• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Врождённая атриовентрикулярная блокада»

Тест с ответами по теме «Врождённая атриовентрикулярная блокада»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врождённая атриовентрикулярная блокада» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врождённая атриовентрикулярная блокада» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• теме
• по
• с
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• Врождённая
• блокада
• Атриовентрикулярная
• Тест
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. В каком случае обосновано назначение глюкокортикоидов и в/в иммуноглобулинов в раннем неонатальном периоде с целью лечения изолированной врождённой атриовентрикулярной (АВ) блокады?

1) АВ блокада I степени;
2) АВ блокада II степени;+
3) АВ блокада III степени.

2. Виды временной электрокардиостимуляции при лечении врождённой атриовентрикулярной блокады в постнатальном периоде?

1) чрескожная;+
2) чреспищеводная;+
3) эндокардиальная;+
4) эпикардильная.

3. Возможно ли патогенетическое лечение атриовентрикулярной блокады у плода?

1) да;
2) да, в случае отсутствия структурных аномалий сердца;+
3) нет.

4. Выберите возможные эхокардиографические признаки аритмогенной кардиомиопатии:

1) гипертрофия стенок желудочков;
2) изолированная гипертрофия межжелудочковой перегородки;
3) снижение контрактильной функции миокарда желудочков;+
4) увеличение желудочков;+
5) увеличение предсердий.+

5. Диагностики атриовентрикулярной блокады у плода возможна при использовании:

1) аускультация плода;
2) кардиотокография;
3) фетальная эхокардиография;+
4) электрокардиография.

6. Какая системы постоянной электрокардиостимуляции является наиболее предпочтительной у детей с массой тела менее 15 кг?

1) эндокардиальная двухкамерная;
2) эндокардиальная однокамерная;
3) эпикардиальная (одно- или двухкамерная).+

7. Какие показатели суточного (холтеровского) мониторирования электрокардиограммы используются при определении показаний к имплантации электрокардиостимулятора?

1) QTc ≥ 500 мсек;
2) наличие желудочковой эктопии (экстрасистолия, тахикардия);+
3) наличие замещающего ритма с широкими желудочковыми комплексами;+
4) паузы ритма более чем в 2-3 раза превышающие базовый ритм;+
5) средняя частота сердечных сокращений за сутки менее 55 ударов в минуту.

8. Каков патогенез врождённой изолированной атриовентрикулярной блокады:

1) воздействия материнских аутоантител приводят к активации апоптоза кардиомиоцитов с последующим синтезом цитокинов (интерлейкинов - 1, 6, 8 , фактора некроза опухолей и др.), которые вместе с антителами и активацией системы комплемента генерируют устойчивую воспалительную реакцию;+
2) воспаление миокарда;
3) врождённая аномалия проводящей системы сердца;
4) токсическое повреждение кардиомиоцитов.

9. Каков путь введения лекарственных препаратов при лечении атриовентрикулярной блокады плода?

1) Per os матери;+
2) В вену пупочного канатика;
3) В/в матери.+

10. Какова продолжительность гормонального лечения изолированной атриовентрикулярной блокады плода?

1) до 3-х месяцев;+
2) до 6 месяцев;
3) до одного месяца;
4) до родоразрешения.

11. Каковы показания к прерыванию беременности при наличии у плода атриовентрикулярной (АВ) блокады?

1) АВ блокада I-II степени;
2) АВ блокада II-III степени;
3) АВ блокада III степени;+
4) признаки застойной сердечной недостаточности у плода (водянка плода);+
5) частота сердечных сокращений плода менее 55 в минут в отсутствии эффекта от проводимого лечения;+
6) частота сердечных сокращений плода менее 55 в минуту;
7) частота сердечных сокращений плода менее 60 в минуту.

12. Какое определение врождённой атриовентрикулярной блокады верно?

1) врождённая АВ блокада или предсердно-желудочковая блокада – это замедление, частичное или полное прекращением проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, возникшее во внутриутробном периоде;
2) врождённая АВ блокада или предсердно-желудочковая блокада – это замедление, частичное или полное прекращением проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, возникшее во внутриутробном периоде, сохраняющееся или прогрессирующее в постнатальном периоде;+
3) врождённая АВ блокада или предсердно-желудочковая блокада – это полное прекращением проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, возникшее во внутриутробном периоде;
4) врождённая АВ блокада или предсердно-желудочковая блокада –частичное или полное прекращением проведения возбуждения от предсердий к желудочкам, возникшее во внутриутробном периоде.

13. На каком сроке беременности происходит поражение атриовентрикулярного узла при изолированной врождённой атриовентрикулярной блокаде?

1) 16-24 неделя гестации;+
2) 25-33 неделя;
3) 8-15 неделя гестации;
4) не раннее 34 недели гестации.

14. Обоснованно ли использование нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения изолированной атриовентрикулярная блокада в постнатальном периоде:

1) да;
2) да, в случае длительного персистирования антител класса анти SS-A/Ro и анти SS-B/La в крови ребёнка;
3) нет.+

15. Показания к проведению постоянной электрокардиостимуляции в постнатальном периоде при врождённой атриовентрикулярной (АВ) блокаде?

1) АВ блокада II-III степени;+
2) АВ блокада III степени;+
3) желудочковая эктопия (экстрасистолия, желудочковая тахикардия);+
4) замещающий ритм с широкими желудочковыми комплексами;+
5) паузы ритма более чем в 2-3 раза превышающие базовый ритм;+
6) ритм желудочков у в возрасте старше 1 года менее 50 ударов в минуту;+
7) ритм желудочков у новорождённых и детей первого года жизни менее 55 ударов в минуту (при наличии врождённого порока сердца менее 70 в минуту);+
8) ритм желудочков у новорождённых и детей первого года жизни менее 70 ударов в минуту при наличии врождённого порока сердца;+
9) систолическая дисфункция системного желудочка;+
10) только при наличии симптомов.

16. Препараты какой группы используются с целью учащения ритма плода атриовентрикулярной блокаде в постнатальном периоде?

1) блокаторы М–холинергических рецепторов;+
2) стимуляторы α-адренергических рецепторов;
3) стимуляторы β-адренергических рецепторов;+
4) стимуляторы допаминовых рецепторов.

17. Препараты какой группы используются с целью учащения ритма плода при атриовентрикулярной блокаде?

1) блокаторы м–холинергических рецепторов;
2) стимуляторы α-адренергических рецепторов;
3) стимуляторы β-адренергических рецепторов;+
4) стимуляторы допаминовых рецепторов.

18. Причина развития врождённой изолированной атриовентрикулярной (АВ) блокады:

1) болезни накопления;
2) врождённый порок сердца (корригированная транспозиция магистральных артерий);
3) миокардит;
4) повреждение ткани АВ-узла плода материнскими антителами;+
5) синдром удлинённого интервала QT.

19. Распространённость врождённой атриовентрикулярной блокады среди новорождённых:

1) 1: 30000;
2) 1:15000-25000;+
3) 1:5000-70000.

20. С какими нарушениями ритма сердца следует проводить дифференциальную диагностику атриовентрикулярной (АВ) блокады?

1) АВ диссоциация;+
2) Блокированная суправентрикулярная экстрасистолия;+
3) Парасистолия;
4) Синоаурикулярная блокада;
5) Эктопическая предсердная тахикардия с удлинением АВ проводимости.+

21. Что входит в комплекс лечения изолированной атриовентрикулярной блокады плода?

1) внутривенные иммуноглобулины;+
2) глюкокортикоиды;+
3) минералокортикоиды;
4) нестероидные противовоспалительные препараты;
5) плазмаферез;+
6) цитостатики.

22. Что входит в план обследования пациентов с впервые выявленной атриовентрикулярной блокадой?

1) обследование матери на носительство антител класса анти SS–A/Ro и анти SS–B/La;+
2) обследование ребёнка на носительство антител класса анти SS–A/Ro и анти SS–B/La в любом возрасте;
3) обследование ребёнка на носительство антител класса анти SS–A/Ro и анти SS–B/La в течение первого года жизни.+

23. Что следует включить в план обследования пациентов с впервые выявленной атриовентрикулярной блокадой?

1) магнитно-резонансная томография сердца;
2) определение гормонов щитовидной железы;
3) определение уровня специфических антител к антигенам проводящей системы сердца, кардиомиоцитам (антифибриллярные, антисарколемные и антинуклеарные антитела)Определение гормонов щитовидной железы;+
4) оценка уровня маркёров повреждения миокарда в крови;+
5) оценка уровня электролитов в крови;+
6) суточное (холтеровское) мониторирование электрокардиограммы;+
7) эхокардиография.+

24. Что является показанием к проведению временной электрокардиостимуляции в постнатальном периоде при атриовентрикулярной (АВ) блокаде?

1) АВ блокада в сочетании с врождённым пороком сердца;
2) отсутствие эффекта от пульсучащающей терапии;+
3) признаки застойной сердечной недостаточности;+
4) синкопе;+
5) частота сердечных сокращений менее 55 ударов в минуту у новорождённых даже в отсутствии симптомов.+

25. Что является противопоказанием к занятиям спортом у детей с атриовентрикулярной блокадой?

1) желудочковая аритмия в течение физической нагрузки;+
2) наличие симптомной брадикардии;+
3) частота сердечных сокращений 40 и менее ударов в минуту;+
4) частота сердечных сокращений 50 и менее ударов в минуту.

26. Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады I степени:

1) величина интервала PQ (R) постоянна;
2) выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала PQ (R);
3) отсутствие выпадения желудочковых комплексов;+
4) прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) на ЭКГ с последующим выпадением желудочкового комплекса;
5) разобщение в сокращении предсердий и желудочков - PQ (R) интервал не определяется;
6) ритм желудочков регулярный, но значительно реже, чем частота предсердий (возможны значительные паузы в ритме желудочков);
7) ритм желудочков регулярный, но чаще, чем частота предсердий;
8) удлинение интервала PQ (R) свыше 98 ‰ для соответствующего возраста.+

27. Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 1:

1) величина интервала PQ (R) постоянна;
2) выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала PQ (R);
3) отсутствие выпадения желудочковых комплексов;
4) прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) на ЭКГ с последующим выпадением желудочкового комплекса;+
5) разобщение в сокращении предсердий и желудочков - PQ (R) интервал не определяется;
6) ритм желудочков регулярный, но значительно реже, чем частота предсердий (возможны значительные паузы в ритме желудочков);
7) ритм желудочков регулярный, но чаще, чем частота предсердий;
8) удлинение интервала PQ (R) свыше 98 ‰ для соответствующего возраста.

28. Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц 2:

1) величина интервала PQ (R) постоянна;+
2) выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала PQ (R);+
3) отсутствие выпадения желудочковых комплексов;
4) прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) на ЭКГ с последующим выпадением желудочкового комплекса;
5) разобщение в сокращении предсердий и желудочков - PQ (R) интервал не определяется;
6) ритм желудочков регулярный, но значительно реже, чем частота предсердий (возможны значительные паузы в ритме желудочков);
7) ритм желудочков регулярный, но чаще, чем частота предсердий;
8) удлинение интервала PQ (R) свыше 98 ‰ для соответствующего возраста.

29. Электрокардиографические признаки атриовентрикулярной блокады III степени:

1) величина интервала PQ (R) постоянна;
2) выпадение отдельных желудочковых сокращений не сопровождается постепенным удлинением интервала PQ (R);
3) отсутствие выпадения желудочковых комплексов;
4) прогрессирующее удлинение интервала PQ (R) на ЭКГ с последующим выпадением желудочкового комплекса;
5) разобщение в сокращении предсердий и желудочков - PQ (R) интервал не определяется;+
6) ритм желудочков регулярный, но значительно реже, чем частота предсердий (возможны значительные паузы в ритме желудочков);+
7) ритм желудочков регулярный, но чаще, чем частота предсердий;
8) удлинение интервала PQ (R) свыше 98 ‰ для соответствующего возраста.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Детская кардиология, Кардиология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---