Тест с ответами по теме «Врожденная глаукома. Клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врожденная глаукома. Клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врожденная глаукома. Клиника и диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. Открыть все файлы с выделенными ответами по своей специальности: t.me/nmomed_bot

2. Методичка 2025 по периодической аккредитации для вашей специальности: t.me/nmomed_bot

1. Аномалии развития, сочетанные с врожденной глаукомой:

1) микрофтальм, микрокорнеа, аномалия/синдром Ригера, Аксенфельда, аномалии Петерса, склерокорнеа;
2) аниридия, эссенциальнаямезодермальная дистрофия радужки, колобома радужки;
3) синдром Франка-Каменецкого, синдром Марфана, синдром Марчезани);
4) анкилоблефарон, аномалии развития слезоотводящих путей.

2. Быстрому прогрессированию врожденной глаукомы способствуют:

1) низкий уровень оказания медицинской помощи;
2) возраст пациентов;
3) разнообразие клинической картины;
4) поздняя диагностика заболевания.

3. Ведущим клиническим признаком декомпенсированной врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др. является:

1) острый приступ глаукомы;
2) ВГД не превышает 26мм рт.ст. в начальной стадии и 24 мм рт.ст. в более поздних стадиях;
3) суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт.ст.;
4) суточные колебания ВГД в пределах 7 мм рт.ст..

4. Виды клинической рефракции, выявляемой у детей с врожденной глаукомой:

1) миопия, чаще средней и высокой степени;
2) прогрессирующий Астигматизм;
3) гиперметропия высокой степени;
4) пресбиопия.

5. Виды тонометров, рекомендуемых для измерения ВГД у детей с врожденной глаукомой:

1) тонометр Маклакова;
2) аппланационный тонометр Гольдмана (стандарт тонометрии в мире);
3) различные типы бесконтактных тонометров;
4) динамическая контурный тонометр.

6. Внутриутробными патологическим агентами для развития врожденной глаукомы являются:

1) инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп, паротит, полиомиелит, токсоплазмоз);
2) алиментарные факторы (гипо - и авитаминозы) у матери;
3) эндокринные нарушения в организме матери;
4) нарушения пуринового обмена плода.

7. Врожденная глаукома, согласно классификации, Аветисова Э.С., Ковалевского Е.И., Хватовой А.В. делится на следующие формы:

1) простую (собственно гидрофтальм) - с изменениями в УПК;
2) с аномалиями глазного яблока (аниридия, эктопия хрусталика, микрофтальм и другие);
3) сфакоматозами (нейрофиброматоз, ангиоматоз и другие);
4) сложную (сочетанную с аномалиями цветового зрения).

8. Врожденную глаукому по классификации МКБ-10 относят к классу:

1) F00-F99;
2) G00-G99;
3) Q00-Q99;
4) S00-T98.

9. Глубина экскавации ДЗН зависитот:

1) площади экскавации;
2) размеров ДЗН;
3) сдвига сосудистого пучка;
4) уровня ВГД.

10. Гониоскопическое исследование рекомендуется всем пациентам с врожденной глаукомой с целью:

1) определения патогенетически ориентированной тактики лечения;
2) исследования УПК, включая дренажную зону;
3) выявления уровня ретенции ВГЖ, степени дисгенеза;
4) исследования хрусталика и стекловидного тела.

11. Для Аномалии Аксенфельда-Ригера, синдром Аксенфельда-Ригера (Синдром Ригера) характерно:

1) аутосомно-доминантный тип наследования;
2) наличие заднего эмбриотоксона (хорошо заметное проминирование и смещение кпереди переднего пограничного кольца Швальбе);
3) сочетание с гипоплазией стромы радужки, дефектами зрачка, изменениями со стороны роговицы (мегало- или микрокорнеа) и хориоидеи, катарактой, косоглазием;
4) низкая вероятность развития врожденной глаукомы.

12. Для Синдрома Франка – Каменецкого характерно:

1) наследование по аутосомно-рецессивному (по сцепленному с Х-хромосомой) типу;
2) гетерохромия(двухцветность) радужки: зрачковая зона – светлая, цилиарная зона – темная;
3) могут наблюдаться аномалии зрачка (смещение, неправильная форма, отсутствие или гипертрофия зрачковой каймы), сквозные дефекты радужки, иридодиастаз, иридодиализ;
4) отсутствие признаков гониодисгенеза.

13. Для болезни Реклингаузена характерно:

1) наследование по аутосомно-доминантному типу;
2) плексиформная фиброма верхнего века, нейрофиброматозные узелки или диффузная инфильтрация конъюнктивы, эписклеры, роговицы и радужки;
3) пролиферация периферических нервных элементов с образованием опухолеподобных структур кожи, ЦНС;
4) двухстороннее поражение органов и структур.

14. Для врожденной аниридии характерно:

1) доминантный тип наследования с высокой пенетрантностью;
2) сопровождается выраженным снижением остроты зрения, практически не поддающимся коррекции, светобоязнью, горизонтальным нистагмом, косоглазием;
3) сочетается с дистрофией и помутнением роговицы, катарактой, глаукомой, гипоплазией структур заднего отрезка глаза;
4) стабильно низкий уровень ВГД.

15. Для врожденной глаукомы характерно:

1) в большинстве случаев заболевание двухстороннее;
2) чаще болеют мальчики;
3) максимальная частота проявлений на первом году жизни;
4) максимальная частота проявлений на третьем году жизни.

16. Для клинической картины простой врожденной глаукомы (классическое течение гидрофтальма) характерно:

1) повышение уровня ВГД выше толерантного;
2) увеличение сагиттальной оси глазного яблока по сравнению с возрастными нормами;
3) развитие глаукомной атрофии зрительного нерва (с экскавацией);
4) образование отека и помутнения роговицы различной степени, разрывов и трещин десцеметовой мембраны, дефектов эндотелия.

17. Для синдрома Марфана характерно:

1) дислокация хрусталика, наличие гониодисгенеза;
2) гиперлабильность суставов, брахидактилия, сколиоз;
3) врожденные пороки сердца,коарктация аорты;
4) малоподвижность суставов, низкий рост.

18. Для синдрома Стерджа-Вебера-Краббе характерно:

1) наличие сосудистого пятна на лице, судорог и внутричерепных кальцификатов;
2) ангиомы сосудистой оболочки, колобомы, гетерохромия радужки;
3) развитие параличей, парезов, обычно по гемитипу;
4) отсутствие поражения сосудов глазного яблока.

19. Заболевание, характеризующееся повышением ВГД, возникающие в результате задержки в развитии и диффенциации структур угла передней камеры и дренажной системы глаза:

1) вторичная глаукома;
2) кератоконус;
3) эрозия роговицы;
4) врожденная глаукома.

20. Задержка в развитии и дифференцировки структур угола передней камеры у детей называется:

1) гониодисгенез;
2) аниридия;
3) трабекулоспазис;
4) гониодисплазия.

21. Исследование клинической рефракции у детей с врожденной глаукомой проводят с целью:

1) определения вида клинической рефракции;
2) оценки прогрессирования глаукоматозного процесса;
3) оптической коррекции аметропии;
4) определения уровня ВГД.

22. Исследование структур УПК у детей без наркоза при помощи широкопольной цифровой педиатрической ретинальной камеры называется:

1) иридокорнеальнаягониография;
2) гониоскопия;
3) гониометрия;
4) тонометрия.

23. К изменениям нейроретинального пояска при врожденной глаукоме относят:

1) деколорацию (побледнение) участков НРП;
2) уменьшение ширины НРП по всей окружности;
3) локальное краевое уменьшение ширины НРП;
4) увеличение ширины НРП.

24. К основным жалобам детей с врожденной глаукомой относят:

1) светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (роговичный синдром);
2) гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости;
3) периодические затуманивания роговицы (явления отека), а затем –стойкое помутнение роговицы, увеличение глазного яблока в размерах;
4) снижение остроты зрения.

25. К основным параметрам компенсированной врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др. относят:

1) ВГД не превышает 26мм рт.ст. в начальной стадии и 24 мм рт.ст. в более поздних стадиях;
2) суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт.ст.;
3) ВГД не превышает 18 мм.рт.ст. в начальной стадии и 22 мм рт.ст. в более поздних стадиях;
4) суточные колебания ВГД в пределах 10 мм рт.ст..

26. К основным параметрам некомпенсированной врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др. относят:

1) ВГД выше 26мм рт.ст в начальной стадии и выше 24 мм рт.ст. в более поздних стадиях;
2) суточные колебания ВГД более 5мм рт. ст.;
3) ВГД не превышает 26мм рт.ст. в начальной стадии и 24 мм рт.ст. в более поздних стадиях;
4) суточные колебания ВГД в пределах 5 мм рт.ст..

27. К основным признакам далеко зашедшей стадии врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др. относят:

1) диаметр роговицы превышает возрастную норму на 4 мм и более, длина сагиттальной оси глаза - на 5 мм и более;
2) зрение резко снижено;
3) диаметр роговицы превышает возрастную норму на 2 мм и более, длина сагиттальной оси глаза - на 2 мм и более;
4) нет нарушений зрительных функций.

28. К основным признакам развитой стадии врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др относят:

1) диаметр роговицы превышает возрастную норму на 3 мм, длина сагиттальной оси глаза - на 3-4 мм;
2) значительное снижение зрения;
3) диаметр роговицы превышает возрастную норму на 8мм, длина сагиттальной оси глаза – на 8 мм;
4) зрительные функции не изменены.

29. К оценочным критериям далекозашедшей стадии развития врожденной глаукомы относят:

1) диаметр роговицы более 14 мм;
2) экскавация диска зрительного нерва более 0,5;
3) зрительные функции снижены до светоощущения;
4) экскавация диска зрительного нерва до 0,3.

30. К оценочным критериям начальной стадии развития врожденной глаукомы относят:

1) диаметр роговицы до 12 мм;
2) экскавация диска зрительного нерва до 0,3;
3) зрительные функции не нарушены;
4) экскавация диска зрительного нерва до 0,8.

31. К оценочным критериям развитой стадии развития врожденной глаукомы относят:

1) диаметр роговицы до 14 мм;
2) экскавация диска зрительного нерва до 0,5;
3) зрительные функции существенно снижены;
4) экскавация диска зрительного нерва до 0,8.

32. К оценочным критериям терминальной стадии развития врожденной глаукомы относят:

1) буфтальм;
2) экскавация диска зрительного нерва до 0,3;
3) слепота;
4) диаметр роговицы до 14 мм.

33. К признакам гониодисгенеза 2 степени относят:

1) широкое прикрепление пучков ресничной мышцы к гипопластичному трабекулярному переплету, относительная сохранность склерального синуса;
2) выраженный трабекулодисгенез, сочетающийся с передним прикреплением радужной оболочки, нарушении топографии синуса и частым его сужением;
3) тяжелую врожденную патологию всех элементов дренажной зоны: переднее прикрепление радужной оболочки к измененной трабекуле, резкое сужение склерального синуса;
4) пигментацию структур угла передней камеры.

34. К признакам гониодисгенеза 3 степени относят:

35. К признакам гониодисгенеза I степени относят:

36. К синдромам, при которых врожденная глаукома сочетается с факоматозами, ангиоматозами, относят:

1) синдром Стерджа-Вебера-Краббе;
2) болезнь Реклингаузена;
3) синдром Франка – Каменецкого;
4) аномалия Петерса.

37. К характерным признакам врожденной глаукомы при гониоскопическом исследовании относят:

1) наличие эмбриональной нерассосавшейся мезодермальной ткани;
2) высокое прикрепление радужки, когда корень ее выдвинут вперед и закрывает трабекулу;
3) отсутствие дифференцировки трабекулы (ее недоразвитие), недостаточное развитие или отсутствие шлеммова канала);
4) открытый угол передней камеры с отсутствием пигментации.

38. К этиологическим факторам, способствующим развитию врожденной глаукомы относят:

1) наследственные аномалии органа зрения;
2) воздействие на плод внутриутробных инфекционных агентов;
3) пожилой возраст матери;
4) самопроизвольное прерывание предыдущих беременностей на ранних сроках.

39. Классификация врожденной глаукомы, получившая наиболее широкое распространение в России:

1) классификация Е.Е. Сомова;
2) классификация, предложенная Э.С. Аветисовым, Е.И. Ковалевским, А.В. Хватовой;
3) классификация по Э.Г. Сидорову- М.Г. Мирзоянц;
4) классификация Б.Л. Поляка.

40. Клиническими признаками простой врожденной глаукомы (классическое течение гидрофтальма) являются:

1) углубление передней камеры (>3-3.5 мм);
2) развитие субатрофии и атрофии радужной оболочки, иридодонез, увеличение диаметра роговицы и лимба;
3) образование истончений склеры, выпячивающихся в виде стафилом;
4) анкилоблефарон.

41. Код врожденной глаукомы по классификации МКБ-10:

1) Н40.1;
2) Н10.1;
3) Н15.1;
4) Q15.0.

42. Критерии оценки стадии развития врожденной глаукомы у детей включают в себя:

1) диаметр роговицы;
2) экскавацию диска зрительного нерва;
3) состояние зрительных функций;
4) измение полей зрения.

43. Критериями классификации врожденной глаукомы, предложенной Э.С. Аветисовым, Е.И. Ковалевским, А.В. Хватовой, являются:

1) характер изменения УПК;
2) происхождение заболевания, наличие сопутствующей патологии;
3) стадия глаукомы;
4) динамика глаукоматозного процесса.

44. Метод диагностики врожденной глаукомы, рекомендуемый для оценки степени нарушения светочувствительности зрительной системы:

1) периметрия (Кинетическая или статическая);
2) визометрия;
3) рефрактометрия;
4) скиаскопия.

45. Методы диагностики зрительных функций у детей с врожденной глаукомой:

1) визометрия;
2) рефрактометрия;
3) скиаскопия;
4) компьютерная периметрия.

46. Методы исследования, позволяющие выявить изменения структуры ДЗН при врожденной глаукоме:

1) обратная офтальмоскопия на щелевой лампе с линзами 60, 78 или 90 Д;
2) прямая офтальмоскопия на щелевой лампе через центральную часть линзы Гольдмана или Ван Бойнингена;
3) компьютерная периметрия;
4) тонометрия по Гольдману.

47. Основные признаки начальной стадии врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др.:

1) диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышает возрастную норму не более, чем на 2 мм;
2) зрение почти не изменено;
3) диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышает возрастную норму более, чем на 10мм;
4) нарушение цветового зрения.

48. Основные принципы классификации врожденной глаукомы учитывают следующие факторы:

1) этиологические особенности;
2) патогенетические особенности;
3) сроки манифестации глаукоматозного процесса;
4) методы лечения и реабилитации.

49. Основным признаком почти абсолютной стадии врожденной глаукомы по классификации Э.С.Аветисова и др. является:

1) зрение равно неправильной светопроекции;
2) зрительные функции не изменены;
3) диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышает возрастную норму не более, чем на 2 мм;
4) диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышает возрастную норму не более, чем на 4 мм.

50. Основными признаками абсолютной стадии врожденной глаукомы по классификации Э.С. Аветисова и др. являются:

1) буфтальм;
2) слепота;
3) диаметр роговицы и длина сагиттальной оси глаза превышает возрастную норму не более, чем на 2 мм;
4) незначительное снижение зрительных функций.

51. Основными принципами диагностики глаукомы являются:

1) ранняя диагностика, направленная на выявление начальных признаков врожденной глаукомы;
2) комплексный анализ данных с учетом асимметричного характера клинических и морфофункциональных характеристик парных глаз;
3) обследование педиатром, при необходимости невропатологом, кардиологом, генетиком и другими специалистами на предмет наличия соматической патологии;
4) применение лабораторных методов диагностики, физикальный осмотр пациентов.

52. Параметры, используемые для оценки ДЗН при офтальмоскопии:

1) размер ДЗН, соотношение экскавации к диску (Э/Д);
2) соотношение нейроретинального пояска (НРП) к диску, форма, высота и цвет НРП, его отсутствие (краевая экскавация) или тенденция к истончению;
3) сдвиг сосудистого пучка;
4) деколорация атрофических участков ДЗН.

53. Патологические изменения, выявляемые при применении ультразвуковых методов диагностики врожденной глаукомы:

1) уплощение и уменьшение рельефа радужки;
2) гипоплазия, аномальное положение или отсутствие склеральной шпоры;
3) изменение размеров и положения цилиарного тела, его отростков и других структур глазного яблока;
4) уменьшение дистанции “трабекула-радужка”.

54. Патоморфологическими причинами возникновения врожденной глаукомы являются:

1) врожденные аномалии угла передней камеры (УПК) глаза;
2) врожденные аномалии дренажной системы глаза (гониодисгенез);
3) врожденные аномалии слезоотводящих путей;
4) анкилоблефарон.

55. По динамике развития врождённую глаукому согласно классификации Аветисова Э.С., и др. подразделяют на:

1) стабильную;
2) прогрессирующую;
3) начальную;
4) далеко зашедшую.

56. По происхождению врожденную глаукому согласно классификации, Аветисова Э.С., Ковалевского Е.И., Хватовой А.В, подразделяют на:

1) сочетанную;
2) генетическую;
3) внутриутробную;
4) наследственную.

57. Преимуществами метода количественной статической периметрии являются:

1) обнаружение даже минимальных дефектов как центрального, так и периферического поля зрения;
2) выполнение исследования в полуавтоматическом или автоматическом режиме (компьютерная или статическая автоматическая периметрия);
3) возможность использования у детей раннего возраста;
4) возможность использования у детей с низким уровнем психомоторного развития.

58. При анализе данных тонометрии у детей с врожденной глаукомой учитывают:

1) абсолютные цифры уровня ВГД;
2) суточные колебания ВГД;
3) разницу офтальмотонуса между глазами;
4) степень нарушения цветового зрения.

59. При оценке динамики развития врожденной глаукомы согласно классификации, Аветисова Э.С., Ковалевского Е.И., Хватовой А.В. учитывают:

1) снижение зрительной функций;
2) рост глазного яблока;
3) изменения на глазном дне;
4) суточные колебания ВГД.

60. При проведении биомикроскопии у детей с врожденной глаукомой выявляют следующие изменения конъюктивы:

1) застойная или смешанная инъекция глазного яблока;
2) новообразованные сосуды в виде сосудистой сети, различной степени выраженности (при синдроме Стерджа-Вебера);
3) субконъюнктивальные кровоизлияния;
4) перикорнеальная инъекция сосудов глазного яблока.

61. При проведении биомикроскопии у детей с врожденной глаукомой выявляют следующие изменения радужки:

1) атрофические изменения радужки (сглаживается рисунок, развивается атрофия зрачковой каймы, крипты менее выражены, визуализируются сосуды глубокой сети);
2) аниридия;
3) колобомы радужки;
4) изменения цвета радужки (гетерохромия).

62. При проведении биомикроскопии у детей с врожденной глаукомой выявляют следующие изменения роговицы:

1) легкий отек роговицы в виде опалесценции;
2) разрывы и трещины на эндотелии и десцеметовой мембране роговицы;
3) помутнения роговицы различной степени выраженности;
4) преципитаты на эндотелий роговицы.

63. При проведении биомикроскопии у детей с врожденной глаукомой выявляют следующие изменения хрусталика:

1) факодонез;
2) скопления пигмента на передней капсуле хрусталика;
3) сублюксацияили иная дислокация хрусталика;
4) помутнения различных слоёв хрусталика.

64. При характеристике УПК согласно классификации врожденной глаукомы по Аветисову Э.С., Ковалевскому Е.И., Хватовой А.В. учитывают:

1) наличие мезодермальной ткани;
2) переднее прикрепление радужки;
3) отсутствие дифференцировки зон УПК;
4) наличие пигментации зон УПК.

65. С помощью оптической когерентной томографии при врожденной глаукоме выявляют следующие изменения:

1) уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки в перипапиллярной зоне с преимущественными изменениями в темпоральной зоне;
2) изменение артерио - венозного индекса преимущественно в сторону его увеличения;
3) уменьшение толщины слоя ганглиозных клеток и ганглиозного комплекса;
4) наличие преципитатов на эндотелии, состояние влаги передней камеры и наличие гипопиона.

66. Современные высокоинформативные Морфометрические методы диагностики врожденной глаукомы:

1) Гейдельбергская ретинотомография;
2) оптическая когерентная томография;
3) биомикроскопия;
4) офтальмоскопия.

67. Современные классификации врожденной глаукомы, используемые в России:

68. Специфика оценки результатов тонометрии у детей с врожденной глаукомой заключается в:

1) сопоставлении цифр ВГД с результатами исследования толщины роговицы;
2) сопоставлении цифр ВГД с результатами измерения диаметра роговицы;
3) сопоставлении цифр ВГД с результатами измерения сагиттальной оси глаза;
4) оценке офтальмотонуса в независимости от других показателей.

69. Стадии врожденной глаукомы согласно классификации, Аветисова Э.С., Ковалевского Е.И., Хватовой А.В.:

1) начальная;
2) развитая;
3) далеко зашедшая;
4) абсолютная.

70. Стадии компенсации врожденной глаукомы согласно классификации, Аветисова Э.С., Ковалевского Е.И., Хватовой А.В.:

1) компенсированная;
2) декомпенсированная;
3) некомпенсированная;
4) абсолютная.

71. Ультразвуковые методы диагностики врожденной глаукомы у детей:

1) ультразвуковая биометрия (А-сканирование или эхобиометрия);
2) ультразвуковое В - сканирование;
3) ультразвуковая компьютерная биомикроскопия;
4) иридокорнеальнаягониография.

72. Формы врожденной глаукомы:

1) простая врожденная глаукома (собственно гидрофтальм);
2) глаукома, сочетанная с аномалиями развития переднего отрезка глаза;
3) глаукома, сочетанная с факоматозами, ангиоматозами;
4) глаукома, сочетанная с аномалиями слезоотводящих путей.

73. Электрофизиологические методы исследования при врожденной глаукоме у детей:

1) зрительные вызванные потенциалы на световые и структурированные стимулы;
2) общаяэлектроретинография;
3) ритмическая ретинография;
4) оптическая когерентная томография.

74. Электрофизиологический методы исследования применяют у детей с врождённой глаукомой для:

1) оценки состояния сетчатки и зрительного нерва (снижение биоэлектрической активности клеточных структур сетчатки);
2) оценки динамики патологического процесса;
3) прогнозирования течения болезни и результатов лечения;
4) определения типа врожденной глаукомы.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

Сказать спасибо

Отсутствие рекламы
Колоссальный труд авторов
Каждый тест кропотливо собираем вручную
ДЕЛАЕМ ВСЕ, чтобы сохранить Ваше время!

Отблагодарить

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

+7 996 676-95-24

Спасибо Вам за поддержку!

← Тест с ответами по теме "Актуальные вопросы дезинфекционного дела"↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме "Актуальные вопросы системы качества в аптечной практике" →