• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Врач общей практики (семейный врач), Высшая категория. Общая врачебная практика (семейная медицина): высшее образование»

Тест с ответами по теме «Врач общей практики (семейный врач), Высшая категория. Общая врачебная практика (семейная медицина): высшее образование»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач общей практики (семейный врач), Высшая категория. Общая врачебная практика (семейная медицина): высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач общей практики (семейный врач), Высшая категория. Общая врачебная практика (семейная медицина): высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Врач
• общей
• практики
• семейный
• врач
• Высшая
• категория
• Общая
• врачебная
• практика
• семейная
• медицина
• высшее
• образование

---

1. К осложнениям хронического среднего отита относится:

1) холестеатома;
2) остеома;
3) наружный отит;
4) экзостозы;
5) серная пробка.

2. Пpи пневмококковой пневмонии следует начинать теpапию с:

1) бета-лактамов;
2) тетрациклиновых препаратов;
3) фторхинолонов 2-го поколения;
4) аминогликозидов;
5) линкозаминов.

3. Выберите симптом, который является патогномоничным для синдрома Лайелла:

1) тяжелое общее состояние больного;
2) повышение температуры тела до 40,0° С;
3) пятнистая сыпь;
4) отслоение эпидермиса;
5) патологические изменения в моче.

4. Установите соответствие между количеством рекомендуемого белка в сутки и стадией диабетической нефропатии.
Стадия диабетической нефропатии:
1. Стадия микроальбуминурии;
2. Стадия протеинурии с сохранной азотовыделительной функцией;
3. Стадия ХПН.
Суточное потребление белка с пищей:
А. 1 г/кг/сутки;
Б. 0,8 г/кг/сутки;
В. 0,6 г/кг/сутки;
Г. 0,3 г/кг/сутки.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г;
2) 1-А; 2-В; 3-Г;
3) 1-А; 2-Б; 3-В.

5. Установите соответствие между осложнениями терапии и лекарственными препаратами.
Лекарственные препараты:
1. Ингибиторы АПФ;
2. Тиазидные диуретики;
3. Спиронолактон;
4. Бета-адреноблокаторы.
Осложнения терапии:
А. Сухой кашель;
Б. Гиперурикемия;
В. Гиперкалиемия;
Г. Бронхоспазм;
Д. Замедление атриовентрикулярной проводимости.

1) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-Г, Д;
2) 1-А, В; 2-Б; 3-В; 4-Г, Д;
3) 1-А, В; 2-Б; 3-Г; 4-Г.

6. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией мочевыделительной системы.
Патология:
1. Полиурия;
2. Анурия;
3. Ишурия (экскреторная анурия).
Клинический симптом:
А. Нарушение выделения мочи;
Б. Значительное уменьшение (до 200-300 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;
В. Значительное уменьшение (до 800-1000 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;
Г. Обильное выделение мочи (более 2000 мл в сутки); Д. Обильное выделение мочи (более 3000 мл в сутки).

1) 1-Г; 2-Б; 3-А;
2) 1-Д; 2-Б; 3-А;
3) 1-Г; 2-В; 3-А.

7. Установите соответствие между диагностическим критерием и заболеванием.
Заболевание:
1. Бронхиальная астма;
2. ХОБЛ.
Диагностический критерий:
А. Курение в анамнезе;
Б. Симптомы аллергии;
В. Обратимая бронхиальная обструкция;
Г. Необратимая бронхиальная обструкция;
Д. Дебют заболевания в возрасте > 40 лет.

1) 1-Б, В; 2-А, Г, Д;
2) 1-Б, Д; 2-А, В, Г;
3) 1-А, Г; 2-Б, В, Д.

8. Установите соответствие между препаратом и кратностью его приема в течение суток.
Кратность приема в течение суток:
1. 1;
2. 1 - 2;
3. 3 - 4.
Препарат:
А. Пропранолол;
Б. Индапамид ретард;
В. Спиронолактон;
Г. Периндоприл;
Д. Лозартан;
Е. Амлодипин.

1) 1-Б, В, Г, Е; 2-Д; 3-А;
2) 1-Б; 2-Г, Д; 3-А, В;
3) 1-Б, В; 2-Г, Д, Е; 3-А.

9. Соотнесите данные ЭКГ и стадии трансмурального инфаркта миокарда.
Стадии инфаркта миокарда:
1. Острейшая стадия (часы, дни);
2. Острая стадия (недели);
3. Подострая стадия (месяцы).
Данные ЭКГ:
А. Патологический зубец Q + исчезновение зубца R (QS);
Б. Подъем сегмента ST;
В. Депрессия сегмента ST;
Г. ST на изолинии;
Д. Положительный зубец Т;
Е. Отрицательный симметричный зубец Т.

1) 1-А, Б; 2-А, Б, Е; 3-А, Б, Г, Е;
2) 1-А, Б, Д; 2-А, Б, Е; 3-А, Г, Е;
3) 1-А, Б, Д; 2-А, Б, Е; 3- Г, Е.

10. При двустороннем стенозе почечных артерий для лечения артериальной гипертонии противопоказаны:

1) ингибиторы АПФ;
2) тиазидовые диуретики;
3) антагонисты кальция дигидропиридинового ряда;
4) антагонисты кальция недигидропиридинового ряда;
5) бета-адреноблокаторы.

11. Установите соответствие между заболеванием и полом, у которого оно чаще встречается.
Пол:
1. Мужчины;
2. Женщины.
Заболевание:
А. Болезнь Бехтерева;
Б. Подагра;
В. Болезнь Рейтера;
Г. Системная красная волчанка;
Д. Ревматоидный артрит.

1) 1-А, Б; 2-В, Г, Д;
2) 1-Б, В, Г; 2-А, Г, Д;
3) 1-А, Б, В; 2-Г, Д.

12. Установите соответствие между видом желтухи и заболеванием.
Заболевание:
1. Малярия;
2. Вирусные гепатиты;
3. Лептоспироз;
4. Аскаридоз (закупорка аскридами желчного протока);
5. Псевдотуберкулез.
Вид желтухи:
А. Надпеченочная;
Б. Печеночная;
В. Подпеченочная.

1) 1-Б; 2-Б; 3-Б; 4-В; 5-В;
2) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4-В; 5-Б;
3) 1-В; 2-А; 3-А; 4-В; 5-Б.

13. Установите соответствие между интенсивностью головной боли и видами головной боли.
Виды головной боли:
1. Мигрень;
2. Головная боль напряжения;
3. Кластерная головная боль.
Интенсивность головной боли:
А. Обычно от слабой до умеренно выраженной (3-5 баллов);
Б. Обычно от умеренной до сильной (5-10 баллов);
В. Очень сильная (8-10 баллов).

1) 1-А; 2-Б; 3-В;
2) 1-Б; 2-А; 3-В;
3) 1-В; 2-А; 3-Б.

14. Ослабленное везикулярное дыхание выслушивается при всех заболеваниях и синдромах, кроме:

1) гидроторакса, пневмоторакса, фиброторакса;
2) интерстициального отёка легких;
3) обтурационного ателектаза;
4) неизмененной лёгочной ткани в условиях гипервентиляции;
5) ранней стадии пневмонии.

15. Положительнгый метаболический профиль отмечается у гипотензивных препаратов следующих групп:

1) тиазидные диуретики, антагонисты имидазолиновых рецепторов, блокаторы АТ рецепторов;
2) антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ;
3) блокаторы АТ рецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция;
4) α1-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция;
5) бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ рецепторов.

16. Альвеолярный отёк лёгких характеризуется всем, кроме:

1) влажных незвонких мелкопузырчатых хрипов в задненижних отделах лёгких;
2) крупнопузырчатых влажных хрипов над всей поверхностью лёгких;
3) приступообразно наступающего удушья;
4) клокочущего дыхания, пенистой кровянистой (розовой) мокроты;
5) застоя крови в малом круге кровообращения.

17. Характерным Эхо-КГ-признаком тромбоэмболии легочной артерии является

1) гипертрофия стенок левого желудочка;
2) дилатация аорты в восходящем отделе;
3) дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация;
4) дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация;
5) Дилатация левого и правого предсердий.

18. Бронходилатационная проба считается положительной, если прирост показателей (ОФВ1 и/или ФЖЕЛ) через 15-30 минут после приема 400 мкг сальбутамола составляет

1) > 10% и > 150 мл;
2) > 12% и > 150 мл;
3) > 12% и > 200 мл;
4) > 15% и > 200 мл;
5) > 15% и > 250 мл.

19. Установите соответствие между изменением везикулярного дыхания и заболеванием/синдромом.
Синдром, заболевание:
1. Гидроторакс, пневмоторакс, фиброторакс;
2. Эмфизема лёгких, ранние стадии пневмонии;
3. Неизмененная лёгочная ткань в условиях гипервентиляции;
4. Бронхиолит;
5. Бронхит.
Изменения везикулярного дыхания:
А. Ослабленное;
Б. Усиленное;
В. Жесткое;
Г. Саккадированное.

1) 1-А; 2-Б; 3-В; 4-Г; 5-В;
2) 1-Б; 2-А; 3-Б; 4-Г; 5-В;
3) 1-А; 2-А; 3-Б; 4-Г; 5-В.

20. Установите соответствие между объемом экстренной медицинской помощи и состоянием, угрожающим жизни.
Состояние, угрожающее жизни:
1. Асистолия;
2. Желудочковая тахикардия с гемодинамически значимыми нарушениями;
3. Фибрилляция желудочков.
Экстренная врачебная помощь:
А. Сердечно-легочная реанимация, болюсное введение эпинефрина;
Б. Сердечно-легочная реанимация, дефибрилляция – 360 Дж при использовании монофазного и 150-200 Дж – двухфазного дефибриллятора;
В. Сердечно-легочная реанимация, дефибрилляция – 200 Дж при использовании монофазного и 70 Дж – двухфазного дефибриллятора;
Г. Медикаментозная терапия – внутривенное болюсное введение эпинефрина, атропина.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г;
2) 1-А; 2-Б; 3-Г;
3) 1-А; 2-В; 3-Б.

21. Установите соответствие между видами желтухи и лабораторными признаками.
Лабораторные признаки:
1. В крови повышение непрямого билирубина, в моче присутствует уробилин, в кале - стеркобилин;
2. В крови повышение прямого и непрямого билирубина, в моче билирубин и уробилин, в кале стеркобилин есть или снижен;
3. В крови повышение прямого билирубина, в моче присутствует билирубин, в кале отсутствует стеркобилин.
Виды желтухи:
А. Паренхиматозная;
Б. Механическая;
В. Гемолитическая.

1) 1-А; 2-В; 3-Б;
2) 1-В; 2-Б; 3-А;
3) 1-В; 2-А; 3-Б.

22. Установите соответствие лечебно-профилактических мероприятий стадии диабетической нефропатии.
Стадии диабетической нефропатии:
1. «Доклиническая» стадия;
2. Стадия микроальбуминурии;
3. Стадия протеинурии с сохранной азотовыделительной функцией.
Лечебно-профилактические мероприятия:
А. Компенсация углеводного обмена;
Б. ИАПФ в субпрессорной дозе при нормальном уровне АД;
В. ИАПФ в среднетерапевтических дозах при повышении АД;
Г. Гиполипидемическая терапия;
Д. Ограничение белка 1г на кг массы тела в сутки;
Е. Ограничение белка 0,8 г на кг массы тела в сутки;
Ж. Поддержание целевого АД ИАПФ при необходимости в сочетании с антигипертензивными препаратами других групп.

1) 1-А, Б; 2-А, В, Г, Д; 3-А, Д, Е, Ж;
2) 1-А, Б; 2-А, Б, В, Г, Д; 3-А, В, Г, Е, Ж;
3) 1-А, Б, В, Г; 2-А, Б, В; 3-А, В, Г, Е, Ж.

23. Установите соответствие между патологией и экстренной медицинской помощью.
Экстренная врачебная помощь:
1. Проведение дефибрилляции с соответствующим разрядом энергии;
2. Проведение дефибрилляции с максимальным разрядом энергии;
3. Медикаментозная терапия – внутривенное болюсное введение эпинефрина, амиодарона, лидокаина;
4. Медикаментозная терапия – внутривенное медленное введение амиодарона.
Патология:
А. Желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, фибрилляция предсердий;
Б. Желудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация, асистолия;
В. Фибрилляция желудочков, срыв ритма после его восстановления;
Г. Неэффективность предшествующей дефибрилляции с максимальным разрядом энергии;
Д. Поддержание ритма после его восстановления.

1) 1-А; 2-В; 3-Г; 4-Д;
2) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-В;
3) 1-Б; 2-Г; 3-Д; 4-А.

24. Установите соответствие между характеристикой болевого синдрома и заболеванием.
Заболевание:
1. Язва двенадцатиперстной кишки;
2. Острый аппендицит;
3. Острый некалькулезный холецистит;
4. Острый калькулезный холецистит;
5. Хронический панкреатит.
Характеристика болевого синдрома:
А. Опоясывающая боль в верхней половине живота;
Б. Приступообразная боль в правом подреберии;
В. Постоянная боль в правом подреберии;
Г. Боль в правой подвздошной области;
Д. «Голодные» боли в эпигастральной области.

1) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-В; 5-А;
2) 1-Д; 2-Г; 3-В; 4-Б; 5-А;
3) 1-Б; 2-А; 3-Б; 4-Б; 5-В.

25. Установите соответствие между клинической ситуацией и заболеванием.
Заболевание:
1. Гипогликемия;
2. Инфаркт миокарда;
3. Тромбоэмболия легочной артерии;
4. Кишечное кровотечение;
5. Внематочная беременность.
Клиническая ситуация:
А. Мужчина 59 лет потерял сознание дома. Жалуется на боли за грудиной сжимающего характера. На ЭКГ подъем сегмента ST в I , AVL, V2-V6 отведениях; АД 100/70 мм рт. ст;
Б. У женщины 43 лет после операции по поводу удаления некротизированного фиброматозного узла, получающей заместительную терапию, внезапно развился обморок утром, после вставания с постели. Наблюдается одышка, боль в левой половине грудной клетки. На ЭКГ в I отведении глубокий зубец S, в III отведении - глубокий Q;
В. Женщина 25 лет, незамужняя, потеряла сознание на работе. Жалуется на боли в животе. Анамнез без особенностей. Не отрицает задержку месячных. На ЭКГ синусовая тахикардия до 120 в 1 минуту. АД 100/60 мм рт. ст;
Г. Мужчина 34 лет, страдающий сахарным диабетом, потерял сознание у входа в булочную. Обморок длился 1-2 минуты, после чего отмечается дизартрия, дезориентация;
Д. Пациент 55 лет утром потерял сознание. Страдает раком толстой кишки. ЭКГ без особенностей.

1) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-Д; 5-Г;
2) 1-Г; 2-Б; 3-А; 4-Д; 5-В;
3) 1-Г; 2-А; 3-Б; 4-Д; 5-В.

26. Установите соответствие между общим анализом крови и заболеванием.
Заболевание:
1. Грипп;
2. Вирусный гепатит;
3. Менингококквая инфекция;
4. Брюшной тиф;
5. Сыпной тиф.
Общий анализ крови:
А. Лейкопения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, анэозинофилия, относительный лимфоцитоз, тромбоцитопения, СОЭ умеренно ↑;
Б. Лейкоцитоз, нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ;
В. Лейкопения, относительный лимфоцитоз, замедленная СОЭ;
Г. Лейкопения, нейтропения, эозинопения, относительный лимфоцитоз и моноцитоз, СОЭ N или снижена;
Д. Лейкоцитоз, моноцитоз, плазматические клетки Тюрка, увеличение СОЭ.

1) 1-В; 2-Г; 3-Б; 4-А; 5-Д;
2) 1-Г; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-А;
3) 1-Г; 2-В; 3-Б; 4-А; 5-Д.

27. Установить соответствие между характеристикой экзантемы и заболеванием.
Заболевание:
1. Корь;
2. Краснуха;
3. Менингококковая инфекция;
4. Ветряная оспа;
5. Скарлатина.
Характеристика экзантемы:
А. Пятнисто-папулезная, насыщенно розового или красного цвета, склонная к слиянию, высыпает поэтапно;
Б. Геморрагическая с участками некроза, звездчатой формы, плотная на ощупь;
В. Мелкопятнистая, розового цвета, не склонная к слиянию;
Г. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи с большей концентрацией в естественных складках кожи, боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательной поверхности конечностей, подмышечных впадинах, локтевых сгибах и паховой области;
Д. Макуло-папулы, везикулы, корочки, «ложный полиморфизм».

1) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-Г;
2) 1-Г; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-А;
3) 1-А; 2-В; 3-Д; 4-Б; 5-Г.

28. Установите соответствие между показателями цереброспинальной жидкости и патологическим состоянием.
Патологическое состояние:
1. Менингизм;
2. Серозные вирусные менингиты;
3. Гнойные бактериальные менингиты;
4. Субарохноидальное кровоизлияние.
Показатели ликвора:
А. Мутный, цитоз – 1,0-5,0·109/л, нейтрофилы – 40-60%, белок – 0,66-16,0 г/л, осадочные реакции – положительные, фибриновая пленка – грубая, глюкоза - ↓;
Б. Кровянистый, со 2-го дня ксантохромный, цитоз – большое количество эритроцитов, белок – 0,66-16,0 г/л, осадочная реакция – положительная, фибриновая пленка – наблюдается редко, глюкоза –N и ↑;
В. Прозрачный или опалесцирующий,цитоз – до 0,01·109/л, лимфоциты – 80-85%,белок – 0,16-0,45 г/л, осадочная реакция – отрицательная, фибриновая пленка – отсутствует, глюкоза – N;
Г. Прозрачный,цитоз – 0,2-6,0·109/л, лимфоциты – 80-100%, белок – 0,16-1,0 г/л, осадочная реакция – слабоположительная, фибриновая пленка – наблюдается в 3-5%, глюкоза – N.

1) 1-В; 2-Г; 3-А; 4-Б;
2) 1-Г; 2-В; 3-А; 4-Б;
3) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г.

29. Установите соответствие между видом инъекции склер и его характеристикой.
Вид инъекции склер:
1. Конъюнктивальная инъекция склер;
2. Перикорниальная инъекция склер;
3. Смешанная инъекция склер.
Характеристика:
А. Темно-красный цвет, преимущественно центральная локализация;
Б. Равномерное распределение по глазному яблоку;
В. Ярко красный цвет, преимущественно периферическая локализация.

1) 1-В; 2-А; 3-Б;
2) 1-Б; 2-А; 3-В;
3) 1-В; 2-Б; 3-А.

30. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией мочевыделительной системы.
Патология:
1. Гипостенурия;
2. Изостенурия;
3. Олигурия;
4. Ишурия.
Клинический симптом:
А. Нарушение выделения мочи (экскреторная анурия);
Б. Отделение мочи с одинаковой плотностью в течение суток;
В. Значительное уменьшение (до 200-300 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;
Г. Уменьшение выделения мочи;
Д. Отделение мочи со сниженной относительной плотностью.

1) 1-Д; 2-В; 3-Г; 4-А;
2) 1-Д; 2-Б; 3-Г; 4-А, Г;
3) 1-Д; 2-Б; 3-Г; 4-А.

31. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1) заболевания почек;
2) многоплодная беременность;
3) эндокринная патология;
4) гипертоническая болезнь;
5) все выше перечисленное.

32. Потемнение мочи, иктеричность кожи и склер, лихорадка, боли в животе, умеренная гепатоспленомегалия характерны для:

1) железодефицитной анемии;
2) В12-дефицитной анемии;
3) гемолитической анемии;
4) апластической анемии;
5) геморрагического диатеза.

33. Какие суставы наиболее часто поражаются при псориатической артропатии?

1) дистальные межфаланговые суставы кистей рук;
2) проксимальные межфаланговые суставы кистей рук;
3) локтевые;
4) плечевые;
5) тазобедренные.

34. Группу повышенного риска заболевания ра­ком легкого составляют лица

1) длительно и много курящие;
2) больные хроническим бронхи­том;
3) имеющие контакт с асбестом, хромом, никелем (и их соедине­ниями);
4) все ответы верные;
5) правильные ответы 1 и 2.

35. Для какой кишечной инфекции характерна экзантема:

1) эшерихиозы;
2) иерсиниоз;
3) сальмонеллез;
4) дизентерия;
5) ботулизм.

36. Риск заболевания туберкулезом увеличивается:
1. При тесном контакте с больным туберкулезом;
2. При приеме кортикостероидов и других препаратов, оказывающих иммунодепрессивное действие;
3. При алкоголизме, наркомании, психических заболеваниях;
4. При сахарном диабете:
1) если правильны ответы 1, 2 и 3;
2) если правильны ответы 1 и 3;
3) если правильны ответы 2 и 4;
4) если правильный ответ 4;
5) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

37. Установите соответствие между клинико-лабораторными симптомами и синдромами.
Синдром:
1. Мочевой;
2. Нефротический;
3. Остронефритический.
Клинико-лабораторные симптомы:
А. Отеки;
Б. Протеинурия > 3,5 г/л;
В. Гипопротеинемия;
Г. Гипоальбуминемия;
Д. Лейкоцитурия;
Е. Гематурия;
Ж. Артериальная гипертония.

1) 1-Б, Д; 2-В, Г; 3-А, Е, Ж;
2) 1-Б, Д, Е; 2-А, Б, В; 3-А, Г, Ж;
3) 1-Б, Д, Е; 2-А, Б, В, Г; 3-А, Е, Ж.

38. Соотнесите данные ЭКГ и характер очаговых изменений миокарда.
Очаговые изменения:
1. Q-инфаркт, острая стадия;
2. Q-инфаркт, подострая стадия;
3. Аневризма;
4. Инфаркт без Q (интрамуральный);
5. Стадия рубцевания.
Данные ЭКГ:
А. Патологический Q;
Б. Подъем сегмента ST;
В. Сегмент ST на изолинии;
Г. Отрицательный зубец Т.

1) 1-А, Б, Г; 2-А, В, Г; 3-А, Б, Г; 4-В, Г; 5-А, В, Г;
2) 1-А, Б, Г; 2-А, В, Г; 3-А, Б, Г; 4-В, Г; 5-А, В, Г;
3) 1-А, Б, Г; 2-А, В, Г; 3-А, Б, Г; 4-В, Г; 5-А, В, Г.

39. Установите соответствие между анализом мочи и нефропатией.
Нефропатия:
1. Активный пиелонефрит;
2. Острый нефрит;
3. Болезнь Берже;
4. Активный хронический нефрит.
Изменения осадка мочи:
А. Лейкоцитурия;
Б. Гематурия;
В. Бактериурия.

1) 1-А, В; 2-Б; 3-Б; 4-А;
2) 1-А, В; 2-А; 3-Б; 4-А, Б;
3) 1-А, В; 2-А; 3-А, Б; 4-А.

40. Соотнесите данные ЭКГ и характер нарушений ритма.
Очаговые изменения:
1. Нижнепредсердный ритм;
2. Атриовентрикулярный ритм;
3. Трепетание предсердий;
4. Фибрилляция предсердий.
Данные ЭКГ:
А. (-) Р до узкого QRS во всех отведениях, кроме AVR;
Б. (-) Р после узкого QRS во всех отведениях, кроме AVR;
В. Отсутствие зубца Р, вместо Р – f волны разной частоты, формы и амплитуды;
Г. Отсутствие зубца Р, вместо Р – f волны одинаковой частоты, формы и амплитуды.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-А;
2) 1-А; 2-В; 3-Г; 4-Б;
3) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-В.

41. Установите соответствие между продуктами питания и рекомендациями по их применению при подагре.
Рекомендации:
1. Запрещается;
2. С ограничением;
3. Разрешается.
Продукты питания:
А. Мясной бульон;
Б. Субпродукты;
В. Сельдь;
Г. Алкоголь;
Д. Мясо;
Е. Томаты;
Ж. Молочные;
З. Макаронные изделия.

1) 1-А, Б; 2-Д, Е; 3-Ж, З;
2) 1-А, Б, В, Г; 2-Д, Е, З; 3-Ж;
3) 1-А, Б, В, Г; 2-Д, Е; 3-Ж, З.

42. Установите соответствие выбора антигипертензивного препарата клинической ситуации.
Клиническая ситуация:
1. Нефрогенная гипертония;
2. АГ + сахарный диабет;
3. АГ+ подагра.
Антигипертензивые препараты:
А. Ингибиторы АПФ;
Б. Тиазидоподобные диуретики (индапамид);
В. Тиазидовые диуретики (гипотиазид).

1) 1-А; 2-Б; 3-А, Б;
2) 1-Б; 2-А; 3-А;
3) 1-А, Б; 2-А, Б; 3-А.

43. Установите соответствие между изменениями в легочной ткани и формой туберкулеза легких.
Форма туберкулёза лёгких:
1. Очаговый;
2. Инфильтративный;
3. Кавернозный.
Изменения в лёгочной ткани:
А. Очаги от 2 мм до 10 мм в пределах одного-двух сегментов;
Б. Казеозные очаги с перифокальным воспалением, распространённые на несколько сегментов или долю лёгкого;
В. Полость с тонкими стенками.

1) 1-А; 2-Б; 3-В;
2) 1-В; 2-А; 3-Б;
3) 1-Б; 2-В; 3-А.

44. Установите соответствие между фармакотерапией и заболеванием.
Заболевание:
1. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;
2. Функциональная диспепсия;
3. Язвенная болезнь;
4. Синдром раздраженного кишечника;
5. Дискинезия желчевыводящих путей.
Фармакотерапия:
А. Ингибиторы протонной помпы;
Б. Прокинетики;
В. Спазмолитики;
Г. Слабительные;
Д. Антибиотики.

1) 1-А, Д; 2- Б, Д; 3-А, Б; 4-В, Г; 5-Б, В;
2) 1-А, Б; 2-А, Б, Д; 3-А, Д; 4-В, Г; 5-В;
3) 1-А, В; 2-А, Б, В; 3-А, Д; 4-Б, Г; 5-В.

45. Установите соответствие между размерами почек (по данным УЗИ) и заболеванием почек.
Заболевание:
1. Амилоидоз почек;
2. Поликистоз;
3. Хронический нефрит, ХПН;
4. Активный хронический нефрит.
Размеры почек:
А. Увеличены;
Б. Уменьшены;
В. Не изменены.

1) 1-А; 2-А; 3-Б; 4-В;
2) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-В;
3) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-В.

46. Установите соответствие между наиболее частой локализацией поражения суставов и заболеванием.
Заболевание:
1. Ревматоидный артрит;
2. Болезнь Бехтерева;
3. Подагра;
4. Псориатическая артропатия.
Локализация поражения суставов:
А. Проксимальные межфаланговые суставы кистей;
Б. Дистальные межфаланговые суставы кистей;
В. Грудино-реберные, грудино-ключичные;
Г. Височно-нижнечелюстные;
Д. I плюснефаланговый сустав.

1) 1-Г; 2-А, В; 3-Д; 4-Б;
2) 1-А, Г; 2-В, Г; 3-Д; 4-Б;
3) 1-Б, В; 2-Б, Г; 3-Д; 4-А.

47. Установите соответствие между длительностью инкубационного периода и заболеванием.
Заболевание:
1. Брюшной тиф;
2. Дизентерия;
3. Холера;
4. Сальмонеллез;
5. Ротавирусная инфекция.
Инкубационный период:
А. 1-7 дней;
Б. 7-25 дней;
В. Несколько часов - 5 дней;
Г. 15 часов – 4 дня;
Д. Несколько часов - 2 дня.

1) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-Д; 5-Г;
2) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-Д; 5-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-Д; 4-В; 5-Г.

48. Наиболее вероятная причина усиления одышки это:

1) Обострение бронхиальной астмы;
2) Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность;
3) Тромбоэмболия легочной артерии;
4) Обострение инфекции в бронхоэктазах;
5) «Обтурационная астма» при ревматоидном артрите.

49. Установите соответствие между характером кашля и заболеванием.
Заболевание:
1. Бронхиальная астма;
2. Пневмония;
3. Бронхит;
4. Рак легкого;
5. Туберкулез легких.
Характер кашля:
А. Сухой кашель;
Б. Продуктивный кашель;
В. Кровохарканье.

1) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4- А, Б; 5- Б, В;
2) 1-Б; 2-Б; 3-Б; 4-А, Б, В; 5-А, Б, В;
3) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-А, Б, В; 5-А, Б, В.

50. Установите соответствие между заболеванием и характерными для него изменениями дыхания.
Синдром, заболевание:
1. Ранние стадии пневмонии;
2. Нарушение дыхания из-за травмы грудной клетки, патологии дыхательных мыщц;
3. Интерстициальный отёк легких, обтурационный ателектаз;
4. Бронхиолит;
5. Бронхит.
Изменения везикулярного дыхания:
А. Ослабленное;
Б. Усиленное;
В. Жесткое;
Г. Саккадированное.

1) 1-А; 2-Г; 3-А; 4-Г; 5-В;
2) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-Г; 5-В;
3) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-Г; 5-В.

51. Установите соответствие между симптомом и заболеванием.
Болезнь:
1. Синдром Жильбера;
2. Синдром Дабина-Джонсона;
3. Микросфероцитоз;
4. Синдром Вильсона-Коновалова;
5. Миастения Дюшена;
6. Острый вирусный гепатит.
Симптом:
А. Непрямая гипербилирубинемия;
Б. Прямая гипербилирубинемия;
В. Анемия;
Г. Повышение уровня аминотрансфераз в крови;
Д. Снижение уровня церулоплазмина в крови.

1) 1-Б; 2-А; 3-А, В; 4-Д; 5-Г, Д; 6-Б, Г;
2) 1-А; 2-Б; 3-А, В; 4-Г, Д; 5-Г; 6-Б, Г;
3) 1-В; 2-В; 3-А, В; 4-Д; 5-А, Д; 6-А, Г.

52. Установите соответствие между аускультативным феноменом и условиями его возникновения.
Условия возникновения:
1. Жидкий секрет в просвете трахеи, крупных бронхов;
2. Жидкая мокрота в мелких бронхах, бронхиолах;
3. Отёк слизистой мелких бронхов;
4. Вязкая мокрота в мелких бронхах;
5. Вязкая мокрота в трахее, крупных и средних бронхах.
Аускультативный феномен:
А. Сухие дискантовые хрипы;
Б. Сухие басовые хрипы;
В. Влажные мелкопузырчатые звучные хрипы;
Г. Влажные среднепузырчатые хрипы;
Д. Влажные крупнопузырчатые незвучные хрипы.

1) 1-Д; 2-В; 3-Б; 4-А; 5-Б;
2) 1-Д; 2-В; 3-А; 4-В; 5-Б;
3) 1-Д; 2-В; 3-А; 4-А; 5-Б.

53. Установите соответствие между проявлениями климакса и психической патологией.
Психопатологические симптомы:
1. Климактерический синдром;
2. Угасание функции половой системы;
3. Сонливость, слабость, невнимательность, снижение либидо;
4. Раздражительности, тревога, нарушения обоняния и восприятия звука.
Типы течения и симптоматики:
А. Физиологическое течение климактерия;
Б. Патологическое течение климактерия;
В. Проявления раннего климактерия;
Г. Проявления позднего климактерия.

1) 1-Г; 2-А; 3-В; 4-Б;
2) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-Г;
3) 1-А; 2-Б; 3-В; 4-В.

54. Установите соответствие между предместруальными нарушениями и симптомами пациентки.
Жалобы:
1. Немотивированная злоба, раздражительность, гневливость;
2. Личностные расстройства;
3. Бред и галлюцинации;
4. Повышенная утомляемость;
5. Сниженное настроение.
Диагноз:
А. Предменструальная психопатия;
Б. Предменструальный психоз;
В. Предменструальная дисфория;
Г. Предменструальная астения;
Д. Предменструальная депрессия.

1) 1-В; 2-Б; 3-А; 4-Г; 5-Д;
2) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-Г; 5-Д;
3) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-Д; 5-Г.

55. Установите соответствие между рекомендациями по лечению и заболеванием.
Заболевание:
1. Язвенная болезнь;
2. Желчнокаменная болезнь;
3. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;
4. Хронический панкреатит;
5. Функциональный запор.
Рекомендации по лечению:
А. Хирургическое лечение;
Б. Ингибиторы протоновой помпы;
В. Спазмолитики;
Г. Слабительные средства;
Д. Нестероидные противовоспалительные средства.

1) 1-Б; 2-А; 3-Б; 4-В; 5-Г;
2) 1-Б; 2-А; 3-А; 4-Д; 5-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-Б; 4-Д; 5-В.

56. Установите соответствие между положениями.
Верность высказывания:
1. Верно;
2. Неверно.
При хроническом пиелонефрите у подростков:
А. Часто наблюдается латентное течение;
Б. При ОРЗ возникает преходящая лейкоцитурия;
В. Может наблюдаться затянувшийся субфебрилитет, повышенная утомляемость, боли в поясничной области;
Г. Патология может быть выявлена при случайном анализе мочи, измерении артериального давления;
Д. Наблюдается стойкое повышение артериального давления, никтурия.

1) 1-А, Б, В; 2-Г, Д;
2) 1-А, Б, В, Г; 2-Д;
3) 1- Б, В, Г; 2-А, Г, Д.

57. Установите соответствие между лечебно-профилактическими мероприятиям, направленными на торможение ухудшения функции почек и факторами, ускоряющими прогрессирование хронической болезни почек.
Факторы прогрессирования хронической болезни почек:
1. Артериальная гипертония;
2. Протеинурия;
3. Анемия;
4. Ожирение.
Лечебно-профилактические мероприятия:
А. Ингибиторы АПФ;
Б. Ограничение соли;
В. Энтеродез;
Г. Эритропоэтин;
Д. Ограничение белка с пищей;
Е. Антагонисты кальция недигидропиридинового ряда;
Ж. Препараты железа;
З. Снижение массы тела.

1) 1-А, Б, Е,З; 2-А, Д, Е; 3-Г, Ж, З-4;
2) 1-А, Е; 2- Б, Д, Е; 3-Г, Ж;
3) 1-В, Б, Е; 2-В, Б, Е; 3-Г, Ж.

58. Клиническая триада синдрома Рейтера включает:

1) уретрит, менингит, конъюнктивит;
2) уретрит, конъюнктивит, полиартрит;
3) полиартрит, простатит, дерматит;
4) менингит, полиартрит, уретрит;
5) полиартрит, простатит, гиперкератоз.

59. Соотнесите данные ЭКГ и электролитные нарушения.
Электролитные нарушения:
1. Гиперкалиемия;
2. Гипокалиемия;
3. Гипокальциемия.
Данные ЭКГ:
А. Удлинение интервала QT;
Б. Укорочение интервала QT;
В. Уплощение зубца Т;
Г. Высокий «готический» зубец Т;
Д. Слияние зубца Т с волной U.

1) 1-Б, Г; 2-А, В, Д; 3-А;
2) 1-Б, Г; 2-А, В; 3-А, Д;
3) 1-Б; 2-В, Д; 3-А,Г.

60. Соотнесите заболевание с календарем профилактических прививок.
Календарь прививок:
1. Национальный календарь профилактических прививок;
2. Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Заболевание:
А. Туберкулез;
Б. Бешенство;
В. Брюшной тиф;
Г. Коклюш;
Д. Дифтерия;
Е. Вирусный гепатит В;
Ж. Холера;
З. Полиомиелит.

1) 1-А, Д, Е, З; 2-Б, В;
2) 1-А, Г, Д, Е, З; 2-Б, В, Ж;
3) 1-А, Д, Е, З; 2-Б, В, Г, Ж.

61. Наиболее эффективные средства для санации очага инфекции при реактивном артрите. Выберите правильную комбинацию ответов:
а) диклофенак;
б) тетрациклины;
в) макролиды;
г) пенициллины;
д) сульфаниламиды.

1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в;
5) в, г, д.

62. Установите соответствие между результатами биохимического анализа крови и заболеванием.
Заболевание:
1. Желчнокаменная болезнь;
2. Хронический панкреатит;
3. Хронический гепатит;
4. Язвенная болезнь;
5. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.
Результаты биохимического анализа крови:
А. Нормальный биохимический анализ крови;
Б. Повышение уровня амилазы, липазы и эластазы;
В. Повышение уровня АЛТ и АСТ;
Г. Повышение уровня ГГТ, ЩФ, билирубина;
Д. Повышение уровня мочевины и креатинина.

1) 1-В; 2-Б; 3-Г; 4-А; 5-А;
2) 1-Г; 2-Б; 3-В, Г; 4-А; 5-А;
3) 1-В, Г; 2-Б; 3-В, Г; 4-А; 5-А.

63. Установите соответствие между анатомическими элементами и отделами уха.
Отделы уха:
1. Наружное ухо;
2. Среднее ухо;
3. Внутреннее ухо.
Анатомические элементы:
А. Преддверие;
Б. Евстахиева труба;
В. Церуменозная железа;
Г. Козелок;
Д. Шпорная борозда.

1) 1-Г; 2-Б, В; 3-А;
2) 1- А, Г; 2-Б, В; 3-Д;
3) 1-В, Г; 2-Б; 3-А.

64. Установите соответствие между симптомами и поражениями периферического и центрального двигательного нейрона.
Поражения двигательного нейрона:
1. Поражение периферического двигательного нейрона;
2. Поражение центрального двигательного нейрона.
Симптомы:
А. Потеря или снижение мышечного тонуса (атония или гипотония);
Б. Отсутствие или снижение сухожильных рефлексов (арефлексия или гипорефлексия);
В. Нарушение питания мышц (атрофия) (через 2-3 недели);
Г. Повышение мышечного тонуса (мышечная гипертония);
Д. Повышение сухожильных и периостальных рефлексов (гиперрефлексия) с расширением рефлексогенных зон (до клонуса);
Е. Патологические рефлексы.

1) 1-А, Б, В; 2-Г, Д, Е;
2) 1-Г, Д, Е; 2-А, Б, В;
3) 1- Б, В, Е; 2- Б, В, Д.

65. Установите соответствие между данными анамнеза и вероятной этиологией конъюнктивита.
Этиология конъюнктивита:
1. Сухой глаз;
2. Токсический конъюнктивит;
3. Аллергический конъюнктивит;
4. Хламидийный конъюнктивит;
5. Аденовирусный конъюнктивит.
Данные анамнеза:
А. Полиноз;
Б. Перенесенная ОРВИ;
В. Выделения из уретры;
Г. Косметика для глаз;
Д. Прием диуретиков.

1) 1-Д; 2-А; 3-Г; 4-В; 5-Б;
2) 1-Д; 2-Г; 3-А; 4-В; 5-Б.

66. Установите соответствие между патологией и клиническими симптомами.
Симптом:
1. Смещение левой границы относительной тупости сердца влево;
2. Смещение правой границы относительной тупости сердца вправо;
3. Смещение правой границы относительной тупости сердца влево.
Патология:
А. Левосторонний обтурационный ателектаз;
Б. Сморщивание лёгочных краёв, опухоль заднего средостения, высокое стояние диафрагмы;
В. Дилатация правого желудочка и правого предсердия (легочное сердце);
Г. Артериальная гипертензия, атеросклероз аорты;
Д. Дилатация левого желудочка (аортальная недостаточность, митральная недостаточность).

1) 1-Д; 2-В; 3-А;
2) 1-Г; 2-В; 3-А;
3) 1-Д; 2-В; 3-Б.

67. На лист заключительных (уточненных) диагнозов выносятся заболевания:

1) только заболевания, установленные впервые у больного в данном календарном году;
2) только острые заболевания;
3) только хронические заболевания, имеющиеся у больного;
4) все диагнозы, установленные при первом обращении в поликлинику в данном календарном году, независимо от того, когда был установлен диагноз;
5) все острые заболевания и хронические заболевания, установленные впервые, а также при первом обращении с ранее установленным хроническим.

68. О выявлении каких заболеваний информируют учетные статистические формы?
Учетная статистическая форма:
1. № 090/у;
2. № 058/у;
3. № 091/у.
Заболевание:
А. Инфекционное заболевание;
Б. Туберкулез легких;
В. Психическое заболевание;
Г. Злокачественное новообразование;
Д. Венерическое заболевание;
Е. Наркомания.

1) 1-Г; 2-А; 3-Е;
2) 1-А; 2-В,Е; 3-Г;
3) 1-В; 2-Б; 3-А.

69. Установите соответствие между положениями.
Верность высказывания:
1. Верно;
2. Неверно.
Ортостатическая юношеская доброкачественная протеинурия:
А. Характеризуется нестойким течением с протеинурией до 1 г в сутки;
Б. Наблюдается у быстро растущих юношей со склонностью к коллапсу;
В. Возникает через 2-3 ч после физической нагрузки;
Г. Сопровождается транзиторным повышением артериального давления;
Д. Является изолированной (без эритроцитурии и лейкоцитурии).

1) 1-А, Б, В, Д; 2-Г;
2) 1-А, Б; 2-В, Г, Д;
3) 1- Б, В, Г, Д; 2-А, Г.

70. Установите соответствие между серологическими маркёрами и вирусными гепатитами.
Заболевание:
1. Острый вирусный гепатит В;
2. Острый вирусный гепатит А;
3. Острый вирусный гепатит С;
4. Острый вирусный гепатит Е.
Маркеры:
А. Anti-HAV IgM;
Б. Anti-HEV IgM;
В. Anti-HBc IgM;
Г. Anti-HCV IgM;
Д. Anti-HBs IgG.

1) 1-Д; 2-А; 3-Г; 4-В;
2) 1-В; 2-А; 3-Г; 4-Б;
3) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-Д.

71. Установите соответствие между уровнем поражения и патоморфологическими изменениями слизистых дыхательных путей и респираторными вирусами.
Респираторные вирусы:
1. Гриппа;
2.Парагриппа;
3. Аденовирусной инфекции;
4. Респираторно-синцитиальной инфекции;
5. Риновирусная инфекция.
Уровень поражения ДП и морфологический субстрат:
А. Катаральный инофаринголаринготрахеобронхит;
Б. Гиперпластический бронхит и бронхиолит;
В. Катаральный ларингит;
Г. Катаральный, экссудативный ринит;
Д. Фибринозно-некротический ларинготрахеобронхит.

1) 1-Д; 2-В; 3-А; 4-Б; 5-Г;
2) 1-Д; 2-В; 3-Б; 4-А; 5-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-В; 5-Г.

72. Определите степень риска сердечно-сосудистых осложнений у некурящего пациента 53 лет с артериальной гипертонией II степени, у которого при эхокардиографии выявлена толщина задней стенки левого желудочка 12 мм, при исследовании глазного дна – сужение сосудов сетчатки:

1) отсутствие риска;
2) низкий риск;
3) умеренный риск;
4) высокий риск;
5) очень высокий риск.

73. Соотнесите варианты поражения почек и заболевание.
Заболевание:
1. Сахарный диабет;
2. Подагра;
3. Атеросклероз;
4. Ревматоидный артрит;
5. Остеомиелит;
6. Периодическая болезнь.
Вариант поражения почек:
А. Интракапиллярный гломерулосклероз;
Б. Ишемическая болезнь почек;
В. Интерстициальный нефрит;
Г. Острая мочекислая блокада;
Д. Амилоидоз.

1) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-Г; 6-Д;
2) 1-А; 2-В, Г; 3-Б; 4-Д; 5-Д; 6-Д;
3) 1-А; 2-В, Г; 3-Б; 4-Д; 5-Г; 6-Д.

74. Установите соответствие между клинической ситуацией и рекомендуемым антигипертензивным препаратом.
Препарат:
1. Периндоприл;
2. Тиазидный диуретик;
3. Бисопролол;
4. Верапамил.
Клиническая ситуация:
А. У женщины 55 лет по утрам, после употребления накануне соленой пищи и жидкости, повышается АД до 150/90 мм рт. ст. На ЭКГ — неспецифические изменения конечной части желудочкового комплекса;
Б. Мужчина 48 лет в течение года страдает повышением АД до 170/105 мм рт. ст., в анамнезе — сахарный диабет 2 типа, брадикардия. ЭКГ — ЧСС 60 в 1 мин, неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
В. Пациент 56 лет, страдающий около 10 лет хроническим обструктивным бронхитом, жалуется на повышение АД до 160/90 мм рт. ст., особенно во время приступа удушья. Постоянно принимает беротек и бекотид;
Г. У мужчины 45 лет, в прошлом спортсмена, с избыточной массой тела, установлена артериальная гипертензия с АД 160/90 мм рт. ст., отмечается гиперемия лица, тахикардия 110 в 1 мин. ЭКГ без особенностей.

1) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-В;
2) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-В;
3) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-В.

75. Установите соответствие между физической активностью и влиянием на здоровье.
Влияние на здоровье:
1. Лечебно-профилактическое воздействие;
2.Недостаточное влияние на здоровье;
3. Спортивная нагрузка.
Физическая активность:
А. Физическая активность умеренной интенсивности продолжительностью от 30 мин 3-5 раз в неделю, суммарно не менее 2,5 часов в неделю;
Б. Физическая активность умеренной интенсивности продолжительностью от 20 мин 3-5 раз в неделю, суммарно не менее 1,5 часов в неделю;
В. Физическая активность умеренной интенсивности продолжительностью от 20 мин 3-5 раз в неделю, суммарно не менее 1 часа в неделю;
Г. Физическая активность высокой интенсивности продолжительностью от 40 мин не менее 3 раз в неделю, суммарно не менее 3,5 часов в неделю.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г;
2) 1-А; 2-Б, В; 3-Г;
3) 1-В; 2-Б; 3-Г.

76. Установите соответствие между временем полного регресса очаговой церебральной симптоматики и диагнозом нарушения мозгового кровообращения.
Диагноз нарушения мозгового кровообращения:
1. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения;
2. Диагноз инсульта.
Время полного регресса очаговой церебральной симптоматики:
А. 1 сутки;
Б. 1 неделя;
В. 2 недели;
Г. 3 недели;
Д. 1 месяц;
Е. 6 месяцев.

1) 1-Б; 2-Д;
2) 1-В; 2-Г;
3) 1-А; 2-В.

77. Установите соответствие между методами обследования и заболеванием.
Заболевание:
1. ГЭРБ;
2. Язвенная болезнь;
3. Хронический панкреатит;
4. Желчнокаменная болезнь;
5. Острый холецистит.
Методы обследования:
А. Общий анализ крови;
Б. Анализ кала на скрытую кровь;
В. Биохимический анализ крови;
Г. УЗИ;
Д. ЭГДС.

1) 1-Д; 2-А, Б; 3-В, Г; 4-Г, Д; 5-А, В;
2) 1-Д; 2-А, Б, Д; 3-А, В, Г; 4-Г, Д; 5-А, В, Г;
3) 1-А; 2-А, Б, Д; 3-А, Б, Г; 4-Б, Д; 5-А, В, Г.

78. Какой клинический симптом не характерен для врожденного гипертрофического пилоростеноза?

1) рвота;
2) запоры;
3) судороги;
4) симптом «песочных часов»;
5) обезвоживание.

79. Для удобного осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки при отоскопии ушную раковину взрослого пациента необходимо оттянуть в направлении:

1) назад и вверх;
2) назад горизонтально;
3) назад и вниз;
4) вертикально вверх;
5) оттягивать ушную раковину не нужно.

80. Установите соответствие между препаратом и фармакологической группой.
Фармакологическая группа:
1. Тиазидные диуретики;
2. Тиазидоподобные диуретики;
3. Калийсберегающие;
4. Петлевые диуретики.
Препарат:
А. Фуросемид;
Б. Индапамид;
В. Спиронолактон;
Г. Торасемид;
Д. Триамтерен;
Е. Гидрохлоротиазид.

1) 1-Е; 2-Б; 3-В; 4-А, Г;
2) 1-Е; 2-Б; 3-В, Д; 4-А, Г;
3) 1-Е; 2-Б; 3-В, Д; 4-А.

81. Установите соответствие между наиболее важными признаками и стадией хронического алкоголизма.
Стадии хронического алкоголизма:
1. I. Стадия хронического алкоголизма;
2. II. Стадия хронического алкоголизма;
3. III. Стадия хронического алкоголизма.
Наиболее важными признаками:
А. Утрата количественного контроля потребляемого алкоголя;
Б. Развитие абстинентного синдрома;
В. Развитие толерантности к алкоголю;
Г. Формирование абстинентного синдрома;
Д. Снижение толерантности к алкоголю;
Е. Истинные запои.

1) 1-А; В; 2-Б, Д; 3- Г, Е;
2) 1-А; Б; 2-Г; 3-Д, Е;
3) 1- Б, В; 2-А; 3-В, Е.

82. Установите соответствие между типом сердечной недостаточности и её характерными признаками.
Характеристика:
1. Застой крови в венозном русле большого круга кровообращения;
2. Застой крови в малом круге кровообращения;
3. Одышка, кашель, кровохарканье;
4. Периферические отёки, усиливающиеся к вечеру;
5. Влажные незвонкие мелкопузырчатые хрипы в задненижних отделах лёгких.
Патология:
А. Левожелудочковая сердечная недостаточность;
Б. Правожелудочковая сердечная недостаточность.

1) 1-Б; 2-А; 3-Б; 4-А; 5-А;
2) 1-А; 2-Б; 3-А; 4-Б; 5-А;
3) 1-Б; 2-А; 3-А; 4-Б; 5-А.

83. В постановке диагноза пневмонии ведущим pентгенологическим симптомом является:

1) усиление легочного pисунка на здоpовой стоpоне;
2) расширение коpня легкого;
3) повышенная воздушность легочной ткани;
4) инфильтpация легочной ткани;
5) состояние купола диафрагм.

84. Установите соответствие между симптомокомплексом и вероятным диагнозом.
Вероятный диагноз:
1. Бактериальный конъюнктивит;
2. Аллергический конъюнктивит;
3. Острый приступ глаукомы;
4. Вирусный конъюнктивит;
5. Синдром сухого глаза.
Симптомокомлекс:
А. Изолированный красный глаз;
Б. Красный глаз + нечеткость зрения + боль в глазу + фотофобия;
В. Красный глаз + гнойное отделяемое;
Г. Красный глаз + слизистое отделяемое;
Д. Красный глаз + серозное отделяемое.

1) 1-В; 2-Г; 3-Б; 4-Д; 5-А;
2) 1-В; 2-Д; 3-Г; 4-Б; 5-А;
3) 1-В; 2-Д; 3-Б; 4-Г; 5-А.

85. Установите соответствие между продолжительностью кашля и его наиболее вероятной причиной.
Причина кашля:
1. Острый бактериальный синусит;
2. Бронхиальная астма;
3. Синдром постназального затекания;
4. ОРВИ.
Продолжительность кашля:
А. < 3 недель;
Б. > 8 недель.

1) 1-Б; 2-Б; 3-А; 4-А;
2) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4-А;
3) 1-А; 2-А; 3-Б; 4-Б.

86. Соотнесите количество пациенто-мест на 1 должность медицинского работника согласно приказа МЗ РФ от 15.05.2012 г. № 543.
Должность:
1. На 1 должность врача общей практики (семейный врач);
2. На 1 должность медицинской сестры процедурной;
3. На 1 должность медицинской сестры врача общей практики.
Количество пациенто-мест:
А. 6 пациенто-мест;
Б. 10 пациенто-мест;
В. 15 пациенто-мест;
Г. 20 пациенто-мест;
Д. 30 пациенто-мест.

1) 1-Г; 2-В; 3-А;
2) 1-Д; 2-В; 3-А;
3) 1-Г; 2-Б; 3-А.

87. Установите соответствие между результатами коррекции остроты зрения и видом клинической рефракции.
Клиническая рефракция:
1. Миопия слабой степени;
2. Миопия высокой степени;
3. Гиперметропия слабой степени;
4. Гиперметропия средней степени;
5. Астигматизм.
Коррекция остроты зрения:
А. VOU=0,4D – не корригируется;
Б. VOD=0,08-7D=1,0 VOS=0,06-7,5D=1,0;
В. VOU=0,8+0,25D=1,0;
Г. VOD=0,5-2,25D=1,0 VOS=0,4-2,25D=1,0;
Д. VOD=0,2+2,5D=1,0 VOS=0,1+2,5D=1,0.

1) 1-Г; 2-Б; 3-В; 4-Д; 5-А;
2) 1-Б; 2-Г; 3-Д; 4-В; 5-А;
3) 1-А; 2-В; 3-В; 4-Д; 5-Б.

88. Установите соответствие между вакцинами и медицинскими противопоказаниями к их применению.
Противопоказания:
1. Вес ребенка < 2000 г. Келоидный рубец после предыдущей дозы;
2. Абсолютных противопоказаний нет;
3. Прогрессирующее заболевание нервной системы. Афебрильные судороги в анамнезе;
4. Тяжелые реакции на аминогликозиды. Анафилактические реакции на яичный белок.
Вакцины:
А. БЦЖ;
Б. АКДС;
В. Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха);
Г. АДС, АДС-М.

1) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-В;
2) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-В;
3) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г.

89. Установите правильное соответствие между алгоритмом действий при базовой сердечно-лёгочной реанимации и возрастом пациента.
Пациент:
1. Ребёнок до 1 года;
2. Ребёнок 1-8 лет;
3. Взрослый.
Алгоритм действий:
А. Частота компрессий грудной клетки не менее 100 в мин; глубина нажатия не менее 5 см; соотношение компрессий и перфузий 30:2;
Б. Частота компрессий грудной клетки не менее 130 в мин; глубина нажатия 3 см; соотношение компрессий и перфузий 30:2;
В. Частота компрессий грудной клетки не менее 150 в мин; глубина нажатия 2 см; соотношение компрессий и перфузий 30:2;
Г. Частота компрессий грудной клетки не менее 150 в мин; глубина нажатия 2 см; соотношение компрессий и перфузий 15:1.

1) 1-В; 2-Б; 3-А;
2) 1-Г; 2-Б; 3-В;
3) 1-А; 2-В; 3-Б.

90. Какое заболевание из перечисленных протекает с задержкой стула?

1) синдром Золлингера — Эллисона;
2) синдром Мэллори — Вейсса;
3) глютеновая энтеропатия;
4) целиакия;
5) мегаколон.

91. Установите соответствие между аускультативными феноменами и заболеваниями.
Заболевание, синдром:
1. Начальные стадии крупозной пневмонии;
2. Отёк лёгких;
3. Застойные явления в малом круге кровообращения;
4. Бронхопневмония.
Аускультативный феномен:
А. Влажные мелкопузырчатые звучные хрипы;
Б. Влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы;
В. Крепитация;
Г. Влажные крупнопузырчатые звучные хрипы;
Д. Влажные крупнопузырчатые незвучные хрипы.

1) 1-В; 2-Д; 3-А; 4-Б;
2) 1-В; 2-Д; 3-Б; 4-А;
3) 1-В; 2-Г; 3-Б; 4-А.

92. Установите соответствие между клапанами сердца и точками аускультации.
Точки аускультации:
1. II межреберье справа от грудины;
2. Основание мечевидного отростка;
3. Верхушка сердца;
4. II межреберье слева от грудины;
5. IV межреберье слева от грудины.
Клапаны сердца:
А. Митральный клапан;
Б. Аортальный клапан;
В. Клапан лёгочной артерии;
Г. Трёхстворчатый клапан.

1) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-В; 5-Г;
2) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-В; 5-Б;
3) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-В; 5-Б.

93. Соотнесите применяемые лекарственные препараты и заболевание почек.
Заболевание почек:
1. Амилоидоз почек;
2. Активный пиелонефрит;
3. Дибетическая нефропатия;
4. Уратная нефропатия.
Лекарственные препараты:
А. Ингибиторы АПФ;
Б. Аллопуринол;
В. Колхицин;
Г. Антибиотики.

1) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-В;
2) 1-В; 2-Г; 3-А; 4-Б;
3) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-Б.

94. Установите соответствие между клиническими симптомами и наиболее частой патологией, при которой они появляются.
Симптомы:
1. Кратковременная боль (мин);
2. Локализация в области грудины;
3. Локализация в области верхушки или слева от грудины;
4. Иррадиация в левое плечо, руку, лопатку;
5. Боль купируется приёмом нитроглицерина;
6. Продолжительная боль (ч).
Патология:
А. Стенокардия;
Б. Некоронарогенная кардиалгия.

1) 1-А; 2-А; 3-Б; 4-А; 5-А; 6-Б;
2) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4-А; 5-А; 6-Б;
3) 1-А; 2-А; 3-Б; 4-А; 5-Б; 6-Б.

95. Установите соответствие между конкретным уровнем скорости клубочковой фильтрации (СКФ) и стадией хронической болезни почек (ХБП).
Уровень СКФ (мл/мин/1,73 м2):
1. 72;
2. 12;
3. 43;
4. 25;
5. 100.
Стадия ХБП:
А. I;
Б. II;
В. III;
Г. IV;
Д. V.

1) 1-Б; 2-Д; 3-В; 4-Г; 5-А;
2) 1-Г; 2-А; 3-В; 4-Б; 5-Д;
3) 1-А; 2-В; 3-В; 4-Д; 5-А.

96. Синдром Мэллори-Вейсса – это:

1) геморроидальное кровотечение;
2) сочетание анальной трещины с выраженным болевым синдромом и геморроидального кровотечения;
3) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
4) носовое кровотечение;
5) возникновение продольных разрывов (трещин) слизистой оболочки в области пищеводно-желудочного перехода с кровотечением.

97. «Неукротимое» накопление жидкости в плевральной полости наиболее хаpактеpно для:

1) прогрессирующей сеpдечной недостаточности;
2) мезотелиомы плевpы;
3) эндобpонхиального pака легких;
4) тубеpкулеза легких;
5) гипотиреоза.

98. Установите соответствие между результатами исследования и признаками заболевания туберкулезом.
Признак заболевания:
1. Абсолютный;
2. Относительный.
Результат исследования:
А. Положительная реакция Манту;
Б. Наличие микобактерий в мокроте.

1) 1-А; 2-Б;
2) 1-Б; 2-А;
3) 1-А; Б; 2-А.

99. Установите соответствие между ведущим симптомом/синдромом и заболеванием.
Заболевание:
1. Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь;
2. Функциональная диспепсия;
3. Язвенная болезнь;
4. Синдром раздраженного кишечника;
5. Дискинезия желчевыводящих путей.
Ведущий симптом/синдром:
А. Боль в эпигастрии натощак;
Б. Тяжесть в правом подреберии;
В. Изжога;
Г. Тяжесть в эпигастрии после еды;
Д. Чередование запора и поноса.

1) 1-В; 2-Г; 3-А; 4-Д; 5-Б;
2) 1-В; 2-А; 3-Г; 4-Б; 5-Д;
3) 1-А; 2-Г; 3-В; 4-Д; 5-В.

100. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией печени.
Патология:
1. Растяжение капсулы печени (сердечная недостаточность, внутрипеченочный холестаз);
2. Рак печени, эхинококкоз, сифилитическое поражение печени;
3. Хронический гепатит, цирроз, рак печени;
4. Гепатит, осложнённый явлениями перигепатита (вовлечение в процесс серозной оболочки печени);
5. Правожелудочковая сердечная недостаточность, гепатиты, заболевания системы крови.
Клинический симптом:
А. Увеличение размеров печени;
Б. Уплотнение печени;
В. Бугристость поверхности и края печени;
Г. Резкая болезненность при пальпации.

1) 1-Г; 2-В; 3-Б; 4-Г; 5-А;
2) 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-Г; 5-А;
3) 1-Г; 2-А; 3-Б; 4-Г; 5-В.

101. При каком из перечисленных заболеваний и синдромов диарея сопровождается «приливами», отеком и гиперемией лица, тахикардией, гипотонией?

1) синдроме Золлингера-Эллисона;
2) болезни Крона;
3) неспецифическом язвенном колите;
4) карципоидном синдроме;
5) хроническом энтерите.

102. Какое утверждение не характерно для ортостатической протеинурии?

1) протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента;
2) у небольшого числа пациентов со временем отмечается стойкая протеинурия;
3) у большинства пациентов развивается почечная недостаточность;
4) суточная протеинурия не превышает 1г;
5) протеинурия появляется в вертикальном положении пациента.

103. Установите соответствие между состояниями пациентов и показаниями к оказанию врачебной помощи.
Показано проведение:
1. Дефибрилляция – 360 Дж при использовании монофазного и не менее 120 Дж – двухфазного дефибриллятора;
2. Плановая дефибрилляция с соответствующим разрядом энергии;
3. Сердечно-легочная реанимация без использования дефибрилляции;
4. Медикаментозная терапия без использования дефибрилляции;
5. Динамическое наблюдение.
Состояние:
А. Асистолия;
Б. Фибрилляция желудочков;
В. Фибрилляция предсердий;
Г. Наджелудочковая тахикардия;
Д. Тригеминия;
Е. Экстрасистолия (при СМ-ЭКГ 100-120 в сутки).

1) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-Е;
2) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-Д; 5-Е;
3) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-Д; 5-Е.

104. Установите соответствие между заболеванием суставов и возрастом, в котором оно чаще встречается.
Возраст:
1. Детский и подростковый;
2. Средний;
3. Пожилой.
Заболевание:
А. Болезнь Бехтерева;
Б. Подагра;
В. Деформирующий артроз;
Г. Системная красная волчанка;
Д. Ревматоидный артрит;
Е. Реактивные артриты;
Ж. Паранеопластические артропатии.

1) 1-Д; 2-А, Б, Д, Г, Е; 3-Б, В, Д, Ж;
2) 1-Д; 2-А, Г, Е; 3-Б, В, Ж;
3) 1-А; 2-В, Б, Д, Г, Е; 3-А, В, Д, Е.

105. Установите соответствие между симптомами и заболеваниями у детей.
Заболевание:
1. Обструктивный бронхит;
2. Очаговая пневмония;
3. Острый приступ бронхиальной астмы.
Симптом:
А. Кашель;
Б. Одышка;
В. Рассеянные мелкопузырчатые влажные хрипы;
Г. Рассеянные сухие свистящие хрипы;
Д. Рассеянные разнокалиберные влажные хрипы;
Е. Локальные мелкопузырчатые влажные хрипы.

1) 1-А, Б, Г; 2-А, Б, Е; 3-А, Б, Г;
2) 1-А, Б, Е; 2-А, Б, Г; 3-А, Б, Г;
3) 1-А, Б, Г; 2-А, Б, Е; 3-А, Б.

106. Соотнесите изменения ЭКГ и заболевания, при которых они могут фиксироваться.
Заболевание:
1. Нестабильная стенокардия;
2. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST;
3. Гиперкалиемия;
4. Передозировка сердечных гликозидов.
Изменения ЭКГ:
А. Отрицательный зубец Т;
Б. Положительный высокий зубец Т;
В. Подъем сегмента ST;
Г. Депрессия сегмента ST.

1) 1-А, Г; 2-В; 3-Б; 4-А, Г;
2) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г;
3) 1-Г; 2-В; 3-Б; 4-А.

107. Соотнесите локализацию очаговых изменений миокарда левого желудочка и отведения ЭКГ, в которых они наиболее отражены.
Локализация очаговых изменений:
1. Передняя стенка;
2. Верхушка;
3. Боковая стенка;
4. Нижняя (задне-диафрагмальная).
Отведения ЭКГ:
А. I;
Б. III, II;
В. AVL;
Г. AVF;
Д. V1 – V3;
Е. V4;
Ж. V5, V6.

1) 1-А, В; 2-Е; 3-В; 4-Б, Г;
2) 1-А, В, Д; 2-Е; 3-В, Ж; 4-Б, Г;
3) 1-А, Д; 2-Е; 3-Ж; 4-Б, В, Г.

108. Установите соответствие между свойствами и маркером острой фазы воспаления.
Маркер острой фазы воспаления:
1. СОЭ;
2. СРБ.
Свойства:
А. Возможность быстрого измерения значения;
Б. Низкая чувствительность и специфичность;
В. Быстрая реакция на воспаление;
Г. Зависимость от влияния многих факторов.

1) 1-А, Б, Г; 2-Б, В;
2) 1-А, Б, Г; 2-В;
3) 1-А, Г; 2-Б, В.

109. Установите соответствие между психопатологическим синдромом и наиболее вероятным диагнозом.
Диагноз:
1. Шизофрения;
2. Ишемическая болезнь сердца;
3. Заикание;
4. Депрессивный эпизод;
5. Аутизм.
Синдром:
А. Логофобия;
Б. Галлюцинации;
В. Кардиофобия;
Г. Мутизм;
Д. Гипотимия.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-Д; 5-А;
2) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-Д; 5-Г;
3) 1-А; 2-Б; 3-А; 4-Д; 5-Г.

110. Установите соответствие между методом помощи психически больным и наиболее отвечающей за данную сферу профессии.
Профессия:
1. Врач-психотерапевт;
2. Психолог любой специализации;
3. Психиатр;
4. Клинический психолог;
5. Врач-реабилитолог.
Метод помощи:
А. Психологическое консультирование;
Б. Психофармакотерапия;
В. Психотерапия;
Г. Восстановительное лечение;
Д. Психокоррекция.

1) 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-Д; 5-А;
2) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-Д; 5-Г;
3) 1-А; 2-Б; 3-В; 4-Д; 5-Г.

111. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией мочевыделительной системы.
Патология:
1. Нарушение концентрационной способности почек;
2. Олигурия с сохранённой функцией почек;
3. Олигурия с нарушенной функцией почек;
4. Ишурия (нарушение выделения мочи).
Клинический симптом:
А. Отделение мочи со сниженной относительной плотностью;
Б. Полиурия, никтурия, гипостенурия (низкая плотность), изостенурия (одинаковая плотность в течение суток);
В. Отделение мочи с нормальной или повышенной относительной плотностью;
Г. Перкуторно увеличение размеров мочевого пузыря;
Д. Учащённое и болезненное мочеиспускание.

1) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-Д;
2) 1-Б; 2-В; 3-А; 4-Г;
3) 1-В; 2-Б; 3-А; 4-Д.

112. Установите соответствие между типичными характеристиками головной боли и видами головной боли.
Виды головной боли:
1. Мигрень;
2. Головная боль напряжения;
3. Кластерная головная боль.
Типичные характеристиками головной боли:
А. Строго с одной стороны, вокруг глаза или за глазом;
Б. Обычно односторонняя и/или пульсирующая;
В. Носит двухсторонний характер; иногда иррадиирует в шею; может иметь акцент с одной стороны. Как правило, описывается как «давящая», «сковывающая» («обруч», «тиски»).

1) 1-Б; 2-В; 3-А;
2) 1-В; 2-Б; 3-А;
3) 1-Б; 2-А; 3-В.

113. Курение оказывает влияние на частоту развития:

1) рака легкого, яичников, мочевого пузыря;
2) рака легкого, гортани, мочевого пузыря;
3) рака легкого, почки, щитовидной железы;
4) рака легкого, желудка, толстой кишки;
5) рака легкого, шейки матки, лимфосаркомы.

114. Лечение хронического функционального запора следует начинать с:

1) увеличения потребления жидкости и пищевых волокон;
2) назначения раздражающих слабительных;
3) назначения осмотических слабительных;
4) назначения размягчающих слабительных;
5) однократной очистительной клизмы.

115. Рациональными комбинациями для лечения АГ являются все перечисленные, кроме одной:

1) бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция дигидропиридинового ряда;
2) бета-адреноблокаторы и диуретики;
3) ингибиторы АПФ и диуретики;
4) бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция недигидропиридинового ряда;
5) антагонисты кальция и диуретики.

116. При микрогематурии в первую очередь необходимо исключить:

1) инфекцию мочевыводящих путей;
2) транзиторную микрогематурию;
3) гломерулярную патологию;
4) лекарственную микрогематурию;
5) все перечисленное.

117. Установите соответствие между офтальмоскопической картиной и заболеванием.
Заболевание:
1. Гипертоническая ретинопатия;
2. Окклюзия центральной вены сетчатки;
3. Окклюзия центральной артерии сетчатки;
4. Отек диска зрительного нерва;
5. Атрофия диска зрительного нерва.
Офтальмоскопическая картина:
А. Диск зрительного нерва гиперемирован, контуры диска нечеткие;
Б. Сетчатка бледная, диск зрительного нерва бледный, артерии резко сужены;
В. Диск зрительного нерва бледный с обедненным сосудистым рисунком;
Г. Диск зрительного нерва гиперемирован, с нечеткими контурами. На сетчатке кровоизлияния в виде языков пламени;
Д. Артерии сужены. Симптом патологического артерио-венозного перекреста. На сетчатке – единичные мягкие экссудаты.

1) 1-Д; 2-Г; 3-Б; 4-А; 5-В;
2) 1-Д; 2-А; 3-В; 4-Г; 5-Б;
3) 1-Б; 2-В; 3-Б; 4-А; 5-А.

118. Установите соответствие между типичной локализацией патологического процесса и заболеванием.
Заболевание:
1. Первичный туберкулез легких;
2. Пневмония.
Типичная локализация патологического процесса:
А. Верхушки легких;
Б. Средняя доля легкого;
В. Нижние доли легких.

1) 1-А; 2-В;
2) 1-А; 2-Б;
3) 1-Б; 2-В.

119. Установите соответствие между характеристикой патологического процесса и формой туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.
Формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:
1. Инфильтративная;
2. Туморозная.
Характеристика патологического процесса:
А. Характерна перифокальная реакция вокруг пораженных лимфатических узлов;
Б. Преобладает гиперплазия лимфатических узлов за счет казеоза.

1) 1-Б; 2-А;
2) 1-А; 2-Б;
3) 1-А, В; 2-Б.

120. Установите соответствие между частотой флюорографического обследования и контингентами населения РФ.
Население РФ:
1. Все взрослое население;
2. Заключенные.
Частота флюорографического обследования:
А. Ежегодно;
Б. Один раз в два года;
В. Два раза в год.

1) 1-А; 2-В;
2) 1-Б; 2-В;
3) 1-А; 2-Б.

121. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией кишечника.
Патология:
1. Опухоль кишки с развитием спаек, спаечная болезнь в исходе перивисцерита;
2. Большое количество газов в кишке, в т.ч. при её атонии;
3. Атония кишечника;
4. Воспалительный процесс в кишке с вовлечением серозной оболочки (перивисцеритом);
5. Спазм гладкой мускулатуры кишки, в т.ч. при воспалении.
Клинический симптом:
А. Значительная болезненность кишечника, уплотнение стенок и повышение резистентности;
Б. Ограничение подвижности кишки при пальпации;
В. Уменьшение диаметра кишки, её уплотнение и болезненность;
Г. Увеличение диаметра кишки, мягкая консистенция со снижением резистентности стенок;
Д. Увеличение диаметра кишки, мягкая консистенция с повышением резистентности.

1) 1-В; 2-Д; 3-Г; 4-А; 5-Б;
2) 1-Б; 2-Д; 3-Г; 4-А; 5-В;
3) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-Д; 5-В.

122. Установите соответствие между возможными лечебными рекомендациями и причиной запора.
Причина запора:
1. Функциональный запор;
2. Синдром раздраженного кишечника с преобладанием запора;
3. Анальная трещина;
4. Рак прямой кишки;
5. Запор у беременных.
Лечебные рекомендации:
А. Диета, богатая пищевыми волокнами;
Б. Осмотические слабительные;
В. Раздражающие слабительные;
Г. Размягчающие слабительные;
Д. Хирургическое лечение.

1) 1-А, Б, В; 2-А, Б, В; 3-А, Г; 4-Д; 5-А, В;
2) 1-А, Б; 2-А, Б, В; 3-Г; 4-Д; 5-А, В;
3) 1-А, Б, В; 2-А, Б; 3-А, Г; 4-Д; 5-В.

123. Для внутричерепной гипертензии характерна головная боль:

1) распирающего характера;
2) распирающего характера в затылочной области;
3) пульсирующего характера по всей голове;
4) сдавливающего характера в лобно-теменной области;
5) пульсирующего характера в височной области.

124. Оппортунистические инфекции возникают в стадии ВИЧ:

1) III Б;
2) II А;
3) II B;
4) III А;
5) II Б.

125. Какие признаки характерны для артроза вне обострения?:
а) механические боли;
б) хруст в суставе;
в) повышение кожной темпeратуры над суставами;
г) припухлость суставов;
д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами.

1) а, б;
2) б, в;
3) в, г;
4) а, б, в;
5) в, г, д.

126. При вирусном конъюнктивите показано:

1) местные антибиотики широкого спектра действия;
2) препараты интерферона для местного применения;
3) системные антибиотики широкого спектра действия;
4) местные глюкокортикостероиды;
5) системные глюкокортикостероиды.

127. Установите соответствие между фактором и характером его влияния на величину СОЭ.
Характер влияния на величину СОЭ:
1. Способствует увеличению;
2. Способствует уменьшению.
Фактор:
А. Пожилой возраст;
Б. Значительный лейкоцитоз;
В. Беременность;
Г. Микроцитоз эритроцитов;
Д. Анемия.

1) 1-А, В, Д; 2-Б, Г;
2) 1-В, Д; 2-А, Б, Г;
3) 1-Б, В, Д; 2-А, В.

128. Соотнесите данные ЭКГ и характер очаговых изменений миокарда.
Очаговые изменения:
1. Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, острая стадия;
2. Инфаркит миокарда с зубцом Q;
3. Аневризма левого желудочка;
4. Инфаркт без зубца Q.
Данные ЭКГ:
А. Патологический Q;
Б. Подъем сегмента ST;
В. Сегмент ST на изолинии;
Г. Отрицательный зубец Т.

1) 1-А, Б; 2-В, Г; 3-А, Б, Г; 4-В;
2) 1-Б; 2-А; 3-А, Б, Г; 4-В, Г;
3) 1-Б, Г; 2-А, В, Г; 3-А, Б, Г; 4-Г.

129. Укажите сроки появления сыпи с момента начала заболевания.
Заболевание:
1. Брюшной тиф;
2. Сыпной тиф;
3. Корь;
4. Краснуха;
5. Ветряная оспа;
6. Скарлатина.
Дни появления сыпи с момента начала болезни:
А. 1-3 дни;
Б. 1 день;
В. 4-5 дни;
Г. 8-10 дни.

1) 1-В; 2-Г; 3-В; 4-А; 5-Б; 6-Б;
2) 1-Г; 2-В; 3-В; 4-А; 5-Б; 6-Б;
3) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-А; 5-Б; 6-В.

130. Установите соответствие между лечебной тактикой и видом конъюнктивита.
Конъюнктивит:
1. Аллергический конъюнктивит;
2. Бактериальный конъюнктивит;
3. Гонококковый конъюнктивит;
4. Вирусный конъюнктивит;
5. Герпетический конъюнктивит.
Лечебная тактика:
А. Срочная консультация офтальмолога;
Б. Тетрациклин (глазная мазь);
В. Офтальмоферон (глазные капли);
Г. Плановая консультация офтальмолога;
Д. Кромоглициевая кислота (глазные капли).

1) 1-Д; 2-Б; 3-А; 4-В; 5-Г;
2) 1-Г; 2-Б; 3-Д; 4-В; 5-А;
3) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г; 5-Д.

131. Вызов на дом. В течение часа не купирующиеся нитроглицерином давящие боли за грудиной, не связанные с актом дыхания, у женщины 56 лет. Назовите наиболее вероятный диагноз:

1) острый инфаркт миокарда;
2) миокардит;
3) перикардит;
4) плеврит;
5) перикардит;
6) тромбоэмболия легочной артерии.

132. Длительное кровохарканье в сочетании с сухим кашлем заставляет в первую заставляет заподозрить

1) Пневмокониоз;
2) Кавернозный туберкулез;
3) Бронхоэктатическую болезнь;
4) Рак бронха;
5) Хронический бронхит.

133. Установите соответствие между группами риска среди населения и факторами риска по туберкулезу.
Факторы риска:
1. Факторы риска инфицирования;
2. Факторы риска развития заболевания.
Группы риска:
А. Работники здравоохранения;
Б. Лица из социально уязвимых групп населения (бездомные, безработные, мигранты);
В. Лица, недавно инфицированные микобактериями туберкулеза (первые 2 года после заражения);
Г. Больные ВИЧ- инфекцией.

1) 1-А, В; 2-Б, Г;
2) 1-А, Б; 2-Б, В, Г;
3) 1-В, Б; 2-А, Б, В.

134. Установите соответствие между анализом мочи и заболеванием.
Заболевание:
1. Хронический нефрит нефротического типа;
2. «Доклиническая стадия» диабетической нефропатии;
3. Ортостатическая протеинурия;
4. Первичный (AL) амилоидоз.
Характер и уровень протеинурии:
А. Микроальбуминурия;
Б. Протеинурия 4 г/л;
В. Протеинурия 0,8 г/л г/л;
Г. Белок Бенс-Джонса.

1) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-Г;
2) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-В.

135. Установите соответствие между алгоритмом действий при сердечно-лёгочной реанимации и возрастными характеристиками пациента.
Пациент:
1. Ребёнок до 1 года;
2. Ребёнок 1-8 лет;
3. Взрослый пациент.
Алгоритм действий:
А. Обе руки располагаются на середине грудины; глубина компрессии не менее 5 см; частота компрессии не менее 100 в мин;
Б. Тенар ведущей руки располагается на нижней половине грудины; глубина компрессии 3 см; частота компрессии 130-140 в мин;
В. Два пальца располагаются на грудине на 2 см ниже сосков; глубина компрессии 2 см; частота компрессии 150-160 в мин;
Г. Тенар ведущей руки располагается на нижней половине грудины; глубина компрессии 3-4 см; частота компрессии не менее 110 в мин.

1) 1-В; 2-Г; 3-Б;
2) 1-В; 2-Б; 3-А;
3) 1-Б; 2-В; 3-А.

136. Какое из перечисленных заболеваний/состояний наиболее часто является причиной развития деменции у пожилых?

1) атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга;
2) острое нарушение мозгового кровообращения;
3) болезнь Альцгеймера;
4) опухоли головного мозга;
5) болезнь Паркинсона.

137. При рахите I степени могут отмечаться следующие симптомы:

1) потливость, раздражительность, плаксивость, краниотабес;
2) потливость, раздражительность, плаксивость, краниотабес, частые бронхообструкции и аллергические проявления на коже;
3) потливость, раздражительность, плаксивость, выступающие лобные и теменные бугры, рахитические четки, развернутость нижней апертуры грудной клетки, гепатоспленомегалия;
4) потливость, раздражительность, плаксивость, выступающие лобные и теменные бугры, рахитические четки, развернутость нижней апертуры грудной клетки, костные деформации трубчатых костей, гепатоспленомегалия;
5) потливость, раздражительность, плаксивость, выступающие лобные и теменные бугры, рахитические четки, развернутость нижней апертуры грудной клетки, костные деформации трубчатых костей, гепатоспленомегалия, задержка физического и нервно-психического развития.

138. Соотнесите изменения ЭКГ и заболевания, при которых они могут фиксироваться.
Заболевание:
1. Нестабильная стенокардия;
2. Острый перикардит;
3. Гиперкалиемия;
4. Передозировка сердечных гликозидов.
Изменения ЭКГ:
А. Отрицательный зубец Т;
Б. Положительный высокий зубец Т;
В. Подъемы сегмента ST;
Г. Депрессия сегмента ST.

1) 1-Г; 2-А; 3-Б; 4-В;
2) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г;
3) 1-А, Г; 2-В; 3-Б; 4-А,Г.

139. Соотнесите данные ЭКГ и нарушения атрио-вентрикулярной проводимости.
Нарушения атрио-вентрикулярной проводимости:
1. WPW - синдром;
2. CLC - синдром;
3. AV – блокада I ст;
4. AV - блокада II степени Мобитца I;
5. AV - блокада II степени Мобитца II.
Данные ЭКГ:
А. Укорочение PQ;
Б. Стабильное удлинение PQ без выпадения QRS;
В. Неизмененный QRS;
Г. Расширенный QRS с дельта-волной;
Д. Периодическое выпадение QRS с предшествующим постепенным удлинением PQ;
Е. Периодическое выпадение QRS без предшествующего удлинения PQ.

1) 1-А, Г; 2-В; 3-Б; 4-Д; 5-Е;
2) 1-А, Г; 2-А, В; 3-Б; 4-Д; 5-Е;
3) 1-Г; 2-А, В; 3-Б; 4-Д; 5-Е.

140. Установите соответствие между лабораторными изменениями и заболеванием.
Заболевание:
1. Ревматоидный артрит;
2. Системная красная волчанка;
3. Острый подагрический артрит;
4. Подагра, межприступный период;
5. Синдром Рейтера.
Лабораторные изменения:
А. Положительный ревматоидный фактор;
Б. Лейкоцитоз;
В. Гиперурикемия;
Г. LE - клетки;
Д. Лейкоцитурия.

1) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-Д; 5-В;
2) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-В; 5-Д;
3) 1-А; 2-Г; 3-Б; 4-В; 5-Д.

141. Установите соответствие между результатами лабораторных анализов и заболеванием печени.
Заболевание печени:
1. Цирроз печени;
2. Внутрипеченочный холестаз;
3. Аутоимунный гепатит;
4. Неалкогольная жировая болезнь печени;
5. Алкогольная болезнь печени.
Результаты лабораторных анализов:
А. Повышение уровня АЛТ и АСТ при АСТ : АЛТ < 1; гипертриглицеридемия;
Б Повышение уровня АЛТ и АСТ при АСТ : АЛТ > 1; повышение уровня ГГТ; повышение уровня углевод-дефицитного трансферина;
В. Повышение уровня АЛТ и АСТ более, чем в 5 раз; положительные тест на антинуклеарные антитела и антитела к гладким мышцам;
Г. Повышение уровня АЛТ и АСТ при АСТ : АЛТ > 1; гипоальбуминемия; гипохолестеринемия;
Д. Повышение уровня ГГТ, ЩФ и общего билирубина.

1) 1-Г; 2-Д; 3-Б; 4-А; 5-В;
2) 1-Д; 2-Г; 3-В; 4-А; 5-Б;
3) 1-Г; 2-Д; 3-В; 4-А; 5-Б.

142. Установите соответствие между аускультативным феноменом и условиями его возникновения.
Условия возникновения:
1. Жидкий секрет в просвете трахеи, крупных бронхов;
2. Жидкая мокрота в просвете бронха, окружённого уплотнённой тканью лёгкого;
3. Жидкий секрет в крупных полостях, соединённых с бронхом;
4. Жидкая мокрота в просвете бронха, окружённого малоизменённой тканью лёгкого;
5. Альвеолы в спавшемся состоянии.
Аускультативный феномен:
А. Влажные мелкопузырчатые звучные хрипы;
Б. Влажные мелкопузырчатые незвучные хрипы;
В. Крепитация;
Г. Влажные крупнопузырчатые звучные хрипы;
Д. Влажные крупнопузырчатые незвучные хрипы.

1) 1-Г; 2-А; 3-Д; 4-Б; 5-В;
2) 1-Д; 2-А; 3-Г; 4-Б; 5-В;
3) 1-Д; 2-А; 3-В; 4-Б; 5-Г.

143. Установите соответствие между препаратом и фармакологической группой.
Группы:
1. Ингибиторы нейраминидазы;
2. Интерфероны;
3. Индукторы интерфероны.
Препараты:
А. Амиксин;
Б. Тамифлю;
В. Гриппферон;
Г. Занамивир;
Д. Виферон;
Е. Циклоферон.

1) 1-Б; 2-В, Г, Д; 3-А, Е;
2) 1-Б, Г; 2-В, Д, Е; 3-А;
3) 1-Б, Г; 2-В, Д; 3-А, Е.

144. Соотнесите данные ЭКГ и стадии нетрансмурального инфаркта миокарда с зубцом Q.
Стадии инфаркта миокарда:
1. Острейшая стадия (часы, дни);
2. Острая стадия (недели);
3. Подострая стадия (месяцы).
Данные ЭКГ:
А. Патологический зубец Q;
Б. Уменьшение амплитуды зубца R;
В. Подъем сегмента ST;
Г. ST на изолинии;
Д. Положительный зубец Т;
Е. Отрицательный симметричный зубец Т.

1) 1-А, Б, В, Д; 2-А, Б, В, Е; 3-А, Б, Г, Е;
2) 1-А, Б, В; 2-А, Б, Е; 3-А, Б, Г, Е;
3) 1-А, Б, В, Д; 2-А, Б, В; 3- Б, Г, Е.

145. Установите соответствие между психопатологическим синдромом и диагнозом по МКБ-10.
Диагноз по МКБ-10:
1. Депрессивный эпизод;
2. Эмоциональное-неустойчивое расстройство личности;
3. Истерическое расстройство личности;
4. Неврастения.
Синдром:
А. Астенический;
Б. Истерический;
В. Депрессивный;
Г. Эксплозивный.

1) 1-В; 2-Г; 3-Б; 4-А;
2) 1-А; 2-В; 3-Б; 4-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-В; 4-А.

146. Правожелудочковая сердечная недостаточность характеризуется всем, кроме:

1) акроцианоза;
2) отёков стоп, голеней, усиливающихся к вечеру;
3) набухания шейных вен;
4) застоя крови в венозном русле большого круга кровообращения;
5) отек легких.

147. Установите соответствие между отоскопической картиной и заболеванием.
Заболевание:
1. Серная пробка;
2. Острый средний гнойный отит;
3. Острый наружный отит;
4. Наружный грибковый отит;
5. Острый средний серозный отит.
Отоскопическая картина:
А. Наружный слуховой проход сужен; стенки отечны, гиперемированы;
Б. Наружный слуховой проход свободен, кожный покров не изменен. Барабанная перепонка втянута. Опознавательные знаки визуализируются;
В. Наружный слуховой проход свободен, кожный покров не изменен. Барабанная перепонка выбухает, гиперемирована Опознавательные знаки не визуализируются;
Г. Наружный слуховой проход заполнен серными массами черного цвета. Барабанная перепонка не визуализируется;
Д. Наружный слуховой проход свободен, на стенках – налет желто-серого цвета. Барабанная перепонка не изменена. Опознавательные знаки визуализируются.

1) 1-Г; 2-В; 3-Д; 4-А; 5-Б;
2) 1-Г; 2-В; 3-А; 4-Д; 5-Б;
3) 1-А; 2-В; 3-В; 4-Г; 5-Б.

148. Установите соответствие между патологией и годностью юношей к военной службе.
Патология:
1. Язвенная болезнь с подтверждённой рубцово-язвенной деформацией;
2. Нейроциркуляторная дистония прогрессирующее течение, частота обращений не менее 6 раз за 6 месяцев, нахождение на больничном листе более 1 месяца;
3. Нейроциркуляторная дистония, стабильное течение, частота обращений 1-2 раза за 6 месяцев.
Годность к военной службе:
А. Подлежит призыву;
Б. Предоставляется однократная отсрочка от службы на 6 месяцев;
В. Ограниченно годен;
Г. Не годен.

1) 1-Г; 2-Б; 3-А;
2) 1-Г; 2-Г; 3-В;
3) 1-Г; 2-В; 3-Б.

149. Установить соответствие между характеристикой экзантемы и заболеванием.
Заболевание:
1. Кишечный иерсиниоз;
2. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
3. Брюшной тиф;
4. Сыпной тиф.
Характеристика экзантемы:
А. Петехиальная, может быть в виде полос «удар хлыста»;
Б. Уртикарная, макулезная, макулопапулезная, чаще локализуется в области суставов. Узловатая эритема;
В. Розеолезная и розеолезно-петехиальная, обильная, не выступающая над поверхностью кожи, разнообразная по величине, исчезает при надавливании;
Г. Розеолезная, розового цвета, с четкими контурами, скудная, при надавливании исчезает, имеется феномен «подсыпания».

1) 1-А; 2-Б; 3-В; 4-Г;
2) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-В;
3) 1-А; 2-В; 3-Г; 4-Б.

150. Установите соответствие между препаратом и фармакологической группой.
Фармакологическая группа:
1. Ингибиторы АПФ;
2. Антагонисты кальция дигидропиридинового ряда;
3. Антагонисты кальция недигидропиридинового ряда;
4. Петлевые диуретики;
5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II;
6. Бета-адреноблокаторы.
Препарат:
А. Каптоприл;
Б. Верапамил;
В. Амлодипин;
Г. Торасемид;
Д. Периндоприл;
Е. Лозартан;
Ж. Бисопролол.

1) 1-А, Д; 2-Б; 3-В; 4-Г; 5-Е; 6-Ж;
2) 1-А, Д; 2-Е; 3-Б; 4-Г; 5-В; 6-Ж;
3) 1-А, Д; 2-В; 3-Б; 4-Г; 5-Е; 6-Ж.

151. Установите соответствие между целевыми уровнями холестерина липопротеидов низкой плотности в плазме крови и уровнями суммарного сердечно-сосудистого риска
Суммарный риск:
A. Низкий риск;
Б. Умеренный риск;
В. Высокий риск;
Г. Очень высокий риск.
Целевые уровни:
1. < 1,8 ммоль/л;
2. < 2,5 ммоль/л;
3. < 3,0 ммоль/л;
4. < 3,5 ммоль/л.

1) А-3, Б-3, В-2, Г-1;
2) А-4, Б-3, В- 2, Г-1;
3) А-4, Б-3, В-1, Г-1;
4) А-3, Б-2, В-1, Г-1.

152. Установите соответствие между угрожающими жизни состояниями и показаниями к оказанию экстренной врачебной помощью.
Показано проведение:
1. Дефибрилляция – 360 Дж при использовании монофазного и 150-200 Дж – двухфазного дефибриллятора;
2. Дефибрилляция – 200 Дж при использовании монофазного и 70 Дж – двухфазного дефибриллятора;
3. Медикаментозная терапия (антиаритмики) без дефибрилляции;
4. Проведение 2-3 циклов сердечно-легочной реанимации с последующей дефибрилляцией;
5. Сердечно-легочная реанимация с последующей медикаментозной терапией без дефибрилляции.
Состояние, угрожающее жизни:
А. Желудочковая тахикардия в первые 3 мин после нарушения ритма;
Б. Фибрилляция желудочков в первые 3 мин после нарушения ритма;
В. Фибрилляция желудочков через 5-7 мин после нарушения ритма;
Г. Мерцательная аритмия, постоянная форма;
Д. Асистолия;
Е. Экстрасистолия (при СМ-ЭКГ 120-150 в сутки).

1) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-В; 5-Д;
2) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-В; 5-Д;
3) 1-Б; 2-А; 3-Г; 4-Д; 5-В.

153. Укажите правильное утверждение для брюшного тифа:

1) язвенное поражение толстого кишечника, образование абсцессов в различных органах и склонность к затяжному и хроническому течению;
2) поражение холинэргических структур продолговатого и спинного мозга с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов;
3) общая интоксикация, менингоэнцефалит, розеолезно-петехиальная сыпь, гепатоспленомегалия;
4) выраженная интоксикация, поражение лимфатического аппарата, тонкого кишечника, бактериемия, гепатоспленомегалия;
5) выраженная интоксикация, гепатолиенальный синдром, поражение сосудов, розеолезно-петехиальная сыпь.

154. Соотнесите изменения ЭКГ и препараты, на фоне приема которых они могут фиксироваться.
Препарат:
1. Кордарон;
2. Дигоксин;
3. Соталол;
4. Конкор.
Изменения ЭКГ:
А. Желудочковая бигеминия;
Б. Удлинение интервала QT;
В. Укорочение интервала QT;
Г. Удлинение интервала PQ.

1) 1-Б; 2-А, В, Г; 3-Г; 4-Г;
2) 1-Б, Г; 2-А, В, Г; 3-Б, Г; 4-Г;
3) 1-Б, Г; 2-А, В; 3-Б, Г; 4-Г.

155. Установите соответствие между клиническими проявлениями и афазиями.
Афазии:
1. Моторная афазия;
2. Сенсорная афазия;
3. Акустико-мнестическая афазия.
Проявления:
А. Больной не понимает обращенную речь и не контролирует собственную;
Б. Больной понимает обращенную речь, но не может говорить;
В. Больной может говорить, но речь скандированная;
Г. Больной не называет предмет, а описывает его назначение и свойства;
Д. Больной не понимает обращенную речь, но контролирует собственную речь.

1) 1-Д; 2-А; 3-Г;
2) 1-А; 2-Б; 3-Г;
3) 1-Б; 2-А; 3-Г.

156. Отрицательный зубец Т может регистрироваться во всех перечисленных случаях, кроме одного:

1) остеохондроз позвоночника;
2) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
3) острый холецистит;
4) гиперкалиемия;
5) миокардит.

157. Установите соответствие между заболеванием и ведущими симптомами.
Заболевание:
1. Серная пробка;
2. Острый наружный отит;
3. Наружный грибковый отит;
4. Острый средний серозный отит;
5. Острый средний гнойный отит.
Ведущие симптомы:
А. Лихорадка, стреляющая боль в ухе;
Б. Заложенность уха;
В. Острое снижение слуха на одно ухо;
Г. Боль в ухе, усиливающаяся при надавливании на козелок;
Д. Сильный зуд в области наружного слухового прохода.

1) 1-Б; 2-Г; 3-Д; 4-В; 5-А;
2) 1-В; 2-Г; 3-Д; 4-Б; 5-А;
3) 1-В; 2-А; 3-Д; 4-Б; 5-Г.

158. Положительный метаболический профиль отмечается у гипотензивных препаратов следующих групп:

1) тиазидные диуретики, антагонисты имидазолиновых рецепторов, блокаторы АТ рецепторов;
2) антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ;
3) блокаторы АТ рецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция;
4) α1-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция;
5) бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, α1-адреноблокаторы.

159. Установите соответствие между лечебной тактикой и заболеванием глаз.
Заболевание:
1. Миопия;
2. Глаукома;
3. Катаракта;
4. Бактериальный конъюнктивит;
5. Синдром сухого глаза.
Лечебная тактика:
А. Таурин (глазные капли);
Б. Тимолол (глазные капли);
В. Тетрациклин (глазная мазь);
Г. Искусственная слеза;
Д. Очковая коррекция.

1) 1-Д; 2-А; 3-Б; 4-В; 5-Г;
2) 1-Д; 2-Б; 3-А; 4-В; 5-Г;
3) 1-Г; 2-Б; 3-В; 4-А; 5-Г.

160. Установите соответствие характеристики стула заболеванию.
Заболевание:
1. Дизентерия;
2. Сальмонеллез;
3. Ротавирусная инфекция;
4. Холера.
Характеристика стула:
А. Стул жидкий, обильный, водянистый, в виде рисового отвара;
Б. Стул жидкий, скудный, с примесью слизи и с прожилками крови;
В. Стул жидкий, обильный, зловонный, напоминающий «болотную тину»;
Г. Стул жидкий, водянистый, обильный, пенистый, желтого или желто-зеленого цвета.

1) 1-Б; 2-Г; 3-В; 4-А;
2) 1-Б; 2-В; 3-Г; 4-А;
3) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-Б.

161. Какое значение АСТ/АЛТ типично для алкогольного гепатита?

1) АСТ/АЛТ больше 2;
2) АСТ/АЛТ меньше 1;
3) АСТ/АЛТ больше 1 и меньше 2;
4) все перечисленное верно;
5) все перечисленное неверно.

162. Установите соответствие между биоматериалом для бактериологического исследования и заболеванием.
Заболевание:
1.Пневмония;
2. Сепсис;
3. Дифтерия;
4. Менингит;
5. Шигеллез.
Биоматериал:
А. Испражнения;
Б. Мазок из носа и ротоглотки;
В. Ликвор;
Г. Кровь;
Д. Мокрота.

1) 1-Б; 2-Г; 3-А; 4-В; 5-Г;
2) 1-Г; 2-В; 3-Д; 4-В; 5-А;
3) 1-Д; 2-Г; 3-Б; 4-В; 5-А.

163. Установите соответствие между клиническими симптомами/признаками и заболеванием.
Заболевание:
1. Субклинический гипертиреоз;
2. Субклинический гипотиреоз.
Симптом/признак:
А. Уменьшение периода предвозбуждения и времени сокращения желудочков;
Б. Увеличение массы левого желудочка;
В. Увеличение частоты преждевременных сокращений предсердий;
Г. Мерцание предсердий;
Д. Нарушение диастолической функции левого желудочка;
Е. Нарушение липидного обмена;
Ж. Нарушение сосудистой реактивности.

1) 1-А, Б, В, Г; 2-Д, Е, Ж;
2) 1-Д, Е, Ж; 2-А, Б, В, Г;
3) 1-А, В, Г, Д; 2-Б, Г, Ж.

164. Для эмболии мозговых артерий характерно:

1) постепенное развитие очаговой неврологической симптоматики;
2) внезапное развитие очаговой симптоматики;
3) отек диска зрительного нерва на стороне эмболии;
4) наличие общемозговой симптоматики;
5) верно все перечисленное.

165. Соотнесите данные ЭКГ и нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Нарушения внутрижелудочковой проводимости:
1. Полная блокада левой ножки пучка Гиса;
2. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
3. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
Данные ЭКГ:
А. QRS > 0,12 cек;
Б. QRS < 0,12 сек;
В. Неизмененный QRS;
Г. «М» -образная деформация QRS V1-V2;
Д. Выраженная деформация QRS V5-V6 при отсутствии Q в этих отведениях;
Е. Отклонение ЭОС влево;
Ж. Отклонение ЭОС резко влево.

1) 1-А, Д, Е; 2-Б, Г; 3-В, Ж;
2) 1-А, Д; 2-Б, Г; 3-В, Е, Ж;
3) 1-Д, Е; 2-Б, Г; 3-А, В, Ж.

166. Установите соответствие между нозологией и характерными изменениями ЭКГ:
Нозология:
А. Острый инфаркт миокарда;
Б. Расслаивающая аневризма аорты;
В. ТЭЛА;
Изменения ЭКГ:
1. Патологический зубец Q
2. Подъем сегмента ST
3. Депрессия сегмента ST
4. Отрицательный зубец Т
5. Синдром QIII-SI-TIII
6. Отклонение ЭОС вправо

1) А 1,2,4; Б 3,4; В 4,5,6;
2) А 4,5,6 ; Б 3,4; В 1,2,4;
3) А 1,2,4; Б 4,5,6 ; В 3,4.

167. Установите соответствие между группой и препаратом.
Группы препаратов:
А. β2-адреномиметики короткого действия;
Б. β2- адреномиметики длительного действия;
В. ингаляционные глюкокортикостероиды
Препарат:
1. Сальбутамол;
2. Беклометазон;
3. Салметерол;
4. Будесонид;
5. Формотерол;
6. Флутиказон

1) А 1, Б 3,5; В 2,4,6;
2) А 6, Б 3,5; В 1,2,4;
3) А 3,5, Б 1; В 2,4,6.

168. Установите соответствие между локализацией развития и компонентами первичного туберкулезного комплекса.
Компоненты первичного туберкулезного комплекса:
1. Лёгочный;
2. Железистый (лимфаденит);
3. Лимфангиит.
Процесс развивается в:
А. Лимфатических сосудах;
Б. Лимфатических узлах;
В. Первичный очаг в лёгком.

1) 1-В; 2-Б; 3-А;
2) 1-В; 2-А; 3-Б;
3) 1-А; 2-В; 3-Б.

169. К каждому заболеванию подберите основной метод диагностики.
Заболевание:
1. Пневмокониоз;
2. Профессиональный бронхит;
3. Профессиональная бронхиальная астма.
Метод диагностики:
А. Исследование ФВД с пробами;
Б. Исследование легочной вентиляции и газов крови;
В. Аллергологические пробы.

1) 1-Б; 2-А; 3-В;
2) 1-А; 2-Б; 3-В;
3) 1-В; 2-А; 3-Б.

170. Установите соответствие между данными аускультации сердца и заболеванием.
Заболевание:
1. Митральный стеноз;
2. Митральная недостаточность;
3. Артериальная гипертония.
Данные аускультации сердца:
А. Усиление I тона на верхушке;
Б. Ослабление I тона на верхушке;
В. Систолический шум на верхушке;
Г. Диастолический шум на верхушке;
Д. Усиление II тона во втором межреберье справа.

1) 1-Г; 2-Б, В; 3-Д;
2) 1-А, Г; 2-Б, В; 3-Д;
3) 1-А; 2-Б, В; 3-Г, Д.

171. Ребенок 2-х лет внезапно закашлялся, посинел, кашель продолжался 10 минут и больше не возобновлялся. На следующий день кашель появился вновь, при аускультации в легких большое количество сухих хрипов, преимущественно справа. Предварительный диагноз?

1) стеноз гортани;
2) инородное тело бронхов;
3) обструктивный бронхит;
4) острая пневмония;
5) бронхиолит.

172. Установите соответствие между видом желтухи и заболеванием.
Заболевание:
1. Желчнокаменная болезнь;
2. Рак головки поджелудочной железы;
3. Гемолитическая анемия;
4. Гепатит С;
5. Алкогольная болезнь печени.
Вид желтухи:
А. Надпеченочная;
Б. Печеночная;
В. Подпеченочная.

1) 1-В; 2-В; 3-А; 4-Б; 5-Б;
2) 1-Б; 2-Б; 3-А; 4-В; 5-В;
3) 1-В; 2-А; 3-Б; 4-А; 5-Б.

173. Установите соответствие:
Спирометрическая классификация ХОБЛ (GOLD - 2011)
А. I;
Б. II;
В. III;
Г. IY ;
1. ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,70;
2. ОФВ1/ФЖЕЛ > 0,702. ;
3. постбронхолитический ОФВ1 ≥ 80 % к должному;
4. постбронхолитический ОФВ1 50 - 80 % к должному;
5. постбронхолитический ОФВ1 30 - 50 % к должному;
6. постбронхолитический ОФВ1 < 30 % к должному

1) А 1,3; Б 1,4; В 1,5; Г 1,6;
2) А 1,4; Б 1,3; В 1,6; Г 1,5;
3) А 1,5; Б 1,4; В 1,3; Г 1,6.

174. Установите соответствие между особенностями внешнего вида пациента и заболеванием.
Заболевание:
1. Ревматоидный артрит;
2. Болезнь Бехтерева;
3. Псориатическая артропатия.
Особенности внешнего вида пациента:
А. «Поза просителя»;
Б. Ульнарная девиация кистей по типу «ласт моржа»;
В. «Пальцы-сосиски»;
Г. Симптом «наперстка»;
Д. Деформация пальцев типа «пуговичной петли».

1) 1-Б, Д; 2-А; 3-В, Г;
2) 1-Б, В, Д; 2-А; 3- Г;
3) 1-А, Д; 2-Б; 3-Б, Г.

175. Длительный прием тиазидных диуретиков может приводить к:

1) гиперурикемии;
2) гиперкальциемии;
3) гипокалиемии;
4) гипонатриемии;
5) всему перечисленному.

176. Установите соответствие между локализацией острого инфаркта миокарда и отведениями, в которых регистрируется подъем сегмента ST на электрокардиограмме
Локализация:
А. Нижний;
Б. Задний;
В. Нижне-боковой;
Г. Инфаркт миокарда правого желудочка;
Отведения с подъемом сегмента ST:
1. V1, дополнительные отведения V3R – V6R; депрессия ST в V2-V3 ;
2. II, III, aVF;
3. V1-V3 (депрессия ST); элевация ST в дополнительных отведениях V7-V9;
4. II, III, aVF, V5-V6.

1) А-2, Б-3, В-4, Г-1;
2) А-3, Б-3, В-2, Г-1;
3) А- 2, Б- 2, В-3, Г-1;
4) А- 2, Б-1, В-3, Г- 2.

177. Острые формы язвенной болезни у юношей характеризуются всем, кроме:

1) быстрого развития заболевания в течение 1,5 лет;
2) быстрого эффекта от лечения в течение 5 дней;
3) медленного рубцевания в течение 1,5 месяцев;
4) внезапностью обострения и ремиссии;
5) первым симптомом заболевания может быть кровотечение.

178. Установите соответствие между клиническими симптомами и патологией мочевыделительной системы.
Патология:
1. Поллакиурия;
2. Анурия;
3. Странгурия;
4. Ишурия (экскреторная анурия).
Клинический симптом:
А. Учащённое мочеиспускание;
Б. Уменьшение (до 200-300 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;
В. Уменьшение (до 800-1000 мл в сутки) или прекращение выделения мочи;
Г. Болезненность и рези при мочеиспускании;
Д. Нарушение выделения мочи.

1) 1-А; 2-Б; 3-В; 4-Д;
2) 1-А; 2-Б; 3-Г; 4-Д;
3) 1-А; 2-В; 3-Г; 4-Д.

179. Какой показатель может использоваться как индикатор качества оказания медицинской помощи пациентам в общей врачебной практике с артериальной гипертензией?

1) число госпитализаций по поводу артериальной гипертензии;
2) количество пациентов с «рабочим» АД;
3) число визитов пациентов к врачу-кардиологу в течение года наблюдения;
4) количество пациентов, которым проводилось суточное мониторирование АД в течение года наблюдения;
5) количество пациентов, которым назначена комбинированная антигипертензивная терапия.

180. Какие исследования должен проводить ВОП в группах риска для ранней диагностики хронической болезни почек?

1) исследование мочи с помощью тест полосок на наличие микроальбуминурии 1 раз в мес;
2) определение в сыворотке крови уровня креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации 1 раз в год;
3) исследование мочи с помощью тест полосок на наличие микроальбуминурии 1 раз в год;
4) тест на микроальбуминурию + расчет скорости клубочковой фильтрации 1 раз в год;
5) анализ мочи по Зимницкому 1 раз в 6 мес.

181. Установите соответствие между физикальными данными и вероятной этиологией конъюнктивита.
Этиология конъюнктивита:
1. Гононкокковый конъюнктивит;
2. Вирусный конъюнктивит;
3. Бактериальный конъюнктивит;
4. Герпетический конъюнктивит;
5. Аллергический конъюнктивит.
Физикальные данные:
А. Односторонняя локализация;
Б. Двусторонняя локализация;
В. Везикулезные высыпания на губах;
Г. Поднижнечелюстная лимфаденопатия;
Д. Обильное гнойное отделяемое.

1) 1-Г, Д; 2-В; 3-А; 4-А,Г; 5-Б;
2) 1-Г, Д; 2-А, Г; 3-А; 4-В; 5-Б;
3) 1-Г, Д; 2-Б; 3-А; 4-В; 5-А,Г.

182. Пациентам артериальной гипертонией в сочетании с подагрой не рекомендуется назначать:

1) ингибиторы АПФ;
2) тиазидовые мочегонные;
3) бета-адреноблокаторы;
4) антагонисты кальция дигидропиридинового ряда;
5) антагонисты кальция недигидропиридинового ряда.

183. Ослабление кровоостанавливающего жгута при ранении артерии на конечности:

1) проводится каждые 3 часа летом и 1,5 часа зимой;
2) проводится каждый час летом и полчаса зимой;
3) проводится каждые полчаса летом и 10 минут зимой;
4) проводится каждые 2 часа летом и 1 час зимой;
5) на догоспитальном этапе не проводится.

184. Особенностями «старческого» пиелонефрита являются все перечисленные, кроме одного:

1) нарастание частоты односторонних процессов;
2) нарастание частоты тяжелых гнойных форм;
3) “облегченность” клинической симптоматики - несоответствие клиники и тяжести воспалительного процесса в почках;
4) специфический интоксикационный синдром, протекающий с преимущественно мозговой недостаточностью: нарушения равновесия (падения), внезапная потеря ориентировки в пространстве и времени;
5) полиморбидность.

185. Установите соответствие между заболеванием и основным видом лечения.
Заболевание:
1. Серная пробка;
2. Острый наружный отит;
3. Наружный грибковый отит;
4. Острый средний серозный отит;
5. Острый средний гнойный отит.
Лечение:
А. Системные антибиотики;
Б. Местные антибиотики;
В. Сосудосуживающие препараты;
Г. Местные антимикотики;
Д. Промывание наружного слухового прохода.

1) 1-Д; 2-Б; 3-Г; 4-В; 5-А;
2) 1-Д, 2-Б, В; 3-В, 4-Г, 5-А;
3) 1-В; 2-А; 3-Г; 4-Б; 5-Д.

186. Что такое трихиаз?

1) неправильный рост ресниц;
2) заворот век, при котором ресницы растут по направлению к глазу;
3) сращение конъюнктивы век и глазного яблока;
4) высыхание конъюнктивы и роговой оболочки;
5) повреждения конъюнктивы.

187. Установите соответствие варианта изменения продолжительности электрической систолы желудочков (интервал QT) клинической ситуации.
Клиническая ситуация:
1. Гипокалиемия;
2. Гиперкалиемия;
3. Прием амиодарона;
4. Прием леводопы.
Продолжительность QT:
А. Удлинение;
Б. Укорочение.

1) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4 -А;
2) 1-А; 2-Б; 3-А; 4 -А;
3) 1-А; 2-Б; 3-Б; 4 -А.

188. Соотнесите изменения ЭКГ и препараты, на фоне приема которых они могут фиксироваться.
Препарат:
1. Амиодарон;
2. Дигоксин;
3. Соталол;
4. Бисопролол.
Изменения ЭКГ:
А. Желудочковая бигеминия;
Б. Удлинение интервала QT;
В. Укорочение интервала QT;
Г. Удлинение интервала PQ.

1) 1-Б, Г; 2-А, Г; 3-Б, Г; 4-Г;
2) 1-Б; 2-А, В; 3-Б, Г; 4-Г;
3) 1-А, Б, Г; 2-А, Г; 3-В, Г; 4-А.

189. Установите соответствие между эаболеваниями и методами обследования.
Метод обследования:
1. Бактериологический;
2. Микроскопический.
Заболевание:
А. Малярия;
Б. Шигеллез;
В. Лямблиоз;
Г. Сепсис;
Д. Амебиаз;
Е. Брюшной тиф.

1) 1-В, Г, Е; 2-А, Б, Д;
2) 1-Б, Г, Е; 2-А, В, Д;
3) 1-А, В, Д; 2-Б, Г, Е.

190. Все изменения крови характерны для острой стадии инфаркта миокарда, кроме:

1) увеличение уровня миоглобина в крови;
2) увеличение уровня активности аспарагиновой трансаминазы в крови;
3) повышение тропонина в крови;
4) увеличение активности щелочной фосфатазы;
5) увеличение МВ-фракции KФK в крови.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---