Тест с ответами по теме «Врождённая и вторичная надпочечниковая недостаточность у новорожденных детей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врождённая и вторичная надпочечниковая недостаточность у новорожденных детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Врождённая и вторичная надпочечниковая недостаточность у новорожденных детей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Врождённая дисфункция коры надпочечников характеризуется наследственным дефектом одного из ферментов или транспортных белков, принимающих участие в синтезе
1) альдостерона;+
2) кортизола;+
3) прогестерона;
4) эстрадиола.
2. Вторичная надпочечниковая недостаточность проявляется следующими синдромами
1) адренокортикотропный гормон – недостаточность;+
2) адренокортикотропный гормон – резистентность;+
3) множественная эндокринная неоплазия;
4) сольтеряющий синдром.
3. Для сольтеряющей формы заболевания клинически характерны симптомы острого надпочечникового криза, проявляющиеся
1) возбуждением ЦНС;
2) нарушениями сердечного ритма;+
3) срыгиваниями и рвотой;+
4) тяжелым эксикозом.+
4. Из перечисленных гормонов глюкокортикоидами являются
1) альдостерон;
2) кортизол;+
3) кортикостерон;+
4) прогестерон.
5. Из перечисленных гормонов укажите минералокортикоиды
1) адреналин;
2) альдостерон;+
3) дезоксикортикостерон;+
4) кортизол.
6. Избыток адренокортикотропного гормона приводит к усилению
1) блока прогестерона;
2) инактивации холестерина;
3) синтеза катехоламинов;
4) синтеза стероидных гормонов.+
7. Избыточная продукция андрогенов, вызывает
1) вирилизацию;+
2) гермафродитизм;
3) гинекомастию;
4) гипогонадизм.
8. Какая форма врождённой дисфункции коры надпочечников наиболее распространена в популяции?
1) дефицита 11β-гидроксилазы;
2) дефицита 3β-гидроксистероиддегидрогеназы;
3) дефицита альдостерон-синтетазы;
4) дефицита фермента 21-гидроксилазы.+
9. Какие гормоны выделяет клубочковая зона коры надпочечников?
1) андрогены;
2) глюкокортикоиды;
3) катехоламины;
4) минералокортикоиды.+
10. Какие гормоны выделяет мозговое вещество надпочечников?
1) адреналин;+
2) андрогены;
3) катехоламины;
4) норадреналин.+
11. Какие гормоны выделяет сетчатая зона коры надпочечников?
1) андрогены;+
2) минералокортикоиды;
3) прогестерон;+
4) эстрогены.+
12. Какие зоны, различающиеся по морфологическому строению, составляют кору надпочечников?
1) клубочковая;+
2) мозговая;
3) пучковая;+
4) сетчатая.+
13. Классические формы врождённой дисфункции коры надпочечников обычно распознаются после рождения или в раннем детстве из-за
1) множественных врождённых пороков развития;
2) нарушения формирования гениталий;+
3) проявлений вирилизации;+
4) синдрома потери соли.+
14. Клинические проявления при недостаточности фермента 11-бета-гидроксилазы
1) артериальная гипотензия;
2) мышечная слабость;+
3) нарушения сердечного ритма;+
4) полидипсия;+
5) полиурия.+
15. Клинические проявления при недостаточности фермента 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы следующие
1) нарушение центральной гемодинамики;+
2) синдром потери соли;+
3) судорожный синдром;
4) эксикоз.+
16. Лабораторные критерии недостаточности фермента 17-альфа-гидроксилазы/17,20-лиазы при классической форме следующие
1) норма калия и натрия;
2) повышение альдостерона и снижение кортизол;+
3) снижение ренина плазмы и повышение АКТГ;+
4) снижение тестостерона и дегидроэпиандростерона-сульфата.+
17. Лабораторные показатели крови при недостаточности фермента 21-гидроксилазы в организме будут следующими
1) дефицит 21-гидроксилазы;+
2) повышение 17-гидроксипрогестерона;+
3) снижение натрия;+
4) снижение уровня калия.
18. На какие виды обмена воздействуют глюкокортикоиды?
1) белковый;+
2) водно-солевой;
3) жировой;+
4) углеводный.+
19. На какие виды обмена воздействуют минералокортикоиды?
1) белковый;
2) водно-солевой;+
3) жировой;
4) углеводный.+
20. Наиболее часто у новорожденных с классической формой врождённой гипоплазией коры надпочечников (недостаточность фермента 21-гидроксилазы) встречается
1) вирилизация;
2) гиперпигментация половых органов;
3) макрогенитосомия;
4) синдром потери соли.+
21. Недостаточность StAR/20, 22-десмолазы клинически протекает у новорождённых с
1) выраженной мозговой дисфункцией;
2) поражением гепатобилиарной системы;
3) тяжелой надпочечниковой недостаточностью;+
4) тяжёлым нарушением гемостаза.
22. Недостаточность StAR/20, 22-десмолазы наиболее тяжелая форма врождённой дисфункции коры надпочечников, протекающая с
1) кистозной трансформацией;
2) липоидной гиперплазией надпочечников;+
3) ростом андрогенсекретирующей опухоли;
4) тотальной кортикальной недостаточностью.+
23. Недостаточность у человека фермента 17-альфа-гидроксилазы/17,20-лиазы проявляется
1) артериальной гипертензией;+
2) гипогонадизмом;+
3) гипонатриемией;
4) мужским псевдогермафродитизмом.+
24. Недостаточность фермента 17-альфа-гидроксилазы/17,20-лиазы приводит к невозможности синтеза
1) андрогенов надпочечников;+
2) кортизола;+
3) норадреналина;
4) стероидов половых желез.+
25. Недостаточность фермента 21- гидроксилазы характеризуется следующими изменениями на ЭКГ
1) заостренными зубцами Р;
2) заостренными зубцами Т;+
3) отрицательными зубцами Т;
4) широким комплексом QRS.
26. Недостаточность фермента 21-гидроксилазы в организме человека приводит к
1) дефициту катехоламинов;
2) дефициту кортизола;+
3) повышению уровня АКТГ;+
4) усилению секреции надпочечниковых андрогенов.+
27. Недостаточность фермента P450-оксидоредуктазы проявляется у новорождённых следующими признаками
1) девочки рождаются с вирилизацией половых органов;+
2) дети рождаются без изменений половых органов;
3) дети рождаются гермафродитами;
4) мальчики рождаются с недостаточной маскулинизацией.+
28. Недостаточность фермента StAR/20, 22-десмолазы имеет следующие лабораторные изменения в крови
1) повышена активность ренина плазмы;+
2) повышена секреция эстрогенов;
3) тяжелая недостаточность глюкокортикоидов;+
4) тяжелая недостаточность минералокортикоидов.+
29. Необходимо заподозрить дефицит 21-гидроксилазы у новорождённых со следующими клиническими проявлениями
1) гипертензия;
2) гипогликемия;+
3) нарушение строения наружных гениталий;+
4) синдром потери соли.+
30. Около 90–95 % всех форм врождённой дисфункции коры надпочечников приходится на дефицит фермента
1) 11β-гидроксилазы;
2) 17α-гидроксилазы;
3) 21-гидроксилазы;+
4) альдостерон-синтетазы.
31. Основная терапия при врождённой дисфункции коры надпочечников - это назначение
1) глюкокортикоидов;+
2) минералокортикоидов;+
3) растворов глюкозы;
4) электролитов.
32. Пренатальная диагностика врождённой дисфункции коры надпочечников включает анализ
1) ДНК клеток ворсин хориона;+
2) ДНК клеток крови плода;
3) ДНК клеток околоплодных вод (недостаточность 21-гидроксилазы);+
4) определение в околоплодных водах 11-дезоксикортизола.+
33. При дефиците альдостерон-синтетазы развиваются
1) гипергликемия;
2) гиперкалиемия;+
3) гипонатриемия;+
4) дефицит альдостерона;+
5) обезвоживание.+
34. При массовом скрининге на врождённую дисфункцию коры надпочечников производят измерение концентрации
1) 11-бета-гидроксилазы;
2) 17- гидроксипрогестерона;+
3) 18-гидроксикортикостерон – дегидрогеназы;
4) 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы.
35. При многих формах врождённой дисфункции коры надпочечников наблюдается вирилизации больных женского пола, которая обусловлена
1) избытком минералокортикоидов;
2) недостатком глюкокортикоидов;
3) усиленной секрецией андрогенов;+
4) усиленной секрецией эстрогенов.
36. При недостаточности фермента 11-бета-гидроксилазы наблюдаются следующие изменения в организме
1) дефицит андрогенов;
2) дефицит кортизола;+
3) избыток минералокортикоидов;+
4) повышение АКТГ.+
37. При простой вирильной форме признаки избытка андрогенов выявляются как у мальчиков, так и у девочек в виде
1) закрытия эпифизарных зон роста к 9-11 годам;+
2) раннего облысения;
3) увеличения полового члена и клитора;+
4) ускорения роста в раннем детстве в 3-10 лет.+
38. Признаки дефицита альдостерона в организме ребёнка
1) задержка роста;+
2) рвота;+
3) снижение веса;+
4) сниженная температура тела.
39. Признаки дефицита кортизола в организме ребёнка
1) высокое АД;
2) вялость;+
3) пигментация;+
4) судороги.+
40. Причина всех форм врождённой дисфункции коры надпочечников
1) врождённые TORCH-инфекции;
2) множественные врождённые пороки развития;
3) мутации в генах;+
4) тяжёлая асфиксия.
41. Пучковая зона коры надпочечников выделяет гормоны
1) андрогены;
2) глюкокортикоиды;+
3) катехоламины;
4) минералокортикоиды.
42. Различают следующие клинические формы дефицита 21- гидроксилазы
1) вирильная;+
2) латентная;
3) сольтеряющая;+
4) стёртая.+
43. Следствие недостаточности фермента 21- гидроксилазы в организме человека
1) избыток адренокортикотропного гормона;+
2) нарушение выработки адреналина;
3) нарушение синтеза кортизола;+
4) недостаток тестостерона.
44. Соотношение полов (мальчики – девочки) при врожденной гиперплазии коры надпочечников
1) 1:1;+
2) 1:2;
3) 1:3;
4) 1:4.
45. У детей с недостаточностью фермента P450-оксидоредуктазы могут быть следующие краниофациальные мальформации
1) выраженное развитие затылочной кости;
2) грушевидный нос;+
3) краниосиностоз;+
4) среднелицевая гипоплазия.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндокринология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк