Тест с ответами по теме «Врач функциональной диагностики, Высшая категория. Функциональная диагностика: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач функциональной диагностики, Высшая категория. Функциональная диагностика: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач функциональной диагностики, Высшая категория. Функциональная диагностика: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Усиление альфа-ритма при hV отражает:
1) Реакцию мезенцефальных структур;
2) Реакцию диэнцефальных структур;
3) Реакцию коры;
4) Диффузную реакцию мозга;
5) Артефакт при выполнении пробы.
2. Патологическую медленную активность (очаговую) генерирует зона:
1) Зона опухоли;
2) Перифокальная зона очага;
3) Воздействие на желудочки ;
4) Зона отека;
5) Зона некроза.
3. Затылочный депрессирующийся ритм появляется у ребенка в возрасте:
1) 3 месяца;
2) 5 месяцев;
3) 1 года;
4) после 2 лет;
5) после 7 лет.
4. Увеличение венозного притока к сердцу оказывает следующее влияние на деятельность сердца:
1) Усиление и учащение сокращений сердца;
2) Ослабление и урежение сокращений сердца;
3) Усиление сердечных сокращений;
4) Ослабление сердечных сокращений;
5) Появление экстрасистол.
5. Систоло-диастолическое отношение вычисляется как параметр отношения:
1) Максимальной систолической скорости и конечной диастолической скорости;
2) Конечной диастолической скорости и средней скорости кровотока;
3) Средней скорости кровотока и процента стеноза;
4) Процента стеноза и максимальной систолической скорости;
5) Конечной диастолической скорости и время ускорения потока.
6. Отсутствие стеноза подколенной артерии характеризуется
1) Снижением интенсивности эхосигнала;
2) Увеличением систолической скорости кровотока и наличием турбулентности потока;
3) Резким увеличением периферического сосудистого сопротивления;
4) Пустым» спектральным окном, свободным просветом в В режиме;
5) Изменением направления кровотока по исследуемой артерии.
7. Параметр патологии при допплерографическом исследовании сосудов конечностей:
1) Крутой систолический подъем;
2) Пиковая систолическая скорость 100см/сек. в области бедра;
3) Узкое спектральное окно;
4) Исчезновение волны ретроградного кровотока в фазе ранней диастолы;
5) Пиковая систолическая скорость в области голени -50см/сек.
8. ОПТИМАЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ ДОПЛЕРОВСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВОТОКА В ОБЛАСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:
1) в парастернальной по короткой оси на уровне аортального клапана;
2) в парастернальной по короткой оси на уровне митрального клапана;
3) в апикальной четырехкамерной;
4) в апикальной пятикамерной.
9. ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ФЛЯТТЕР ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МК – ЭТО РЕЗУЛЬТАТ:
1) летающей передней створки;
2) митральной недостаточности;
3) митрального стеноза;
4) недостаточности аортального клапана.
10. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Варианты позвоночно-подключичного стил-синдрома
А. Начальный
Б. Переходной
В. Полный
Допплерограммы кровотока стил-синдрома
1. ретроградный в ПА
2. систолический ретроградный
3. диастолический антеградный
4. систолический провал
1) А 4, Б 2,3, В 1;
2) А 1 Б 2,3 В4;
3) А 1,3,4, Б 1 В 2;
4) А 2,4, Б 1 В 3.
11. В структуре смертности населения России в настоящее время ведущее место занимают:
1) Инфекционные и паразитарные заболевания;
2) Болезни системы кровообращения;
3) Новообразования;
4) Болезни системы пищеварения;
5) Травмы и отравления.
12. Какая информация должна обязательно указываться при распечатке биосигналов?
1) Скорость развертки и масштаб;
2) Скорость развертки, масштаб, параметры фильтрации сигнала;
3) Скорость развертки, масштаб, марка прибора;
4) Скорость развертки,масштаб, названия отведений или каналов, параметры фильтрации сигналов.
13. Механизмом возникновения акустической тени являются:
1) Восприятие сигналов, посланных во время предыдущего цикла;
2) Низкая проникающая способность ультразвука;
3) Полное отражение ультразвука;
4) Попадание в срез структур, расположенных сбоку от центрального луча;
5) Затухание сигнала в процессе отражения от параллельно расположенных структур, сильно отражающих ультразвук.
14. При применении технологии цветового доплеровского кодирования цветовая картограмма потока зависит от:
1) Скорости кровотока;
2) Направления движения частиц крови;
3) Угла между направлением УЗ-луча и вектором скорости;
4) Все вышеперечисленное верно.
15. Какие режимы цветового допплеровского кодирования являются уголзависимыми?
1) Режим цветового кодирования «энергии»;
2) Конвергентного цветового кодирования;
3) Цветового допплеровского кодирования.
16. Наиболее широко распространенным методом изучения легочного кровообращения является:
1) Электрокардиография;
2) Реография;
3) Эхокардиография;
4) Косвенные расчетные методы;
5) Радиоизотопный метод.
17. В стандартных и усиленных отведениях от конечностей амплитуда комплекса QRS в норме превышает:
1) 3 мм;
2) 5 мм;
3) 10 мм;
4) 15 мм;
5) 18 мм.
18. Аортальная регургитация, когда регургитирующий поток достигает уровня верхушки левого желудочка, (импульсно-волновая Д-ЭхоКГ) относится к степени:
1) I степень;
2) II степень;
3) III степень;
4) IY степень.
19. Ответственность за вред, причиненный здоровью пациента при оказании медицинской помощи, несет:
1) Органы управления здравоохранения;
2) Лечебно-профилактическое учреждение;
3) Врач;
4) Экспертная комиссия;
5) Главный врач медицинского учреждения.
20. ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ШИРИНА ЗУБЦА Р ПРЕВЫШАЕТ:
1) 0,1 с;
2) 0,12 с;
3) 0,22 с;
4) 40 мс.
21. при холтеровском мониторировании характерна регистрация спайка кардиостимулятора в режиме VVI:
1) за комплексом QRS;
2) перед зубцом Р;
3) перед широким комплексом QRS;
4) перед зубцом Р и комплексом QRS.
22. ИЗМЕРЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОГО САД ПОЗВОЛЯЕТ:
1) выявить «ложную» изолированную систолическую АГ;
2) исключить АГ «белого халата»;
3) выявить «скрытую» АГ;
4) определить степень АГ.
23. К группе «найт-пикеров» относятся больные, у которых степень ночного снижения ад (ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС):
1) 0-10%;
2) 10-20%;
3) более 20%;
4) меньше 0% (ночной уровень АД выше, чем дневной).
24. ПОКАЗАНИЯМИ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭКГ ТЕСТА С НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Высокая дотестовая вероятность ИБС;
2) Средняя дотестовая вероятность ИБС;
3) Депрессия сегмента ST в покое более 1 мм;
4) Полная блокада левой ножки пучка Гиса.
25. НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО:
1) полностью окружает сердце, с толщиной не менее 1 см;
2) полностью окружает сердце с толщиной менее 1 см;
3) чаще располагается в задней стенке ЛЖ с толщиной менее 1 см;
4) полностью окружает сердце с толщиной менее 1 см.
26. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КОЭФФИЦИЕНТА СООТНОШЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКИХ ТОЛЩИН СТЕНОК МИОКАРДА ЛЖ, ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ НАЛИЧИЕ АСИММЕТРИЧНОЙ ГИПЕРТРОФИИ:
1) 1,1-1,2;
2) 1,0;
3) 1,4-1,5;
4) ни одного из перечисленных.
27. ИНДЕКСИРОВАННАЯ ПЛОЩАДЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА 0,78 СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О СТЕНОЗЕ:
1) небольшой степени;
2) умеренной степени;
3) тяжелой степени;
4) очень тяжелой степени.
28. ОГРАНИЧЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЯ ПЛОЩАДИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
1) вариабельность измерений потоков;
2) вариабельность измерений диаметра выносящего тракта левого желудочка;
3) низкая ФВ;
4) все перечисленное верно.
29. ВЕРХНЕЕ ПОРОГОВОЕ значение систолического АД в дневное время для определения «нагрузки давлением»:
1) 130 рт. ст.;
2) 135 мм рт. ст.;
3) 140 мм рт. ст.;
4) 145 мм рт. ст.
30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Тип нарушения вентиляции
А. Гипервентиляция
Б. Гиповентиляция
Изменения газового состава и КЩС крови
1. Гипокапния
2. Гиперкапния
3. Гипоксемия
4. Дыхательный ацидоз
5. Дыхательный алкалоз
1) А 1,5 Б 2,3,4;
2) А 1,3,5 Б 2,4;
3) А 1 Б 2,3,4;
4) А 1,2 Б 3,4,5.
31. ЭЭГ новорожденного имеет:
1) Полиморфный уплощенный характер с частотой колебаний до 1-3 Гц и амплитудой до 10-20 мкв, преобладающие по амплитуде в центральных отделах коры;
2) Устойчивая активность частотой 5 Гц и амплитудой 50 мкв;
3) Альфа-ритм частотой 6-9 Гц в затылочных отделах коры больших полушарий;
4) Резко выражен бета-ритм частотой 18-25 Гц;
5) Во всех областях коры регистрируется тета-активность с амплитудой до 150-200 мкВ.
32. Реакция при пробе с гипервентиляцией служит для:
1) Выявления скрытой эпилептиформной активности;
2) Оценки состояния коры;
3) Оценки РФ;
4) Оценки таламической активации;
5) Выявления дизритмии.
33. Д-ЭхоКГ тpансмитpального кpовотока пpи митpальном стенозе выявляет:
1) Резкое возpастание скоpости потока в фазу наполнения ЛЖ;
2) Значительное уменьшение скоpости потока в стадию pанней диастолы и в систолу левого пpедсеpдия;
3) Уменьшение скоpости потока в стадию pанней диастолы и увеличение в систолу левого пpедсеpдия;
4) Высокоскоpостной туpбулентный кpовоток в фазу систолы;
5) Быстpое падение скоpости потока после достижения пикового значения.
34. Эксцентpичное смыкание аоpтальных полулуний в диастоле является следствием:
1) Бактеpиального эндокаpдита;
2) Аневpизмы синуса Вальсальвы;
3) Расслоения аоpты;
4) Вpожденной аномалии - двустворчатого аоpтального клапана;
5) Аортальной недостаточности.
35. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ КОРРИГИРОВАННОГО ИНТЕРВАЛА qt В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ:
1) 350-500мс;
2) 350-440мс;
3) 350-390мс;
4) 320-440мс.
36. Базовыми (основными) режимами в ультразвуковой диагностике состояния сердечно-сосудистой системы являются:
1) М-режим;
2) В-режим;
3) В- и Д-ЭхоКГ;
4) 3Д-изображение;
5) М – В- режимы.
37. Гигиеническая обработка деталей спироанализатора, имеющих контакт со слизистой оболочкой и выдыхаемым воздухом пациента включает:
1) Механическую очистку;
2) Дезинфекцию;
3) Промывание чистой водой и сушку;
4) УФО облучение;
5) Обработку спиртом.
38. Скорость экспираторного потока в течение большей части форсированного выдоха ограничивается следующими факторами:
1) Турбулентным движением воздуха в трахее;
2) Действием диафрагмы;
3) Сокращением межрёберных мышц;
4) Силой сокращения мышц передней брюшной стенки;
5) Компрессией дыхательных путей.
39. Средняя нормальная кислородная потребность в состоянии покоя у взрослого человека в минуту составляет:
1) 20-40 мл/мин;
2) 50-150 мл/мин;
3) 200-300 мл/мин;
4) 500-600 мл/мин;
5) 700 мл/мин и более.
40. Возбудимость сердца понижена в следующую фазу сердечного цикла:
1) Начало систолы;
2) Конец систолы;
3) Начало диастолы;
4) Конец диастолы;
5) Вершина диастолы.
41. В стандарт оснащения кабинета для проведения функциональных проб кроме аппаратов функциональной диагностики, обязательно, входит:
1) Дефибриллятор;
2) Прибор для проведения внутрижелудочной рН- метрии;
3) Термометр;
4) ректосигмоскоп и колоноскоп;
5) аппарат для ультразвуковой диагностики.
42. Местоположение датчика при исследовании начала заднего большеберцового пучка находится на:
1) Тыле стопы;
2) Позади латеральной лодыжки;
3) В подколенной ямке;
4) Икроножной мышце;
5) Позади медиальной лодыжки.
43. Для локации основной и интракраниального отделов позвоночных артерий используется ультразвуковой доступ:
1) Темпоральный;
2) Субмандибулярный;
3) Орбитальный;
4) Субокципитальный.
44. Проведение длительного мониторирования ЭКГ показано:
1) Всем больным сердечно-сосудистыми заболеваниями для выявления возможных бессимптомных аритмий;
2) Лицам, у которых на обычной ЭКГ регистрируются любые нарушения ритма;
3) При назначении антиаритмических препаратов;
4) Больным с клиническими симптомами, возможно вызываемыми аритмиями, если не удалось зарегистрировать аритмию на обычной ЭКГ;
5) Перед проведением хирургического лечения.
45. Дифференцировать констрикривный и псевдонормальный типы наполнения ЛЖ позволяет метод:
1) В-режим;
2) М-режим;
3) ЦДК;
4) Импульсно-волновая допплер-ЭхоКГ;
5) Тканевая допплерография фиброзного кольца митрального клапана.
46. ПРИЗНАКОМ РИТМА АВ-СОЕДИНЕНИЯ С ОДНОВРЕМЕННЫМ ВОЗБУЖДЕНИЕМ ЖЕЛУДОЧКОВ И ПРЕДСЕРДИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) короткий PQ и ритмичный интервал RR;
2) отрицательный Р перед зубцом QRS;
3) отрицательный Р после QRS;
4) ритмичные интервалы RR, отсутствие зубца Р.
47. Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки, не осложненном легочной гипертензией, при цветном допплеровском картировании является:
1) Сброс слева направо;
2) Сброс справа налево;
3) Ускорение митрального кровотока;
4) Ускорение аортального кровотока;
5) Нет визуализации потока в области дефекта.
48. ОГРАНИЧЕНИЯ ИЗМЕРЕНИЯ СРЕДНЕГО ГРАДИЕНТА ДАВЛЕНИЯ ПРИ СТЕНОЗЕ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА:
1) сопоставим с инвазивными измерениями;
2) средний градиент есть усреднение из кривой скорости;
3) зависит от потока;
4) не зависит от потока.
49. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент . Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Распространение возбуждения в сердце от:
А. Синусового узла к атриовентрикулярному
Б. Атриовентрикулярного узла к клеткам миокарда
Происходит по:
1. Системе Гиса-Пуркинье
2. Переднему пучку (Бахмака)
3. Среднему пучку (Венкебаха)
4. Заднему пучку (Тореля)
1) А 2,3,4, Б 1;
2) А 2,4, Б 1,3;
3) А 2,3,Б 1,4;
4) А 1,3,4, Б 1,2.
50. Особенностью холтеровского мониторирования у людей занимающихся спортом является регистрация:
1) желудочковых экстрасистол;
2) залпов желудочковой тахикардии;
3) синусовой брадикардии;
4) удлинения интервала QT.
51. Нормальное значение объема форсированного выдоха за 1 секунду составляет:
1) менее 70% от должных величин;
2) более 80% от должных величин;
3) менее 50% от должных величин;
4) 50-80% от должных величин.
52. К ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКГ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ ОТНОСЯТСЯ
1) Стеноз ствола левой коронарной артерии;
2) АВ-блокада первой степени;
3) САД > 160 мм рт.ст;
4) Возраст старше 75 лет.
53. К КРИТЕРИЯМ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ ОТНОСИТСЯ:
1) Депрессия сегмента ST > 1 мм;
2) Депрессия сегмента ST > 2 мм;
3) Достижение максимальной для возраста ЧСС;
4) Достижение 85% от максимальной ЧСС.
54. НИЗКАЯ ДОТЕСТОВАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ИБС СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ:
1) 5%;
2) 15%;
3) 25%;
4) 35%.
55. Нарушения сократимости задней стенки ЛЖ при оКС указывают на наличие стеноза в бассейне:
1) левой передней нисходящей артерии;
2) левой огибающей артерии;
3) правой коронарной артерии (задней нисходящей артерии);
4) левой передней и задней нисходящих артериях.
56. Основным механизмом развития гипоксемии при ХОБЛ является:
1) Гиповентиляция;
2) Нарушение диффузии;
3) Нарушение вентиляционно-перфузионного отношения;
4) Шунтирование крови;
5) Патологический гемоглобин.
57. Альфа-активность выявляется
1) При проведении электроэнцефалограммы в состоянии пассивного бодрствования;
2) Представляет собой синусоидальные колебания частотой 8-13 Гц и амплитудой 40-100 мкВ;
3) Альфа-активность зрелого мозга обычно модулирована в веретена;
4) Альфа-активность преобладает преимущественно в затылочных областях;
5) Все верно.
58. Электродное сопротивление не должно превышать:
1) 100 Ом;
2) 600 Ом;
3) 1000 Ом;
4) 5 кОм;
5) 20 кОм.
59. К ЭхоКГ признакам тpомба левого пpедсеpдия относятся:
1) Движение в митpальное отвеpстие и смещение в пpостpанство между ствоpками в момент диастолы;
2) Малоподвижное пристеночное образование в ЛП;
3) Образования в выходном тpакте ЛЖ в фазу систолы;
4) Образования в выходном тpакте ЛЖ в фазу диастолы;
5) Округлое эхонегативное образование, имеющее связь с перикардом.
60. К гемодинамической характеристике артериальной обструкции относится:
1) Уменьшение лодыжечно-плечевого индекса;
2) Повышение лодыжечно-плечевого индекса;
3) Плече-лодыжечный градиент давления менее 20 мм.рт.ст;
4) Трехфазная картина кровотока;
5) Кровоток в одноименной вене на каждой стадии сердечного цикла.
61. Острый венозный тромбоз при исследовании в В-режиме характеризуется:
1) Низким уровнем интралюминальной эхогенности;
2) Высоким уровнем интралюминальной эхогенности;
3) Ретракцией тромба;
4) Умеренно обозначенной эхогенностью;
5) Неравномерно утолщенной венозной стенкой.
62. ПРИ БЛОКИРОВАННЫХ ПРЕДСЕРДНЫХ ЭКСТРАСИСТОЛАХ КОМПЛЕКС QRS:
1) практически не изменен;
2) резко деформирован;
3) отсутствует вовсе;
4) слегка деформирован.
63. Корригированный интервал QT (QTс) рассчитывается по формуле:
1) QT/Ö RR;
2) kÖ RR;
3) 656/(1+ЧСС/100);
4) QT+1.75(HR-60)).
64. Регламентация деятельности службы ФД в РФ отражена в:
1) Приказе МЗ РФ N 970н от 26.12.16 г. «О совершенствовании службы функциональной диагностики в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»;
2) Приказе МЗ РФ N 33 от 06.02.95 г. «Об утверждении Положения об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации»;
3) Постановление Государственного комитета Российской Федерации по статистике № 175 от 10.09.02;
4) Приказе N 350 от 20.11.2002 г. «О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации»;
5) Приказе N 344/76 от 27.08.2004 г.«Об утверждении Концепции развития телемедицинских технологий в Российской Федерации и плана ее реализации».
65. Врач функциональной диагностики представляет отчет о своей работе:
1) Главному врачу медицинского учреждения;
2) Заведующему отделением функциональной диагностики;
3) Заведующему клиническим отделением;
4) Пациенту;
5) Заведующему подразделением функциональной диагностики, а при его отсутствии - главному врачу.
66. Полоса частот ЭЭГ составляет:
1) 0,01-100 Гц;
2) 0,5-20 Гц;
3) 0,5 Гц до 2 кГц;
4) 0-30 Гц;
5) 2-150 Гц.
67. У больных с выраженным ожирением и окружностью плеча более 55 см величина ложного повышения АД при использовании обычной манжетки достигает:
1) 10/5 мм рт. ст;
2) 15/10 мм рт. ст;
3) 20/10 мм рт. ст;
4) 25/15 мм рт. ст;
5) 50/20 мм рт. ст.
68. АРИТМИЯ С ИЗМЕНЯЮЩЕЙСЯ ФОРМОЙ ЗУБЦА Р В ОДНОМ ОТВЕДЕНИИ ОТ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ДО ОТРИЦАТЕЛЬНОГО ИЛИ ЕГО ИСЧЕЗНОВЕНИЯ И РАЗЛИЧНЫМИ ИНТЕРВАЛАМИ PQ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ:
1) синусовой аритмии;
2) синдроме Фредерика;
3) миграции водителя ритма;
4) межпредсердная диссоциация.
69. Для исключения артефактой природы длительной асистолии при холтеровском мониторировании необходимо:
1) оценить вариабельности ритма сердца;
2) анализировать не менее двух каналов записи одновременно;
3) анализировать один канал записи;
4) исключить влияние электроприборов.
70. Нормальное значение ФЖЕЛ составляет:
1) 3 л;
2) менее 70% от должных величин;
3) 5000 мл;
4) более 80% от должных величин.
71. ДОТЕСТОВАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ИБС ЗАВИСИТ
1) От характеристики болевого синдрома, пола и возраста;
2) От характеристики болевого синдрома, пола и уровня АД;
3) От пола, возраста и уровня холестерина;
4) От характеристики болевого синдрома, пола и ЧСС.
72. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Изменение тонуса сосудов
А. Повышение
Б. Понижение
Реализуется через эндогенные факторы:
1. Антидиуретический гормон
2. Простациклин
3. Минералокортиконды
4. Эндотелии
1) А 2,3,4, Б 1;
2) А 2,4, Б 1,3;
3) А 2,3,Б 1,4;
4) А 1,3,4, Б 1,2.
73. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Вариант острого коронарного синдрома
А. С подъемом сегмента ST
Б. Без подъема сегмента ST
ЭКГ-признаки
1. Элевация сегмента ST в отведении V1 на 1 мм
2. Нормальная ЭКГ
3. Элевация сегмента ST на 2 мм в отведениях V1—V3
4. Отрицательный зубец Т в двух смежных отведениях
5. Элевация сегмента ST на 2 мм в отведениях I, аVL
1) А – 3, 5; Б – 2, 4;
2) А – 1,4,; Б – 2, 3,;
3) А – 1, 2 Б – 3, 4,5;
4) А – 3; Б – 1, 2,4.
74. В норме на ЭЭГ взрослого человека в состоянии покоя регистрируется:
1) Альфа-ритм;
2) Низкочастотный бета-ритм амплитудой выше 15 мкВ;
3) Дельта- ритм;
4) Тета-ритм;
5) Гипсаритмия.
75. Для записи ЭЭГ у детей чаще используется чувствительность:
1) 1 мВ/мм;
2) 3 мкВ/мм;
3) 7 мкВ/мм;
4) 10 мкВ/мм;
5) 20 мкВ/мм.
76. Где можно ожидать наиболее точную локализацию очага по ЭЭГ:
1) При очаге на поверхности коры;
2) При глубинном очаге;
3) При субтентенториальном очаге;
4) При медиально-височном очаге;
5) В лобных отделах.
77. ИНДЕКС DUKE ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ:
1) Выраженность ишемии миокарда;
2) Риск сердечно-сосудистых осложнений;
3) Эффективность антиангинальной терапии;
4) Тяжесть нарушений ритма.
78. Длительность анализа результатов суточного мониторинга ЭКГ в рамках расчетной нормы времени проведения (время мониторирования 20-24 часа):
1) 30 мин;
2) 40 мин;
3) 60 мин;
4) 90 мин;
5) 120 мин.
79. Велоэргометрия проводится на компьютерном комплексе. На каком расстоянии от велоэргометра можно разместить компьютер комплекса, если в инструкции по эксплуатации нет других указаний?
1) Оборудование надо расположить так, чтобы было удобно проводить исследования;
2) Компьютер надо установить так, чтобы исключить контакт пациента с компьютером, принтером, дисплеем (обычно на расстоянии 1,5 метра);
3) Не менее 3 метров от велоэргометра, чтобы исключить наводки;
4) Компьютер надо поставить как можно ближе, чтобы уменьшить наводки.
80. На каком участке общей сонной артерии (ОСА) проводится стандартизованное измерение комплекса интима-медиа?
1) Средняя треть ОСА;
2) Верхняя треть ОСА;
3) В области бифуркации ОСА;
4) На 1-1,5 см проксимальнее области бифуркации ОСА.
81. Изучить продольное движение миокарда позволяет метод ультразвукового исследования:
1) В-режим;
2) Д-ЭхоКГ;
3) Тканевое допплеровское исследование миокарда;
4) Стресс-ЭхоКГ;
5) Контрастная ЭхоКГ.
82. Достоверный признак недостаточности трикуспидального клапана:
1) Дилатация правого желудочка;
2) Д-ЭхоКГ: систолический поток в правом предсердии за створками ТК;
3) Слоистое “эхо” в систолу створок ТК в М-режиме;
4) Уплотнение створок ТК;
5) Увеличение правого предсердия.
83. ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ЛЕВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПЛЕКСА QRS:
1) глубокие зубцы S;
2) RV4<RV5<RV6;
3) переходная зона (R=S);
4) комплекс QS.
84. ПОД НОРМАЛЬНОЙ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ЕГО СПОСОБНОСТЬ ЗАПОЛНЯТЬСЯ АДЕКВАТНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ КРОВИ, НЕОБХОДИМЫМ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА ПРИ СРЕДНЕМ ВЕНОЗНОМ ЛЕГОЧНОМ ДАВЛЕНИИ:
1) не превышающем 12 мм рт. ст;
2) превышающем 12 мм рт. ст;
3) не превышающем 7 мм рт. ст;
4) не превышающем 25 мм рт. ст.
85. К ОСОБЕННОСТЯМ ЭКГ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ОТНОСЯТСЯ
1) тенденция к синусовой тахикардии;
2) ригидность синусового ритма;
3) вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка;
4) тенденция к вертикальному положению электрической оси.
86. по данным холтеровского мониторирования Признак «вегетативной денервации» ритма сердца:
1) снижение амплитуды Т зубцов;
2) уменьшение циркадного индекса;
3) повышение вариабельности ритма сердца;
4) регистрация поздних потенциалов желудочков.
87. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент . Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Нарушения вентиляции по:
А. Обструктивному типу
Б. Рестриктивному типу
Клинические симптомы:
1. Частое и поверхностное дыхание
2. Дыхание с удлиненным выдохом
3. Кашель с трудно отделяемой мокротой
4. При аускультации свистящие хрипы в легких
5. При аускультации свистящие хрипы отсутствуют
1) А 1,3,5 Б 2,4;
2) А 1,5 Б 2,3,4;
3) А 2,3,4 Б 1,5;
4) А 1,2 Б 3,4,5.
88. СРЕДНИЙ ГРАДИЕНТ 46 ММ РТ.СТ. СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:
1) небольшой степени;
2) умеренной степени;
3) тяжелой степени;
4) очень тяжелой степени.
89. При наличии дельта очага в правом полушарии по ЭЭГ и одновременном смещении срединных структур справа налево на Эхо-ЭГ на 4 мм можно думать об:
1) Объёмном процессе справа;
2) Атрофии справа;
3) Атрофии слева;
4) Объёмном процессе слева;
5) Диффузном поражениии мозга.
90. Медицинское страхование это:
1) Оплата медицинских услуг через страховую организацию;
2) Форма соц. защиты интересов населения в области охраны здоровья;
3) Оплата лечения и лекарств за счет накопленных средств населения;
4) Медицинское обслуживание населения за счет страховой организации;
5) Оплата медицинских услуг за счет государства.
91. Основные направления исследований, составляющих специальность «функциональная диагностика» - это:
1) «…инструментальное исследование функции кровообращения, дыхания, пищеварения, нервной и эндокринной систем, а также других видов функциональной диагностики с учетом профиля учреждений и местных условий»;
2) Лабораторные методы диагностики;
3) Комплекс методов лучевой и ультразвуковой диагностики органов брюшной полости;
4) Радиоизототные методы диагностики;
5) Эндоскопические методы исследования.
92. Выявлено повреждение проводника заземления; как следует поступить?
1) Отложить ремонт и продолжить работу с поврежденным проводом;
2) Самомтоятельно сделать скрутку поврежденного провода заземления и продолжить работу;
3) Вызвать медтехника или инженера для устранения неисправности, продолжить работу с его разрешения;
4) Сообщить о случившемся заведующему отделением и поступить согласно его указаниям.
93. Стандартный ультразвуковой протокол результатов исследования при варикозной болезни вен нижних конечностей составляется на основании исследования:
1) Пораженной конечности;
2) Симметричных участков двух конечностей;
3) Системы нижней полой вены;
4) Подпаховой области;
5) Подкожной венозной системы.
94. Чрезшейное сканирование проводится в положении пациента сидя при ультразвуковом исследовании:
1) Общей сонной артерии;
2) Места отхождения позвоночной артерии от подключичной;
3) Щито-шейного ствола;
4) Сегмента позвоночной артерии на уровне петли атланта;
5) Конечного сегмента позвоночной артерии.
95. Закупорка подключичной артерии сопровождается ишемией
1) Кисти;
2) Предплечья;
3) Области локтевого сустава;
4) Области плеча;
5) Всей руки.
96. Показатели диастолического наполнения ЛЖ, измеряемые с помощью Д-ЭхоКГ:
1) КДО, КСО, УО, УИ, ФВ;
2) КДР, КСР, ФУ;
3) Е макс, А макс, ДТ, Е/А, время ИВР;
4) ММЛЖ, ИММЛЖ, Т мжп, Тзслж;
5) МОС, СИ.
97. Наиболее точный из всех перечисленных метод определения объема ЛЖ.
1) Формула Тейхольца (М-режим);
2) Метод Буллета (В-режим);
3) Метод однопланового эллипса (В-режим);
4) Метод Симпсона (В-режим);
5) Определение ударного объема методом Д-ЭхоКГ.
98. Для диагностики спонтанной (вазоспастической) стенокардии наиболее информативным является проведение:
1) Пробы с физической нагрузкой;
2) Пробы с дипиридамолом;
3) Пробы с изопротеренолом;
4) Пробы с эргометрином;
5) Чреспищеводной электрической стимуляции сердца.
99. продолжительность интервала внутреннего отклонения комплексе QRS в отведениях V5-V6 в норме составяет:
1) 0.03с;
2) 0.05с;
3) 0.10с;
4) 0.12с.
100. для более точной диагностики инфаркта миокарда высоких боковых отделов левого желудочка необходимо снимать дополнительные отведения:
1) V2R, V3R;
2) V7-V9;
3) V4-V6 на 2 ребра выше;
4) по Небу.
101. Наибольшим автоматизмом обладает отдел проводящей системы сердца:
1) синоатриальный узел;
2) атриовентрикулярный узел;
3) пучок Гиса;
4) волокна Пуркинье.
102. Анализ вариабельности ритма сердца проводится с целью:
1) определения удлинения интервала QT;
2) оценки циркадного типа аритмии;
3) определения уровня вегетативных влияний на ритм сердца;
4) формирования схемы хронотерапии.
103. НА ЭКГ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА PQ БОЛЬШЕ 0.20с. ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
1) атриовентрикулярной блокады I степени;
2) полной атриовентрикулярной блокады;
3) для фибрилляции предсердий;
4) для WPW синдрома.
104. К группе «овер-дипперов» относятся больные, у которых степень ночного снижения ад (ЦИРКАДНЫЙ ИНДЕКС):
1) 0-10%;
2) 10-20%;
3) более 20%;
4) меньше 0% (ночной уровень АД выше, чем дневной).
105. В рамках спирометрии обязательными являются следующие пробы:
1) спокойный и форсированный дыхательный маневр;
2) максимальная произвольная вентиляция легких;
3) форсированный маневр с бронходилатационной пробой;
4) проба с физической нагрузкой и спокойный дыхательный маневр.
106. ЗНАЧЕНИЕ ПЛОЩАДИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ УМЕРЕННОЙ СТЕПЕНИ СТЕНОЗА:
1) 1,0 – 1,5 см2;
2) меньше 1,0 см2;
3) больше 1,5 см2;
4) ни чего из перечисленного.
107. Методом “вымывания азота” непосредственно измеряют:
1) Дыхательный объем;
2) Остаточный объем легких;
3) Общую емкость легких;
4) Функциональную остаточную емкость легких;
5) Жизненную емкость легких.
108. Запись с депревацией сна проводят при:
1) Мигрене;
2) У всех лиц, имевших эпизоды головокружения;
3) Наличии эпилептиформных знаков при ГВ;
4) При фотоконвульсивном ответе;
5) Подозрении на приступы, связанные с недосыпанием.
109. Кто проводит калибровку средств измерений в кабинете функциональной диагностики?
1) Персонал, работающий с приборами;
2) Старшая медсестра отделения;
3) Сотрудник учреждения, назначенный приказом по ЛКУ;
4) Специально аттестованный специалист, имеющий лицензию.
110. Расчетная норма для врача на дополнительные ЭКГ исследования: проба с приемом обзидана, хлорида калия, инъекцией атропина и т.п. равна:
1) 10 мин;
2) 15 мин;
3) 20 мин;
4) 25 мин;
5) 30 мин.
111. инфаркт миокарда высоких боковых отделов левого желудочка проявляется в отведения:
1) I, aVL;
2) V4-V6;
3) V1-V2;
4) II, III, aVF.
112. Стандартизированная зона оценки толщины комплекса интима-медиа в отделах периферической артериальной системы распологается:
1) средней трети наружной подвздошной артерии;
2) На 1 см. проксимальнее зоны бифуркации общей бедренной артерии;
3) В проксимальном отделе глубокой бедренной артерии;
4) В подколенной артерии;
5) В дистальном отделе задней большеберцовой артерии.
113. Пациент У., 60 лет, в анамнезе обморочное состояние. При холтеровском мониторировании отмечается синдром тахи-брадиаритмии с ЧСС 35-160 уд/мин. и эпизодами миграции водителя ритма. В покое и ночью регистрируется эпизоды СА блокады с паузами до 3,0 секунды. Выберите вариант заключения:
1) Синдром слабости синусового узла;
2) Синдром WPW;
3) индром Фредерика;
4) Синдром Гудпасчера;
5) Синдром Меньера.
114. Эхокардиографическая идентификация левого и правого предсердий проводится по признакам:
1) Выявление структур системных и легочных вен;
2) Выявление структур атриовентрикулярных клапанов;
3) Оценка размеров камер сердца;
4) Оценка толщины стенок;
5) Оценка амплитуды движения стенок.
115. продолжительность интервала внутреннего отклонения В комплексе QRS в отведениях V1-V2 в норме составляет:
1) 0.03с;
2) 0.05с;
3) 0.10с;
4) 0.12с.
116. ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИНДЕКСА КОРНЕЛЬСКОГО УНИВЕРСИТЕТА СОСТАВЛЯЕТ:
1) 11 мм;
2) 20 мм;
3) 28 мм;
4) 35 мм.
117. ЭКГ-ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПЕРИКАРДИТА:
1) монофазная кривая, направленная вверх конкордантно в стандартных отведениях;
2) появление зубца Q и снижение величины R;
3) дискордантно смещенный интервал ST в I и III отведениях;
4) изменения комплекса QRS и ST касаются только грудных отведений.
118. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СА БЛОКАДЫ 2 СТЕПЕНИ 1 ТИПА:
1) изменение Р-Р и P-R интервалов с выпадением комплекса QRST;
2) изменение Р-Р и P-R интервалов с выпадением комплекса PQRST;
3) стабильный интервал P-R интервалов с выпадением комплекса QRST;
4) стабильный интервал P-R с выпадением комплекса PQRST.
119. Критическое значение вариабельности диастолического АД в дневное время:
1) 12 мм рт. ст;
2) 13 мм рт. ст;
3) 14 мм рт. ст;
4) 15 мм рт. ст.
120. Согласно определению, объем форсированного выдоха за 1 секунду – это:
1) тот объем воздуха, который можно форсированно выдохнуть в первую секунду выдоха;
2) тот объем воздуха, который можно форсированно вдохнуть в первую секунду вдоха;
3) тот объем воздуха, который можно форсированно выдохнуть за 1 секунду до конца выдоха;
4) тот объем воздуха, который можно форсированно вдохнуть за 1 секунду до конца вдоха.
121. ВЫСОКАЯ ДОТЕСТОВАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ИБС СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ:
1) 50%;
2) 70%;
3) 85%;
4) 95%.
122. КАКИЕ СОСТОЯНИЯ МОГУТ ПРИВОДИТЬ К ПОЯВЛЕНИЮ ПАРАДОКСАЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ:
1) недостаточность аортального клапана;
2) нагрузка объемом на правый желудочек;
3) аортальный стеноз;
4) недостаточность митрального клапана.
123. При карциноидном синдроме в первую очередь поражается клапан:
1) аортальный;
2) митральный;
3) трикуспидальный;
4) легочной артерии.
124. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА НА АОРТЕ ПРИ СИНДРОМЕ МАРФАНА:
1) Диаметр аорты 3,6 см;
2) Диаметр аорты более 4 см с сочетанием факторов риск (расширение аорты 3 мм/год, тяжелая аортальная недостаточность);
3) Диаметр 3,7 см, наличие физиологической митральной недостаточности;
4) Нет четких критериев.
125. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент . Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Отклонение сегмента ST
А. Элевация
Б. Депрессия
Значение отклонения сегмента ST
1. Может быть признаком острого инфаркта миокарда
2. Может быть расценено как реципрокные изменения при некоторых локализациях инфаркта миокарда
3. Является критерием положительной велоэргометрической пробы
4. Встречается в отведениях V5—6 при блокаде левой ножки пучка Гиса
5. Проявление тахикардиальных нарушений
1) А – 2,3; Б –1, 2, 3, 4,5;
2) А – 1, 2 Б – 2, 3, 4,5;
3) А – 1, 3; Б – 1, 2, 3, 4;
4) А – 1, 2,4,3; Б – 2, 3,.
126. Инфекционный эндокардит реже всего возникает у больных с:
1) Митральной недостаточностью;
2) Аортальной недостаточностью;
3) Дефектом межпредсердной перегородки;
4) Дефектом межжелудочковой перегородки;
5) Открытым артериальным протоком.
127. ЭхоКГ пpизнак, выявляемый при перегородочной форме гипеpтpофической каpдиомиопатии, это:
1) Увеличение конечного диастолического pазмеpа левого желудочка;
2) Увеличение конечного систолического pазмеpа левого желудочка;
3) Гипеpтpофия межжелудочковой пеpегоpодки;
4) Гипеpтpофия пpавого желудочка;
5) Гипеpтpофия задней стенки левого желудочка.
128. ВО ВРЕМЯ РЕГИСТРАЦИИ ЭПИЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ:
1) отмечается утрата сознания больного в совокупности с регистрацией бета активности;
2) судороги в сочетании с диффузным бета-ритмом;
3) отмечаются судороги в сочетании с генерализованными разрядами комплексов пик-волна;
4) нет четких критериев.
129. Можно ли применять в одном комплекте серебряно-хлорид-серебряные и никелевые электроды?
1) Можно;
2) Можно только в том случае, если они одинакового размера и формы;
3) Нельзя;
4) Такое применение электродов возможно, если никелевый электрод используется в качестве «земли».
130. Воздухоносные пути по схеме Вейбеля насчитывают:
1) 1-4 порядков;
2) 5-10 порядков;
3) 10-15 порядков;
4) 23-24 порядка;
5) 25-30 порядков.
131. Наличие дополнительных хорд в левом желудочке при отсутствии нарушений со стороны клапанного аппарата сердца и клинических симптомов расценивается как:
1) Вариант нормы;
2) Особенность строения сосочковых мышц;
3) Малая аномалия развития сердца;
4) Врожденный порок сердца;
5) Кардиомиопатия.
132. МЕХАНИЗМ ПОВТОРНОГО ВХОДА ВОЛНЫ ВОЗБУЖДЕНИЯ («RE-ENTRY») НЕ ВЫЗЫВАЕТ:
1) пароксизмальньную предсердную тахикардию;
2) пароксизмальную желудочковую тахикардию;
3) мерцание предсердий;
4) предсердную экстрасистолию.
133. НА ЭКГ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Р РАСПОЛАГАЕТСЯ ПОСЛЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО, УЗКОГО КОМПЛЕКСА QRS, ЭТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
1) желудочковой экстрасистолы;
2) экстрасистолы из нижней части атриовентрикулярного соединения;
3) выскальзывающего комплекса;
4) для WPW синдрома.
134. максимальная Скорость распространения возбуждения определяется в:
1) синусовом узле;
2) атриовентрикулярном узле;
3) пучке Гиса и волокнах Пуркинье;
4) мышце желудочков.
135. Основными причинами ишемии нижних конечностей являются:
1) Атеросклероз;
2) Неспецифический аортоартериит;
3) Облитерирующий тромбангиит;
4) Диабетическая ангиопатия;
5) Травматическая окклюзия;
6) Все выше перечисленное.
136. При «свежем» тромбозе вены нижней конечности (давность до 10 дней) ее поперечный диаметр в В-режиме
1) Равен диаметру сопутствующей артерии;
2) Наполовину меньше диаметра сопутствующей артерии;
3) В полтора раза больше диаметра сопутствующей артерии;
4) Составляет более 2х диаметров сопутствующей артерии;
5) Составляет более 3х диаметров сопутствующей артерии.
137. Ультразвуковой луч отражается от границы раздела двух сред, имеющих различия в:
1) Акустическом сопротивлении среды;
2) Скорости распространения ультразвука в среде;
3) Плотности;
4) Упругости;
5) Скорости распространения ультразвука и упругости.
138. ВЕРХНЕЕ ПОРОГОВОЕ значение диастолического АД для определения показателей «нагрузки давлением» в ночное время:
1) 70 м рт. ст.;
2) 75 мм рт. ст.;
3) 80 мм рт. ст.;
4) 85 мм рт. ст.
139. ПРИЗНАК НЕХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ СИНДРОМА СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА:
1) синусовая брадиаритмия;
2) мерцательная аритмия;
3) синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
4) атриовентрикулярная блокада.
140. СНИЖЕНИЕ ЖЕЛ, ФЖЕЛ И ОФВ1 ПРИ НОРМАЛЬНОМ ЗНАЧЕНИИ ИНДЕКСА ТИФФНО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
1) нормальной вентиляции;
2) обструктивного типа вентиляционных нарушений;
3) рестриктивного типа вентиляционных нарушений;
4) смешанного типа вентиляционных нарушений.
141. ПРОВЕДЕНИЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮЩИХ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ У БОЛЬНЫХ С ОКС БЕЗ ПОДЪЕМА ST ПОКАЗАНО:
1) При повышении уровня тропонина исходно;
2) Риске по шкале GRACE>140 баллов;
3) При сохраняющемся болевом синдроме;
4) При отсутствии дополнительных факторов риска.
142. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Пол
А. Мужчины
Б. Женщины
Значение верхней границы индекса массы миокарда левого желудочка, рассчитанная в М-режиме в норме:
1. 10 г\м2
2. 80 г\м2
3. 100 г\м2
4. 150 г\м2
5. 200 г\м2
1) А-1, Б-5;
2) А-3, Б-2;
3) А-2, Б-1;
4) А-5, Б-2.
143. Показатель количества жидкости между листками перикарда (КДР перикарда) в области локации правого желудочка, по которому принимается решение о проведении пункции перикарда под ультразвуковым или ангиографическим контролем равен:
1) Не определяется;
2) 0,2-04 см;
3) 0,5-1,0 см;
4) 1,0- 1,5 см;
5) Более 1,5 см.
144. Артериальный приток в венозную часть вызывает турбулентность и артериальную пульсацию венозной стенки при наличии:
1) Артериальной компрессии;
2) Окклюзионной болезни;
3) Псевдоаневризмы;
4) Артерио-венозной мальформации;
5) Артерио-венозного соустья.
145. Допплерографический признак характерный для всех видов деформации артерий шеи, - это:
1) Локальное повышение скорости кровотока;
2) Артериальный приток;
3) Коллатеральный тип кровотока;
4) Утолщение стенок артерии;
5) Отсутствие обратного кровотока.
146. Высокие значения кровотока позволяет оценивать?
1) Импульсно-волновой допплеровский режим;
2) Режим цветового допплеровского кодирования;
3) Непрерывно-волновой допплеровский режим;
4) Все вышеперечисленное.
147. Регистрация поздних потенциалов желудочков методом усреднения сигнала ЭКГ является:
1) Отражением участков замедленного проведения импульсов в миокарде желудочков;
2) Отражением участков полной блокады проведения импульсов в миокарде желудочков;
3) Признаком ишемической болезни сердца;
4) Признаком наличия фокуса автоматической активности в миокарде желудочков;
5) Признаком гипертрофии миокарда желудочков.
148. ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КОМПЛЕКСА QRS НЕ ПРЕВЫШАЕТ:
1) 0,1 с;
2) 0,06 с;
3) 0,08 с;
4) 0,11 с.
149. ПРИЧИНОЙ ОТСУТСТВИЯ ЗУБЦА «Р» НА ЭКГ МОЖЕТ БЫТЬ:
1) синоатриальная блокада I степени;
2) левопредсердный ритм;
3) миграция водителя ритма по предсердиям;
4) фибрилляция предсердий.
150. Суправентрикулярная миграция водителя ритма при холтеровском мониторировании проявляется:
1) невизуализацией зубца Р;
2) транзиторным снижением амплитуды зубца Р;
3) изменение амплитуды зубца Р от положительного к отрицательному;
4) регистрацией постоянно отрицательного зубца Р.
151. Расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты может быть заподозрена на основании:
1) митральной регургитации;
2) участка отслойки интимы аорты;
3) кальциноза стенок аорты;
4) атероматозных бляшек с изъявлением.
152. ЭЭГ является специфическим тестом для диагностики эпилепсии поскольку:
1) Отражает патологическую разрядную активность нейронов, вызывающих припадки;
2) Регистрирует состояние коры;
3) Регистрирует состояние лимбико-ретикулярного комплекса;
4) Выявляет состояние изменения метаболизма, обуславливающего;
5) Во время припадка ЭЭГ меняется.
153. Основным отличием сна от комы является:
1) Наличие реакции пробуждения (arausal);
2) Наличие двигательной активности;
3) Наличие фаз сна;
4) Отсутствие альфа ритма;
5) Выполнение инструкций.
154. Основной транскраниальный доступ для УЗИ артерий каротидного бассейна
1) Субокципитаный;
2) рбиталный;
3) Темпоральный;
4) Субмандибулярный.
155. Специфический признак выскальзывающего желудочкового ритма при холтеровском мониторировании:
1) ритм с ЧСС не более 100 уд/мин;
2) ритм с частотой не более 120 уд/мин;
3) ритм с ЧСС меньше базового синусового ритма;
4) АВ диссоциация в желудочковых циклах.
156. ИНДЕКС КОРНЕЛЬСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ОЦЕНИВАЕТСЯ В ОТВЕДЕНИИ:
1) II;
2) V1;
3) V6;
4) aVL.
157. Для регистрации приступа сердцебиения, беспокоющего больного 16 лет и возникающего 1 раз в неделю, информативно использовать:
1) 24 часовое холтеровского мониторирования;
2) домашний транстелефонный монитор;
3) многодневный регистратор ритма с петлевым типом записи;
4) 48 часовой холтеровский монитор.
158. ПОРОГОВЫЕ значениЯ среднЕдневных величин АД ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ при CМАД:
1) 120/70 мм рт. ст;
2) 130/80 мм рт. ст;
3) 135/85 мм рт. ст;
4) 140/90 мм рт. ст.
159. ЗНАЧЕНИЕ ПЛОЩАДИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ НЕБОЛЬШОЙ СТЕПЕНИ СТЕНОЗА:
1) 1,0 – 1,5 см2;
2) меньше 1,0 см2;
3) больше 1,5 см2;
4) ни чего из перечисленного.
160. Обструктивный тип гиповентиляции развивается при:
1) Повреждении мотонейронов спинного мозга;
2) Ограничении расправления легких при дыхании;
3) Уменьшении легочной поверхности;
4) Нарушении проходимости воздухоносных путей;
5) Угнетение функции дыхательного центра.
161. ПРИЧИНОЙ УДЛИНЕННОГО ИНТЕРВАЛА QT ЯВЛЯЕТСЯ:
1) лечение антиаритмическими препаратами, влияющими на продолжительность QT интервала;
2) гипертрофия левого желудочка;
3) ваготония;
4) все вышеперечисленное.
162. Амплитуда зубца “Р” при нормальной конституции обычно наибольшая:
1) Во II стандартном отведении;
2) В отведении aVF;
3) В III стандартном отведении;
4) В отведении aVL;
5) В I стандартном отведении.
163. НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СУММАРНОГО ИНДЕКСА КОРНЕЛЬСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ДЛЯ МУЖЧИН НЕ ПРЕВЫШАЕТ:
1) 11 мм;
2) 35 мм;
3) 28 мм;
4) 20 мм.
164. СРЕДНИЙ ГРАДИЕНТ 31 ММ РТ.СТ. СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ ОБ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:
1) небольшой степени;
2) умеренной степени;
3) тяжелой степени;
4) очень тяжелой степени.
165. Гомеостаз это:
1) Постоянство состава крови в организме;
2) Функциональное состояние гистогематических барьеров организма;
3) Относительное динамическое постоянство внутренней среды и устойчивость основных физиологических функций организма человека и животных;
4) Устойчивое (неколеблющееся) равновесие в организме;
5) Ритмические колебания во внутренней среде организма.
166. Локальное увеличение толщины основного сегмента межжелудочковой перегородки более 15 мм, ее гипокинезия и уплотнение при соотношении толщины МЖП : ЗСЛЖ =1,3/1 характерны для:
1) Коронарной болезни сердца;
2) Перикардита;
3) Пролапса митрального клапана;
4) Концентрической гипертрофии миокарда;
5) Гипертрофической кардиомиопатии.
167. СНИЖЕНИЕ ОФВ1, ИНДЕКСА ТИФФНО ПРИ НОРМАЛЬНЫХ ЗНАЧЕНИЯХ ЖЕЛ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
1) нормальной вентиляции;
2) обструктивного типа вентиляционных нарушений;
3) рестриктивного типа вентиляционных нарушений;
4) смешанного типа вентиляционных нарушений.
168. ПРОТИВОПОКАЗАНЯМИ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭКГ ТЕСТА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
1) Депрессия сегмента ST в покое более 1 мм;
2) Полная блокада правой ножки пучкая Гиса;
3) Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса;
4) Желудочкая экстрасистолия.
169. что из нижеперечисленного нельзя связать с симптомами хронической сердечной недостаточности:
1) ФВ ЛЖ = 32%;
2) СДЛА = 64 мм рт.ст.;
3) стеноз митрального клапана;
4) участок отслойки интимы аорты.
170. для расчета СДла, кроме градиента давления трикуспидальной регургитации необходимо оценить:
1) толщину свободной стенки ПЖ;
2) градиент давления митральной регургитации;
3) размер и коллабирование НПВ;
4) кровоток в печеночных венах.
171. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент . Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Характер патологии
А. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Б. Инфаркт миокарда задне-базальной области
ЭКГ-признаки
1. Увеличение продолжительности комплекса QRS до 0,10—0,11 сек
2. Увеличение амплитуды зубца R в отведениях V1—2
3. Снижение сегмента ST в отведениях V 1—2
4. Положительный зубец Т в отведениях V 1—2
5. Патологический зубец Q или QS, подъем сегмента ST в отведениях V 7—8
1) А – 1, 2 Б – 2, 3, 4,5;
2) А – 1, 2,4,3; Б – 2, 3,;
3) А – 1, 2,3; Б – 2, 3, 4,5;
4) А – 2,3; Б –1, 2, 3, 4,5.
172. Основные характеристики альфа ритма:
1) амплитуда до 15 мкв;
2) частота 14 – 40 Гц;
3) редуцируется в ответ на открывание глаз;
4) зональное распределение – представлен по передним отделам.
173. ИДЕАЛЬНО ПОДОБРАННЫЙ ПРОТОКОЛ ТЕСТА С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ПОЗВОЛЯЕТ ДОСТИЧЬ КРИТЕРИЕВ ПРЕКРАЩЕНИЯ НАГРУЗКИ В ПРЕДЕЛАХ:
1) 3 – 6 мин;
2) 6 – 8 мин;
3) 8 – 12 мин;
4) 12 – 15 мин.
174. трансмитральный псевдонормальный спектр кровотока отражает степень тяжести диастолической дисфункции:
1) наибольшую;
2) наименьшую;
3) промежуточную;
4) не отражает.
175. Покрытие электродов хлористым серебром проводится для:
1) Уменьшения сопротивления;
2) Уменьшения поляризационного потенциала;
3) Гигиенических целей;
4) Продление срока годности электрода;
5) Увеличение поляризационного потенциала.
176. ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИНДЕКСА СОКОЛОВА-ЛАЙОНА СОСТАВЛЯЕТ:
1) 11 мм;
2) 35 мм;
3) 28 мм;
4) 20 мм.
177. НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ СУММАРНОГО ИНДЕКСА КОРНЕЛЬСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ДЛЯ ЖЕНЩИН НЕ ПРЕВЫШАЕТ:
1) 11 мм;
2) 35 мм;
3) 28 мм;
4) 20 мм.
178. ВОЗМОЖНА ЛИ ПРЕДСЕРДНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛА БЕЗ СЛЕДУЮЩЕГО ЗА НЕЙ ЖЕЛУДОЧКОВОГО КОМПЛЕКСА QRST:
1) Да;
2) нет;
3) сомнительно;
4) редко.
179. при холтеровском мониторировании чсс, как Специфический признак ускоренного желудочкового ритма:
1) более 120 уд/мин;
2) более 200 уд/мин;
3) превышающая базовый синусовый ритм не более 15%;
4) превышающая базовый синусовый ритм не более 25 %.
180. ДИффузность нарушений локальной сократимости левого желудочка характерна для:
1) дилатационной кардиомиопатии;
2) мелкоочагового инфаркта миокарда;
3) крупноочагового инфаркта миокарда;
4) гипертрофической кардиомиопатии.
181. При угнетении дыхательного центра возникает:
1) Диффузионная форма дыхательной недостаточности;
2) Вентиляционная форма дыхательной недостаточности;
3) Перфузионная дыхательной недостаточности;
4) Обструктивный тип нарушения вентиляции легких;
5) Клапанный механизм обструкции легких.
182. НЕФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АРТЕФАКТЫ:
1) потенциалы электрокардиограммы;
2) электроокулограмма;
3) кожногальванический рефлекс;
4) артефакты от движения электрода.
183. ОСНОВНЫЕ РИТМЫ НОРМАЛЬНОЙ ЭЭГ:
1) альфа, бета, лямбда;
2) альфа, тета, лямбда;
3) альфа, бета, тета;
4) бета, тета, лямбда.
184. ЗНАЧЕНИЕ ПЛОЩАДИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА, СООТВЕТСТВУЮЩЕЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ СТЕНОЗА:
1) 1,0 – 1,5 см2;
2) меньше 1,0 см2;
3) больше 1,5 см2;
4) 2-3 см2.
185. ПОКАЗАТЕЛЬ ВРЕМЕНИ ПОЛУСПАДА ГРАДИЕНТА ДАВЛЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ АОРТАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ:
1) 100 мс;
2) 250 мс;
3) 300 мс;
4) 600 мс.
186. при холтеровском мониторировании появление вагусной элевации сегмента ST характерно:
1) в дневное время;
2) в ночное время;
3) постоянно;
4) при болях в сердце.
187. Наиболее характерный ЭЭГ-коррелят болезни Кройцйельда-Якоба(губчатой энцефалопатии):
1) Периодические вспышки острых волн и артефакты ЭМГ от миоклонии;
2) Трехфазные волны с периодом 2-3 /сек;
3) Периодические комплексы вспышки-подавление;
4) Гиперсинхронный тип кривой;
5) ПЛЭР.
188. ДЛЯ АНТИДРОМНОЙ РЕЦИПРОКНОЙ ТАХИКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:
1) тахикардия с мономорфными широкими, деформированными комплексами QRS с наличием ∆ волны и инвертированными в отведениях II, III, aVF зубцами Р';
2) тахикардия с мономорфными узкими, деформированными комплексами QRS с наличием ∆ волны и инвертированными в отведениях II, III, aVF зубцами Р';
3) тахикардия с мономорфными широкими, деформированными комплексами QRS с наличием ∆ волны и положительными в отведениях II, III, aVF зубцами Р';
4) тахикардия с мономорфными узкими, деформированными комплексами QRS с наличием ∆ волны и положительными в отведениях II, III, aVF зубцами Р'.
189. К АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ПРОВЕДЕНИЯ ЭКГ НАГРУЗОЧНЫХ ПРОБ ОТНОСЯТСЯ:
1) Многососудистое поражение;
2) Наличие аневризмы левого желудочка;
3) Тяжелый симптомный аортальный стеноз;
4) Мерцательная аритмия.
190. При расслаивающей аневризме аорты распространение надрыва интимы в дистальном направлении ведет к:
1) гемоперикарду;
2) отслойке интимы ветвей аорты;
3) окклюзии коронарных артерий;
4) отрыву аортального клапана.
191. Развитие дыхательной системы после рождения продолжается до:
1) 1 года;
2) 5 лет;
3) 8 лет;
4) 12 лет;
5) 18 лет.
192. ПРИ ОЦЕНКЕ ГЛОБАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ ЛЖ ПРИ ПОМОЩИ ТКАНЕВОГО ДОППЛЕРА СИСТОЛИЧЕСКАЯ СКОРОСТЬ ПО 6 СТЕНКАМ НА УРОВНЕ ФИБРОЗНОГО КОЛЬЦА 7 СМ/С И БОЛЕЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:
1) Нарушение глобальной сократимости ЛЖ;
2) Наличия зон дискенеза;
3) Фракция выброса ЛЖ более 50%;
4) Наличие зон с плохим качеством визуализации.
193. При выполнении спокойного дыхательного маневра пациенту необходимо:
1) дышать «как обычно»;
2) дышать «как можно глубже и чаще»;
3) не дышать;
4) дышать спокойно и глубоко.
194. Нормальное значение индекса Тиффно составляет:
1) менее 50%;
2) более 70%;
3) менее 0,7;
4) равно 0,5.
195. Реакция при пробе с гипервентиляцией служит для:
1) оценки состояния коры;
2) выявления скрытой эпилептиформной активности;
3) Оценки РФ;
4) Оценки таламической активации;
5) Выявления дизритмии.
196. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент . Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Допплерограмма
А. Венозного сосуда
Б. Артериального сосуда
Характеристики кровотока
1. Индуцированный кровоток
2. Магистральноизменный
3. Патологический рефлюкс
4. Коллатеральный кровоток
5. Турбулентный кровоток
6. медленный кровоток
1) А 1,3,5 Б 2,4,6;
2) А 1,3,6 Б 4,5;
3) А 1,2,6 Б 3,4,5;
4) А 1,3,6 Б 2,4,5.
197. Циркадный индекс рассчитывается как отношение:
1) средней суточной ЧСС к средней ночной ЧСС;
2) средней суточной ЧСС к средней дневной ЧСС;
3) средней ночной ЧСС к средней дневной ЧСС;
4) средней дневной ЧСС к средней ночной ЧСС.
198. ХАРАКТЕРНЫЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ПРЕДСЕРДНОЙ ТАХИКАРДИИ С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ, ОТЛИЧАЮЩЕЙ ЭТО НАРУШЕНИЕ РИТМА ОТ ТРЕПЕТАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ:
1) пилообразная форма предсердных волн;
2) нерегулярность предсердных волн;
3) наличие изоэлектрического интервала между зубцами Р;
4) ничего из перечисленного.
199. На фоне приема b-блокаторов вариабельность ритма сердца:
1) увеличивается;
2) уменьшается;
3) остается неизмененной;
4) варьирует.
200. ПРИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ПРАВЫХ ГРУДНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ ИЗМЕНЕНИЯ КОМПЛЕКСА QRS:
1) глубокие зубцы S;
2) RV1>RV2>RV3;
3) комплекс qR;
4) комплекс Rs.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка на Альфа Банк