Тест с ответами по теме «Врач – радиотерапевт, 1 категория. Радиотерапия: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – радиотерапевт, 1 категория. Радиотерапия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – радиотерапевт, 1 категория. Радиотерапия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Тормозное рентгеновское излучение - это
1) Гамма-излучение некоторых радионуклидов Поток электронов, получаемых в ускорителе;
2) Излучение, возникшее при торможении ускоренных электронов на мишени Эмиссия электронов с катода рентгеновской трубки;
3) Излучение, возникшее при изменении энергетического состояния атома;
4) Эмиссия электронов с катода рентгеновской трубки;
5) Излучение, возникшее при торможении ускоренных электронов на мишени.
2. К фоновым процессам рака шейки матки относятся все, кроме:
1) Истинная эрозия;
2) Лейкоплакия;
3) Дисплазия;
4) Полипы шейки матки;
5) Плоские кандиломы.
3. У больной эпителиальных рак яичника Ш стадии, состояние после операции и 2-х курсов химиотерапии. Какие методы обследования при динамическом наблюдении показаны
1) УЗИ малого таза - Определение опухолевых маркеров, Рентгенография легких;
2) УЗИ малого таза - Рентгенография легких;
3) Определение опухолевых маркеров, Сканирование скелета;
4) Сканирование скелета;
5) УЗИ малого таза - Определение опухолевых маркеров, Рентгенография легких, Сканирование скелета.
4. Хирургическое лечение рака нижне- средне-ампулярных отделов прямой кишки должно сопровождаться обязательным выполнением:
1) Мобилизации левых отделов ободочной кишки Мобилизации правых отделов ободочной кишки Перевязки внутренних подвздошных сосудов;
2) Перевязки внутренних подвздошных сосудов Мезоректумэктомии Колостомии;
3) Мобилизации правых отделов ободочной кишки Мезоректумэктомии;
4) Мезоректумэктомии;
5) Мобилизации левых отделов ободочной кишки Мобилизации правых отделов ободочной кишки Перевязки внутренних подвздошных сосудов Мезоректумэктомии Колостомии.
5. Противопоказаниями к лучевому лечению больных раком шейки матки являются
1) спаечный процесс в малом тазу после предшествующей операции; прорастание смежных с шейкой матки полостных органов; миома матки больших размеров;
2) прорастание смежных с шейкой матки полостных органов; кольпит;
3) молодой возраст; миома матки больших размеров;
4) миома матки больших размеров; кольпит;
5) прорастание смежных с шейкой матки полостных органов; молодой возраст; кольпит.
6. Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является
1) пожилой возраст;
2) молодой возраст;
3) активный туберкулез;
4) ожирение;
5) сердечно-сосудистая недостаточность.
7. Среди симптомов рака ободочной кишки для опухолей правой половины наиболее характерно:
1) Боли в правой половине живота;
2) Обтурационная кишечная непроходимость;
3) Примесь крови в кале;
4) Похудание;
5) Прогрессирующая анемия.
8. Послеоперационную лучевую терапию больным раком прямой кишки проводят при
1) Прорастании всех слоев стенки кишки и выходом в клетчатку При наличии регионарных лимфатических узлов;
2) Прорастании опухолью мышечного слоя стенки кишки;
3) При всех перечисленных вариантах.
9. Адекватным методом лечения первичной инфильтративно-отечной формы рака молочной железы при экспрессии стероидных гормонов является
1) Хирургический Лучевой Химио-лучевой;
2) Лучевой Химио-гормоно-лучевая терапия;
3) Хирургический Химио-лучевой;
4) Химио-гормоно-лучевая терапия Химио-гормоно-лучевой и хирургический.
10. Определите первичную тактику лечения пациента раком предстательной железы с множественными мтс в кости (возраст больного до 70 лет)
1) Радикальная простатэктомия;
2) Лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия с последующей дистанционной лучевой терапией;
3) Гормональная терапия агонистами ЛГ-РГ в сочетании с бисфосфонатами;
4) Динамическое наблюдение.
11. К ионизирующим излучениям относятся
1) Квантовое (фотонное) и корпускулярное Лазерное;
2) Ультрафиолетовое Инфракрасное;
3) Квантовое (фотонное) и корпускулярное;
4) Инфракрасное;
5) Ультрафиолетовое.
12. Обязательным компонентом органосохраняющего лечения (после выполнения оперативного вмешательства) больных раком молочной железы является:
1) гормонотерапия;
2) иммунотерапия;
3) лазерная терапия;
4) лучевая терапия на оставшуюся часть молочной железы;
5) химиотерапия.
13. Что из ниже перечисленного характерно для сарком мягких тканей?
1) Бессимптомный рост опухоли в течение нескольких месяцев Рост опухолевого образования в течение нескольких дней с клинически выраженными симптомами (боль, гиперемия, нарушение функции конечности) Нахождение опухоли во псевдокапсуле с частым прорастанием за ее пределы;
2) Бессимптомный рост опухоли в течение нескольких месяцев Частые рецидивы после неадекватного иссечения опухоли Нахождение опухоли во псевдокапсуле с частым прорастанием за ее пределы;
3) Нахождение опухоли в плотной капсуле без прорастания за ее пределы Частые рецидивы после неадекватного иссечения опухоли;
4) Частые рецидивы после неадекватного иссечения опухоли;
5) Частые рецидивы после неадекватного иссечения опухоли Нахождение опухоли во псевдокапсуле с частым прорастанием за ее пределы.
14. Люминальный Б Her2- позитивный биологический подтип рака молочной железы
1) РЭ+,РП+,Her2neu -, инд.Ki67 < 14-20%;
2) Her2-, РЭ-, РП -;
3) РЭ +,РП-,Her2neu -, инд.Ki67 >14-20%;
4) Her2+, РЭ-, РП -;
5) РЭ + РП – , Her2neu +, инд.Ki67 -любой.
15. Нелюминальный Her2- позитивный биологический подтип рака молочной железы
1) РЭ+,РП+,Her2neu -, инд.Ki67 < 14-20%;
2) Her2-, РЭ-, РП -;
3) РЭ +,РП-,Her2neu -, инд.Ki67 >14-20%;
4) Her2+, РЭ-, РП -;
5) РЭ + РП – , Her2neu +, инд.Ki67 -любой.
16. Дозный максимум при облучении мегавольтным и фотонным излучением находится
1) на некоторой глубине, которая с увеличением энергии уменьшается;
2) на глубине 0.5 см для излучения 60Со; на некоторой глубине, которая с увеличением энергии увеличивается;
3) на некоторой глубине, которая с увеличением энергии увеличивается;
4) на глубине 0.5 см для излучения 60Со.
17. Задачами послеоперационного облучения являются все перечисленное, кроме
1) снижения числа местных рецидивов; снижение числа метастазов в регионарные лимфатические узлы;
2) улучшения выживаемости больных;
3) снижения числа местных рецидивов; улучшение трофики послеоперационного рубца;
4) улучшение трофики послеоперационного рубца;
5) снижение числа отдаленных метастазов; улучшение трофики послеоперационного рубца.
18. Опухолями прямой кишки, отличающимися наибольшей радиочувствительностью, являются
1) аденокарцинома; плоскоклеточный рак;
2) плоскоклеточный рак;
3) злокачественная меланома;
4) коллоидный рак; саркома;
5) злокачественная меланома; саркома.
19. Теория "мишени"- это
1) воздействие ионизирующего излучения на ферменты; воздействие на генетический аппарат4 повреждение оболочки ядра;
2) воздействие ионизирующего излучения на ферменты; повреждение оболочки клетки;
3) воздействие на генетический аппарат; воздействие на молекулы ДНК и РНК;
4) воздействие ионизирующего излучения на ферменты.
20. У больного 40 лет, без выраженных сопутствующих заболеваний, умереннодифференцированная аденокарцинома нижнеампулярного отдела прямой кишки T3N+M0, метастазы в параректальные лимфатические узлы. Какая схема лечения наиболее предпочтительна:
1) Только оперативное лечение Симптоматическая терапия Оперативное лечении с последующей химиотерапией;
2) Оперативное лечении с последующей химиотерапией Предоперационная лучевая терапия с последующим оперативным вмешательством и адъювантной химиотерапией Оперативное лечение с последующей лучевой терапией;
3) Симптоматическая терапия Предоперационная лучевая терапия с последующим оперативным вмешательством и адъювантной химиотерапией;
4) Предоперационная лучевая терапия с последующим оперативным вмешательством и адъювантной химиотерапией;
5) Только оперативное лечение Симптоматическая терапия Оперативное лечении с последующей химиотерапией Предоперационная лучевая терапия с последующим оперативным вмешательством и адъювантной химиотерапией Оперативное лечение с последующей лучевой терапией.
21. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается
1) В отношении несовершеннолетнего ребёнка;
2) При несчастных случаях, травмах, независимо от угрозы жизни человеку;
3) В отношении лиц, страдающих онкологическими заболеваниями в терминальной стадии;
4) В отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, и лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
5) При отравлениях.
22. При лечении злокачественных опухолей средостения лучевая терапия может быть применена
1) в самостоятельном плане (радикальная программа);
2) перед оперативным вмешательством;
3) в самостоятельном плане (радикальная программа); перед оперативным вмешательством; после операции;в сочетании с ПХТ;
4) после операции; до и после операции; в сочетании с ПХТ;
5) в самостоятельном плане (радикальная программа); перед оперативным вмешательством; после операции; до и после операции;в сочетании с ПХТ.
23. Что относят к лучевым реакциям?
1) Эпителииты Целюлиты;
2) Эпителииты. Дерматиты;
3) Фиброзы подкожно-жировой клетчатки;
4) Лучевые язвы;
5) Фиброзы подкожно-жировой клетчатки; Целюлиты.
24. Что относят к лучевым повреждениям?
1) Эпителииты;
2) Эпителииты; Дерматиты;
3) Фиброзы подкожно-жировой клетчатки Лучевые язвы;
4) Лучевые язвы;
5) Эпителииты Целюлиты.
25. Какая лечебная тактика оправдана при локализованном раке предстательной железы:
1) Радикальная простатэктомия Брахитерапия Дистанционная лучевая терапия;
2) Радикальная простатэктомия Дистанционная лучевая терапия;
3) Брахитерапия Гормональная терапия.
26. Линейная передача веществу энергии излучения (ЛПЭ) - это
1) энергия излучения, поглощенная в отдельном органе;
2) средняя энергия, поглощенная во всем облученном объеме;
3) энергия, поглощенная в единице массы облученного вещества;
4) средняя энергия, переданная веществу фотоном или частицей на единице длины своего пробега.
27. Высокую степень радиочувствительности имеют все перечисленные органы и ткани, кроме
1) лимфоидной ткани, кожи;
2) тимуса яичек и яичников;
3) лимфоидной ткани, костного мозга;
4) костного мозга;
5) кожи.
28. Профилактика лучевых реакций и осложнений при лечении рака языка включает
1) правильное планирование лучевой терапии; санацию полости рта;
2) характер питания (консистенция, острота, терпкость и т.д.); уменьшение суммарной очаговой дозы;
3) правильное планирование лучевой терапии;. характер питания (консистенция, острота, терпкость и т.д.); санацию полости рта; исключение вредных привычек (курения, употребления алкоголя и др);
4) исключение вредных привычек (курения, употребления алкоголя и др); уменьшение суммарной очаговой дозы;
5) санацию полости рта; исключение вредных привычек (курения, употребления алкоголя и др); уменьшение суммарной очаговой дозы.
29. Показанием к лучевой терапии при раке гортани является
1) верно все;
2) рак гортани I-II-III стадии;
3) рак надскладочного отдела;
4) рак складочного отдела;
5) рак подскладочного отдела.
30. Проведение лучевой терапии рака легкого возможно при
1) явных клинических признаках рака;
2) обнаружении атипических клеток в мокроте;
3) наличии рентгенологических признаков рака;
4) гистологическом подтверждении диагноза рака;
5) наличии увеличенных лимфатических узлов в средостении.
31. Линейная плотность ионизации при облучении - это
1) колличество ионизированных атомов и молекул в единице объема облученного вещества;
2) число пар ионов, возникающих на единице длины пробега фотона или частицы в веществе;
3) число пар ионов в единице массы облученного вещества.
32. Внутриполостная лучевая терапия – это
1) размещение источников излучения на поверхности опухоли;
2) внедрение источников излучения в ткани;
3) внедрение источников излучения в полость опухоли при ее распаде;
4) внедрение источников излучения в полостные органы;
5) прием источников излучения пероральным путем.
33. 4 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений
1) изъязвления;
2) легкая атрофия, нарушение пигментации, некоторая потеря волос;
3) нет клинических проявлений;
4) умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос;
5) заметная атрофия, значительные телеангиоэктазии.
34. Морфологическая форма злокачественной опухоли щитовидной железы, сохраняющая йодонакопительную функцию
1) папиллярный рак;
2) медуллярный рак;
3) плоскоклеточный рак;
4) недифференцированный рак;
5) лимфома щитовидной железы.
35. Какой рак легкого прогностически более неблагоприятный
1) мелкоклеточный рак;
2) крупноклеточный рак;
3) немелкоклеточный рак без дополнительных уточнений;
4) плоскоклеточный рак без дополнительных уточнений;
5) аденокарцинома без дополнительных уточнений.
36. В качестве первых проявлений лимфомы Ходжкина наиболее часто отмечается увеличение:
1) шейно-надключичных лимфоузлов;
2) медиастинальных лимфоузлов;
3) забрюшинных лимфоузлов;
4) паховых лимфоузлов;
5) всех групп лимфоузлов с одинаковой частотой.
37. Киническая группа онкологических больных IIа
1) Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями;
2) Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
3) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению;
4) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению;
5) Больные с запущенными формами рака, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению;
6) Лица, излеченные от злокачественных новообразований.
38. Для консервативного лечения лучевых язв должны назначаться следующие лечебные мероприятия
1) антибактериальная терапия; иммунотерапия; физические методы лечения (лазерная терапия и т.д.); витаминотерапия, средства улучшающие микроциркуляцию тканей;
2) антибактериальная терапия; активные биостимуляторы (мумие и др.);
3) иммунотерапия; активные биостимуляторы (мумие и др.); физические методы лечения (лазерная терапия и т.д.);
4) физические методы лечения (лазерная терапия и т.д.);
5) 1. антибактериальная терапия2. иммунотерапия3. активные биостимуляторы (мумие и др.).
39. Люминальный А биологический подтип рака молочной железы
1) РЭ+,РП+,Her2neu -, инд.Ki67 < 14-20%;
2) Her2-, РЭ-, РП -;
3) РЭ +,РП-,Her2neu -, инд.Ki67 >14-20%;
4) Her2+, РЭ-, РП -;
5) РЭ + РП – , Her2neu +, инд.Ki67 -любой.
40. Суммарная очаговая доза (СОД) при лечении острых воспалительных заболеваний составляет
1) 0.5 Гр;
2) 0.75 Гр;
3) 1.0 Гр;
4) 1.2-2.4 Гр;
5) 2.5-3.0 Гр.
41. Источниками нейтронного излучения являются
1) 252Cf нейтронные генераторы ядерные реакторы 192Ir и 137Cs;
2) циклотроны; 252Cf; нейтронные генераторы; ядерные реакторы;
3) циклотроны; 252Cf; нейтронные генераторы;
4) циклотроны.
42. Задачами послеоперационного облучения являются все перечисленное, кроме
1) снижения числа местных . снижение числа метастазов в регионарные лимфатические узлы;
2) улучшения выживаемости больных;
3) снижения числа местных рецидивов; улучшение трофики послеоперационного рубца;
4) улучшение трофики послеоперационного рубца;
5) снижение числа отдаленных метастазов; улучшение трофики послеоперационного рубца.
43. Характерные проявления начальных форм рака пищевода
1) чувство царапания за грудиной или прилипания пищи в пищеводе при проглатывании;
2) Осиплость голоса;
3) гиперсаливация;
4) дисфагия Ш степени;
5) боли в межлопаточной области при приеме пищи.
44. К закрытым радионуклидным источникам для контактной лучевой терапии относятся все перечисленные, кроме
1) 32P;
2) 137Cs 60Co 252Cf;
3) 137Cs 60Co;
4) 60Co;
5) 192Ir.
45. При лучевой терапии рака молочной железы применяются следующие методы
1) g-излучение;
2) электроны;
3) g-излучение; электроны; тормозное рентгеновское излучение высокой энергии; внутритканевая;
4) тормозное рентгеновское излучение высокой энергии; апликационная лучевая терапия;
5) внутритканевая, криотерапия.
46. Какие ткани организма человека ответственны за ранние и поздние лучевые реакции?
1) Реакции возникают в мышцах, костях, почках, печени;
2) Реакции возникают в кроветворных тканях, эпителии слизистых, костях;
3) Ранние реакции возникают в быстро обновляющихся тканях, поздние – в медленно обновляющихся тканях;
4) Ранние и поздние лучевые реакции могут возникать во всех тканях при подведении небольших доз (разовых и суммарных), не превышающих толерантные дозы.
47. Опухолевая клетка чувствительна к ионизирующему излучению во всех следующих фазах клеточного цикла, кроме
1) фазы митоза (М) пресинтетической фазы (S1);
2) пресинтетической фазы (S1) фазы синтеза (S) постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO);
3) фазы митоза (М); фазы синтеза (S); фазы покоя (GO);
4) постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO);
5) пресинтетической фазы (S1) постсинтетической фазы (S2).
48. Номинальная стандартная доза - это
1) поглощенная доза в некоторой точке объема облучения;
2) среднее значение поглощенной дозы в объеме облучения;
3) количественная оценка эффекта облучения по критерию частичной толерантности нормальной соединительной ткани;
4) количественная оценка эффекта облучения по критерию предельного уровня толерантности нормальной соединительной ткани;
5) количественная оценка эффекта облучения в зависимости от степени регрессии опухоли.
49. Реакция организма на дозы, превышающие 6 Гр, не зависит от:
1) пола;
2) возраста;
3) индивидуальных особенностей;
4) все ответы верные;
5) все ответы неверные.
50. Симптоматическая лучевая терапия - это
1) локальное облучение первичного или метастатического очага для снятия определенного симптома (боли, удушья и др.);
2) облучение зон лимфооттока после нерадикальной операции;
3) облучение послеоперационного рубца после нерадикальной операции; облучение послеоперационного рубца и зон регионарного лимфооттока после нерадикальной операции;
4) облучение послеоперационного рубца и зон регионарного лимфооттока после нерадикальной операции; облучение только ложа опухоли;
5) локальное облучение первичного или метастатического очага для снятия определенного симптома (боли, удушья и др.)5. облучение только ложа опухоли.
51. Для излечения рака гортани суммарно-очаговая доза составляет
1) 40 Гр;
2) 50 Гр;
3) 60 Гр;
4) 65-75 Гр;
5) свыше 75 Гр.
52. Частота лучевых реакций и осложнения зависят от следующих факторов
1) суммарная очаговая доза, режим фракционирования; объем облучения;квалификация врача;
2) суммарная очаговая доза, режим фракционирования; дополнительные методы воздействия (операция, полихимиотерапия); объем облучения; квалификация врача;
3) суммарная очаговая доза, режим фракционирования; объем облучения; морфология опухоли;
4) объем облучения;
5) суммарная очаговая доза, режим фракционирования;.дополнительные методы воздействия (операция, полихимиотерапия); объем облучения; морфология опухоли; квалификация врача.
53. Адекватным вариантом лечения местно-распространенного рака шейки матки Шб стадии является
1) сочетанное лучевое лечение;
2) сочетанное лучевое лечение; химиотерапия;
3) сочетанное лучевое лечение ; химио-лучевое;
4) операция;
5) операция операция + химиотерапия.
54. Высокую степень радиочувствительности имеют перечисленные органы и ткани, кроме
1) лимфоидной ткани кожи;
2) тонкий кишечник; яичек и яичников;
3) лимфоидной ткани костного мозга;
4) костного мозга;
5) кожи.
55. Методами лечения рака предстательной железы являются все перечисленные, кроме
1) хирургического;
2) лучевого; комбинированного;
3) гормонотерапии;
4) комбинированного;
5) иммунотерапии.
56. Наиболее частая морфологическая структура рака щитовидной железы
1) Папиллярная аденокарцинома Фолликулярная аденокарцинома;
2) Папиллярная аденокарцинома Медулярный рак Недифференцированный рак;
3) Фолликулярная аденокарцинома Плоскоклеточный рак;
4) Плоскоклеточный рак Недифференцированный рак;
5) Папиллярная аденокарцинома Фолликулярная аденокарцинома Медулярный ракПлоскоклеточный рак Недифференцированный рак.
57. Противопоказаниями для лучевой терапии рака пищевода является все перечисленное, кроме
1) наличия пищеводно-медиастинального свища;
2) наличия метастазов в забрюшинные лимфатические узлы;
3) метастазов в печень;
4) кахексии;
5) пожилого возраста больного.
58. Методами лечения лучевых реакции кишечника являются
1) применение спазмолитиков;нормализация кишечной флоры; кортикостероиды;
2) применение спазмолитиков; диета; кортикостероиды;
3) нормализация кишечной флоры; местное противовоспалительное лечение;
4) местное противовоспалительное лечение; кортикостероиды;
5) применение спазмолитиков;нормализация кишечной флоры;диета; местное противовоспалительное лечение.
59. Поздними лучевыми повреждениями костей являются
1) остеопороз; остеонекроз, остеомиелит; остеофиброз, артроз; болезнь Шоэрман-Мау;
2) остеопороз; остеофиброз, артроз; болезнь Шоэрман-Мау;
3) остеонекроз, остеомиелит; патологический перелом;
4) патологический перелом:болезнь Шоэрман-Мау;
5) остеопороз; остеонекроз, остеомиелит; остеофиброз, артроз; патологический перелом.
60. При раке молочной железы необходимо назначать лучевую терапию на зоны лимфоколлекторов, независимо от объема оперативного вмешательства при поражении следующего числа лимфоузлов:
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4 и более;
5) Все ответы правильные.
61. Какому лечению следует отдавать предпочтение при локализованных формах сарком мягких тканей
1) Физиотерапия, включая рассасывающую;
2) Широкое иссечение опухоли;
3) Комбинированное лечение;
4) Химиотерапия.
62. К благоприятной гистологической форме рака молочной железы относят:
1) Тубулярный рак Слизистый рак Папиллярный рак Инфильтративный дольковый рак;
2) Инфильтративный протоковый рак;
3) Инфильтративный протоковый рак Инфильтративный дольковый рак;
4) Тубулярный рак Слизистый рак Папиллярный рак;
5) Инфильтративный протоковый рак Тубулярный рак Слизистый рак Папиллярный рак.
63. Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, имеет право на получение медицинской помощи
1) Только в районной городской больнице по месту постоянной регистрации;
2) Только в районной поликлинике по месту постоянной регистрации;
3) Только в областной больнице по месту постоянной регистрации;
4) Только в специализированном ЛПУ;
5) В любом государственном ЛПУ Российской Федерации.
64. Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразований заполняется:
1) Окологическим диспансером;
2) Всеми стационарами;
3) Районными больницами;
4) Только ведомственными стационарами;
5) Онкологом по месту жительства больного.
65. Методом выбора при лечении рака влагалища является
1) хирургический; химиотерапия;
2) комбинированный; гормонотерапия;
3) сочетанная лучевая терапия;
4) гормонотерапия;
5) комбинированный; сочетанная лучевая терапия; гормонотерапия.
66. У пациента 46 лет рак предстательной железы сТ2аN0М0, Gleason 6 (3+3), PSA общ. 8 нг/мл. Рекомендуемое лечение:
1) гормонотерапия;
2) радикальная простатэктомия;
3) радикальная простатэктомия + гормонотерапия;
4) радикальная простатэктомия или лучевая терапия;
5) химиотерапия.
67. Для введения в брюшную полость при раке яичника применяются
1) 131I;
2) 198Аu;
3) 192 Ir;
4) 137Cs;
5) 32Р.
68. Лучевые заболевания, включенные в список профзаболеваний:
1) лучевая катаракта, лучевая болезнь, лучевые ожоги, лейкозы;
2) лучевая катаракта, лучевая болезнь, лучевые ожоги, раки;
3) лучевая болезнь, лучевые ожоги, раки.
69. Лица, участвующие в ликвидации последствий радиационной аварии, должны пройти медицинский осмотр с участием всех нижеперечисленных специалистов, кроме:
1) хирурга;
2) терапевта;
3) офтальмолога;
4) дерматовенеролога;
5) невропатолога.
70. Радионуклидные источники для дистанционной лучевой терапии
1) 252Cf;
2) 137Cs 131J;
3) 60Co 137Cs;
4) 252Cf 192Ir;
5) 131J.
71. Для брахитерапии рака предстательной железы применяются следующие радионуклиды
1) 125I; 137Cs; 252Cf;
2) 125I; 60Co;
3) 125I 192Ir 252Cf;
4) 192Ir 60Co137Cs;
5) 198Au252Cf.
72. Для лучевого лечения рака предстательной железы применяются
1) дистанционная лучевая терапия;
2) близкофокусная рентгенотерапия; внутриполостная гамматерапия;
3) дистанционная лучевая терапия; брахитерапия;
4) внутриполостная гамматерапия.
73. Лучевая терапия может применяться при всех перечисленных неопухолевых заболеваниях нервной системы
1) невралгия;диэнцефальный синдром;абсцесс мозга;
2) невралгия; сирингомиэлия; диэнцефальный синдром;
3) невралгия; диэнцефальный синдром; менингит;
4) диэнцефальный синдром;
5) абсцесс мозга.
74. При центральном или периферическом плоскоклеточном раке легкого при Ш стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме
1) хирургического;
2) комбинированного;
3) лучевого;
4) химиотерапии;
5) химиолучевого.
75. Диагностическим маркером медуллярного рака щитовидной железы является
1) кальцитонин;
2) тиреотропный гормон (ТТГ);
3) тиреоглобулин (ТГ);
4) антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ);
5) антитела к тканевой пероксидазе (Ат-ТПО).
76. В какие оптимальные сроки следует оперировать больного после подведения СОД-40Гр
1) интервала нет 2-3 недели;
2) 5 недель;
3) интервала нет; 6 недель;
4) 4 недели 5 недель;
5) 2-3 недели.
77. 2 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений
1) изъязвления;
2) легкая атрофия, нарушение пигментации, некоторая потеря волос;
3) нет клинических проявлений;
4) умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос;
5) заметная атрофия, значительные телеангиоэктазии.
78. Опухолевое поражение оболочек мозга (нейролейкемия) наиболее часто наблюдается при:
1) лимфоме Ходжкина;
2) неходжкинской лимфоме;
3) хроническом миелолейкозе;
4) хроническом лимфолейкозе;
5) множественной миеломе.
79. Основными механизмами действия ионизирующих излучений при неопухолевых заболеваниях являются
1) расширение капилляров и нарушение их проницаемости; повышение фагоцитоза; угнетение лимфогистиоцитарной реакции;
2) расширение капилляров и нарушение их проницаемости; воздействие на центральную нервную систему; повышение фагоцитоза;
3) расширение капилляров и нарушение их проницаемости; повышение фагоцитоза;увеличение продуктов клеточного распада; восстановление электролитического равновесия в тканях;
4) повышение фагоцитоза;восстановление электролитического равновесия в тканях;
5) угнетение лимфогистиоцитарной реакции.
80. Непосредственно ионизирующими излучениями считаются
1) мегавольтное тормозное рентгеновское;
2) электронное и протонное;
3) В.нейтронное;
4) g-излучение;
5) киловольтное тормозное рентгеновское.
81. Что относят к лучевым повреждениям?
1) Эпителииты;
2) Эпителииты Дерматиты;
3) Фиброзы подкожно-жировой етчатки Лучевые язвы;
4) Лучевые язвы;
5) Эпителииты Целюлиты.
82. Какой метод лечения является основным для рака пищевода Ш стадии
1) Лучевая терапия;
2) Хирургический;
3) Химио-иммунотерапия;
4) Комбинированный.
83. Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает
1) Гастроскопия с биопсией;
2) Поиск синдрома малых признаков;
3) Обзорная рентгеноскопия брюшной полости;
4) Рентгенологическое исследование желудка.
84. 1 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений
1) изъязвления;
2) легкая атрофия, нарушение пигментации, некоторая потеря волос;
3) нет клинических проявлений;
4) умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос;
5) заметная атрофия, значительные телеангиоэктазии.
85. Методами лечения рака гортано-глотки являются
1) хирургический ; лучевой; химиотерапевтический;
2) лучевой; комбинированный;
3) хирургический комбинированный;
4) комбинированный ; химиотерапевтический ; химиолучевой;
5) лучевой; комбинированный ; химиолучевой.
86. Основной патонегез поздних лучевых осложнений
1) Хроническое воспаление;
2) Отек;
3) Облитерация сосудов, нарушение микроциркуляции, гипоксия;
4) Иммунодефицит.
87. Симптомами ранних лучевых реакций кишечника являются
1) снижение аппетита; вздутие живота; понос;
2) снижение аппетита; понос;
3) вздутие живота; рвота;
4) рвота;
5) снижение аппетита; вздутие живота; понос; разлитая болезненность живота;.
88. Факторы, способствующие развитию лучевого фиброза, являются
1) ожирение;сахарный диабе;тиреотоксикоз;
2) ожирение; тиреотоксикоз;
3) сахарный диабет; болезни кожи;
4) болезни кожи;
5) ожирение;сахарный диабет; тиреотоксикоз; болезни кожи.
89. Дифференциальную диагностику колоректального рака следует проводить со следующими заболеваниями:
1) Дивертикулярная болезнь Неспецифическия язвенный колит Опухоли малого таза;
2) Опухоли малого таза Болезнь Крона Синдром раздраженной толстой кишки;
3) Неспецифическия язвенный колит Болезнь Крона;
4) Болезнь Крона;
5) Дивертикулярная болезнь Неспецифическия язвенный колит Опухоли малого таза Болезнь Крона Синдром раздраженной толстой кишки.
90. Наиболее характерные рентгенологические признаки саркомы Юинга?
1) «луковичный» периостит «слоистый» периостит;
2) «луковичный» периостит;«спикулообразный» периостит; очаг литической деструкции;
3) «слоистый» периостит; симптом «козырька Кодмана»;
4) симптом «козырька Кодмана»;
5) «луковичный» периостит, «слоистый» периостит «спикулообразный», периостит, симптом «козырька Кодмана», очаг литической деструкции.
91. Показанием для применения лечения радиоактивным йодом больного раком щитовидной железы являются:
1) отдаленные метастазы медуллярного рака;
2) отдаленные метастазы папиллярного рака;
3) отдаленные метастазы недифференцированного рака;
4) регионарные метастазы медуллярного рака;
5) регионарные метастазы плоскоклеточного рака.
92. Адекватным вариантом лечения местнораспространенного рака шейки матки Шб стадии является
1) сочетанное лучевое лечение;
2) сочетанное лучевое лечение ; химиотерапия;
3) сочетанное лучевое лечение; химио-лучевое;
4) операция;
5) операция; операция + химиотерапия.
93. Метод учета хромосомных аберраций в костном мозге для определения дозы облучения наиболее информативен в следующие сроки после облучения:
1) 24-36 часов;
2) 48-96 часов;
3) 5-7 суток;
4) 8-15 суток;
5) позже 15 суток.
94. Для профилактики субклинических метастазов рака языка величина суммарной очаговой дозы должна составить
1) 30-35 Гр;
2) 36-40 Гр;
3) 41-45 Гр;
4) 46-50 Гр;
5) 51-55 Гр.
95. При облучении первичного очага рака губы используются
1) короткодистанционная рентгенотерапия; дистанционная g-терапия;
2) внутритканевая лучевая терапия; сочетанная лучевая терапия;
3) короткодистанционная рентгенотерапия; внутритканевая лучевая терапия; дистанционная g-терапия; электронное облучение;
4) электронное облучение; сочетанная лучевая терапия;
5) короткодистанционная рентгенотерапия;внутритканевая лучевая терапия;дистанционная g-терапия; электронное облучение;сочетанная лучевая терапия.
96. Лучевая терапия при раке желудка используется
1) с паллиативной целью; предоперационно в плане комбинированного лечения; с симптоматической целью;
2) предоперационно в плане комбинированного лечения; послеоперационно в плане комбинированного лечения; как метод радикального воздействия;
3) послеоперационно в плане комбинированного лечения; как метод радикального воздействия;
4) как метод радикального воздействия: с симптоматической целью;
5) с паллиативной целью; предоперационно в плане комбинированного лечения; послеоперационно в плане комбинированного лечения ; с симптоматической целью.
97. В обязанности руководителя службы радиационной безопасности входят все перечисленное, кроме
1) предоставление достоверной, полной и своевременной информации о состоянии радиационного контроля на объекте в распоряжение администрации предприятия и вышестоящие органы; разработки рекомендаций по дальнейшему совершенствованию мер радиационной безопасности;
2) контроля за правильностью лечения больных;
3) контроля за выполнением программы мероприятий по обеспечению радиационной безопасности; разработки рекомендаций по дальнейшему совершенствованию мер радиационной безопасности;
4) участие в разработке инструкций по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации аварий;
5) контроля за выполнением программы мероприятий по обеспечению радиационной безопасности.
98. Правило ФИГАРО в диагностике меланомы означает:
1) Форма – выпуклая, Изменения размеров – ускоренный рост, Границы – неправильные, края изрезанные, Асимметрия – одна половина образования не похожа на другую, Размер – диаметр более 6 мм, Окраска неравномерная, беспорядочные черные, серые, розовые пятна;
2) Форма – выпуклая, Изменения размеров – ускоренный рост, Границы – правильные, края ровные, Асимметрия – одна половина образования не похожа на другую, Размер – диаметр более 10 мм, Окраска неравномерная, беспорядочные черные, серые, розовые пятна.
99. Опухолевым маркером при раке предстательной железы является:
1) UBC;
2) Tu M2PK;
3) CA-19-9;
4) Альфа фетопротеин;
5) ПСА.
100. Под ионизацией понимается
1) вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атома; вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома;
2) соединение позитрона со свободным электроном;
3) вырывание электрона с внутренней оболочки нейтрального атома;
4) присоединение электрона к нейтральному атому; вырывание электрона с удаленной от ядра электронной оболочки атома;
5) соединение позитрона со свободным электроном.
101. При облучении больных со стороны крови наблюдаются все перечисленные изменения, кроме
1) лейкопении лимфопении;
2) лимфопении;лимфоцитоза; эритроцитоза;
3) лимфопении;
4) тромбопении;
5) лимфоцитоза; эритроцитоза.
102. Киническая группа онкологических больных II
1) Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями;
2) Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
3) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению;
4) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению;
5) Больные с запущенными формами рака, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению;
6) Лица, излеченные от злокачественных новообразований.
103. Методы лечения, использующиеся в лечении больных семиномными злокачественными опухолями:
1) Брахитерапия Дистанционная лучевая терапия Орхэктомия Химиотерапия;
2) Брахитерапия Орхэктомия;
3) Дистанционная лучевая терапия Орхофуникулэктомия Химиотерапия;
4) Орхофуникулэктомия;
5) Брахитерапия Дистанционная лучевая терапия Орхэктомия Орхофуникулэктомия Химиотерапия.
104. Основная цель радикальной лучевой терапии
1) достижение полной эрадикации опухоли;
2) вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток;
3) достижение частичной регрессии опухоли;
4) снижение биологической активности опухолевых клеток;
5) подведение максимальной очаговой дозы.
105. Противопоказаниями к лучевому лечению больных раком шейки матки являются
1) воспалительный процесс в малом тазу; прорастание смежных с шейкой матки полостных органов; миома матки больших размеров;
2) прорастание смежных с шейкой матки полостных органов;
3) молодой возраст;
4) кальпит;
5) прорастание смежных с шейкой матки полостных органов; молодой возраст; кальпит.
106. Радиочувствиетльными являются все перечисленные опухоли, кроме
1) фибросаркомы;
2) фибросаркомы; остеобластокластомы; саркомы Юинга;
3) саркомы Юинга ;. ретикулосаркомы;
4) саркомы Юинга;
5) миеломы.
107. К особенностям распределения глубинной дозы при облучении электронами высокой энергии (10-20 МэВ) относятся
1) максимум дозы находится на поверхности облучаемого тела, глубинная доза медленно убывает;
2) максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью, глубинная доза резко убывает;
3) максимум дозы находится на поверхности, глубинная доза резко убывает;
4) максимум дозы находится на некоторой глубине под поверхностью, глубинная доза медленно убывает;
5) максимум дозы находится в воздухе, глубинная доза медленно убывает.
108. При взаимодействии нейтронного излучения с веществом вызывают ионизацию
1) быстрые нейтроны; протоны, возникающие при взаимодействии;тепловые нейтроны;
2) быстрые нейтроны; тепловые нейтроны;
3) протоны, возникающие при взаимодействии; α-частицы, возникающие при взаимодействии;
4) α-частицы, возникающие при взаимодействии;
5) быстрые нейтроны; протоны, возникающие при взаимодействии; тепловые нейтроны; α-частицы, возникающие при взаимодействии.
109. Какой метод лечения является основным при саркоме Юинга?
1) химиотерапия;
2) лучевая терапия;
3) хирургический;
4) комбинированный;
5) Все ответы верны.
110. Опухолевые маркеры, использующиеся в диагностике и мониторинге больных герминогенными опухолями яичка:
1) Альфа фетопротеин Лактатдегидрогеназа Хорионический гонадотропин;
2) Альфа фетопротеин Хорионический гонадотропин;
3) Лактатдегидрогеназа; ПСА;
4) ПСА;
5) Альфа фетопротеин Лактатдегидрогеназа Хорионический гонадотропин ПСА UBC.
111. При сочетанной лучевой терапии опухоли языка доза от дистанционного компонента составляет
1) 46-50 Гр;
2) 10-19 Гр;
3) 40-45 Гр;
4) 30-39 Гр.
112. Противопоказаниями для лучевой терапии рака пищевода является все перечисленное, кроме
1) наличия пищеводно-медиастинального свища;
2) наличия метастазов в забрюшинные лимфатические узлы;
3) метастазов в печень;
4) кахексии;
5) пожилого возраста больного.
113. Абсолютными противопоказаниями для лучевого лечения при раке мочевого пузыря являются
1) наличие свищей в соседние органы; генерализация процесса;
2) наличие свищей в соседние органы; наличие абсцессов в паравезикальной клетчатке; генерализация процесса;
3) наличие абсцессов в паравезикальной клетчатке; обтурация опухолью обоих устьев мочеточников;
4) генерализация процесса;. лейкопения;
5) наличие свищей в соседние органы; наличие абсцессов в паравезикальной клетчатке; обтурация опухолью обоих устьев мочеточников.
114. Клинические проявления ранних местных лучевых реакций при раке прямой кишки
1) патологические выделения из прямой кишки; тенезмы;
2) тенезмы;
3) патологические выделения из прямой кишки; тенезмы; чувство жжения кожи промежности; частый жидкий стул;
4) чувство жжения кожи промежности запоры;
5) тенезмы;чувство жжения кожи промежности;частый жидкий стул.
115. Основными методами лечения рака яичка являются все перечисленные, кроме
1) хирургического метода4 химиотерапии;
2) хирургического метода; лучевой терапии; химиотерапии;
3) химиотерапии; гормонотерапии;
4) химиотерапии;
5) иммунотерапии.
116. При остеогенной саркоме применяются
1) оперативное лечение; предоперационная лучевая терапия + операция, лазерная терапия;
2) оперативное лечение; предоперационная химиотерапия + операция, криотерапия;
3) предоперационное химиолучевое лечение + операция + химиотерапия;
4) химиотерапия, иммунотерапия;
5) предоперационное химиолучевое лечение + операция + химиотерапия; химиолучевое лечениев сочетании с иммунотерапией.
117. Целями предоперационной лучевой терапии является все перечисленное, кроме
1) перевод опухоли из нерезектабельного состояния в резектабельное;
2) улучшение заживления раны;
3) разрушение малодифференцированных опухолевых клеток; нанесение сублетальных повреждений микрометастазам рака в удаляемых во время операции лимфатических узлах;
4) нанесение летальных повреждений субклиническим очагам опухолевого роста; улучшение заживления раны;
5) перевод опухоли из нерезектабельного состояния в резектабельное улучшение заживления раны.
118. Опухолевым маркером при раке предстательной железы является:
1) UBC;
2) Tu M2PK;
3) CA-19-9;
4) Альфа фетопротеин;
5) ПСА.
119. Дистанционная лучевая терапия - это метод
1) лучевого лечения с использованием облучения внешними пучками;
2) лучевое лечение с использованием источников излучения, вводимых в естественные полости человека;
3) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в ткань опухоли;
4) облучение радиоактивными препаратами, имеющими тропность к опухоли;
5) эндолимфотического введения радионуклидов.
120. К поздним лучевым повреждениям органов грудной клетки относятся
1) пневмосклероз; перикардит; кардиосклероз;
2) пневмосклероз;
3) перикардит; эзофагит;
4) эзофагит;
5) пневмосклероз; перикардит; кардиосклероз; эзофагит.
121. Наиболее характерные рентгенологические признаки остеогенной саркомы?
1) «луковичный» периостит «слоистый» периостит;
2) «луковичный» периостит; «спикулообразный» периостит;
3) «спикулообразный» периостит; симптом «козырька Кодмана»; очаг литической деструкции;
4) симптом «козырька Кодмана»;
5) «луковичный» периостит; «слоистый» периостит; «спикулообразный» периостит; симптом «козырька Кодмана»; очаг литической деструкции.
122. Тройной негативный биологический подтип рака молочной железы
1) РЭ+,РП+,Her2neu -, инд.Ki67 < 14-20%;
2) Her2-, РЭ-, РП -;
3) РЭ +,РП-,Her2neu -, инд.Ki67 >14-20%;
4) Her2+, РЭ-, РП -;
5) РЭ + РП – , Her2neu +, инд.Ki67 -любой.
123. Киническая группа онкологических больных Iа
1) Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями;
2) Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
3) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению;
4) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению;
5) Больные с запущенными формами рака, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению;
6) Лица, излеченные от злокачественных новообразований.
124. 0 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений
1) изъязвления;
2) легкая атрофия, нарушение пигментации, некоторая потеря волос;
3) нет клинических проявлений;
4) умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос;
5) заметная атрофия, значительные телеангиоэктазии.
125. Суммарная очаговая доза при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов составляет
1) 2.0-2.4 Гр;
2) 2.5-3.5 Гр;
3) 4.0 Гр;
4) 4.5 Гр;
5) 5.0 Гр.
126. Радиорезистентными являются все перечисленные органы и ткани, кроме
1) тонкого кишечника; печени;
2) глии костной ткани у взрослых;
3) тонкого кишечника;
4) мышечной ткани;
5) печени; мышечной ткани.
127. Противопоказаниями для лучевой терапии при раке гортани является все перечисленное, кроме
1) стеноза гортани П-Ш степени;
2) наличия второй опухоли;
3) хондро-перихондрита хрящей гортани;
4) глубокого изъязвления и некроза опухоли;
5) диссеминации процесса.
128. Стандартом в лечение поверхностного рака мочевого пузыря у больных с низким и умеренным риском является:
1) Трансуретральная резекция мочевого пузыря;
2) Трансуретральная резекция мочевого пузыря + адьювантная внутрипузырная химиотерапия;
3) Неоадьювантная химиотерапия;
4) Дистанционная лучевая терапия;
5) Неоадьювантная химиотерапия + резекция мочевого пузыря.
129. Киническая группа онкологических больных IV
1) Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями;
2) Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
3) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению;
4) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению;
5) Больные с запущенными формами рака, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению;
6) Лица, излеченные от злокачественных новообразований.
130. Какие группы лимфатических узлов включают в объем облучения при раке шейки матки 1-Ш стадий.
1) наружные подвздошные ; запирательные;
2) внутренние подвздошные;
3) наружные подвздошные; внутренние подвздошные; общие подвздошные; запирательные;
4) парааортальные;
5) запирательные; парааортальные.
131. Полная радиационная стерильность у мужчин возникает после облучения в дозах:
1) более 1 Гр;
2) более 2 Гр;
3) более 4 Гр.
132. Внутритканевая лучевая терапия может быть использована как
1) самостоятельный метод4в сочетании с интраоперационным облучением;
2) самостоятельный метод; в сочетании с внутриполостной лучевой терапией; в комбинации с органосохраняющими операциями;
3) в сочетании с дистанционной лучевой терапией; в сочетании с внутриполостной лучевой терапией;
4) самостоятельный метод в сочетании с дистанционной лучевой терапией; в сочетании с внутриполостной лучевой терапией; в комбинации с органосохраняющими операциями;
5) в сочетании с интраоперационным облучением.
133. Поглощенная доза - это энергия
1) Поглощенная в единице массы облученного объема;
2) Поглощенная во всей массе облученного объема Переданная веществу фотоном или частицей на единице длины их пробега;
3) Поглощенная в 1 куб.см вещества Поглощенная в единице массы за единицу времени;
4) Поглощенная в единице массы за единицу времени;
5) Поглощенная в 1 куб.см вещества.
134. Методами лечения рака мочевого пузыря являются
1) хирургический; лучевой;
2) хирургический ; комбинированный; лучевой;
3) комбинированный; лучевой; химиотерапия;
4) лучевой: гормонотерапия;
5) хирургический; комбинированный; химиотерапия.
135. Симптомами общей лучевой реакции являются все перечисленные, кроме
1) головной боли; нарушение сна;
2) повышение аппетита;
3) нарушение сна;
4) тошнота, рвота;
5) неустойчивость настроения.
136. Больному 45 лет по поводу плоскоклеточного рака складкового отдела гортани IIIА стадии с преимущественно экзофитной формой роста проведено облучение в дозе 40 Гр. Через 2 недели отмечено клинически практически полное исчезновение опухоли. Ему следует
1) выполнить резекцию гортани;
2) выполнить ларингэктомию;
3) продолжить лучевую терапию по радикальной программе;
4) наблюдать;
5) назначить химиотерапию.
137. К наиболее часто встречающейся морфологической форме рака почки относится:
1) Хромофобный рак;
2) Веретеноклеточный рак;
3) Светлоклеточный рак;
4) Рак из собирательных трубочек.
138. Наибольшим эффектом при лечении диссеминированного рака почки обладает:
1) Гормональная терапия Иммунотерапия Таргетная терапия;
2) Таргетная терапия;
3) Иммунотерапия Таргетная терапия;
4) Лучевая терапия;
5) Гормональная терапия Иммунотерапия Таргетная терапия Лучевая терапия.
139. Киническая группа онкологических больных Iб
1) Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями;
2) Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование;
3) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению;
4) Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному лечению;
5) Больные с запущенными формами рака, подлежащие паллиативному или симптоматическому лечению;
6) Лица, излеченные от злокачественных новообразований.
140. Сочетанная лучевая терапия подразумевает
1) облучение в сочетании с химиотерапией;
2) расщепление курса лучевой терапии;
3) облучение с радиомодификатором;
4) применение двух способов облучения или двух видов излучения;
5) сочетание с гормонотерапией.
141. Процессы взаимодействия электронного излучения с веществом - это
1) комптоновское рассеяние и радиационный захват; столкновение со связанными и свободными электронами атомов; фотоэлектрическое поглощение;
2) комптоновское рассеяние и радиационный захват; фотоэлектрическое поглощение;
3) столкновение со связанными и свободными электронами атомов; торможение ядрами атомов;
4) торможение ядрами атомов;
5) комптоновское рассеяние и радиационный захват; столкновение со связанными и свободными электронами атомов; фотоэлектрическое поглощение;торможение ядрами атомов.
142. Основными механизмами физического взаимодействия квантовых ионизирующих с веществом является
1) ионизация молекул;передача заряда ; воздействие на ядро;
2) воздействие ионизирующего излучения на ферменты;. повреждение оболочки клетки;
3) воздействие на генетический аппарат; воздействие на молекулы ДНК и РНК;
4) воздействие ионизирующего излучения на ферменты.
143. Теория непрямого действия ионизирующего излучения на клетку-это
1) воздействие на ферменты;
2) гидролиз воды;
3) повреждение молекул ДНК и РНК;
4) повреждение генетического аппарата клетки;
5) воздействие на центральную нервную систему.
144. Показаниями для послеоперационного сочетанного лучевого лечения у больных раком эндометрия являются
1) II стадия заболевани; опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия;
2) II стадия заболевания; поражение нижнего сегмента слизистой полости матки; низкая дифференцировка опухоли;
3) опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия; низкая дифференцировка опухоли; рак в полипе;
4) опухолевая инвазия до 1/3 толщи миометрия;
5) П стадия заболевания; поражение нижнего сегмента слизистой полости матки; рак в полипе.
145. Для определения относительной биологической эффективности (ОБЭ) других видов излучений эталонными являются
1) рентгеновское излучение 100 кВ;
2) рентгеновское излучение 200 кВ;
3) излучение 60 Со;
4) нейтронное излучение;
5) быстрые электроны.
146. Дистанционная лучевая терапия - это метод
1) лучевого лечения с использованием облучения внешними пучками;
2) лучевое лечение с использованием источников излучения, вводимых в естественные полости человека;
3) лучевого лечения с использованием источников излучения, вводимых в ткань опухоли;
4) облучение радиоактивными препаратами, имеющими тропность к опухоли;
5) эндолимфотического введения радионуклидов.
147. Радикальная программа лучевой терапии - это:
1) облучение опухолевых очагов для снятия боли;
2) облучение первичной опухоли и зон клинического и субклинического метастазирования дозами, достаточными для полной регрессии новообразования, клинически определяемых и субклинических метастазов;
3) облучение первичной опухоли;
4) облучение первичной опухоли и зон регионарного метастазирования небольшими дозами;
5) облучение зон регионарного метастазирования.
148. Химиолучевое лечение показано при опухолях носоглотки
1) III-IV стадиях; малодифференцированных формах опухолей;
2) наличии метастазов на шее; I-II стадиях;
3) III-IV стадиях; наличии метастазов на шее; малодифференцированных формах опухолей;
4) наличии отдаленных метастазов; I-II стадиях;
5) III-IV стадиях; наличии метастазов на шее; малодифференцированных формах опухолей; наличии отдаленных метастазов; I-II стадиях.
149. Тактика лучевой терапии при множественных метастазах в кости рака молочной железы
1) лучевая терапия не используется при множественных метастазах в кости;
2) используется поэтапное облучение зон скелета с учетом болевого синдрома;
3) применяется тотальное облучение больного небольшими дозами.
150. При лечении рака влагалища применяются все перечисленные виды лучевой терапии, кроме
1) близкофокусной рентгенотерапии; дистанционной ортовольтной рентгенотерапии; высокоэнергетический электронный пучок;
2) высокоэнергетический электронный пучок;
3) внутритканевой гамма-терапии;
4) дистанционной ортовольтной рентгенотерапии;
5) высокоэнергетический электронный пучок; дистанционной ортовольтной рентгенотерапии.
151. К ионизирующим излучениям относятся
1) Гормональная терапия Лучевая терапия;
2) Ультрафиолетовое Инфракрасное;
3) Квантовое (фотонное) и корпускулярное;
4) Инфракрасное;
5) Ультрафиолетовое.
152. К периферическому раку легкого относятся
1) Перибронхиальный разветвленный Пневмониеподобный Рак Панкоста;
2) Рак Панкоста Круглая опухоль в паренхиме легкого;
3) Перибронхиальный разветвленный Медиастинальный рак;
4) Рак Панкоста;
5) Перибронхиальный разветвленный Пневмониеподобный Рак Панкоста Медиастинальный рак Круглая опухоль в паренхиме легкого.
153. Задачей короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии является:
1) повышение операбельности;
2) понижение жизнеспособности опухолевых клеток;
3) получение полной регрессии опухоли;
4) достижение значительного уменьшения опухоли;
5) сокращение сроков пребывания больного в стационаре.
154. Активность радионуклида - это
1) число радиоактивных ядер;
2) число распадов в единицу времени;
3) скорость распада радиоактивных ядер, число распадов в единицу времени;
4) число радиоактивных ядер в 1 мг радиоактивного вещества;
5) скорость распада радиоактивных ядер.
155. Суммарная очаговая доза при раке предстательной железы составляет
1) 35-40 Гр;
2) 45-50 Гр;
3) 55-60 Гр;
4) 65 Гр;
5) 70-80 Гр.
156. Единица активности
1) Рентген;
2) Грей;
3) Рад;
4) Беккерель;
5) Зиверт.
157. Лучевое лечение в виде самостоятельного метода терапии используется при лимфоме Ходжкина в стадии:
1) IA;
2) IB;
3) IIA;
4) IIIA;
5) не используется.
158. Выберите тактику лечения пациента 70 лет раком почки Iст, T1аN0M0 (опухолевое образование до 2 см в диаметре) с наличием тяжелой сопутствующей сердечно-сосудистой патологией:
1) Динамическое наблюдение Чрескожная радиочастотная термоаблация Криодеструкция опухоли почки;
2) Динамическое наблюдение Криодеструкция опухоли почки;
3) Чрескожная радиочастотная термоаблация Резекция почки;
4) Резекция почки;
5) Динамическое наблюдение Чрескожная радиочастотная термоаблация Криодеструкция опухоли почки Резекция почки.
159. 3 степень поздних лучевых повреждений кожи по классификации повреждений RTOG/EORTC (1995г.) с проявлениями повреждений
1) изъязвления;
2) легкая атрофия, нарушение пигментации, некоторая потеря волос;
3) нет клинических проявлений;
4) умеренная атрофия и телеангиоэктатотальная потеря волос;
5) заметная атрофия, значительные телеангиоэктазии.
160. Анализ биоптатов рака толстой кишки на мутацию RAS (экзоны 2,3,4 генов KRAS и NRAS) необходим для определения:
1) Прогноза заболевания;
2) Объема хирургического вмешательства;
3) Тактики лекарственного лечения при метастатическом раке;
4) Радикальности оперативного вмешательства;
5) Ничего из перечисленного.
161. При центральном мелкоклеточном раке легкого Ш стадии заболевания применяются все перечисленные методы, кроме
1) хирургического;
2) комбинированного;
3) лучевого;
4) химиотерапевтического;
5) химиолучевого.
162. Показаниями для послеоперационной лучевой терапии локо-регионарной зоны при раке молочной железы является
1) нарушение правил абластики;
2) метастатическое поражение лимфатических узлов;
3) нарушение правил абластики; метастатическое поражение лимфатических узлов; мультицентрический рост; инвазия фасции;
4) мультицентрический рост: сосудистая и лимфоидная инвазия; инвазия фасции;
5) метастатическое поражение лимфатических узлов; мультицентрический рост; сосудистая и лимфоидная инвазия; инвазия фасции.
163. Для излечения первичного очага в носоглотке суммарная очаговая доза (СОД) должна составлять (классическое фракционирование)
1) 20-30 Гр;
2) 35-45 Гр;
3) 46-60 Гр;
4) 65-75 Гр;
5) 80 Гр.
164. Радиочувствительность опухоли увеличивается при использовании всех перечисленных методов воздействия, кроме применения
1) радиосенсибилизаторов;
2) радиопротекторов;
3) гипербарической оксигенации;
4) гипертермии;
5) электрон-акцепторных соединений.
165. Методами лечения первичной опухоли ротоглотки являются
1) хирургический; лучевой; химиолучевой; комбинированный;
2) лучевой; криохирургический;
3) хирургический; лучевой; химиолучевой;
4) комбинированного; криохирургический;
5) хирургический; лучевой; химиолучевой; комбинированного; криохирургический.
166. Какая доза лучевой терапия является адекватной в предоперационном плане при классическом фракционировании дозы
1) 10Гр;
2) 16-20 Гр;
3) 24-30 Гр;
4) 46-50 Гр;
5) 56-60 Гр.
167. Злокачественные опухоли характеризуются
1) Наличием капсулы Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток;
2) Наличием капсулы Снижением силы сцепления клеток;
3) Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток;
4) Оттеснением окружающих тканей;
5) Наличием капсулы Инфильтративным ростом в окружающие органы и ткани Снижением силы сцепления клеток Оттеснением окружающих тканей.
168. У больного 70 лет без выраженной соматической патологии рак нижней губы II а стадии. Наиболее целесообразный метод лечения
1) близкофокусная рентгенотерапия; внутритканевая g-терапия; облучение электронами 4-6 МЭВ;
2) близкофокусная рентгенотерапия; облучение электронами 4-6 МЭВ;
3) внутритканевая g-терапия; контактная аппликационная g-терапия;
4) контактная аппликационная g-терапия;
5) близкофокусная рентгенотерапия; внутритканевая g-терапия; облучение электронами 4-6 МЭВ; контактная аппликационная g-терапия.
169. Послеоперационная лучевая терапия при раке прямой кишки проводится при
1) прорастании опухоли слизистого и подслизистого слоев ; прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки;
2) прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки;
3) прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку;
4) прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку; при наличии метастазов в регионарные лимфатические узлы;
5) прорастании опухоли в мышечный слой стенки кишки; прорастании всех слоев стенки с выходом в клетчатку; при всех перечисленных вариантах;.
170. Экстренное медицинское обследование проводится при превышении дозы однократного облучения выше
1) 3 Бэр 5 Бэр;
2) 10 Бэр 25 Бэр;
3) 5 Бэр 15 Бэр;
4) 10 Бэр;
5) 15 Бэр.
171. Энергия терапевтического электронного пучка составляет
1) 20-100 КэВ;
2) 0.5-1.0 МэВ;
3) 25-50 МэВ;
4) 4-20 МэВ;
5) 100-200 МэВ.
172. Основные факторы прогноза при немышечно-инвазивном раке мочевого пузыря:
1) Размеры опухоли Наличие очагов cr in situ Степень дифференцировки опухоли;
2) Размеры опухоли Степень дифференцировки опухоли;
3) Наличие очагов cr in situ Количество опухолей;
4) Количество опухолей;
5) Размеры опухоли Наличие очагов cr in situ Степень дифференцировки опухоли Количество опухолей.
173. Рак эндометрия 1 стадия, высокодифференцированная аденокарцинома, 70 лет. Какой вид лечения предпочтительнее
1) Гормонотерапия;
2) Оперативное лечение;
3) Внутриполостная гамматерапия;
4) Сочетанное лучевое лечение;
5) Гормонотерапия + сочетанная лучевая терапия.
174. Смысл применения клиновидных фильтров заключается
1) в увеличении относительных глубинных доз;
2) в создании наклона плато изодоз;
3) в уменьшении поверхностной дозы;
4) в создании неоднородного дозного поля в облучаемом теле.
175. При облучении больных со стороны крови наблюдаются все перечисленные изменения, кроме
1) лейкопении; лимфопении;
2) лимфопении; лимфоцитоза; эритроцитоза;
3) лимфопении;
4) тромбопении;
5) лимфоцитоза; эритроцитоза.
176. Противопоказаниями для лучевой терапии при раке гортани является все перечисленное, кроме
1) стеноза гортани П-Ш степени;
2) наличия второй опухоли;
3) хондро-перихондрита хрящей гортани;
4) глубокого изъязвления и некроза опухоли;
5) диссеминации процесса.
177. Что относят к лучевым реакциям?
1) Эпителииты Целюлиты;
2) Эпителииты Дерматиты;
3) Фиброзы подкожно-жировой клетчатки;
4) Лучевые язвы;
5) Фиброзы подкожно-жировой клетчатки Целюлиты.
178. При острых воспалительных процессах облучение проводится
1) ежедневно;
2) один раз в неделю;
3) 2 раза в неделю;
4) 3 раза в неделю;
5) 1 раз в десять дней.
179. К какой клинической группе относится больной, излеченный от злокачественного образования
1) Iа;
2) Iб;
3) II;
4) III;
5) IV.
180. 131I применяется при
1) тиреотоксикозе; тиреоидите;
2) тиреотоксикозе; сирингомиэлии; тиреоидите;
3) тиреотоксикозе;
4) тиреоидите.
181. Радикальными методами лечения рака языка являются все перечисленные, кроме
1) лучевой терапии;
2) хирургического метода лечения;
3) криотерапии;
4) комбинированного метода;
5) комплексного метода.
182. Укажите прогностически относительно благоприятную морфологическую форму немелкоклеточного рака легкого
1) крупноклеточный рак;
2) плоскоклеточный ороговевающий рак;
3) плоскоклеточный рак без ороговения;
4) плоскоклеточный веретеноклеточный рак;
5) аденокарцинома без дополнительных уточнений.
183. Основными критериями выбора тактики лечения при раке гортани являются все перечисленные, кроме
1) стадии заболевания;
2) локализации опухоли;
3) пола пациента;
4) характера роста опухоли;
5) гистологического строения опухоли.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)