• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Врожденные и наследственные коагулопатии, манифестирующие в период новорожденности, особенности клиники, диагностики и возможности терапевтической коррекции»

Тест с ответами по теме «Врожденные и наследственные коагулопатии, манифестирующие в период новорожденности, особенности клиники, диагностики и возможности терапевтической коррекции»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врожденные и наследственные коагулопатии, манифестирующие в период новорожденности, особенности клиники, диагностики и возможности терапевтической коррекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врожденные и наследственные коагулопатии, манифестирующие в период новорожденности, особенности клиники, диагностики и возможности терапевтической коррекции» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• коррекции
• терапевтической
• возможности
• клиники
• диагностики
• особенности
• период
• новорожденности
• манифестирующие
• коагулопатии
• теме
• наследственные
• Врожденные
• ответами
• медицинские
• нмо
• в
• и
• на
• по
• с
• предварительное
• Тест

---

1. Антикоагулянтами являются

1) Д-димеры;
2) фибриноген;
3) протеин С;+
4) антитромбин;+
5) тромбин.

2. Антикоагулянтную активность крови у новорожденных характеризует

1) повышение уровня гепарина к 6 месяцу жизни;
2) снижение уровня АТ-III;+
3) увеличенная активность протеинов C и S;
4) увеличение (на 30%) уровня АТ III в плазме в первые дни жизни.

3. Вторая стадия ДВС-синдрома в основном связана с

1) активацией гемостаза;
2) угнетением фибринолиза;
3) истощением факторов свертывания крови;+
4) активацией первичных антикоагулянтов.

4. Геморрагическая болезнь новорожденных возникает вследствие недостаточности уровня

1) АДФ;
2) витамина К;+
3) метионин-зависимых факторов гемокоагуляции;
4) ионов Са.

5. Геморрагический синдром - это

1) повышенная кровоточивость на фоне различных по этиологии и патогенезу заболеваний первичных или вторичных у новорожденных детей, обусловленная нарушениями в тех или иных областях гемостаза (коагулопатиями, тромбоцитопениями и тромбоцитопатиями или их сочетанием);+
2) повышенное тромбообразование на фоне первичных или вторичных у новорожденных детей, обусловленное дезорганизацией системы гемостаза;
3) склонность к кровоизлияниям в связи с нарушением функции почек, обусловленным наследственной предрасположенностью;
4) склонность к кровоизлияниям из-за хромосомных заболеваний и генетических дефектов, манифестирующая на 2-ом году жизни.

6. ДВС-синдром по классификации тромбоцитопатий является

1) тромбоцитопеническим состоянием;
2) приобретенной тромбоцитопатией;+
3) наследственной тромбоцитопатией;
4) коагулопатией потребления.

7. Диагностика геморрагического синдрома включает

1) клиническое обследование;+
2) проведение лабораторного скрининга новорожденным;
3) лабораторно-инструментальную диагностику;+
4) сбор жалоб и анамнеза.+

8. Для всех типов ГрБН характерна клиническая картина поражения

1) кожи (экхимозы);+
2) надпочечников и почек;
3) мочевыводящей системы;
4) опорно-двигательного аппарата.

9. Для дифференциальной диагностики мелены и гематомезиса при ГрБН используется проба

1) Макклюра-Олдрича;
2) Вальсальвы;
3) Апта-Даунера;+
4) Гибсона - Куку.

10. Доза Викасола (Витамин К) при лечении ГрБН составляет

1) 1 мг/кг;+
2) 100 мг/кг;
3) 1 г/кг;
4) 10 мг/кг.

11. К вторичным коагулопатиям относят

1) гемофилии;
2) витамин К-зависимую коагулопатия;+
3) болезнь Виллебранда;
4) гипо-а-дисфибриногенемию.

12. К вторичным тромбоцитопениям относятся

1) тромбоцитопении вследствие тромбоцитопатий;+
2) гетероиммунная тромбоцитопения;+
3) аномалия Мея-Хеглина;
4) тромбоцитопении вследствие гипомегакариоцитоза.

13. К наследственным тромбоцитопатиям относят

1) болезнь Виллебранда;
2) тромбастению Гланцмана;+
3) изоиммунную тромбоцитопению;
4) гемофилии.

14. К первичным коагулопатиям относятся

1) дефицит VII плазменного фактора крови;+
2) изоиммунная тромбоцитопения;
3) гемофилии;+
4) витамин К-зависимая коагулопатия.

15. К первичным коагулопатиям относятся

1) витамин К-зависимая коагулопатия;
2) изоиммунная тромбоцитопения;
3) болезнь Виллебранда;+
4) трансиммунная тромбоцитопения.

16. К первичным тромбоцитопениям относятся

1) болезнь Виллебранда;
2) витамин К-зависимая коагулопатия;
3) изоиммунная тромбоцитопения;+
4) синдром Казабаха–Мерритта.+

17. К приобретенным тромбоцитопатиям относятся

1) коагулопатии потребления;
2) гипоксические тромбоцитопатии;+
3) тромбоцитопении вследствие гипомегакариоцитоза;
4) лекарственные тромбоцитопатии.+

18. Классическая форма ГрБН возникает

1) в первые 24 часа жизни;
2) между 1 и 7 сутками жизни;+
3) на 2-8 неделе жизни;
4) на 2 сутки.

19. Лечебные мероприятия при развитии гиповолемического шока у детей с ГрБН включают терапию

1) препаратами производными менадиона;
2) антибактериальную;
3) эндотелиопротективную;
4) инфузионную.+

20. Основные лабораторные показатели, характеризующие нарушения гемостаза

1) показатели тромбоэластограммы;
2) время кровотечения;+
3) уровень лейкоцитов;
4) протромбиновое время;+
5) активированное частичное тромбопластиновое время;+
6) количество тромбоцитов.+

21. Основным патологическим состоянием системы гемостаза при ДВС-синдроме является

1) тромбоцитопатия;
2) сочетанная гипокоагуляция и тромбоцитопения;+
3) гипокоагуляция;
4) тромбоцитоз.

22. Основным побочным действием Викасола (Витамин К) является угнетение активности

1) аспартатаминотрансферазы;
2) лактатдегидрогеназы;
3) аланинаминотрансферазы;
4) глюкуронилтрансферазы.+

23. Основными недостатками рутинных (традиционных) методов исследования гемостаза являются следующие

1) низкая стоимость проведения тестов;
2) не учитывается функциональная активность тромбоцитов;+
3) статический характер исследований, не учитывают динамику изменения гемостаза;+
4) динамический характер исследований, учитывающий динамику изменения гемостаза.

24. Особенности гемостаза у недоношенных детей

1) большая депрессия физиологических антикоагулянтов;+
2) более выраженное снижение фактора XII,а также компонентов фибринолитической и калликреин–кининовой систем;+
3) гиперкоагуляционный сдвиг в первый день жизни;
4) более отчетливая депрессия свертывания крови, сниженный уровень факторов протромбинового комплекса (II, VII, X).+

25. Особенностью гемостаза у недоношенных детей является

1) повышение уровня гепарина к 1-ому году жизни;
2) увеличенная активность физиологических антикоагулянтов;
3) повышенный уровень факторов протромбинового комплекса (II, VII, X);
4) гипокоагуляционный сдвиг на 2 месяце жизни;
5) более выраженное снижение фактора XII, а также компонентов фибринолитической и калликреин – кининовой систем.+

26. Особенностью коагуляционного звена гемостаза у новорожденных детей является

1) сниженная сократительная функция прекапилляров;
2) сниженная агрегационная функция тромбоцитов;
3) повышенный синтез К-витаминзависимых факторов;
4) нормальные показатели фактора VIII, V, I;+
5) повышенная ломкость и проницаемость капилляров.

27. Особенностью коагуляционного звена гемостаза у новорожденных детей является

1) сниженная агрегационная функция тромбоцитов;
2) увеличенная сократительная функция прекапилляров;
3) повышенная ломкость и проницаемость капилляров, сниженная сократительная функция прекапилляров;
4) снижение уровня прекалликреина (до 20-50%) и высокомолекулярного кининогена (ВМК) до 40 – 80 % по сравнению с детьми 1-го года жизни.+

28. Особенностью коагуляционного звена гемостаза у новорожденных детей является

1) повышенная ломкость и проницаемость капилляров, сниженная сократительная функция прекапилляров;
2) меньшее образование простагландинов и тромбоксана А2;
3) снижение уровня прекалликреина и высокомолекулярного кининогена;+
4) сниженная агрегационная функция тромбоцитов;
5) повышенная ломкость и проницаемость капилляров, сниженная сократительная функция прекапилляров.

29. Особенностью сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у новорожденных детей является

1) увеличенная сократительная функция прекапилляров;
2) повышенная ломкость и проницаемость капилляров, сниженная сократительная функция прекапилляров;+
3) повышенное количество α2-адренорецепторов на мембране тромбоцитов;
4) увеличенное образование простагландинов и тромбоксана А2;
5) повышенная агрегационная функция тромбоцитов.

30. Особенностью сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у новорожденных детей является

1) увеличенная агрегационная функция тромбоцитов;
2) отсутствие ломкости, непроницаемость капилляров;
3) меньшее образование простагландинов и тромбоксана А2;+
4) зрелость и увеличенное тромбоцитов;
5) повышенная сократительная функция прекапилляров.

31. Особенностью фибринолитической системы у новорожденных детей является

1) меньшее образование простагландинов и тромбоксана А2;
2) повышение уровня активаторов плазминогена в раннем неонатальном периоде;+
3) сниженная агрегационная функция тромбоцитов;
4) повышенная ломкость и проницаемость капилляров, сниженная сократительная функция прекапилляров.

32. Особенностью фибринолитической системы у новорожденных детей является

1) повышение уровня плазминогена в первые дни жизни;
2) увеличение уровня фибриногена в первые дни жизни;
3) сниженная агрегационная функция тромбоцитов;
4) повышенная ломкость и проницаемость капилляров;
5) снижение (на 20–50%) содержания плазминогена в первые дни жизни.+

33. Отличительной особенностью сравнительного ТЭГ-исследования является

1) более экономичное расходование реагента при проведении тестов;
2) возможность проведения только посредством технологии ROTEM;
3) использование исключительно цельной крови при проведении тестов;
4) оценка действия лекарственных препаратов на тромбоциты.+

34. Первая стадия ДВС-синдрома в основном связана с

1) активацией гемостаза;+
2) активацией фибринолиза;
3) истощением факторов свертывания крови;
4) активацией первичных антикоагулянтов.

35. Поздняя форма ГрБН возникает

1) в первые 24 часа жизни;
2) между 1 и 7 сутками жизни;
3) на 2-8 неделе жизни;+
4) на 2 сутки.

36. Показатель, характеризующий время необходимое для образования тромбоцитарной пробки функциональную активность тромбоцитов - это

1) время свертывания;
2) время кровотечения;+
3) АЧТВ;
4) тромбиновое время.

37. При кровотечении из пупочной культи рекомендовано

1) гемостатическая губка местно;+
2) одновременное введение Викасола + трансфузия свежезамороженной плазмы;
3) нанесение раствора тромбина местно;+
4) перевязка пупочного остатка.+

38. Прогноз при неосложненном течении ГрБН

1) сомнительный;
2) благоприятный;+
3) весьма неблагоприятный;
4) неблагоприятный.

39. Ранняя форма ГрБН возникает

1) между 1 и 7 сутками жизни;
2) в первые 24 часа жизни;+
3) на 2-8 неделе жизни;
4) на 2 сутки.

40. Снижение активности АТ-III ниже 60% характеризует склонность к

1) неонатальной желтухе;
2) инфекционно-воспалительным заболеваниям кожи;
3) кровотечениям на фоне полного здоровья;
4) тромбозам.+

41. Сутью тромбоэластографического исследования является оценка

1) уровня тромбоцитов в пробе;
2) функциональной активности ККМ;
3) формирования сгустка крови в кювете;+
4) активности эндотелия.

42. Существуют следующие клинические формы ГрБН

1) классическая;+
2) поздняя;+
3) латентная;
4) ранняя.+

43. Тип кровоточивости при ДВС-синдроме

1) гематомный;
2) сосудисто-тромбоцитарный;
3) гематомно-микроциркуляторный;+
4) капиллярный.

44. Тип кровоточивости при тромбоцитопениях и тромбоцитопатиях

1) гематомный;
2) сосудисто-тромбоцитарный;+
3) гематомно-микроциркуляторный;
4) капиллярный.

45. Типы кровоточивости при коагулопатиях

1) гематомно-микроциркуляторный;+
2) сосудисто-тромбоцитарный;+
3) изолированный гематомный;
4) гематомный.+

46. Тромбиновое время характеризует

1) начальный этап процесса свертывания – превращение протромбина в тромбин;
2) конечный этап процесса свертывания – превращение протромбина в тромбин;
3) начальный этап процесса свертывания – образование продуктов деградации фибрина;
4) конечный этап процесса свертывания – превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина.+

47. Тромботические расстройства на фоне геморрагического синдрома у детей с ГрБН обусловлены

1) дефицитом продуктов деградации фибрина;
2) нарушением синтеза Антитромбина III;
3) нарушением синтеза Протеина С и S;+
4) нарушением синтеза гепарина.

48. Уменьшенный угол α при ТЭГ исследовании является

1) специфическим признаком тромбоцитопатии потребления;
2) признаком состояния гиперкоагуляции;
3) признаком состояния гипокоагуляции;+
4) специфическим признаком ДВС-синдрома.

49. Фибриноген - это

1) белок, участвующий в свертывании крови, синтезируемый почками;
2) основной субстрат свертывания крови, фактор общего пути свертывания;+
3) белок острой фазы, являющийся фактором исключительно коагуляционного звена гемостаза;
4) промежуточный продукт свертывания крови, являющийся высокоспецифичным лабораторным показателем тромбоза.

50. Характерными признаками продуктов деградации фибрина (ПДФ) являются

1) маркерами активного кровотечения;
2) повышение в плазме при активации фибринолиза;+
3) появление в крови вследствие тромбообразования;+
4) маркерами плазминемии.+

51. Частота ГрБН у детей на грудном вскармливании в два раза реже, чем у детей на искусственном вскармливании в связи с наличием в грудном молоке

1) фолиевой кислоты;
2) простогландинов;
3) тканевого тромбопластина;+
4) эритропоэтина.

52. Этиологические факторы ГрБН включают

1) тяжелую интранатальную асфиксию;+
2) антикоагулянтную терапию матери в течение беременности;+
3) авитаминоз матери вследствие заболеваний ЖКТ;+
4) роды в срок.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гематология, Неонатология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---