Тест с ответами по теме «Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Высшая категория. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Высшая категория. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Высшая категория. Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В правое предсердие в норме впадают следующие сосуды:
1) Верхняя полая вена;
2) Нижняя полая вена;
3) Венозный сердечный коронарный синус;
4) Непарная вена;
5) Небольшие вены сердца.
2. Какова последовательность этапов стентирования каротидных артерий?
А. Проведение защитной системы;
Б. Удаление защитной системы;
В. Стентирование;
Г. Катетеризация;
Д. Постдилатация стента.
1) Верно Г,Б,В,А,Д;
2) Верно А,Д,В,Г,Б;
3) Верно Г,А,В,Д,Б;
4) Верно Д,А,Б,Г,А;
5) Верно Г,Д,А,В,Б.
3. Кто впервые выполнил баллонную дилатацию стеноза коронарной артерии?
1) Грюнциг;
2) М. Дебейки;
3) Ч. Доттер;
4) М. Джаткинс;
5) А. Бакулев.
4. Для тетрады Фалло характерно все перечисленное, за исключением:
1) Смещения конусовой перегородки вперед и влево;
2) Нарушения развития структур правого желудочка;
3) Сужения выходного отдела правого желудочка;
4) Рестриктивного дефекта межжелудочковой перегородки;
5) Декстрапозиции аорты.
5. Критериями синусового ритма являются:
1) Наличие зубцов Р перед всеми комплексами QRS;
2) Равенство интервалов Р-Р и R-R;
3) Наличие положительных зубцов Р в отведениях 1, 2, АVF, V2-V6;
4) Наличие отрицательного зубца Р в отведении АVR и двухфазного зубца Р в отведении V1.
6. Синдром острой ишемии конечности включает:
1) Боль в пораженной конечности;
2) Расстройство чувствительности;
3) Нарушение активных движений в суставах;
4) Контрактуру коленного сустава при сохранении пассивных движений в голеностопном суставе;
5) Мышечную контрактуру.
7. Какие эффекты возможны при массаже каротидного синуса:
1) Кардиодепрессивный /отказ функции синусового узла/;
2) Вазопрессорный /гипертензия/;
3) Вазодепрессивный /гипотензия/;
4) Церебральный /синкопе без брадикардии и гипотензии/.
8. “Идеальный” больной с единственным желудочком сердца, подлежащий гемодинамической коррекции типа Фонтена, должен быть:
1) Старше 4-х лет;
2) С синусовым ритмом по ЭКГ;
3) С общелегочным сопротивлением менее 4 ед/м2;
4) Диаметр легочной артерии более 0,75 от диаметра аорты;
5) С общелегочным сопротивлением более 4 ед/м2.
9. Что является «золотым стандартом» диагностики стенозирующего поражения коронарных артерий?
1) Аортография;
2) Стресс- ЭХОКГ;
3) Коронарография;
4) Сцинтиграфия миокарда;
5) ЭКГ.
10. С какой степени стенозы относят к гемодинамически-значимым (по диаметру)?
1) 40%;
2) 50%;
3) 70%;
4) 75%;
5) 30%.
11. Что такое защищенный ствол левой коронарной артерии (ЛКА)?
1) Стеноз ствола ЛКА более 50%;
2) Стеноз ствола ЛКА менее 50%;
3) Стеноз ствола ЛКА с работающим шунтом к ЛКА;
4) Стеноз ствола с выраженным коллатеральным кровоснабжением;
5) Рестеноз ранее стентированного ствола.
12. Какие препараты применяются для медикаментозной “денервации” синусного узла?:
1) атропин;
2) обзидан;
3) новокаинамид;
4) кордарон;
5) атропин+обзидан.
13. Что из ниже перечисленных является системно-легочным анастомозом:
1) Анастомоз Блелока-Тауссиг;
2) Анастомоз Гленна;
3) Анастомоз Поттса;
4) Анастомоз Ватерстоуна-Кули;
5) Центральный анастомоз.
14. Что из нижеперечисленного входит в понятие «синдром гипоплазии левого сердца?
1) Атрезия митрального клапана;
2) Вентрикуло-артериальная дискордантность;
3) Гипоплазия ЛЖ;
4) Атрезия клапана аорты;
5) Гипоплазия восходящей аорты.
15. По локализации аневризмы грудной аорты подразделяют на:
1) Аневризмы восходящей аорты;
2) Аневризмы дуги аорты;
3) Аневризмы дуги и нисходящей аорты;
4) Торакоабдоминальные аневризмы.
16. По локализации среди окклюзий брюшной аорты следует различать:
1) Низкие;
2) Средние;
3) Высокие.
17. Причиной ишемического инсульта могут быть:
1) Атеросклеротическое поражение артерий, питающих головной мозг;
2) Эссенциальная гипертензия с изменением мелких мозговых сосудов;
3) Заболевания других органов, которые могут вызвать эмболию сосудов мозга.
18. Оксид азота имеет много эффектов на сосудистый эндотелий и нижележащие гладкомышечные клетки. Какие из следующих утверждений правильны относительно оксида азота?
1) Ингибиция агрегации тромбоцитов;
2) Уменьшение цгмф в прилегающих гладкомышечных клетках;
3) Ингибиция адгезии нейтрофилов;
4) Ингибирует адгезию молекул, продуцированных, клетками сосудистого эндотелия.
19. Какое исследование является решающим при постановке диагноза коронарной фистулы?
1) Аортография;
2) Селективная коронарография;
3) Левая вентрикулография;
4) Легочная ангиография;
5) Правая вентрикулография.
20. Какой главный механизм рестеноза?
1) Гиперплазия неоинтимы;
2) Прогресс атеросклероза;
3) Спазм артерии;
4) Ослабленный кровоток в области имплантированного стента;
5) Тромбоз.
21. В основе врачебной этики и деонтологии лежат критерии:
1) Гуманизм;
2) Рационализм;
3) Профессионализм;
4) Индивидуализм.
22. По форме аневризмы грудной аорты могут быть:
1) Мешковидные;
2) Диффузные;
3) Веретенообразные.
23. Синдром хронической абдоминальной ишемии могут вызвать следующие заболевания висцеральных артерий:
1) Атеросклероз;
2) Неспецифический аорто-артериит;
3) Гипоплазия висцеральных артерий;
4) Врожденные дисплазии.
24. Что является противопоказанием для проведения ТЛБАП коарктации и рекоарктации аорты?
1) Срок после открытой операции менее 2-х лет;
2) Тяжелое состояние больного;
3) Отсутствие пульсации на нижних конечностях;
4) Наличие паракоарктационных аневризм;
5) Выраженное сужение перешейка.
25. При какой форме аортального стеноза эндоваскулярное лечение наиболее эффективно?
1) При подклапанном стенозе аорты;
2) При клапанном стенозе аорты;
3) При надклапанном стенозе аорты;
4) При гипоплазии восходящей аорты;
5) При комбинированном стенозе.
26. Что является предикторами рестеноза после стентирования сонной артерии?
1) Возраст более 75 лет;
2) Женский пол;
3) Количество использованных стентов;
4) Сахарный диабет.
27. В диагностике расслаивающих аневризм аорты ведущую роль играет:
1) рентгенография грудной клетки;
2) ультразвуковое исследование;
3) компьютерная томография;
4) аортография;
5) все перечисленное.
28. К качественным показателям деятельности стационара относятся:
1) Летальности;
2) Среднего койко-дня;
3) Количество средств, затраченных на медикаменты;
4) хождения клинических и патанатомических диагнозов;
5) Хирургической активности.
29. Расположите элементы нервно-сосудистого пучка в правильном порядке (снаружи – внутрь), как они проходят в пределах сонного треугольника шеи:
А. Блуждающий нерв;
Б. Общая сонная артерия;
В. Внутренняя яремная вена.
1) Верно А,Б,В;
2) Верно Б,А,В;
3) Верно В,Б,А;
4) Верно В,А,Б.
30. Какие предикторы диссекции артерии после баллонной ангиопластики?
1) Кальцинированная бляшка;
2) Нестабильная бляшка;
3) Диффузное поражение;
4) Локальное поражение.
31. Какие интервенционные технические особенности имеют наибольшее значение при ангиопластике устья ПМЖВ:
1) Корректный размер стента;
2) Хорошая поддержка проводникового катетера;
3) Жёсткость проводника;
4) Аппозиция стента.
32. Какова наиболее часто встречающаяся причина ишемии нижних конечностей?
1) Атеросклероз;
2) Неспецифический аортоартериит;
3) Облитерирующий тромбангиит;
4) Диабетическая ангиопатия;
5) Травмы.
33. В клинической картине аневризмы грудной аорты основной симптомокомплекс включает:
1) Боли в грудной клетке;
2) Изменение формы грудной клетки;
3) Систолический шум над аортой.
34. Причинами возникновения аортального стеноза являются:
1) Ревматизм;
2) Сифилис;
3) Атеросклероз;
4) Красная волчанка;
5) Инфекционной эндокардит.
35. Структура помощи больным с ишемической болезнью сердца включает:
1) Поликлиническое отделение;
2) Отделение хирургического лечения ИБС;
3) Отделение острых расстройств коронарного кровообращения;
4) Отделение интенсивной терапии для больных после операций по поводу ИБС и КШ;
5) Реабилитация.
36. Укажите признаки, относящиеся к типу С стеноза по классификации АСС/АНА:
1) Дискретные (протяженность <10 мм) стенозы;
2) Высокая степень извитости проксимального сегмента (труднодоступные);
3) Чрезмерно (>90 градусов) ангулированный сегмент;
4) Невозможность защиты крупных боковых ветвей (требующих защиты).
37. Какие изменения на ЭКГ возможны у больных с мелкоочаговым инфарктом миокарда?
1) Нет изменений комплекса QRS;
2) Может быть депрессия сегмента ST;
3) Может быть инверсия зубцов Т, сохраняющаяся более 2-х недель;
4) Может быть кратковременный подъем сегмента ST;
5) Длительный подъем сегмента ST.
38. Зона кровоснабжения передней мозговой артерии включает в себя:
1) Медиальные отделы лобной и теменной долей;
2) Мозжечок;
3) Мозолистое тело;
4) Средний мозг;
5) Конвекситальная поверхность полушария мозга.
39. От выпуклой полуокружности дуги аорты справа налево в норме отходят сосуды в следующем порядке (выберите правильные ответы и расположите их в правильной последовательности):
А. Правая общая сонная артерия;
Б. Правая подключичная артерия;
В. Плечеголовной ствол;
Г. Левая подключичная артерия;
Д. Левая общая сонная артерия;
Е. Легочный ствол.
1) Верно А,В,Г;
2) Верно В,Д,Г;
3) Верно В,А,Г;
4) Верно Г,Д,В.
40. Что не характерно для правого изомеризма при неопределенно сформированном сердце?
1) Общий предсердно-желудочковый клапан;
2) Трехдолевое строение легких;
3) Полиспления;
4) Единственный желудочек сердца;
5) Аномалии впадения системных вен.
41. Что при атрезии легочной артерии не может быть альтернативным источником кровоснабжения легких:
1) ОАП;
2) БАЛКА;
3) Медиастинальные артерии;
4) Бронхиальные артерии;
5) Артериовенозные свищи.
42. Дефект аорто-легочной перегородки отличается от общего артериального ствола наличием:
1) Дефекта межжелудочковой перегородки;
2) Аортальной недостаточности;
3) Двух изолированных полулунных клапанов;
4) Стеноза аорты;
5) Дефекта межпредсердной перегородки.
43. Какие стенты наиболее широко используются при поражении коронарных артерий:
1) Без лекарственного покрытия;
2) С лекарственным покрытием;
3) С радиоактивным покрытием;
4) Саморастворяющиеся;
5) Стент-графты.
44. Что является ориентиром для подбора диаметра баллонного катетера при проведении ТЛБАП коарктации и рекоарктации аорты?
1) Диаметр ФК клапана аорты;
2) Диаметр восходящей аорты;
3) Диаметр аорты в области постстенотического расширения аорты;
4) Диаметр аорты в области диафрагмы;
5) Диаметр аорты в области ее бифуркации.
45. Выберите правильные ответы, характеризующие общие стратегии установки гайд катетера, который может быть использован для лечения ЗБВ ПКА, расположенной довольно дистально:
1) Глубокая установка 6F JR4 проводникового катетера в средний или дистальный сегмент правой коронарной из-за травмы передаваемой на стенку сосуда;
2) Использование стандартного AL2 проводникового катетера для катетеризации проксимального сегмента правой коронарной артерии и обеспечения дополнительной поддержки, потому что только использование АL1 может обеспечить катетеризацию правой коронарной артерии;
3) Использование «hockey stick» формы для обеспечения дополнительной поддержки;
4) Использование JR4 проводникового катетера в стандартных позициях устья правой коронарной артерии.
46. Какому ВПС соответствует «синдром обкрадывания» коронарной артерии?
1) Аневризме синуса Вальсальвы;
2) Коарктации аорты;
3) Коронарно-сердечной фистуле;
4) Прямому сообщению между аортой и желудочками сердца;
5) При наличии ОАП.
47. При каких ВПС развиваются большие аорто-легочные коллатерали в качестве компенсаторного механизма?
1) Обструкциях путей оттока из ПЖ;
2) Обструкциях путей оттока из ЛЖ;
3) ДМПП;
4) Аномалиях впадения полых вен;
5) ДМЖП.
48. Факторами риска тромбоза бедренной артерии после ЧКВ являются:
1) Маленький диаметр сосуда;
2) Заболевания периферических сосудов;
3) Сахарный диабет;
4) Женский пол;
5) Ожирение.
49. В каких случаях выполнение каротидной эндартерэктомии затруднено или невозможно:
1) При предшествующем лучевом воздействии или радикальном хирургическом вмешательстве на шейной области;
2) При наличии тандемного стеноза;
3) При наличии аорто-устьевого или проксимального стеноза ОСА;
4) Локализация поражения выше уровня С2- позвонка.
50. Когда показана коронарная ангиопластика при ОИМ?
1) Элевация сегмента СТ (срок менее 12 часов);
2) Депрессия сегмента СТ (срок более 12 часов) при отсутствии боли;
3) Депрессия сегмента СТ (срок более 12 часов) при сохранении боли;
4) Депрессия сегмента СТ (срок более 12 часов) при отсутствии боли но признаках гемодинамической нестабильности.
51. Для адекватной помощи новорожденным с пороками сердца необходимо:
1) Организовать диагностику врожденных пороков сердца в роддомах и детских больницах;
2) Разработать транспортировку детей, находящихся в критическом состоянии;
3) Разработать методику хирургического лечения ВПС у детей до 1 года, при этом особое внимание уделить возрасту Первых трех месяцев жизни;
4) Изучить влияние на организм, разработать и внедрить в практику искусственное кровообращение и глубокую гипотермию у новорожденных.
52. Кто придумал коронарные стенты?
1) Доттер и Джаткинс;
2) Грюнциг;
3) Джиантурко и Рубин;
4) Палмац и Шац.
53. Показания к стентированию почечной артерии?
1) Стеноз более 75%;
2) Стеноз более 50стойким повышением АД;
3) Фибромышечная дисплазия;
4) Выраженная извитость.
54. Первичными хроническими очагами при инфекционном эндокардите могут быть:
1) Хронические тонзиллиты, отиты, синуситы;
2) Зубные гранулемы;
3) Альвеолярная пиорея;
4) Пиорея в желчных путях, мочевом пузыре, кишечнике, гениталиях, остеомиелиты.
55. Улучшение общего состояния больного с дефектом межжелудочковой перегородки может происходить вследствие:
1) Уменьшения размеров дефекта или его закрытия;
2) Развития высокой легочной гипертензии;
3) Формирования стеноза устья легочной артерии.
56. Приведите соответствия анатомических и авторских названий дополнительных проводящих путей:
1. Пучки Кента;
2. Тракт Махейма;
3. Волокна Махейма;
4. Пучок Джеймса;
5. Пучок Брехенмахера;
А. Дополнительные предсердно-желудочковые соединения;
Б. Нодо-вентрикулярный тракт;
В. Атрио-фасцикулярный тракт от МПП к пучку Гиса;
Г. Фасцикуло-вентрикулярные волокна;
Д. Атрио-нодальный тракт;
Е. Атрио-фасцикулярный тракт от предсердия к ветвям пучка Гиса.
1) 1-А 2-Е 3-Г 4-Д 5-В;
2) 1-Б 2-А 3-В 4-Г 5-Д;
3) 1-А 2-Д 3-В 4-Г 5-Е;
4) 1-В 2-Е 3-А 4-Б 5-Г.
57. Что из ниже перечисленных характерно только для criss-cross сердца?
1) Параллельное расположение путей притока артериальной и венозной крови;
2) Пересечение путей оттока венозной и артериальной крови;
3) Параллельное расположение путей оттока артериальной и венозной крови;
4) Пересечение путей притока артериальной и венозной крови;
5) Сочетание ДМПП и ДМЖП.
58. Какому ВПС соответствуют предсердно-желудочковая конкордантность и желудочково-артериальная дискордантность?
1) Транспозиция магистральных сосудов;
2) Корригированная транспозиция магистральных сосудов;
3) Двойное отхождение сосудов от ПЖ;
4) Тетрада Фалло;
5) ОАВК.
59. Принципиальное различие в отдаленном периоде между эндоваскулярными методами (ТЛБАП и стентированием) и АКШ у больных с многососудистым поражением коронарных артерий?
1) Более высокая летальность в группе после ангиопластики;
2) Более высокая частота ОИМ в группе после ангиопластики;
3) Более высокая частота выполнения повторных вмешательств у больных после ангиопластики;
4) Более высокая стоимость лечения у больных после ангиопластики;
5) Более высокая частота ОМНК в группе ангиопластики.
60. Для какого ВПС характерен «машинный» систоло-диастолический шум?
1) Открытый артериальный проток;
2) Тетрада Фалло;
3) Транспозиция магистральных сосудов;
4) Аномалия Эбштейна;
5) Коарктация аорты.
61. Что из ниже перечисленных не может быть при простой ТМС?
1) ДМЖП;
2) ДМПП;
3) Предсердно-желудочковая конкордантность;
4) Желудочково-артериальная дискордантность;
5) ОАП.
62. Какой метод наиболее информативен в диагностике клапанного стеноза аорты?
1) ЭКГ;
2) ФКГ;
3) ЭХО-КГ;
4) МРТ;
5) КТ.
63. ЧКВ на дистальном сегменте правой коронарной артерии ПКА через венозный шунт обычно возможны при использовании следующих катетеров:
1) Многоцелевой (MPA);
2) Для левых коронарных шунтов (LCB);
3) Для правых коронарных шунтов (RCB);
4) Правый Judkins с коротким наконечником.
64. Что из нижеперечисленного, согласно результатам рандомизированных клинических исследований, способствует снижению риска развития КИН:
1) Гидратация физ. раствором;
2) Минимизация дозы вводимого контрастного вещества (<125 мл);
3) Фенолдопам;
4) N-ацетил цистеин;
5) Инфузия допамина в т.н. «почечных» дозах (<5 мкг/кг/мин).
65. Врожденная краснуха связана со следующими ВПС:
1) Аномалия Эбштейна;
2) Открытый артериальный проток (ОАП);
3) Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП);
4) Транспозиция крупных сосудов;
5) Атрезия ТК.
66. По рекомендациям Европейского общества кардиологов в обязательный алгоритм диагностики ОКС не входит:
1) Трансторакальная ЭхоКГ;
2) Определение уровня Тропонинов;
3) Стресс-ЭхоКГ;
4) ЭКГ;
5) Сцинтиграфия миокарда.
67. Что из нижеперечисленного ассоциируется с повышенным риском эмболизации во время ЧКВ?
1) Большая бляшка;
2) Использование направленной коронарной атерэктомии;
3) Использование ингибиторов IIB/IIIA;
4) Интервенции на венозных шунтах;
5) Диффузный атеросклероз КА.
68. Для аномалии Эбштейна верны следующие утверждения:
1) Есть характерное смещение перегородки в правый желудочек;
2) Обычно есть ДМПП или дефект в овальном окне;
3) ЭКГ может демонстрировать увеличение правого предсердия;
4) Частота встречаемости не зависит от пола;
5) Из этих пациентов от 20 0 ечается синдром WPW.
69. Относительно баллонной атриосептостомии верны следующие утверждения:
1) Баллонная артриосептостомия показана младенцам с ТМС и рестриктивным МПС;
2) Баллонная атриосептостомия как вариант обеспечения достаточного кровотока показана при СГЛС;
3) Баллонная атриосептостомия - рутинный вариант лечения для детей старше 1 месяца;
4) Возможно использование для сосудистого доступа пупочной вены;
5) Баллонная атриосептостомия может быть безопасно выполнена под ЭХО- контролем.
70. Симпатическая иннервация сердца осуществляется постганглионарными волокнами из:
1) Верхнего шейного симпатического узла;
2) Среднего шейного симпатического узла;
3) Нижнего шейного симпатического узла.
71. Какие утверждения являются верными:
1) Разрыв бляшек может произойти одновременно в двух различных артериях;
2) Заживление бляшки после разрыва происходит посредством продукции коллагена гладкомышечными клетками;
3) Гладкомышечные клетки ответственны за ослабление фиброзной капсулы;
4) Т лимфоциты увеличивают протеолитическую активность и уменьшают синтез коллагена.
72. Какие утверждения о сахарном диабете являются верными:
1) Диабет ассоциируется с увеличенной предрасположенностью к атеросклерозу;
2) Диабетические коронарные бляшки имеют увеличенную макрофагальную инфильтрацию;
3) Диабет ассоциируется с повышенной тромбогенностью;
4) Сниженная чувствительность макрофагальных рецепторов (RAGE).
73. Какие типы 2-х сосудистого бифуркационного стентирования используются для стентов с лекарственным покрытием:
1) V-стентирование;
2) Culotte;
3) Y-стентирование;
4) T-стентирование;
5) Double-barrel – стентирование;
6) «Crush» – стентирование.
74. При синдроме “подключичного обкрадывания” кровоток направлен из бассейна:
1) подключичной артерии в бассейн сонной артерии;
2) сонной артерии в бассейн контрлатеральной сонной артерии;
3) сонной артерии в бассейн контрлатеральной подключичной артерии;
4) вертебральной артерии в бассейн сонной артерии;
5) вертебральной артерии в бассейн подключичной артерии.
75. Нагрузочная доза Ацетилсалициловой кислоты при ОКС
1) 150-350 мг;
2) 100 мг;
3) 75 мг;
4) 50 мг;
5) 25 мг.
76. Зона кровоснабжения средней мозговой артерии включает в себя:
1) Лобная доля;
2) Теменная доля;
3) Височная доля;
4) Передние отделы затылочной доли;
5) Базальные ганглии;
6) Ствол головного мозга;
7) Таламус.
77. Какие из нижеследующих утверждений НЕ являются верными по отношению к постепенно прогрессирующей окклюзии коронарных артерий?
1) Обычно имеет место стенокардия напряжения, как следствие недостаточного коллатерального кровотока;
2) Гистопатология такого поражения: трещина в фиброзной капсуле, которая покрывает мягкую атерому в сочетании с окклюзирующим свежим тромбом;
3) Жизнеспособный миокард дистальнее места окклюзии встречается редко.
78. Открытый артериальный проток приводит к:
1) Гиперволемии малого круга кровообращения;
2) Гиповолемии малого круга кровообращения;
3) Гипертензии малого круга кровообращения;
4) Не влияет на легочный кровоток.
79. Типичный синдром Марфана включает:
1) Высокий рост;
2) Длинные конечности;
3) Подвывих хрусталика;
4) “Паукообразные” пальцы.
80. Широкий открытый артериальный проток чаще осложняется:
1) Бактериальным эндокардитом;
2) Нарушениями ритма сердца;
3) Легочной гипертензией;
4) Недостаточностью кровообращения.
81. Ветви задней мозговой артерии осуществляют кровоснабжение следующих участков мозга:
1) Лобные доли;
2) Теменные доли;
3) Базальные ганглии;
4) Большая часть затылочной доли;
5) Медиобазальные участки височной доли;
6) Средний мозг;
7) Таламус.
82. Патологическая физиология при аневризмах грудной аорты связана с:
1) Аортальной недостаточностью;
2) Нарушением пульсирующего кровотока по аорте;
3) Нарушением кровотоком по коронарным артериям.
83. Среди окклюзионных нарушений мезентериального кровообращения выделяют:
1) Эмболию и тромбоз артерий;
2) Тромбоз вен;
3) Расслоение аорты;
4) Сдавление сосудов опухолями.
84. Когда используют блокаторы IIb-IIIa гликопротеиновых рецепторов?
1) При стентировании проксимальных стенозов;
2) При остром коронарном синдроме;
3) При хронических окклюзиях;
4) При стентировании венозных шунтов;
5) При бифуркационных стентированиях.
85. Абсолютное противопоказание к применению трансрадиального доступа?
1) Выраженная извитость подключичного сегмента (по данным УЗДГ);
2) Разница АД на руках 10 мм рт.ст;
3) Несостоятельность ладонной луче-локтевой дуги;
4) Невозможность длительного отведения руки;
5) Женский пол в сочетании с низким ростом.
86. Подходящий выбор проводникового катетера для лечения повреждений в аномально расположенной ОВ, которая отходит от правого коронарного синуса, по всей вероятности, могу быть достигнуты всеми следующими катетерами:
1) JR4;
2) Многоцелевой А;
3) Короткий правый JR4;
4) Катетер Leya (который является модифицированным AL1 или AL2 с передним отклонением кончика катетера).
87. Что из нижеперечисленного является противопоказанием к проведению ТЛБВП врожденного клапанного стеноза аорты?
1) Низкая фракция выброса ЛЖ;
2) ГСД ЛЖ-Ао более 100 мм рт.ст;
3) Недостаточность клапана аорты 2+ и более;
4) Повышенная свертываемость крови;
5) Ничего из вышеперечисленного.
88. О качестве лечения в стационаре свидетельствует:
1) Число больных, переведенных в специализированные отделения;
2) Летальность;
3) Процент расхождения клинических и патанатомических диагнозов;
4) Число осложнений;
5) Средняя продолжительность пребывания на койке.
89. Чрескожные вмешательства на ВШ ассоциированы с худшими результатами по сравнению с лечением нативного русла. Это может быть обусловлено:
1) Чрескожное лечение пораженных ВШ неуместно. Этих пациентов следует лечить консервативно;
2) Пациенты с поражением ВШ исходно относятся к группе более высокого риска;
3) Из-за особенностей ВШ, вмешательства на них сопряжены с более высоким риском осложнений, например интраоперационного ИМ;
4) Малое количество информации касательно вмешательств на венозных шунтах не позволяет сделать вывод, что пациенты, которым выполняется вмешательство на ВШ обладают худшим прогнозом по сравнению с теми, кому выполняется реваскуляризация нативных артерий.
90. По виду аневризмы грудной аорты разделяются на:
1) Истинные;
2) Ложные;
3) Расслаивающие;
4) Диффузные.
91. К наиболее распространенным формам посттромбофлебитической болезни относятся:
1) Отечно-болевая;
2) Варикозно-язвенная;
3) Трофическая.
92. При развитии врожденного порока имеет значение прием:
1) Медикаментов;
2) Наркотиков;
3) Гормонов;
4) Контрацептивов.
93. Сопоставьте правильно названия контрастных веществ и их характеристики:
1. Diatrizoate (гипак, Renografin, Angiovist);
2. Iohexol (Omnipaque);
3. Ioxaglate (Hexbrix);
4. Iodixanol (Visipaque);
А. Неионное, изоосмолярное вещество;
Б. Вещество, осмолярьность которого 6 раз выше крови;
В. Неионный, низкоосмолярный, водорастворимый;
Г. Ионный с низкоосмярной, димерной структурой.
1) 1-Г 2-Б 3-А 4-В;
2) 1-А 2-Б 3-В 4-Г;
3) 1-Б 2-В 3-Г 4-А;
4) 1-Б 2-А 3-В 4-Г.
94. Какие из нижележащих утверждений верны относительно истории хирургической реваскуляризации коронарных артерий:
1) Использование венозных кондуитов при аортокоронарном шунтировании было впервые применено на человеке в 1960-х;
2) Внутренняя грудная артерия была первым кондуитом;
3) Первый аортокоронарный венозный шунт был имплантирован человеку в 1950-х;
4) Венозные шунты были использованы как обходные шунты раньше, чем ВГА.
95. Что из ниже перечисленного характерно для корригированной транспозиции магистральных артерий?
1) Полые вены соединяются с правым предсердием;
2) Правое предсердие через двухстворчатый клапан соединяется с анатомически левым желудочком;
3) ЛЖ является венозным;
4) Легочный ствол отходит от анатомически правого желудочка;
5) Легочные вены соединяются с нормально расположенным левым предсердием.
96. Какие утверждения являются верными:
1) Ремоделирование сохраняет площадь просвета и защищает от сердечных приступов;
2) Позитивное ремоделирование наиболее часто обнаруживается при нестабильных синдромах;
3) Позитивно ремоделированные бляшки содержат больше макрофагов;
4) Бляшка может перекрывать до 40ади стеноза без существенной обструкции просвета.
97. Основной метод диагностики ИБС?
1) ЭКГ;
2) ЭХО-КГ;
3) Нагрузочные пробы;
4) Холтеровское мониторирование ЭКГ;
5) Коронарография.
98. Укажите наиболее часто используемые гайд-катетеры для катетеризации правой коронарной артерии?
1) JR;
2) AR;
3) AL;
4) XB;
5) JL.
99. Эндоваскулярное закрытие ДМПП окклюдерами Ampatzer возможно при:
1) Вторичном дефекте;
2) Дефектах типа «синус венозус»;
3) Дефектах коронарного синуса;
4) Первичном дефекте;
5) При любом типе ДМПП.
100. Какие утверждения о ДМПП верны:
1) Вторичный ДМПП – самый редкий вариант;
2) Дефекты типа «sinus venosus» часто ассоциированы с аномалиями ЛВ;
3) Первичный ДМПП может сочетаться с ДМЖП;
4) Большинство ДМПП можно закрыть окклюдером.
101. Основное противопоказание к ангиопластике незащищенного ствола ЛКА?
1) Критическое сужение;
2) Бифуркационное сужение;
3) Женский пол;
4) Выраженный кальциноз;
5) Мужской пол пациента.
102. В понятие ОКС входит
1) Инфаркт миокарда;
2) Нестабильная стенокардия;
3) Постинфарктный атеросклероз;
4) Стенокардия напряжения;
5) ТЭЛА.
103. Самая частая причина ОКС:
1) Разрыв атеросклеротической бляшки с окклюзирующим тромбозом;
2) Васкулиты;
3) Эмболии коронарных артерий (при эндокардите, протезированных клапанах);
4) Травма и аневризма коронарной артерии;
5) Гипертонический криз.
104. При каких из следующих вмешательств использование абциксимаба показало снижение частоты развития интраоперационного инфаркта миокарда?
1) Чрескожная транслюминальная ангиопластика;
2) Направленная коронарная атерэктомия;
3) Плановое стентирование;
4) Неотложное стентирование.
105. У пациентов с многососудистым поражением коронарного русла с сахарным диабетом выживаемость после АКШ выше по сравнению с ТЛБАП. Это было продемонстрировано в следующих проспективных РКИ:
1) BARI;
2) GABI;
3) ERACI;
4) EAST;
5) RITA.
106. Какие утверждения являются верными:
1) Воспаление приводит к разрыву бляшки и тромбозу;
2) Коллаген наиболее тромбогенный агент после разрыва бляшки;
3) Воспаление способствует образованию новых сосудов (коллатералей);
4) Макрофаги главный источник металлопротеиназ в бляшке.
107. Каковы доводы за стентирование только магистральной артерии:
1) Малый диаметр боковой ветви (менее 2 мм);
2) Диаметр боковой ветви более 2 мм;
3) Большая зона кровоснабжения миокарда;
4) Небольшая масса кровоснабжаемого миокарда от боковой ветви;
5) Тупой угол отхождения боковой ветви.
108. Укажите ветви системы ЛКА:
1) ПМЖВ;
2) ОВ;
3) ВТК;
4) ВОК.
109. Какие методики стентирования используются при бифуркационном поражении?
1) Т- стентирование;
2) «Crush»- стентирование;
3) V- стентирование;
4) D- стентирование.
110. При аорто-легочном анастомозе по Ватерстоуну-Кули анастомоз накладывается между:
1) Восходящей аортой;
2) Правой легочной артерией;
3) Левой легочной артерией;
4) Дугой аорты;
5) Нисходящей аортой.
111. В каких ангиографических проекциях можно правильно оценить взаиморасположение ствола ЛКА, ПНА и ОА:
1) Прямая;
2) Левая косая с каудальной ангуляцией;
3) Левая боковая;
4) Правая косая с краниальной ангуляцией;
5) Прямая с каудальной ангуляцией.
112. Высокая гипертензия малого круга проводит к:
1) Гипертрофии средней оболочки мелких мышечных артерий МКК;
2) Гипертрофии ЛЖ;
3) Склерозу внутренней оболочки мелких сосудов МКК;
4) Истончению средней оболочки сосудов МКК;
5) Разрыву легочной артерии;
6) Клеточной пролиферации интимы сосудов МКК.
113. Аномалия Эбштейна характеризуется следующими анатомическими изменениями:
1) Смещения створок трикуспидального клапана в правый желудочек сердца;
2) Укорочения хорд и гипоплазии папиллярных мышц трехстворчатого клапана;
3) Вторичного дефекта межпредсердной перегородки или открытого овального окна;
4) Увеличения правых отделов сердца;
5) Аномалии впадения легочных вен.
114. В клинической картине врожденной извитости дуги аорты характерными жалобами являются:
1) Периодические сердцебиения;
2) Головные боли;
3) Боли за грудиной и в левой половине грудной клетки;
4) Затруднение проходимости пищи по пищеводу.
115. Что относят к функционально адекватной реваскуляризации миокарда при многососудистом поражении?
1) Устранение всех гемодинамически-значимых стенозов основных эпикардиальных артерий (ПМЖВ, ОВ или ПКА);
2) Устранение гемодинамически выраженных стенозов основных артерий;
3) Устранение стенозов, вызывающих объективные и субъективные признаки ишемии миокарда;
4) Устранение самого выраженного стеноза;
5) Устранение всех стенозов вне зависимости от гемодинамической значимости.
116. Может ли стать водителем автомобиля человек с ЭКС?:
1) не может;
2) может при отсутствии признаков МАС (Морганьи-Адамса-Стокса) до имплантации ЭКС;
3) может при отсутствии признаков МАС (Морганьи-Адамса-Стокса) после имплантации ЭКС;
4) может при отсутствии асистолии после прекращения функции ЭКС.
117. Какая артерия наиболее подвержена перфорации при стентировании подвздошных артерий?
1) ОПА;
2) НПА;
3) ВПА;
4) Аорта;
5) Все вышеперечисленное в равной степени.
118. Какое главное ограничение стента без лекарственного покрытия?
1) Реакция интимы на металлический каркас стента;
2) Тромбоз стента;
3) Рестеноз стента;
4) Фрагментация стента;
5) Стоимость устройства.
119. Аорта при стенозе аортального отверстия:
1) Расширена на всем протяжении;
2) Расширена в восходящем отделе;
3) Сужена на всем протяжении;
4) Диаметр не изменен;
5) Сужена в восходящем отделе.
120. Кто из перечисленных специалистов НЕ имеет право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность?
1) Врач станции скорой помощи;
2) Врач станции переливания крови;
3) Врач бальнеолечебницы;
4) Врач приемного покоя больницы;
5) Судебно-медицинский эксперт.
121. При катетеризации какого порока сердца катетер принимает специфическую позицию в форме греческой буквы φ?
1) Открытый артериальный проток;
2) Тетрада Фалло;
3) ДМЖП;
4) ДМПП;
5) ДОС от ПЖ.
122. Относительно ОАП верны следующие утверждения:
1) Материнский эстроген помогает поддержать проходимость протока во время беременности и после родов;
2) Во время эмбрионального развития проходимость артериального протока поддерживается низким парциальным давлением кислорода - 20-25 mm Hg;
3) Изменения в легочном сосудистом сопротивлении - главный фактор возникновения сброса слева направо через ОАП;
4) У доношенного ребенка ОАП обычно закрывается через 2 - 3 недели после родов;
5) У пациента с левой дугой аорты ОАП соединяет СЛА с нисходящей аортой дистальнее устья левой подключичной артерии.
123. При какой патологии наиболее часто наступает обширный полушарный ишемический инфаркт мозга?
1) При окклюзии подключичной артерии с формированием стил-синдрома в вертебробазилярном бассейне;
2) При остром тромбозе доминантной позвоночной артерии;
3) При окклюзии СМА;
4) При окклюзии СМА и недостаточном развитии коллатералей;
5) Окклюзии или критическом стенозе экстракраниального отдела ВСА и недостаточном развитии коллатералей.
124. Абсолютными противопоказаниями к операции на сосудах при острой артериальной непроходимости являются:
1) Агональное состояние больного;
2) Тотальная ишемическая контрактура;
3) Ишемия III А степени, обусловленная тромбозом подколенной артерии.
125. Нарушения мозгового кровообращения могут происходить за счет:
1) Гипотензии менее 90 мм рт. Ст;
2) Гипертензии выше 240 мм рт. Ст;
3) Поражения экстракраниальных артерий;
4) Микроэмболов из сердца, из бляшки.
126. Что из нижеперечисленного не входит в описанный Леришем симптомокомплекс?
1) Нестабильная и неполная эрекция;
2) Утомляемость нижних конечностей;
3) Мышечная атрофия нижних конечностей;
4) Выраженные трофические расстройства нижних конечностей;
5) Бледность голени и стоп.
127. Легочная гипертензия наблюдается при следующих пороках:
1) Порока митрального клапана;
2) Наличия сброса крови слева направо;
3) Стеноза легочной артерии;
4) Эмболии легочной артерии;
5) Комплекса Эйзенменгера.
128. Аортальная недостаточность может быть следствием:
1) Расслаивающей аневризмы аорты;
2) Острого ревматизма;
3) Бактериального эндокардита;
4) Злокачественной гипертензии.
129. Гемодинамика малого круга кровообращения при тетраде Фалло характеризуется:
1) нормальным легочным кровотоком;
2) усиленным легочным кровотоком;
3) гипертензионным легочным кровотоком;
4) обедненным легочным кровотоком;
5) коллатеральным легочным кровотоком.
130. В какой из нижеперечисленных групп населения наиболее часто выявляется атеросклероз артерий нижних конечностей?
1) Мужчины от 30 до 40 лет;
2) Женщины от 30 до 40 лет;
3) Мужчины от 50 до 60 лет;
4) Женщины старше 60 лет;
5) Женщины до 30 лет.
131. Ведущим в клинической картине расслаивающей аневризмы аорты является:
1) выраженные боли за грудиной;
2) повышение артериального давления;
3) падение артериального давлениаортальный стенозя;
4) аортальный стеноз;
5) аортальная недостаточность.
132. Какой метод диагностики наиболее информативен у пациентов с атеросклеротическими поражением сосудов нижних конечностей?
1) Электротермометрия;
2) Объемная сфигмография;
3) УЗИ - допплерография;
4) Аортоартериография нижних конечностей;
5) МРТ.
133. При каком приобретенном пороке сердца рутинно применяется эндоваскулярное лечение?
1) Стеноз аортального клапана;
2) Аортальная недостаточность;
3) Стеноз трехстворчатого клапана;
4) Митральная недостаточность;
5) Недостаточность трехстворчатого клапана.
134. Для какого ВПС характерно контрастирование легочной артерии в форме чайки при проведении ангиографического исследования?
1) АЛА с ДМЖП;
2) ТМС;
3) АВК;
4) ДМПП;
5) ДМЖП.
135. Укажите основные осложнения коронарной ангиопластики:
1) Перипроцедуральный ОИМ;
2) Развитие стойкого неврологического дефицита с сохранением симптоматики более 24 часов;
3) Ранний (до 6 мес) рестеноз;
4) Пульсирующая гематома.
136. Какие виды защитных устройств используют при каротидном стентирование?
1) Фильтры;
2) Проксимальные баллоны;
3) Дистальные баллоны;
4) Ловушки.
137. Что из ниже перечисленных не является показаниям к ТЛБАП ЛА:
1) Локальный стеноз;
2) Сужение на протяжении;
3) Гипоплазия легочной артерии;
4) Стенозы устьев ветвей ЛА.
138. В классификации тромбоэмболии легочной артерии выделяют:
1) Тотальную тромбоэмболию легочной артерии;
2) Тромбоэмболию мелких ветвей, долевых и сегментарных ветвей, массивную тромбоэмболию;
3) Тромбоэмболию главной правой ветви;
4) Тромбоэмболию главной левой ветви;
5) Все перечисленные формы.
139. На передней поверхности сердца границей между правым и левым желудочком является продольная борозда, где проходят:
1) ПМЖВ;
2) ПКА;
3) Большая вена сердца;
4) Коронарный синус;
5) ВТК.
140. К формам нестабильной стенокардии относятся:
1) Впервые возникшая стенокардия с тенденцией к прогрессированию:;
2) Прогрессирующая стенокардия напряжения;
3) Постинфарктная стенокардия.
141. Рентгенологические признаки аневризмы грудной аорты включают:
1) Расширение тени сосудистого пучка вправо;
2) Выбухание правой стенки восходящей аорты;
3) Кальциноз аорты;
4) Смещение контрастированного пищевода.
142. Показанием к закрытию ДМПП окклюдерами Amplatzer является локализация дефекта кроме:
1) Дефект без передне-верхнего края;
2) Центральный вторичный дефект;
3) Множественные дефекты (2-3);
4) Первичный дефект;
5) Любой дефект можно закрыть окклюдером.
143. Выберите ответы, соответствующие рискам при выборе гайд- катетер большего диаметра вместо гайд- катетера меньшего диаметра:
1) Увеличенная возможность травмы устья артерии, выбранной для вмешательства;
2) Больший дефект в месте доступа при введении интродьюсера и последующее время иммобилизации пациента;
3) Объем контраста;
4) Время ЧКВ.
144. Выберите несколько факторов, увеличивающих риск развития выраженных аллергических реакций на протамин:
1) Использование NPH инсулина;
2) Аллергия на рыбу;
3) Предыдущее использование протамина;
4) Использование амиодарона.
145. Оптимальная комбинация препаратов непосредственно после планового стентирования коронарных артерий:
1) Аспирин + гепарин;
2) Аспирин + фенилин + гепарин;
3) Плавикс + гепарин;
4) Аспирин + плавикс;
5) Варфарин + аспирин.
146. Какие церебральные сосуды наиболее часто поражаются стено- окклюзирующими процессами?
1) Средняя мозговая артерия и базилярная артерия;
2) Внутренняя сонная артерия и передняя мозговая артерия;
3) Задняя мозговая артерия и передняя мозговая артерия;
4) Задняя мозговая артерия и интракраниальный отрезок позвоночной артерии;
5) Все вышеперечисленные артерии в равной степени.
147. Фактором риска КИН после ангиопластики являются:
1) Общее количество введенного контраста;
2) Несколько рентгеноконтрастных процедур в течение 1 недели;
3) СД;
4) Повышенный уровень креатинина до операции;
5) Количества гемодинамически значимо поражённых артерий.
148. Какие факторы были описаны в качестве возможных предикторов персистирующей (постоянной) гипотензии после стентирования сонных артерий:
1) Перенесенный инфаркт миокарда;
2) Дистанция от бифуркации сонных артерий менее 10 мм;
3) Перенесенная каротидная эндартерэктомия на той же стороне;
4) Интрапроцедурная гипотензия.
149. Какие утверждения являются верными:
1) К острому инфаркту миокарда чаще приводят необструктивные бляшки;
2) Обструктивное поражение может перейти в окклюзию бессимптомно;
3) Индивидуальный риск перехода бляшки в полную обструкцию выше при необструкционных поражениях;
4) Уязвимые бляшки локализуются преимущественно в проксимальном сегменте коронарных артерии.
150. Какая процедура признается клинически-эффективной на госпитальном этапе?
1) Повышение нагрузочной толерантности минимум на 2 ФК;
2) Отсутствие серьезных осложнений;
3) Повышение нагрузочной толерантности минимум на 1 ФК;
4) Ангиографический успех дилатации стеноза-мишени.
151. Укажите наиболее часто используемые гайд-катетеры для катетеризации левой коронарной артерии?
1) JR;
2) JL;
3) XB;
4) EBU;
5) AR.
152. Аневризмы яремных вен могут быть:
1) Травматическими;
2) Врожденными;
3) Приобретенными.
153. Какие тотальные окклюзии коронарных артерий относят к хроническим?
1) Сроком более 1 месяца;
2) Сроком более 2 месяцев;
3) Сроком более 3 месяцев;
4) Сроком более 6 месяцев;
5) Сроком более 12 месяцев.
154. При каком пороке, сопровождающемся высокой легочной гипертензией, может быть дифференцированный цианоз:
1) ОАП;
2) ДМЖП;
3) Аномалия Тауссиг-Бинга;
4) Полная форма АВК;
5) ДМПП.
155. Сколько времени рекомендовано принимать клопидогрел после стентов без лекарственного покрытия?
1) 1-2 месяца;
2) 6 месяцев;
3) 1-2 года;
4) Постоянно;
5) 5 лет.
156. Какая методика баллонной дилатации используется при бифуркационном поражении?
1) Методика целующихся баллонов;
2) Методика режущих баллонов;
3) Якорная методика;
4) Микрокатетерная методика;
5) Применения баллонов очень высокого давления.
157. Какому ВПС соответствуют предсердно-желудочковая и желудочково-артериальная дискордантность?
1) Транспозиция магистральных сосудов;
2) Корригированная транспозиция магистральных сосудов;
3) Двойное отхождение сосудов от ПЖ;
4) Тетрада Фалло;
5) ООАВК.
158. В структуре смертности населения экономически развитых стран ведущие места занимают:
1) инфекционные и паразитарные заболевания;
2) Болезни системы пищеварения;
3) Психические заболевания;
4) Болезни системы кровообращения;
5) Новообразования;
6) Травмы и отравления;
7) Болезни органов дыхания.
159. Что относят к левому типу коронарного кровоснабжения миокарда?
1) Отхождение ЗМЖВ от ПКА и от ОВ, ЗБВ ОВ;
2) Отхождение ЗМЖВ от ПКА и от ОВ, ЗБВ от ПКА;
3) Отхождение ЗМЖВ от ПКА, ЗБВ от ОВ;
4) Отхождение ЗМЖВ от ОВ, ЗБВ от ОВ;
5) Отхождение ЗМЖВ от ПКА, ЗБВ от ПКА.
160. Укажите признаки, относящиеся к типу А стеноза по классификации АСС/АНА:
1) Дискретные (протяженность <10 мм) стенозы;
2) Сужения с четкими контурами;
3) Эксцентрические стенозы;
4) Невозможность защиты крупных боковых ветвей (требующих защиты).
161. Какова основная причина развития вазоренальной гипертензии?
1) Первичное поражение паренхимы почек;
2) Первичное поражение мочевыводящих путей;
3) Нарушение нейро-гуморальной регуляции;
4) Нарушение магистрального кровотока в почках;
5) Аутоиммунное поражение почек.
162. Операция по поводу аневризмы брюшной аорты показана при размере аневризмы:
1) 3-4 см и более;
2) 5-6 см и более;
3) 6-7 см и более;
4) более 10 см;
5) более 12 см.
163. Какие из нижеприведённых утверждений верны относительно ангиопластики ПМЖВ через МКШ:
1) Ангиопластика ПМЖВ через нативное русло будет способствовать меньшему повреждению ЛВГА;
2) При ангиопластики дистального анастомоза между ЛВГА и ПМЖВ риск рестеноза минимален;
3) Выпрямление МКШ при проведение проводника может создать ангиографическую картину ложных стенозов;
4) В случае наличия протяжённой ЛВГА длины проводникового катетера будет недостаточно для пластики ПМЖВ.
164. Какие из следующих факторов влияют на долгосрочную проходимость ВШ?
1) Диаметр нативного сосуда;
2) Курение;
3) Гиперлипидемия;
4) Выраженность атеросклероза в нативных сосудах проксимальнее анастомоза.
165. Какие признаки характеризуют ангиографический успех вмешательства?
1) Резидуальный стеноз менее 50%;
2) Резидуальный стеноз менее 20%;
3) Кровоток TIMI-III степени;
4) Отсутствие перипроцедурального ОИМ;
5) Кровоток TIMI-I степени.
166. При подключично-легочном анастомозе по Блелок-Тауссиг анастомоз накладывается между:
1) Подключичной артерией проксимальнее отхождения ветвей;
2) Подключичной артерией дистальнее долевых ветвей;
3) Легочной артерией проксимальнее долевых ветвей;
4) Верхней долевой ветвью легочной артерии;
5) Восходящей аортой.
167. В клинической картине синдрома верхней полой вены важную роль играют:
1) Венозный застой в поверхностных и глубоких венах, туловища и верхних конечностей;
2) Венозный застой в малом круге кровообращения;
3) Симптоматика основного заболевания;
4) Нарушение сердечной гемодинамики;
5) Венозный застой в головном мозге.
168. Повышение давления в воротной вене ведет к развитию коллатерального кровообращения в:
1) Системе вен желудка;
2) Венозном сплетении пищевода;
3) Нижних конечностях;
4) Системе подкожных вен передней брюшной стенки;
5) Прямокишечных зонах.
169. Показанием для закрытия ОАП механическими окклюдерами является:
1) Диаметр протока более 3.5 мм;
2) Диаметр протока более 15.0 мм;
3) Диаметр протока от 3.5 до 15.0 мм;
4) Открытый артериальный проток любого диаметра;
5) Диаметр протока менее 3.5мм.
170. Какие утверждения являются верными:
1) Главный источник образования новых сосудов бляшки – vasa vasorum (сосуды сосудов);
2) С - реактивный белок (СРБ) продуцируется в печени в ответ на провоспалительный интерлейкин-6 (ИЛ-6);
3) CРБ был найден внутри липидной сердцевины бляшки;
4) CРБ имеет значительные атерогенные свойства, стимулирующие образование губчатых клеток;
5) СРБ был выявлен в качестве предиктора случаев только в одномерном анализе.
171. Что является показанием для закрытия ОАП спиралями Gianturco»?
1) Диаметр ОАП до 4 мм;
2) Диаметр ОАП более 4 мм;
3) Диаметр ОАП от 1 до 3 мм;
4) Диаметр ОАП от 5 до 7 мм;
5) Диаметр ОАП более 7 мм.
172. Когда используют дистальную защиту коронарных артерий?
1) При хронических окклюзиях коронарных артерий;
2) При наличии диссекции в просвете;
3) При рестенозированом поражении;
4) При кальцинированных стенозах;
5) Нет верного ответа.
173. Каким образом производится подбор диаметра баллонного катетера при проведении ТЛБВП клапанного стеноза аорты?
1) На 3 мм меньше диаметра ФК аортального клапана;
2) На 1 мм меньше диаметра ФК аортального клапана;
3) На 1 мм больше диаметра ФК аортального клапана;
4) На 30ьше диаметра ФК аортального клапана;
5) На 30ьше диаметра ФК аортального клапана.
174. Поражение висцеральных ветвей при атеросклерозе брюшной аорты
1) в прямой проекции;
2) в боковой проекции;
3) в косой проекции;
4) в краниальной проекции;
5) невозможно получить достоверное изображение.
175. Каковы основные причины дисфункции ВШ в срок от 1 месяца до 1 года после КШ:
1) Стеноз дистального анастомоза;
2) Подострая тромботическая окклюзия шунта;
3) Стеноз в средней трети шунта из-за гиперплазии неоинтимы;
4) Стеноз проксимального анастомоза из-за поражения аорты.
176. Какова последовательность процедуры стентирования коронарных сосудов?
А. Проведение коронарного проводника;
Б. Имплатация стента;
В. Баллонная дилатация стеноза;
Г. Установка гайд-катетера.
1) Верно Г,Б,В,А;
2) Верно Г,А,В,Б;
3) Верно А,Б,Г,В;
4) Верно А,В,Г,Б.
177. Стеноз устья аорты характеризуется:
1) Изотонической гиперфункцией левого желудочка;
2) Изометрической гиперфункцией правого желудочка;
3) Изометрической гиперфункцией левого желудочка;
4) Изотонической гиперфункцией правого желудочка;
5) Гиперфункция желудочков не наблюдается.
178. В клинической картине аневризм брюшной аорты важную роль перечисленные симптомы:
1) Ноющих болей в животе;
2) Чувства усиленной пульсации в животе;
3) Систолического шума над аневризмой;
4) Снижение веса, запоров;
5) Наличия опухолевидного образования в брюшной полости.
179. К возможные стратегиям для снижения риска возникновения контраст индуцированных нефропатий относятся:
1) Гидратация физиологическим раствором до во время и после процедуры;
2) Ограничение объема вводимого контрастного вещества;
3) Поддержание мочеотделения 150 мл / час с гемодинамическим мониторингом и инфузии дофамина и фуросемида;
4) Пероральное применение N- ацетилцистеина после эндоваскулярной процедуры;
5) Использование нейонных, изоосмолярных контрастных веществ.
180. Предикторы успеха ЧКВ при окклюзии:
1) Протяженность окклюзии менее 15мм;
2) Заостренная форма культи;
3) Наличие боковой ветви в месте окклюзии;
4) Отсутствие боковой ветви в зоне окклюзии;
5) Наличие мостовидных коллатералей.
181. Что из ниже перечисленных является показаниям к стентированию легочных артерий:
1) Эластический возврат (elastic recoil);
2) Рестеноз после ТЛБАП;
3) Гипоплазия ЛА;
4) Сужения ЛА после хирургических вмешательств.
182. Укажите признаки диссекций типа А и типа В соответственно (по классификации NHLBI):
А. Параллельный ход или двойной просвет сосуда, разделенный рентгенонегативной областью во время введения контрастного вещества, с минимальным присутствием контраста или при его отсутствии после окончания инъекции;
Б. Появление контрастного вещества за пределами контура сосуда с остающимся контрастированием после окончания введения контраста;
В. Наличие спирального внутрипросветного дефекта наполнения и задержки контрастного вещества в сосуде;
Г. Наличие рентгенонегативной области в просвете артерии во время введения контрастного вещества с минимальным присутствием контраста или при его отсутствии после окончания инъекции.
1) Верно В и Г;
2) Верно А и Б;
3) Верно Г и А;
4) Верно Г и Б.
183. Какие манипуляции необходимо выполнять при перфорации коронарной артерии?
1) Имплантация стент-графта;
2) Эмболизация артерии;
3) Пункцию полости перикарда;
4) Длительная баллонная дилатация просвета артерии.
184. Укажите признаки, относящиеся к типу В стеноза по классификации АСС/АНА:
1) Диффузные (протяженность более 20 мм) стенозы;
2) Средняя извитость проксимальных сегментов;
3) Эксцентрические стенозы;
4) Бифуркационные стенозы, требующие применения двух коронарных проводников (необходима защита крупной боковой ветви).
185. Что из ниже перечисленного не характерно для общего артериального ствола:
1) ДМЖП;
2) От основании сердца отходит один сосуд;
3) Наличие разделенных двух клапанных колец;
4) Отхождение легочных артерий от восходящей аорты;
5) Сужение устья легочной артерии.
186. Какие утверждения относительно липидной сердцевины атеросклеротической бляшки являются верными:
1) Состоит из коллагена и ГМК;
2) Локализуется в основании бляшки, в контакте с внутренней эластической мембраной;
3) Может быть легко определена с помощью внутрисосудистого ультразвука;
4) Большой источник образования новых сосудов при атеросклерозе.
187. Что такое феномен «No-Reflow»?
1) Отсутствие антеградного кровотока при восстановленном просвете артерии;
2) Отсутствие коллатерального кровотока;
3) Сниженный антеградный кровоток;
4) Острая окклюзия артерии.
188. Ишемии какой степени соответствует индекс давления в дистальных отделах нижних конечностей – 0.41
1) I степень;
2) II степень;
3) III степень;
4) IV степень;
5) Ишемии нет.
189. Клиника травматических артерио-венозных аневризм определяется:
1) наличием пульсирующего образования;
2) отеком и ишемией конечности;
3) наличием пульсирующего образования мягко-эластической консистенции, над которым определяется диастолический шум;
4) наличием пульсирующего образования мягко-эластической консистенции, над которым определяется систолический шум;
5) наличием пульсирующего образования мягко-эластической консистенции, над которым определяется систоло-диастолический шум.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк