
5) острый гематогенный остеомиелит.

2. У ребенка с атрезией ануса боковую инвертограмму по Вангенстин следует выполнять:

1) Сразу после рождения;
2) Через 8 часов после рождения;
3) Через 12 часов после рождения;
4) Через 24-26 часов после рождения;
5) Через 36 часов после рождения.

3. Бронхогенные кисты средостения чаще всего локализуются в

1) верхнем отделе центрального средостения;
2) нижнем отделе центрального средостения;
3) заднем средостении;
4) нижнем отделе переднего средостения;
5) верхнем отделе переднего средостения.

4. На операции выявлен гангренозный аппендицит. Произведена аппендэктомия. Дальнейшие действия хирурга:

1) ушивание брюшной полости наглухо;
2) установление однопросветного дренажа в брюшную полость;
3) установление двухпросветного дренажа в брюшную полость;
4) промывание брюшной полости;
5) установление микроирригатора в брюшную полость.

5. При эхинококкозе печени показано:

1) химиотерапия;
2) гормональная терапия;
3) оперативное вмешательство;
4) рентгенотерапия;
5) наблюдение в динамике.

6. Для ребенка 6 месяцев, страдающего крипторхизмом в форме паховой ретенции, правильной тактикой является

1) диспансерное наблюдение;
2) лечение ХГ;
3) оперативное лечение;
4) снятие с учета;
5) регулярный массаж паховой области.

7. У мальчика 7 лет обнаружена остро возникшая водянка оболочек яичка, по вскрытии оболочек - выпот мутный. Следует выполнить

1) операцию Винкельмана;
2) операцию Винкельмана и посев водяночной жидкости;
3) операцию Винкельмана и биопсию оболочек с последующим морфологическим исследованием;
4) операцию Росса;
5) дренирование оболочек яичка.

8. Ребенку была ошибочно поставлена очистительная клизма раствором нашатырного спирта. Сразу отмечены боли в области прямой кишки, а через несколько часов появились боли в животе и перитонеальные знаки. Ребенку показано

1) наблюдение, антибиотики, обезболивающие препараты;
2) сифонная клизма;
3) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости;
4) цекостомия;
5) сигмостомия.

9. Операцией выбора при гидронефрозе у детей считают

1) операцию Фолея;
2) операцию Бонина;
3) операцию Хайнса - Андерсена;
4) резекцию добавочного сосуда;
5) уретеролизис.

10. Оптимальные сроки закрытия илеостомы у ребенка 3 месяцев, оперированного по поводу инвагинации кишечника, при неосложненном послеоперационном течении составляют

1) 10-12 дней;
2) 1 мес;
3) 3 мес;
4) 6 мес;
5) 1 год.

11. У ребенка во время операции обнаружен разрыв селезенки с переходом на область ворот с продолжающимся активным кровотечением необходимо выполнить

1) перевязку селезеночной артерии;
2) попытку ушивания дефекта;
3) спленэктомию;
4) оставление страховочного дренажа, без манипуляций на селезенке;
5) спленэктомию с имплантацией пульпы селезенки.

12. Тяжесть состояния больного при тяжелом механическом повреждении таза определяется

1) нарушением дыхания;
2) метаболическим ацидозом;
3) постгеморрагической анемией, гиповолемией, афферентной патологической импульсацией;
4) периферическим спазмом капилляров;
5) отеком головного мозга.

13. Обычная оксигенотерапия неэффективна при:

1) снижении дыхательного объема;
2) интерстициальном отеке в легких;
3) шунтировании крови в легких;
4) гиповентиляции;
5) слабости дыхательной мускулатуры.

14. Операции при тотальной форме гастрошизиса :

1) Пластика передней брюшной стенки местными тканями;
2) Пластика передней брюшной стенки синтетическими протезами;
3) Процедура Бианки;
4) Пластика передней брюшной стенки биопротезами;
5) Операция Гросса Iэтап.

15. Билирубиновый обмен у новорожденных зависит от:

1) Снижения способности печени к конъюгации билирубина;
2) Анатомических особенностей строения желчевыводящей системы;
3) Гистологической незрелости тканей гематоэнцефалического барьера;
4) Недостаточности витамина С;
5) Ранимости всей системы билирубинового обмена в условиях патологии.

16. Минимальное количество коек, необходимое для создания отделения детской хирургии:

1) 40;
2) 50;
3) 60;
4) 70;
5) 80.

17. Редкими (орфанными) заболеваниями являются заболевания которые имеют распространенность не более:

1) 5 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
2) 10 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
3) 50 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
4) 100 случаев заболевания на 100 тысяч населения;
5) 500 случаев заболевания на 100 тысяч населения.

18. Наиболее характерный признак для механической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости:

1) единичные широкие уровни;
2) множественные мелкие уровни;
3) большой газовый пузырь желудка;
4) наличие большого количества жидкости в брюшной полости;
5) свободный газ в брюшной полости.

19. Из перечисленных видов пластики пищевода наиболее распространен в детской хирургии:

1) внутриплевральная пластика тонкой кишкой;
2) внутриплевральная пластика из большой кривизны желудка;
3) загрудинная пластика толстой кишкой;
4) загрудинная пластика тонкой кишкой;
5) внутриплевральная пластика толстой кишкой.

20. Анатомическое образование, в которое изливалось содержимое желудка.

1) Правая печеночная сумка;
2) Правая печеночная сумка;
3) Сальниковая сумка;
4) Полость двенадцатиперстной кишки;
5) Малый таз.

21. Образования, составляющие треугольник Кало (Calot):

1) пузырный проток;
2) печеночный проток;
3) нижний край левой доли печени;
4) пузырная артерия;
5) правая печеночная артерия.

22. У ребенка 7-ми дней жизни внезапно ухудшилось состояние: беспокойство, повторная рвота желчью, затем исчезновение стула, кровь в стуле, болезненность при пальпации живота, страдальческое выражение лица. Наиболее вероятный диагноз:

1) Язвенно-некротический энтероколит;
2) Инвагинации кишечника;
3) Заворот кишечника;
4) Полип прямой кишки;
5) Геморрагический синдром с меленой.

23. Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при высокой кишечной непроходимости

1) С первых минут жизни;
2) С первых суток жизни;
3) Со 2-3 суток жизни;
4) На первой неделе жизни;
5) С трёх недель жизни.

24. Необходимые действия (тактика лечения) при формирования периаппендикулярного абсцесса, фаза-1

1) Дренирование правой подвздошной области;
2) Дренирование полости абсцесса двухпросветным дренажем;
3) Фракционное промывание;
4) Постоянное промывание;
5) Отказ от дренирования.

25. Клинические проявления острого холецистита

1) Обесцвеченный стул;
2) Боль в правом подреберье;
3) Гепатомегалия;
4) Лейкоцитоз;
5) Лейкопения.

26. Макроскопическая картина воспаления червеобразного отростка при гангренозно-перфоративном аппендиците

1) Гиперемия, отек, утолщение червеобразного отростка;
2) Наличие фибрина на отростке;
3) Отросток серого цвета без перфорации;
4) Отросток серого цвета с перфорацией;
5) Отросток серого цвета, частично расплавлен.

27. Фазы формирования периаппендикулярного абсцесса: Фаза-3

1) Рыхлые стенки, легко разрушаются. Гной;
2) Плотные стенки. После вскрытия – спадаются. Гной;
3) Плотные стенки. После вскрытия – не спадаются. Гной;
4) Абсцесс сформирован окружающими отросток воспаленными органами и тканями;
5) Рыхлые стенки, легко разрушаются. Гноя нет.

28. Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при морфофункциональной незрелости ЖКТ

29. Необходимые действия (тактика лечения) при формирования периаппендикулярного абсцесса, фаза-3

30. Фазы формирования периаппендикулярного абсцесса: Фаза-1

31. Биопсия легкого показана при

1) опухоли легкого;
2) врожденной лобарной эмфиземе;
3) легочной секвестрации;
4) кисте легкого;
5) бронхоэктазии.

32. Ультразвуковое исследование и внутривенная урография с диуретической нагрузкой позволяют уточнить диагноз

1) гипоплазии почки;
2) кисты почки;
3) апостематоза почки;
4) пиелоэктазии или гидронефроза;
5) нейрогенного мочевого пузыря.

33. В случае посттравматической макрогематурии в первую очередь выполняют

1) ретроградную пиелографию;
2) цистоуретрографию;
3) цистоскопию;
4) экскреторную урографию;
5) радиоизотопное обследование.

34. Вскрытие передней стенки пахового канала при грыжесечении необходимо у

1) девочек;
2) мальчиков;
3) грудных детей;
4) больных старше 2 лет;
5) необходимости нет.

35. Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1.5 лет обусловлена

1) повышенным внутрибрюшным давлением;
2) ангиодисплазией;
3) травмой пахово-мошоночной области;
4) незаращением вагинального отростка;
5) инфекцией мочевыводящих путей.

36. Генерализация гнойной инфекции у детей обусловлена

1) особенностями вскармливания;
2) склонностью к гипертермии;
3) травмой ЦНС в анамнезе;
4) незрелостью органов и тканей;
5) токсикозом 1 половины беременности.

37. Характерным признаком септического шока является

1) постепенное ухудшение состояния больного;
2) резкое уменьшение диуреза и нарушение микроциркуляции;
3) наличие метаболических нарушений;
4) длительная гипертермия;
5) появление метастатических очагов инфекции.

38. Причина асфиксического синдрома у новорожденного, требующего срочной хирургической коррекции:

1) Лобарная эмфизема;
2) Деструктивная пневмония;
3) Ложная диафрагмальная грыжа;
4) Врожденные ателектазы;
5) Опухоль средостения.

39. Симптом рвоты и срыгивания является ведущим при:

1) истинных грыжах собственно диафрагмы;
2) дефектах диафрагмы;
3) грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
4) передних грыжах;
5) френоперикардиальных грыжах.

40. Ахалазию пищевода прежде всего следует дифференцировать с

1) врожденным коротким пищеводом;
2) халазией пищевода;
3) врожденным стенозом пищевода;
4) грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
5) пилоростенозом.

41. Показанием к созданию искусственного пищевода является

1) ожог пищевода 3-й степени;
2) ожог пищевода 4-й степени;
3) короткая рубцовая стриктура пищевода;
4) рубцовый протяженный стеноз пищевода, не поддающийся бужированию в течение 6 месяцев;
5) рубцовый протяженный стеноз пищевода, не поддающийся бужированию в течение 1 года.

42. У ребенка 5 лет диагностирована декомпенсированная форма болезни Гиршпрунга. Ему следует рекомендовать

1) консервативное лечение с помощью сифонных клизм;
2) радикальное оперативное вмешательство;
3) цекостому;
4) двухствольную стому на восходящий отдел толстой кишки;
5) терминальную колостому в переходной зоне толстой кишки.

43. Показанием для уретерокутанеостомии служит

1) мегауретер в сочетании с нейрогенными нарушениями мочевого пузыря, инфекция мочевых путей;
2) хроническая почечная недостаточность, двусторонний мегауретер с отсутствие сократительной способности мочеточников, некупирующийся пиелонефрит;
3) рецидивирующее течение пиелонефрита , мегауретер и грудной возраст ребенка;
4) клапан задней уретры, двусторонний мегауретер, тубулярный ацидоз;
5) миелодисплазия, арефлекторный мочевой пузырь и мегауретер.

44. Во время операции по поводу паховой грыжи у ребенка 7 лет обнаружено многокамерное кистозное образование исходящее из забрюшинного пространства и спускающееся до уровня мошонки. Предположительный диагноз

1) многокамерная киста семенного канатика;
2) лимфангиома;
3) киста брюшины;
4) кистозная трансформация семявыносящего протока;
5) порок развития почки.

45. У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул стал скудный. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморным оттенком. При осмотре живот вздут в эпигастральной области, пальпация сопровождается усилением беспокойства. Наиболее вероятный диагноз

1) пилоростеноз;
2) частичная высокая кишечная непроходимость;
3) низкая кишечная непроходимость;
4) синдром Ледда;
5) инвагинация кишечника.

46. В раннем послеоперационном периоде после лапароскопической аппендэктомии выявлены признаки внутрибрюшного кровотечения. Ребенку показана

1) срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости;
2) релапароскопия;
3) наблюдение, проведение консервативных мероприятий;
4) лапароцентез;
5) ревизия брюшной полости доступом в правой подвздошной области.

47. У ребенка проникающее ранение брюшной полости в проекции правой доли печени. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильна. Перитонеальных знаков нет. По данным ультразвукового исследования брюшной полости выявлена свободная жидкость. Ваша тактика

1) лапароцентез;
2) лапароскопия;
3) лапаротомия;
4) наблюдение;
5) консервативная терапия, наблюдение в динамике.

48. Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с тератобластомой яичка

1) резекция яичка;
2) удаление пораженного яичка;
3) орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;
4) орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика + лимфаденэктомия;
5) резекция яичка + лимфаденэктомия.

49. Типичная локализация патологического процесса в кости при остеомиелите у новорожденных:

1) Эпифиз;
2) Диафиз;
3) Метаэпифизарная зона;
4) Тотальное поражение кости;
5) Метадиафизарное поражение.

50. Расширение бронхов при вдохе происходит под влиянием :

1) возвратных нервов;
2) симпатических нервов;
3) парасимпатических нервов;
4) межреберных нервов;
5) диафрагмальных нервов.

51. Из дивертикулов пищевода наиболее часто встречаются:

1) глоточно-пищеводные;
2) эпифренальные;
3) бифуркационные;
4) абдоминального отдела пищевода;
5) глоточно-пищеводные и эпифренальные.

52. При ирригографии у больного с болезнью Гиршпрунга после выведения зоны поражения под экраном целесообразно выполнить:

1) один прямой снимок;
2) один боковой снимок;
3) два снимка - прямой и боковой;
4) два снимка - прямой и косой;
5) три снимка - прямой, боковой и косой.

53. Наиболее информативным из физикальных методов исследования при подозрении у новорождённого на острый живот является:

1) наблюдение за поведением ребёнка;
2) осмотр живота;
3) деликатная пальпация живота;
4) перкуссия живота;
5) аускультоперкуссия живота.

54. Дифференциально – диагностический ряд острого воспалительного заболевания придатков матки

1) Острый пиелонефрит;
2) Острый панкреатит;
3) Кишечная инфекция;
4) Глистная инвазия;
5) Инфекционный гепатит.

55. Метод лечения локальной формы гастрошизиса с атрезией кишечника

1) Пластика местными тканями по экстренным показаниям;
2) Пластика местными тканями на 2-е сутки жизни;
3) Пластика передней брюшной стенки ксеноперикардом;
4) Процедура Бианко;
5) Консервативное лечение.

56. Хирургическая тактика при выявлении неизмененного дивертикула Меккеля во время лапароскопии при наличии воспалительных изменений в брюшной полости

1) Лапароскопическая резекция дивертикула кисетным способом;
2) Конверсия, резекция участка кишки с дивертикулом;
3) Лапароскопическая резекция дивертикула сшивающим аппаратом;
4) Оставить без внимания;
5) Рекомендовать выполнить резекцию дивертикула в плановом порядке.

57. Симптомы диабетической комы

1) остановка дыхания;
2) остановка сердца;
3) отсутствие сознания;
4) отсутствие пульса на лучевых артериях;
5) фибрилляция предсердий;
6) Тахипноэ;
7) Дыхание типа Чейн-Стокса;
8) Дыхание Куссмауля;
9) Брадипноэ.

58. В средостении:

1) имеется две сердечно-перикардиальные щели;
2) имеется три сердечно-перикардиальные щели;
3) имеется четыре сердечно-перикардиальные щели;
4) имеется пять сердечно-перикардиальных щелей;
5) отсутствуют сердечно-перикардиальные щели.

59. Характерный симптом внепеченочной формы портальной гипертензии:

1) гепатомегалия;
2) повышение температуры тела;
3) спленомегалия;
4) рвота;
5) асцит.

60. Ректовестубулярный свищ при нормально сформированном заднем проходе

1) по установлении диагноза;
2) в 1,5 года;
3) в 3-4 года;
4) в 7 лет;
5) в 12 лет.

61. Оптимальным оперативным доступом при бедренной грыже у детей является

1) поперечный разрез выше пупартовой связки;
2) косой разрез;
3) косо-поперечный разрез ниже пупартовой связки;
4) разрез в области бедра;
5) вертикальный разрез.

62. Об окончательном исходе течения остеомиелитического процесса можно судить по истечении

1) 6 месяцев;
2) 6-8 месяцев;
3) 1 года;
4) 1,5-2 лет;
5) 3-х лет.

63. Перелом ребер у детей чаще всего происходит в

1) хрящевой части грудины;
2) хрящевой части у перехода ее в костную часть ребра;
3) переднем отделе костной части ребра;
4) по аксилярной линии;
5) заднем отделе ребра.

64. Наиболее частой причиной синдрома неполной маскулинизации является недостаточность а

1) 5-А-редуктазная;
2) десмолазы;
3) 17-, 20-липазы;
4) 17-гидроксилазы;
5) 3-ОН-гидроксилазы.

65. Типичной локализацией рожистого воспаления у детей младшего грудного возраста является

1) пояснично-крестцовая область;
2) грудная клетка;
3) лицо;
4) промежность и половые органы;
5) конечности.

66. Международная классификация болезней – это:

1) перечень наименований болезней в определенном порядке;
2) перечень диагнозов в определенном порядке;
3) перечень симптомов, синдромов и остальных состояний расположенных по определенному принципу;
4) система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями;
5) перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.

67. Атрофия ребер и расширение межреберных промежутков, выявляющиеся на рентгенограммах характерны для поражения средостения при

1) лимфоме Ходжкина;
2) неходжкинской лимфоме;
3) нейробластоме;
4) тимоме;
5) тератоме.

68. Лидокаин показан при:

1) желудочковой тахикардии;
2) предсердной экстрасистолии;
3) мерцательной аритмии;
4) желудочковой брадикардии;
5) асистолии.

69. Симптомы, характерные для изолированного трахеопищеводного свища:

1) Пенистые выделения изо рта;
2) Приступы цианоза во время кормления;
3) Кормление сопровождается кашлем;
4) Кормление в вертикальном положении уменьшает кашель и цианоз;
5) Рецидивирующая аспирационная пневмония.

70. Признаки острого аппендицита у детей:

1) локальная болезненность;
2) напряжение мышц брюшной стенки;
3) рвота;
4) положительный симптом Щеткина - Блюмберга;
5) жидкий стул.

71. В комплекс мероприятий при кровотечении из варикозных вен пищевода и желудка входят:

1) постельный режим;
2) контроль за гемодинамикой;
3) экстренное оперативной вмешательство;
4) гемостатическая терапия;
5) парентеральное питание.

72. Основной показатель общественного здоровья:

1) смертность;
2) рождаемость;
3) инвалидизация;
4) заболеваемость;
5) процент выздоровления.

73. У ребенка 3-х лет в течение 6-ти месяцев имеется кистозное образование в легком. Жалоб нет. Ребенку следует рекомендовать:

1) оперативное лечение в плановом порядке;
2) лечение пункциями;
3) консервативное лечение;
4) выжидательную тактику;
5) санаторное лечение.

74. Иннервация печени осуществляется посредствам:

1) ветвей солнечного сплетения;
2) левой ветви блуждающего нерва;
3) правой ветви блуждающего нерва;
4) правого диафрагмального нерва;
5) ветвями крестцового сплетения.

75. Макроскопическая картина воспаления червеобразного отростка при флегмонозном аппендиците

76. Дифференциально – диагностический ряд острого аппендицита

1) Острый пиелонефрит;
2) Острый панкреатит;
3) Кишечная инфекция;
4) Глистная инвазия;
5) Инфекционный гепатит.

77. Основным показателем правильности анатомических соотношений в суставах при артрографии является

1) равномерная высота рентгеновской суставной щели;
2) строгое соответствие краев сочленяющихся суставных поверхностей;
3) соответствие оси конечности с осью движения в суставе;
4) правильные ответы а) и Б);
5) нет такого показателя.

78. Щадящий операционный доступ при атрезии пищевода:

1) Задняя торакотомия;
2) Задне-боковая торакотомия;
3) Передне-боковая торакотомия;
4) Трансплевральный доступ;
5) Торакоскопический.

79. Функциональной зрелости пищевод достигает к

1) 3-м месяцам;
2) 6-ти месяцам;
3) 12-ти месяцам;
4) 2-м годам;
5) 5-ти годам.

80. Наиболее частой причиной возникновения острых заболеваний яичек у детей является

1) неспецифическая инфекция;
2) механические факторы;
3) специфическая инфекция;
4) нарушение обменных процессов;
5) диспропорция развития тканевых структур детского организма.

81. При свищевых формах атрезии прямой кишки наиболее информативным методом определения высоты атрезии является

1) рентгенография по Вангенстину;
2) исследование свища зондом;
3) контрастное исследование кишки через свищ;
4) электромиография промежности;
5) профилометрия.

82. При частичной несостоятельности швов пищевода у новорожденного после радикальной операции по поводу атрезии пищевода экстраплевральным доступом наиболее целесообразно выполнить

1) реторакотомию, разделение анастомоза пищевода, эзофаго- и гастростомию;
2) гастростомию, дренирование средостения;
3) реторакотомию, ушивание дефекта пищевода;
4) аспирационно- промывное дренирование средостения;
5) симптоматическую терапию.

83. У ребенка картина поздней спаечной кишечной непроходимости. Показано:

1) срочная операция;
2) наблюдение;
3) дача бария;
4) проведение консервативных мероприятий;
5) УЗ - исследование.

84. На 6-е сутки после аппендэктомии отмечен подъем температуры гектического характера, частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Обследование целесообразно следует начинать с

1) пальпации живота под наркозом;
2) лапароскопии;
3) компьютерной томографии органов брюшной полости;
4) ультразвукового исследования брюшной полости;
5) ректального пальцевого исследования.

85. Сочетание гемипареза с мидриазом на контрлатеральной стороне у ребенка с черепно-мозговой травмой характерно для

1) внутричерепной гематомы;
2) ушиба головного мозга;
3) сотрясения головного мозга;
4) субарахноидального кровоизлияния;
5) ушиба ствола головного мозга.

86. Объем операции на щитовидной железе при отдаленных метастазах дифференцированного рака щитовидной железы у детей

1) резекция пораженной доли щитовидной железы;
2) удаление пораженной доли щитовидной железы;
3) удаление пораженной доли щитовидной железы и перешейка;
4) субтотальная резекция щитовидной железы;
5) тиреоидэктомия.

87. Операция при мембранозной форме атрезии 12-перстной кишки

1) Верхнесрединную лапаротомию;
2) Ревизию кишечника;
3) Резекцию кишки;
4) Пальпаторное и с помощью зонда обнаружение мембраны;
5) Дуоденотомию, рассечение мембраны и формирование дуодено-дуоденоанастомоза в 3/4.

88. При подозрении на инородное тело верхних отделов ЖКТ необходимо:

1) наблюдение в динамике;
2) R-графия брюшной полости;
3) R-графия грудной полости;
4) ЭГДС;
5) УЗ - исследование.

89. При холодном аппендикулярном инфильтрате показано:

1) антибактериальная терапия;
2) срочная аппендэктомия;
3) физиотерапия;
4) оперативное лечение в плановом порядке;
5) наблюдение в динамике.

90. У ребенка 6-ти месяцев при рентгенологическом обследовании обнаружено кистозное образование в легком. Состояние ребенка удовлетворительное. Дыхательной недостаточности нет. Лечение больного предусматривает:

1) наблюдение в динамике;
2) дренирование кисты;
3) оперативное лечение;
4) консервативное лечение;
5) санаторное лечение.

91. При патологии пупочной области зондирование пупочной ямки проводят для выявления:

1) кальциноза пупочной области;
2) фунгуза пупка;
3) полного свища желточного протока;
4) неполного свища желточного протока;
5) свища урахуса.

92. Какие артерии проходят по малой кривизне желудка?

1) a. gastrica sinistra;
2) a. gastrica dextra;
3) a. gastroepiploica sinistra;
4) a. gastroepiploica dextra;
5) аа. gastricae breves.

93. Заболевание, являющееся следствием незрелости органов и тканей растущего организма:

1) дисплазия бедренного сустава;
2) врожденная косорукость;
3) амниотические перетяжки;
4) патологический вывих бедра;
5) болезнь Клиппеля – Фейля.

94. При подозрении на острую форму болезни Гиршпрунга у детей

1) ирригографию;
2) ирригографию с отсроченным снимком через 24 часа;
3) дачу бариевой смеси через рот;
4) колоноскопию;
5) определение активности ацетилхолинэстеразы.

95. Абсолютным противопоказанием к люмбальной пункции является

1) смещение срединных структур мозга;
2) менингит;
3) менингоэнцефалит;
4) сепсис;
5) родовая черепно-мозговая травма.

96. Магнитно-резонансная холепанкреатография показана при

1) спленомегалия;
2) гепатомегалия;
3) асцит;
4) анемия;
5) гипербилирубинемия.

97. Причина атрезии кишечника:

1) Нарушение вращения кишечника;
2) Кистофиброз поджелудочной железы;
3) Аномальный сосуд;
4) Нарушение иннервации кишечной стенки;
5) Нарушение эмбриогенеза кишечной трубки на стадии солидного шнура.

98. Скрытым половым членом считают

1) половой член нормальных возрастных размеров погруженный в окружающие ткани лонной области и мошонки;
2) половой член с недоразвитыми кавернозными телами;
3) половой член с гипертрофированной крайней плотью;
4) половой член малых размеров;
5) микрофаллус с дисгенезией гонад.

99. Какое из перечисленных положений, относящихся к проблеме лечения крипторхизма, является неверным

1) основное осложнение крипторхизма - гипогенитализм и бесплодие;
2) крипторхизм - системное заболевание,одним из внешних проявлений которого является неопущение яичек;
3) аутоиммунная агрессия является одним из пусковых механизмов дегенеративных изменений в яичках;
4) лечение крипторхизма начинают с 6-месячного возраста;
5) лечение крипторхизма начинают с 6-летнего возраста.

100. У больного 4 лет со смешанным строением наружных гениталий, воспитывающегося по мужскому типу, яички не пальпируются, имеется гипоспадия, промежностная форма, половой хроматин отрицательный, кариотип 46XY. При УЗИ выявляется образование за мочевым пузырем, похожее на матку. При уретрографии - наполненный контрастом мочевой пузырь, сзади которого видно образование больших размеров, заполненное контрастным веществом, исходящее из простатической части уретры, удлиненной формы размерами 5.0´2.0 см. При лапаротомии в полости малого таза обнаружены две гонады размерами 1.0´0.5 см и рудиментарная матка с трубами. В данном случае следует

1) оставить все как есть;
2) удалить гонады;
3) удалить матку, вывести гонады из брюшной полости;
4) удалить матку и гонады;
5) удалить матку, гонады оставить в брюшной полости.

101. Показанием к хирургическому лечению детей с неспецифическим язвенным колитом является

1) младший возраст;
2) медленная стабилизация состояние ребенка при консервативном лечении;
3) прогрессивное ухудшение состояния ребенка на фоне консервативной терапии;
4) поражение толстой кишки на всем протяжении;
5) все перечисленное.

102. При оперативной дезинвагинации кишечника обнаружен участок некроза подвздошной кишки. Признаки перитонита отсутствуют. Необходимо выполнить

1) резекцию некротизированного участка кишки, кишечный анастомоз;
2) резекцию некротизированного участка кишки, терминальную илеостомию;
3) резекцию некротизированного участка кишки, двойную илеостомию;
4) подвесную илеостомию;
5) лапаростомию.

103. Ребенку 2 лет с проксимальной гипоспадией типа хорды (искривление кавернозных тел до 65-70 градусов) показано в

1) расправление кавернозных тел путем иссечения рубцовой хорды и формирование двойной уретростомии;
2) проведение противорубцовой консервативной терапии;
3) расправление кавернозных тел с иссечением хорды и пластикой уретры лоскутом крайней плоти;
4) расправление кавернозных тел путем пликации белочной оболочки по дорсальной поверхности;
5) расправление кавернозных тел путем длительной иммобилизации лангетой.

104. После планового грыжесечения следует рекомендовать

1) физиотерапию;
2) массаж;
3) щадящий режим 2 недели;
4) ограничение физической нагрузки на 1 год;
5) постельный режим на 1 неделю.

105. Наиболее частым осложнением радикальной операции по поводу атрезии 12-перстной кишки является:

1) пневмония;
2) нарушение моторики 12 –перстной кишки;
3) стенозирование анастомоза;
4) острая почечная недостаточность;
5) метаболические нарушения.

106. Основные показатели естественного движения населения:

1) рождаемость, смертность;
2) смертность, заболеваемость;
3) инвалидность, смертность;
4) инвалидность, заболеваемость;
5) заболеваемость и рождаемость.

107. Объективные данные осмотра при меланоме кожи у детей характеризуются наличием

1) плотного опухолевидного образования под не измененной кожей;
2) эластичной опухоли ярко-красного цвета бледнеющей при надавливании;
3) плоского пятна коричневого цвета с бородавчатыми элементами с оволосением;
4) плотного образования черного цвета, с глянцевой поверхностью или темно-коричневого цвета, узлоподобного, возвышающегося над поверхностью кожи с участками изъязвления;
5) не пигментированное папилломатозное образование.

108. Оптимальные сроки раннего хирургического лечения у детей с глубокими ожогами, осложненными шоком

1) 1-3 сутки посттравматического периода;
2) 3-7 сутки посттравматического периода;
3) 10 сутки посттравматического периода;
4) 12 сутки посттравматического периода;
5) 15 сутки посттравматического периода.

109. У ребенка после кататравмы имеет место выраженная подкожная эмфизема в области шеи, лица, верхнего отдела грудной стенки. На рентгенограмме грудной клетки – перелом II, III, IY ребер по парастернальной линии справа. Предположительный диагноз:

1) разрыв правого легкого;
2) травма трахеи;
3) повреждение перикарда;
4) разрыв правого главного бронха;
5) травма магистральных сосудов.

110. Ректальное пальцевое исследование в детской хирургии показано при подозрении на:

1) абсцесс Дугласова пространства;
2) кисты яичника;
3) инородного тела прямой кишки;
4) ректо-сигмоидита;
5) болезни Гиршпрунга.

111. Зондирование пищевода с диагностической целью показано при:

1) врождённом коротком пищеводе;
2) гастроэзофагеальная болезнь;
3) атрезии пищевода;
4) врождённом трахео-пищеводном свище;
5) врождённом стенозе пищеводе.

112. Выполнение экстренной эзофагогастродуоденоскопия в зависимости от характера инородного тела желудка показано при:

1) Гладкое инертное инородное тело (пуговицы, монеты и т.д.);
2) Физически активное инородное тело (магниты);
3) Химически активное инородное тело (батарейки);
4) Трихобезоары;
5) Острые инородные тела (кости, иголки и т.д.).

113. Необходимые диагностические мероприятия при локализации кровотечения из желудочно-кишечного тракта в верхних отделах

1) УЗ - исследование;
2) ЭГДС;
3) Колоноскопия;
4) Сцинтиграфия;
5) Лапароскопия.

114. Причина возникновения калькулезного холецистита в детском возрасте:

1) гормональные нарушения;
2) наследственность;
3) пороки развития желчного пузыря;
4) нарушение обменных процессов;
5) хронический гепатит.

115. У ребенка 1-го года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4-х месяцев. Родители постоянно используют очистительные клизмы. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга:

1) острую;
2) подострую;
3) хроническую;
4) ректальную;
5) ректосигмоидальную.

116. У ребенка через 8-мь часов после лапароскопической аппендэктомии клиника внутрибрюшного кровотечения. Показано:

1) срединная лапаротомия;
2) ревизия через доступ в правой подвздошной области;
3) консервативные мероприятия, наблюдение;
4) лапароцентез;
5) релапароскопия.

117. Причиной скрытого полового члена считают

1) ожирение;
2) малые размеры кавернозных тел;
3) гипертрофия крайней плоти;
4) дисгенетические изменения поддерживающей и пеноабдоминальной связки;
5) рубцовый фимоз.

118. При абсцессе легкого с дренированием в бронх оптимальным методом лечения является:

1) пункция абсцесса;
2) радикальная операция;
3) бронхоскопическая санация;
4) дренирование плевральной полости;
5) катетеризация бронха.

119. У новорожденного отсутствует самостоятельный стул, отмечается вздутие живота, через брюшную стенку видна усиленная перистальтика. В этом случае можно предположить форму болезни Гиршпрунга

1) острую;
2) подострую;
3) хроническую;
4) ультракороткую;
5) ректосигмоидальную.

120. Рентгенологический феномен "белой почки" (стойкая фаза нефрограммы с резким замедлением экскреции) является результатом

1) обтурации мочеточника камнем;
2) вторично сморщенной почки;
3) острого необструктивного пиелонефрита;
4) травмы почки;
5) опухоли почки.

121. Наиболее вероятной причиной летального исхода при эмбриональной грыже пупочного канатика является

1) перитонит;
2) сепсис;
3) сочетанные пороки сердца;
4) пневмония;
5) нарушение гомеостаза.

122. У ребенка 10 дней появилась болезненная припухлость в пахово-мошоночной области, отек мягких тканей, гиперемия кожи. Обоснование лечебной тактики следует начинать с

1) экстренной операции – ревизии пахово-мошоночной области;
2) пункции образования;
3) попытки «вправления» образования в брюшную полость;
4) рентгенографии брюшной полости;
5) ультразвукового исследования мошонки и брюшной полости.

123. Необходимый объем экстренных лечебных мероприятий у ребенка с травматическим разрывом легкого и напряженным пневмотораксом включает

1) ингаляцию кислорода;
2) пункцию плевральной полости;
3) введение наркотических анальгетиков;
4) проведение искусственной вентиляции легких;
5) торакоцентез, дренирование плевральной полости.

124. Больной поступил в стационар на 8-е сутки после ожога пищевода уксусной эссенцией. При эзофагоскопии имеется ожог 3-й степени. Бужирование пищевода следует начинать:

1) сразу после поступления;
2) на 10-е сутки;
3) на 11-14-е сутки;
4) на 15-20-е сутки;
5) после 20-х суток.

125. Показание к созданию искусственного пищевода:

1) ожог пищевода 3-й степени;
2) ожог пищевода 4-й степени;
3) короткая рубцовая стриктура пищевода;
4) рубцовый протяженный стеноз пищевода, не поддающийся бужированию в течение 6-ти месяцев;
5) рубцовый протяженный стеноз пищевода, не поддающийся бужированию в течение 1-го года.

126. Какую операцию следует провести пациенту?

1) резекцию желудка по Бильрот-II, модификация Гофмейстера-Финстерера;
2) резекцию желудка по Бильрот-I;
3) Гастростомия и ушивание дефекта;
4) Ушивание дефекта с перитонизацией шва;
5) Ушивание дефекта с пилоропластикой.

127. Необходимые действия (тактика лечения) при формирования периаппендикулярного абсцесса, фаза-2

128. Необходимые диагностические мероприятия при локализации кровотечения из желудочно-кишечного тракта в нижних отделах

1) УЗ - исследование;
2) ЭГДС;
3) Колоноскопия;
4) Сцинтиграфия;
5) Лапароскопия.

129. Возможные осложнения после грыжесечения чаще обусловлены

1) техническими погрешностями;
2) возрастом ребенка;
3) диспластическими изменениями;
4) сопутствующими пороками;
5) операцией по экстренным показаниям.

130. Основной критерий для выполнения первичной пластики пищевода у неврожденных:

1) Использование атравматической нити;
2) Диастаз между концами пищевода не более 1,5 – 2 см;
3) Редкие узловые швы (интервал 2 мм);
4) Мобилизация верхнего отрезка пищевода;
5) Мобилизация нижнего отрезка пищевода не более 1-1,5 см.

131. Метод лечения при переломе бедра у новорожденного:

1) Лейкопластырное вытяжение по Блаунту;
2) Лейкопластырное вытяжение по Шеде;
3) Гипсовая лонгета;
4) Фиксация конечности к животу повязкой;
5) Фиксация не требуется.

132. Операцией выбора при удалении камней почек у детей считают

1) пиелотомию;
2) нефротомию;
3) резекцию почки;
4) нефрэктомию;
5) нефростомию.

133. При эктопии устья добавочного мочеточника с отсутствием функции соответствующей ему половины почки целесообразно выполнить

1) геминефрэктомию с прокрашиванием мочеточника;
2) геминефроуретерэктомию;
3) пересадку эктопированного мочеточника в пузырь с антирефлюксной защитой;
4) уретероуретероанастомоз;
5) ушивание эктопического устья.

134. При абсцедирующем аппендикулярном инфильтрате и возникших технических трудностях в ходе операции показано

1) выполнение аппендэктомии;
2) тампонада гнойника марлевым тампоном;
3) дренирование полости абсцесса;
4) отказ от аппендэктомии, оставление микроирригатора;
5) промывание брюшной полости.

135. При клинических и УЗИ данных разрыва селезенки и стабильной гемодинамике показано:

1) лапароскопия;
2) динамическое ультразвуковое исследование;
3) контроль за гемодинамикой;
4) постельный режим;
5) гемостатическая терапия.

136. Что не является показанием для операции при портальной гипертензии

1) наличие в анамнезе пищеводно-желудочных кровотечений;
2) наличие варикозно- расширенных вен пищевода и желудка;
3) данные ангиографии с контрастированием коллатерального шунтирования крови к пищеводу;
4) гипербилирубинемия;
5) допплерография воротной вены с признаками ее непроходимости.

137. Показанием к экстренному оперативному вмешательству у ребенка с переломом костей предплечья является

1) диафизарный перелом лучевой кости со смещением отломков;
2) перелом локтевой кости в средней трети с полным смещением отломков;
3) диафизарный перелом двух костей предплечья со смещением;
4) открытый перелом двух костей предплечья на разных уровнях;
5) открытый перелом костей предплечья с критической ишемией поврежденной конечности.

138. Непрерывность тазового кольца нарушена при

1) переломе лонной кости;
2) переломе седалищной кости;
3) переломах костей и разрывах соединений таза по двум и более линиям;
4) отрыве бугра седалищной кости;
5) краевых переломах подвздошной кости.

139. Доля суточного объема инфузионной терапии, которую необходимо перелить в первые 8 часов у ребенка с ожоговым шоком

1) 1/2;
2) 1/4;
3) 2/3;
4) 3/4;
5) 1/3.

140. Наиболее характерный признак для паретической непроходимости кишечника на обзорной рентгенограмме брюшной полости:

141. Больной поступил в стационар с подозрением на ожог пищевода. Диагностическую эзофагоскопию ему можно провести на:

1) 1-2-е сутки;
2) 3-4-е сутки;
3) 5-6-е сутки;
4) 10-е сутки;
5) 12-е сутки.

142. При свежем ожоге пищевода III степени целесообразно:

1) использовать "слепой" метод бужирования;
2) провести бужирование через эзофагоскоп;
3) провести бужирование за нитку;
4) провести ретроградное бужирование;
5) отказаться от будирования.

143. Контрастное обследование пищевода с барием показано при:

1) халазии кардии;
2) ахалазии кардии;
3) врождённом трахео-пищеводном свище;
4) атрезии пищевода;
5) врождённом коротком пищеводе.

144. Оптимальные сроки выполнения радикальной операции у ребенка с болезнью Гиршпрунга после колостомы, выполненной в период новорожденности:

1) в 3 мес;
2) в 6 мес;
3) в 9 мес;
4) в 12 мес;
5) в 3 года и старше.

145. Сроки иммобилизации при переломе бедра у новорожденного:

1) 7 дней;
2) 12-14 дней;
3) 15-21 день;
4) 22-28 дней;
5) 1 месяц.

146. Паховая грыжа формируется на

1) 2-3 неделе эмбрионального периода;
2) 7-8 неделе эмбрионального периода;
3) 5-6 месяце эмбрионального периода;
4) 7-8 месяце эмбрионального периода;
5) может формироваться на любом этапе.

147. Величина таранно-пяточного угла (Белера) в норме у детей составляет

1) до 10°;
2) от 10 до 30°;
3) от 30 до 40°;
4) от 40 до 90°;
5) 135°.

148. Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при низкой кишечной непроходимости

149. Клинические проявления кишечной инвагинации

1) Лейкоцитоз;
2) Ректально - слизь по типу «малинового желе»;
3) Постоянные приступообразные боли в животе;
4) Жидкий стул;
5) Периодические приступообразные боли в животе.

150. Исследование больного по Вангенстину при атрезии анального канала и прямой кишки становится достоверным в срок:

1) 3 часа после рождения;
2) 6 часов после рождения;
3) 16 часов после рождения;
4) 24 часа после рождения;
5) 32 часа после рождения.

151. Наиболее эффективным методом лечения венозных дисплазий конечностей является

1) гормонотерапия;
2) криотерапия;
3) эндоваскулярная окклюзия;
4) рентгенотерапия;
5) хирургическое лечение.

152. Первичная пластика мочевого пузыря местными тканями при экстрофии включает

1) формирование мочевого пузыря, удлинение и погружение уретры, сведение костей лона, пластику брюшной стенки;
2) формирование мочевого пузыря, пластику брюшной стенки;
3) иссечение мочевого пузыря и имплантацию мочеточников в кишку;
4) выделение мочевого пузыря и пересадку его в сигмовидную кишку единым блоком;
5) формирование мочевого пузыря с использованием синтетических материалов, замещение дефекта передней брюшной стенки полимерными материалами.

153. Какая опухоль у детей способна к созреванию (реверсии)

1) нефробластома;
2) нейробластома;
3) рабдомиосаркома;
4) гепатобластома;
5) рак почки.

154. Патогенетическая основа остеохондропатии:

1) дисфункция созревания;
2) дисфункция роста;
3) механическое воздействие;
4) неправильное внутриутробное развитие;
5) тератогенное воздействие.

155. Хирургическая тактика при выявлении неизмененного дивертикула Меккеля во время лапароскопии при отсутствии воспалительных изменений в брюшной полости

156. Наиболее распространенный вид врожденной аномалии пищевода у новорожденных :

1) Врожденный изолированный трахео-пищеводный свищ;
2) Атрезия пищевода с верхним и нижним свищом;
3) Атрезия пищевода без свища;
4) Атрезия пищевода с нижним трахео-пищеводным свищом;
5) Атрезия пищевода с верхним трахео-пищеводным свищом.

157. Дифференциальную диагностику между выпадением прямой кишки и выпадением головки инвагината у детей позволяет провести

1) обзорная рентгенография брюшной полости;
2) пальцевое исследование прямой кишки;
3) ирригография с воздухом;
4) лапароскопия;
5) колоноскопия.

158. Для пельвиоперитонита характерно:

1) лейкоцитоз свыше 15 тыс;
2) положительный симптом Щеткина - Блюмберга;
3) "тянущие" боли в низу живота;
4) учащенное мочеиспускание;
5) субфебрильная температура.

159. При подозрении на перекрут придатков матки необходимо выполнить:

1) пальцевое ректальное исследование;
2) ультразвуковое исследование с допплерангиографией;
3) динамическое наблюдение;
4) пальпацию под наркозом;
5) лапароскопию.

160. Макроскопическая картина воспаления червеобразного отростка при гангренозном аппендиците

161. Клинические проявления кишечной инфекции

162. В дифференциально-диагностический ряд при срединной кисте шеи не включают

1) лимфангиому;
2) периостит нижней челюсти;
3) лимфаденит;
4) флебэктазию яремной вены;
5) дермоидную кисту.

163. Отсутствие признаков обострения на протяжении двух лет после перенесенного острого гематогенного остеомиелита свидетельствует о следующем варианте течения

1) обрывном;
2) затяжном;
3) молниеносном;
4) хроническом;
5) септикопиемическом.

164. Нормальным уровнем внутрикостного давления является

1) ниже 90 мм. водн.ст;
2) 96-122 мм. водн. ст;
3) 122-140 мм. водн. ст;
4) 140-160 мм. водн. ст;
5) 160-180 мм. водн. ст.

165. У ребенка 8 лет после травмы грудной клетки выявлен малый гемоторакс. Наиболее целесообразным методом лечения является

1) торакотомия;
2) торакоскопия;
3) дренирование по Бюлау;
4) дренирование с активной аспирацией;
5) плевральная пункция.

166. У ребенка 10 мес. с рождения отмечается строение наружных гениталий по смешанному типу в виде промежностной гипоспадии, размеры кавернозных тел меньше возрастных, головка слабо развита, крипторхизм в виде паховой ретенции слева, паховая грыжа справа. Проведено обследование: кариотип 46ХУ, пробы с хорионическим гонадотропином отрицательны, с тестенатом положительны, при УЗИ и герниолапаротомии внутренние гениталии по мужскому типу. Какой диагноз можно предположить в данном случае

1) смешанная дисгенезия гонад;
2) дефект биосинтеза тестостерона;
3) неполная форма синдрома тестикулярной феминизации;
4) синдром Клайнфельтера с гермафродитными гениталиями;
5) синдром Шершевского – Тернера.

167. У больного 4 лет со смешанным строением наружных гениталий яички не пальпируются, гипоспадия, промежностная форма, половой хроматин отрицательный, кариотип 46ХУ. При УЗИ выявляется образование за мочевым пузырем, похожее на матку. При уретрографии – наполненный контрастом мочевой пузырь, сзади которого видно образование больших размеров, заполненное контрастным веществом, исходящее из простатической части уретры, удлиненной формы, размерами 5,0х 2,0 см. При лапаротомии обнаружены в полости малого таза две гонады размерами 1,0х0,5 см, рудиментарная матка с трубами. В данном случае следует

168. Наиболее вероятным фактором этиопатогенеза бедренной грыжи у детей, является

1) слабость апоневроза наружной косой мышцы живота;
2) чрезмерные физические нагрузки;
3) внутриутробное нарушение мезенхимальной закладки;
4) генетические нарушения;
5) родовая травма.

169. Доля суточного объема инфузионной терапии, которую необходимо перелить в первые 8 часов у ребенка с ожоговым шоком

1) 1/2;
2) 1/4;
3) 2/3;
4) 3/4;
5) 1/3.

170. Типичной проекцией привратника при пилоростенозе, выявляемой при пальпации живота у младенца 1-го месяца жизни, является:

1) средняя линия выше пупка;
2) край правого подреберья;
3) уровень пупка;
4) область правого подреберья на 2-3 см выше пупка у наружного края прямой мышцы;
5) внутри от переднего отдела правой подвздошной кости.

171. Метод лечения субтотальной формы гастрошизиса без висцероабдоминальной диспропорции

172. Питание мочеточника в его верхнем отделе осуществляется:

1) почечной артерией;
2) яичковой артерией;
3) ветвями брюшной части аорты;
4) верхней брыжеечной артерией;
5) нижней брыжеечной артерией.

173. Показанием к пункционной нефростомии при гидронефрозе служат

1) сочетание гидронефроза с мегауретером;
2) нарушение проходимости в прилоханочном отделе мочеточника;
3) хроническая почечная недостаточность, пионефроз, спорные показания к нефрэктомии;
4) прогрессирующий гидронефроз в сочетании с полиорганной недостаточностью;
5) сочетание гидронефроза с удвоением мочевыделительной системы.

174. Наиболее тяжелые анатомо-функциональные изменения верхних мочевых путей возникают при инфравезикальной обструкции обусловленной

1) гипертрофией семенного бугорка;
2) клапаном задней уретры или врожденный стеноз уретры;
3) полипом уретры;
4) меатостенозом;
5) склерозом шейки мочевого пузыря.

175. Радикальным методом лечения детей с внепеченочной портальной гипертензии является

1) спленэктомия;
2) портосистемное шунтирование;
3) операции деваскуляризации гастроэзофагеальной зоны;
4) эндоваскулярная окклюзия вен портальной системы;
5) пересадка печени.

176. Фазы формирования периаппендикулярного абсцесса: Фаза-2

177. Чаще всего после операции по поводу больших грыж белой линии живота встречаются осложнения

1) рецидив;
2) кровотечение;
3) расхождение швов;
4) нагноение послеоперационных швов;
5) деформация брюшной стенки.

178. У пациента 14 лет с гинекомастией, обратившегося с жалобами на увеличение молочных желез (за год до размеров девичьей груди), при осмотре отмечается: некоторое снижение интеллекта, высокий рост, худощавое телосложение, возрастное оволосение в подмышечных впадинах и на лобке, наружные половые органы сформированы по мужскому типу, кавернозные тела и головка развиты соответственно возрасту, яички в мошонке, до 1 мл, плотные. Какое обследование необходимо провести этому пациенту в первую очередь

1) кариотипирование;
2) лапароскопию;
3) определение ЛГ, ФСГ, Т в крови;
4) компьютерная томография органов малого таза;
5) А + В.

179. Вероятной причиной тонко-тонкокишечной инвагинации является

1) органическая причина (дивертикул, полип, опухоль, кровоизлияние;
2) нарушение режима питания;
3) энтерит;
4) респираторно-вирусная инфекция;
5) возрастная дискоординация перистальтики.

180. На рентгенограмме определяется горизонтальный уровень жидкости в плевральной полости, полностью коллабированное легкое со смещением средостения в непораженную сторону. Наиболее вероятный диагноз:

1) пневмоторакс;
2) гидропневмоторакс;
3) напряженный гидропневмоторакс;
4) тотальная эмпиема плевры;
5) абсцесс легкого.

181. У ребенка имеется тяжелая дыхательная недостаточность. На рентгенограмме напряженная киста правого легкого. Лечение больного включает:

1) пункцию кисты;
2) дренирование кисты;
3) радикальную операцию;
4) консервативную терапию;
5) выжидательную тактику.

182. Расширение внепеченочных желчных протоков при магнитно-резонансной холангиографии характерно для

1) кисты общего желчного протока;
2) хронического безкаменного холецистита;
3) хронического калькулезного холецистита;
4) врожденной гипоплазии желчевыделительной системы;
5) хронического гепатита.

183. Наличие аномального строения воротной вены при УЗ - допплерографии характерно для

1) внепеченочной формы портальной гипертензии;
2) хронического гепатита;
3) цирроза печени;
4) врожденного фиброза печени;
5) эхинококкоза печени.

184. Недоношенный ребенок с весом 1800 г с НМК II-III степени и врожденным пороком сердца поступил в клинику с диагнозом атрезии ануса и прямой кишки. При обследовании выявлена промежуточная форма атрезии со свищом в уретру. Выберите наиболее целесообразный метод оперативного лечения:

1) Петлевая сигмостомия;
2) Радикальная операция в возрасте 1 суток;
3) Трансверзостомия;
4) Терминальная колостомия с иссечением свища;
5) Колостомия на восходящую кишку.

185. У ребенка 1 года хронический запор. Первая задержка стула отмечена в период новорожденности. Самостоятельный стул отсутствует с 4 месяцев. Родители постоянно используют очистительные клизмы. В этом случае следует предположить форму болезни Гиршпрунга

1) острую;
2) подострую;
3) хроническую;
4) ультракороткую;
5) ректосигмоидальную.

186. Оптимальный порядок лечебных мероприятий при политравме у ребенка на догоспитальном этапе включает

1) восстановление проходимости дыхательных путей, временную остановку кровотечения, обезболивание, транспортную иммобилизацию, инфузионную терапию;
2) инфузионную терапию, транспортную иммобилизацию, искусственное дыхание, временную остановку кровотечения;
3) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотитических анальгетиков;
4) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотических анальгетиков, оксигенацию;
5) транспортную иммобилизацию, временную остановку кровотечения, введение наркотиков, обеспечение оксигенации, введение наркотических анальгетиков.

187. Метод лечения локальной формы гастрошизиса

188. У ребенка 8 мес отмечены периодическое беспокойство, однократная рвота. При пальпации определяется объемное образование в правой половине живота. При ректальном исследовании следы крови. Наиболее вероятный диагноз

1) острый аппендицит;
2) инвагинация кишечника;
3) аппендикулярный инфильтрат;
4) кишечная инфекция;
5) опухоль брюшной полости.

189. Первым показателем эффективности хирургического лечения детей с портальной гипертензией является

1) динамика показателей периферической крови;
2) уменьшение размеров селезенки;
3) регресс варикозного расширения вен пищевода;
4) результаты ультразвуковой допплерографии сосудов портальной системы и сосудистого анастомоза;
5) все перечисленные признаки.

190. При аппендикулярном разлитом гнойном перитоните показано выполнение:

1) аппендэктомии кисетным способом;
2) аппендэктомии лигатурным способом;
3) санации брюшной полости;
4) дренирования брюшной полости;
5) тампонады брюшной полости.

191. У ребенка 2 лет установлен диагноз компенсированной лобарной эмфиземы. Ему следует рекомендовать

1) экстренную операцию;
2) плановую операцию;
3) срочную операцию;
4) консервативную терапию;
5) выжидательную тактику.

192. В дифференциальной диагностике вторично сморщенной и гипопластической почки

1) экскреторная урография;
2) планиметрия;
3) почечная ангиография;
4) биопсия;
5) динамическая сравнительная радиоизотопная ренография.

193. Сроки начала появления срыгиваний у новорожденного при пилоростенозе

194. Необходимые диагностические мероприятия при паразитарной кисте

1) Компьютерная томография;
2) УЗ - исследование;
3) Магнитно – резонансная томография;
4) Анафилактическая проба Каццони, реакция латекс-агглютинации;
5) Лапароскопия.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

Сказать спасибо

Колоссальный труд авторов
Каждый тест проходится вручную
Делаем все, чтобы сохранить Ваше время

Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк

+7 903 771-29-51

Спасибо Вам за поддержку!

← Тест с ответами по теме «Медицинская сестра, Высшая категория. Судебно-медицинская экспертиза: среднее профессиональное образование»↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме «Лечение сердечно-сосудистых заболеваний при патологии печени» →

Сказать спасибо

Колоссальный труд авторов
Каждый тест проходится вручную
Делаем все, чтобы сохранить Ваше время

Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк

+7 903 771-29-51

Спасибо Вам за поддержку!