Тест с ответами по теме «Врач – хирург, Высшая категория. Хирургия: высшее образование»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врач – хирург, Высшая категория. Хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врач – хирург, Высшая категория. Хирургия: высшее образование» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. ОЦК у взрослых мужчин составляет:
1) 50 мл/кг;
2) 60 мл/кг;
3) 70 мл/кг;
4) 80 мл/кг;
5) 90 мл/кг.
2. У больного после нижней лобэктомии развился ателектаз оставшихся сегментов верхней доли. Наиболее эффективным методом лечения является:
1) Плевральная пункция;
2) Назотрахеальная катетеризация;
3) Микротрахеостома;
4) Лечебная трахеостома;
5) Лечебная бронхоскопия.
3. Закрытая митральная комиссуротомия может быть выполнена при следующих морфологических вариантах митрального стеноза:
1) фиброз и деформация створок;
2) незначительное утолщение створок с укорочением подстворчатых структур;
3) кальциноз клапана II степени;
4) кальциноз клапана I степени;
5) выраженные изменения подстворчатых структур.
4. Показанием к трансплантации печени НЕ является:
1) Болезнь Вильсона-Коновалова;
2) Цирроз печени в исходе тирозинемии;
3) Болезнь Фабри;
4) Дефицит а-1-антитрипсина;
5) Ничего из перечисленного.
5. Врожденный дивертикулез ободочной кишки чаще локализуется:
1) в левой половине ободочной кишки;
2) в правой половине ободочной кишки;
3) одинаково часто в правой и левой половине;
4) в сигмовидной кишке;
5) в поперечно-ободочной кишке.
6. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:
1. Радикальная цистэктомия у мужчин;
2. Радикальная нефруретерэктомия.
Объем удаляемых тканей при оперативном вмешательстве:
А. Нефрэктомия
Б. Уретрэктомия
В. Повздошно-обтураторная лимфаденэктомия с двух сторон
Г. Простатвезикулэктомия
Д. Резекция мочевого пузыря
Е. ТУР мочевого пузыря
Ж. Уретерэктомия
З. Повздошно-обтураторная лимфаденэктомия с одной стороны
И. Цистэктомия
1) 1-В,Г 2-А,Б,Е,Ж,З;
2) 1-А,Б,И 2-В,Д,,З;
3) 1-В,Г,И 2-А,Д,Е,Ж,З;
4) 1-В 2-А,Д;
5) 1-А,Б,Ж 2-В,Е,З.
7. У больного, поступившего с двусторонним переломом ребер, имеется выраженная подкожная эмфизема. По клиническим и рентгенологическим данным признаков пневмоторакса и гемоторакса нет. Необходимо предпринять:
1) Дренирование плевральной полости справа;
2) Дренирование обеих плевральных полостей;
3) Введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки;
4) Насечки на коже грудной клетки и шеи;
5) Динамическое наблюдение.
8. Абсолютными показаниями для интубации двухпросветной трубкой являются:
1) опухоль легкого;
2) бронхоплевральный свищ;
3) необходимость выполнения лобэктомии;
4) ламинэктомия в торакальном отделении;
5) операция на пищеводе.
9. Что включает в себя операция Фрея?
1) продольная панкреатоеюностомия;
2) дистальная резекция поджелудочной железы;
3) панкреатодуоденальная резекция;
4) резекция головки поджелудочной железы с сохранением 12 перстной кишки и продольной панкреатоеюностомией;
5) резекция головки поджелудочной железы с сохранением 12-перстной кишки.
10. Методом выбора в лечении резидуального холедохолитиаза является:
1) Холедохолитотомия с дренированием холедоха по Керу;
2) УЗ литотрипсия;
3) Литолитическая терапия;
4) ЭРХПГ с ЭПСТ и литоэкстракцией;
5) Супрадуоденальная холедоходуоденостомия.
11. Изолированное расслоение восходящего отдела аорты относится к:
1) I типу по Де Бейки;
2) II типу по Де Бейки;
3) III типу по Де Бейки;
4) П А типу по Де Бейки (модификация Робичека);
5) правильно 2 и 4.
12. Показанием к операции при митральной недостаточности является:
1) систолический шум на верхушке сердца;
2) возникновение одышки при значительной физической нагрузке (П ФК);
3) одышка при незначительной физической нагрузке или в покое, в сочетании с шумом на верхушке (Ш – IV ФК);
4) ослабление 1 тона сердца;
5) увеличение левых отделов сердца.
13. Показаниями к коронарографии у больных с клапанными пороками являются все перечисленные, кроме:
1) типичных стенокардических болей;
2) атипичного болевого синдрома или отсутствия болей в сердце;
3) рубцовых изменений в миокарде на ЭКГ;
4) возраст больного старше 40 лет;
5) наличия в анамнезе инфаркта миокарда.
14. Острая тотальная сердечная недостаточность клинически проявляется всем перечисленным, кроме:
1) внезапно и быстро развивающейся сердечной слабости;
2) адинамии;
3) падения аортального и венозного давления;
4) малого редкого пульса;
5) высокого артериального давления.
15. Для клинической картины правожелудочковой недостаточности не характерно:
1) набухание шейных вен;
2) увеличение печени;
3) боль в области правого подреберья;
4) тошнота, рвота, метеоризм;
5) высокие цифры артериального давления.
16. Основным видом оперативного вмешательства при солитарных абсцессах печени является:
1) Резекция доли или сегмента печени;
2) Наложение билиодигестивного соустья;
3) Вскрытие и дренирование абсцесса;
4) Трансплантация печени;
5) Гемигепатэктомия.
17. Признаками перелома пяточной кости являются:
1) боли в области пяточной кости, уплощение свода стопы, деформация голеностопного сустава, опущение верхушек лодыжек на стороне перелома пяточной кости;
2) деформация голеностопного сустава, смещение внутренней лодыжки вверх;
3) гемартроз голеностопного сустава, уплощение внутреннего свода стопы;
4) боль в области расположения пяточной кости, отсутствие деформации голеностопного сустава;
5) боль в области пяточной кости и отек мягких тканей.
18. Первым клиническим признаком острой ожоговой токсемии является:
1) анемия;
2) нормализация диуреза;
3) повышение температуры тела;
4) диспротеинемия;
5) снижение АД.
19. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Локализация повреждения мочеточника:
1. Верхняя треть мочеточника;
2. Средняя треть;
3. Нижняя треть;
4. Полное повреждение мочеточника.
Варианты восстановления мочеточника:
А. Реплантация мочеточника, цистопластика
Б. Уретеро-уретероанастомоз, трансуретеро-уретероанастомоз, уретеро-каликоананстомоз
В. Аутотрансплантация, замещение подвздошной кишкой
Г. Уретеро-уретероанастомоз, реимплантация и пластика по Боари
1) 1-Б 2-Г 3-А 4-В;
2) 1-Г 2-Г 3-А 4-В;
3) 1-А,Б 2-Г 3-А 4-Г;
4) 1-А 2-А 3-Б 4-В.
20. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Хронический паранефрит;
2. Хронический пиелонефрит.
Возбудитель:
А. Протей
Б. Синегнойная палочка
В. Кишечная палочка
Г. Стафилококк и кишечная палочка
1) 1-А 2-В;
2) 1-Б 2-Г;
3) 1-Г 2-А;
4) 1-Г 2-В.
21. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Операбельный рак кардиального отдела желудка;
2. Нерезектабельный рак кардиального отдела желудка.
Оправданная онкологическая хирургическая тактика:
А. Резекция кардии с эзофагогастроанастомозом
Б. Резекция 2/3 желудка по Бильрот II
В. Гастростомия
Г. Гастрэктомия
Д. Проксимальная субтотальная резекция желудка
Е. Дистальная субтотальная резекция желудка
1) 1-А 2-В;
2) 1-Г,Д 2-А,Б;
3) 1-Г,Д 2-В;
4) 1-А,Г,Д 2-Б,В.
22. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологические изменения:
1. Дивертикул Меккеля;
2. Дивертикул Ценкера.
Характерные признаки изменений:
А. Врожденная аномалия
Б. Приобретенная аномалия
В. Истинный дивертикул
Г. Правило «2-х»
Д. Незаращение желточного протока
Е. Приобретенная дискоординация мышц
Ж. Пульсионный дивертикул
1) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
2) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
3) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
4) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
5) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
6) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж;
7) 1-А, В,Г,Д 2-Б,Е,Ж.
23. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:
1. Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия при ретроградной холецистохолангиографии;
2. Диагностическая холедохоскопия;
3. Лечебно-диагностическая холедохоскопия;
4. Диагностическая колоноскопия.
Отведенное время для манипуляции на одного пациента:
А. 40 минут
Б. 50 минут
В. 60 минут
Г. 90 минут
1) 1-Г 2-В 3-В 4-Г;
2) 1-Б 2-А 3-В 4-Г;
3) 1-В 2-Г 3-Г 4-А;
4) 1-Г 2-А 3-В 4-Б.
24. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:
1. Лечебно-диагностическая бронхоскопия;
2. Лечебно-диагностическая лапароскопия;
3. Диагностическая бронхоскопия;
4. Диагностическая лапароскопия.
Отведенное время для манипуляции на одного пациента:
А. 45 минут
Б. 60 минут
В. 80 минут
Г. 90 минут
Д. 120 минут
1) 1-Г 2-Д 3-А 4-Г;
2) 1-В 2-Д 3-Б 4-Г;
3) 1-А 2-Б 3-Б 4-Д;
4) 1-А 2-Б 3-Б 4-В.
25. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:
1. Поперечно-ободочная кишка;
2. Сигмовидная кишка;
3. Прямая кишка.
Эндоскопические особенности анатомии разных отделов ободочной кишки:
А. Характерны продольно расположенные складки
Б. Характерны полулунные складки
В. большую сочность и интенсивность окраски, менее выраженный сосудистый рисунок
Г. Слизистая имеет жемчужно-белую окраску с четким сосудистым рисунком
Д. Все тении не видны
1) 1-Г 2-Б,В,Д 3-А;
2) 1-Г 2-Б,В,Д 3-А;
3) 1-Г 2-Б,В,Д 3-А;
4) 1-Г 2-Б,В,Д 3-А.
26. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид травмы задней уретры:
1. Частичное повреждение задней уретры;
2. Полное повреждение задней уретры.
Лечебная тактика:
А. Немедленная открытая уретроластика
Б. Отсроченная уретропластика
В. Отложенная первичная уретропластика
Г. Катетеризация мочевого пузыря или формирование эпицистостомы
Д. Первичное эндоскопическое совмещение краев уретры
1) 1-А,Г 2-Б,В;
2) 1-Б,В 2-БА,Д;
3) 1-Б,Г 2-Б,В;
4) 1-Д 2-А.
27. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Острая ишемия конечности I степени;
2. Острая ишемия конечности IIIБ степени.
Характерные признаки:
А. Парестезии
Б. Боли в покое
В. Чувство онемения и похолодания конечности
Г. Субфасциальный мышечный отек
Д. Отсутствие активных движений в суставах конечности
Е. Резкая болезненность при попытке пассивных движений в суставах конечности
1) 1-А,Г 2-Д,Е;
2) 1-А 2-Б,Д;
3) 1-А,Б,Д 2-Б,В,Г,Е;
4) 1-А,Б,В 2-Б,В,Д,Е.
28. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание (клиническая ситуация):
1. Эмболия правой плечевой артерии (ишемия I-А степени) через 6 часов с момента заболевания, страдает митральным стенозом;
2. Разрыв аневризмы инфраренального отдела аорты у больного 65 лет, АД100-110/60-70 мм рт ст.
Лечебная тактика:
А. Операция в случае стабилизации уровня артериального давления и диуреза
Б. Экстренная операция
В. Операция при неэффективности консервативного лечения
Г. Срочная операция
Д. Экстренная эмболэктомия из плечевой артерии
Е. Тромболитическая терапия
Ж. Плановая митральная комиссуротомия
1) 1-Д,Ж 2-Б;
2) 1-Г 2-Б,В;
3) 1-А 2-Б;
4) 1-Е 2-Б.
29. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:
1.Восходящая кишка;
2. Поперечно-ободочная кишка;
3. Нисходящая кишка;
4. Сигмовидная кишка.
Количество складок типично:
А. 6-8 складок
Б. 10-12 складок
В. 12-24 складки
Г. 35-40 складок
Д. Количество складок непостоянно
1) 1-Б 2-В 3-А 4-Д;
2) 1-А 2-Б 3-Д 4-А;
3) 1-В 2-Б 3-А 4-Д;
4) 1-А 2-Д 3-Б 4-В.
30. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Физиологические сужения пищевода:
1. Первое сужение пищевода;
2. Второе сужение пищевода;
3. Третье сужение пищевода.
Физиологические сужения пищевода обусловлены:
А. Давлением щитовидной железы
Б. Тонусом верхнего пищеводного сфинктера
В. Давление дуги аорты
Г. Давление правого главного бронха
Д. Давлением ножек диафрагмы
1) 1-А 2-В 3-Д;
2) 1-Б 2-В 3-Д;
3) 1-Б 2-Г 3-Д;
4) 1-Б 2-А 3-Д.
31. У больного через 2 дня после пневмонэктомии развилась первичная несостоятельность культи бронха. Лечебные мероприятия показаны:
1) Плевральная пункция;
2) Дренирование плевральной полости;
3) Бронхоскопия и нанесение биологического клея;
4) Срочная реторакотомия;
5) Наблюдение за больным.
32. Операция эмбол - и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме:
1) Случаев развития острого инфаркта миокарда;
2) Случаев острого ишемического инсульта;
3) Случаев абсцедирующей пневмонии;
4) Случаев развития тотальной контактуры пораженной конечности;
5) Все неверно.
33. «Миланские» (Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al, 1996) критерии применяются для оценки прогноза трансплантации печени при:
1) Первичном склерозирующем холангите;
2) Болезни Кароли;
3) Циррозе печени в исходе острого гепатита B;
4) Гепатоцеллюлярной карциноме.
34. В этиологии парапроктитов главное значение имеет:
1) выпадение прямой кишки;
2) травма слизистой прямой кишки;
3) воспаление анальных желез;
4) геморрой;
5) общие септические заболевания.
35. Наиболее частыми осложнениями дивертикулеза сигмовидной кишки являются:
1) дивертикулит;
2) кровотечением при дефекации;
3) пенетрация дивертикула в брыжейку кишки;
4) перфорация сигмовидной кишки;
5) кишечная непроходимость.
36. Выберите биохимический показатель, который повышается в сыворотке при панкреатитах:
1) креатинин;
2) КФК;
3) ГГТП;
4) щелочная фосфатаза;
5) липаза.
37. У больной 23 лет, страдающей варикозной болезнью нижних конечностей, после срочных неосложненных родов на 10 день появилась боль, гиперемия и уплотнение по ходу большой подкожной вены до уровня верхней трети бедра. Выберите оптимальную лечебную тактику:
1) консервативное лечение, при неэффективности венэктомия;
2) экстренное удаление тромбированных подкожных вен;
3) удаление подкожных вен после стихания воспаления;
4) операция Троянова-Тренделенбурга при неэффективности консервативного лечения;
5) срочная операция Троянова-Тренделенбурга после ультразвукового ангиосканирования.
38. Риск кровотечения понижают все перечисленные методы, кроме:
1) трансфузия свежезамороженной плазмы;
2) трансфузия эритроцитной массы;
3) клиппирование сосудов;
4) прием нестероидных противовоспалительных средств;
5) селективная эмболизация артериальных сосудов.
39. Больному, 72 лет, в экстренном порядке произведена аппендэктомия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:
1) длительный строгий постельный режим;
2) эластическое бинтование нижних конечностей;
3) один из низкомолекулярных гепаринов;
4) ранняя активизация больного;
5) введение аминокапроновой кислоты.
1) 1, 2, 5;
2) 1, 3, 5;
3) 2, 3, 4;
4) 2, 3, 5;
5) 2, 4, 5.
40. Какое диагностическое значение имеет определения фибриногена:
1) фактор коагуляции, вязкости крови;
2) независимый фактор риска инфаркта миокарта и инсульта;
3) острофазный белок;
4) кофактор агрегации тромбоцитов;
5) все перечисленное верно.
41. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностическая процедура при хирургических заболеваниях мочеполовой системы:
1. МСКТ – исследование почек с контрастным усилением;
2. Хромоцистоскопия.
Используемые препараты и необходимые условия проведения исследования:
А. Омнипак
Б. Индивидуальная чувствительность к препарату
В. Урографин
Г. Индигокармин
Д. Функциональное состояние почек
1) 1-А,Б,Г 2-В;
2) 1-А,Б,В,Д 2-Г;
3) 1-Б,В,Д 2-А,Г;
4) 1-А,Г,Д 2-Б,В.
42. Наиболее частой причиной развития аневризм восходящего отдела аорты являются:
1) атеросклероз;
2) гипертония;
3) сифилис;
4) медианекроз;
5) правильно 1 и 4.
43. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Острый тромбоз подвздошно-бедренного венозного сегмента;
2. Острый тромбоз глубоких вен голени. Характерные симптомы:
А. Гиперемия кожи бедра в области прохождения вен
Б. Цианоз конечности
В. Распирающие боли в бедре
Г. Увеличение объема бедра и голени
Д. Отек всей нижней конечности
Е. Положительный симптом «перемежающейся хромоты»
Ж. Положительный симптом Хоманса
З. Умеренные боли в икроножных мышцах
1) 1-Б 2-Ж;
2) 1-А,Г 2-Ж,З;
3) 1-Б,В,Г 2-Ж,З;
4) 1-Б,З 2-Е,Ж.
44. Для диагностики инфекционного эндокардита в активной фазе наиболее достоверным является:
1) гепатомегалия;
2) спленомегалия;
3) ночные поты и ознобы;
4) судороги;
5) верно 2 и 3.
45. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностические исследования:
1. МРТ малого таза;
2. МСКТ малого таза с контрастом.
Противопоказания к исследованию:
А. Клаустрофобия
Б. Непереносимость йодсодержащих препаратов
В. Наличие кардиостимулятора
Г. Металлсодержащие протезы тазовых костей и суставов
1) 1-А,Б,Г 2-А,В;
2) 1-А,В,Г 2-В;
3) 1-А,В,Г 2-А,Б;
4) 1-Г 2-А,Б,В.
46. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:
1. Рак поджелудочной железы;
2. Панкреатогенный абсцесс.
Характерные изменения в анализах крови:
А. Повышение уровня маркера СА-19-9 и карциноэмбрионального антигена
Б. Повышение альфа-амилазы, липазы
В. Снижение гемоглобина, количества эритроцитов
Г. Снижение альбумина, повышение С-реактивного белка
Д. Повышение содержания в крови лейкоцитов, ускоренное СОЭ
1) 1-Б 2-Д;
2) 1-А 2-Д;
3) 1-А 2-В;
4) 1-В 2-Д;
5) 1-А,Б 2-Д.
47. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Клиническая ситуация:
1. Острый флегмонозный холецистит, больному 76 лет, сопутствующиие заболевания: ИБС, ХОБЛ с признаками дыхательной недостаточности;
2. Острый флегмонозный холецистит, холедохолитиаз, механическая желтуха, больному 54 г.
Оптимальная лечебная тактика:
А. Холецистэктомии, холедохолитотомии, дренирования холедоха по Керу и брюшной полости по Спасокукоцкому
Б. Экстренная холецистэктомия
В. Чрескожная чреспечёночная гепатикохолангиостомия, проведение консервативной терапии
Г. Холецистостомия
Д. Чрескожное чреспечёночное дренирование желчного пузыря под местным обезболиванием под контролем УЗИ
Е. Экстракорпоральная литотрипсия
1) 1-Д 2-А;
2) 1-Б 2-А;
3) 1-В,Г 2-Б;
4) 1-Б 2-А.
48. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид лечебной помощи:
1. Назначение жаропонижающих средств;
2. Повторное срочное обращение к хирургу после амбулаторной операции.
Показания:
А. Температура тела ниже 38°С
Б. Температура тела выше 38°С
В. Продолжительная тошнота и рвота
Г. Продолжительная некупируемая боль
Д. Задержка мочеиспускание
Е. Гипертермия, сопровождающаяся спутанностью сознания
Ж. Обильное промокание раневой повязки
1) 1-Е 2-Б,В;
2) 1-Б,Г 2-Б,Г,Д;
3) 1-Б,В,Е 2-Г,Д,ЕЖ;
4) 1-Б,Е 2-Б,В,Г,Д,Ж.
49. Установите соответствие между биохимическими показателями крови и заболеванием. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Заболевания поджелудочной железы;
2. Панкреатит;
3. Инфаркт миокарда.
Наиболее характерные биохимические показатели крови:
А. Общая амилаза
Б. Панкреатическая амилаза
В. Липаза
Г. Трипсин
Д. Гистидаза
Е. Щелочная фосфатаза
Ж. Тропонины
1) 1-А 2-В 3-Ж;
2) 1-Б 2-А 3-Ж;
3) 1-Б 2-В 3-А;
4) 1-Б 2-В 3-Ж;
5) 1-А,Б 2-В,Г 3-В,Ж.
50. Основными направлениями патогенетической терапии острого панкреатита являются:
1. Подавление экскреторной функции поджелудочной железы.
2. Ликвидация гиповолемии.
3. Инактивация панкреатических ферментов.
4. Назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта.
5. Методы экстракорпоральной детоксикации.
1) 1,2,3,4;
2) 1,3,4;
3) 2,3,5;
4) 1,4,5;
5) Все ответы правильные.
51. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и симптомокомплекс:
1. Острая задержка мочи;
2. Приапизм;
3. Острая почечная недостаточность.
Характерные ранние проявления:
А. Анурия
Б. Гиперкалиемия
В. Отсутствие выделения мочи при переполненном мочевом пузыре
Г. Болезненная эрекция во время полового возбуждения
Д. Полиурия
Е. Длительная болезненная эрекция без полового возбуждения
1) 1-В 2-Е 3-А,Б;
2) 1-А 2-В 3-Б;
3) 1-Б 2-В 3-А,Б;
4) 1-В,Д 2-Г,Е 3-А.
52. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагностические пробы:
1. Маршевая проба;
2. Проба Претта.
Цель проведения пробы:
А. Определение проходимости глубоких вен нижних конечностей
Б. Определение несостоятельности коммуникантных вен
В. Определение недостаточности артериального кровообращения в нижних конечностях
Г. Выявление острого тромбофлебита
1) 1- А 2-В;
2) 1- А 2-Б;
3) 1- Б,В 2-А;
4) 1- А,Б 2-Г.
53. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Ребенок выпил:
1. Уксусную эссенцию;
2. Едкую щелочь.
Показано промывание желудка:
А. Щелочным раствором
Б. Подкисленным раствором
В. Холодной водой.
Г. Водой комнатной температуры
Д. Горячей водой
1) 1-А 2-Г;
2) 1-Г 2-Г;
3) 1-Б 2-А;
4) 1-А 2-Б;
5) 1-В 2-Г.
54. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Кровотечения при язвенной болезни:
1. Желудка;
2. 12-перстной кишки.
Чаще всего возникают из:
А. Левой желудочной артерии
Б. Правой желудочной артерии
В. Привратниковой артерии
Г. Правой желудочно-сальниковой артерии
Д. Желудочно-двенадцатиперстной артерии
1) 1-Б 2-В,Г,Д;
2) 1-Б 2-В,Г,Д;
3) 1-Б 2-В,Г,Д;
4) 1-Б 2-В,Г,Д.
55. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Облитерирующий атеросклероз;
2. Облитерирующий эндартериит.
Наиболее характерные проявления:
А. Поражены сосуды голени
Б. Перемежающаяся хромота
В. Систолический шум над сосудами
Г. Нарушение сексуальной функции
Д. Пульсация бедренных артерий сохранена
Е. Возраст больных меньше 30-50 лет
1) 1-Б,В,Г 2-А,Д,Е;
2) 1-А,Б, 2-А,В,Г,Д,Е;
3) 1-Б,В 2-А,Г;
4) 1-А,Д 2-Б,В,Е.
56. Повышение уровня альфа-фетопротеина характерно для:
1) Рака толстой кишки;
2) Рака поджелудочной железы;
3) Рака печени;
4) Рака печени и поджелудочной железы;
5) Рака толстой кишки и поджелудочной железы.
57. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками:
1) Инсулиномы поджелудочной железы;
2) Синдрома приводящей петли;
3) Пептической язвы анастомоза;
4) Демпинг-синдрома;
5) Синдрома малого желудка.
58. Возникновение воздушной эмболии сосудов головного мозга после операции на органах шеи объясняется:
1. Незаращением межпредсердной перегородки
2. Незаращением артериального протока
3. Назаращением межжелудочковой перегородки
4. Плотным срастанием вен шеи с фасциями
5. Рассечением фасциально-клеточных пространств шеи.
1) Верно 1, 2;
2) Верно 2, 3;
3) Верно 3, 4;
4) Верно 1, 4;
5) Верно 2, 5.
59. При выявлении у больного шаровидного затемнения диаметром 1 см на периферии верхней доли правого легкого, при отсутствии жалоб необходимо:
1) Динамическое наблюдение;
2) Трансторакальная игловая биопсия;
3) Катетеризационная биопсия при бронхоскопии;
4) Торакотомия, широкая биопсия опухоли со срочным гистологическим исследованием и, в зависимости от его результатов, соответствующий объем резекции легкого;
5) Верхняя лобэктомия без предварительной верификации.
60. Больному 47 лет. Давно и много курит. В течении последних месяцев почти ежедневно кровохарканье. Необходимо заподозрить:
1) Хронический абсцесс легкого;
2) Хроническую пневмонию;
3) Рак легкого;
4) Туберкулез легкого;
5) Пневмосклероз.
61. Основные факторы риска развития рака молочной железы:
1) наследственность;
2) неоднократная беременность с абортами;
3) травма молочной железы;
4) повышенный фон наружной радиации;
5) отсутствие беременности на фоне химической контрацепции.
62. Противопоказанием для ретроградной эндоскопической холангиографии является:
1) Острый панкреатит;
2) Механическая желтуха;
3) Хронический панкреатит;
4) Наличие конкрементов в панкреатических протоках;
5) Холедохолитиаз.
63. Наиболее информативным исследованием при подозрении на холедоходуоденальный свищ является:
1) ФГДС;
2) Обзорная Рентгенография брюшной полости;
3) Пероральная холецистография;
4) Внутривенная холеграфия;
5) Рентгенологическое исследование с бариевой взвесью.
64. При остром тромбозе большой подкожной вены в послеоперационном периоде показано:
1) Лечение антикоагулянтами прямого и непрямого действия;
2) Сафенэктомия по комбинированной методике;
3) Перевязка большой подкожной вены у места впадения в бедренную;
4) Консервативное лечение с использованием масляно-бальзамических повязок;
5) Строгий постельный режим с возвышенным ножным концом кровати, прием дезагрегантов по схеме.
65. Гнойно-воспалительный процесс при тендовагините сгибателей V пальца не распространяется в следующие клетчаточные пространства:
1) в межпальцевой промежуток;
2) в лучевую синовиальную сумку;
3) в локтевую синовиальную сумку;
4) в межмышечное пространство гипотенара;
5) в пространство Пирогова-Пароны.
66. Какой разрез наиболее рационален при подкожном панариции ногтевой фаланги?
1) продольный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги;
2) полукруглый разрез по свободному краю ногтевой пластинки;
3) два продольных разреза по ладонно-боковым поверхностям ногтевой фаланги с обеих сторон;
4) клюшкообразный разрез;
5) крестообразный разрез по центру ладонной поверхности ногтевой фаланги.
67. В преджелтушный период острого вирусного гепатита, как правило, повышен биохимический показатель:
1) АСТ;
2) альфа-амилазы;
3) АЛТ;
4) щелочной фосфатазы;
5) все верно.
68. В клинику поступил больной 47 лет, с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя и жирной пищи 6 часов назад. Состояние средней тяжести. Пульс 100 ударов в минуту. АД – 100/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. В отлогих местах притупление перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Стула не было, газы отходят. Ваш предварительный диагноз:
1) Перфоративная язва желудка, перитонит;
2) Острая кишечная непроходимость;
3) Инфаркт кишечника;
4) Желудочно-кишечное кровотечение;
5) Острый панкреатит.
69. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Острый гангренозный аппендицит;
2. Острый катаральнаый аппендицит;
3. Аппендикулярный инфильтрат.
Лечебная тактика:
А. Экстренная операция
Б. Наблюдение
В. Противовоспалительная, антибактериальная терапия
Г. Отсроченная операция через 3-4 мес
1) 1-Б 2-В 3-В,Г;
2) 1-А 2-А 3-В,Г;
3) 1-А,Б 2-В 3-В,Г;
4) 1-А 2-А 3-Г.
70. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и осложнение заболевания:
1. Острая стадия болезни Педжета-Шреттера;
2. Панкреатогенный абсцесс.
Характерные клинические признаки:
А. Гектическая лихорадка
Б. Отечность лица, шеи, верхней половины туловища
В. Распирающие боли в руке
Г. Цианоз кожных покровов руки, усиление венозного рисунка
Д. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота
Е. Повышение содержания в крови лейкоцитов
Ж. Отек руки
1) 1-В,Г,Ж 2-А,Д,Е;
2) 1-А,Б,В,Г,Ж 2-А,Д,Е;
3) 1-Б,В 2-А,Г,Е;
4) 1-В,Д 2-А,Д,Е.
71. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Фурункул;
2. Гидраденит;
3. Гнойный артрит.
Вид возбудителя, наиболее часто выявляемого при данном заболевании:
А. Гемолитический стрептококк;
Б. Стафилококк;
В. Протей;
Г. Синегнойная палочка;
Д. Гонококк
1) 1-А,Б 2-Б 3-А;
2) 1-Б 2-В 3-Г;
3) 1-В 2-Б 3-Д;
4) 1-Б 2-Б 3-А.
72. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2a (синдром Сиппла);
2. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2b (синдром Горлина).
Патологические изменения наиболее характерные при конкретном заболевании:
А. Медуллярный рак щитовидной железы
Б. Амилоидоз кожи
В. Нейриномы (ганглионейромы) слизистых оболочек
Г. Марфаноподобная внешность
Д. Болезнь Гиршпрунга
Е. Первичный гиперпаратиреоз
Ж. Феохромоцитома
1) 1-А,Б,Д,Е,Ж 2-А,В,Г,Ж;
2) 1-А,Б,Г,Д 2-А,В,Ж;
3) 1-А,Б,В 2-А,Г,Д,Ж;
4) 1-А,Г,Ж 2-Б,В,Г,Ж;
5) 1-А,Б,В 2-Г,Д,Ж.
73. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид травмы мочевого пузыря:
1. Интраперитонеальный разрыв мочевого пузыря;
2. Экстраперитонеальный разрыв мочевого пузыря.
Лечебная тактика:
А. Противовоспалительная терапия
Б. Хирургическая ревизия мочевого пузыря
В. Наблюдение
Г. Хирургическая ревизия мочевого пузыря и органов брюшной полости
Д. Катетеризация мочевого пузыря
1) 1-А,Б,Г 2-Д;
2) 1-Г 2-Д;
3) 1-Б 2-В;
4) 1-Б 2-Д.
74. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Свернувшийся гемоторакс;
2. Гемоторакс.
Основные методы лечения:
А. Плевральная пункция
Б. Торакоскопия и ликвидация гемоторакса
В. Торакотомия, удаление гемоторакса
Г. Дренирование плевральной полости
Д. Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса
1) 1-А 2-В;
2) 1-Б 2-А;
3) 1-В 2-А;
4) 1-Д 2-А.
75. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Острый абсцесс легкого (1-3 день от начала заболевания);
2. Дивертикул Ценкера. Оптимальная лечебная тактика:
А. Операция Геллера
Б. Массивная антибактериальная терапия
В. Плевротомия, дренирование плевральной полости
Г. Крикофарингеальная миотомия и иссечение дивертикула
Д. Иссечение дивертикула
1) 1-А 2-Г;
2) 1-В 2-Б;
3) 1-А,Б,В 2-В;
4) 1-Б 2-Г.
76. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Острая эмпиема плевры;
2. Абсцесс легкого, осложненный пиопневмотораксом.
Оптимальная ранняя лечебная тактика:
А. Резекция доли, несущей полость абсцесса
Б. Массивная антибиотикотерапия
В. Дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия
Г. Плевральные пункции с промыванием полости плевры и введением антибиотиков
Д. Срочная операция - плеврэктомия с декортикацией легкого
1) 1-В 2-А;
2) 1-В 2-Д;
3) 1-В 2-В;
4) 1-Г 2-В.
77. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент.
Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе.
Вид оперативного вмешательства:
1. Операция Клаппа;
2. Операция Кокетта;
3. Операция Линтона.
Объем удаляемых тканей, методика операции:
А. Удаление подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени;
Б. Субфасциальная перевязка коммуникантных вен;
В. Надфасциальная перевязка коммуникантных вен;
Г. Чрескожное прошивание варикозных вен рассасывающимся материалом;
Д. Перевязка большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-феморального треугольника.
1) 1-А 2-В 3-Б;
2) 1-В 2-А 3-Б;
3) 1-Г 2-В 3-Б;
4) 1-Д 2-В 3-Б.
78. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Воспалительные изменения стенки ободочной кишки;
2. Дивертикулез толстой кишки.
Характерные рентгенологические признаки при ирригоскопии:
А. Наличие чаш Клойбера
Б. Нишеподобные выпячивания стенки кишки
В. Изменение рельефа слизистой оболочки кишки
Г. Сегментарный спазм
Д. Полная обтурация просвета кишки
1) 1-В 2-Б;
2) 1-Г 2-А,Б;
3) 1-Б 2-Г;
4) 1-Г 2-Б.
79. Клиника острой кровопотери возникает при кровопотере, равной:
1) 250 мл;
2) 500 мл;
3) 1000 мл;
4) 1500 мл;
5) 2000 мл.
80. Экссудативный плеврит, как правило, является вторичным заболеванием, возникающим как осложнение:
1) Бронхоэктатической болезни;
2) Абсцесса;
3) Туберкулеза;
4) Острой пневмонии;
5) Эхинококкоза.
81. Для утверждения диагноза анальной трещины достаточно:
1) пальцевого исследования прямой кишки;
2) колоноскопии;
3) аноскопии;
4) ирригоскопии;
5) ректороманоскопии.
82. При большом свернувшемся гемотораксе 5-дневной давности необходимо выполнить:
1) Широкую торакотомию, удаление гемоторакса;
2) Дренирование плевральной полости;
3) Введение стрептазы или других ферментов в область гемоторакса;
4) Повторные плевральные пункции;
5) Введение антибиотиков в зону свернувшегося гемоторакса.
83. Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно-расширенных вен пищевода следует:
1) Применять массивные гемостатические средства;
2) Применять гипотензивные средства;
3) Вводить малые гемостатические дозы крови;
4) Ввести зонд Блэк-Мора;
5) Хирургически прошить кровоточащие сосуды.
84. Рентгенологически определяемый ателектаз сегмента легкого, доли или всего легкого обязывает врача в первую очередь исключить:
1) Центральный рак легкого;
2) Доброкачественную опухоль (центральную);
3) Пневмонию;
4) Пневмоторакс;
5) Инородное тело.
85. Показаниями к операции при аневризме восходящего отдела аорты служат:
1) расширение аорты более 5-6 см в диаметре;
2) аортальная недостаточность;
3) расслоение аорты;
4) все перечисленное;
5) правильно 2 и 3.
86. При лимфогранулематозе желудка необходимо:
1) Произвести резекцию желудка;
2) Произвести резекцию желудка и ваготомию;
3) Произвести резекцию желудка и назначить химиотерапию;
4) Назначить химиотерапию;
5) Назначить лучевую терапию.
87. Для фиксации лодыжек после их вправления показана:
1) циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка;
2) циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой;
3) разрезная циркулярная повязка типа сапожок;
4) У- образная повязка с лонгетой для стопы;
5) У- образная повязка без лонгеты для стопы.
88. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма мочевой системы:
1. Травма сосудов почки;
2. Внутрипочечная гематома;
3. Продолжающееся внутрипочечное кровотечение;
4. Травма мочеточника, мочевой затек.
Какая фаза МСКТ-исследования является основной диагностической для оценки тяжести травмы:
А. Артериальная фаза
Б. Венозная фаза
В. Выделительная фаза
1) 1-А,Б 2- В 3-А,Б 4-В;
2) 1-А 2- В 3-А,В 4-Б;
3) 1-А 2- А,Б,В 3-А 4-В;
4) 1-А,Б,В 2- А,Б 3-А 4-Б.
89. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:
1. Операция Троянова-Тределенбурга;
2. Операция Нарата;
3. Операция Маделунга.
Объем удаляемых тканей, методика операции:
А. Удаление подкожных вен из лампасных разрезов на бедре и голени
Б. Субфасциальная перевязка коммуникантных вен
В. Удаление подкожных вен зондом
Г. Удаление подкожных вен методом тоннелирования
Д. Перевязка большой подкожной вены в области ее устья со всеми притоками в области сафено-феморального треугольника
1) 1-А 2-Г 3-Д;
2) 1-В 2-Б 3-А;
3) 1-Д 2-Г 3-А;
4) 1-Д 2-А 3-Б.
90. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Паховая грыжа;
2. Болезнь Гиршпрунга;
3. Паховый крипторхизм.
Оптимальный возраст ребенка для хирургического лечения:
А. 6 месяцев
Б. 1 год
В. 3 года
Г. После установки диагноза
Д. До 3-х лет
1) 1-А 2-Б 3-Г;
2) 1-В 2-Б 3-А;
3) 1-В 2-Д 3-Г;
4) 1-В 2-А 3-Б,Г;
5) 1-Б 2-Д 3-В.
91. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид эндоскопической помощи:
1. Диагностическая эзофагоскопия;
2. Лечебная эзофагоскопия;
3. Лечебно-диагностическая эзофагогастродуоденоскопия;
4. Диагностическая эзофагодуоденоскопия.
Отведенное время для манипуляции на одного пациента:
А. 20 минут
Б. 30 минут
В. 45 минут
Г. 55 минут
Д. 70 минут
1) 1-А 2-В 3-Д 4-Г;
2) 1-В 2-А 3-Г 4-Д;
3) 1-А 2-В 3-Д 4-А;
4) 1-Б 2-В 3-Д 4-Г.
92. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Состояние свертывающей системы крови:
1. Повышенная свертываемость крови;
2. Пониженная свертываемость крови.
При каких патологических состояниях:
А. При травмах и размозжении мышц
Б. При гемолитических кризах
В. При резко выраженной тромбоцитопении
Г. При ожоговой траве
Д. При увеличении уровня фибриногена в крови
1) 1-Д 2-В;
2) 1-Б 2-В;
3) 1-А,Д 2-Б,В;
4) 1-А,Б 2-ГВ.
93. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомические структуры:
1. Реберно-позвоночный угол;
2. Переднее средостение.
Патологические изменения, наиболее часто локализующиеся в данных анатомических структурах:
А. Липома средостения
Б. Невринома средостения
В. Паразитарная киста средостения
Г. Дермоидная киста средостения
Д. Тимома
1) 1-Б 2-Д;
2) 1-А 2-Д;
3) 1-В 2-А;
4) 1-Г 2-Д;
5) 1-Б 2-Г.
94. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диаметр просвета:
1. Пищевода;
2. 12-перстной кишки.
Диаметр в сантиметрах:
А. 1
Б. 2,5
В. 4,5
Г. 6,5
Д. 10
1) 1-А 2-В;
2) 1-Б 2-А;
3) 1-В 2-В;
4) 1-Б 2-В.
95. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Клинический случай:
1. «Трудная» культя двенадцатиперстной кишки при резекции желудка;
2. Укрепление задней стенки пахового канала при паховом грыжесечении.
Вид реконструкции:
А. Пластика по Жирару
Б. Пластика по Ру
В. Пластика по Бассини
Г. Пластика по Постемпскому
Д. По Пирогову
Е. По Гофмейстеру-Финстереру
1) 1-А 2-В,Г;
2) 1-Б 2-А,Е;
3) 1-Г 2-В;
4) 1-Б 2-В,Г.
96. Дозированная сфинктеротомия при лечении задней анальной трещины предполагает рассечение задней порции внутреннего сфинктера на глубину:
1) 0,5-0,8см;
2) 0,8-1,0см;
3) 1,0-1,5см;
4) 1,5-2,0;
5) более 2,0см.
97. Какой индекс протромбина необходимо поддерживать у больных с механическими протезами клапанов сердца:
1) 40 - 50%;
2) 30 - 40%;
3) выше 50%;
4) 80 – 100%;
5) ниже 30%.
98. При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы на почве облитерирующего атеросклероза необходимо:
1) Произвести множественные разрезы кожи стопы;
2) Срочно произвести ампутацию нижней конечности на уровне нижней трети бедра;
3) Произвести шунтирование артерий;
4) Продолжить мероприятия, направленные на перевод влажной гангрены в сухую;
5) Проводить массивную антибиотикотерапию и тромболитическую терапию.
99. Больной оперируется по поводу острой кишечной непроходимости через 10 часов с момента заболевания. На операции обнаружен заворот около 1,0 м тонкой кишки на 360°. Петля кишки с пятнами цианоза, не перистальтирует, пульсация терминальных артерий брыжейки не определяется. Укажите оптимальный вариант хирургической тактики:
1) наложить обходной анастомоз между приводящей и отводящей петлями кишки;
2) выполнить новокаиновую блокаду брыжейки, ликвидировать заворот и оценить жизнеспособность кишки;
3) резекция кишки до ликвидации заворота с наложением анастомоза;
4) резекция кишки до ликвидации заворота с выведением еюностомы;
5) новокаиновая блокада брыжейки кишки, ликвидация заворота, назоинтестинальная интубация тонкой кишки без ее резекции.
100. При подозрении на кровотечение из язвы желудка следует произвести:
1) Экстренную гастродуоденоскопию;
2) Обзорную рентгеноскопию брюшной полости;
3) Лапароскопию;
4) Рентгеноскопию желудка;
5) Ангиографию.
101. Абсолютным показанием для широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:
1) Пневмоторакс;
2) Свернувшийся гемоторакс;
3) Продолжающееся кровотечение в плевральную полость;
4) Проникающее ранение грудной клетки;
5) Гемо-пневмоторакс.
102. Во время оперативного вмешательства по поводу эмболии правой бедренной артерии с ишемией тканей III-Б у больного с острым инфарктом миокарда полностью восстановлен кровоток по артериям пораженной конечности. Через 10 часов после операции состояние больного резко ухудшилось - появились признаки сердечно-сосудистой, дыхательной и печеночной недостаточности, а состояние оперированной конечности заметно улучшилось. Укажите наиболее вероятные причины ухудшения состояния больного:
1. Гиперкалиемия;
2. Эмболия главных легочных артерий;
3. Миоглобинурия;
4. Эмболия почечных артерий;
5. Метаболический ацидоз.
1) 2,4;
2) 3,4,5;
3) 2,3;
4) 1,3,5;
5) 1,4.
103. Наиболее исчерпывающие данные о распространенности расслоения аорты могут быть получены при:
1) обычном рентгенологическом исследовании;
2) эхографии;
3) компьютерной томографии;
4) ЯМР-томографии;
5) аортографии.
104. Реконструктивная операция при митральной недостаточности может быть выполнена при всех перечисленных состояниях клапана, за исключением:
1) дилятации фиброзного кольца;
2) отрыве хорд более 2/3 передней створки;
3) удлиненных хордальных нитях;
4) отрыва одной хорды от передней створки;
5) отрыва хорд от задней створки.
105. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Оперативный доступ:
1. Внебрюшинный;
2. Черезбрюшинный.
Варианты оперативных доступов:
А. По Бергманну-Израэлю;
Б. Верхний срединный доступ;
В. Параректальный доступ;
Г. По Федорову;
Д. По Пирогову;
Е. По Пфанненштилю
1) 1-А,Б,В 2-Г,Д,Е;
2) 1-А,В,Д 2-Б,Г,Е;
3) 1-Б,Г,Д 2-А,В,Е;
4) 1-А,Г,Е 2-Б,В,Д;
5) 1-А,В,Г 2-Б,Д,Е;
6) 1-А,Г,Д 2-Б,В,Е.
106. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Туберкулез мочеполовой системы;
2. Кавернозный туберкулез почки;
3. Абсцедирующий туберкулез почки.
Тактика:
А. Специфическое лечение
Б. Специфическое лечение + хирургическое лечение
В. Хирургическое лечение
Г. Санаторно-курортное лечение
Д. Нефростомия
1) 1-А 2-Б 3-В;
2) 1-Г 2-Б 3-В;
3) 1-А 2-Д 3-В;
4) 1-А 2-Б 3-Г,Д.
107. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Орган, имеющий физиологические сужения:
1. Пищевод;
2. 12-перстная кишка.
Количество сужений:
А. 1
Б. 2
В. 3
Г.4
Д. 5
1) 1-Г 2-Б;
2) 1-Г 2-Б;
3) 1-Г 2-Б;
4) 1-Г 2-Б.
108. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Расположения разных отделов ободочной кишки:
1. Интраперитонеальное;
2. Мезоперитонеальное.
Отделы ободочной кишки:
А. Слепая и восходящая
Б. Восходящая и поперечно-ободочная
В. Поперечно-ободочная кишка
Г. Нисходящая
Д. Сигмовидная
1) 1-А,Д 2-Г;
2) 1-В,Д 2-Г;
3) 1-В,Г 2-Д;
4) 1-Г 2-А.
109. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Абсцедирующая пневмония;
2. Бронхоэктатическая болезнь.
Наиболее частая локализация:
А. Верхняя доля легкого
Б. Средняя доля легкого
В. Нижняя доля легкого
Г. Язычковый сегмент
Д. Базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого
1) 1-В 2-Д;
2) 1-В 2-Д;
3) 1-В 2-Д;
4) 1-В 2-Д.
110. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологические изменения:
1. Дивертикул Меккеля;
2. Дивертикул Ценкера.
Локализация и причина изменений:
А. Глоточно-пищеводный переход
Б. Наддиафрагмальный
В. Тощая кишка
Г. Подвздошная кишка
Д. Незаращение желточного протока
Е. Приобретенная раскоординация мышц
1) 1-Г, Д 2-А, Е;
2) 1-А,Б 2-А, Г;
3) 1-Б 2-В;
4) 1-А 2-А, Е.
111. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние и заболевание:
1. Послеродовый лактационный мастит;
2. Лактостаз.
Лечение:
А. Сцеживание молока из больной груди с предварительным применением инъекций питуитрина или окситоцина
Б. Продолжение кормления ребёнка грудью
В. Полное прекращение кормления ребёнка грудью
Г. Тугое бинтование молочных желёз
Д. Применение ингибиторов пролактина в крови
Е. Тепловые компрессы на молочную железу
Ж. Раннее начало кормления ребенка
З. Лечение трещин сосков
1) 1-А,Б,В,Г 2- А,Б,З;
2) 1-Г,Ж,З 2- В,Г,Е;
3) 1-А,Б,Г,Ж,З 2- А,Б,Г,Е;
4) 1-А,З 2- А,Е;
5) 1-Ж,З,Е 2- А,Б,В.
112. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Профилактика и лечение инфекции нижних мочевых путей (ИНМП):
1. Профилактика (ИНМП);
2. Лечение (ИНМП).
Рекомендованные мероприятия:
А. Дренажная система должна оставаться закрытой
Б. Антибиотикопрофилактика снижает риск развития мочевой инфекции
В. Длительность катетеризации мочевого пузыря должна быть минимальной
Г. При неурологических операциях желательно удаление катетера в течение первых суток
Д. Системная антибактериальная терапия при бессимптомной катетер-ассоциированной бактериурии не рекомендуется пока установлен мочевой катетер
Е. При бессимптомной кандидурии не показано системное и местное применение противогрибковых препаратов
1) 1-А,Б 2-В,Д,Е;
2) 1-Б 2-В 3-А,Б,В 4-Б;
3) 1-А,Б,В,Г,Д 2-А,Д,Е;
4) 1-А,В,Г 2-Д,Е.
113. Геморроидэктомия по Миллигану - Моргану подразумевает:
1) циркулярное иссечение слизистой анального канала;
2) иссечение геморроидальных узлов на 2,5,8 часа по циферблату;
3) иссечение геморроидальных узлов на 3,7,11 часах;
4) иссечение выпадающих геморроидальных узлов;
5) иссечение геморроидальных узлов на 3,7,11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала.
114. Что не является компонентном комплексной терапии ДВС-синдрома:
1) удаление пускового фактора ДВС-синдрома;
2) введение гепарина;
3) введение свежезамороженной плазмы;
4) введение тромбоцитной массы;
5) тромболитическую терапию.
115. Основным методом лечения гемоторакса является:
1) Плевральная пункция;
2) Дренирование плевральной полости;
3) Широкая торакотомия;
4) Торакоскопия и ликвидация гемоторакса;
5) Дренирование плевральной полости двумя дренажами.
116. Назовите наиболее информативный метод рентгенологического обследования при механической желтухе:
1) Рентгенография желудка и двенадцатиперсной кишки;
2) Внутривенная холеграфия;
3) Компьютерная томография;
4) Чрескожная чреспеченочная холангиография;
5) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатикография.
117. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Лечебная тактика при травме почки:
1. Открытая ревизия почки;
2. Консервативная терапия.
Показания к различным видам лечения:
А. Травма почки I-II степени тяжести
Б. Нестабильная гемодинамика
В. Изолированное повреждение почки IV степени тяжести
Г. Экстравазация мочи
Д. Травма почки V степени тяжести
Е. Проникающее ранение IV степени тяжести
Ж. Тупая травма почки IV степени тяжести
1) 1-А,Б,Д,Е 2-А,В,Г;
2) 1-Б 2-А,В,Г;
3) 1-А,В,Е 2-Б,Г,Ж;
4) 1-Б,Д,Е 2-А,В,Г,Ж.
118. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Патологическое состояние:
1. Кровопотеря;
2. Диабетическая кома.
Объективные показатели:
А. Дефицит глобулярного объема
Б. Бледность кожных покровов, коллапс
В. Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом
Г. Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом
Д. Гипонатриемия с метабоическим ацидозом
1) 1-А,Б 2-Б,Г;
2) 1-А,Б 2-Б,Г;
3) 1-А,Б 2-Б,Г;
4) 1-А,Б 2-Б,Г.
119. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма черепа:
1. Сотрясение головного мозга;
2. Перелом костей основания черепа.
Наиболее характерные проявления:
А. Сильная головная боль
Б. Неоднократная рвота
В. Однократная рвота
Г. Ликворея из носа
Д. Головокружение, нистагм
Е. Наличие перелома костей на краниограмме
1) 1-Б,В 2-Д;
2) 1-А 2-В;
3) 1-А,Б 2-Д;
4) 1-Д 2-Г.
120. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Неосложненная грыжа передней брюшной стенки;
2. Ущемленная грыжа передней брюшной стенки.
Характерные клинические проявления:
А. Самостоятельные боли в области грыжевого выпячивания
Б. Консистенция грыжевого выпячивания мягко-эластичная
В. Отсутствие болезненности или умеренная болезненность при пальпации грыжевого выпячивания
Г. Напряжение тканей и резкая болезненность при пальпации в области грыжевого выпячивания
Д. Выявление симптома кашлевого толчка при пальпации грыжевого выпячивания
Е. Возможность непроизвольного вправления грыжевого выпячивания в состоянии покоя
Ж. Отсутствие симптома кашлевого толчка при пальпации грыжевого выпячивания
1) 1-А,Б 2-В,Ж;
2) 1-Б,В,Г 2-А,Д;
3) 1-Б,В,Д,Е 2-А,Г,Ж;
4) 1-Б,Г,Ж 2-А,Е.
121. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак толстой кишки;
2. Геморрой.
Наиболее характерные осложнения:
А. Анемия железодефицитная
Б. Анальная трещина
В. Кровотечение
Г. Острая кишечная непроходимость
Д. Параколярный абсцесс
Е. Перфорация опухоли и развитие перитонита
Ж. Малигнизация геморроидального узла
З. Тромбоз геморроидального узла
1) 1-А,В,Г,Д,Е 2-А,В,З;
2) 1-А,В, 2-А, В,З;
3) 1-Б,Г,Д,Е 2-В,Ж,З;
4) 1-Д,Е 2-А,З.
122. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Диагноз:
1. Обтурационная (механическая) желтуха;
2. Гемолитическая желтуха;
3. Преджелтушный период вирусного гепатита;
4. Норма для детей до 14 лет.
Выберите наиболее вероятный диагноз (состояние), для которого характерны следующие биохимические изменения:
А. фракции билирубина -N, ЩФ-N, ГГТП-N, АЛТ(повышен)/ АСТ (повышен) >1
Б. фракции билирубина (повышен), ЩФ(повышен), ГГТП(повышен), АЛТ(повышен)/АСТ(повышен) < 1
В. фракции билирубина -N, ЩФ (повышен), ГГТП-N, АЛТ-N, АСТ- N
Г. свободный билирубин(повышен), ЩФ- N, ГГТП- N, АЛТ-N, АСТ-N
1) 1-А 2-Г 3-Б 4-В;
2) 1-Б 2-А 3-Г 4-В;
3) 1-Б 2-Г 3-А 4-В;
4) 1-В 2-Г 3-А 4-Б.
123. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевания:
1. Инфаркт миокарда;
2. Печеночная недостаточность;
3. ХОБЛ;
4. Сердечная недостаточность.
Для какого заболевания характерны следующие биохимические изменения:
А. КФК (повышен), кфк-МВ-N,a-амилаза-N, тропонин - N , миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ(повышен), альбумин-N, АСТ-N, АЛТ-N, a1-антитрипсин (снижен)
Б. КФК (повышен), кфк-МВ (повышен), a-амилаза-N, тропонин - (повышен) в динамике, миоглобин (повышен), ЩФ- N, ЛДГ(повышен), альбумин N, АСТ(повышен), АЛТ(повышен), a1-антитрипсин Nили (повышен)
В. КФК (повышен), кфк-МВ-N,a-амилаза-N, тропонин - N в динамике, миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ (повышен), альбумин )снижен), АСТ (повышен), АЛТ(повышен), a1-антитрипсин (снижен)
Г. КФК (повышен), кфк-МВ (повышен),a-амилаза-N, тропонин - N , миоглобин N, ЩФ- N, ЛДГ-N, альбумин-N, АСТ-N, АЛТ-N, a1-антитрипсин N
1) 1-А 2-В 3-Б 4-Г;
2) 1-Б 2-В 3-А 4-Г;
3) 1-Б 2-А 3-В 4-Г;
4) 1-Б 2-В 3-Г 4-А.
124. После лапаротомии нормальная перистальтика обычно восстанавливается:
1) Желудок: через - 4 часа, тонкая кишка - 24 часа, толстая кишка - после первого приема пищи;
2) Желудок: через - 24 часа, тонкая кишка - 4 часа, толстая кишка - 3 суток;
3) Желудок: через - 3 суток, тонкая кишка - 3 суток, толстая кишка - 3 суток;
4) Желудок: через - 24 часа, тонкая кишка - 24 часа, толстая кишка - 24 часа;
5) Желудок: через - 4 часа, тонкая кишка - немедленно, толстая кишка - 24 часа.
125. Рентгенологические признаки воздуха или бария в желчном пузыре или желчных протоках свидетельствуют:
1) о холедохолитиазе;
2) о сальмонеллезе желчного пузыря;
3) о внутренней желчной фистуле;
4) о желудочно-толстокишечной фистуле;
5) о холецистите.
126. Треугольник Кало образован:
1. Общим печеночным протоком
2. Пузырным протоком
3. Желчным пузырем
4. Печенью
5. Двенадцатиперстной кишкой
6. Пузырной артерией.
1) Верно 1, 2, 3;
2) Верно 1, 2, 6;
3) Верно 2, 3, 4;
4) Верно 3, 4, 5;
5) Верно 4, 5, 6.
127. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Реакция мочи:
1. Кислая;
2. Щелочная.
Антибиотики:
А. Эритромицин
Б. Линкомицин
В. 5-НОК
Г. Аминогликозиды
Д. Все перечисленное
1) 1-А 2-Г;
2) 1-В 2-Б;
3) 1-Б,В 2-Г;
4) 1-В 2-Г.
128. К противопоказаниям к прижизненному донорству почки относятся:
1) возраст старше 65лет;
2) ожирение III степени;
3) урологические аномалии донора;
4) артериальная гипертензия;
5) Ничего из перечисленного.
129. Выберите биохимический показатель сыворотки крови, который обладает наибольшей диагностической чувствительностью для заболеваний поджелудочной железы:
1) общая a-амилаза;
2) гистидаза;
3) b- амилаза;
4) панкреатическая a-амилаза;
5) трипсин.
130. При инфаркте миокарда наибольшее диагностическое значение имеет динамическое повышение биохимического показателя:
1) лактата;
2) мочевины;
3) альфа-амилазы;
4) тропонина;
5) щелочной фосфатазы.
131. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Болезнь фон Хиппеля-Линдау;
2. Синдром множественной эндокринной неоплазии 2b (синдром Горлина).
Патологические изменения наиболее характерные при конкретном заболевании:
А. Медуллярный рак щитовидной железы
Б. Гемангиоматоз сетчатки
В. Нейриномы (ганглионейромы) слизистых оболочек
Г. Марфаноподобная внешность
Д. Рак почки
Е. Гемангиобластомы
Ж. Феохромоцитома
1) 1-А,Б,Д 2-В,Г,Ж;
2) 1-Б,Д,Е,Ж 2-А,В,Г,Ж;
3) 1-А,В,Е,Ж 2-Б,Д,Г,Ж;
4) 1-В,Е,Ж 2-А,Е,Ж.
132. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Геморроидальное кровотечение;
2. Кровотечение из опухоли ободочной кишки;
3. Желудочное кровотечение.
Характер кровотечения:
А. Мелена
Б. Алая кровь
В. Смешанная кровь с калом и слизью
Г. Темная кровь со сгустками
Д. Алая кровь со сгустками
1) 1-Б,Д 2-В,Г 3-А;
2) 1-А,Б,Д 2-В 3-А,Г;
3) 1-Б 2-В 3-А;
4) 1-Б,В, Д 2-Б,В,Г 3-Д.
133. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак предстательной железы;
2. Рак мочевого пузыря;
3. Рак мочеточника;
4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
5. Мочекаменная болезнь;
6. Рак почки.
Методы диагностики:
А. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства
Б. Трансректальное УЗИ
В. СКТ брюшной полости
Г. Обзорная урография
Д. Внутривенная урография
Е. МРТ малого таза
Ж. Скенирование костей
1) 1-Б 2-Е 3-Д 4-Б,В 5-А 6-Ж;
2) 1-Б,Е,Ж 2-Б,Е 3-А,Д 4-Б 5-А,Г,Д 6-А,В,Ж;
3) 1-Б,В,Е,Ж 2-А,Б, 3-А,Г 4-Б 5-А,Г 6-А,Ж;
4) 1-Б,Ж 2-Б,Е 3-А,Г 4-Б,В 5-А,Д 6-Ж.
134. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. почечная недостаточность;
2. гипоксия;
3. печеночная недостаточность;
4. миопатия.
Для какого заболевания характерны следующие биохимические изменения:
А. лактат (повышен), мочевина (повышен), креатинин N, кислородный статус N, альбумин (снижен), псевдохолинэстераза (снижен), КФК (повышен)
Б. Лактат N, мочевина (повышен), креатинин (повышен), кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК- N
В. Лактат N, мочевинаN, креатинин (повышен), кислородный статус N, альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК (повышен)
Г. лактат (повышен), мочевинаN, креатинин N, кислородный статус (снижен), альбумин N, псевдохолинэстераза N, КФК-N
1) 1-Б 2-Г 3-А 4-В;
2) 1-А 2-Б 3-Г 4-В;
3) 1-В 2-Г 3-А 4-Б;
4) 1-Б 2-А 3-Г 4-В.
135. При утоплении в морской в воде следует ожидать развития:
1) Гиперволемии;
2) Гемолиза;
3) Гиперосмолярного отека легких;
4) Повышения калия в крови;
5) Острой почечной недостаточности.
136. При диабетической коме наблюдается:
1) Декомпенсированный дыхательный ацидоз с метаболическим алкалозом;
2) Гипонатриемия с метаболическим алкалозом;
3) рН выше 7.35;
4) Гипонатриемия с метабоическим ацидозом;
5) Декомпенсированный дыхательный алкалоз с метаболическим алкалозом.
137. При подозрении на новообразование средостения наиболее информативным методом для уточнения диагноза являются:
1) Пневмомедиастиноскопия;
2) Бронхография;
3) Бронхоскопия;
4) Пневмомедиастинография;
5) Искусственный пневмоторакс.
138. У больного, поступившего в тяжелом состоянии, выявлен перелом ребер (слева 5, справа 4), выраженная подкожная эмфизема средостения, двухсторонний пневмоторакс. Оказание помощи необходимо начать:
1) С дренирования обеих плевральных полостей;
2) С введения игл в подкожную клетчатку;
3) С интубации и искусственной вентиляции легких;
4) С наложения трахеостомии и искусственной вентиляции;
5) С двухсторонней торакотомии.
139. При подозрении на воспалительный процесс рекомендуется провести исследование:
1) С-реактивного белка;
2) белковых фракций;
3) лейкоцитарной формулы;
4) СОЭ;
5) Д.всего перечисленного.
140. При переломах костей таза чаще всего повреждаются:
1) простата у мужчин и яичники у женщин;
2) уретра (простатическая часть);
3) дистальная часть мочеиспускательного канала;
4) мочевой пузырь;
5) влагалище у женщин и половой член у мужчин.
141. При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом для неотложной терапии является:
1) Норадреналин;
2) Преднизолон;
3) Димедрол;
4) Хлористый кальций;
5) Адреналин.
142. При спонтанном пневмотораксе с полным коллапсом легкого дренирование плевральной полости целесообразно:
1) По средней аксиллярной линии в 6 межреберье;
2) Во 2-м межреберье по среднеключичной линии;
3) В 7-м межреберье по задней аксиллярной линии;
4) В 8-м межреберье по задней аксиллярной линии;
5) 2 дренажа: во 2-м межреберье по среднеключичной линии и в 8-м межреберье по задней аксиллярной линии.
143. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание и травма органа:
1. Травма почки;
2. Рак почки.
Наиболее часто выявляется:
А. У женщин
Б. У мужчин
В. Правая почка
Г. Левая почка
Д. Возраст 60-70 лет
1) 1-Б, Д 2-А;
2) 1-Б, В 2-Б,Д;
3) 1-А 2-Б,Д;
4) 1-А,Б 2-В,Д.
144. У больной 54 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на третьи сутки после экстирпации матки по поводу миомы, диагностирован илеофеморальный венозный тромбоз. Лечебная тактика:
1) провести консервативную терапию в условиях гинекологического отделения;
2) в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание;
3) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар;
4) при ухудшении состояния перевести больную в сосудистое отделение;
5) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение.
145. В клинику поступила больная 42 лет с митральным стенозом. При эхокардиографическом и рентгеноскопическом обследовании выявлено выраженное ограничение подвижности створок митрального клапана и кальциноз III степени. Диаметр митрального отверстия - 0,5 см. III функциональный класс заболевания. Укажите разновидности оперативных вмешательств, показанных в этом конкретном случае:
1) открытая митральная комиссуротомия;
2) протезирование митрального клапана механическим протезом;
3) не показана операция;
4) закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комиссуротомия;
5) рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого митрального отверстия.
146. Какое из указанных заболеваний щитовидной железы всегда протекает с повышением ее функции:
1) базедова болезнь;
2) эндемический зоб;
3) тиреоидит;
4) зоб Риделя;
5) зоб Хашимото.
147. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Анатомическая особенность:
1. Мезоперитонеально расположенные органы;
2. Сальниковая сумка располагается позади;
3. В нижнем этаже брюшной полости находится.
Анатомическая структура:
А. Печень, желчный пузырь
Б. Ободочная кишка
В. Желудок и печеночно-желудочная связка
Г. Пищевод
Д. Тимус
1) 1-А, В 2-Г 3-Б;
2) 1-А, В 2-В 3-Б;
3) 1- В 2-В 3-А,Б;
4) 1-А, В 2-В 3-Б.
148. При классической split-трансплантации реципиентами фрагментов печени могут быть
1) Два взрослых;
2) Взрослый и ребенок;
3) Только два ребенка;
4) Три ребенка.
149. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак яичка;
2. Семинома;
3. Опухоль Вильмса.
Возрастной пик заболеваемости:
А. Молодой возраст больных
Б. Средний и старший возрастной период
В. Старческий возраст
Г. Детский возраст
1) 1-Б 2-А 3-Г;
2) 1-Г 2-Б 3-А;
3) 1-А 2-Б 3-Г;
4) 1-А 2-В 3-Б.
150. При наличии гангренозного абсцесса размером 6х6 см в нижней доле правого легкого наиболее целесообразно:
1) Госпитализировать в терапевтическое отделение;
2) Начать лечение антибиотиками, витаминотерапию и пр;
3) Немедленно сделать бронхоскопию;
4) Сделать бронхографию;
5) Назначить лечение в хирургическом отделении в течении двух недель, а затем радикальная операция.
151. Повышение уровня прокальцитонина в крови характерно для:
1) Острого тромбоза;
2) Онкологического процесса;
3) Сепсиса;
4) ДВС- синдрома;
5) ТЭЛА.
152. У больного 50 лет, с анамнезом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, остро возникли боли в эпигастрии опоясывающего характера и многократная рвота. При поступлении в стационар имелись следующие лабораторные показатели: лейкоциты крови – 14 × 10/9 л, гемоглобин – 154 г/л, билирубин – 34,7 мкмоль/л, мочевина – 10 ммоль/л и диастаза мочи – 1024 ЕД. О каком заболевании можно думать?
1) Перфоративная дуоденальная язва, печеночная недостаточность;
2) Деструктивный холецистит с печеночно-почечной недостаточностью;
3) Кишечная непроходимость с развитием некроза кишки;
4) Острый панкреатит отечной формы;
5) Панкреонекроз.
153. Установите соответствие между представленными позициями. ... Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Расположение аденомы паращитовидной железы:
1. В ткани щитовидной железы;
2. В загрудинном пространстве;
3. Множественные аденомы.
Частота случаев:
А. 1% случаев
Б. 4-6 % случаев
В. 8-10 % случаев
Г. 12-15 % случаев
Д. 25 % случаев
1) 1-Б 2-А 3-Б;
2) 1-А 2-В 3-Б;
3) 1-Б 2-А 3-В;
4) 1-Г 2-Д 3-В.
154. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Тромбоэмболия легочной артерии;
2. Абсцесс легкого эмбологенной природы.
Характерная локализация источника и проявлений заболевания:
А. Глубокие вены нижних конечностей и вены малого таза
Б. Верхняя доля правого легкого
В. Поверхностные вены нижних конечностей
Г. Поверхностные вены верхних конечностей
Д. Лицевые вены
Е. Периферические отделы обоих легких
Ж. Нижние доли обоих легких
1) 1-А 2-Е;
2) 1-Б,В 2-Е;
3) 1-А 2-Г;
4) 1-В 2-Б.
155. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак кардиального отдела желудка;
2. Рак тела желудка.
Наиболее характерные симптомы:
А. Дисфагия
Б. Анемия
В. Боли за грудиной
Г. Похудание
Д. Симптом «шума плеска»
Е. Затруднение при глотании твердой пищи
Ж. Желудочный дискомфорт
З. Гиперсаливация
1) 1-А,Б,Д 2-В,Г,Ж;
2) 1-А,В,Е 2-Б,Г,Ж;
3) 1-А 2-Б,Г;
4) 1-А,Б,В 2-Б,Д,Ж;
5) 1-А,В 2-Б,Г,Е.
156. Операция эзофагокардиомиотомии показана:
1) При карциноме пищевода;
2) При ахалазии пищевода и кардиоспазме;
3) При диафрагмальной грыже;
4) При грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
5) При всем перечисленном.
157. K преимуществам трансплантации почки от живых доноров не следует относить:
1) лучшие показатели выживаемости реципиентов и трансплантатов;
2) ограниченный период использования иммуносупрессии;
3) отсутствие длительного периода ожидания с возможностью выполне ния трансплантации до начала заместительной почечной терапии;
4) более предсказуемую и устойчивую функцию пересаженной почки;
5) Все ответы верны.
158. Показанием к трансплантации поджелудочной железы НЕ является:
1) Сахарный диабет I типа, осложнённый диабетическим гломерулосклерозом;
2) Сахарный диабет I типа, осложнённый предпролиферативной ретинопатией;
3) Сахарный диабет I типа с сочетанием осложнений;
4) Сахарный диабет II типа, осложнённый диабетической ретинопатией.
159. Показанием для срочной широкой торакотомии при проникающем ранении грудной клетки является:
1) Пневмоторакс;
2) Гемоторакс;
3) Свернувшийся гемоторакс;
4) Продолжающееся кровотечение в плевральную полость;
5) Сам факт проникающего ранения.
160. Риск тромбоэмболических осложнений при протезировании клапанов сердца:
1) зависит от мерцательной аритмии;
2) уменьшается при протромбиновом времени в терапевтическом диапазоне;
3) не зависит от аортальной или митральной позиции;
4) снижается, если используется биологический протез, а также по мере удлинения сроков наблюдения;
5) все перечисленное.
161. Какой из указанных симптомов не характерен для базедовой болезни:
1) зоб;
2) тахикардия;
3) тремор рук;
4) экзофтальм;
5) снижение основного обмена.
162. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Степень травмы почки (по AAST):
1. I степень;
2. II степень;
3. IV степень.
Характерные изменения:
А. Повреждение сегментарной артерии и вены с образованием гематомы
Б. Кортикальный разрыв почки 2 см без экстравазации мочи
В. Ушиб почки
Г. Ненарастающая периренальная гематома
Д. Кортикальный разрыв почки 1 см без экстравазации мочи
1) 1-А 2-Г,Д 3-В;
2) 1-Б 2-Г,Д 3-А;
3) 1-В 2-Г,Д 3-А;
4) 1-В,Г 2-А,Г 3-А,Б.
163. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Травма черепа:
1. Перелом костей основания черепа;
2. Перелом костей свода черепа.
Наиболее характерные проявления:
А. Сильная головная боль
Б. Неоднократная рвота
В. Однократная рвота
Г. Ликворея из носа
Д. Подкожная гематома
Е. Наличие перелома костей на краниограмме
1) 1-А 2-Е;
2) 1-Г 2-Б;
3) 1-Г 2-Е;
4) 1-А,Б 2-В.
164. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак антрального отдела желудка IV стадии;
2. Рак желудка с метастазами в печень;
3. Рак дистального отдела желудка.
Оптимальный объем операции:
А. Резекция пораженного участка желудка
Б. Гастрэктомия
В. Гастростомия
Г. Субтотальная резекция желудка
Д. Передний гастроэнтероанастомоз
Е. Задний гастроэнтероанастомоз
Ж. Лапароскопия с интраоперационным УЗИ и биопсией печени
1) 1-А 2-Ж 3-Г;
2) 1-Д 2-Ж 3-Г;
3) 1-Д 2-Б 3-Г;
4) 1-Г 2-Ж 3-Г.
165. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:
1. Нисходящая кишка;
2. Поперечно-ободочная кишка;
3. Восходящая кишка.
Эндоскопические особенности анатомии разных отделов ободочной кишки:
А. Хорошо видны вены подслизистого слоя
Б. Хорошо выраженная брыжеечная тения
В. Хорошо выраженная сальниковая тения
Г. Характерны плотные морщинистые складки
Д. Спиралевидные складки характерны
1) 1-А 2-А,В 3-Д;
2) 1-Д 2-В 3-А;
3) 1-В 2-А,Г 3-Б;
4) 1-Б 2-А,В 3-Г.
166. Показаниями к электрокардиоверсии являются
1) синусовая тахикардия;
2) узловая брадикардия;
3) желудочковая тахикардия;
4) электро-механическая диссоциация;
5) все перечисленные состояния.
167. При двустороннем пересечении возвратного нерва наблюдается:
1) открытие задней голосовой щели;
2) неполное закрытие голосовой щели;
3) полная релаксация мышц и открытие голосовой щели;
4) положение голосовых связок не изменяется;
5) экспираторное закрытие.
168. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Органы-мишени:
1. Параректальные лимфоузлы;
2. Пупочная область (круглая связка печени );
3. Лимфоузел левой надключичной области;
4. Подмышечные лимфоузлы;
5. Яичник.
Метастатическое поражение:
А. Метастаз Крукенберга
Б. Метастаз Вирхова
В. Метастаз сестры Марии Джозеф
Г. Метастаз Айриша
Д. Метастаз Шницлера
1) 1-Д 2-В 3-Б 4-Г 5-А;
2) 1-Б 2-А 3-Д 4-Г 5-В;
3) 1-А 2-Б 3-Г 4-В 5-Д;
4) 1-В 2-Д 3-Г 4-А 5-Б;
5) 1-Г 2-В 3-Б 4-Д 5-А.
169. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Протяженность:
1. Пищевода;
2. Зоны привратника;
3. 12-перстной кишки.
Длина в сантиметрах:
А. 35
Б. 25
В. 1
Г. 30
Д. 50
1) 1-А 2-В 3-Г;
2) 1-А 2-Б 3-Д;
3) 1-Б 2-В 3-Г;
4) 1-В 2-Б 3-Б.
170. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Портальная гипертензия;
2. Тромбоэмболия легочной артерии.
Наиболее частые причины возникновения:
А. Тромбоз селезеночной или воротной вены
Б. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза
В. Цирроз печени
Г. Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей
1) 1-А 2-Б;
2) 1-В 2-Г;
3) 1-В 2-Б;
4) 1-А,В 2-Б,Г.
171. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак предстательной железы;
2. Рак почки.
Преимущественный характер костных метастазов:
А. Остеобластические метастазы
Б. Остеолитические метастазы
1) 1-Б 2-А;
2) 1-А 2-Б.
172. При малигнизированной язве антрального отдела желудка больному показана операция:
1) ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы;
2) резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру;
3) субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником;
4) антрумэктомия;
5) циркулярная резекция желудка.
173. Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при:
1) эхинококкозе печени;
2) первичном раке печени;
3) инфекционном гепатите;
4) раке желудка;
5) Д.осложненном инфаркте миокарда.
174. При клапанном инфекционном эндокардите операцией выбора является:
1) реконструктивная операция;
2) замещение клапана аллографтом;
3) замещение клапана биопротезом;
4) замещение клапана механическим протезом;
5) правильно 2 и 3.
175. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Вид оперативного вмешательства:
1. Радикальная нефрэктомия;
2. Радикальная цистэктомия у женщин.
Объем удаляемых тканей при оперативном вмешательстве:
А. Цистэктомия
Б. Овариоэктомия
В. Нефрэктомия
Г. Парааортальная лимфаденэктомия
Д. Подвздошно-обтураторная лимфаденэктомия
Е. Надвлагалищная ампутация матки
Ж. Экстирпация матки с придатками
З. Уретрэктомия
1) 1-А,В,Г 2-Ж,З;
2) 1-В,Г 2-А,Д,Ж,З;
3) 1-А,Д 2-Б,В,Ж,З;
4) 1-Б,В 2-А,Д,Ж,З;
5) 1-Б,В,Г 2-Д,Ж.
176. Удаление миксомы следует производить:
1) с отсечением ножки с площадкой эндокарда (при прикреплении к стенке ЛП);
2) с иссечением части межпредсердной перегородки у основания ножки миксомы;
3) правильно 1 и 2;
4) с отсечением ножки на любом уровне;
5) без отсечения ножки.
177. Отек легких при левожелудочковой недостаточности проявляется всем перечисленным, кроме:
1) редкого пульса малого наполнения;
2) глухих тонов сердца;
3) клокочущего дыхания, пенистой мокроты розового цвета;
4) обильных влажных хрипов на всем протяжении легких;
5) тахикардии.
178. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Отделы ободочной кишки:
1. Восходящий отдел;
2. Поперечно-ободочная кишка;
3. Нисходящий отдел;
4. Сигмовидная кишка.
Просвет кишки имеет следующую форму:
А. Овальную
Б. Равностороннего треугольника с несколько выпуклыми углами
В. Треугольника с закругленными углами и слегка выпуклыми сторонами
Г. Квадратную
Д. Ромбовидная
1) 1-В 2-Д 3-А,В 4-А;
2) 1-А 2-Б 3-А,В 4-Г;
3) 1-А 2-Б 3-А,В 4-А;
4) 1-Д 2-Б 3-А 4-В.
179. Нарушением метаболизма, происходящем на фоне дефекта гепатоцитов с внепеченочными проявлениями, и являющимся показанием к трансплантации печени считается:
1) Болезнь Кароли;
2) Первичный склерозирующий холангит;
3) Аутоиммунный гепатит;
4) Первичная гипероксалурия 1 типа;
5) Все ответы верны.
180. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Гематома мошонки;
2. Обширная гематома мошонки;
3. Гематома яичка;
4. Ушиб яичка.
Тактика:
А. Антибиотикотерапия
Б. Суспензорий
В. Пункция гематомы
Г. Орхэктомия
Д. Удаление гематомы, дренирование
1) 1-А,Б,В 2-Д 3-А 4-А,Б,В;
2) 1-Б 2-А 3-Д 4-А,Б,Г;
3) 1-А 2-А 3-Б 4-А,Б;
4) 1-А,Б 2-А,Д 3-А,Д 4-А,Б.
181. Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет:
1) две степени;
2) три степени;
3) четыре степени;
4) пять степеней;
5) аналогична классификации при термических ожогах.
182. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Оперативное вмешательство:
1. Экстренное вмешательство по поводу разлитого гнойного перитонита;
2. Ушивание перфоративной дуоденальной язвы.
Противопоказания к операции:
А. Старческий возраст больного
Б. Молодой возраст больного
В. Сочетание перфорации и дуоденального стеноза
Г. Сочетание перфорации и язвенного кровотечения
Д. Агональное состояние больного
Е. Перенесенный до 3-х недель назад инфаркт миокарда
Ж. Нет противопоказаний
1) 1-Д 2-В,Г;
2) 1-Б 2-В,Г;
3) 1-А 2-Б,В;
4) 1-А,Б 2-Е.
183. Для повреждения прямой мышцы живота характерно:
1) кровоизлияние в передней брюшной стенке;
2) разрыв прямой мышцы живота, возникающего, как правило, при прямом ударе в момент расслабления брюшного пресса;
3) резкая боль в области брюшной стенки;
4) симптомы раздражения брюшины;
5) напряжение передней брюшной стенки.
184. Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является:
1) полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы;
2) сдавление конечности циркулярным струпом;
3) острый гнойный артрит;
4) ампутация с целью уменьшений общей площади термических поражений и снижения интоксикации;
5) с целью улучшения сердечной деятельности.
185. Антибиотикотерапия у обожженных применяется:
1) при поверхностных ожогах;
2) при ограниченных глубоких ожогах с профилактической целью;
3) при развитии осложнений;
4) для лечения обожженных в условиях поликлиники;
5) не применяется.
186. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рубцовая стриктура нижней трети мочеточника;
2. Рубцовая стриктура устья мочеточника;
3. Рубцовая стриктура средней трети мочеточника.
Объем оперативного вмешательства:
А. Операция Боари
Б. Нефруретерэктомия
В. Пластика мочеточника кишечной вставкой
Г. Уретероцистоанастомоз
Д. Нефростомия
Е. Межмочеточниковый анастомоз
1) 1-Б 2-Г 3-А,Е;
2) 1-А 2-Г 3-В,Е;
3) 1-В,Г 2-Г 3-А,Е;
4) 1-А 2-Е 3-В,Г.
187. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевания:
1. Киста почки по Bosniak I;
2. Киста почки по Bosniak II;
3. Киста почки по Bosniak III;
4. Киста почки по Bosniak IV.
Тактика лечения:
А. Не требуется наблюдение
Б. Хирургическое лечение
В. Динамическое наблюдение
Г. Консервативное лечение
1) 1-А,Б 2-А,В 3-Б,В 4-Г;
2) 1-Б 2-В 3-А,Б,В 4-Б;
3) 1-А 2-В 3-Б,В 4-Б;
4) 1-Г 2-В 3-Б,В 4-В.
188. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Локализация опухоли:
1. Опухоль коры надпочечника;
2. Опухоль мозгового вещества надпочечника.
Разновидности опухолей в зависимости от локализации:
А. Нодулярная гиперплазия
Б. Рак надпочечника
В. Аденома надпочечника
Г. Феохромоцитома
Д. Альдостерома
Е. Ганглионеврома
1) 1-А,Б 2-В,Г,Е;
2) 1-,В,Д 2-А,Г,Е;
3) 1-А,Г,Д 2-Б,В,Е;
4) 1-А,Б,В,Д 2-Г,Е;
5) 1-А 2-Г,Е.
189. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Хронический пиелонефрит;
2. Острый пиелонефрит;
3. Уросепсис;
4. Хронический эпидидимит.
Вид лихорадки:
А. Септическая лихорадка
Б. Постоянного типа лихорадка
В. Интермиттирующая лихорадка
Г. Субфебрильная температура
1) 1-Г 2-А 3-Б 4-В;
2) 1-Б 2-А 3-Г 4-В;
3) 1-Г 2-А 3-Б 4-В;
4) 1-Г 2-А 3-Б 4-В.
190. Показаниями к операции при клапанном инфекционном эндокардите в активной фазе являются:
1) некупируемая инфекция, бактериемия;
2) прогрессирующая сердечная недостаточность;
3) эмболизация;
4) деструкция клапанов;
5) все перечисленное.
191. Установите соответствие между представленными позициями. Для каждого пронумерованного элемента выберите буквенный компонент. Буквенный компонент может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран вовсе. Заболевание:
1. Рак тела желудка;
2. Рак антрального отдела желудка.
Характерные симптомы:
А. «Шум плеска» натощак
Б. Гиперсаливация
В. Повторная рвота
Г. Дисфагия
Д. Похудание
Е. Анемия
1) 1-А 2-А,Б,В;
2) 1-Б,Е 2-А,В;
3) 1-Б,Е 2-А,Г;
4) 1-Д,Е 2-А,В.
192. Наиболее возможными путями прорыва гноя при паротите, объясняемыми особенностями топографии околоушной слюнной железы и ее фасции, являются:
1. Прорыв гноя в ротовую полость
2. В переднее окологлоточное пространство
3. Заднее окологлоточное пространство
4. Наружный слуховой проход.
1) Верно 1, 2;
2) Верно 3, 4;
3) Верно 2, 4;
4) Верно 1, 3;
5) Верно 2, 3.
193. У больного 40 лет, с эмболией правой плечевой артерии, ишемией I степени, внезапно появились резкие боли в животе, жидкий стул. Что следует предпринять в данной ситуации?
1) произвести ректороманоскопию;
2) произвести эмболэктомию из плечевой артерии, а затем обследовать желудочно-кишечный тракт;
3) произвести экстренную мезентерикографию;
4) произвести экстренную колоноскопию;
5) экстренно произвести лапаротомию.
194. Задняя дозированная сфинктеротомия показана при лечении:
1) геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины;
2) кокцигодинии;
3) хронического парапроктита;
4) геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов;
5) выпадении слизистой прямой кишки.
195. При рентгенологическом исследовании больного был обнаружен коллапс легкого на половину объема. Лечение необходимо начать с:
1) плевральной пункции с аспирацией воздуха;
2) дренирования плевральной полости;
3) торакоскопии;
4) немедленной торакотомии;
5) симптоматического лечения.
196. Рентгенодиагностика переломов позвоночника основывается на:
1) снижении высоты тела позвонка;
2) изменении оси позвоночника, исчезновения естественных изгибов (лордоз, кифоз);
3) состоянии и нарушении кортикального слоя верхней замыкательной пластинки тела;
4) степени смещения межпозвонкового диска;
5) наличии гематомы в мягких тканях у тела позвонка.
Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)