Тест с ответами по теме «Врач – гематолог, 2 категория. Гематология: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – гематолог, 2 категория. Гематология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – гематолог, 2 категория. Гематология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Морфологический субстрат классической лимфомы Ходжкина представлен
1) Клетками Рид-Березовского-Штернберга, Ходжкина;
2) LP-клетками;
3) NK-клетками;
4) Т-клетками;
5) В-клетками.
2. Наиболее вероятная и частая причина пневмоторакса при множественной миеломе
1) патологический перелом ребра;
2) мягкотканный компонент, исходящий из грудины;
3) паравертеброкостальный мягкотканный компонент;
4) компрессионный перелом грудного позвонка;
5) компрессионный перелом поясничного позвонка.
3. Созревание T-лимфоцитов происходит в
1) тимусе;
2) печени;
3) мышцах;
4) костной ткани;
5) головном мозге.
4. Наибольшей субпопуляцией T-клеток в норме являются
1) эозинофилы;
2) цитотоксические Т-клетки;
3) ТNK-клетки;
4) регуляторные Т-клетки;
5) Т-хэлперы.
5. Лимфоциты созревают в ________
1) Лимфоузлах;
2) Печени;
3) Селезенке;
4) Позвоночнике;
5) Костном мозге.
6. Десмопрессин (DDAVP) используется как гемостатическое средство при:
1) Болезни Виллебранда I типа;
2) Болезни Хагемана;
3) гемофилии В;
4) Болезни Гоше;
5) железодефицитной анемии.
7. Поражение лимфоузлов нескольких лимфатических зон по одну сторону от диафрагмы без поражения экстранодальных органов при лимфоме Ходжкина соответствует ___________стадии заболевания
1) II;
2) III;
3) IV;
4) I;
5) V.
8. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эритроцитов
1) Эритропоэтин;
2) мелатонин;
3) Г-КСФ;
4) кортизол;
5) адреналин.
9. Назовите ростовой фактор, применяемый при мобилизации стволовых клеток в кровь
1) Г-КСФ;
2) интерлейкин-5;
3) тромбопоэтин;
4) кортизол;
5) Эритропоэтин.
10. Назовите степень выраженности орального мукозита, когда пациент переводится на парентеральное питание
1) 4;
2) 2;
3) 3;
4) 1;
5) любой.
11. Донором костного мозга не может быть
1) Полностью HLA-несовместимый донор;
2) сиблинг;
3) HLA-идентичная сестра;
4) HLA-идентичный брат;
5) родственник.
12. Классическая форма острой реакции "Трансплантат против хозяина" возникает до________ дня после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток
1) 100;
2) 30;
3) 365;
4) 21;
5) 14.
13. Для диагностики ХЛЛ обязательно выполнение
1) иммунофенотипического исследования лимфоцитов;
2) маркеров тромбофилии;
3) цитохимического исследования;
4) рентгенологического исследования костей;
5) исследования факторов свертывания крови.
14. Ингибиторная форма чаще всего встречается при
1) Гемофилии В;
2) Гемофилии А;
3) Гемофилии С;
4) дефиците VII фактора свертывания крови;
5) дефиците V фактора свертывания крови.
15. Можно заподозрить у пациента наличие гемофилии, если в коагулограмме
1) Изолированное удлинение АЧТВ;
2) Снижена концентрация фибриногена;
3) снижен протромбиновый индекс;
4) повышен фибриноген;
5) афибриногенемия.
16. Укажите группы препаратов для противоопухолевого лечения множественной миеломы
1) Ингибиторы протеасом;
2) Ингибиторы JAK2;
3) Иммунодепрессанты;
4) Ингибиторы тирозинкиназы;
5) Ингибиторы ЦОГ-2.
17. Химерный онкоген, возникающий в результате транслокации t(9;22) (q34;q11) при хроническом миелолейкозе
1) BCR-ABL;
2) PML/RARA;
3) AML1/ETO;
4) CBFB/MYH11;
5) ABL1.
18. Факторы свертывания крови, являющиеся кофакторами в коагуляционном каскаде
1) V, VIII;
2) II, V;
3) I, II;
4) II, VII;
5) I, IX, X.
19. Гепарин необходимо отменить до операции за:
1) 1 день;
2) 6-7 часов;
3) 1 час;
4) 3 суток;
5) 48 часов.
20. Гемостатическая терапия у пациентов с тромбоцитопатиями включает применение
1) концентрата фактора свертывания крови IX;
2) концентрата фактора свертывания крови VIII;
3) концентрата фактора свертывания крови VII;
4) коллоидных препаратов;
5) криопреципитата.
21. Основанием для отвода от аутодонорства служит
1) бактеремия;
2) артериальная гипотензия;
3) планирование высокотравматичной операции;
4) масса тела 60 кг;
5) отсутствие трансфузии в анамнезе.
22. К новым оральным антикоагулянтам относится
1) варфарин;
2) дабигатран;
3) брилинта;
4) транексамовая кислота;
5) гепарин.
23. Основные этапы сосудисто-тромбоцитарного гемостаза
1)адгезия-активация-агрегация;
2) адгезия-агрегация;
3)активация-агрегация;
4) активация-адгезия-агрегация;
5) агрегация-активация-адгезия.
24. Установите соответствие между звеньями гемостаза и медикаментозными средствами, на них влияющими:
Звенья гемостаза
А. Тромбоцитарное звено гемостаза
Б. Коагуляционный гемостаз
В. Система фибринолиза
Медикаментозные средства
1. Транексамовая кислота
2. Тромбо АСС
3. Свежезамороженная плазма
1) А-1; Б-2; В-3;
2) А-3; Б-3; В-3;
3) А-2; Б-3; В-1;
4) А-1; Б-3; В-1.
25. К уточняющим тестам оценки гемостаза относят:
1) определение ингибиторов к факторам свертывания крови;
2) МНО;
3) тромбодинамику;
4) тромбоэластографию;
5) АЧТВ.
26. Установите соответствие между методом терапии истинной полицитемии и противопоказаниями к данному методу лечения
А. Кровопускания
Б. Интерферон-альфа
В. Бусульфан
1. Геморрагический синдром
2. Беременность
3. Пожилой возраст
1) А – 1; Б – 3; В – 2;
2) А – 1, 2, 3; Б – 3; В – 1;
3) А – 2; Б – 3; В – 1;
4) А – 3; Б – 3; В –1.
27. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:
Формы гемофилии
А. Гемофилия А
Б. Гемофилия В
В. Ингибиторная форма гемофилии
Средства купирования геморрагического синдрома
1. Концентрат фактора IX
2. Концентрат фактора VIII
3. Коагил-VII
4. Концентрат ттромбоцитов
1) А-2; Б-1; В-3,4;
2) А-2,3; Б-1; В-4;
3) А-4; Б-1; В-2,3;
4) А-2; Б-1; В-3.
28. Установите соответствие между группой риска при истинной полицитемии и тактикой терапии для больных этой группы
А. Для всех пациентов
Б. Для пациентов группы низкого риска развития тромбогеморрагических осложнений
В. Для пациентов группы высокого риска тромбогеморрагических осложнений.
1. Циторедуктивная терапия,
2. Кровопускания / эритроцитаферез,
3. Купирование сердечно-сосудистых факторов риска
4. Профилактика тромботических осложнений.
1) А – 3, 4, Б – 2, 4, В - 1,4;
2) А – 3, 4, Б – 1, В – 1;
3) А – 3, 4, Б – 3, В - 1;
4) А – 3, 4, Б –4, В – 1.
29. Укажите соответствия между обозначенными позициями
А. благоприятный прогноз при оптимальном ответе на терапию ингибиторами тирозинкиназ
Б. неблагоприятный прогноз.
1 хроническая фаза хронического миелолейкоза,
2 фаза акселерации и бластный криз хронического миелолейкоза
1) А-1; Б-2;
2) А-1; Б-1;
3) А-2; Б-2;
4) А-2; Б-1.
30. Установите соответствие между обязательными исследованиями для постановки диагноза первичный миелофиброз и исследованиями, которые выполняют при наличии показаний
А. Обязательное исследование
Б. Исследование при наличии показаний.
1. Клинический анализ крови
2. Биохимический анализ крови,
3. Коагулограмма
4. Молекулярно - генетическое исследование (JAK2V617V),
5. Исследование костномозгового кроветворения
6. УЗИ органов брюшной полости,
7. МРТ органов брюшной полости,
8. Исследование полиморфизмов генов наследственной тромбофилии.
1) А – 1,2,3,4,5,6, Б – 7,8;
2) А – 1,2,3, Б – 7,8;
3) А – 1,2,3, Б – 4,5,7,8;
4) А – 1,2,5,6, Б – 3,4,7,8.
31. Часто встречающимся отдалённым последствием лучевой терапии опухолей средостения является
1) Фиброз парамедиастинальных отделов легких;
2) Стриктура трахеи;
3) Утолщение кортикального слоя грудины;
4) Некроз в опухоли;
5) Деструкция ребер.
32. Для пневмоцистоной пневмонии характерным КТ - симптомом является
1) «матовое стекло»;
2) «булыжная мостовая»;
3) «трамвайные рельсы»;
4) «бычий глаз»;
5) «падающий снег».
33. Гемофилия А – заболевание, обусловленное дефицитом _______ фактора свертывания крови:
1) VIII;
2) VII;
3) IX;
4) V;
5) XI.
34. Наиболее неблагоприятный прогностический фактор при миелодиспалическом синдроме
1) избыток бластов;
2) изолированная делеция 5q;
3) трисомия 8 хромосомы;
4) кольцевые сидеробласты;
5) анемия.
35. Морфологическая картина " Звёздного неба" характерна для
1) лимфомы Бёркитта;
2) диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы;
3) лимфомы из клеток мантии;
4) апластической анемии;
5) истинной полицитемии.
36. Изменения в клиническом анализе крови, типичные для волосато-клеточного лейкоза
1) Цитопения, лимфоцитоз, моноцитопения, типичная «ворсинчатая» форма лимфоцитов;
2) Гиперлейкоцитоз, бластные клетки;
3) Цитопения, лимфопения, моноцитоз;
4) железодефицитная анемия;
5) удлинение АЧТВ.
37. Грибовидный микоз - это
1) Т-клеточная лимфома;
2) В-клеточная лимфома;
3) миелоидная неоплазия;
4) грибковое поражение кожи;
5) лимфома ЦНС.
38. Для острого промиелоцитарного лейкоза характерна транслокация:
1) t(15;17)(q22;q11-12);
2) t(8;21)(q22;q22);
3) t(9;11)(p21;q23);
4) t(9;22)(q34;q11);
5) t(8;22)(q36;q12).
39. Гипопроконвертинемия - это дефицит фактора свертывания крови
1) V;
2) VII;
3) I;
4) II;
5) IX.
40. Одним из основных осложнений применения Г-КСФ (гранулоцитарного - колониестимулирующего фактора)
1) Болевой синдром в костях;
2) Инфекционные осложнения;
3) Гипотензия;
4) Кровотечение;
5) Кластерная головная боль.
41. Показанием к использованию криопреципитата является
1) гипофибриногенемия;
2) коррекция лабораторных показателей при отсутствии кровотечения;
3) восполнение дефицита белка;
4) восполнение дефицита альбумина;
5) необходимость в парентеральном питании.
42. Основными клетками, реализующими противоопухолевый ответ являются
1) В-клетки;
2) Т-клетки;
3) С-клетки;
4) Плазматические клетки.
43. Выберите режим кондициониравания при проведении трансплантации пациенту с острым лейкозом в возрасте 60 лет
1) кондиционирования пониженной интенсивности (РИК);
2) миелоаблативный режим кондиционирования (МАК);
3) без проведения кондиционирования;
4) кондиционирование пониженной интенсивности с высокими дозами мелфалана;
5) любой режим.
44. Показанием к использованию протромбинового комплекса является
1) железодефицитная анемия;
2) дефицит витамин-К зависимых факторов свертывания крови;
3) гемосидероз;
4) тромбоз;
5) гиперлейкоцитоз.
45. Первичное поражение ткани легкого характерно для
1) лимфомы из клеток маргинальной зоны (MALT-лимфома);
2) лимфомы из клеток мантии;
3) фолликулярной лимфомы;
4) лимфомы ЦНС;
5) лимфомы Беркитта.
46. Какие суставы наиболее часто поражаются у больных гемофилией
1) Коленные и голеностопные;
2) Межфаланговые и лучезапястные;
3) Плечевые и локтевые;
4) Тазобедренные;
5) фасеточные.
47. Гемодиализ больным множественной миеломой
1) показан при СКФ < 15 мл/мин;
2) противопоказан;
3) прекращают во время курса химиотерапии;
4) показан при СКФ < 30 мл/мин;
5) показан при СКФ < 50 мл/мин.
48. Установите соответствие между формами гемофилии и дефицитом факторов коагуляционного гемостаза:
Формы гемофилии
А. Гемофилия А
Б. Гемофилия В
В. Гемофилия С
Дефицит факторов коагуляционного гемостаза
1. Фактор VII
2. Фактор VIII
3. Фактор VII
4. Фактор XI
1) А-2; Б-3; В-4;
2) А-1; Б-3; В-4,2;
3) А-2,3; Б-1; В-4;
4) А-2; Б-3,1; В-4.
49. Установите соответствие между формами гемофилии и средствами купирования геморрагического синдрома:
Формы гемофилии:
А. Ингибиторная форма гемофилии А
Б. Тяжелая форма гемофилии А.
Средства купирования геморрагического синдрома:
1. Концентрат фактора VII
2. Концентрат фактора VIII
3. Концентрат фактора IX
4. Криопреципитат
1) А-1; Б-2,4;
2) А-4; Б-1,2,3;
3) А-2,4; Б-1;
4) А-1; Б-2,3,4.
50. Установите соответствие между степенью плеврального выпота при терапии дазатинибом и описанием
А. Первая
Б. Вторая
В. Последняя
1. Асимптоматический
2. Жизнеугрожающий, сопровождающийся нарушениями гемодинамики, требующий ИВЛ,
3. Сопровождающийся клиническими симптомами, требуется лечение – диуретики или <2 торакоцентезов.
1) А-1; Б-3; В-2;
2) А-2; Б-3; В-1;
3) А-1,2; Б-3; В-3;
4) А-2; Б-1,3; В-1.
51. Установите соответствие между нарушениями функции тромбоцитов и признаками, характерными для различных наследственных тромбоцитопатиями:
Наследственные тромбоцитопатии
А. Тромбастения Гланцманна
Б. Синдром Бернара-Сулье
В. Синдром «серых» тромбоцитов
Г. Синдром Вискотта-Олдрича
Нарушения функций тромбоцитов и признаки заболеваний
1. дефицит или дефект гликопротеинового комплекса GPIIb/IIIa на поверхности тромбоцитов
2. дефицит или дефект гликопротеинового комплекса GPIb-IX-V на поверхности тромбоцитов
3. дефицит альфа-гранул тромбоцитов
4. иммунодефицит, экзема, тромбоцитопения
1) А-1; Б-2; В-3; Г-4;
2) А-2; Б-3; В-4; Г-1;
3) А-3; Б-2; В-4; Г-1;
4) А-1; Б-3; В-2; Г-4.
52. Установите соответствие между гистологическим ответом и его характеристиками
А. Ответ
Б. Отсутствие ответа
В. Прогрессирование
1. Отсутствие изменений по сравнению с исходным исследованием
2. Уменьшение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием
3. Увеличение степени клеточности и фиброза по сравнению с исходным исследованием.
1) А – 2, Б – 1, В – 3;
2) А – 2, Б – 2, В – 3;
3) А – 2, Б – 1, В – 2;
4) А – 3, Б – 1, В – 3.
53. Укажите соответствие критерия ответа на лечение ингибиторами тирозинкиназ (ИТК) и его определения:
А. Оптимальный ответ
Б. Неудача терапии
В. Предупреждение.
1. Имеются признаки более агрессивного течения заболевания, требующие более тщательного наблюдения и готовность к смене терапии
2. Благоприятный прогноз, смены терапии не требуется
3. Низкая вероятность длительной безрецидивной выживаемости, показание к смене терапии
1) А-2; Б-3; В-2;
2) А-2; Б-3; В-1;
3) А-2; Б-2; В-1;
4) А-2; Б-2; В-2.
54. Эриромелалгия характерна для
1) эссенциальной тромбоцитемии;
2) гемофилии;
3) болезни Виллебранда;
4) апластической анемии;
5) множественной миеломы.
55. Гемопоэтическая стволовая клетка не является предшественником
1) нейронов;
2) мегакариоцитов;
3) макрофагов;
4) нормобластов;
5) эритроцитов.
56. Количество стадий ХЛЛ согласно классификации Вinet
1) 4;
2) 3;
3) 2;
4) 5;
5) 7.
57. Количество классов молекул в системе гистосовместимости HLA
1) пять;
2) десять;
3) один;
4) четыре;
5) три.
58. Показание к спленэктомии при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки
1) инфаркты и гигантские размеры селезенки;
2) Лейкоцитоз в периферической крови;
3) Наличие t(8;14);
4) Поражение костного мозга;
5) бластоз.
59. I фактор свёртывания крови - это
1) протромбин;
2) фибриноген;
3) проакцелерин;
4) проконвертин;
5) фактор Хагемана.
60. Для волосатоклеточного лейкоза характерны
1) лейкопения и спленомегалия;
2) лейкоцитоз и спленомегалия;
3) лейкоцитоз и лимфаденопатия;
4) лейкоцитоз и поражение кожи;
5) полицитемия и спленомегалия.
61. АL- амилоидоз - это заболевание
1) костного мозга;
2) иммунной системы;
3) почек;
4) эндокринной системы;
5) желудка.
62. Поражение средостения характерно для
1) первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы;
2) хронического лимфолейкоза;
3) множественной миеломы;
4) лимфомы из клеток мантии;
5) апластической анемии.
63. Каким показателем коагулограммы контролируется доза гепарина
1) АЧТВ;
2) Протромбиновым индексом;
3) МНО;
4) Анти-Ха;
5) фибриногеном.
64. Хромосомы, участвующие в формировании Ph-хромосомы при хроническом миелолейкозе
1) 15 и 17;
2) 9 и 22;
3) 8 и 21;
4) 5 и 22;
5) 3 и 22.
65. Стандартом терапии при хроническом миелолейкозе является
1) Ингибитор тирозинкиназ;
2) Моноклональные антитела;
3) Интерферон-альфа;
4) Цитостатические препараты;
5) антимикробные препараты.
66. Терапия острой волемической перегрузки при трансфузиях включает
1) назначение диуретика;
2) перевод больного в положение Тренделенбурга;
3) назначение антимикробной терапии;
4) назначение антигистаминных препаратов;
5) усиление инфузионной терапии.
67. Белок, гиперэкспрессия которого играет ключевую роль в патогенезе фолликулярной лимфомы
1) bcl2;
2) bcl6;
3) bcl5;
4) cmyc;
5) p53.
68. К глобальным тестам оценки гемостаза относят:
1) тромбоэластографию;
2) МНО;
3) определение VIII и IX факторов свертывания крови;
4) определение ингибиторов к факторам свертывания крови;
5) АЧТВ.
69. Чаще всего при множественной миеломе встречается секреция парапротеина
1) А;
2) G;
3) М;
4) D;
5) E.
70. Препаратом выбора для терапии первой линии в лечении первичной ДВККЛ ЦНС является
1) Метотрексат;
2) Цитарабин;
3) Доксорубицин;
4) бисептол;
5)ривароксабан.
71. При оперативных вмешательствах у пациентов с гемофилией уровень фактора VIII в крови пациента должен быть не менее
1) 40%;
2) 30-40%;
3) 50%;
4) 80-100%;
5) 60%.
72. При системном мастоцитозе чаще всего поражаются
1) кожа и костный мозг;
2) кожа и щитовидная железа;
3) лимфатические узлы;
4) почки;
5) эндокринные железы.
73. Установите соответствие между препаратом выбора для терапии пациентов истинной полицитемией в зависимости от возраста
А. ≤50 лет
Б. 50-70 лет
В. >70 лет.
1. Гидроксимочевина
2. Бусульфан
3. Интерферон – альфа.
1) А – 3, Б – 2, В – 2;
2) А – 3, Б – 3, В – 2;
3) А – 3, Б – 3, В – 2А – 3, Б – 1, В – 2;
4) А – 3, Б – 1, В – 3.
74. Эритропоэтин синтезируется в
1) почках;
2) головном мозге;
3) селезенке;
4) лимфатических узлах;
5) поджелудочной железе.
75. Компонент противосвертывающей системы крови:
1) антитромбин III;
2) фибриноген;
3) фактор Хагемана;
4) фактор Лаки-Лорана;
5) тканевой фактор.
76. Укажите наиболее типичные осложнения для каждой из указанных лимфатических опухолей:
А. Первичная медиастинальная лимфома
Б. Волосатоклеточный лейкоз
В. Лимфома Беркитта взрослых (спорадический тип)
1. Перфорация кишки, кишечное кровотечение -
2. Синдром верхней полой вены,
3. Желудочное кровотечение,
4. Инфекционные осложнения
1) А-4; Б-3; В-1;
2) А-4; Б-3; В-2;
3) А-3; Б-3; В-2;
4) А-2; Б-4; В-1,3.
77. Установите соответствие между стадией первичного миелофиброза, клиническими и морфологическими характеристиками
А. Пре-фиброзная / ранняя стадия
Б. Фиброзная стадия
1. Спленомегалия, анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови,
2. Анемия, лейкоцитоз, повышение уровня ЛДГ сыворотки крови
3. Полициемия, кожный зуд, снижение ЛДГ
1) А – 2, Б – 1;
2) А – 3, Б – 1,2;
3) А – 2, Б – 1,3;
4) А – 1, Б – 2.
78. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза истинная полицитемия
А. Большие критерии
Б. Малые критерии.
1. Гемоглобин выше 185 г/л для мужчин и 165 г/л для женщин
2. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга – трехростковая гиперплазия
3. Мутация V617FJAK2 или 12 exon JAK2
4. Уровень эритропоэтина сыворотки ниже референсных значений
1) А – 1, 4; В – 2, 4;
2) А – 1, 3; В – 2, 4;
3) А – 1, 4; В – 2;
4) А – 1, 2; В – 2, 4.
79. Рождение ребенка с группой крови О от родителей с группой крови А
1) Возможно, если родители будут гетерозиготны, то есть генотип родителей будет АО;
2) невозможно, так как у родителей есть антиген А;
3) возможно, если родители имеют слабый антиген О;
4) возможно, если родители имеют слабый антиген В;
5) возможно, если родители имеют антиген D.
80. Гемофилическая псевдоопухоль образуется
1) в мышцах и костях;
2) только в мышцах;
3) только в костях;
4) в суставах в результате организации кровоизлияния;
5) только в брюшной полости.
81. К резус-отрицательным реципиентам относят
1) Тех, у кого на эритроцитах отсутствует антиген D системы Резус;
2) Тех, у кого на эритроцитах отсутствуют большие антигены системы Резус;
3) Имеющих слабые варианты антигена D;
4) Тех, у кого на эритроцитах отсутствуют антигены С системы Резус;
5) Тех, у кого на эритроцитах отсутствуют антигены Е системы Резус.
82. Реинфузия крови, излившейся во время операции, противопоказана при
1) гнойно-септических процессах;
2) операциях тотального эндопротезирования;
3) плановой операции кесарева сечения;
4) преэклампсии и эклампсии;
5) железодефицитной анемии.
83. Ацетилсалициловую кислоту необходимо отменить накануне операции за
1) 3 суток;
2) 6-7 часов;
3) 1 час;
4) 1 день;
5) 48 часов.
84. Поражение одной лимфатической зоны или структуры соответствует при лимфоме Ходжкина соответствует ___________стадии заболевания
1) III;
2) I;
3) IV;
4) II;
5) V.
85. Диагностическим критерием рецидива лимфомы Ходжкина является
1) Гистологическое и иммуногистохимическое исследование биоптата лимфоузла;
2) Увеличение лимфоузлов по данным компьютерной томографии;
3) Метаболически активные лимфоузлы по данным позитронно-эмиссионной томографии;
4) Увеличение лимфоузлов по данным ультразвукового исследования;
5) Нарастание одного из В-симптомов.
86. Ранний посттрансплантационный период - это______ дней после трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток
1) 10;
2) 100;
3) 365;
4) 60;
5) 50.
87. Новый оральный антикоагулянт (ингибитор тромбина)-
1) дабигатран;
2) варфарин;
3) брилинта;
4) транексамовая кислота;
5) гепарин.
88. Какой показатель коагулограммы отражает работу фибринолической системы
1) D-димер;
2) VII фактор свертывания крови;
3) МНО;
4) фибриноген;
5) АЧТВ.
89. К антикоагулянтам прямого действия относится
1) гепарин;
2) ацетилсалициловая кислота;
3) брилинта;
4) транексамовая кислота;
5) варфарин.
90. Псевдоопухоли чаще встречаются у пациентов с _______формой гемофилии
1) тяжелой;
2) средней;
3) легкой;
4) крайне тяжелой;
5) скрытой.
91. Ретикулоцитоз характерен для
1) гемолитической анемии;
2) множественной миеломы;
3) гемофилииВ) гемофилии;
4) апластической анемии;
5) эссенциальной тромбоцитемии.
92. При многократных трансфузиях тромбоконцентрата может развиваться рефрактерность, которая проявляется
1) регистрацией у реципиента антитромбоцитарных и анти-HLA-антител;
2) тромбоцитозом;
3) железодефитной анемией;
4) гемосидерозом;
5) подагрой.
93. Основное современное использования криопреципитата направлено на восполнение
1) фибриногена;
2) эритроцитов;
3) тромбоцитов;
4) белка;
5) фактора V.
94. Установите соответствие между нарушениями адгезии тромбоцитов и заболеваниями:
Нарушения адгезии тромбоцитов
А. Дефицит гликопротеина Ib мембраны тромбоцитов
Б. Недоразвитие субэндотелия
В. Дефицит одного из компонентов комплекса фактора VIII-фактора Виллебранда
Заболевание
1. Болезнь Бернара-Сулье
2. Болезнь Рандю-Ослера
3. Болезнь Виллебранда
4. Болезнь Гланцмана
1) А-4; Б-2; В-3;
2) А-3; Б-1; В-3;
3) А-2; Б-4; В-3;
4) А-1; Б-2; В-3.
95. Установите соответствие между путями коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:
Пути коагуляционного гемостаза
А. Внутренний
Б. Внешний
В. Общий
Участвующие факторы
1. Протромбин
2. Фактор XII
3. Фактор VII
4. Ионы калия
1) А-2; Б-3; В-1;
2) А-4; Б-2; В-1;
3) А-3; Б-1; В-2,4;
4) А-1,4; Б-3; В-1.
96. Установите соответствие между методами терапевтического воздействия и лекарственными препаратами
А. Профилактика тромботических осложнений
Б. Физическое удаление избыточной массы циркулирующих эритроцитов
В. Циторедуктивная терапия. Иммунотерапия.
1. Цитостатики (гидроксимочевина, 6-меркаптопурин, интерферон-альфа)
2. Гемоэксфузии, эритроцитаферез,
3. Антикоагулянты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель), 3. Таргетная терапия (ингибиторы янускиназ).
1) А – 3, Б – 2, В – 1;
2) А – 3, Б – 2, В – 2;
3) А – 3, Б – 1, В – 1;
4) А – 3, Б – 2, В – 3.
97. Лимфоциты образуются в ________
1) Костном мозге;
2) Печени;
3) Селезенке;
4) Позвоночнике;
5) Лимфоузлах.
98. Основная причина летального исхода при несостоятельности/отторжении трансплантата
1) Инфекционные осложнени;
2) Тромботические осложнения;
3) Геморрагические осложнения;
4) Панцитопения;
5) Неврологические осложнения.
99. Одной из возможных причин АL- амилоидоза является
1) множественная миелома;
2) острый лейкоз;
3) острый панкреатит;
4) гипертоническая болезнь;
5) мочекаменная болезнь.
100. Нормальный женский кариотип:
1) 47,ХХ;
2) 46,XY;
3) 46,ХХ;
4) 45,ХО;
5) 44,ХХ.
101. Трансплантацию аллогенных гемопоэтических стволовых клеток у больных хроническим миелолейкозом рассматривают
1) При неудаче терапии как минимум двух линий лечения ИТК;
2) При неудаче терапии первой линии ИТК;
3) Сразу же после получения полной гематологической ремиссии;
4) Сразу же после получения полного цитогенетического ответаД) В дебюте заболевания;
5) В дебюте заболевания.
102. Органы, наиболее часто поражаемые при хроническом эозинофильном лейкозе
1) Кожа, сердце, легкие, органы пищеварения;
2) поджелудочная железа, кости скелета;
3) головной мозг, суставы;
4) половые органы, головной мозг;
5) головной мозг, яичники.
103. Гемофилия С - дефицит фактора свертывания крови
1) II;
2) VIII;
3) IV;
4) XI;
5) IX.
104. К антиагрегантам относится
1) гепарин;
2) варфарин;
3) ривароксабан;
4) транексамовая кислота;
5) клопидогрел.
105. К активаторам фибринолиа относится
1) варфарин;
2) стрептокиназа;
3) ривароксабан;
4) клопидогрел;
5) гепарин.
106. Критическим уровнем тромбоцитов в крови, что служит показанием к переливанию тромбоцитного концентрата, является снижение содержания тромбоцитов в крови до
1) 50 х 109/л;
2) 20 х 109/л;
3) 60 х 109/л;
4) 80 х 109/л;
5) 70 х 109/л.
107. Тетрапарез, боли в животе, изменение окраски мочи, появление на коже эритемы характерны для
1) порфирии;
2) множественной миеломы;
3) иммунной тромбоцитопении;
4) апластической анемии;
5) гемофилии.
108. Установите соответствие между фазой первичного миелофиброза и клинико-гематологическими проявлениями
А. Хроническая фаза,
Б. Бластная фаза
1. Наличие в периферическоей крови и / или костном мозге ≥20% бластов,
2. Лейкоэритробластоз, сдвиг в нейтрофильном и эритроидном ряду до молодых форм с наличием промежуточных форм
1) А – 2, Б – 1;
2) А – 1, Б – 1;
3) А – 2, Б – 2;
4) А – 1, Б – 2.
109. Установите соответствие между механизмами гемостаза и методами их тестирования:
Механизмы гемостаза
А. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
Б. Внутренний механизм свертывания
В. Внешний механизм свертывания
Г. Общий путь свертывания
Методы тестирования
1. Содержание тромбоцитов в крови
2. АЧТВ
3. Протромбиновый индекс по Квику
4. Фибриноген
1) А-3; Б-2; В-4; Г-1;
2) А-2; Б-3; В-4; Г-1;
3) А-1; Б-2; В-3; Г-4;
4) А-1; Б-3; В-2; Г-4.
110. Препарат антитромбина III используется при:
1) необходимости преодоления гепаринорезистентности;
2) дефиците витамина К;
3) раке поджелудочной железы;
4) остром гепатите;
5) лечении анаболическими препаратами.
111. Для множественной миеломы характерно
1) вздутие костей с остеодеструкцией;
2) остеобластические метастазы;
3) трабекулярная исчерченность в толще очага;
4) асептические некрозы;
5) кистообразные новообразования.
112. Для лечения раннего рецидива классической лимфомы Ходжкина применяется
1) Высокодозная химиотерапия с последующей трансплантаией аутологичных стволовых кроветворных клеток;
2) ВЕАСОРР-14;
3) ВЕАСОРРesc;
4) R-СНОР;
5) СНОР.
113. Для апластической анемии характерны
1) панцитопения;
2) лейкопения;
3) лейкоцитоз;
4) гиперлейкоцитоз;
5) полицитемия.
114. Препарат, используемый для инактивации гепарина натрия
1) витамин К;
2) свежезамороженную плазму;
3) протамина сульфат;
4) кальция хлорид;
5) VII фактор свертывания крови.
115. Для множественной миеломы характерна
1) рестрикция легких цепей в плазмоклеточных инфильтратах;
2) политипичный плазмоклеточный инфильтрат;
3) периваскулярное расположение плазматических клеток в костном мозге;
4) экспрессия В-клеточных маркеров плазматическими клетками;
5) экспрессия Т-клеточных маркеров плазматическими клетками.
116. Псевдоопухоль у больных гемофилией- это
1) инкапсулированное скопление кровяных сгустков, детрита сопровождающееся очевидным и прогрессирующим повреждением кости и мягких тканей костью;
2) инкапсулированное образование, заполненное жировой тканью;
3) злокачественное мягкотканое образование;
4) инкапсулированное образование заполненное прозрачной, светлой жидкостью;
5) кожное образование.
117. Субстратом множественной миеломы являются
1) плазматические клетки;
2) клетки Сезари-Лютцнера;
3) В-лимфоциты с «ворсинчатой» морфологией;
4) клетки Рид-Березовского-Штернберга;
5) макрофаги.
118. Фактор свёртывания крови X - это
1) Фактор Кристмаса;
2) протромбин;
3) проакцелерин;
4) фибриноген;
5) фактор Стюарта-Прауэр.
119. К витамин К - зависимым факторам свёртывания крови относятся
1) II, VII, IX, X;
2) II, V;
3) I, II, XI, XII;
4) II, V, VII;
5) I, VII, IX, X.
120. К новым оральным антикоагулянтам относится
1) ривароксабан;
2) варфарин;
3) брилинта;
4) транексамовая кислота;
5) гепарин.
121. Острая волемическая перегрузка при трансфузиях имеет следующее характерное проявление
1) быстрое повышение ЦВД;
2) снижение АД;
3) респираторный дисстресс-синдром легких;
4) тромбоз;
5) мелкопапулезная сыпь.
122. Установите соответствие между клиническими проявлениями осложнений при проведении плазмафереза и отклонениями лабораторных показателей
А. Снижение артериального давления
Б. Цитратная реакция.
Клинические и лабораторные показатели
1. Гипокалиемия
2. Гипокальциемия
3. Гиповолемия
4. Повышение общего белка.
1) А-3; Б-2;
2) А-3; Б-4;
3) А-2; Б-4;
4) А-2; Б-1.
123. Установите соответствие между стадиями формирования тромба и факторами их определяющими:
Стадии формирования тромба
А. Адгезия тромбоцитов
Б. Агрегация тромбоцитов
В. Образование фибринового сгустка
Определяющие факторы
1. Фибриноген
2. Коллаген
3. Фибрин
4. XIII фактор свертывания
1) А-2; Б-1; В-3,4;
2) А-1; Б-2; В-3,4;
3) А-3,4; Б-2; В-1;
4) А-4; Б-3,4; В-2.
124. Установите соответствие между целями терапии истинной полицитемии и методами
А. Профилактика тромбогеморрагических осложнений,
Б. Контроль симптомов плеторы
В. Снижение риска прогрессирования заболевания с переходом в острый лейкоз
Г. Профилактика осложнений во время беременности.
1. Удаление массы циркулирующих эритроцитов
2. Антиагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель)
3. Интерферонотерапия
4. Циторедуктивная терапия
1) А – 2, Б – 1, В – 4, Г – 3;
2) А – 1, Б – 1, В – 4, Г – 3;
3) А – 3, Б – 1, В – 4, Г – 3;
4) А – 4, Б – 1, В – 4, Г – 3.
125. Укажите, какой размер лимфатического узла соответствует критериям лимфаденопатии
1) 3 мм;
2) 9 мм;
3) 13 мм;
4) 7 мм;
5) 10 мм.
126. Назовите клетки, которые первыми активируются при острой кровопотере
1) Эритроидные предшественники;
2) Лейкоциты;
3) Фибробласты;
4) Дендритные клетки;
5) остеоциты.
127. При остром миелоидном лейкозе в бластных клетках наиболее характерно наличие
1) миелопероксидазы;
2) неспецифической эстеразы;
3) гранзима;
4) интерлейкина-2;
5) интерлейкина-1.
128. Характерная морфологическая особенность лимфомы Ходжкина
1) Не более 5% опухолевых клеток в биоптате опухоли, 95% – клетки микроокружения;
2) 50% опухолевых клеток, 50% – клетки микроокружения;
3) 95% опухолевых клеток, 5% - клетки микроокружения;
4) 100% опухолевых клеток в биоптате опухоли;
5) 70% опухолевых клеток в биоптате опухоли.
129. Эксфузия костного мозга - это забор
1) костного мозга;
2) стволовых клеток из костного мозга;
3) лимфоцитов из костного мозга;
4) тромбоцитов из костного мозга;
5) эритроцитов из костного мозга.
130. При тяжелой форме гемофилии А уровень фактора VIII в крови пациента менее __%
1) 20;
2) 3;
3) 1;
4) 10;
5) 5.
131. Гемофилия В – заболевание, обусловленное дефицитом _______ фактора свертывания крови:
1) X;
2) VII;
3) VIII;
4) IX;
5) XI.
132. Болезнь Хагемана - дефицит фактора свертывания крови
1) XII;
2) VIII;
3) IV;
4) II;
5) IX.
133. Основной фактор, определяющий прогноз при AL-амилоидозе - поражение
1) сердца;
2) поджелудочной железы;
3) полости рта;
4) почек;
5) костного мозга.
134. Установите соответствие между цитогенетическим ответом и его характеристиками
А. Большой ответ
Б. Малый ответ
1. Снижение ≥50% количества метафаз с цитогенетическими аномалиями по сравнению с перврначальным исследованием
2. Отсутствие аномалий (нормальный кариотип).
1) А – 2, Б – 2;
2) А – 2, Б – 1;
3) А – 1, Б – 1;
4) А – 1, Б – 2.
135. Установите соответствие между возрастом больных первичным миелофиброзом и тактикой лечения
А. Моложе 45 лет
Б. 45-60 лет
В. Старше 60 лет.
1. Поддержание качества жизни. Купирование осложнений заболевания
2. Циторедуктивная терапия. Аллогенная трансплантация костного мозга с режимами кондиционирования сниженной интенсивности
3. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.
1) А – 3, Б – 2, В – 2;
2) А – 2, Б – 2, В -1;
3) А – 3, Б – 1, В – 1;
4) А – 3, Б – 2, В – 1.
136. Установите соответствие между группой риска и факторами риска развития тромбогеморрагических проявлений при истинной полицитемии
А. Низкий риск
Б. Промежуточный риск
В. Высокий риск.
1. Тромбоцитоз более 1000х109/л
2. Возраст старше 60 лет; тромбозы в анамнезе
3. Сердечно-сосудистые факторы риска (курение, артериальная гипертония, ожирение, гиподинамия)
4. Нет факторов риска.
1) А – 4; Б – 3; В – 1,2;
2) А – 2; Б – 3; В - 1;
3) А – 1; Б – 3; В – 4;
4) А – 2; Б – 4; В – 1,3.
137. Установите соответствие между обязательными исследованиями для постановки диагноза истинная полицитемия и исследованиями, которые выполняются при наличии показаний
А. Обязательное исследование
Б. Исследование при наличии показаний.
1. Исследование полиморфизмов генов наследственной тромбофилии
2. Б/х анализ крови
3. Исследование костномозгового кроветворения
4. Молекулярно-генетическое исследование (JAK2V617F)
1) А –4; Б – 1, 2;
2) А – 2,4, Б – 1;
3) А – 2,3,4; Б – 1;
4) А – 2,4; Б – 1,3.
138. Поражение лимфоузлов по обе стороны диафрагмы при лимфоме Ходжкина соответствует___________стадии заболевания
1) I;
2) II;
3) IV;
4) III;
5) V.
139. Гемостатическое средство для купирования геморрагического синдрома при ингибиторной форме гемофилии А
1) Коагил-VII;
2) Концентрат фактора VIII;
3) Концентрат фактора IX;
4) концентрат тромбоцитов;
5) ривароксабан.
140. Эритроциты от доноров ________ группы можно переливать реципиенту с группой крови А2
1) О или А2;
2) B;
3) A;
4) АВ;
5) любой.
141. В программу индукционной терапии нодулярной лимфомы Ходжкина обязательно включается препарат
1) ритуксимаб;
2) леналидамид;
3) брентуксимаб;
4) ниволумаб;
5) бисептол.
142. В костном мозге для гемолитической анемии характерно
1) расширение эритроидного ростка;
2) пролиферация мегакариоцитов;
3) расширение гранулоцитарного ростка;
4) уменьшение количества мегакариоцитов;
5) гипоплазия кроветворной ткани.
143. Болезнь Лаки-Лоранда -это дефицит _______фактора свертывания крови
1) XII;
2) V;
3) XI;
4) XIII;
5) IX.
144. Каким показателем коагулограммы контролируется доза варфарина?
1) АЧТВ;
2) Протромбиновым индексом;
3) МНО;
4) Анти-Ха;
5) фибриногеном.
145. Фактор свёртывания крови IX - это
1) Фактор Кристмаса;
2) протромбин;
3) проакцелерин;
4) фибриноген;
5) фактор Хагемана.
146. К ингибиторам фибринолиза относится
1) транексамовая кислота;
2) варфарин;
3) ривароксабан;
4) клопидогрел;
5) гепарин.
147. Установите соответствие между заболеванием и клиническими симптомами
А. эссенциальная тромбоцитемия
Б. первичный миелофиброз
1. гепатоспленомегалия
2. тромбогеморрагические осложнения
3. эритромелалгии
4. инфаркты селезенки
5. портальная гипертензия\асциты.
1) А-2,3; Б-1,2,4,5;
2) А-2,3,4; Б-1,2;
3) А-3; Б-1,2;
4) А-2; Б-1,5.
148. Установите соответствие между группой риска первичного миелофиброза и методом лечения
А. Низкий и промежуточный – 1 риск
Б. Промежуточный – 2 и высокий риск.
1. Циторедуктивная терапия
2. Наблюдение. Коррекция анемии эритропоэзстимулирующими препаратами. Купирование симптомов опухолевой интоксикации глукокортикостероидам
1) А – 2, Б – 2;
2) А – 2, Б – 1;
3) А – 1, Б – 1;
4) А – 1, Б – 2.
149. Большим критерием диагноза первичный миелофиброз является
1) Наличие мутаций генов JAK2, MPL, CALR;
2) Пальпируемая селезенка;
3) Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови;
4) анемия;
5) В-симптомы.
150. Варфарин необходимо отменить за ____дней накануне операции:
1) 5;
2) 3;
3) 6;
4) 8;
5) 7.
151. Низкомолекулярные гепарины необходимо отменить накануне операции за
1) 48 часов;
2) 6-7 часов;
3) 1 час;
4) 1 день;
5) 12 часов.
152. Количество фаз в развитии острой реакции "трансплантат против хозяина"
1) 3;
2) 2;
3) 4;
4) 5;
5) 1.
153. На уровне каких позвонков следует выполнять люмбальную пункцию у взрослых
1) Th 11-12;
2) L1-L2;
3) L3-L4;
4) L5-S1;
5) на любом уровне.
154. Для анемического синдрома характерно:
1) общая слабость, одышка;
2) гепатомегалия;
3) спленомегалия, субфебрильная температура;
4) увеличение периферических лимфатических узлов;
5) кожный зуд.
155. Филадельфийская хромосома (Ph’-хромосома) – это
1) дериват хромосомы 22, образовавшийся в результате t(9;22)(q34;q11);
2) трисомия 8 и трисомия 22;
3) дериват хромосомы 9, образовавшийся в результате t(9;22)(q34;q11);
4) дополнительная хромосома 22;
5) транслокация t(9;22)(q34;q11) с образованием химерного гена BCR-ABL1.
156. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении истинной полицитемии и его критериям
А. Полный ответ
Б. Частичный ответ
В. Нет ответа.
1. Гематокрит <45, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов
2. Гематокрит >45%, тромбоциты ≥400х109/л, лейкоциты ≥10х109/л, спленомегалия
3. Гематокрит <45%, нет зависимости от кровопусканий, тромбоциты ≤400х109/л, лейкоциты ≤10х109/л, нормальные размеры селезенки, нет конституциональных симптомов.
1) А – 1, Б – 1, В – 2;
2) А – 3, Б – 1, В – 2;
3) А – 2, Б – 1, В – 2;
4) А – 3, Б – 2, В – 2.
157. Наиболее распространенный тип гемофилии
1) Гемофилия С;
2) Гемофилия В;
3) Гемофилия А;
4) вызванный дефицитом VII фактора;
5) ингибиторный.
158. Установите соответствие между синдромами и их основными клиническими проявлениями
А. Синдром опухолевой интоксикации
Б. Синдром опухолевой пролиферации
В. Анемический синдром
1. Гепатомегалия, спленомегалия, увеличение периферических лимфатических узлов
2. Потеря веса, потливость, субфебрильная температура, боли в костях и суставах, кожный зуд
3. Общая слабость, одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, тахикардия, гипотония.
1) А – 1, Б – 1, В – 3;
2) А – 2, Б – 2, В – 3;
3) А – 2, Б – 1, В – 3;
4) А – 2, Б – 1, В – 2.
159. Назовите возраст, при котором в норме обнаруживается олигоклональное кроветворение
1) 16 лет;
2) 2-3 года;
3) 9 месяцев;
4) 7 лет;
5) После 50 лет.
160. Для фолликулярной лимфомы характерно
1) Хроническое рецидивирующее течение, благоприятный прогноз;
2) Агрессивное течение;
3) Некурабельность;
4) 100% излечение;
5) Молниеносная смерть.
161. При многократных трансфузиях эроцитсодержащих компонентов крови может развиться
1) лейкоцитоз;
2) тромбоцитоз;
3) железодефитная анемия;
4) гемосидероз;
5) подагра.
162. Терапия гемосидероза включает назначение
1) диуретиков;
2) хелаторов;
3) антимикробной терапии;
4) антигистаминных препаратов;
5) инфузионной терапии.
163. Установите соответствие между синдромами и их основными клиническими проявлениями
А. Плеторический синдром
Б. Миелопролиферативный синдром
1. Головокружение, головная боль
2. Спленомегалия
3. Эритромелалгия
4. Гепатомегалия
1) А – 1, 3; Б – 2, 4;
2) А – 4; Б – 2;
3) А – 1,4 Б – 2, 3;
4) А – 2,3 ; Б – 2, 4.
164. К локальным тестам оценки гемостаза относят:
1) АЧТВ, ПИ, фибриноген;
2) тромбоэластографию;
3) определение VIII и IX факторов свертывания крови;
4) определение ингибиторов к факторам свертывания крови;
5) тромбодинамику.
165. Установите соответствие между диагностическими критериями и их значимостью при постановке диагноза первичный миелофиброз
А. Большие критерии
Б. Малые критерии
1. Пальпируемая селезенка
2. Повышение уровня ЛДГ сыворотки крови
3. Наличие мутаций генов JAK2, MPL, CALR
4. Лейкоэритробластоз
5. Нет критериев других миелопролиферативных заболеваний
6. Анемия
7. При гистологическом исследовании трепанобиоптата костного мозга пролиферация и атипия мегакариоцитов, сочетающиеся с ретикулиновым и/или коллагеновым фиброзом костного мозга.
1) А – 2,5,6,7, Б – 1,2,4,5;
2) А – 1,5,7, Б – 2,3,4,5;
3) А – 1,4,5,7, Б – 1,2,4,5;
4) А – 3,5,7, Б – 1,2,4,6.
166. К активаторам плазминогена (фибринолитикам) относится
1) алтеплаза;
2) варфарин;
3) ривароксабан;
4) клопидогрел;
5) гепарин.
167. Установите соответствие между механизмами коагуляционного гемостаза и участвующими в них факторами:
Пути коагуляционного гемостаза
А. Внутренний
Б. Внешний
В. Общий
Участвующие факторы
1. Фибриноген
2. Фактор Хагемана
3. Фактор VII
4. Фактор IX
1) А-1; Б-3,4; В-1;
2) А-2; Б-3,4; В-1;
3) А-2,4; Б-3; В-1;
4) А-3; Б-4; В-1,2.
168. Укажите стадию по Durie-Salmon, при которой содержание гемоглобина 65 г/л
1) III;
2) II;
3) I;
4) VI;
5) IV.
169. Спленомегалия характерна для
1) хронического миелоидного лейкоза;
2) миелодиспластического синдрома;
3) иммунной тромбоцитопении;
4) апластической анемии;
5) гемофилии.
170. Установите соответствие между клинико-гематологическим ответом при лечении первичного миелофибрози и критериями
А. Полный ответ
Б. Прогрессия заболевания
1. Уменьшение размеров селезенки ≥50%, увеличение уровня гемоглобина ≥20 г/л, снижение лейкоцитоза ≥50%, снижение тромбоцитоза ≥50%
2. Увеличение размеров селезенки ≥ 50%, снижение гемоглобина ≥50%, лейкоцитоз или лейкопения, тромбоцитоз или тромбоцитопения, не связанные с проводимой терапией
3. Селезенка не пальпируется, гемоглобин 65г/л, лейкоциты 16х109/л, тромбоциты 150-450х109/л.
1) А – 1, Б – 2;
2) А – 3, Б – 1,2;
3) А – 2, Б – 1,3;
4) А – 1, Б – 2.
171. Укажите проявление инфаркта селезёнки при компьютерной томографии с контрастным усилением
1) Авасакулярный участок треугольной формы;
2) Гиперденсивный очаг повышенного контрастного усиления;
3) Дефект контрастирования в селезёночной вене;
4) Кистовидный очаг жидкостной плотности;
5) участок повышенной васкуляризации.
172. Назовите клетки, экспрессирующие антиген CD45
1) лейкоциты;
2) тромбоциты;
3) эритроциты;
4) эндотелиальные клетки;
5) клетки стромы.
173. Лимфома Ходжкина чаще встречается у
1) молодых взрослых;
2) детей;
3) пожилых;
4) подростков;
5) новорожденных.
174. Наиболее частый орган - мишень при острой реакции "трансплантат против хозяина"
1) кожа;
2) кишечник;
3) печень;
4) почки;
5) поджелудочная железа.
175. Гемоглобин, соответствующий критериям диагностики истинной полицитемии для мужчин (ВОЗ, 2017) - более _____г/л
1) 140;
2) 180;
3) 165;
4) 190;
5) 130.
176. Орган, в котором происходит самое активное кроветворение
1) Позвоночник;
2) Печень;
3) Селезенка;
4) Лимфоузлы;
5) тимус.
177. При легкой форме гемофилии А уровень фактора VIII в крови пациента менее __%
1) 1;
2) 5;
3) 2;
4) 10;
5) 20.
178. Паренхима селезёнки состоит из
1) красной пульпы и белой пульпы;
2) лимфоидных фолликулов и паракортикальной зоны;
3) кроветворной и жировой ткани;
4) кроветворной и соединительной ткани;
5) кортикальной и медулярной зоны.
179. Укажите количество линий дифференцировки, которые дает стволовая кроветворная клетка
1) 100;
2) 10;
3) 1;
4) 1000;
5) 20.
180. Хронический лимфолейкоз - это хроническое лимфопролиферативное заболевание, представленное клоном клеток с фенотипом
1) зрелых В-лимфоцитов;
2) пре-В-лимфоцитов;
3) В-лимфоцитов «памяти»;
4) про-В-лимфоцитов;
5) пре-Т-лимфоцитов.
181. VII фактор свёртывания крови - это
1) проконвертин;
2) протромбин;
3) проакцелерин;
4) фибриноген;
5) фактор Хагемана.
182. Установите соответствие между патологическими состояниями и изменениями показателей гемостаза:
Патологическое состояние
А. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)
Б. Гемофилия А
В. Гемофилия В.
Изменения показатель гемостаза
1. Наследственный дефицит антитромбина III
2. Дефицит факторов II, VII, X
3. Дефицит фактора VIII
4. Дефицит фактора XI
5. Дефицит IX фактора.
1) А-1; Б-3; В-5;
2) А-3; Б-4; В-2;
3) А-3; Б-3; В-5;
4) А-3; Б-4; В-5.
183. Показанием к использованию СЗП является
1) купирование геморрагического синдрома;
2) коррекция лабораторных показателей при отсутствии кровотечения;
3) восполнение дефицита белка;
4) восполнение дефицита альбуминаД) необходимость в парентеральном питании;
5) необходимость в парентеральном питании.
184. Назовите клетки, образующиеся из мезенхимных стволовых клеток
1) Фибробласты;
2) Тромбоциты;
3) Ретикулоциты;
4) мегакариоциты;
5) эритроциты.
185. Тромбастения Гланцмана характеризуется дефицитом/дефектом следующего компонента
1) гликопротеина IIb/IIIa;
2) цитоскелета;
3) гликопротеина VI;
4) лизосом;
5) альфа-гранул.
186. Назовите анатомический субстрат поражения при синдроме Балда-Киари
1) Собственные вены печени;
2) Внутрипечёночные желчные протоки;
3) Воротная вена и её ветви;
4) Общий желчный проток;
5) Селезеночная вена.
187. Самые иммуногенные антигены системы Резус
1) С и Е;
2) D и с;
3) Cw и е;
4) с и е;
5) А и O.
188. Назовите ростовой фактор, необходимый для образования эозинофилов
1) интерлейкин-5;
2) мелатонин;
3) Г-КСФ;
4) кортизол;
5) Эритропоэтин.
189. Комбинация препаратов, используемая для лечения и профилактики нейролейкемии, включает:
1) Цитарабин, метотрексат, дексаметазон;
2) Вепезид, цитарабин, дексаметазон;
3) Метотрексат, дексаметазон;
4) Цитарабин, дексаметазон;
5) бисептол, метотрексат.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)