Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, Высшая категория. Педиатрия: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, Высшая категория. Педиатрия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – педиатр, Высшая категория. Педиатрия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Показанием к экстренной госпитализации ребенка с болями в животе является:
1) Двукратная рвота желудочным содержимым;
2) Стул по типу мелены;
3) Стул по типу «овечьего»;
4) Дизурия;
5) Кашицеобразный стул до 4 раз в сутки.
2. Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
1) Котримоксазол;
2) Амоксициллин;
3) Амоксициллин + клавулановая кислота;
4) Азитромицин;
5) Цефтриаксон.
3. Назовите основного возбудителя внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
1) Стафилококк;
2) Стрептококк;
3) Пневмококк;
4) Моракселла;
5) Грам-отрицательная флора.
4. У доношенного ребенка, который хорошо берет грудь, имеет небольшую потерю массы тела, розовые кожные покровы, на 3-й день жизни появилась иктеричность кожи. Укажите наиболее вероятную причину желтухи.
1) Гемолитическая болезнь новорожденных;
2) Транзиторная (физиологическая) желтуха;
3) Врожденный гепатит;
4) Каротиновая пигментация из-за употребления матерью моркови;
5) Атрезия желчных путей.
5. Что включается в понятие «перинатальная смертность»?
1) Число детей, умерших до 1 года, на 1000 родившихся живыми;
2) Число мертворожденных детей и детей, умерших на первой неделе жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми;
3) Число мертворожденных;
4) Число мертворожденных детей и детей, умерших на первом месяце жизни, от общего числа родившихся живыми и мертвыми;
5) Число детей, умерших до 1 года, на 10 000 родившихся живыми.
6. У ребенка 1,5 лет фебрильная температура, грубый лающий кашель, стридор, осиплость голоса, гиперсаливация, тризм. Наиболее вероятный диагноз:
1) Обструктивный ларинготрахеит;
2) Эпиглоттит;
3) Обструктивный бронхит;
4) Бронхиолит;
5) Ларингит.
7. В первую очередь в диагностических целях при тромбоцитопенической пурпуре необходимо исследовать?
1) Коагулограмму;
2) Общий анализ крови с определением количества тромбоцитов;
3) Исследование уровня протромбина;
4) Биохимическое исследование крови;
5) Иммунограмму.
8. Какой показатель наиболее точно характеризует здравоохранение в стране:
1) Показатель рождаемости;
2) Младенческая смертность;
3) Оборот койки в стационаре;
4) Охват профилактическими осмотрами населения;
5) Число медицинских организаций.
9. Об эффективности профилактической работы в детской поликлинике можно судить по:
1) Полноте и своевременности проведения профилактических осмотров;
2) Динамике показателей здоровья детей;
3) Частоте госпитализаций в стационар;
4) Количеству вызовов врача на дом.
10. Наиболее эффективная форма работы детской поликлиники по формированию здоровья ребенка в возрасте до 3-х лет:
1) Чтение лекций;
2) Анкетирование родителей;
3) Патронаж.
11. Расширение сети медицинских реабилитационных центров для детей позволяет:
1) Рационально использовать имеющийся коечный фонд;
2) Более эффективно осуществлять медико-социальную реабилитацию детей.
12. У новорожденного в возрасте одних суток жизни отмечено появление желтухи. Кровь матери В(III) группы, резус-отрицательная, ребенка – АВ (IV) группы, резус положительная. Наиболее вероятный диагноз?
1) Гемолитическая болезнь новорожденного по резус-несовместимости;
2) Гемолитическая болезнь новорожденного по АВО-системе;
3) Гемолитическая болезнь новорожденного по резус- и АВО-несовместимости;
4) Транзиторная желтуха новорожденных;
5) Ни один из перечисленных выше.
13. Наиболее значимый побочный эффект фототерапии при гемолитической болезни новорожденного:
1) Потеря жидкости;
2) Диарея;
3) Сыпь на коже;
4) Респираторные нарушения;
5) Снижение аппетита.
14. Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки
1) 1,2,4,5;
2) 1,2,3,5;
3) 1,2,3,4,5;
4) 1,2,5.
15. Наличие каких заболеваний позволяет выявить неонатальный скрининг:
1. Фенилкетонурия
2. Галактоземия
3. Целиакия
4. Гипотериоз
5. Муковисцидоз
1) 1,2,3,4;
2) 1,2,4;
3) 1,2,4,5;
4) 1,2,3.
16. Для вирусного крупа характерны симптомы:
1. Стридор
2. Тризм
3. Осиплость голоса
4. Гиперсаливация
5. Грубый кашель
1) 1,2,3,5;
2) 1,3,4,5;
3) 1,3,5;
4) 2,4.
17. Укажите препарат выбора для лечения скарлатины:
1) Амоксициллин;
2) Амоксициллин + клавулановая кислота;
3) Котримоксазол;
4) Азитромицин;
5) Цефтриаксон.
18. Укажите симптомы, характерные для инфекции, вызванной парвовирусом В19:
1. Артралгии
2. Симптом «нашлёпанных» щёк
3. Нейтрофильный лейкоцитоз
4. Инфекционная эритема
5. Апластическая анемия
1) 1,2,3;
2) 1,2,4,5;
3) 2,4;
4) 2,3,4,5.
19. Возможные осложнения при остром стрептококковом тонзиллите (ангине):
1. Острый гломерулонефрит
2. Менингоэнцефалит
3. Паратонзиллярный абсцесс
4. Гепатит
5. Ревматическая лихорадка
1) 1,3,5;
2) 1,2,3,5;
3) 2,4;
4) 1,5.
20. Для коклюша у детей характерны:
1. Грубый лающий кашель
2. Приступообразный кашель с репризами
3. Кашель до рвоты
4. Дистанционные хрипы
5. Сухие свистящие хрипы на выдохе
1) 1,2,3;
2) 1,4,5;
3) 2,3;
4) 4,5.
21. Для базисной терапии бронхиальной астмы назначают все перечисленные группы лекарств, кроме:
1) Ингаляционные глюкокортикостероиды;
2) Короткодействующие бронходилататоры;
3) Антагонисты лейкотриеновых рецепторов;
4) Моноклональные антитела к IgE;
5) Комбинация длительнодействующих бета2-агонистов с глюкокортикостероидами.
22. При гемолитической болезни новорожденных желтуха появляется:
1) В первые сутки жизни;
2) На 3-и сутки жизни;
3) На 5-е сутки жизни;
4) На 6-е сутки жизни;
5) На 10-е сутки жизни.
23. Для купирования гипогликемии показано введение:
1) Раствор глюкозы 5% из расчета 10 мл/кг внутривенно струйно;
2) Раствор глюкозы 10% из расчета 5 мл/кг внутривенно струйно;
3) Изотонический раствор хлорида натрия из расчета 10 мл/кг внутривенно струйно;
4) Раствор Рингера из расчета 20 мл/кг;
5) Инфузионная терапия не показана.
24. У ребенка 8 мес диагностирован обструктивный бронхит, дыхательная недостаточность. При каком уровне насыщения крови кислородом следует начать кислородотерапию:
1. < 95%
2. < 92%
3. < 88%
4. < 80%
1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4;
3) 3,4;
4) 4.
25. Для стрептококкового тонзиллита характерно все нижеперечисленное, кроме:
1) Лихорадка и боль в горле;
2) Яркая гиперемия задней стенки глотки (;
3) Симптомы интоксикации;
4) Возраст пациентов до 3-х лет;
5) Эффективность амоксициллина.
26. Какие вакцины противопоказаны ВИЧ-инфицированным детям:
1) Вакцина против пневмококка;
2) Вакцина против гепатита В;
3) Инактивированная полиомиелитная вакцина;
4) БЦЖ;
5) Вакцина против дифтерии и столбняка.
27. Укажите минимальную продолжительность базисной терапии бронхиальной астмы:
1) 2 недели;
2) 1 месяц;
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев;
5) 1 год.
28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие результатов аускультации легких:
1. Симметричные сухие свистящие хрипы
2. Локальные крепитирующие хрипы
3. Локальное ослабление дыхания
4. Бронхиальное дыхание
5. Симметричные влажные разнокалиберные хрипы
А. Пневмония
Б. Бронхит
В. Обструктивный бронхит
1) 1Б, 2А, 3А, 4А, 5В;
2) 1В, 2А, 3А, 4А, 5Б;
3) 1В, 2А, 3А, 4Б, 5В.
29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между характером сыпи и заболеванием:
1. Мелкопятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи
2. Геморрагическая «звездчатая» сыпь
3. Везикулярная сыпь с явлениями «ложного» полиморфизма
4. Пятнистопапулезная сыпь на неизмененном фоне кожи
5. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
А. Корь
Б. Краснуха
В. Скарлатина
Г. Ветряная оспа
Д. Менингококцемия
1) 1А, 2Д, 3Г, 4Б, 5В;
2) 1Б, 2Д, 3Г, 4А, 5В;
3) 1Б, 2Д, 3Г, 4В, 5А.
30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие симптомов сердечной недостаточности:
1. Набухание яремных вен
2. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
3. Увеличение размеров печени
4. Периферические отеки
5. Влажные разнокалиберные хрипы в легких
А. Левожелудочковая сердечная недостаточность
Б. Правожелудочковая сердечная недостаточность
1) 1Б, 2Б, 3Б, 4Б, 5А;
2) 1А, 2Б, 3А, 4А, 5Б;
3) 1Б, 2А, 3Б, 4Б, 5А.
31. Для коклюша характерным изменением в лабораторных анализах является:
1) Нейтрофильный лейкоцитоз;
2) Лимфоцитарный лейкоцитоз;
3) Тромбоцитоз;
4) Лейкопения;
5) Наличие атипичных мононуклеаров.
32. Для тетрады Фалло характерно:
1) Нормальное физическое развитие;
2) Наличие повышенного аппетита;
3) Бессимптомное течение;
4) Одышечно-цианотические приступы;
5) Отставание в психическом развитии.
33. При проведении скрининга на выявление врожденной дисфункции коры надпочечников у новорожденных определяют:
1) Кортизол;
2) Адренокортикотропный гормон;
3) 17-оксипрогестерон;
4) 17 кетостероиды;
5) Тестостерон.
34. При оказании неотложной помощи при обморожениях не рекомендуется:
1) Постепенно согревать поражённый участок;
2) Вскрывать пузыри на обмороженном участке;
3) Накладывать теплоизолирующую повязку;
4) Накладывать повязку с антисептиком;
5) Внутримышечно вводить преднизолон в дозе 3-5 мг/кг.
35. Основным физикальным признаком очаговой пневмонии является:
1) Рассеянные разнокалиберные влажные хрипы;
2) Выраженное притупление перкуторного звука;
3) Сухие рассеянные хрипы;
4) Локальные мелкопузырчатые или крепитирующие хрипы;
5) Дыхание с удлиненным выдохом.
36. Показанием к гемодиализу при острой почечной недостаточности у детей являются:
1) Массивные отёки;
2) Уровень креатинина;
3) Прирост уровня креатинина за сутки и гиперкалиемия;
4) Гипернатриемия в сочетании с артериальной гипертензией;
5) Высокий уровень прямого билирубина в сочетании с повышенными показателями трансаминаз.
37. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма, относятся к группе здоровья:
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4;
5) 5.
38. При подозрении на кровотечение из вен пищевода целесообразно прежде всего провести:
1) Исследование гемостаза;
2) Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
3) Эзофагогастродуоденоскопию;
4) Рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием;
5) Исследование уровня гемоглобина в крови.
39. Для халазии кардии характерно наличие:
1) Боли натощак в эпигастрии;
2) Боли натощак в правом подреберье;
3) Запоров;
4) Рецидивирующей рвоты.
40. Какие жаропонижающие средства безопасны для применения в детском возрасте?
1. Ибупрофен
2. Ацетилсалициловая кислота
3. Парацетамол
4. Комбинация парацетамола с ибупрофеном
5. Нимесулид
1) 1,3,4,5;
2) 1,3,4;
3) 1,2,3,4;
4) 1,3.
41. Фпрингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при:
1) Гриппе;
2) Аденовирусной инфекции;
3) РС-вирусной инфекции;
4) Скарлатине;
5) Кори.
42. У ребенка 6 недель жизни в течение 2-х недель отмечается рвота после кормления. В весе не прибавляет. Какую патологию необходимо исключить в первую очередь:
1) Пищевая аллергия;
2) Гастроэзофагеальный рефлюкс;
3) Пилоростеноз;
4) Инвагинация кишечника;
5) Вирусный гастроэнтерит.
43. Укажите антигистаминные препараты 1 поколения:
1. Хлоропирамин
2. Цетиризин
3. Дифенгидрамин
4. Клемастин
5. Дезлоратадин
1) 1,3,4;
2) 1,2,3;
3) 2,5;
4) 1,3,4,5.
44. В каких случаях у ребенка следует исключать иммунодефицитное состояние:
1. Упорный кандидоз слизистых, микоз кожи и ногтей
2. Частые острые респираторные заболевания
3. Пневмоцистная пневмония
4. Генерализованный БЦЖ-ит или БЦЖ-остеит
5. Вакциноассоциированный полиомиеит
1) 1,2,3,4,5;
2) 1,2,3,4;
3) 1,3,4,5;
4) 2,3,4.
45. Для транзиторной (физиологической) желтухи новорожденных не характерно:
1) Появление желтухи на 3-й день жизни;
2) Удовлетворительное состояние ребенка;
3) Умеренно повышенный уровень свободного билирубина;
4) Нормальный уровень связанного билирубина;
5) Умеренная анемия.
46. При гиповолемическом шоке пациенту следует ввести:
1) Изотонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг;
2) Гипертонический раствор хлорида натрия болюсно из расчета 20 мл/кг;
3) Раствор глюкозы 5% из расчета 10 мл/кг;
4) Раствор глюкозы 10% из расчета 5 мл/кг;
5) Коллоидный раствор внутривенно медленно.
47. При гипергликемии (глюкоза в крови > 15 ммоль/л) показано внутривенное струйное введение инсулина короткого действия в дозе:
1) 0,1 Ед/кг;
2) 1,0 Ед/кг;
3) 0,5 Ед/кг;
4) 0,75 Ед/кг.
48. При анафилактической реакции прежде всего следует ввести пациенту:
1) Преднизолон;
2) Хлоропирамин;
3) Бикарбонат натрия;
4) Адреналин;
5) Допамин.
49. В общем анализе мочи при типичной форме вирусного гепатита А определяется:
1) Непрямой билирубин;
2) Глюкоза;
3) Прямой билирубин;
4) Белок;
5) Лейкоциты.
50. Укажите симптомы эксикоза у детей:
1. Западение большого родничка
2. Сухость кожи и слизистых оболочек
3. Полиурия
4. Жажда
5. Медленное расправление кожной складки
1) 1,2,3,5;
2) 1,2,3,4,5;
3) 1,2,4,5;
4) 1,2,5.
51. Основным клиническим проявлением фенилкетонурии является поражение:
1) Системы кроветворения;
2) Центральной нервной системы;
3) Печени;
4) Костной системы;
5) Иммунной системы.
52. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие следующих костных и мышечных аномалий:
1. Выраженное отложение жира в области мышц, симулирующее их хорошее развитие
2. Искривление свода стопы
3. Нижняя челюсть отходит назад, а верхняя выступает вперёд
4. Уменьшение массы мышц, истончение и нарушение трофики мышечных волокон
5. Неодинаковая степень развития мышц верхних и нижних конечностей
А. Плоскостопие
Б. Прогнатизм
В. Мышечная атрофия
Г. Мышечная асимметрия
Д. Псевдогипертрофия
1) 1А, 2Д, 3В, 4Б, 5Г;
2) 1Д, 2А, 3В, 4Б, 5Г;
3) 1Д, 2А, 3Б, 4В, 5Г;
4) 1Г, 2А, 3Б, 4В, 5Д.
53. При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, рост 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 мес был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную молочную смесь. с 5,5 мес введен первый прикорм овсяной кашей, с 6 мес - овощное пюре, с 7 мес - мясо. До 5 мес развитие соответствовало возрасту, затем отмечена низкая прибавка массы тела, а после 7 мес - потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз. Ваш предположительный диагноз:
1) Пищевая аллергия;
2) Болезнь Крона;
3) Лимфангиоэктазия кишечника;
4) Целиакия;
5) Псевдомембранозный колит.
54. Девочка 14 лет жалуется на мучительную головную боль, жажду, озноб. Больна первый день. температура тела 40,0*С. Сонливая, вялая. Кожные покровы цианотичные, на ягодицах, бедрах геморрагические высыпания от мелкоточечных петехий до кровоизлияний размером 3-4 см. Единичные розеолезные и розеолезно-папулезные элементы на коже живота, спины, верхних конечностей. Ригидность мышц затылка, симптом Кернига сомнительный. Пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, тоны сердца глухие, АД 85/55 мм рт.ст., ЧД 28 в минуту. Наиболее вероятный диагноз:
1) Корь;
2) Менингококцемия;
3) Осложненное течение гриппа;
4) Менингит;
5) Инфекционный мононуклеоз.
55. У ребенка 6 месяцев на фоне ОРВИ на 4 день болезни состояние ухудшилось, повысилась температура до 37,6*С, появилась одышка экспираторного характера, отмечается втяжение уступчивых мест грудной клетки при дыхании. При аускультации - удлиненный выдох, сухие свистящие и крепитирующие хрипы с обеих сторон. Ваш предположительный диагноз:
1) Острый бронхит;
2) Острый бронхиолит;
3) Инородное тело бронха;
4) Пневмония.
56. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Инфекция мочевыводящих путей
2. Нефротический синдром
3. Пиелонефрит
4. Язвенная болезнь 12-перстной кишки
5. Токсический гепатит
А. Повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Б. Гипопротеинемия
В. Бактериурия
Г. Положительная реакция на хеликобактер методом ПЦР в копрофильтрате
Д. Снижение уровня холестерина в крови
1) 1В, 2Б, 3В, 4Г, 5А;
2) 1Б, 2Б, 3В, 4Г, 5А;
3) 1В, 2Д, 3В, 4Г, 5А.
57. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите возможную этиологию бактериального тонзиллофарингита у детей:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Corynebacterium diphtheriae
5. Staphylococcus aureus
А. Вызывает бактериальный тонзиллофарингит у детей
Б. У иммунокомпетентных детей не вызывает тонзиллофарингита
1) 1А, 2А, 3Б, 4А, 5А;
2) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5Б;
3) 1Б, 2А, 3Б, 4Б, 5А.
58. Для ювенильного артрира характерно:
1) Циклическое течение с полным и быстрым обратным развитием;
2) Наличие кардиальных изменений;
3) Длительное течение артрита;
4) «Летучесть» суставной боли.
59. Для нефротического синдрома у детей характерно:
1) Массивная протеинурия и гипоальбуминемия;
2) Гиполипидемия и артериальная гипертензия;
3) Массивные отёки и гипопротромбинемия;
4) Гипофибриногенемия;
5) Гипернатриемия.
60. Для колитического синдрома характерно наличие в копрограмме:
1) Мышечных волокон;
2) Нейтрального жира;
3) Крахмала;
4) Слизи, эритроцитов, лейкоцитов;
5) Жирных кислот.
61. Основным физикальным признаком полисегментарной пневмонии является:
1) Притупление перкуторного звука;
2) Рассеянные мелкопузырчатые хрипы;
3) Рассеянные сухие свистящие хрипы;
4) Коробочный звук при перкуссии;
5) Локальные разнокалиберные влажные хрипы.
62. Основной причиной развития болезней накопления являются:
1) Врожденные энзимопатии;
2) Хроническое бактериальное воспаление;
3) Вирусные инфекции;
4) Приобретенные энзимопатии;
5) Онкологические заболевания.
63. Укажите наиболее часто встречающийся этиологический фактор инфекции мочевой системы у детей:
1) Золотистый стафилококк;
2) Протей;
3) Синегнойная палочка;
4) Бета-гемолитический стрептококк группы А;
5) Кишечная палочка.
64. Девочка 7 лет больна с 3-х лет бронхиальной астмой. В течение последних 2-х лет отмечаются ежедневные приступы, в том числе ночные, а также непродуктивный кашель. Принимает эпизодически эуфиллин. Какая базисная терапия показана ребенку:
1) Монтелукаст натрия;
2) Ингаляционные глюкокортикостероиды;
3) Комбинация ингаляционных глюкокортикостериодов и бронходилататоров длительного действия;
4) Системные глюкокортикостероиды;
5) Базисная терапия не показана.
65. Стойкое повышение артериального давление в детском возрасте наиболее часто связано с:
1) Эссенциальной артериальной гипертензией;
2) Ожирением;
3) Системными заболеваниями соединительной ткани;
4) Патологией мочевыделительной системы.
66. Итоговая оценка состояния здоровья ребенка при проведении диспансеризации является функцией:
1) Врачей-специалистов;
2) Участкового педиатра;
3) Заотделением детской поликлиники.
67. Для синдрома Жильбера характерно:
1) Повышение уровня трансаминаз в крови;
2) Повышение уровня прямого билирубина в крови;
3) Повышение уровня непрямого билирубина в крови;
4) Ретикулоцитоз.
68. Серозный менингит может отмечаться при:
1) Шигеллезе;
2) Норовирусной инфекции;
3) Ротавирусной инфекции;
4) Энтеровирусной инфекции.
69. Какой признак из перечисленных не является нормой на электрокардиограмме у ребенка 5 лет:
1) Частота сердечных сокращений 100 в минуту;
2) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
3) Дыхательная аритмия;
4) Высокий зубец Т.
70. Каковы будут ваши рекомендации по диете на период болезни в случае острого вирусного гастроэнтерита у ребенка 7 месяцев, находящегося на грудном вскармливании и получающего прикорм в виде овощного пюре и безмолочных каш?
1) Отмена грудного вскармливания и блюд прикорма, переход на кормление безлактозной смесью;
2) Замена грудного молока безлактозной смесью, сохранение блюд прикорма в рационе;
3) Сохранение грудного вскармливания, блюда прикорма - по желанию ребенка;
4) Переход на парентеральное питание на период болезни ребенка.
71. Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 3-х лет с анафилактической реакцией составляет:
1) 0,1 мг;
2) 0,15 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,5 мг;
5) 1 мг.
72. С чего следует начинать оценку состояния пациента по алгоритму ABCDE, если он без сознания:
1) Оценить проходимость дыхательных путей;
2) Оценить тяжесть дыхательной недостаточности;
3) Оценить наличие нарушений микроциркуляции;
4) Оценить степень обезвоживания;
5) Измерить температуру тела.
73. Укажите симптомы, которые встречаются при синдроме Кавасаки у детей:
1. Лихорадка более 5 дней
2. Склерит
3. Полиморфная сыпь
4. Артериальная гипертензия
5. Боль в горле
1) 1,2,4,5;
2) 1,3,5;
3) 1,2,3.
74. Выберите препараты, которые могут быть назначены для лечения атипичной пневмонии у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Кларитромицин
4. Амикацин
5. Ципрофлоксацин
1) 1,2,3;
2) 3,4;
3) 3,5;
4) 3.
75. Для синдрома острой почечной недостаточности (стадия олигоанурии) характерно:
1. Ацидоз
2. Азотемия
3. Гиперкалиемия
4. Гипопротеинемия
5. Гипогликемия
1) 1,2,3,4,5;
2) 1,2,3,4;
3) 1,2,3;
4) 1,2,4.
76. Метаболический синдром у подростков, помимо артериальной гипертензии и ожирения, характеризуется:
1) Гиперинсулинемией, гиперурикемией, гипогликемией;
2) Гиперинсулинемией, гиперлипидемией, снижением толерантности к глюкозе;
3) Гипертриглицеридемией, гипербилирубинемией, гиперхолестеринемией;
4) Гипокоагуляцией, гипогликемией, гиперурикемией;
5) Нормохромной анемией, гипергликемиейгиперкреатинемией.
77. Основным триггером обострения бронхиальной астмы в раннем возрасте является:
1) Пыльца деревьев;
2) Прием нестероидных противовоспалительных средств;
3) Эпидермис животных;
4) Вирусная инфекция;
5) Физическая нагрузка.
78. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между анатомическими особенностями врожденного порока сердца и особенностями гемодинамических нарушений:
1. Стеноз легочной артерии
2. Дефект межжелудочковой перегородки
3. Открытый артериальный проток
4. Коарктация аорты
5. Тетрада Фалло
А. ВПС «бледного» типа
Б. ВПС «синего» типа
В. ВПС без сброса крови
1) 1Б, 2Б, 3Б, 4В, 5А;
2) 1А, 2А, 3А, 4В, 5Б;
3) 1В, 2Б, 3А, 4В, 5Б.
79. Какие причины снижения частоты обструктивного бронхита с возрастом ребенка:
1) Увеличение силы дыхательной мускулатуры;
2) Уменьшение бактериальной аллергии;
3) Увеличение просвета бронхов;
4) Уменьшение реактивности лимфатической ткани;
5) Увеличение содержания Т-лимфоцитов в сыворотке крови.
80. Препарат первого выбора для купирования дыхательной недостаточности при обострении бронхиальной астмы у детей:
1) Будесонид;
2) Аминофиллин;
3) Сальбутамол;
4) Ипратропия бромид;
5) Монтелукаст натрия.
81. На фоне лечения антибиотиками необходима диетическая коррекция путем:
1) Ограничения поваренной соли;
2) Введение продуктов, содержащих пре- и пробиотики;
3) Введение продуктов, обладающих защитными свойствами по отношению к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта;
4) Введение продуктов, богатых калием;
5) Дополнительное введение белков, жиров и углеводов.
82. При лечении больного цитостатиками необходимо назначать регулярно:
1) Консультацию окулиста;
2) Полный анализ крови;
3) Рентгенографию костей для выявления остеопороза;
4) Измерение артериального давления;
5) Стернальную пункцию.
83. Какие заболевания входят в неонатальный скрининг с 2006 г.?
1) Фенилкетонурия;
2) Фенилкетонурия, гипотиреоз;
3) Фенилкетонурия, гипотиреоз, галактоземия;
4) Фенилкетонурия, гипотиреоз, галактоземия, муковисцидоз;
5) Фенилкетонурия, гипотиреоз, галактоземия, муковисцидоз, адреногенитальный синдром.
84. Экссудативная энтеропатия связана с:
1) Дисахаридазной недостаточностью;
2) Непереносимостью белков коровьего молока;
3) Дефицитом пептидаз в кишечнике;
4) Врожденной лимфангиоэктазией;
5) Повышенной вязкостью секретов экзокринных желез.
85. Девочка 14 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, боли и припухание суставов, выпадение волос, красные пятна на коже щек, усиливающиеся после пребывания на солнце. При обследовании выявлены некоторое расширение границ, приглушение тонов сердца, единичные экстрасистолы, лейкопения, СОЭ - 32 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
1) Ювенильный ревматоидный артрит;
2) Ревматизм;
3) Системная красная волчанка;
4) Дерматомиозит;
5) Фотодерматоз.
86. Ребенок от женщины с резус-отрицательной кровью, страдающей анемией неясной этиологии, от 3-й беременности. Состояние при рождении расценено как очень тяжелое: стонет, беспокоен, периодически судороги, отечность мягких тканей, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия. В анализе крови: гемоглобин 180 г/л, эритроциты 4,6х1012/л, цветовой показатель 1,2. какой диагноз наиболее вероятен у ребенка?
1) Гемолитическая болезнь новорожденного, анемическая форма;
2) Гемолитическая болезнь новорожденного, желтушная форма;
3) Гемолитическая болезнь новорожденного, отечная форма;
4) Наследственная сфероцитарная анемия Минковского-Шоффара;
5) Менингоэнцефалит.
87. Для решения вопроса о проведении заменного переливания крови при гемолитической болезни новорожденных в первые двое суток жизни ориентируются в первую очередь на:
1) Абсолютные цифры билирубина в пуповинной крови;
2) Уровень билирубина в периферической крови;
3) Почасовой прирост билирубина;
4) Появление желтухи в первые часы жизни;
5) Тяжелая анемия с рождения.
88. При энтеровирусной инфекции обычно отмечается:
1) Некротическая ангина;
2) Гингивостоматит;
3) Артралгии;
4) Конъюнктивит;
5) Лихорадка.
89. Для какого заболевания характерны гемартрозы:
1) Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
2) Геморрагический васкулит;
3) Лейкоз;
4) Гемофилия;
5) Болезнь Виллебранда.
90. Выберите препарат, нормализующий моторную функцию желудочно-кишечного тракта:
1) Висмута трикалия дицитрат;
2) Домперидон;
3) Мебеверин;
4) Ранитидин;
5) Омепразол.
91. При подозрении на феномен "гипертензии на белый халат" у ребенкапоказано проведение:
1) Холтеровского мониторирования ЭКГ;
2) Велоэргометрии;
3) Суточного мониторирования артериального давления;
4) Исследование уровня кортизола в сыворотке крови.
92. Для лечения острой аллергической крапивницы и ангионевротического отека используют:
1. Антигистаминные препараты
2. Холинолитики
3. Системные глюкокортикостероиды
4. Ареналин
5. Нестероидные противовоспалительные средства
1) 1,2,3;
2) 1,3,5;
3) 1,3;
4) 1,2,3,4.
93. С помощью пикфлоуметра измеряется:
1) Общий объем выдоха;
2) Жизненная емкость легких;
3) Остаточный объем легких;
4) Максимальная скорость выдоха;
5) Объем форсированного выдоха за первую секунду.
94. Доза для внутримышечного введения адреналина ребенку 8 лет с анафилактической реакцией составляет:
1) 0,1 мг;
2) 0,15 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,5 мг;
5) 1 мг.
95. Наиболее грозным осложнением врожденных пороков сердца с гемодинамически значимым обогащением малого круга кровообращения является:
1) Нарушение ритма сердца;
2) Артериальная гипертензия;
3) Легочная гипертензия;
4) Инсульт;
5) Ишемия миокарда.
96. Повышение артериального давления в качестве побочного эффекта может отмечаться при приеме:
1) Симпатомиметиков;
2) Ганглиоблокаторов;
3) Ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
4) Бета-адреноблокаторов;
5) Диуретиков.
97. Угроза билирубиновой энцефалопатии у доношенного новорожденного возникает при уровне билирубина в крови:
1) Выше 100 мкмоль/л;
2) Выше 170 мкмоль/л;
3) Выше 250 мкмоль/л;
4) Выше 340 мкмоль/л;
5) Выше 430 мкмоль/л.
98. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между биохимическими показателями крови и болезнью:
1. Низкий уровень общего белка
2. Снижение содержания ферритина
3. Высокий уровень кальция
4. Повышение уровня щелочной фосфатазы
5. Высокий уровень трансферрина
А. Рахит, период разгара
Б. Гипотрофия
В. Железодефицитная анемия
Г. Гипервитаминоз Д
1) 1А, 2В, 3Г, 4Б, 5В;
2) 1В, 2Б, 3А, 4Г, 5В;
3) 1Б, 2В, 3Г, 4А, 5В;
4) 1Б, 2В, 3А, 4Г, 5В.
99. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Дайте характеристику элементам кожной сыпи.
1. Эритема
2. Петехии
3. Экхимозы
4. Папула
5. Пузырёк
А. Сине-фиолетового цвета, неправильной формы
Б. Первичный, выступающий над уровнем кожи, образуется при скоплении воспалительного инфильтрата в коже
В. Полостной, расположен поверхностно, заполнен серозным или кровянистым содержимым
Г. Участки гиперемированной кожи
Д. Невоспалительные пятна, размером 1-2 мм
1) 1Г, 2Д, 3А, 4Б, 5В;
2) 1Г, 2А, 3Д, 4Б, 5В;
3) 1А, 2Д, 3А, 4В, 5Б;
4) 1Г, 2Б, 3В, 4А, 5Д.
100. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Дайте характеристику перечисленным костным аномалиям.
1. Размягчение и истончение плоских костей черепа
2. Ладьевидное углубление на переднебоковых поверхностях грудной клетки в области прикрепления диафрагмы
3. Нарушение минерализации и плотности костной ткани
4. Размягчение костей
5. Избыточное образование остеоидной ткани без её минерализации в зонах роста костей
А. Остеопороз
Б. Остеомаляция
В. Остеоидная гиперплазия
Г. Краниотабес
Д. Борозда Филатова-Гаррисона
1) 1Б, 2А, 3Д, 4В, 5Г;
2) 1Г, 2Д, 3А, 4Б, 5В;
3) 1Г, 2А, 3В, 4Г, 5Д;
4) 1Б, 2Д, 3А, 4Б, 5В.
101. Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженной интоксикацией, одышкой смешанного характера, температурой 39*С. при перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются непостоянные сухие хрипы, справа под углом лопатки - стойкие мелкопузырчатые хрипы. Ваш предварительный диагноз:
1) Пневмония;
2) Острый бронхит;
3) Инородное тело бронха;
4) Острый бронхиолит.
102. Для какого порока сердца характерна артериальная гипертензия:
1) Тетарада Фалло;
2) Дефект межжелудочковой перегородки;
3) Открытый артериальный проток;
4) Коарктация аорты;
5) Стеноз легочной артерии.
103. Дефицит гуморального иммунитета чаще всего проявляется:
1) Грибковыми заболеваниями;
2) Частыми заболеваниями микробной этиологии;
3) Частыми вирусными заболеваниями;
4) Задержкой психофизического развития.
104. Укажите наиболее частую причину длительного кашля у детей раннего возраста
1) Бронхиальная астма;
2) Гастроэзофагеальный рефлюкс;
3) Острые и хронические болезни носоглотки;
4) Пороки развития бронхов.
105. Для острого гломерулонефрита характерно:
1) Олигурия, отеки на лице, повышение артериального давления;
2) Олигурия, увеличение печени и селезенки;
3) Повышение артериального давления на руках, снижение артериального давления на ногах;
4) Артралгии, петехиальные высыпания на коже.
106. При целиакии противопоказаны:
1) Грудное молоко;
2) Адаптированные молочные смеси;
3) Злаки;
4) Мясо;
5) Овощи.
107. Деятельность детских амбулаторно-поликлинических учреждений включает:
1) Лечебно-диагностическую работу;
2) Медико-социальную экспертизу;
3) Экспертизу стойкой нетрудоспособности.
108. К симптомам нарушения функции канальцев не относится:
1) Снижение концентрационной функции почек;
2) Аминоацидурия;
3) Глюкозурия;
4) Гипергликемия;
5) Метаболический ацидоз.
109. Показанием к проведению микционной цистографии является:
1. Учащенное болезненное мочеиспускание
2. Повторные эпизоды пиелонефрита у ребенка
3. Энурез
4. Подозрение на наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса по данным УЗИ
5. Гематурия
1) 1,2,3,4;
2) 1,2,3,4,5;
3) 2,4;
4) 1,2,4.
110. Мочевой синдром при пиелонефрите характеризуется:
1) Гематурией;
2) Кристаллурией;
3) Протеинурией;
4) Лейкоцитурией с бактериурией.
111. Для лечения острого вирусного бронхиолита следует использовать:
1. Кислородотерапию
2. Бронходилататоры
3. Будесонид
4. Антиботики
5. Муколитики
1) 2,3,4;
2) 1,2,3;
3) 1,2;
4) 1,2,3,4,5.
112. Укажите симптом, не характерный для атопического дерматита:
1) Полиморфизм кожных высыпаний;
2) Отсутствие зуда кожи;
3) Возрастная стадийность клинических проявлений;
4) Локализация аллергической сыпи на коже лица, конечностей.
113. Укажите препарат первого выбора для лечения острого среднего гнойного отита у детей:
1) Азитромицин;
2) Кларитромицин;
3) Амоксициллин + клавулановая кислота;
4) Цефиксим;
5) Цефтриаксон.
114. Для профилактики геморрагической болезни новорожденным вводят:
1) Витамин А;
2) Витамин К;
3) Препарат железа;
4) Иммуноглобулин человека антирезус Rh0(D);
5) Дексаметазон.
115. С чего следует начинать оценку состоянияпациента по алгоритму ABCDE, если он в сознании:
1) Оценить проходимость дыхательных путей;
2) Оценить тяжесть дыхательной недостаточности;
3) Оценить наличие нарушений кровообращения;
4) Оценить степень нарушения сознания;
5) Измерить температуру тела.
116. При проведении сердечно-легочной реанимации детям частота компрессий грудной клетки в минуту составляет:
1) 60;
2) 80;
3) 100;
4) 120.
117. При муковисцидозе нарушается транспорт:
1) Цинка;
2) Брома и натрия;
3) Железа и натрия;
4) Хлора и натрия;
5) Водорода.
118. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между показателями психомоторного развития и возрастом ребенка :
1. Узнает мать, поворачивает голову на звук, направленные движения ручек, переворачивается со спины на живот
2. Следит за человеком, движущимися предметами, поворачивает голову, начинает улыбаться
3. Самостоятельно сидит, произносит 8-10 осмысленных слов, сам берет чашку и пьет
4. Знает свое имя, шагает при поддержке за обе руки, находит и достает предмет из множества игрушек
5. Ползает, легко садится, подолгу лепечет, пьет из чашки, которую держит взрослый
А. 1 месяц
Б. 4 месяца
В. 7 месяцев
Г. 9 месяцев
Д. 12 месяцев
1) 1Б, 2А, 3Д, 4Г, 5В;
2) 1Б, 2А, 3Г, 4Д, 5В;
3) 1А, 2Б, 3Д, 4Г, 5В.
119. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между симптомами и заболеваниями:
1. Амимичное маскообразное лицо
2. Алопеция
3. Фотосенсибилизация
4. Лиловая окраска век с параорбитальным отеком
5. Энтезопатии
А. Системная склеродермия
Б. Системная красная волчанка
В. Ювенильный дерматомиозит
Г. Анкилозирующий спондилоартрит
1) 1Г, 2Б, 3Б, 4В, 5Г;
2) 1Б, 2А, 3Б, 4В, 5Г;
3) 1А, 2Б, 3Б, 4В, 5Г;
4) 1А, 2А, 3Г, 4В, 5Б.
120. Наиболее частым возбудителем водянистой диареи являются:
1) Шигеллы;
2) Сальмонеллы;
3) Ротавирусы;
4) Энтеровирусы;
5) Аденовирусы.
121. Причина кровоточивости при гемофилии?
1) Тромбоцитопения;
2) Тромбоцитопатия;
3) Нарушение проницаемости сосудистой стенки;
4) Дефицит факторов свертывающей системы;
5) Активация противосвертывающей системы.
122. К лекарственным препаратам, используемым для достижения контроля бронхиальной астмы относят:
1. Бета2-агонисты короткого действия
2. Иммуномодуляторы
3. Ингаляционные холинолитики
4. Ингаляционные глюкокортикостероиды
5. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов
1) 1,2,3;
2) 2,4,5;
3) 4,5;
4) 1,3,4,5.
123. Какой из симптомов позволяет наиболее точно предположить атипичную этиологию внебольничной пневмонии у ребенка:
1) Субфебрильная температура;
2) Локальные крепитирующие хрипы в легких;
3) Невысокие маркеры бактериального воспаления в лабораторных анализах крови;
4) Негомогенный характер инфильтративных теней на рентгенограмме;
5) Неэффективность лечения бета-лактамным антибиотиком.
124. Симптомами, требующими оказания экстренной помощи, являются все перечисленные, кроме:
1) Нарушение проходимости дыхательных путей;
2) Судороги;
3) Дыхательная недостаточность;
4) Лихорадка;
5) Шок.
125. Абсолютное противопоказание к вскармливанию грудным молоком со стороны ребенка:
1) Гемолитическая болезнь новорожденных;
2) Галактоземия;
3) Внутрижелудочковое кровоизлияние;
4) Недоношенность;
5) Пороки челюстно-лицевой области.
126. Какая частота сердечных сокращений в покое свидетельствует о брадикардии у детей 7-9 лет:
1) Менее 100 ударов в минуту;
2) Менее 80 ударов в минуту;
3) Менее 60 ударов в минуту;
4) Менее 40 ударов в минуту.
127. При полной атриовентрикулярной блокаде желудочки сокращаются:
1) Чаще, чем предсердия;
2) Реже, чем предсердия.
128. Гемолитическая болезнь новорожденных обусловлена:
1) Нарушением конъюгации билирубина;
2) Внутриутробной инфекцией;
3) Иммунологическим конфликтом;
4) Гемоглобинопатией;
5) Тромбоцитопатией.
129. Гипотрофия I степени у детей диагностируется при величине массы тела ниже:
1) 3 центиля;
2) 10 центиля;
3) 25 центиля;
4) 50 центиля;
5) 75 центиля.
130. Наиболее частая причина пищевой аллергии у детей первого года жизни:
1) Белок коровьего молока;
2) Желток куриного яйца;
3) Белок куриного яйца;
4) Рыба;
5) Глютен.
131. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
К какой группе антимикробных средств относятся перечисленные лекарственные препараты:
1. Амикацин
2. Цефепим
3. Ванкомицин
4. Кларитромицин
5. Меропенем
А. Цефалоспорины
Б. Карбапенемы
В. Макролиды
Г. Аминогликозиды
Д. Гликопептиды
1) 1Г, 2Б, 3Д, 4В, 5Б;
2) 1Г,2А, 3Д, 4В, 5Б;
3) 1Д, 2А, 3Б, 4В, 5Б.
132. Выберите показатель, являющийся интегрированным показателем состояния здоровья детей в настоящее время:
1) Показатель охвата профилактическими осмотрами;
2) Распространенность заболеваний;
3) Показатель охвата диспансерным наблюдением.
133. Ребенок в возрасте 8-ми месяцев с проявлениями атопического дерматита болен острым респираторным заболеванием. На 4-й день болезни появились лающий грубый кашель, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки на вдохе, шумное дыхание, осиплость голоса. Появившиеся симптомы наиболее вероятно свидетельствуют о:
1) Стенозирующем ларинготрахеите;
2) Коклюше;
3) Аспирации инородного тела;
4) Пневмонии;
5) ОРВИ.
134. Какой из растворов наиболее эффективен для оральной регидратации у детей с острой диареей?
1) Раствор Рингера;
2) Раствор для оральной регидратации;
3) 5% раствор глюкозы;
4) Боржоми;
5) Энтеродез.
135. Выберите препараты, которые могут быть назначены для стартового лечения острого пиелонефрита у ребенка:
1. Амоксициллин
2. Амоксициллин-клавуланат
3. Джозамицин
4. Цефуроксим
5. Цефотаксим
1) 1,2,3;
2) 2,4,5;
3) 1,2,3,5.
136. Оценку физического развития ребенка первого года жизни следует проводить:
1) Ежемесячно;
2) Один раз в квартал;
3) Один раз в полгода;
4) Один раз в год.
137. К характеристикам потенциала здоровья населения относятся показатели:
1) Больничной летальности;
2) Досуточной летальности;
3) Инвалидности;
4) Охвата диспансерным наблюдением;
5) Младенческой смертности.
138. Состояние, являющее противопоказанием к кормлению грудью со стороны матери:
1) Острая респираторная вирусная инфекция;
2) Гепатит А;
3) Инсулинозависимый сахарный диабет;
4) Аутоиммунный тиреоидит;
5) Открытая форма туберкулеза.
139. Основным симптомом синдрома укороченного интервала PQ является:
1) Головная боль;
2) Приступы тахикардии;
3) Артериальная гипертензия;
4) Энурез;
5) Эпизоды брадикардии.
140. Сепсис новорожденного чаще всего вызывают
1) Вирусы;
2) Бактерии;
3) Простейшие;
4) Вирусно-бактериальные ассоциации;
5) Грибы.
141. Дисахаридазная недостаточность чаще всего проявляется в:
1) Первые месяцы жизни;
2) Первые три года жизни;
3) Дошкольном возрасте;
4) Школьном возрасте;
5) Подростковый период.
142. К группе риска по развитию бронхиальной астмы относятся:
1) Часто болеющие дети;
2) Дети с атопическими заболеваниями;
3) Дети, перенесшие пневмонию;
4) Дети, имеющие хроническую патологию носоглотки;
5) Дети, перенесшие РС-вирусный бронхиолит на первом году жизни.
143. Для купирования анафилактического шока используют:
1. Адреналин
2. Преднизолон
3. Атропин
4. Раствор хлорида натрия 0,9%
5. Раствор глюкозы 5%
1) 1,2,3;
2) 1,2,4;
3) 1,2,3,4;
4) 1,2,5.
144. Каким нормативным документом гарантируется право граждан РФ на охрану здоровья:
1) Трудовым кодексом;
2) Конституцией РФ;
3) Гражданским кодексом;
4) Федеральным законом об охране здоровья граждан.
145. На приеме педиатра подросток с жалобами на боль в горле, фебрильную температуру в течение 6 дней, затруднение носового дыхания. При осмотре: отек верхней половины лица, обширные наложения на небных миндалинах, увеличение шейных лимфоузлов, увеличение печени. каков наиболее вероятный диагноз:
1) Стрептококковый тонзиллит;
2) Аденовирусная инфекция;
3) Синдром Кавасаки;
4) Инфекционный мононуклеоз;
5) Острый бактериальный риносинусит.
146. У мальчика 7 лет жалобы фебрильную температуру в течение 3-х недель, боли в костях, суставах, снижение аппетита. В клиническом анализе крови анемия, тромбоцитопения, лейкопения. Какое заболевание необходимо исключить прежде всего:
1) Инфекционный мононуклеоз;
2) Ревматоидный артрит с системным началом;
3) Лейкоз;
4) Остеомиелит.
147. Основным возбудителем бактериального тонзиллита у детей является:
1) Дифтерийная палочка;
2) Пиогенный стрептококк;
3) Анаэробные бактерии;
4) Золотистый стафилококк;
5) Пневмококк.
148. Укажите оптимальные сроки введения мясного прикорма здоровому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании:
1) В 3 мес;
2) В 4 мес;
3) В 6 мес;
4) В 7-8 мес;
5) После 10 мес.
149. Ребенок 4-х месяцев болен первые сутки. Снижен аппетит. Отмечается резкая бледность кожных покровов. Дважды рвота после кормления. Стул по типу "малинового желе". Наиболее вероятный диагноз:
1) Пилоростеноз;
2) Кишечная инвагинация;
3) Ротавирусный гастроэнтерит;
4) Сальмонеллез;
5) Дизентерия.
150. Какие препараты используются для лечения пациента с ротавирусным гастроэнтеритом:
1. Антибиотики
2. Сорбенты
3. Противодиарейные средства, уменьшающие перистальтику кишечника
4. Препараты для оральной и внутривенной регидратации
5. Иммуномодуляторы
1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4,5;
3) 2,4;
4) 2,4,5.
151. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между группами здоровья и определяющими их критериями:
1. I
2. II
3. III
4. IV
5. V
А. Практически здоровые дети
Б. Дети перенесшие внутриутробно, во время родов какое либо заболевание
В. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации
Г. Больные дети с хроническими заболеваниями в состоянии компенсации
Д. Больные дети с тяжелыми хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации
1) 1Д, 2В, 3Г, 4Б, 5А;
2) 1А, 2Г, 3В, 4Д, 5Б;
3) 1А, 2Б, 3Г, 4В, 5Д.
152. Препарат выбора для лечения стрептококковой ангины:
1) Амоксициллин;
2) Джозамицин;
3) Цефиксим;
4) Клиндамицин;
5) Цефтриаксон.
153. Для пассивной иммунопрофилактики используют:
1) Живые вакцины;
2) Иммуноглобулины;
3) Анатоксины;
4) Инактивированные вакцины;
5) Бактериальные лизаты.
154. Препарат первого выбора для лечения острого бактериального риносинусита у детей:
1) Цефиксим;
2) Ципрофлоксацин;
3) Кларитромицин;
4) Амоксициллин + клавулановая кислота;
5) Амикацин.
155. Ребенок 7 лет перенес ангину. Через 10 дней появилась макрогематурия, периферические отеки. Наиболее вероятный диагноз:
1) Острый постстрептококковый гломерулонефрит;
2) Геморрагический цистит;
3) Пиелонефрит;
4) Мочекаменная болезнь.
156. Для острого постинфекционного нефрита характерно:
1) Благоприятный прогноз;
2) Циклическое течение;
3) Гематурия;
4) Артериальная гипертензия;
5) Все перечисленное верно.
157. Проведение цистоскопии у детей в экстренном порядке показано при:
1) Почечной колике;
2) Острой задержке мочи;
3) Макрогематурии;
4) Анурии.
158. Истинный круп развивается при:
1) РС-инфекции;
2) Парагриппе;
3) Аденовирусной инфекции;
4) Стрептококковой ангине;
5) Дифтерии.
159. При артериальной гипертензии наблюдается:
1) Снижение сердечного выброса и повышение общепериферического сосудистого сопротивления;
2) Повышение сердечного выброса и снижение общепериферического сосудистого сопротивления;
3) Нормальный сердечный выброс и снижение общепериферического сосудистого сопротивления;
4) Повышение сердечного выброса и повышение общепериферического сосудистого сопротивления;
5) Снижение сердечного выброса и снижение общепериферического сосудистого сопротивления.
160. Укажите основную группу лекарственных средств для лечения обструктивного бронхита у детей:
1) Ингаляционные глюкокортикостероиды;
2) Бронходилататоры;
3) Муколитики;
4) Аминопенициллины;
5) Макролиды.
161. Какой из признаков наиболее значим для верификации диагноза пневмонии у ребенка:
1) Лихорадка более 3-х дней;
2) Локальные физикальные изменения в легких;
3) Нейтрофильный лейкоцитоз в клиническом анализе крови;
4) Консолидация легочной ткани на рентгенограмме легких;
5) Выраженная дыхательная недостаточность.
162. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие между клиническими проявлениями и критериями диагностики острой ревматической лихорадки:
1. Кардит
2. Артралгии
3. Хорея
4. Лихорадка
5. Анулярная эритема
А. Большие критерии
Б. Малые критерии
1) 1А, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
2) 1А, 2А, 3А, 4Б, 5А;
3) 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
4) 1Б, 2А, 3Б, 4А, 5Б.
163. Суточное мониторирование артериального давления позволяет:
1) Исключить гипертензию «белого халата»;
2) Оценить тяжесть артериальной гипертензии;
3) Оценить длительность артериальной гипертензии в течение суток;
4) Оценить эффективность терапии;
5) все перечисленное верно.
164. Для проведения эффективного непрямого массажа сердца ладони следует расположить:
1) С обеих сторон грудной клетки;
2) На границе средней и нижней трети грудины;
3) В пятом межреберном промежутке слева;
4) На верхней части грудины.
165. Укажите симптомы, характерные для ротавирусного гастроэнтерита:
1. Лихорадка
2. Диарея
3. Рвота
4. Примесь слизи и крови в стуле
5. Снижение аппетита
1) 1,2,3,4;
2) 1,2,3,4,5;
3) 1,2,3,5.
166. Симптом, позволяющий заподозрить инвазивный характер диареи при кишечной инфекции:
1) Лихорадка;
2) Рвота;
3) Водянистый стул;
4) Кровь в стуле.
167. Доза для внутримышечного введения адреналина подростку 15 лет с анафилактической реакцией составляет:
1) 0,1 мг;
2) 0,15 мг;
3) 0,3 мг;
4) 0,5 мг;
5) 1 мг.
168. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие изменений гемодинамики и характера врожденного порока сердца:
1. Дефект межжелудочковой перегородки
2. Открытый артериальный проток
3. Изолированный стеноз легочной артерии
4. Тетрада Фалло
5. Коарктация аорты
А. Нецианотический с обогащением малого круга кровообращения
Б. Цианотический с обогащением малого круга кровообращения
В. Нецианотический с обеднением малого круга кровообращения
Г. Цианотический с обеднением малого круга кровообращения
Д. Нецианотический с обеднением большого круга кровообращения
1) 1А, 2А, 3В, 4Г, 5Д;
2) 1Б, 2А, 3В, 4Д, 5Г;
3) 1Г, 2А, 3В, 4Д, 5В.
169. Основой улучшения первичной медико-санитарной помощи детям является:
1) Введение общей врачебной практики (семейного врача);
2) Повышение эффективности профилактической работы;
3) Создание отделений неотложной помощи на базе детских поликлиник;
4) Патронаж больных детей на дому.
170. Укажите препарат выбора для лечения менингококцемии:
1) Цефалоспорин III поколения;
2) Амоксициллин + клавулановая кислота;
3) Ципрофлоксацин;
4) Джозамицин;
5) Триметоприм-сульфаметоксазол.
171. Для лечения обструктивного ларинготрахеита со стенозом гортани 2 степени препаратом первого выбора является:
1) Цетиризин внутрь;
2) Амоксициллин внутрь;
3) Дексаметазон парентерально;
4) Адреналин парентерально;
5) Будесонид в ингаляциях.
172. При артериальной гипертензии у детей и подростков средние уровни систолического артериального давления и диастолического артериального давления из трех измерений равны или превышают возрастные значения:
1) 25 перцентиля;
2) 50 перцентиля;
3) 75 перцентиля;
4) 90 перцентиля;
5) 95 перцентиля.
173. Ребенок в возрасте 11 месяцев должен быть вакцинирован от:
1. Кори
2. Дифтерии
3. Гепатита В
4. Пневмококковой инфекции
5. Паротита
1) 1,2,3,4;
2) 2,3,4;
3) 2,3,4,5.
174. Укажите факторы риска рахита, связанного с дефицитом витамина D:
1. Грудное вскармливание
2. Недостаточная инсоляция
3. Безмолочная диета у ребенка
4. Вегетарианство
5. Синдром мальабсорбции
1) 1,2,4,5;
2) 1,2,3,4,5;
3) 2,4,5.
175. Наиболее частой причиной длительного кашля у детей раннего возраста является:
1) Бронхиальная астма;
2) Гастроэзофагеальный рефлюкс;
3) Заболевания ЛОР-органов;
4) Коклюш.
176. При развитии у ребенка афебрильных судорог прежде всего необходимо исключить:
1) Менингит;
2) Гипокальциемию;
3) Гипогликемию;
4) Гипокалиемию;
5) Эпилепсию.
177. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье подростков:
1) Генетические;
2) Наличие вредных привычек;
3) Все варианты.
178. Для железодефицитной анемии характерны:
1. Низкий уровень железа в сыворотке крови
2. Низкий уровень ферритина в сыворотке крови
3. Высокий уровень ферритина в сыворотке крови
4. Низкий уровень трансферрина в сыворотке крови
5. Высокий уровень трансферрина в сыворотке крови
1) 1,2,4;
2) 1,3,5;
3) 1,2,5;
4) 2,4.
179. Выберите наиболее часто встречающегося возбудителя гнойного менингита у новорожденного ребенка:
1) Гемофильная палочка;
2) Пневмококк;
3) Гемолитический стрептококк (str. Agalactiae);
4) Менингококк.
180. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Установите соответствие этиологического фактора болезни:
1. Streptococcus pneumoniae
2. Streptococcus pyogenes
3. Pseudomonas aeruginosa
4. Mycoplasma pneumoniae
5. Klebsiella pneumoniae
А. Внебольничная пневмони
Б. Внутрибольничная пневмония
1) 1А, 2Б, 3Б, 4А, 5А;
2) 1А, 2А, 3А, 4Б, 5Б;
3) 1Б, 2Б, 3А, 4Б, 5А;
4) 1А, 2А, 3Б, 4А, 5Б.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)