Тест с ответами по теме «Врач – уролог, 2 категория. Урология: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – уролог, 2 категория. Урология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – уролог, 2 категория. Урология: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Селективные агонисты бетта3 - адренорецепторов:
1) Стимулируют сокращение детрузора;
2) Стимулируют расслабление детрузора;
3) Оказывают влияние на парасимпатическую стимуляцию детрузора;
4) Уменьшают интервал между мочеиспусканием;
5) Их применение часто сопровождается жалобами пациентов на сухость во рту.
2. В случаях дистопии почки ипсилатеральный надпочечник находится:
1) Отсутствует;
2) Находится в своем нормальном анатомическом положении;
3) У верхнего полюса дистопированной почки;
4) В зависимости от положения ипсилатеральной почечной артерии;
5) Рядом с контрлатеральным надпочечником.
3. Анэякуляция может явиться следствием всех перечисленных причин кроме:
1) Симпатической денервации;
2) Лекарственной терапии;
3) Операции на предстательной железе;
4) Андрогенного дефицита;
5) Инсульта.
4. С каким из перечисленных заболеваний чаще всего сочетается приапизм?
1) Болезнь Пейрони;
2) Серповидноклеточная анемия;
3) Болезнь Паркинсона;
4) Хроническая почечная недостаточность;
5) Лейкемия.
5. Главным показателем оплодотворяющей способности эякулята является:
1) Объем эякулята;
2) Подвижность сперматозоидов;
3) Содержание в эякуляте лимонной кислоты;
4) Наличие сперматозоидов с цитоплазматической головкой;
5) Содержание в эякуляте нуклеиновых кислот.
6. Какой материал является наиболее биологически совместимым для мочевыводящих путей?
1) Силикон;
2) Поливинилхлорид;
3) Латекс;
4) Латунь;
5) Нитинол.
7. При камне интрамурального отдела мочеточника, нарушающего уродинамику, локализация и иррадиациация болей:
1) Поясничная область без иррадиации;
2) Подреберье с иррадиацией под лопатку;
3) Боковые отделы живота с иррадиацией в поясничную область;
4) Паховая область с иррадиацией в бедро;
5) Поясничная область с иррадиацией в паховую область, внутреннюю поверхность бедра и половые органы.
8. При остром паренхиматозном простатите боли:
1) Постоянные ноющие;
2) Приступообразные;
3) Интенсивные, вплоть до пульсирующих;
4) Тупые;
5) боль отсутствует.
9. Железестый аппарат женской уретры включает в себя:
1) Железы Скене;
2) Лакуны Морганьи;
3) Малые гроздьевидные железы, слизистые уретральные железы;
4) Правильно 1 и 2;
5) Правильно 2 и 3.
10. Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному с острым пиелонефритом:
1) Бессолевая диета;
2) Ограниченное количество;
3) Обычное количество;
4) Повышенное количество;
5) Большое количество.
11. На характер кривой урофлоуметрии влияют:
1) Функциональное состояние детрузора;
2) Нарушение проходимости уретры;
3) Нарушение проходимости пузырно-уретрального сегмента;
4) Правильно 1 и 4;
5) Правильно все перечисленное.
12. Количество вводимой в мочевой пузырь рентгеноконтрастной жидкости при цистографии по поводу травмы мочевого пузыря не должно превышать:
1) 10-20 мл;
2) 30-50 мл;
3) 100-150 мл;
4) 200-300 мл;
5) 380-400 мл.
13. В развитии детумесценции полового члена участвует:
1) Оксид азота;
2) Фосфодиэстераза типа 5;
3) Фосфодиэстераза типа 3;
4) Ацетилхолин;
5) Нейропептид P.
14. Предъэякулят составляет секрет/содержимое:
1) Предстательной железы;
2) Бульбоуретральных желёз (желёз Куппера);
3) Желёз Литтре;
4) Семенных пузырьков;
5) Правильно 2 и 3.
15. Признаки внебрюшинного разрыва мочевого пузыря
1) Невозможность самостоятельного мочеиспускания;
2) Симптомы раздражения брюшины;
3) Боль в надлонной области;
4) Гематурия;
5) Правильно 3 и 4.
16. Идеальным кандидатом для выполнения брахитерапии предстательной железы, является пациент со следующими показателями:
1) ПСА общий до 10 нг/мл, с суммой баллов по Глисону 6, объём ПЖ до 50 см куб;
2) До 20, не выше 7, до 40;
3) До 10, не выше 7, до 60;
4) До 10, не выше 7, до 60;
5) До 20, 6, до 50.
17. Если инстилляция химиотерапевтического препарата не была произведена в течении 24 часов после ТУР мочевого пузыря, то риск развития рецидива рака возрастает в:
1) В 10 раз;
2) В 6 раз;
3) В 4 раза;
4) В 2 раза;
5) В 1,5 раза.
18. К особенностям перитонита при внутрибрюшной травме мочевого пузыря относятся:
1) Резкая выраженность симптомов раздражения брюшины;
2) Тошнота, рвота;
3) Выраженный метеоризм;
4) Высокая температура тела;
5) Длительное отсутствие симптомов раздражения брюшины.
19. Лечение асимптоматической бактериурии показано:
1) Беременные женщины;
2) Пациенты с сахарным диабетом;
3) Женщины в постменопаузальном периоде, в случае бактериурии вызванной Escherichia coli;
4) Перед проведением инвазивных урологических вмешательств;
5) Правильно 1 и 4.
20. Какую тактику лечения следует выбрать у пациента с выраженными обструктивными симптомами, большим объёмом остаточной мочи, гиперактивным мочевым пузырём, длительно получающего препарат из группы α-адреноблокаторов?
1) Добавить к лекарственной терапии антимускариновый препарат;
2) Хирургическое лечение;
3) Добавить к лекарственной терапии ингибитор фосфодиэстеразы;
4) Добавить к лекарственной терапии ингибитор 5α-редуктазы;
5) Ни один вариант из вышеперечисленных.
21. Как называется выделение крови из мочеточникового катетера и мимо него из устья мочеточника в момент преодоления препятствия в мочеточнике и выделение чистой мочи по катетеру после проведения его выше препятствия в мочеточнике у больных с опухолью мочеточника:
1) Симптом Шарьера;
2) Симптом Шевассю;
3) Симптом Льето;
4) Симптом Гегара;
5) Симптом Петерсона.
22. Во сколько раз повышается риск развития рака мочевого пузыря для лиц, у которых родственники первой степени родства имеют данное заболевание?
1) В 2 раза;
2) В 10 раз;
3) В 20 раз;
4) В 40 раз;
5) В 60 раз.
23. Какая изоформа 5-альфа-редуктазы преобладает в стромальной ткани предстательной железы?
1) I типа;
2) II типа;
3) III типа;
4) IV типа;
5) V типа.
24. Укажите верное утверждение:
1) Существует корреляция между объёмом предстательной железы и уровнем общего ПСА крови;
2) Существует корреляция между объёмом предстательной железы и степенью выраженности симптомов нижних мочевых путей;
3) Максимальная скорость потока мочи коррелирует с уровнем общего ПСА крови;
4) Уровень общего ПСА крови коррелирует и с наличием симптомов нижних мочевых путей;
5) Существует корреляция между размерами переходной зоны предстательной железы и появлением симптомов нижних мочевых путей.
25. Укажите дозы приема и формы выпуска наиболее популярных ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа у больных эректильной дисфункцией:
А - тадалафил,
Б - силденафил,
В - варденафил;
1 - орально диспергируемые таблетки,
2 - доза подбирается индивидуально от 25 до 100 мг,
3 - есть дозировка для ежедневного применения
1) А - 3 Б - 2 В - 1;
2) А - 1 Б - 2 В - 3;
3) А - 3 Б - 1 В - 2;
4) А - 2 Б - 3 В - 1.
26. Консервативная терапия при почечной колике, оцените степень целесообразности назначения:
А - применение противопоказано,
Б - применение не показано,
В - применение оправдано;
1 - калий-сберегающие диуретики,
2 - антибактериальные препараты из группы фторхинолонов,
3 - согревающие компрессы,
4 - растительные препараты терпенового ряда
1) А - 2 Б - 4 В - 1,3;
2) А - 3 Б - 1 В - 2,4;
3) А - 1,3 Б - 2 В - 4;
4) А - 1 Б - 2,3 В - 4.
27. Какие альфа-адреноблокаторы обладают "уроселективностью" - способностью избирательно воздействовать на адренергические альфа-1а рецепторы предстательной железы:
А - "уроселективный",
Б - не "уроселективный";
1 - Теразозин,
2 - Тамсулозин,
3 - Альфузозин,
4 - Силодозин,
5 - Доксазозин
1) А - 2,3,4 Б - 1,5;
2) А - 2,3 Б - 1,4,5;
3) А - 2,4 Б - 1,3,5;
4) А - 1,2 Б - 3,4,5.
28. Медикаментозная терапия уратного нефролитиаза, оцените степень целесообразности назначения:
А - цитратные смеси,
Б - уросептики,
В - аллопуринол,
Г - растительные диуретики;
1 - применение противопоказано,
2 - применение не показано,
3 - применение оправдано
1) А - 3 Б - 2 В - 3 Г - 3;
2) А - 3 Б - 1 В - 3 Г - 2;
3) А - 2 Б - 3 В - 2 Г - 3;
4) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4.
29. Установите соответствие между локализацией опухоли и стадией заболевания по TNM у пациента, перенесшего цистпростатэктомию по поводу рака мочевого пузыря:
А - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия поверхностного мышечного слоя детрузора,
Б - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия в окружающую жировую клетчатку,
В - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря определяется инвазия в глубокий мышечный слой детрузора и предстательную железу,
Г - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия в мышечный слой детрузора и окружающую жировую клетчатку;
1 - pT2aN0M0,
2 - pT3аN0M0,
3 - pT4аN0M0,
4 - pT2bN0M0
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 2;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
30. Установите соответствие между локализацией опухоли и стадией заболевания по TNM у пациентки, перенесшей цистэктомию по поводу рака мочевого пузыря:
А - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия глубокого мышечного слоя детрузора,
Б - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия в глубокий мышечный слой детрузора и окружающую жировую клетчатку,
В - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря определяется инвазия в глубокий мышечный слой детрузора, окружающую жировую клетчатку, матку и инвазия в 3 лимфатических узла из 5 в правой подвздошной области (максимальный размер "позитивных "лимфатических узлов не превышает 5 см),
Г - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия в мышечную пластинку подслизистого слоя мочевого пузыря;
1 - pT1N0M0,
2 - pT3аN0M0,
3 - pT4аN2M0,
4 - pT2bN0M0
1) А - 1 Б - 1 В - 3 Г - 2;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 4 Б - 2 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
31. У молодого человека с болью в правой подвздошной области выявленна при УЗИ уретеропиелоэктазия справа. Какие из ниже перечисленных патологических процессов могут вызвать описанную картину?
1) Острый аппендицит;
2) Болезнь Крона - терменальный илеит;
3) Перфорация слепой кишки из-за онкологического процесса;
4) Все перечисленные;
5) Ни один из перечисленных.
32. Формы рака простаты, которые ассоциируются с плохим прогнозом по сравнению с обычной аденокарциномой?
1) Саркоматоидная карцинома;
2) Протоковая аденокарцинома;
3) Мелкоклеточная карцинома;
4) Плоскоклеточный рак;
5) Все перечисленные.
33. Какая из перечисленных ниже артерий является ветвью чревного ствола?
1) Левая желудочная артерия;
2) Правая желудочная артерия;
3) Панкреатодуоденальная артерия;
4) Верхняя брыжеечная артерия;
5) Левая почечная артерия.
34. Наиболее частой причиной макрогематурии у пациентов старше 50 лет является:
1) Камни почек;
2) Воспаление;
3) Рак мочевого пузыря;
4) Гиперплазия предстательной железы;
5) Травма.
35. Наиболее часто встречающийся вид почечно-клеточного рака
1) Светлоклеточный почечно-клеточный рак;
2) Папиллярный почечно-клеточный рак;
3) Хромофобный рак почки;
4) Карциномы, ассоциированные с транслокацией хромосомы Xp11;
5) Опухоль Вильмса.
36. Поликистоз почек - это заболевание:
1) Врождённое;
2) Приобретённое;
3) Одностороннее;
4) Двустороннее;
5) Правильно 1 и 4.
37. Укажите, что не относится к проявлениям паранеопластического синдрома при раке почки:
1) Кахексия;
2) Нейромиопатия;
3) Амилоидоз;
4) Повышение СОЭ;
5) Гипокальциемия.
38. К посттравматическому заболеванию почек не относится:
1) Нефролитиаз;
2) Ложная аневризма почечного сосуда;
3) Опухоль почки;
4) Гидронефроз;
5) Пиелонефрит.
39. Большая часть связанного тестостерона ассоциирована с:
1) Инсулином;
2) Холестерином;
3) Простогландинами;
4) Глобулином, связывающим половой гормон;
5) Липопротеидами высокой плотности.
40. Сколько изоформ 5-альфа-редуктазы существует?
1) Одна;
2) Две;
3) Три;
4) Четыре;
5) Семь.
41. Рекомендованная антибактериальная терапия при цистите в зависимости от вида воспаления:
А - Фосфомицина трометамол 3г однократно,
Б - Цефиксим 400 мг 7-10 дней,
В - Левофлоксацин 500 г 10 дней,
Г - Фосфомицина трометамол 3 г каждые 10 дней 3 месяца;
1 - Острый неосложненный цистит - препарат выбора,
2 - Острый неосложненный цистит (альтернативное лечение),
3 - Рецидивирующий цистит (препарат выбора),
4 - Рецидивирующий цистит (альтернативное лечение)
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 1 В - 2 Г - 4;
3) А - 2 Б - 1 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 3 В - 2 Г - 1.
42. Наиболее часто вызывает пиелонефрит:
1) Кишечная палочка;
2) Протей;
3) Синегнойная палочка;
4) Стафилококк;
5) Энтерококк.
43. К аномалиям положения относятся:
1) Дистопия гомолатеральная;
2) Нефроптоз;
3) Дистопия гетеролатеральная;
4) Только 1 и 2;
5) Только 1 и 3.
44. Какова вероятность повторения эпизода острой задержки мочи в течение 1 - ой недели после удаления уретрального катетера?
1) 20%;
2) 40%;
3) 60%;
4) 80%;
5) 100%.
45. Идеальный кандидат для консервативного лечения ДГПЖ должен иметь :
1) Выраженные проявления заболевания;
2) Умеренные проявления заболевания, не влияющие на качество жизни пациента;
3) Отсутствие клинических проявлений заболевания;
4) Проявления, оказывающие негативное влияние на качество жизни пациента;
5) Все перечисленное.
46. Во сколько раз риск развития рака предстательной железы выше у мужчины, имеющего родственника первой степени родства с данным заболеванием, чем у мужчины родственники которого здоровы?
1) Одинаковый риск;
2) В полтора раза выше;
3) В два, три раза выше;
4) В пять раз выше;
5) В десять раз выше.
47. Укажите соответствие между названием конкремента и его химическим составом:
А - вевеллит,
Б - струвит,
В - брушит;
1 - магния аммония сульфат,
2 - кальция фосфат,
3 - кальция оксалат моногидрат
1) А - 3 Б - 2 В - 1;
2) А - 1 Б - 2 В - 3;
3) А - 3 Б - 1 В - 2;
4) А - 2 Б - 1 В - 3;
5) А - 2 Б - 3 В - 1.
48. Укажите соответствие между химическим составом конкремента и этиологией камнеобразования:
А - кальция оксалат,
Б - урат аммония,
В - цистиновый камень;
1 - инфекционная,
2 - неинфекционная,
3 - генетически обусловленная
1) А - 3 Б - 2 В - 1;
2) А - 1 Б - 2 В - 3;
3) А - 3 Б - 1 В - 2;
4) А - 2 Б - 1 В - 3;
5) А - 2 Б - 3 В - 1.
49. Какие данные патоморфологического исследования операционного материала после радикальной простатэктомии значительно повышают (более чем на 50%) вероятность рецидива заболевания:
1) Положительный хирургический край;
2) Инвазия в семенные пузырьки;
3) Метастатическое поражение удалённых лимфатических улов;
4) Правильно 1 и 2;
5) Правильно 1, 2 и 3.
50. Установите соответствие между неврологическими заболеваниями и наиболее характерными для них урологическими симптомами:
А - Паркинсонизм,
Б - Рассеянный склероз,
В - Мультисистемная атрофия,
Г - Синдром Фоулер;
1 - гиперактивность детрузора,
2 - задержка мочеиспускания,
3 - эректильная дисфункция,
4 - недержание мочи при физических усилиях
1) А - 1 Б - 1 В - 3 Г - 2;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
51. Медикаментозная терапия м-холинолитиками имеет разный характер влияния на следующие показатели:
А - интенсивность позывов к мочеиспусканию,
Б - количество остаточной мочи,
Б - максимальную скорость потока мочи,
Г - выраженность ноктурии,
Д - количество мочеиспусканий в сутки;
1 - не изменяет,
2 - увеличивает,
3 - уменьшает
1) А - 2,3 А - 3 Б - 1 В - 1 Г - 3 Д - 3;
2) А - 3 Б - 2 В - 1 Г - 3 Д - 3;
3) А - 3 Б - 2 В - 1 Г - 3 Д - 1;
4) А - 3 Б - 2 В - 1 Г - 3 Д - 1.
52. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них типами урофлоуметрических кривых:
А - ДГПЖ с инфравезикальной обструкцией,
Б - стриктура уретры,
В - недержание мочи у женщин,
Г - детрузорно-сфинктерная диссинергия;
1 - П-образная кривая с минимальной разницей между максимальной и средней скоростью потока мочи,
2 - пологая кривая со сниженным максимальным потоком,
3 - прерывистый тип кривой,
4 - стремительный тип кривой с высокой скоростью мочеиспускания
1) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
2) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 2 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
53. Первым пунктом из последовательности назначений в лечении гиперактивного мочевого пузыря:
1) Интрапузырные инстилляции;
2) Физиотерапия;
3) Поведенческая терапия;
4) Строгое соблюдение диеты;
5) Назначение антидепрессантов.
54. Основным симптомом гиперактивного мочевого пузыря является:
1) Учащенное мочеиспускание;
2) Малообъемное мочеиспускание;
3) Боль в надлобковой области;
4) Болезненное мочеиспускание;
5) Ургентность.
55. Железестый аппарат мужской уретры включает в себя:
1) Уретральные железы Литре;
2) Куперовы железы;
3) Лакуны Морганьи;
4) Альвеолярно-трубчатые железы зоны семенного бугорка;
5) Все перечисленное.
56. Какое из утверждений о бородавчатом раке полового члена является правильным:
1) Является чрезвычайно редким злокачественным новообразованием;
2) Имеет высокий метастатический потенциал;
3) Лучевая терапия противопоказана при бородавчатом раке полового члена;
4) Связан с типами 16 и 18 ВПЧ;
5) Характеризуется медленным локальным ростом.
57. Пациенты из группы риска развития аллергических реакций на контростное вещество
1) Гипертоническая болезнь;
2) Сердечная недостаточность;
3) Бронхиальная астма;
4) Сахарный диабет;
5) Варикозная болезнь.
58. Пациенты с мочепузырным болевым синдромом по сравнению с остальным населением имеют более высокую распространённость всех нижеперечисленных заболеваний, кроме:
1) Синдром раздражённого кишечника;
2) Сахарный диабет;
3) Фибромиалгии;
4) Синдром хронической усталости;
5) Аллергии.
59. Для дивертикула мочевого пузыря наиболее характерными признаками являются:
1) Задержка мочеиспускания, мочеиспускание в два приёма;
2) Боль в поясничной области;
3) Повышение температуры и артериального давления;
4) Ощущение тяжести внизу живота;
5) Правильно 1 и 4.
60. Пациенту с тяжелой олигоспермией в первую очередь следует оценить уровень:
1) Пациенту с тяжелой олигоспермией в первую очередь следует оценить уровень:;
2) ФСГ и ЛГ;
3) ФСГ, ЛГ и пролактина;
4) ФСГ и ингибина В;
5) ЛГ и пролактина.
61. Срочное оперативное лечение при закрытой травме почки показано при:
1) Пиурии;
2) Высокой температуре;
3) Микрогематурии;
4) Анемии;
5) Шоке.
62. Необходимым методом исследования при подозрении на внебрюшинный разрыв мочевого пузыря является:
1) Катетеризация мочевого пузыря;
2) Восходящая цистография;
3) Проба Зельдовича;
4) Правильно 1, 3, 4.
63. Уреазо-продуцирующие бактерии гидролизуют мочевину до :
1) Мочевой кислоты;
2) Монооксида углерода;
3) Углекислого газа;
4) Аммиака;
5) Аммиака и углекислого газа.
64. Какую часть от общего объёма эякулята составляет секрет предстательной железы?
1) 1/2;
2) 1/4;
3) 1/6;
4) 1/8;
5) 1/16.
65. Установите соответствие между гистологическим заключением и стадией заболевания у пациента с раком почки:
А - светлоклеточный почечно-клеточный рак 3 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 5 см, опухоль располагается в верхнем полюсе без инвазии в окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия,
Б - светлоклеточный почечно-клеточный рак 2 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 4 см, опухоль располагается в верхнем полюсе без инвазии в окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия,
В - светлоклеточный почечно-клеточный рак 3 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 8 см, опухоль располагается в верхнем полюсе без инвазии в окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия,
Г - светлоклеточный почечно-клеточный рак 3 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 10 см, опухоль располагается в верхнем полюсе, определяется инвазия опухоли в надпочечник, окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия;
1 - pT1bN0M0,
2 - pT1aN0M0,
3 - pT2N0M0,
4 - pT3aN0M0
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 4 В - 2 Г - 3;
4) А - 5 Б - 2 В - 1 Г - 2;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
66. Установите соответствие между гистологическим заключением и стадией заболевания у пациента с раком почки:
А - светлоклеточный почечно-клеточный рак 3 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 5 см, опухоль располагается в среднем сегменте с инвазией в жировую клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия,
Б - светлоклеточный почечно-клеточный рак 2 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 3 см, опухоль располагается в нижнем сегменте без инвазии в окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса,
В - светлоклеточный почечно-клеточный рак 4 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 7 см, опухоль располагается в верхнем сегменте без инвазии в окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, в опухоли определяется сосудистая инвазия,
Г - светлоклеточный почечно-клеточный рак 4 степени клеточной анаплазии по системе градации Фурмана, наибольший размер опухоли 15 см, опухоль располагается в верхнем и среднем сегментах почки, определяется инвазия опухоли в надпочечник, окружающую жировую клетчатку и клетчатку синуса, определяется инвазия в почечную вену, определяется инвазия в 2 - х из 4 - х паракавальных лимфатических узлах;
1 - pT1bN0M0,
2 - pT1aN0M0,
3 - pT3bN2M0,
4 - pT3aN0M0
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 4 Б - 2 В - 1 Г - 3;
4) А - 5 Б - 2 В - 1 Г - 2;
5) А - 2 Б - 3 В - 3 Г - 2.
67. Средняя объёмная скорость мочеиспускания в норме:
1) 4 - 5 мл/сек;
2) 6-8 мл/сек;
3) 9-10 мл/сек;
4) 15-45 мл/сек;
5) 60-70 мл/сек.
68. Какому размеру по Французской шкале диаметра катетеров соответствует диаметр равный 1мм?
1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4,5;
5) 5.
69. При проведении эндоскопического исследования мочевыводящих наиболее правильно руководствоваться принципом:
1) Использовать всегда эндоскоп наибольшего диаметра;
2) Использовать всегда эндоскоп с наибольшим рабочим каналом;
3) Использовать только гибкие эндоскопы;
4) Использовать только ригидные эндоскопы;
5) Выбирать эндоскоп наименьшего диаметра, который выполнит цели процедуры.
70. В норме почка по отношению к печени при ультразвуковом исследовании:
1) Гиперэхогенная;
2) Гипоэхогенная;
3) Изоэхогенная;
4) Анэхогенная;
5) Безэхогенная.
71. Этиологические факторы МКБ:
1) Нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
2) Нарушение обмена щавеливой кислоты;
3) Нарушение пуринового обмена;
4) Мочевая инфекция;
5) Всё перечисленное.
72. Бактериурия без пиурии указывает на:
1) Инфекционный процесс;
2) Бактериальную колонизацию;
3) Туберкулез;
4) Мочекаменную болезнь;
5) Правильно 1 и 4.
73. Какое утверждение является верным в отношении применения дилатации мочеточника при эндоскопии:
1) Должна выполняться при наличии сужения препятствующего проведению уретероскопа;
2) Необходима при проведении уретероскопа по лоханочно-мочеточникому сегмету;
3) Необходима при проведении уретероскопа через пузырно-мочеточниковый сегмент;
4) Требуется при проведении уретероскопа через все физиологические сужения мочеточника;
5) Правильно 1 и 4.
74. При щелочной реакции мочи могут образовываться камни:
1) Мочекислые (уратные);
2) Цистиновые;
3) Фосфатные;
4) Оксалатные;
5) Щелочная реакция мочи не влияет на характер камней.
75. Показаниями к варикоцелэктомии являются все, кроме:
1) Клиническое варикоцеле в сочетание с бесплодием;
2) Уменьшение размера ипсилатерального яичка на 20% по сравнению с контралатеральным;
3) Боль в мошонке на ипсилатеральной стороне;
4) Субклиническое варикоцеле без изменений в спермограмме;
5) Клиническое варикоцеле в сочетание с бесплодием и повышенным индексом фрагментации ДНК.
76. Какой уродинамический параметр позволит наиболее точно установить причину затруднённого мочеиспускания у мужчины страдающего гиперплазией предстательной железы и нейропатией, вызванной сахарным диабетом?
1) Максимальная скорость потока мочи;
2) Остаточный объём мочи;
3) Внутрипузырное давление в момент максимального потока;
4) Детрузорное давление в момент максимального потока;
5) Абдоминальное давление в момент максимального потока.
77. Рак полового члена наиболее часто поражает?
1) Головка полового члена;
2) Тело полового члена;
3) Меатус;
4) Крайняя плоть;
5) Уздечка.
78. Нейроэндокринной опухолью мочевого пузыря является:
1) Папиллярная уротелиальная опухоль с низким потенциалом злокачественности;
2) Инвертированная папиллома;
3) Карцинома in situ;
4) Уротелиальная карцинома;
5) Параганлиома.
79. Одна немедленная инстилляция химиотерапевтического препарата после ТУР мочевого пузыря (не позднее 6 часов) снижает риск рецидива рака мочевого пузыря на:
1) 80%;
2) 60%;
3) 40%;
4) 20%;
5) Не влияет.
80. К повреждениям, характерным для внутрибрюшной травмы мочевого пузыря, относятся:
1) Ушиб живота;
2) Перелом костей таза;
3) Перфорация мочевого пузыря при ТУР простаты;
4) Травма в ходе акушерско-гинекологического пособия;
5) Правильно 3 и 4.
81. У больного после изолированной травмы почки наблюдается резкое падение АД и анемия при отсутствии гематурии, что связано с повреждением:
1) Околопочечной клетчатки;
2) Коркового слоя почки;
3) Мозгового слоя почки и лоханки;
4) Сосудов почки;
5) Капсулы почки.
82. Какое значение Индекса Здоровья Простаты (PHI) сообщает о высокой вероятности наличия рака предстательной железы?
1) Выше 21;
2) Выше 25;
3) Выше 35;
4) Выше 50;
5) Выше 65.
83. При регистрации ПИН высокой степени, какова вероятность обнаружения рака предстательной железы при повторной биопсии:
1) От 0% до 5%;
2) 5% до 10%;
3) 20% до 30%;
4) 40% до 50%;
5) 70% до 80%.
84. Дутастерид – укажите верное утверждение:
1) Ингибирует 5-альфа редуктазу сразу 2 - х типов;
2) Более эффективен, чем финастерид;
3) Приводит к снижению уровня общего ПСА на 95% после 6 месяцев терапии;
4) В отличие от финастерида не влияет на либидо;
5) Улучшает эректильную функцию.
85. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами:
А - Инфравезикальная обструкция,
Б - урогенитальный свищ у женщин,
В - стрессовое недержание мочи у женщин,
Г - гиперактивный мочевой пузырь;
1 - парадоксальная ишурия,
2 - постоянное непроизвольное выделение мочи,
3 - недержание мочи вследствие ургентных позывов к мочеиспусканию,
4 - недержание мочи при физических усилиях
1) А - 1 Б - 3 В - 4 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
86. Установите соответствие между препаратами для лечения симптомов нижних мочевых путей и стандартной ежедневной дозой:
А - Солифенацин,
Б - Толтеродин,
В - Тамсулозин,
Г - Оксибутинин;
1 - 5-10 мг в день,
2 - 4 мг в день,
3 - 0.4 мг в день,
4 - 15 мг в день
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 1 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
87. Оцените степень вероятности возможных причин хронического рецидивирующего цистита:
А - гематогенный путь распространения инфекции на фоне хронического тонзиллита,
Б - эстрогенная недостаточность в постменопаузе,
В - хроническое воспаление шейки матки и влагалища,
Г - нарушение личной гигиены;
1 - мало вероятно,
2 - весьма вероятно
1) А - 1 Б - 2 В - 2 Г - 2;
2) А - 2 Б - 2 В - 2 Г - 1;
3) А - 1 Б - 1 В - 2 Г - 2;
4) А - 3 Б - 1 В - 1 Г - 1.
88. Продолжительность действия различных ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа у больных эректильной дисфункцией:
А - тадалафил.
Б - уденафил,
В - варденафил,
Г - силденафил;
1 - 4 часа,
2 - 36 часов.
3 - 24 часа,
4 - 8-12 часов
1) А - 3 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 2 Б - 3 В - 4 Г - 1;
3) А - 2 Б - 3 В - 1 Г - 4;
4) А - 2 Б - 1 В - 3 Г - 4.
89. Какая патоморфологическая стадия устанавливается при инвазии аденокарциномы предстательной железы в шейку мочевого пузыря?
1) pT2aN0M0;
2) pT3aN0M0;
3) pT3bN0M0;
4) pT4N0M0;
5) pT2cN0M0.
90. Какая артерия осуществляет питание верхней трети мочеточника?
1) Почечная артерия;
2) Гонадная артерия;
3) Ветви брюшной аорты;
4) Верхняя брыжеечная артерия;
5) Правильно 1 и 2.
91. Оптимальная продолжительность терапии фуразидином при остром неосложненном цистите у женщин составляет:
1) Один день;
2) Три дня;
3) Пять-семь дней;
4) Четырнадцать дней;
5) Двадцать один день.
92. Бесплодие - неспособность пары детородного возраста зачать ребёнка в течение:
1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 9 месяцев;
4) 1 года и более;
5) 2 - х лет.
93. Признаки травмы мочеточника в послеоперационном периоде:
1) Боль в поясничной области на стороне поражения;
2) Симптомы раздражения брюшины;
3) Анурия;
4) Невозможность произвольного мочеиспускания;
5) Правильно 1 и 2.
94. Никтурия характерна для
1) Снижение уровня паратгормона;
2) Значительное снижение плотности костной ткани;
3) Хронической почечной недостаточности;
4) Мочекаменная болезнь;
5) Варикоцеле.
95. При прямой травме живота и поясничной области чаще повреждается
1) Почка;
2) Почечная лоханка;
3) Мочеточник;
4) Сосуды почки;
5) Жировая капсула почки.
96. Наиболее частой причиной коловезикальных свищей является:
1) Рак толстой кишки;
2) Рак мочевого пузыря;
3) Рак простаты;
4) Болезнь Крона;
5) Дивертикулит.
97. Параметрами успешной криоаблации почки, являются:
1) Двойной цикл замораживания-оттаивания;
2) Достижение температуры, при которой развивается некроз опухолевой ткани;
3) Контроль процесса замораживания в реальном времени;
4) Граница криоаблации с захватом 1 см здоровой ткани по периметру опухоли;
5) Всё вышеперечисленное.
98. Нормальные значения скорости клубочковой фильтрации для мужчин:
1) От 75 мл/мин;
2) 75 – 95 мл/мин;
3) 115 – 125 мл/мин;
4) 145 – 155 мл/мин;
5) Не менее 140 мл/мин.
99. При первичном установлении диагноза, какой процент уротелиальных опухолей мочевого пузыря не является мышечно-инвазивным?
1) Менее 5%;
2) 20%;
3) 40%;
4) 60%;
5) 80%.
100. Энтероцистопластика противопаказана при всех заболеваниях, кроме:
1) Дивертикулёз;
2) Воспалительное заболевание кишечника;
3) Почечная недостаточность;
4) Печёночная недостаточность;
5) Язвенный колит.
101. Консервативная терапия при острой задержке мочи, оцените степень целесообразности назначения:
А - альфа-адреноблокаторы,
Б - антибактериальные препараты,
В - спазмолитические средства,
Г - растительные препараты терпенового ряда;
1 - применение противопоказано,
2 - применение не показано,
3 - применение показано
1) А - 3 Б - 1 В - 3 Г - 2;
2) А - 1 Б - 3 В - 1 Г - 3;
3) А - 3 Б - 2 В - 2 Г - 2;
4) А - 3 Б - 1 В - 1 Г - 1.
102. Номограмма Партина используется для прогнозирования:
1) Клинической стадии заболевания;
2) Степени дифференцировки опухоли;
3) Патоморфологической стадии заболевания;
4) Безрецидивной выживаемости;
5) Продолжительности жизни после радикального лечения.
103. Сохранение семенных пузырьков при радикальной простатэктомии:
1) Повышает вероятность сохранения эректильной функции;
2) Снижает риск биохимического рецидива;
3) Способствует раннему восстановлению удержания мочи;
4) Повышает частоту ряда хирургических осложнений в раннем послеоперационном периоде;
5) Все ответы не верны.
104. Укажите наиболее типичные побочные эффекты при применении различных ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа у больных эректильной дисфункцией:
А - тадалафил,
Б - силденафил,
Г - варденафил;
1 - боль в мышцах спины,
2 - диспепсия,
3 - нарушение цветового зрения
1) А - 1 Б - 3 В - 2;
2) А - 1 Б - 2 В - 3;
3) А - 3 Б - 1 В - 2;
4) А - 2 Б - 3 Г - 1.
105. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами:
А - Инфравезикальная обструкция,
Б - урогенитальный свищ у женщин,
В - стрессовое недержание мочи у женщин,
Г - гиперактивный мочевой пузырь;
1 - парадоксальная ишурия,
2 - постоянное непроизвольное выделение мочи,
3 - недержание мочи вследствие ургентных позывов к мочеиспусканию,
4 - недержание мочи при физических усилиях
1) А - 1 Б - 3 В - 4 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
106. С какой артерией перекрещивается правый мочеточник у пограничной линии таза?
1) Общая подвздошной артерией;
2) Наружная подвздошная артериея;
3) Внутренняя подвздошная артерия;
4) Подчревная артерия;
5) Запирательная артерия.
107. Лоскут Марциуса кровоснабжается:
1) Конечными ветвями внутренней половой артерии;
2) Поверхностной ветвью нижней эпигастральной артерии;
3) Гонадной артерии;
4) Наружными половыми артериями;
5) Эпигастральной артерией.
108. При постренальной анурии экстренную помощь начинают:
1) внутривеннее введение лазикса и инфузионная терапии;
2) катетеризация мочеточников;
3) Физиотерапия;
4) С ДЛТ;
5) Назначение анальгетиков, спазмалитиков.
109. Зпднржка мочеиспускания встречается при всем перечисленном, кроме
1) Рак предстательной железы;
2) Острая почечная недостаточность;
3) Стриктура уретры;
4) Фимоз;
5) Камень уретры.
110. Выберете один критерий, исключающий интерстициальный цистит:
1) Язва Хантера;
2) Боль при наполнении мочевого пузыря и её стихание при опорожнении;
3) Гломерулляции при цистоскопии;
4) Снижение эластичности мочевого пузыря при цистометрии;
5) Непроизвольное сокращение мочевого пузыря при цистометрии.
111. Характерным клиническим симптомом эктопии устья мочеточника является:
1) Недержание мочи;
2) Неудержание мочи;
3) Сочетание нормального акта мочеиспускания с недержанием мочи;
4) Задержка мочеиспускания;
5) Сочетание нормального акта мочеиспускания с неудержанием мочи.
112. По данным литературы какой процент случаев рака предстательной железы, выявленных у пациентов в возрасте до 55 лет, имеет наследственный характер?
1) 0-10%;
2) 11 - 20%;
3) 21 - 30%;
4) 31 - 40%;
5) 41 - 50%.
113. Основной причиной ограничения распространённости биопсии почек при новообразованиях, является:
1) Риск инфекционных осложнений;
2) Риск пневмоторокса;
3) Риск кровотечения;
4) Сложность гистологической дифференцировки между отдельными видами почечно-клеточного рака и онкоцитомой почки;
5) Правильно 1 и 3.
114. На 2 - ые сутки после радикальной нефрэктомии из срединного доступа выполнена экстренная повторная операция по поводу перитонита, интраоперационно тощая кишка признана нежизнеспособной. Какая артерия была случайно лигирована:
1) Чревный ствол;
2) Левая желудочная;
3) Нижняя брыжеечная;
4) Верхняя брыжеечная;
5) Правая желудочная.
115. На какое значение должен уменьшится общий балл IPSS для того чтобы у пациента с ДГПЖ, получающего лекарственную терапию, возможно было установить умеренное улучшение мочеиспускания:
1) На 9 баллов;
2) На 5 баллов;
3) На 3 балла;
4) На 1 балл;
5) Общий балл должен находится в интервале значений от 0 до 7.
116. Антимускариновая терапия противопоказана мужчинам с симптомами нижних мочевых путей/ доброкачественной гиперплазией предстательной железы?
1) Да, во всех случаях;
2) Нет, только пациентам с большим объёмом остаточной мочи;
3) Нет, если в сочетании с приёмом альфа-адреноблокаторов;
4) Только при значительном увеличении объёма предстательной железы;
5) Нет, она показана во всех случаях с симптомами гиперактивного мочевого пузыря.
117. Чем выше индекс массы тела, тем:
1) Выше канцер-специфическая выживаемость после радикальной простатэктомии;
2) Выше уровень андрогенов в сыворотке крови;
3) Ниже значения ПСА в сыворотке крови;
4) Ниже уровень инсулиноподобного фактора роста-1 в сыворотке крови;
5) Медленнее происходят процессы свободно-радикального окисления.
118. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами накопления мочи:
А - ДГПЖ с инфравезикальной обструкцией,
Б - стриктура уретры,
В - стрессовое недержание мочи у женщин,
Г - детрузорно-сфинктерная диссинергия;
1 - изолированная ночная полиурия,
2 - недержание мочи при кашле,
3 - учещенное мочеиспускание небольшими порциями мочи,
4 - нет жалоб в фазе накопления мочи
1) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
119. Установите соответствие между данными гистологического заключения и стадией заболевания у пациента с впервые выявленным раком предстательной железы и стадией заболевания:
А - рак предстательной железы выявлен после гистологического исследования материала трансуретральной резекции ПЖ, опухоль занимает менее 5% от резецированной ткани,
Б - рак предстательной железы выявлен после гистологического исследования материала трансуретральной резекции ПЖ, опухоль занимает 15% от резецированной ткани,
В - рак предстательной железы выявлен после гистологического исследования материала трансректальной тонкоигольной биопсии предстательной железы,
Г - рак предстательной железы выявлен после гистологического исследования материала трансперинеальной биопсии предстательной железы;
1 - T1aN0M0,
2 - T1cN0M0,
3 - T1bN0M0,
4 - pT2cN0M0
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 1 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 2.
120. Установите соответствие между локализацией опухоли и стадией заболевания по TNM у пациента, перенесшего радикальную простатэктомию:
А - опухоль занимает обе доли предстательной железы,
Б - определяется экстрапростатическая инвазия опухоли предстательной железы,
В - определяется экстрапростатическая инвазия опухоли предстательной железы в области верхней части простаты справа и позитивный хирургический край справа,
Г - определяется экстрапростатическая инвазия опухоли и инвазия опухоли в левый семенной пузырек;
1 - pT2сN0M0,
2 - pT2bN0M0,
3 - pT3aN0M0,
4 - pT3bN0M0
1) А - 1 Б - 3 В - 4 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 3 Г - 4;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
121. Почки вырабатывают:
1) Ренин;
2) Ангиотензин;
3) Эритропоэтин;
4) Правильно 1 и 3;
5) Все перечисленное.
122. Сколько анатомических сужений у мочеточника?
1) Один;
2) Два;
3) Три;
4) Четыре;
5) Пять.
123. Основным симптомом пузырно-влагалищного свища, является:
1) Дизурия;
2) Императивное недержание мочи;
3) Стрессовое недержание мочи;
4) Выделение мочи из влагалища;
5) Менструация через мочевой пузырь.
124. При трансректальном исследовании женщины пальпируется пульсирующее образование, что следует заподозрить?
1) Тромбофлебит овариальной вены;
2) Аневризма аорты;
3) Опухоль прямой кишки;
4) Аневризма внутренней подвздошной артерии;
5) Внутренний геморрой.
125. Признаки внутрибрюшного разрыва мочевого пузыря:
1) Невозможность самостоятельного мочеиспускания;
2) Почечная недостаточность;
3) Резкие боли в животе, уменьшающиеся в положении сидя;
4) Наличие свободной жидкости в брюшной полости;
5) Правильно 3 и 4.
126. Установите соответствие между заболеваниями и необходимым минимальным объемом исследований для их диагностики:
А - острый неосложненный цистит,
Б – острый пиелонефрит,
В - острый пиелонефрит беременных,
Г - уросепсис;
1 - анамнез, анализ мочи общий, влагалищное (у женщин) и ректальное (у мужчин) исследование,
2 - анализ мочи общий, посев мочи, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, КТ с контрастированием,
3 - анализ мочи общий, посев мочи, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ,
4 - анализ мочи общий, посев мочи, клинический и биохимический анализ крови, УЗИ, КТ с контрастированием, определение содержания прокальцитонина в сыворотке крови
1) А - 2 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 3 В - 4 Г - 2;
3) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
4) А - 4 Б - 3 В - 2 Г - 1.
127. В акушерско-гинекологической практики повреждения мочеточника наблюдается чаще всего:
1) Одновременно обоих;
2) В нижней трети;
3) В средней трети;
4) В сочетании с травмой мочевого пузыря;
5) В верхней трети.
128. Признаки повреждения мочеточника при выполнении экскреторной урографии:
1) Отсроченное выведение контрастного вещества или отсутствие контрастирования с пораженной стороны;
2) Гидронефроз;
3) Экстравазация вещества;
4) Неполная визуализация мочеточника;
5) Все перечисленные.
129. По данным литературы, какой процент мужчин с гистологически верифицированным диагнозом ДГПЖ имеет значение ПСА выше чем 4 нг/мл?
1) 5%;
2) 15%;
3) 30%;
4) 50%;
5) 70%.
130. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами:
А - острый цистит,
Б - урогенитальный свищ у женщин,
В - стрессовое недержание мочи у женщин,
Г - гиперактивный мочевой пузырь;
1 - боль при наполнении мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание небольшими порциями мочи,
2 - постоянное непроизвольное выделение мочи,
3 - ургентные позывы к мочеиспусканию,
4 - недержание мочи при физических усилиях
1) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
2) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
3) А - 3 Б - 4 В - 1 Г - 2;
4) А - 4 Б - 3 В - 2 Г - 1.
131. Для каждого лекарственного препарата (буквенный компонент) выберете фармакологическую группу (цифровой компонент), к которой он относится? Укажите единственно верное соответствие. Лекарственные препараты:
А - Монурал,
Б - Левофлоксацин,
В - Эртапенем,
Г - Цефиксим.
Фармакологическая группа:
1 - Фосфомицин,
2 - Фторхинолон,
3 - Карбапенем,
4 - Цефалоспорин
3 - го поколения
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
3) А - 3 Б - 4 В - 1 Г - 2;
4) А - 4 Б - 3 В - 2 Г - 1.
132. Повышение уровня общего ПСА в сыворотке крови является специфичным для:
1) Воспаления предстательной железы;
2) Рака предстательной железы;
3) Доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
4) Правильно 1, 2, 3;
5) Все ответы не верны.
133. Для использования номограммы Партина, необходимы данные о:
1) ПСА;
2) Количестве положительных фрагментов биоптата;
3) Глисоне;
4) Клинической стадии заболевания;
5) Правильно 1, 3, 4.
134. Рекомендованная продолжительность курса антибактериальной терапии при инфекциях мочевыводящих путей:
А - 4 - 6 недель,
Б - однократный прием препарата,
В - 2 - 4 недели,
Г - 2 - 3 недели;
1 - острый неосложненный цистит,
2 - острый простатит,
3 - хронический простатит,
4 - острый неосложненный пиелонефрит
1) А - 2 Б - 4 В - 3 Г - 1;
2) А - 3 Б - 1 В - 2 Г - 4;
3) А - 4 Б - 1 В - 2 Г - 3;
4) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4.
135. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами:
А - пузырно-влагалищный свищ,
Б - мочеточниково-влагалищный свищ,
В - пузырно-маточный свищ,
Г - посткоитальный цистит;
1 - гематурия во время менструации,
2 - сохраненный акт мочеиспускания,
3 - дизурия после полового акта,
4 - постоянное выделение мочи из влагалища
1) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
2) А - 4 Б - 2 В - 1 Г - 3;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
136. Фасция Коллиса является продолжением:
1) Фасции Скарпа;
2) Фасции Бака;
3) Фасции Денонвилье;
4) Фасции Герота;
5) Белочной оболочки.
137. У пациентов с болезнью Паркинсона после ТУР предстательной железы следует учитывать высокую вероятность:
1) Недержание мочи;
2) Задержка мочеиспускания;
3) Острое нарушение мозгового кровообращения;
4) Тромбоэмболических осложнений;
5) Усиление когнитивных растройств.
138. Симптом Юссифа, это:
1) Наследственная тубулопатия;
2) Эритроцитурия после физической нагрузки;
3) Циклическая меноурия;
4) Анурия при отравлении метиловым спиртом;
5) Повышение уровня ренина при нефрогенной гипертензии.
139. Количество активно подвижных сперматозоидов в норме в эякуляте составляет:
1) Более 20%;
2) Более 30%;
3) Более 40%;
4) Более 50%;
5) Более 60%.
140. В каком из ниже перечисленных случаев показана резекция почки:
1) Две опухоли диаметром до 3 см в верхнем и нижнем сегментах одной почки;
2) Одна опухоль диаметром 8 см в верхнем сегменте правой почки;
3) Опухоль расположена в синусе правой почки диаметром 4 см, распространяется на почечную вену;
4) Опухоль 4 см в диаметре, ограниченная почкой;
5) Правильно 2 и 4.
141. Основным показателем для прогноза онкологического результата хирургического лечения забрюшинной саркомы является:
1) Размер опухоли;
2) Возраст пациента;
3) Неоадъювантная химиотерапия;
4) Степень злокачественности;
5) Полное хирургическое удаление с отрицательным хирургическим краем.
142. Гемоспермия после трансректальной биопсии предстательной железы:
1) Как правило, требует госпитализации;
2) Устраняется после антибактериальной терапии;
3) Регистрируется только после первой эякуляции;
4) Может сохраняться от 4 - х до 6-ти недель;
5) Всегда связана с ошибками в технике выполнения биопсии.
143. Наиболее часто рак почки метастазирует в:
1) Лёгкие;
2) Кости;
3) Печень;
4) Головной мозг;
5) Контрлатеральную почку.
144. Большое и малое седалищные отверстия разделены:
1) Крестцово-бугорной связкой;
2) Крестцово-остистой связкой;
3) Грушевидной мышцей;
4) Крестцово-подвздошной связкой;
5) Связкой Купера.
145. Доставерность результата анализа мочи должна быть подвергнута сомнению, если в ее осадке содержится большое количество:
1) Плоскоклеточных эпителиальных клеток;
2) Эритроцитов;
3) Лейкоцитов;
4) Цилиндров;
5) Бактерий.
146. После криоаблации самым надёжным методом контроля онкологического результата, является:
1) Биопсия;
2) КТ и МРТ с контрастированием;
3) КТ и МРТ без контрастирования;
4) УЗИ;
5) Физикальное обследование.
147. Синдром Рейтера, характеризуется триадой:
1) Пиелонефрит, тугоухость, эритроцитурия;
2) Уретрит, конъюктивит, реактивный артрит;
3) Пальпируемое образование брюшной полости, макрогемотурия, боль в боку;
4) Увеит с гипопионом, язвы на половых органах, изъязвления слизистой полости рта;
5) Боль в начале мочеиспускания, гематурия, субфебрильная температура.
148. Наиболее частым негативным исходом аденомэктомии является:
1) Эректильная дисфункция;
2) Контрактура шейки мочевого пузыря;
3) Ретроградная эякуляция;
4) Тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
5) Стрессовое недержания мочи.
149. Нехирургические методы лечения недержания мочи, выберете оптимальный для каждого клинического случая:
А - стрессовая форма недержания мочи на фоне пролапса гениталий,
Б - ургентное недержание мочи,
В - послеродовое недержание мочи;
1 - назначение м-холинолитиков,
2 - лечебная гимнастика,
3 - использование пессария
1) А - 1 Б - 2 В - 3;
2) А - 3 Б - 2 В - 1;
3) А - 3 Б - 1 В - 2;
4) А - 2 Б - 1 В - 3.
150. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них симптомами опорожнения мочевого пузыря:
А - ДГПЖ с инфравезикальной обструкцией,
Б - стриктура уретры,
В - стрессовое недержание мочи у женщин,
Г - гиперактивный мочевой пузырь;
1 - затрудненное прерывистое мочеиспускание,
2 - стремительное мочеиспускание,
3 - мочеиспускание с небольшим, но постоянным потоком мочи,
4 - нет жалоб при опорожнении мочевого пузыря
1) А - 1 Б - 3 В - 4 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
151. Установите соответствие между препаратами для лечения гиперактивного мочевого пузыря и фармакологическими особенностями каждого из них:
А - Солифенацин,
Б - Мирабегрон,
В - Троспия хлорид,
Г - Оксибутинин;
1 - высокоселективный холинолитик,
2 - Четвертичный амин, не проникающий через гематоэнцефалический барьер,
3 - Препарат смешанного действия,
4 - бета-3 адреномиметик
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 4 В - 2 Г - 3;
4) А - 5 Б - 2 В - 1 Г - 2;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
152. При камне интрамурального отдела мочеточника, нарушающего уродинамику, боли носят характер:
1) Ноющих;
2) Тупых;
3) Острых;
4) Приступообразных острых;
5) Постоянных ноющих.
153. Показанием к остеосцинтиграфии для установления М-стадии рака предстательной железы является сумма Глисона:
1) > 6;
2) > 7;
3) ≥ 7;
4) > 8;
5) ≥ 8.
154. Передняя эвисцерация малого таза у женщин включает, кроме:
1) Цистэктомию;
2) Гистерэктомию;
3) Тазовую лимфаденэктомию;
4) Пубовагинальный слинг;
5) Удаление передней стенки влагалища.
155. Установка назогастрального зонда в послеоперационном периоде:
1) Ускоряет восстановление перистальтики кишечника;
2) Снижает вероятность спаечной кишечной непроходимости;
3) Снижает частоту несостоятельности межкишечного анастомоза;
4) Снижает частоту послеоперационной рвоты;
5) Все перечисленные.
156. Применение оксибутинина не противопоказано для пациента с сопутствующей:
1) Закрытоугольной глаукомой;
2) Деменцией;
3) Брадикардией;
4) Миастенией;
5) Задержкой мочи.
157. Посев мочи на микрофлору целесообразен при:
1) Острый эпидидимит;
2) Сахарный диабет;
3) Острый пиелонефрит;
4) Рак предстательной железы;
5) Острый цистит.
158. Какое из утверждений неверно:
1) Секреция паратгормона увеличивается при гипокальциемии;
2) Секреция паратгормона увеличивается при гиперфосфатемии;
3) Рецепторы к паратгормону находятся в костной ткани и ткани почек;
4) Паратгормон увеличивает реабсорбцию кальция и фосфатов в дистальных канальцах;
5) Паратгормон увеличивает экскрецию фосфатов в почках.
159. Необходимым условием успешности криоаблации опухоли почки является:
1) Медленное замораживание;
2) Быстрое оттаивание;
3) Один цикл замораживания-оттаивания;
4) Двойной цикл замораживания-оттаивания;
5) Замораживание ткани опухоли до температуры -10 С.
160. При КТ убедительным доказательством контрастирования новообразования почки является изменение его контрастности (по шкале Хаусфилда), после введения контраста по сравнению с нативным изображением, на величину:
1) Менее 10 HU;
2) 20 HU и более;
3) 30 HU и более;
4) 40 HU и более;
5) 50 HU и более.
161. Какое из биологических веществ стимулирует у плода развитие мужских половых органов из Вольфова протока?
1) Эстрадиол;
2) Дегидротестостерон;
3) Эстрон;
4) Тестостерон;
5) Ингибин.
162. Установите соответствие между заболеванием и препаратом выбора для его лечения:
А - острый неосложненный цистит,
Б – острый неосложненный пиелонефрит тяжелого течения,
В - острый бактериальный простатит,
Г – острый пиелонефрит беременных;
1 - фосфомицина трометамол,
2 - карбапенем,
3 – левофлоксацин,
4 - цефалоспорин 3 - го поколения
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
3) А - 3 Б - 4 В - 1 Г - 2;
4) А - 4 Б - 3 В - 2 Г - 1.
163. Установите соответствие между локализацией опухоли и стадией заболевания по TNM у пациента, перенесшего трансуретральную резекцию мочевого пузыря по поводу рака мочевого пузыря:
А - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря без инвазии в подслизистый слой,
Б - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря, определяется инвазия в мышечную пластинку подслизистого слоя,
В - папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря определяется инвазия в подслизистый слой и в мышцы детрузора,
Г - карцинома in situ;
1 - TaN0M0,
2 - T1N0M0,
3 - T2N0M0,
4 - TisN0M0
1) А - 1 Б - 3 В - 4 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
4) А - 4 Б - 4 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
164. Повреждение задней уретры, сопровождающееся разрывом глубокой фасции полового члена и сохранением целостности поверхностной фасции, может привести к распространению гематомы на все области, кроме:
1) Передняя поверхность туловища до уровня ключиц;
2) Мошонка;
3) Половой член;
4) Промежность (появление "бабочкообразной" гематомы);
5) Ягодичная область.
165. Эксреторная урография при травме почки имеет целью всё перечисленное, кроме:
1) Выявить состояние контрлатеральной почки;
2) Исключить наличие сопутствующих заболеваний почек;
3) Установить степень и характер повреждения почки;
4) Выявить субкапсулярную гематому;
5) Определить подвижность повреждённой почки.
166. Пациенту с симптомами нижних мочевых путей, которые эффективно купированы доксазозином, предъявляющего жалобы на эректильную дисфункцию добавление к терапии какого препарата из группы ингибиторов фосфодиэстеразы возможно?
1) Силденафил;
2) Варденафил;
3) Тадалафил;
4) Алпростадил;
5) Совместное применение ингибитора фосфодиэстеразы с альфа-адреноблокатором противопоказано.
167. Лечение неосложненной инфекции мочевых путей у беременных.
А - Острый цистит - препарат выбора,
Б - острый цистит - альтернативная терапия,
В - Бессимптомная бактериурия;
1 - Фосфомицина трометамол 3г однократно,
2 - Фосфомицина трометамол 3г однократно,
3 - Цефиксим 400 мг 14 дней,
4 - Левофлоксацин 500 г 10 дней, 5 - Азитромицин 125 мг 10 дней
1) А - 1 Б - 2 В - 3;
2) А - 1 Б - 3 В - 1;
3) А - 2 Б - 1 В - 2;
4) А - 4 Б - 3 В - 2.
168. Наиболее высокий риск развития тяжелых клинических проявлений мочевой инфекции при бессимптомной бактериурии имеют следующие пациенты:
1) С травмой спинного мозга;
2) Беременные;
3) С сахарным диабетом;
4) С ВИЧ-инфекцией;
5) Пожилые.
169. Какое из следующих утверждений о том, чем бородавчатый рак полового члена отличается от классической опухоли Бушке-Левинштейна является верным?
1) Термины описывают одну болезнь;
2) Бородавчатый рак иногда проявляет спонтанную регрессию;
3) Доля пигмента меланина в бородавчатой карциноме выше, чем в опухоли Бушке-Левенштейна;
4) Одновременные двусторонние метастазы в паховые лимфатические узлы наблюдаются обычно при опухоли Бушке-Левенштейна;
5) Обрезание не является профилактической мерой для развития бородавчатой карциномы.
170. Установите соответствие между заболеваниями и наиболее характерными для них операциями:
А - недержание мочи,
Б - пролапс гениталий,
В - интерстициальный цистит,
Г - гиперактивный мочевой пузырь;
1 - кольпорафия,
2 - операция с использованием синтетической петли,
3 - ТУР-вапоризация,
4 - введение ботулотоксина
1) А - 2 Б - 1 В - 3 Г - 4;
2) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 2 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
171. Эндометриоз наиболее часто поражает:
1) Почки;
2) Мочеточники;
3) Мочевой пузырь;
4) Уретру;
5) Левый мочеточник.
172. Пути распростронения гнойных затеков из предпузырного пространства:
1) Во влагалище прямых мышц живота;
2) В свободную брюшную полость;
3) На бедро через бедренный и запирательный каналы;
4) Правильно 1 и 2;
5) Правильно 1, 2, 3.
173. Наиболее важной мерой для предотвращения катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей является:
1) Использование стерильных перчаток;
2) Использование закрытой дренажной системы;
3) Использование гелей с антисептиком;
4) Правильно 1 и 3;
5) Все перечисленные.
174. Анатомическим ориентиром мочеточника в полости таза является:
1) Бифуркация аорты;
2) Мыс крестца;
3) Бифуркация общей подвздошной артерии;
4) Маточная артерия;
5) Внутреннее паховое кольцо.
175. Антибактериальный препарат, который является безопасным в любом триместре беремености:
1) Левофлоксацин;
2) Нитрофурантоин;
3) Пенициллин;
4) Тетрациклин;
5) Офлоксацин.
176. Установите соответствие между локализацией опухоли и стадией заболевания по TNM у пациента, перенесшего радикальную простатэктомию:
А - опухоль занимает одну долю предстательной железы,
Б - опухоль занимает обе доли предстательной железы,
В - определяется микроскопическая инвазия опухоли в шейку мочевого пузыря,
Г - определяется инвазия опухоли в правый семенной пузырек;
1 - pT2bN0M0,
2 - pT2cN0M0,
3 - pT3aN0M0,
4 - pT3bN0M0
1) А - 2 Б - 1 В - 4 Г - 3;
2) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
3) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4;
4) А - 4 Б - 2 В - 3 Г - 1;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
177. Наиболее трудно подвергается фрагментации при ДЛТ:
1) Оксалат кальция дигидрат;
2) Оксалат кальция моногидрат;
3) Струвит;
4) Гидроксиапатит;
5) Урат.
178. Формированию фосфатных мочевых камней может способствовать:
1) Гиперпаратиреоз;
2) Почечный канальцевый ацидоз;
3) Инфекция мочевых путей;
4) Правильно 1 и 3;
5) Все перечисленные.
179. Наиболее распространённым гистологическим типом рака мочевого пузыря является:
1) Плоскоклеточный;
2) Железистый;
3) Уротелиальный;
4) Мелкоклеточный;
5) Леймиосаркома.
180. Повышенные уровня инсулиноподобного фактора роста-1 в сыворотке крови коррелируют с:
1) Повышенным значением общего ПСА в сыворотке крови;
2) Низкими значениями индекса массы тела;
3) Воспалением простаты;
4) Более высоким риском развития рака простаты;
5) Низкими показателями сывороточного тестостерона.
181. Согласно методическим рекомендациям по клиническому использованию Индекса Здоровья Простаты (PHI) какое его значение будет свидетельствовать в пользу решения отложить выполнение биопсии?
1) Ниже 10;
2) Ниже 15;
3) Ниже 25;
4) Ниже 50;
5) Ниже 65.
182. По данным литературы при выполненной радикальной простатэктомии у пациентов с клинической стадией рака предстательной железы Т1а-1b патоморфологическая стадия Т0 составляет:
1) Не более 10 %;
2) Не менее 20%;
3) Не более 5%;
4) 100 %;
5) В половине случаев.
183. Оценка гормонального профиля у пациента с бесплодием показана во всех случаях, кроме:
1) Олигоспермии;
2) Эректильной дисфункции;
3) Снижение либидо;
4) Гинекомастии;
5) Преждевременная эякуляция.
184. По данным литературы, процент пациентов с ургентным мочеиспусканием при ДГПЖ достигает:
1) 10%;
2) 30%;
3) 60%;
4) 80%;
5) 100%.
185. При травме подвздошно-пахового нерва во время пластики пахового канала у пациента в послеоперационном периоде может нарушиться чувствительность:
1) Тыльной (верхней) поверхности полового члена;
2) Надлобковой области и всей мошонки;
3) Надлобковой области и только передней поверхности мошонки;
4) Передней и медиальной поверхности бедра;
5) Только надлобковой области.
186. У спинальных пациентов наименьшую частоту развития инфекционных осложнений вызывает:
1) Постоянный уретральный катетер;
2) Цистостома;
3) Интермиттирующая катетеризация;
4) Кондомный мочеприемник;
5) Надлобковое давление.
187. Доказательством того, что витамин D влияет на риск развития рака предстательной железы, является – выберете верное утверждение:
1) Показатели смертности от рака предстательной железы ниже у населения северных широт с меньшим воздействием солнечного света;
2) Уровень витамина D выше у пожилых мужчин;
3) Потребление пищи с низким содержанием кальция повышает риск развития рака предстательной железы;
4) Среди японцев, чей рацион богат витамином D регистрируется высокий уровень смертности от рака предстательной железы;
5) Полиморфизм гена рецептора витамина D сочетается с повышенным риском рака предстательной железы.
188. Установите соответствие между препаратами для лечения симптомов нижних мочевых путей и фармакологической группой:
А - Тадалафил,
Б - Толтеродин,
В - Тамсулозин,
Г - Оксибутинин;
1 - альфа-1 адреноблокаторы,
2 - холинолитики,
3 - бета-3 адреномиметики,
4 - ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа
1) А - 1 Б - 2 В - 3 Г - 4;
2) А - 3 Б - 4 В - 2 Г - 4;
3) А - 1 Б - 2 В - 4 Г - 3;
4) А - 5 Б - 2 В - 1 Г - 2;
5) А - 1 Б - 3 В - 2 Г - 4.
189. В секрете простаты в норме содержаться:
1) Лейкоциты (не более 10), единичные эритроциты;
2) Макрофаги и амилоидные тельца;
3) Лецитиновые зёрна;
4) Эпителиальные и гигантские клетки;
5) Правильно 1 и 3.
190. Преимуществом лекарственной терапии над трансуретральной резекцией предстательной железы при ДГПЖ является:
1) Меньшее количество побочных эффектов;
2) Обратимые побочные эффекты;
3) Менее серьезные побочные эффекты;
4) Пероральная терапия;
5) Все перечисленное.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)