• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Вторичная профилактика инсульта»

Тест с ответами по теме «Вторичная профилактика инсульта»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Вторичная профилактика инсульта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Вторичная профилактика инсульта» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• итоговое
• предварительное
• Тест
• теме
• с
• по
• тестирование
• Профилактика
• ответами
• нмо
• на
• медицинские
• инсульта
• Вторичная

---

-->

1. Абсолютным показанием для оперативного лечения стенозов сонных артерий являются

1) пациенты с выявленными симптомными стенозами более 60%;+
2) пациенты, у которых частота периоперационного показателя «инсульт + летальность от инсульта» менее 3% для ТИА (транзиторная ишемическая атака);+
3) пациенты с выявленными симптомными стенозами более 30%;
4) пациенты, у которых частота периоперационного показателя «инсульт + летальность от инсульта» менее 5% для ишемических инсультов.+

2. Базисная терапия ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки включает в себя

1) профилактику и лечение нарушений основных параметров гомеостаза;+
2) профилактику и лечение нарушений сердечной деятельности;+
3) профилактику и лечение нарушений системной гемодинамики;+
4) проведение тромболизиса;
5) стентирование;
6) профилактику и лечение нарушений дыхания.+

3. Вторичная профилактика инсульта включает в себя

1) отказ от физических нагрузок и лечебной физкультуры;
2) отказ от курения и злоупотребления алкоголем;+
3) лицам с повышенным индексом массы тела диета для снижения веса;+
4) лечение расстройств дыхания во сне (сонные апноэ).+

4. Вторичную профилактику инсульта следует проводить в следующие сроки

1) сразу после установления диагноза инсульт;
2) через 48 часов после установления диагноза инсульт, сразу после установления диагноза транзиторная ишемическая атака (ТИА);+
3) через 48 часов после установления диагноза ТИА;
4) через 24 часа после установление диагноза инсульт.

-->

5. Выберете из предложенного верное утверждение

1) вероятность повторного инсульта одинакова при разных подтипах ишемического инсульта;
2) повторный инсульт чаще, чем первичный приводит к инвалидизации пациента;+
3) прогноз восстановления нарушенных функций при ишемическом инсульте не зависит от подтипа инсульта;
4) у выживших после инсульта вероятность повторного инсульта составляет 70%.

6. Выберете правильные утверждения из предложенных

1) антитромботическая терапия для профилактики ТЭЛА рекомендуется всем пациентам с фибрилляцией предсердий;
2) антитромботическая терапия для профилактики ТЭЛА рекомендуется всем пациентам с фибрилляцией предсердий, кроме групп низкого риска (<65 лет с изолированной ФП) или при наличии противопоказаний;+
3) выбор антитромботической терапии должен быть основан на абсолютных рисках инсульта/тромбоэмболии и кровотечения, а также совокупности клинического преимущества для данного пациента.+

7. Выберите верное утверждение из предложенных

1) после перенесенного инсульта пациенты имеют повышенный риск повторного ОНМК;+
2) после ТИА (транзиторная ишемическая атака) пациенты имеют низкий риск повторного сосудистого события;
3) после перенесенного инсульта пациенты имеют низкий риск повторного сосудистого события.

8. Выберите верные утверждения из представленных ниже

1) характерен низкий риск развития инсульта в последующие 48 часов после ТИА;
2) транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это синдром, который относится к преходящим нарушениям мозгового кровообращения вследствие кратковременной (менее 12 часов) локальной ишемии мозга в каротидной или вертебрально-базилярной системе;
3) ТИА это синдром, который относится к преходящим нарушениям мозгового кровообращения вследствие кратковременной (менее 24 часов) локальной ишемии мозга в каротидной или вертебрально-базилярной системе;+
4) ТИА является неотложным состояние требующим экстренной госпитализации пациента;+
5) ТИА является неотложным состояние требующим выяснения причин фокальной ишемии головного мозга.+

-->

9. Выберите верные утверждения относительно терапии вторичной профилактики инсульта

1) пациентам с подтвержденной ТИА должны быть начаты немедленно Ацетилсалициловая кислота или Клопидогрел, каждый в нагрузочной дозе 300 мг и затем по 75 мг, а также сделаны все остальные назначения для вторичной профилактики инсульта;+
2) при некардиоэмболическом инсульте (атеротромботическом, лакунарном и инсульте с неясной причиной) рекомендуются антитромбоцитарные средства;+
3) если при кардиоэмболическом инсульте невозможен или противопоказан прием непрямых антикоагулянтов, то рекомендуются антитромбоцитарные средства;+
4) при кардиоэмболическом инсульте не показаны непрямые антикоагулянты;
5) если при кардиоэмболическом инсульте невозможен или противопоказан прием непрямых антикоагулянтов, то рекомендуются исключительно гипотензивная терапия и статины.

10. Выберите возможные терапевтические направления для исключения тромболитических осложнений атеросклероза

1) вмешательство на сонной артерии;+
2) гиполипидемическая терапия;+
3) антиагрегантная терапия;+
4) гипотензивная терапия.

11. Выберите правильное утверждение относительно терапевтической тактики

1) артериальное давление следует снижать быстро;
2) артериальное давление следует снижать постепенно, избегая эпизодов артериальной гипотонии;+
3) на стартовом этапе рекомендуется принимать высокие дозы антигипертензивной терапии.

12. Выберите правильные рекомендации для проведения тромболитической терапии при ишемическом инсульте

1) клопидогрел применяется по 75 мг в сутки;+
2) ацетилсалициловая кислота для вторичной профилактики инсульта в дозе от 75 до 325 мг в сутки;+
3) небольшое преимущество Клопидогрела над ацетилсалициловой кислотой наиболее значимо у больных с сахарным диабетом, клиническими проявлениями атеросклероза в разных сосудистых бассейнах;+
4) ацетилсалициловая кислота для вторичной профилактики инсульта в дозе 350 мг в сутки.

-->

13. Выберите правильные утверждения в отношении рекомендаций по антикоагулянтной терапии пациентов после перенесенного инсульта

1) непрямые антикоагулянты рекомендуются больным с искусственным клапаном сердца или другой причиной кардиоэмболического ишемического инсульта;+
2) пожилой возраст не является противопоказанием для терапии оральными антикоагулянтами;+
3) непрямые антикоагулянты рекомендуются всем больным с атеротромботическим патогенетическим вариантом ишемического инсульта;
4) непрямые антикоагулянты рекомендуются больным с фибрилляцией предсердий.+

14. Выберите правильные утверждения характеризующие правила проведения реабилитации пациентов с инсультом

1) реабилитация включает в себя (при наличии показаний) мероприятия по стимуляции глотания;+
2) реабилитация включает в себя сенсорную стимуляцию профилактике осложнений;+
3) реабилитация включает в себя мероприятия по восстановления речи;+
4) проведение комплекса реабилитационно-восстановительного лечения всем пациентам, имеющим соответствующие показания в максимально ранние сроки от начала заболевания (через 72 часа ОНМК) в отделении реанимации;
5) реабилитация включает в себя мероприятия ранней мобилизации;+
6) реабилитация включает в себя позднюю вертикализацию.

15. Выберите правильные характеристики временных периодов ишемического инсульта

1) острейший период первые 7 суток;
2) поздний восстановительный период до 2-х лет;+
3) острый период до 1,5 месяцев;
4) острый период до 28 суток;+
5) острейший период первые 5 суток.+

16. Выберите правильный алгоритм подбора дозы Варфарина при кардиоэмболическом инсульте

1) первые два дня 2 таблетки (5 мг) однократно вечером после ужина, на третий день после определения уровня МНО принять решение об увеличении дозы препарата;+
2) первые два дня 2 таблетки (5 мг) однократно вечером после ужина, на третий день увеличить дозу на 2,% мг;
3) первые два дня 4 таблетки (5 мг) однократно вечером после ужина, на пятый день после определения уровня МНО принять решение об увеличении дозы препарата.

-->

17. Выберите рациональный вариант назначения антиагрегантной терапии во вторичной профилактике некардиоэмболического ишемического инсульта и транзиторной ишемической атаки

1) ингибиторы гликопротеиновых рецепторов II b III a;+
2) иАПФ + блокаторы рецепторов ангиотензина;
3) ингибиторы тромбоксана А2+ ингибиторы фосфодиэстеразы;
4) ингибиторы фосфодиэстеразы + антогонисты рецепторов P2E12 АДФ.

18. Выбор индивидуальной программы вторичной профилактики инсульта определяется

1) проведением тромболизиса;
2) факторами риска и патогенетическим вариантом инсульта;+
3) наличием инсульта в анамнезе;
4) длительностью курса антиагрегантной терапии.

19. Для средней степени тяжести ишемического инсульта характерно

1) выраженный очаговый неврологический дефицит и отсутствие общемозговых симптомов; очаговый неврологический дефицит соответствует по шкале NIHSS 13-15 баллам;+
2) не координированная реакция на боль;
3) умеренный очаговый неврологический дефицит и отсутствие общемозговых симптомов; очаговый неврологический дефицит соответствует по шкале NIHSS менее 5 баллов;
4) возможная дезориентация.+

20. Для тяжелой степени тяжести инсульта характерно

1) умеренный очаговый неврологический дефицит;
2) неврологический дефицит соответствует по шкале NIHSS 13-15 баллов;
3) как правило, регистрируются защитные рефлексы; контроль за функциями тазовых органов нарушен; реакция на боль не координирована или отсутствует;+
4) наличие в клинической картине заболевания дислокационных синдромов.+

21. Доза Варфарина считается подобранной, если

1) МНО в диапазоне 2,5-3,5 дважды при его определении;
2) МНО в диапазоне 2,0-3,0 дважды при его определении;+
3) МНО >3,5 при его определении.

22. К новым оральным антикоагулянтам относят

1) Ривароксабан;+
2) Варфарин;
3) Эдоксабан;+
4) Апиксабан;+
5) Дабигатран.+

23. Комбинированный характер вторичной профилактики инсульта включает в себя

1) гиполипидемическую терапию;+
2) аппаратную физиотерапию;
3) антикоагулянтную терапию;+
4) антигипертензивную терапию;+
5) антиагрегантную терапию;+
6) хирургическую профилактику.+

24. Лабораторная диагностика пациентов с инсультом и транзиторной ишемической атакой включает в себя экстренное определение

1) уровня гликемии;+
2) уровня СОЭ;
3) показателя международного нормализованного отношения (МНО);+
4) показателей активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);+
5) количества тромбоцитов.+

25. Лечение стенозов сонных артерий включает в себя

1) консервативное лечение: прием статинов;+
2) консервативное лечение: прием гипотензивных препаратов;
3) хирургическое лечение;+
4) консервативное лечение: прием антиагрегантов.+

26. Малый инсульт характеризуется

1) спонтанным, полным регрессом нарушения функций в течение 7 суток от начала заболевания;
2) негрубым неврологическим дефицитом;+
3) спонтанным, полным регрессом нарушения функций в течение трех недель от начала заболевания;+
4) спонтанным, полным регрессом нарушения функций в течение полугода от начала заболевания.

27. Мультидисциплинарная реабилитация пациентов включает в себя наблюдение

1) кардиолога;
2) врача-физиотерапевта;+
3) реаниматолога (в блоке интенсивной терапии или в отделении реанимации);+
4) инструктора-методиста по лечебной физкультуре;+
5) нейропсихолога-логопеда и медицинского психолога;+
6) эрготерапевта;+
7) врача-отоларинголога;
8) невролога.+

28. Ограничениями использования Варфарина при кардиоэмболическом патогенетическом варианте инсульта являются

1) злокачественное образование;+
2) сниженное всасывание в ЖКТ;+
3) ограничения по возрасту;+
4) наличие инфаркта в анамнезе;
5) острая диарея;+
6) почечная недостаточность;+
7) ограничения по времени;
8) дисфункция печени.+

29. Основные принципы вторичной профилактики инсульта и транзиторной ишемической атаки

1) индивидуальный выбор программы профилактики;+
2) влияние на один доминирующий фактор риска;
3) дифференциальный подход в зависимости от патогенеза;+
4) комбинированный характер профилактической терапии;+
5) влияние на модифицируемые факторы риска.+

30. Пациентам с высоким хирургическим риском показано проведение

1) ангиоплатики;+
2) стентирования;+
3) каротидной эндартерэктомии;
4) тромболизиса через 6 часов после развития заболевания.

31. Последствия цереброваскулярных болезней, в частности инсульта, по классификации МКБ-10 соответствуют классу

1) M;
2) F;
3) I;+
4) Н;
5) G.

32. Субарахноидальное кровоизлияние по классификации МКБ-10 соответствует классу

1) I;+
2) M;
3) S;
4) G;
5) H.

33. Тактика хирургической профилактики повторного инсульта включает в себя

1) анамнез развития заболевания;+
2) МРТ головного мозга;+
3) электроэнцефалографию;
4) КТ ангиография;+
5) электронейромиографию.

34. Транзиторная ишемическая атака по классификации МКБ-10 соответствует классу

1) S;
2) I;
3) M;
4) G;+
5) Н.

35. Укажите рациональную комбинацию антигипертензивной терапии, согласно доказательной базе

1) блокаторы рецепторов ангиотензина + тиазидные диуретики;
2) иАПФ + тиазидные диуретики + антогонисты кальция;+
3) иАПФ + блокаторы рецепторов ангиотензина + антогонисты кальция.

36. Укажите шкалу для оценки риска инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий

1) шкала комы Глазго;
2) шкала CHA2DS2-VASc;+
3) шкала Бартелл.

37. Целью вторичной профилактики инсульта является

1) исключение прогредиентного течения геморрагического инсульта;
2) влияние на модифицирующие факторы риска;
3) снижение риска повторного инсульта и других сосудистых событий;+
4) исключение прогредиентного течения ишемического инсульта.

38. Шкала риска инсульта включает в себя такие параметры, как

1) факторы риска;+
2) артериальную гипертензию;+
3) рост;
4) хроническую сердечную недостаточность, сопутствующие сосудистые заболевания;+
5) профессию;
6) возраст;+
7) инсульт, ТИА в анамнезе;+
8) пол.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенология, Терапия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---