• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, 1 категория. Педиатрия: высшее образование»

Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, 1 категория. Педиатрия: высшее образование»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, 1 категория. Педиатрия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, 1 категория. Педиатрия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• медицинские
• ответами
• теме
• Врач
• педиатр
• 1
• категория
• Педиатрия
• высшее
• образование

---

1. Укажите факторы риска рахита, связанного с дефицитом витамина D:
1. Грудное вскармливание
2. Недостаточная инсоляция
3. Безмолочная диета у ребенка
4. Вегетарианство
5. Синдром мальабсорбции

1) 1,2,4,5;
2) 1,2,3,4,5;
3) 2,4,5.

2. Синдром крупа у детей чаще всего вызывает:

1) Вирус гриппа;
2) Вирус парагриппа;
3) Пиогенный стрептококк;
4) Гемофильная палочка;
5) Пневмококк.

3. Какие вакцины являются инактивированными (неживыми):
1. АКДС
2. Вакцина против пневмококковой инфекции
3. Вакцина против кори
4. Вакцина против туберкулеза
5. Вакцина против гриппа

1) 1,2,5;
2) 1,2,4,5;
3) 3,4;
4) 1,3,4,5.

4. Какой показатель наиболее точно характеризует здравоохранение в стране:

1) Показатель рождаемости;
2) Число медицинских организаций;
3) Оборот койки в стационаре;
4) Охват профилактическими осмотрами населения;
5) Младенческая смертность.

5. Какой признак из перечисленных не является нормой на электрокардиограмме у ребенка 5 лет:

1) Частота сердечных сокращений 100 в минуту;
2) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
3) Дыхательная аритмия;
4) Высокий зубец Т.

6. Оценку физического развития ребенка первого года жизни следует проводить:

1) Ежемесячно;
2) Один раз в квартал;
3) Один раз в полгода;
4) Один раз в год.

7. Проведение цистоскопии у детей в экстренном порядке показано при:

1) Почечной колике;
2) Острой задержке мочи;
3) Макрогематурии;
4) Анурии.

8. Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Ареналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства

1) 1,2,3;
2) 1,3,5;
3) 1,3;
4) 1,2,3,4.

9. Причиной гипоксемии может являться:
1. Пневмония
2. Тромбоэмболия легочной артерии
3. Метгемоглобинемия
4. Анемия
5. Гипервентиляция

1) 1,2,3;
2) 1,2,3,4;
3) 1,2,3,4,5;
4) 1,3,5.

10. Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите (ангине):
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка

1) 1,3,5;
2) 1,2,3,5;
3) 2,4;
4) 1,5.

11. Для какого порока сердца характерна артериальная гипертензия:

1) Тетрада Фалло;
2) Дефект межжелудочковой перегородки;
3) Открытый артериальный проток;
4) Коарктация аорты;
5) Стеноз легочной артерии.

12. Сниженная механическая защита и склонность кожи ребенка к более легкой травматизации обусловлена:

1) Тонкостью эпидермиса;
2) Тонкостью дермы;
3) В.Преимущественно волокнистым составом дермы;
4) Недостаточным развитием подкожного жирового слоя.

13. При транспортировке больного с переломом позвоночника оптимальным положением является:

1) На щите, на животе;
2) На щите, на спине с соблюдением «оси безопасности»;
3) На носилках, в положении лежа на животе;
4) На носилках, на боку.

14. При церебральной ишемии I степени у новорожденного выявляются:

1) Судороги, гипорефлексия, тремор рук;
2) Тремор рук, гипорефлексия, мышечная дистония;
3) Мышечная дистония, гипотония, вялость;
4) Адинамия;
5) Гипотония.

15. Хроническим является гломерулонефрит если:

1) Течение острого гломерулонефрита, несмотря на проводимую терапию, длится больше 6 месяцев;
2) В случае троекратного увеличения показателя креатинина в крови в течение трёх последовательных дней;
3) У пациента зарегистрированы специфические морфологические изменения в биоптате ткани почек;
4) В случае когда у пациента регистрируется протеинурия;
5) В случае если регистрируется присоединение микстинфекции.

16. Физическое развитие у детей в возрасте до 1 года должно быть оценено:

1) 1 раз в год;
2) 1 раз в полгода;
3) раз в 1 квартал;
4) 1 раз в месяц;
5) 1 раз в 10 дней.

17. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между группами и названиями лекарственных препаратов:
1. Дигоксин
2. Амиодарон
3. Натрия аденозинтрифосфат
4. Эналаприл
5. Каптоприл
А. Антиаритмические
Б. Сердечные гликозиды
В. Антигипертензивные

1) 1Б, 2В, 3Б, 4В, 5В;
2) 1Б, 2А, 3В, 4В, 5А;
3) 1Б, 2А, 3А, 4В, 5В.

18. Артериальная гипертензия характерна для следующего врожденного порока сердца:

1) Открытый артериальный проток;
2) Дефект межжелудочковой перегородки;
3) Стеноз легочной артерии;
4) Дефект межпредсердной перегородки;
5) Коарктация аорты.

19. Стреловидный, венечный и затылочный швы начинают закрываться

1) С 2 месяцев;
2) С 3-4 месяцев;
3) С 4-5 месяцев;
4) С 6 месяцев;
5) С 12 месяцев.

20. В этиологии внебольничной пневмонии у детей ведущее значение имеет:

1) Пневмококк;
2) Пиогенный стрептококк;
3) Протей;
4) Клебсиелла;
5) Бордетелла.

21. В общем анализе мочи при типичной форме вирусного гепатита А определяется:

1) Непрямой билирубин;
2) Глюкозурия;
3) Прямой билирубин;
4) Протеинурия;
5) Лейкоцитурия.

22. Для купирования гипогликемии показано введение:

1) Раствор глюкозы 5% из расчета 10 мл/кг внутривенно струйно;
2) Раствор глюкозы 10% из расчета 5 мл/кг внутривенно струйно;
3) Изотонический раствор хлорида натрия из расчета 10 мл/кг внутривенно струйно;
4) Раствор Рингера из расчета 20 мл/кг;
5) Инфузионная терапия не показана.

23. Укажите симптом, не характерный для атопического дерматита:

1) Отсутствие зуда кожи;
2) Полиморфизм кожных высыпаний;
3) Возрастная стадийность клинических симптомов;
4) Локализация аллергической сыпи на коже лица, конечностей;
5) Плохой ночной сон.

24. Наиболее частой причиной длительного кашля у ребенка раннего возраста является:

1) Бронхиальная астма;
2) Гастроэзофагеальный рефлюкс;
3) Заболевания ЛОР-органов;
4) Коклюш;
5) Инфекция Mycoplasma pneumoniae.

25. Укажите препарат первого выбора для лечения обострения бронхиальной астмы у детей:

1) Комбинация сальметерола с флутиказоном;
2) Сальбутамол;
3) Фенотерол;
4) Ипратропия бромид;
5) Будесонид.

26. К характеристикам потенциала здоровья населения относятся показатели:

1) Больничной летальности;
2) Досуточной летальности;
3) Инвалидности;
4) Охвата диспансерным наблюдением;
5) Младенческой смертности.

27. При полной атриовентрикулярной блокаде желудочки сокращаются:

1) Чаще, чем предсердия;
2) Реже, чем предсердия.

28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Пневмония
2. Обструктивный бронхит
3. Гидроторакс
4. Эмфизема легких
5. Образование больших полостей, содержащих воздух
А. Укорочение перкуторного звука над лёгким
Б. Коробочный оттенок перкуторного звука над лёгким
В. Тимпанический перкуторный звук над легким

1) 1А, 2Б, 3В, 4Б, 5Б;
2) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5В;
3) 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5В;
4) 1В, 2Б, 3А, 4Б, 5Б.

29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между биохимическими показателями крови и болезнью:
1. Низкий уровень общего белка
2. Снижение содержания ферритина
3. Высокий уровень кальция
4. Повышение уровня щелочной фосфатазы
5. Высокий уровень трансферрина
А. Рахит, период разгара
Б. Гипотрофия
В. Железодефицитная анемия
Г. Гипервитаминоз Д

1) 1А, 2В, 3Г, 4Б, 5В;
2) 1В, 2Б, 3А, 4Г, 5В;
3) 1Б, 2В, 3Г, 4А, 5В;
4) 1Б, 2В, 3А, 4Г, 5В.

30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие изменений гемодинамики и характера врожденного порока сердца:
1. Дефект межжелудочковой перегородки
2. Открытый артериальный проток
3. Изолированный стеноз легочной артерии
4. Тетрада Фалло
5. Коарктация аорты
А. Нецианотический с обогащением малого круга кровообращения
Б. Цианотический с обогащением малого круга кровообращения
В. Нецианотический с обеднением малого круга кровообращения
Г. Цианотический с обеднением малого круга кровообращения
Д. Нецианотический с обеднением большого круга кровообращения

1) 1А, 2А, 3В, 4Г, 5Д;
2) 1Б, 2А, 3В, 4Д, 5Г;
3) 1Г, 2А, 3В, 4Д, 5В.

31. Какие жаропонижающие средства безопасны для применения в детском возрасте?
1. Ибупрофен
2. Ацетилсалициловая кислота
3. Парацетамол
4. Комбинация парацетамола с ибупрофеном
5. Нимесулид

1) 1,3,4,5;
2) 1,3,4;
3) 1,2,3,4;
4) 1,3.

32. У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8*С, появилась одышка экспираторного характера, втяжение уступчивых мест рудной клетки при дыхании. При аускультации — удлиненный выдох, сухие свистящие и крепитирующие хрипы с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз:

1) Острый бронхит;
2) Острый бронхиолит;
3) Инородное тело бронха;
4) Пневмония.

33. Ребенка двух лет, у которого обнаружен крипторхизм в форме паховой эктопии, необходимо оперировать:

1) Безотлагательно;
2) До 5 лет;
3) До 10 лет;
4) До 12 лет.

34. Серозный менингит может отмечаться при:

1) Шигеллезе;
2) Норовирусной инфекции;
3) Ротавирусной инфекции;
4) Энтеровирусной инфекции.

35. Для транзиторной (физиологической) желтухи новорожденных не характерно:

1) Появление желтухи на 3-й день жизни;
2) Удовлетворительное состояние ребенка;
3) Умеренно повышенный уровень свободного билирубина;
4) Нормальный уровень связанного билирубина;
5) Умеренная анемия.

36. Какой из симптомов позволяет наиболее точно предположить атипичную этиологию внебольничной пневмонии у ребенка:

1) Субфебрильная температура;
2) Локальные крепитирующие хрипы в легких;
3) Невысокие маркеры бактериального воспаления в лабораторных анализах крови;
4) Негомогенный характер инфильтративных теней на рентгенограмме;
5) Неэффективность лечения бета-лактамным антибиотиком.

37. Для купирования анафилактического шока используют:
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5%

1) 1,2,3;
2) 1,2,4;
3) 1,2,3,4;
4) 1,2,5.

38. Укажите симптомы, которые встречаются при синдроме Кавасаки у детей:
1. Лихорадка более 5 дней
2. Склерит
3. Полиморфная сыпь
4. Артериальная гипертензия
5. Боль в горле

1) 1,2,4,5;
2) 1,3,5;
3) 1,2,3.

39. К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы относят:
1. Бета2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

1) 1,2,3;
2) 2,4,5;
3) 4,5;
4) 1,3,4,5.

40. С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он без сознания:

1) Оценить проходимость дыхательных путей;
2) Оценить тяжесть дыхательной недостаточности;
3) Оценить наличие нарушений кровообращения;
4) Оценить степень обезвоживания;
5) Измерить температуру тела.

41. Выберите стартовый антибактериальный препарат для лечения тяжелой внебольничной пневмонии у детей в стационаре:

1) Азитромицин;
2) Амикацин;
3) Меропенем;
4) Амоксициллин-клавуланат;
5) Ципрофлоксацин.

42. При хеликобактер - ассоциированном гастрите часто поражается:

1) Кардиальная часть желудка;
2) Антральная часть желудка;
3) Тело желудка;
4) Весь желудок;
5) Дно желудка.

43. Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у детей:

1) Кишечная палочка;
2) Протей;
3) Синегнойная палочка;
4) Стафилококк;
5) Клебсиелла.

44. В качестве предрасполагающих к инфекции мочевой системы факторов выступает все, кроме:

1) Наследственная предрасположенность;
2) Наличие уростаза;
3) Дефекты иммунного ответа (часто болеющий ребенок, аномалии конституции и т.д.);
4) Гельминтозы (энтеробиоз);
5) Вегето-сосудистая дистония.

45. Укажите основную группу лекарственных средств для лечения острого обструктивного бронхита у детей:

1) ингаляционные глюкокортикостероиды;
2) бронходилататоры;
3) муколитики;
4) аминопенициллины;
5) макролиды.

46. Синдром пролапса митрального клапана необходимо дифференцировать прежде всего с:

1) Недостаточностью митрального клапана;
2) Аортальным стенозом;
3) Недостаточностью трикуспидального клапана;
4) Дефектом межжелудочковой перегородки;
5) Кардитом.

47. Выберите оптимальный метод верификации хеликобактериоза у детей

1) Хелпил-тест;
2) Быстрый уреазный тест с биоптатом;
3) Морфология биптата;
4) Определение антигенов Н.pylori в копрофильтрате методом ПЦР;
5) Микроскопия биоптата ex tempore.

48. При развитии у ребенка афебрильных судорог прежде всего необходимо исключить:

1) Менингит;
2) Гипокальциемию;
3) Гипогликемию;
4) Гипокалиемию;
5) Эпилепсию.

49. Укажите препарат выбора для лечения менингококцемии:

1) Цефалоспорин III поколения;
2) Амоксициллин-клавуланат;
3) Ципрофлоксацин;
4) Джозамицин;
5) Триметоприм-сульфаметоксазол.

50. Для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 2 степени препаратом первого выбора является:

1) Цетиризин внутрь;
2) Амоксициллин внутрь;
3) Дексаметазон парентерально;
4) Адреналин парентерально;
5) Будесонид в ингаляциях.

51. Нижняя граница абсолютного количества нейтрофилов у детей старше одного года составляет:

1) 0,5 х 10 9/л;
2) 1,0 х 10 9/л;
3) 1,5 х 10 9/л;
4) 2,0 х 10 9/л.

52. При анафилактической реакции прежде всего следует ввести:

1) Преднизолон;
2) Хлоропирамин;
3) Бикарбонат натрия;
4) Адреналин;
5) Допамин.

53. Задачами системы охраны здоровья матери и ребенка являются:

1) Забота государства о здоровье матери и ребенка;
2) Обеспечение условий, необходимых для всестороннего гармоничного развития детей;
3) Разработка эффективной системы оказания медицинской помощи матери и ребенку.

54. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие физикальных изменений различным нозологическим формам:
1. Гипертрофия и дилятация левого желудочка сердца
2. Гипертрофия и дилятация правого желудочка сердца
3. Миокардит
4. Ателектаз правого легкого
5. Экссудативный перикардит
А. Ослабление верхушечного толчка
Б. Смещение верхушечного толчка вправо
В. Усиление верхушечного толчка
Г. Появление выраженного сердечного толчка

1) 1Г, 2В, 3В, 4Б, 5А;
2) 1В, 2Г, 3А, 4Б, 5А;
3) 1В, 2В, 3Г, 4А, 5Б.

55. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между клиническими симптомами и заболеванием:
1. Грипп
2. Парагрипп
3. Аденовирусная инфекция
4. Риновирусная инфекция
5. РС-инфекция
А. Острое начало заболевания с резко выраженными насморком и чиханием на фоне нормальной или субфебрильной температуры
Б. Заболевание с выраженными экссудативными проявлениями, конъюнктивитом на фоне высокой температуры
В. Острое начало заболевания с высокой лихорадкой и выраженными симптомами интоксикации
Г. Заболевание с частым поражением нижних дыхательных путей, развитием бронхиолита
Д. Заболевание с выраженными катаральными явлениями в виде сухого грубого кашля, осиплостью голоса

1) 1Б, 2Д, 3Г, 4А, 5В;
2) 1В, 2Д, 3Б, 4А, 5Г;
3) 1В, 2Г, 3Б, 4Д, 5А.

56. Наличие каких заболеваний позволяет выявить неонатальный скрининг:
1. Фенилкетонурия
2. Галактоземия
3. Целиакия
4. Гипотериоз
5. Муковисцидоз

1) 1,2,3,4;
2) 1,2,4;
3) 1,2,4,5;
4) 1,2,3.

57. Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Ваш предварительный диагноз:

1) Гипогликемическая кома;
2) Несахарный диабет;
3) Диабетическая кетоацидотическая кома;
4) Острая почечная недостаточность.

58. Синдром Жильбера характеризуется:

1) Повышением уровня трансаминаз в крови;
2) Повышением уровня прямого билирубина в крови;
3) Повышением уровня непрямого билирубина в крови;
4) Ретикулоцитозом.

59. Фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:

1) Гриппе;
2) Аденовирусной инфекции;
3) РС-вирусной инфекции;
4) Скарлатине;
5) Риновирусной инфекции.

60. Основным триггером обострения бронхиальной астмы в раннем возрасте является:

1) Пыльца деревьев;
2) Прием нестероидных противовоспалительных средств;
3) Вирусная инфекция;
4) Эпидермис животных;
5) Физическая нагрузка.

61. Возраст ребенка 2 дня. Кожные покровы бледно-желтушные с рождения, подкожно-жировая клетчатка пастозна, печень выступает из-под реберной дуги на 3 см, селезенка - на 1 см, ребенок вялый. Мышечный тонус и рефлексы новорожденных снижены. Гемоглобин 150 г/л, свободный билирубин 210 мкмоль/л. У матери О (I) группа крови, резус-отрицательная. У ребенка – О (I) группа крови, резус-положительная. Наиболее вероятный диагноз?

1) ГБН, отечная форма;
2) ГБН, желтушная форма;
3) ГБН, анемическая форма;
4) Транзиторная желтуха новорожденных;
5) Анемия Минковского-Шоффара, гемолитический криз.

62. Укажите антигистаминные препараты 1 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезлоратадин

1) 1,3,4;
2) 1,2,3;
3) 2,5;
4) 1,3,4,5.

63. Неотложные мероприятия на месте происшествия при электротравме у детей включают:

1) Отсоединение пострадавшего от источника тока;
2) Проведение сердечно-легочной реанимации;
3) Введение кристаллоидов при шоке;
4) Экстренная госпитализация;
5) Все указанные мероприятия.

64. У ребенка 9 месяцев в тяжелом состоянии после перенесенной кишечной инфекции с олигурией, повышением мочевины крови, гемолитической анемией, петехиальными кровоизлияниями на коже и слизистых, тромбоцитопенией, можно думать о:

1) Острой почечной недостаточности;
2) Гемолитико-уремическом синдроме;
3) Остром гломерулонефрите;
4) Геморрагической лихорадке с почечным синдромом;
5) Остром пиелонефрите.

65. С помощью пикфлоурометра измеряется:

1) Общий объем выдоха;
2) Жизненная емкость легких;
3) Остаточный объем легких;
4) Максимальная (пиковая) скорость выдоха;
5) Объем форсированного выдоха за первую секунду.

66. Каковы будут ваши рекомендации по диете на период болезни в случае острого вирусного гастроэнтерита у ребенка 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании и получающего прикорм в виде овощного пюре и безмолочных каш?

1) Отмена грудного вскармливания и блюд прикорма, переход на кормление безлактозной смесью;
2) Замена грудного молока безлактозной смесью, сохранение блюд прикорма;
3) Сохранение грудного вскармливания, блюда прикорма - по желанию ребенка;
4) Переход на парентеральное питание на период болезни.

67. Диагноз хронического гастродуоденита у подростков верифицируется

1) Наличием характерных жалоб;
2) Анамнестическими данными;
3) Объективным осмотром;
4) Эзофагогастродуоденоскопия;
5) Морфологическим исследованием биоптата слизистой оболочки.

68. Наиболее грозным осложнением врожденных пороков сердца с гемодинамически значимым обогащением малого круга кровообращения является:

1) Нарушение ритма сердца;
2) Артериальная гипертензия;
3) Легочная гипертензия;
4) Инсульт;
5) Ишемия миокарда.

69. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Укажите компоненты врожденного и приобретенного иммунитета:
1. Макрофаги
2. Цитокины
3. Специфические антитела
4. Лейкоциты
5. Система комплемента
А. Врожденный иммунитет (естественный)
Б. Приобретенный иммунитет (адаптивный)

1) 1А, 2А, 3Б, 4Б, 5А;
2) 1А, 2А, 3Б, 4А, 5А;
3) 1Б, 2Б, 3Б, 4А, 5Б;
4) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5А.

70. К какому возрасту должно сформироваться полное управление мочеиспусканием в течении суток:

1) 2 года;
2) 3 года;
3) 4 года;
4) 5 лет;
5) 6 лет.

71. Ребенку 5 месяцев. Родился от 1-х запоздалых, затяжных родов. Оценка по шкале Апгар 5/6 баллов. В течение первых дней состояние было тяжелым. Выписан домой на 19- й день жизни. В последующем регулярного врачебного наблюдения не было. Из перечисленного ниже, обнаруженного при осмотре, соответствует возрастной норме:

1) Самостоятельно не садится;
2) Гипертонус мышц рук и ног;
3) Тенденция к перекресту ног;
4) Наличие ладонно-ротового рефлекса;
5) Наличие хватательного рефлекса.

72. Одышечно-цианотические приступы наблюдаются при:

1) Аномалии Эбштейна и открытом артериальном протоке;
2) Коррегированной транспозиции магистральных сосудов и стенозе аорты;
3) Тетраде Фалло и транспозиции магистральных сосудов со стенозом легочной артерии;
4) Коарктации аорты и общем артериальном стволе;
5) Большом дефекте межжелудочковой перегородки и открытом артериальном протоке.

73. Симптом, позволяющий заподозрить инвазивный характер диареи при кишечной инфекции:

1) Лихорадка;
2) Рвота;
3) Водянистый стул;
4) Кровь в стуле;
5) Боли в животе.

74. Макроцитоз отмечается при следующих состояниях:

1) Дефицит витамина В12 и фолатов;
2) После приёма вальпроатов, фенобарбитала, карбамазепинов;
3) Анемия Фанкони, Блэкфана-Даймонда;
4) Неонатальный период;
5) При всех указанных состояниях.

75. Ревматическая хорея проявляется:

1) Монопарезом;
2) Спастическими параличами;
3) Фокальными судорогами;
4) Гиперкинезами;
5) «Писчим спазмом».

76. При гиповолемическом шоке пациенту следует ввести:

1) Изотонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг;
2) Гипертонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг;
3) Раствор глюкозы 5% из расчета 10 мл/кг;
4) Раствор глюкозы 10% из расчета 5 мл/кг;
5) Коллоидный раствор внутривенно медленно.

77. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniae
А. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония

1) 1А, 2Б, 3Б, 4А, 5А;
2) 1А, 2А, 3А, 4Б, 5Б;
3) 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
4) 1А, 2А, 3Б, 4А, 5Б.

78. Укажите симптомы, характерные для инфекции, вызванной парвовирусом В19:
1. Артралгии
2. Симптом «нашлёпанных» щёк
3. Нейтрофильный лейкоцитоз
4. Инфекционная эритема
5. Апластическая анемия

1) 1,2,3;
2) 1,2,4,5;
3) 2,4;
4) 2,3,4,5.

79. При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 мес введен один прикорм овсяной кашей, с 6 мес — овощное пюре, с 7 мес — мясо. До 5 мес. развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес — потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:

1) Пищевая аллергия;
2) Болезнь Крона;
3) Лимфангиоэктазия кишечника;
4) Целиакия;
5) Псевдомембранозный колит.

80. Для халазии кардии характерно наличие:

1) Боли натощак в эпигастрии;
2) Боли натощак в правом подреберье;
3) Запоров;
4) Рецидивирующей рвоты.

81. Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки

1) 1,2,3,5;
2) 1,2,3,4,5;
3) 1,2,4,5;
4) 1,2,5.

82. Укажите оптимальные сроки введения фруктового сока здоровому ребёнку, находящемуся на грудном вскармливании:

1) В 2-3 месяца;
2) В 3-4 месяца;
3) Не ранее 4-6 месяцев;
4) В 1-2 месяца;
5) В 3-4 недели.

83. Ребенок в возрасте 11 месяцев при отсутствии противопоказаний должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита

1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4;
3) 2,3,4,5.

84. Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Амикацин
5. Ципрофлоксацин

1) 1,2,3;
2) 3,4;
3) 3,5;
4) 3.

85. Госпитальной называется пневмония, которая развивается:

1) Не менее, чем через 24 часа после поступления пациента в стационар;
2) Не менее, чем через 48 часов после поступления пациента в стационар;
3) После 72 часов нахождения пациента в стационаре;
4) В стационаре вне зависимости от длительности пребывания в нем.

86. Назовите антисекреторный препарат, относящийся к ингибиторам протонной помпы:

1) Циметидин;
2) Омепразол;
3) Ранитидин;
4) Мебеверин;
5) Роксатидин.

87. Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:

1) Системы кроветворения;
2) Центральной нервной системы;
3) Печени;
4) Костной системы;
5) Иммунной системы.

88. Продолжительность антибактериальной терапии при пиелонефрите у детей должна составлять:

1) 5 дней;
2) 7 дней;
3) 10-14 дней;
4) 21 день;
5) Антибактериальная терапия отменяется через два дня после нормализации температуры.

89. При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического АД и диастолического АД из трех измерений равны или превышают возрастные значения:

1) 25 перцентиля;
2) 50 перцентиля;
3) 75 перцентиля;
4) 90 перцентиля;
5) 95 перцентиля.

90. Наиболее характерный морфологический вариант иммунного поражения клубочка для острого гломерулонефрита с нефротическим синдромом:

1) Минимальный или мембранозный нефрит;
2) Фокально-сегментарный гломерулосклероз;
3) Мезангиокапиллярный тип;
4) Мезангиопролиферативный тип;
5) Мембранопролиферативный тип.

91. Лекарственным препаратом выбора для лечения болезни Вильсона-Коновалова является:

1) Глюкокортикостероиды;
2) Азатиоприн;
3) Метотрексат;
4) Пеницилламин;
5) Интерферон альфа-2a.

92. Назовите продукт питания, относительно редко вызывающий гастроинтестинальную пищевую аллергию:

1) Коровье молоко;
2) Рисовая крупа;
3) Овсяная крупа;
4) Козье молоко;
5) Куриное яйцо.

93. Гемолитическая болезнь новорожденного обусловлена:

1) Нарушением конъюгации билирубина;
2) Внутриутробной инфекцией;
3) Иммунологическим конфликтом;
4) Гемоглобинопатией;
5) Тромбоцитопатией.

94. С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:

1) Оценить проходимость дыхательных путей;
2) Оценить тяжесть дыхательной недостаточности;
3) Оценить наличие нарушений кровообращения;
4) Оценить степень нарушения сознания;
5) Оценить степень обезвоживания.

95. Симптомами, требующими оказания экстренной помощи являются все, кроме:

1) Нарушение проходимости дыхательных путей;
2) Судороги;
3) Дыхательная недостаточность;
4) Лихорадка;
5) Шок.

96. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите возможную этиологию бактериального тонзиллофарингита у детей:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Corynebacterium diphtheriae
5. Staphylococcus aureus
А. Вызывает бактериальный тонзиллофарингит у детей
Б. У иммунокомпетентных детей не вызывает тонзиллофарингита

1) 1А, 2А, 3Б, 4А, 5А;
2) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5Б;
3) 1Б, 2А, 3Б, 4Б, 5А.

97. Состояние, являющееся противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:

1) Острая респираторная вирусная инфекция;
2) Гепатит А;
3) Инсулинозависимый сахарный диабет;
4) Аутоиммунный тиреоидит;
5) Открытая форма туберкулеза.

98. Для расчета показателя младенческой смертности необходима информация о:

1) Численности детей в возрасте до 1 года жизни;
2) Численности детей, родившихся живыми в изучаемом году.

99. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
А. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия

1) 1А, 2Д, 3Г, 4Б, 5В;
2) 1Б, 2Д, 3Г, 4А, 5В;
3) 1Б, 2Д, 3Г, 4В, 5А.

100. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Выберите терапевтическую тактику при острых диарейных болезнях у детей:
1. Ротавирусный гастроэнтерит
2. Дизентерия
3. Кампилобактериоз
4. Сальмонеллез
5. Антибиотик-ассоциированная диарея
А. Цефалоспорин 3 поколения
Б. Метронидазол
В. Макролид
Г. Оральная регидратация
Д. Аминогликозид

1) 1Г, 2Д, 3В, 4А, 5Б;
2) 1А, 2В, 3А, 4А, 5Д;
3) 1Г, 2А, 3В, 4А, 5Б.

101. Укажите симптомы, характерные для ротавирусного гастроэнтерита:
1. Лихорадка
2. Диарея
3. Рвота
4. Примесь слизи и крови в стуле
5. Снижение аппетита

1) 1,2,3,4;
2) 1,2,3,4,5;
3) 1,2,3,5.

102. Мочевой синдром при пиелонефрите характеризуется:

1) Гематурией;
2) Кристаллурией;
3) Протеинурией;
4) Лейкоцитурией с бактериурией.

103. В клиническом анализе крови при коклюше отмечается:

1) Лейкопения;
2) Тромбоцитоз;
3) Нейтрофильный лейкоцитоз;
4) Лимфоцитоз;
5) Атипичные мононуклеары.

104. У ребенка 10 мес на фоне вирусного гастроэнтерита диагностировано умеренное обезвоживание. Выражена жажда, пьет охотно, рвоты на момент обращения нет. Какое стартовое лечение показано пациенту в этом случае?

1) парентеральная регидратация из расчета 100 мл/кг веса за первые 6 часов в стационаре;
2) парентеральная регидратация из расчета 75 мл/кг веса за 4 часа в стационаре;
3) парентеральная регидратация из расчета 100 мл/кг веса за сутки в стационаре;
4) оральная регидратация из расчета 75 мл/кг веса за 4 часа в стационаре;
5) восполнение текущих потерь и физиологической потребности в жидкости в амбулаторных условиях.

105. При подозрении на феномен «гипертензии на белый халат» у ребенка показано проведение

1) Холтеровского мониторирования ЭКГ;
2) Велоэргометрии;
3) Суточного мониторирования артериального давления;
4) Исследование уровня кортизола в сыворотке крови.

106. Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антиботики
5. Муколитики

1) 2,3,4;
2) 1,2,3;
3) 1,2;
4) 1,2,3,4,5.

107. Клинические проявления целиакии могут манифестировать при введении в рацион ребенка:

1) Гречневой каши;
2) Рисовой каши;
3) Манной каши;
4) Всего вышеперечисленного;
5) Манифестация целиакии не связана с введением определённых продуктов питания.

108. При оказании экстренной помощи в случае анафилактической реакции врачу, не являющемуся анестезиологом-реаниматологом, следует ввести пациенту адреналин:

1) Подкожно;
2) Внутримышечно;
3) Внутривенно;
4) Сублингвально.

109. Пиелонефрит является вторичным, если:

1) Верифицирован первичный очаг бактериального воспаления;
2) При обследовании пациента зарегистрировано наличие аномалии развития мочевыводящей системы;
3) Возбудителем пиелонефрита является атипичная флора;
4) После проведённого курса антибактериальной терапии в течение месяца симптомы пиелонефрита появляются вновь;
5) Развился повторно вне зависимости от сроков болезни.

110. Какова Ваша тактика кормления новорожденного ребенка при наличии гнойного мастита у матери:

1) Исключается грудное вскармливание полностью, временно переводится на искусственную смесь;
2) Можно кормить здоровой грудью, а ребенку назначить бифидумбактерин;
3) Можно кормить из обеих желез, но внутрь ребенку назначить антибиотик, бифидумбактерин;
4) Кормить сцеженным грудным молоком матери, подвергнутым пастеризации.

111. Для стрептококкового тонзиллита характерно все нижеперечисленное, кроме:

1) Лихорадка и боль в горле;
2) Яркая гиперемия задней стенки глотки, "пылающий зев";
3) Симптомы интоксикации;
4) Возраст пациентов до 3-х лет;
5) Эффективность амоксициллина.

112. Микроцитоз эритроцитов может отмечаться при следующих заболеваниях:

1) Железодефицитная анемия;
2) Талассемия;
3) Анемия при хронических заболеваниях;
4) При всех указанных заболеваниях.

113. Основным возбудителем бактериального тонзиллита у детей является:

1) Пиогенный стрептококк;
2) Дифтерийная палочка;
3) Анаэробные бактерии;
4) Золотистый стафилококк;
5) Пневмококк.

114. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. Пузырёк
А. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм

1) 1Г, 2А, 3Д, 4Б, 5В;
2) 1Г, 2Д, 3А, 4Б, 5В;
3) 1А, 2Д, 3А, 4В, 5Б;
4) 1Г, 2Б, 3В, 4А, 5Д.

115. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие результатов аускультации легких:
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипы
А. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит

1) 1В, 2А, 3А, 4А, 5Б;
2) 1Б, 2А, 3А, 4А, 5В;
3) 1В, 2А, 3А, 4Б, 5В.

116. Основой концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ являются:

1) Повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;
2) Развитие негосударственного сектора в здравоохранении.

117. Абсолютное противопоказание к вскармливанию грудным молоком со стороны ребенка:

1) Гемолитическая болезнь новорожденных;
2) Галактоземия;
3) Внутрижелудочковое кровоизлияние;
4) Недоношенность;
5) Пороки челюстно-лицевой области.

118. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Нефротический синдром
3. Пиелонефрит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Токсический гепатит
А. Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Б. Гипопротеинемия
В. Бактериурия
Г. Положительная реакция на хеликобактер методом ПЦР в копрофильтрате
Д. Снижение уровня холестерина в крови

1) 1В, 2Б, 3В, 4Г, 5А;
2) 1Б, 2Б, 3В, 4Г, 5А;
3) 1В, 2Д, 3В, 4Г, 5А.

119. Ученица 10 класса жалуется на резкий озноб, мучительную головную боль, жажду. Больна первый день. Температура тела 40,0° С. Сознание спутанное. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный, пульс 120 ударов в 1 мин, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт. ст., ЧД 28 в 1 мин. Прежде всего следует предположить:

1) Корь;
2) Менингококцемию;
3) Осложненное течение гриппа;
4) Менингит;
5) Инфекционный мононуклеоз.

120. Основной этиологический фактор эпиглотитта у детей:

1) Streptococcus pneumoniaе;
2) Neisseria meningitides;
3) Staphylococcus aureus;
4) Moraxella catarrhalis;
5) Haemophilus influenzae.

121. Какие препараты используются для лечения пациента с ротавирусным гастроэнтеритом:
1. Антибиотики
2. Сорбенты
3. Противодиарейные средства, уменьшающие перистальтику кишечника
4. Препараты для оральной и внутривенной регидратации
5. Иммуномодуляторы

1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4,5;
3) 2,4.

122. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма, относятся к группе здоровья:

1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4;
5) 5.

123. Иммобилизация верхней конечности при переломе костей предплечья в нижней трети производится:

1) Гипсовой повязкой от лучезапястного сустава до средней трети плеча;
2) Циркулярной гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов;
3) Гипсовой повязкой от лучезапястного до локтевого суставов;
4) Гипсовой лонгетой от пястно-фаланговых суставов до средней трети плеча.

124. Угроза билирубиновой энцефалопатии у доношенного новорожденного возникает при уровне билирубина:

1) Более 80 мкмоль/л;
2) Более 100 мкмоль/л;
3) Более 200 мкмоль/л;
4) Более 340 мкмоль/л;
5) Более 430 мкмоль/л.

125. Родители 6-месячного ребенка обеспокоены быстрым увеличением его головы, так как шапочки, купленные заранее, оказались ему малы. Измерения, проведенные патронажной сестрой, показали, что окружность головы ребенка равна 43 см, окружность груди 43 см.

1) Пропорциональны и соответствуют возрасту ребенка;
2) Увеличены оба параметра;
3) Чрезмерно велики размеры головы;
4) Чрезмерно велика окружность грудной клетки;
5) Оба параметра ниже возрастных норм.

126. Врожденные пороки сердца являются классическим примером:

1) Бластопатий;
2) Эмбриопатий;
3) Ранних фетопатий;
4) Поздних фетопатий;
5) Патологией перинатального периода.

127. При коллапсе наблюдается:

1) Падение сосудистого тонуса и увеличение объема циркулирующей крови;
2) Уменьшение притока венозной крови к сердцу и повышение сердечного выброса;
3) Понижение артериального давления и повышение венозного давления;
4) Падение сосудистого тонуса и уменьшение объема циркулирующей крови;
5) Понижение артериального давления и повышение периферического сосудистого сопротивления.

128. Метаболический синдром у подростков, помимо артериальной гипертензии и ожирения, характеризуется:

1) Гиперинсулинемией, гиперурикемией, гипогликемией;
2) Гиперинсулинемией, гиперлипидемией, снижением толерантности к глюкозе;
3) Гипертриглицеридемией, гипербилирубинемией, гипохолестеринемией;
4) Гипокоагуляцией, гипогликемией, гиперурикемией;
5) Нормохромной анемией, гипергликемией, гиперкреатининемией.

129. Для профилактики геморрагической болезни новорожденным вводят:

1) Витамин А;
2) Витамин К;
3) Препарат железа;
4) Иммуноглобулин человека антирезус RhO(D);
5) Дексаметазон.

130. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между клиническими проявлениями и критериями диагностики острой ревматической лихорадки:
1. Кардит
2. Артралгии
3. Хорея
4. Лихорадка
5. Анулярная эритема
А. Большие критерии
Б. Малые критерии

1) 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
2) 1А, 2А, 3А, 4Б, 5А;
3) 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
4) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5Б.

131. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Дайте характеристику перечисленным костным аномалиям.
1. Размягчение и истончение плоских костей черепа
2. Ладьевидное углубление на переднебоковых поверхностях грудной клетки в области прикрепления диафрагмы
3. Нарушение минерализации и плотности костной ткани
4. Размягчение костей
5. Избыточное образование остеоидной ткани без её минерализации в зонах роста костей
А. Остеопороз
Б. Остеомаляция
В. Остеоидная гиперплазия
Г. Краниотабес
Д. Борозда Филатова-Гаррисона

1) 1Б, 2А, 3Д, 4В, 5Г;
2) 1Г, 2А, 3В, 4Г, 5Д;
3) 1Б, 2Д, 3А, 4В, 5Г;
4) 1Г, 2Д, 3А, 4Б, 5В.

132. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между анатомическими особенностями врожденного порока сердца и особенностями гемодинамических нарушений:
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада Фалло
А. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови

1) 1Б, 2Б, 3Б, 4В, 5А;
2) 1В, 2Б, 3А, 4В,5Б;
3) 1А, 2А, 3А, 4В, 5Б.

133. Объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1), форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и максимальная скорость выдоха (ПСВ ) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют оценить:

1) Степень рестриктивных изменений в легких;
2) Степень бронхиальной обструкции;
3) Переносимость физической нагрузки;
4) Снижение общей емкости легких.

134. У ребенка 8 мес диагностирован обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. При каком уровне насыщения крови кислородом следует начать кислородотерапию:
1. < 95%
2. < 92%
3. < 88%
4. < 80%

1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4;
3) 3,4;
4) 4.

135. Максимальное число лейкоцитов в крови у здорового ребёнка на первом году жизни, выше которого говорят о лейкоцитозе, составляет:

1) 9,0 х 109/л;
2) 10,0 х 109/л;
3) 12,0 х 109/л;
4) 13,0 х 109/л;
5) 15,0 х 109/л.

136. Диарейный синдром при шигеллезе является следствием:

1) Развития дисахаридазной недостаточности, повышения осмотической активности и нарушения всасывания воды и электролитов энтероцитами;
2) Воспалительного процесса на всем протяжении желудочно-кишечного тракта;
3) Инвазии шигелл в колоноциты и развитием воспалительного процесса;
4) Нарушений в системе циклических нуклеотидов и простагландинов;
5) Гиперосмолярности химуса и нарушения реабсорбции воды.

137. Селективность протеинурии определяют для оценки состояния:

1) Петли Генле;
2) Дистальных канальцев;
3) Мембраны клубочков;
4) Нефрона;
5) Проксимальных канальцев.

138. Для проведения заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденного по АВО-системе используют:

1) Эритроцитарную массу 0(1) и плазму 0(1);
2) Эритроцитарную массу 0(1) и плазму группы крови ребенка;
3) Эритроцитарную массу 0(1) и плазму AB(IV);
4) Эритроцитарную массу группы крови ребенка и плазму AB(IV);
5) Эритроцитарную массу А(II) и плазму группы крови ребенка.

139. Для базисной терапии бронхиальной астмы назначают все перечисленные группы лекарств, кроме:

1) Ингаляционные глюкокортикостероиды;
2) Короткодействующие β2-агонисты;
3) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
4) Моноклональные антитела к IgE;
5) Комбинация длительнодействующих β2-агонистов с глюкокортикостероидами.

140. При гипергликемии (глюкоза в крови > 15 ммоль/л) показано внутривенное струйное введение инсулина короткого действия в дозе:

1) 0,1 Ед/кг;
2) 1,0 Ед/кг;
3) 0,5 Ед/кг;
4) 0,75 Ед/кг.

141. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослый
А. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев

1) 1Б, 2А, 3Д, 4Г, 5В;
2) 1Б, 2А, 3Г, 4Д, 5В;
3) 1А, 2Б, 3Д, 4Г, 5В.

142. Консервативное лечение кривошеи следует начинать:

1) С рождения;
2) В 2-5 мес;
3) В 6-12 мес;
4) После 1 года.

143. При энтеровирусной инфекции отмечается:

1) Лихорадка;
2) Некротическая ангина;
3) Артралгии;
4) Конъюнктивит;
5) Гепатоспленомегалия.

144. Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерно:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия

1) 1,2,3,4,5;
2) 1,2,3,4;
3) 1,2,3;
4) 1,2,4.

145. Гипотрофия I степени у детей диагностируется при величине массы тела ниже:

1) 3 центиля;
2) 10 центиля;
3) 25 центиля;
4) 50 центиля;
5) 75 центиля.

146. Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 3-х лет с анафилактической реакцией составляет:

1) 0,1 мг;
2) 0,15 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,5 мг;
5) 1 мг.

147. Ребенку 8 мес, наблюдающемуся по поводу нейтропении (количество лейкоцитов в динамике 500-700 х 109/л), противопоказана вакцинация:

1) От пневмококка;
2) От дифтерии, коклюша и столбняка;
3) От кори и паротита;
4) От гриппа;
5) Противопоказано введение любых вакцин.

148. Препарат первого выбора для лечения острого бактериального риносинусита у детей:

1) Цефиксим;
2) Ципрофлоксацин;
3) Кларитромицин;
4) Амоксициллин-клавуланат;
5) Амикацин.

149. Какой вид иммуноглобулинов обеспечивает развитие вторичного иммунного ответа?

1) Ig G;
2) IgА;
3) IgМ;
4) IgЕ;
5) Ig Д.

150. Укажите минимальную продолжительность базисной терапии при бронхиальной астме:

1) 1 месяц;
2) 3 месяца;
3) 6 месяцев;
4) 1 год;
5) 2 года.

151. Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на:

1) Микронодулярный цирроз печени;
2) Холестаз;
3) Острый вирусный гепатит;
4) Первичный билиарный цирроз;
5) Аминазиновую желтуху.

152. Наиболее частая причина артериальной гипертензии у детей 7-12 лет

1) Коарктация аорты;
2) Паренхиматозные заболевания почек;
3) Эссенциальная артериальная гипертензия;
4) Сахарный диабет.

153. Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при артериальном давлении 90/60 мм рт ст целесообразно с применения:

1) Адреналина внутривенно;
2) Дигоксина внутримышечно;
3) Изоптина внутривенно;
4) Вагусных проб;
5) АТФ внутривенно.

154. Каким нормативным документом гарантируется Право граждан РФ на охрану здоровья:

1) Трудовым кодексом;
2) Конституцией РФ;
3) Гражданским кодексом;
4) Федеральным законом об охране здоровья граждан.

155. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие симптомов сердечной недостаточности:
1. Набухание яремных вен
2. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
3. Увеличение размеров печени
4. Периферические отеки
5. Влажные разнокалиберные хрипы в легких
А. Левожелудочковая сердечная недостаточность
Б. Правожелудочковая сердечная недостаточность

1) 1Б, 2Б, 3Б, 4Б, 5А;
2) 1А, 2Б, 3А, 4А, 5Б;
3) 1Б, 2А, 3Б, 4Б, 5А.

156. При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно прежде всего провести:

1) Исследование гемостаза;
2) Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
3) Эзофагогастродуоденоскопию;
4) Рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием;
5) Исследование уровня гемоглобина в крови.

157. Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является:

1) Головные боли;
2) Приступы тахикардии;
3) Артериальная гипертензия;
4) Энурез;
5) Эпизоды брадикардии.

158. Для железодефицитной анемии характерны:
1. Низкий уровень железа в сыворотке крови
2. Низкий уровень ферритина в сыворотке крови
3. Высокий уровень ферритина в сыворотке крови
4. Низкий уровень трансферрина в сыворотке крови
5. Высокий уровень трансферрина в сыворотке крови

1) 1,2,4;
2) 1,3,5;
3) 1,2,5;
4) 2,4.

159. Нормальная частота сердечных сокращений у ребенка 1 месяца жизни составляет:

1) 200 уд/мин;
2) 180 уд/мин;
3) 140 уд/мин;
4) 110 уд/мин;
5) 100 уд/мин.

160. При неспецифическом язвенном колите в патологический процесс вовлекается:

1) Слизистая оболочка кишки;
2) Слизистая и подслизистая оболочки кишки;
3) Серозная оболочка кишки;
4) Вся стенка кишки;
5) Мышечный слой кишки.

161. Критерием пересмотра стартовой антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии является:

1) Отсутствие эффекта в течение 1 суток от начала лечения;
2) Отсутствие эффекта в течение 2 суток от начала лечения;
3) Отсутствие эффекта в течение 3 суток от начала лечения;
4) Отсутствие эффекта в течение 4 суток от начала лечения;
5) Отсутствие эффекта в течение 5 суток от начала лечения.

162. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие следующих костных и мышечных аномалий:
1. Выраженное отложение жира в области мышц, симулирующее их хорошее развитие
2. Искривление свода стопы
3. Нижняя челюсть отходит назад, а верхняя выступает вперёд
4. Уменьшение массы мышц, истончение и нарушение трофики мышечных волокон
5. Неодинаковая степень развития мышц верхних и нижних конечностей
А. Плоскостопие
Б. Прогнатизм
В. Мышечная атрофия
Г. Мышечная асимметрия
Д. Псевдогипертрофия

1) 1А, 2Д, 3В, 4Б, 5Г;
2) 1Д, 2А, 3В, 4Б, 5Г;
3) 1Д, 2А, 3Б, 4В, 5Г;
4) 1Г, 2А, 3Б, 4В, 5Д.

163. Для проведения эффективного непрямого массажа сердца ладони следует расположить:

1) С обеих сторон грудной клетки;
2) На границе средней и нижней трети грудины;
3) В пятом межреберном промежутке слева;
4) На верхней части грудины.

164. К группе врожденных пороков сердца с обогащением малого круга кровообращения относится:

1) Высокий дефект межжелудочковой перегородки;
2) Коарктация аорты;
3) Тетрада Фалло;
4) Стеноз легочной артерии;
5) Болезнь Эбштейна.

165. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Выберите стартовую антибактериальную терапию при острых респираторных болезнях у детей:
1. Нетяжелая внебольничная пневмония, типичная
2. Атипичная внебольничная пневмония
3. Стрептококковый тонзиллит
4. Острый средний гнойный отит
5. Инфекционный мононуклеоз
А. Амоксициллин
Б. Цефтриаксон
В. Азитромицин
Г. Цефиксим
Д. Антибактериальная терапия не показана

1) 1А, 2В, 3А, 4А, 5Д;
2) 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5Б;
3) 1Б, 2В, 3А, 4Б, 5Б;
4) 1А, 2В, 3А, 4Б, 5Б.

166. В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицитное состояние:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиеит

1) 1,2,3,4,5;
2) 1,2,3,4;
3) 1,3,4,5;
4) 2,3,4.

167. Укажите наиболее частые возбудители гнойного менингита:
1. Энтеровирусы
2. Менингококк
3. Синегнойная палочка
4. Пневмококк
5. Гемофильная палочка

1) 1,2,4,5;
2) 2,4,5;
3) 2,3,4,5;
4) 2,5.

168. При муковисцидозе нарушается транспорт:

1) Цинка;
2) Брома и натрия;
3) Железа и натрия;
4) Хлора и натрия;
5) Водорода.

169. Для пассивной иммунопрофилактики используют:

1) Живые вакцины;
2) Иммуноглобулины;
3) Анатоксины;
4) Инактивированные вакцины;
5) Бактериальные лизаты.

170. Какие изменения в клиническом анализе мочи позволяют диагностировать инфекцию мочевых путей у ребенка:

1) Микрогематурия;
2) Пиурия;
3) Оксалатурия;
4) Протеинурия;
5) Макрогематурия.

171. Укажите характерный признак кожных геморрагий при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:

1) Возникновение после механического воздействия;
2) Полиморфизм (синяки, петехии, экхимозы);
3) Симметричность;
4) Излюбленная локализация – ягодицы и нижние конечности;
5) Мононохромность.

172. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Амимичное маскообразное лицо
2. Алопеция
3. Фотосенсибилизация
4. Лиловая окраска век с параорбитальным отеком
5. Энтезопатии
А. Системная склеродермия
Б. Системная красная волчанка
В. Ювенильный дерматомиозит
Г. Анкилозирующий спондилоартрит

1) 1Г, 2Б, 3Б, 4В, 5Г;
2) 1Б, 2А, 3Б, 4В, 5Г;
3) 1А, 2Б, 3Б, 4В, 5Г;
4) 1А, 2А, 3Г, 4В, 5Б.

173. Дети с лактазной недостаточностью не переносят:

1) Хлеб;
2) Овощи;
3) Молоко;
4) Творог;
5) Мясо.

174. Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:

1) Симпатомиметиков;
2) Ганглиоблокаторов;
3) Ингибиторов АПФ;
4) Бета-адреноблокаторов;
5) Диуретиков.

175. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:

1) Кровотечение;
2) Перфорация;
3) Пенетрация в поджелудочную железу;
4) Малигнизация;
5) Стеноз.

176. Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствуют о брадикардии у детей 7-9 лет:

1) Менее 100 уд/мин;
2) Менее 80 уд/мин;
3) Менее 60 уд/мин.

177. При проведении сердечно – лёгочной реанимации детям частота компрессий грудной клетки в минуту составляет:

1) 60;
2) 80;
3) 100;
4) 120.

178. Больной Д., 13 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались диареей с примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. Необходимо выполнить следующие диагностические исследования:

1) Рентгенологическое исследование толстой кишки;
2) Колоноскопия с лестничной биопсией;
3) Лапароскопия;
4) Копрологическое исследование;
5) Бактериологическое исследование кала.

179. Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе

1) 1,2,3;
2) 1,4,5;
3) 2,3;
4) 4,5.

180. Укажите препарат первого выбора для лечения острого среднего гнойного отита у детей:

1) Азитромицин;
2) Кларитромицин;
3) Амоксициллин-клавуланат;
4) Цефиксим;
5) Цефтриаксон.

181. Выберите препарат, нормализирующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:

1) Висмута трикалия дицитрат;
2) Домперидон;
3) Мебеверин;
4) Ранитидин;
5) Омепразол.

182. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между группами здоровья и определяющими их критериями:
1. I
2. II
3. III
4. IV
5. V
А. Практически здоровые дети
Б. Дети перенесшие внутриутробно, во время родов какое либо заболевание
В. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации
Г. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации
Д. Больные дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации

1) 1Д, 2В, 3Г, 4Б, 5А;
2) 1А, 2Г, 3В, 4Д, 5Б;
3) 1А, 2Б, 3Г, 4В, 5Д.

183. Соотношение артериального давления у здорового ребенка правильно в случаях, когда:

1) АД на руках выше, чем на ногах на 10-15 мм рт.ст;
2) АД на руках и ногах одинаково;
3) АД на ногах выше, чем на руках на 10-15 мм рт.ст;
4) АД на правой руке на 10-15 мм рт.ст. выше, чем на левой руке.

184. Назовите один признак, наиболее характерный для синдрома поражения перикарда:

1) Локальный гипергидроз, холодные, цианотичные конечности;
2) Набухание вен шеи, кистей рук, кубитальных вен;
3) Ригидный пульс;
4) Эпигастральная пульсация сверху-вниз;
5) Артериальное давление на ногах равно давлению на руках.

185. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды

1) 1Г, 2Б, 3Д, 4В, 5Б;
2) 1Г, 2А, 3Д, 4В, 5Б;
3) 1Д, 2А, 3Б, 4В, 5Б.

186. Показанием к проведению микционной цистографии является:
1. Учащенное болезненное мочеиспускание
2. Повторные эпизоды пиелонефрита у ребенка
3. Энурез
4. Подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса по данным УЗИ
5. Гематурия

1) 1,2,3,4;
2) 1,2,3,4,5;
3) 2,4;
4) 1,2,4.

187. Истинный круп характерен для:

1) РС-инфекции;
2) Гриппа;
3) Аденовирусной инфекции;
4) Стрептококковой ангины;
5) Дифтерии.

188. У ребенка 1,5 лет с детским церебральным параличом отмечается ежедневный кашель, поперхивания при кормлении. В возрасте 11 мес перенес пневмонию, в возрасте 6 и 14 месяцев - обструктивный бронхит. Какова наиболее вероятная причина кашля у ребенка?

1) Бронхиальная астма;
2) Первичный иммунодефицит;
3) Вторичный иммунодефицит;
4) Коклюш;
5) Хроническая аспирация пищи.

189. Суперинфекция дельта-вирусом представляет опасность для больных:

1) Гепатитом А;
2) Гепатитом В;
3) Гепатитом С;
4) Хроническим панкреатитом;
5) Язвенной болезнью.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---