• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хирургическая и интервенционная профилактика инсульта в аритмологии»

Тест с ответами по теме «Хирургическая и интервенционная профилактика инсульта в аритмологии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хирургическая и интервенционная профилактика инсульта в аритмологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хирургическая и интервенционная профилактика инсульта в аритмологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• хирургическая
• интервенционная
• профилактика
• инсульта
• аритмологии

---

1. Абсолютные противопоказания к приему антикоагулянтов включают

1) активное тяжелое кровотечение;
2) сахарный диабет;
3) ишемический инсульт;
4) артериальная гипотензия;
5) острая респираторная вирусная инфекция.

2. Антикоагулянтная терапия после имплантации окклюдера ушка ЛП при условии эффективной анатомической окклюзии продолжается

1) до 60 дней;
2) до 45 дней;
3) до 15 дней;
4) до 30 дней;
5) до 90 дней.

3. В ходе хирургической окклюзии ушка ЛП проводится

1) фенестрация;
2) клипирование;
3) ликвидация его сообщения с полостью ЛП при помощи наложения швов;
4) его полное удаление;
5) эмболизация.

4. Варианты анатомии ушка левого предсердия включают

1) песочные часы;
2) кактус;
3) ветряной носок;
4) цветная капуста;
5) куриное крыло.

5. Вероятность развития инсульта у пациента с ФП составляет

1) более 50% в течение года;
2) до 20% в течение года;
3) 20-30% в течение года;
4) 30-40% в течение года;
5) 40-50% в течение года.

6. Для эффекта спонтанного эхоконтрастирования по данным эхокардиографии характерно

1) образование «монетных столбиков» (агрегация эритроцитов);
2) увеличение скорости кровотока;
3) наличие выпота в перикарде;
4) наличие выраженной аортальной регургитации;
5) замедление скорости кровотока.

7. Дополнительные факторы, которые модифицируют индивидуальный риск инсульта и ТЭО, включают

1) уровень калия;
2) уровень кальция;
3) хроническая патология почек;
4) уровень BNP;
5) уровень общего белка.

8. К медикаментозным способам профилактики инсульта при ФП относится

1) антиагрегантная терапия;
2) антибактериальная терапия;
3) антикоагулянтная терапия;
4) диуретическая терапия;
5) гипогликемическая терапия.

9. К мини-инвазивным способам закрытия ушка ЛП относятся

1) фенестрация;
2) клипирование;
3) его полное удаление;
4) эмболизация;
5) ликвидация его сообщения с полостью ЛП при помощи наложения швов.

10. К немедикаментозным способам профилактики инсульта при ФП относится

1) коронарное стентирование;
2) окклюзия межпредсердной перегородки;
3) операция лабиринт;
4) пластика митрального клапана;
5) окклюзия ушка левого предсердия.

11. К основным показаниям для эндоваскулярной окклюзии ушка левого предсердия относятся

1) низкий риск тромбоэмболических осложнений;
2) состоявшееся большое кровотечение на фоне приема антикоагулянтов;
3) носовые кровотечения на фоне приема антикоагулянтов;
4) высокий риск геморрагических осложнений HAS-BLED ≥3;
5) перенесенный инфаркт миокарда.

12. К потенциально модифицируемым факторам риска кровотечений у пациентов с ФП, получающих антикоагулянты, относится

1) анемия;
2) хронический диализ;
3) цирроз печени;
4) перенесенный инсульт;
5) злокачественное новообразование.

13. К прямым пероральным антикоагулянтам относится

1) клопидогрел;
2) гепарин;
3) ривароксабан;
4) варфарин;
5) апиксабан.

14. К функциональным особенностям, повышающим риск тромбоза ушка левого предсердия на фоне ФП, относится

1) снижение пиковой скорости кровотока менее 0,4 м/с;
2) снижение пиковой скорости кровотока менее 0,5 м/с;
3) снижение пиковой скорости кровотока менее 0,2 м/с;
4) снижение пиковой скорости кровотока менее 0,6 м/с;
5) снижение пиковой скорости кровотока менее 0,3 м/с.

15. Классическая триада Вирхова у пациентов с фибрилляцией предсердий включает

1) повреждение эндокарда предсердий;
2) гипокоагуляцию;
3) увеличение скорости кровотока;
4) замедление скорости кровотока;
5) гиперкоагуляцию.

16. Критерии для уменьшения дозы апиксабана включают

1) совместное применение верапамила;
2) возраст ≥ 60 лет;
3) креатинин сыворотки ≥ 1,5 мг/дл (133 мкмоль/л);
4) вес ≤ 60 кг;
5) возраст ≥ 80 лет.

17. Критерии для уменьшения дозы дабигатрана включают

1) вес ≤ 60 кг;
2) возраст ≥ 60 лет;
3) возраст ≥ 80 лет;
4) совместное применение кордарона;
5) совместное применение верапамила.

18. Назначение оральных антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений при ФП необходимо рассмотреть у женщин

1) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥1;
2) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥5;
3) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥4;
4) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥3;
5) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥2.

19. Назначение оральных антикоагулянтов для профилактики тромбоэмболических осложнений при ФП необходимо рассмотреть у мужчин

1) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥2;
2) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥4;
3) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥5;
4) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥1;
5) с суммой баллов CHA2DS2-VASc ≥3.

20. Наиболее неблагоприятным анатомическим вариантом строения ушка ЛП в плане риска тромбоэмболических осложнений является

1) куриное крыло;
2) ветряной носок;
3) кактус;
4) цветная капуста.

21. Открытые хирургические методы окклюзии / иссечения ушка ЛП обычно выполняются в ходе

1) транскатетерной имплантации клапанов;
2) трансплантации сердца;
3) зондирования правых отделов сердца;
4) кардиохирургических вмешательств на открытом сердце;
5) ангиографических процедур.

22. Площадь ушка левого предсердия, при которой наблюдается наиболее высокий риск тромбоза, составляет

1) более 4 см2;
2) более 3 см2;
3) более 5 см2;
4) более 2 см2;
5) более 6 см2.

23. После выполнения хирургической изоляции или окклюзии ушка ЛП пациенту с ФП и высоким риском инсульта рекомендовано рассмотреть

1) проведение торакоскопической аблации;
2) продолжение приема антикоагулянтов;
3) проведение катетерной аблации;
4) проведение криоаблации;
5) установку кава-фильтра.

24. Предоперационное обследование перед эндоваскулярной имплантацией окклюдера ушка ЛП включает

1) коронарную ангиографию;
2) чреспищеводную эхокардиографию;
3) сцинтиграфию миокарда;
4) компьютерную томографию левого предсердия;
5) компьютерную томографию легочной артерии.

25. При ФП формирование тромба происходит преимущественно

1) в полости правого предсердия;
2) в ушке левого предсердия;
3) в легочных венах;
4) в легочной артерии;
5) в венах нижних конечностей.

26. При назначении антагонистов витамина К в целевом диапазоне должно находиться

1) не менее 15% всех результатов измерений МНО;
2) не менее 50% всех результатов измерений МНО;
3) не менее 90% всех результатов измерений МНО;
4) не менее 70% всех результатов измерений МНО;
5) не менее 30% всех результатов измерений МНО.

27. При назначении антикоагулянтов следует проводить коррекцию модифицируемых факторов кровотечения путем

1) достижения адекватного контроля АД;
2) снижения длительности сопутствующего приема НПВС;
3) достижения высоких цифр гликемии;
4) минимизации длительности и интенсивности сопутствующей дезагрегантной терапии;
5) поддержания стабильного МНО на терапии антагонистами витамина K.

28. Противопоказанием для эндоваскулярной окклюзии ушка ЛП является

1) перенесенное коронарное стентирование;
2) перенесенная тромбоэмболия легочной артерии;
3) перенесенное большое кровотечение на фоне антикоагулянтной терапии;
4) перенесенная операция аорто-коронарного шунтирования;
5) тромб в ушке левого предсердия на момент обследования.

29. Риск тромбоэмболических событий на фоне ФП

1) максимальный при бессимптомной форме аритмии;
2) максимальный при постоянной форме аритмии;
3) одинаково высокий при любой форме аритмии;
4) максимальный при персистирующей форме аритмии;
5) максимальный при пароксизмальной форме аритмии.

30. С целью прогнозирования риска инсульта при ФП рекомендовано переоценивать клиническую ситуацию в динамике с периодичностью

1) не менее, чем 1 раз в 3 месяца;
2) не менее, чем 1 раз в 9 месяцев;
3) не менее, чем 1 раз в 6 месяцев;
4) не менее, чем 1 раз в 12 месяцев;
5) не менее, чем 1 раз в 1 месяц.

***

45. Цели лечения ФП включают

1) улучшение функции почек;
2) профилактику тромбоэмболических осложнений;
3) контроль симптомов;
4) контроль сопутствующей сердечно-сосудистой патологии.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Сердечно-сосудистая хирургия, Кардиология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---