• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких»

Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение буллезной эмфиземы легких» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• лечение
• Хирургическое
• медицинские
• нмо
• теме
• на
• по
• ответами
• с
• Тест
• буллезной
• эмфиземы
• легких
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Алгоритм операции по уменьшению объема легких состоит из

1) плевральной пункции;
2) послойном ушивании раны;+
3) ревизии плевральной полости;+
4) редукционной пневмопластики.+

2. Буллезная эмфизема легкого характеризуется

1) деструкцией альвеолярных перегородок;+
2) резким кровенаполнением сосудов легких;
3) фибринозной экссудацией в альвеолах;
4) формированием воздушных кист диаметром более 1 см.+

3. Буллезную эмфизему дифференцируют по распространенности в легком на

1) генерализованную;+
2) локализованную;+
3) множественную;
4) одиночную.

4. В зависимости от степени коллабирования легкого выделяют

1) недифференцированный пневмоторакс;
2) ограниченный (1/3 объема) пневмоторакс;+
3) средний (1/2 объема) и большой (> 1/2 объема) пневмоторакс;+
4) тотальный (коллапс всего легкого).+

5. В задачи хирургического лечения входят

1) выполнить пункционную биопсию легкого;
2) создать условия, препятствующие рецидиву пневмоторакса;+
3) устранить пневмоторакс;+
4) устранить причину пневмоторакса.+

6. В основе эмфиземы легких лежат следующие процессы

1) деструкция стенок ацинуса;+
2) необратимое увеличение воздушного пространства дистальнее терминальных бронхиол;+
3) обратимое увеличение воздушного пространства дистальнее терминальных бронхиол;
4) фиброз легких.

7. Видеоассистированные малоинвазивные операции через мини-доступ рекомендуются при выявлении

1) нескольких булл диаметром 5-9 см в одной доле;+
2) нескольких булл диаметром до 5 см во всех долях;+
3) одной буллы;+
4) солитарной буллы диаметром более 12 см.

8. Видеоторакоскопические операции следует предпочесть у пациентов с единичными буллами диаметром

1) до 2 см в обеих долях;
2) до 2 см в одной доле;+
3) до 4 см в обеих долях;
4) до 4 см в одной доле.

9. Виды операций при буллезной болезни легких включают

1) верхнесрединная лапаротомия;
2) видеоассистированные операции через мини-доступ;+
3) видеоторакоскопические вмешательства;+
4) открытые операции (торакотомии).+

10. Выбор способа оперативного доступа у больных с буллезной эмфиземой легких определяется

1) возрастом;
2) наличием в анамнезе оперативных вмешательств и манипуляций на соответствующем легком;+
3) размером булл;+
4) распространенностью патологического процесса.+

11. Выделяют следующие стадии хронической обструктивной болезни легких

1) легкая;+
2) нулевая стадия;
3) средняя;+
4) тяжелая и крайне тяжелая.+

12. Диагностическое подтверждение буллезной эмфиземы легких достигается с помощью

1) КТ высокого разрешения;+
2) бронхоскопии;
3) рентгенографии;+
4) сцинтиграфии.+

13. Дренирование плевральной полости показано

1) при неэффективности пункции и при рецидиве пневмоторакса;+
2) при объеме пневмоторакса более 30%;+
3) у пациентов моложе 50 лет;
4) у пациентов с диспноэ.+

14. Единая хирургическая тактика при спонтанном пневмотораксе

1) «кибер-нож»;
2) плеврэктомия;+
3) пульмонэктомия;
4) торакоскопическая резекция легкого.+

15. Комплексное лечение спонтанного пневмоторакса составляет

1) наблюдение и кислородотерапия;+
2) пункция плевральной полости или дренирование;+
3) физиотерапевтическое лечение;
4) хирургическое лечение.+

16. Критерий эффективности операции

1) количество абсцессов;
2) количество кровотечений;
3) количество пневмоний;
4) количество рецидивов.+

17. Лечение спонтанного пневмоторакса включает

1) видеоторакоскопические вмешательства;+
2) дренирование плевральной полости;+
3) открытые вмешательства;+
4) таргетную терапию.

18. Любое хирургическое вмешательство при буллезной эмфиземе легких целесообразно завершать

1) плеврэктомией с декортикацией легкого;
2) субтотальной париетальной плеврэктомией;+
3) тотальной плевропневмонэктомии.

19. Методы облитерации плевральной полости включают

1) «клеевую» облитерацию и плевродез тальком;+
2) механический и химическийплевродез;+
3) плеврэктомию;+
4) радиочастотную облитерацию;
5) электрокоагуляцию плевры и аргоно-плазменная коагуляцию плевры.+

20. Наиболее частым осложнением буллезной болезни является

1) кровохарканье;
2) легочно-плевральный свищ;
3) рецидивирующий пневмоторакс;+
4) эмфизема средостения.

21. Осложненные варианты течения спонтанного пневмоторакса

1) абсцесс;+
2) гемоторакс;+
3) пневмофиброз;
4) развитие напряженного пневмоторакса.+

22. Основными диагностическими критериями хронической обструктивной болезни легких являются

1) анамнестические;+
2) клинические;+
3) лабораторные;
4) функциональные.+

23. Перспективные направления в лечении больных с эмфиземой легких, буллезной болезнью и ХОБЛ

1) малоинвазивные манипуляции;+
2) перевязка бронха;
3) резекция и пластика бронхов;
4) эндоскопические технологии.+

24. Пилотное исследование Spiration показало отсутствие

1) инфицирования;
2) кровотечений;+
3) летальных исходов;+
4) миграции клапанов.+

25. Плевральные пункции с проведением аспирации показаны пациентам спонтанным пневмотораксом

1) моложе 50 лет;+
2) с объемом 15 – 30% без выраженного диспноэ;+
3) с объемом 40% – 50%;
4) старше 50 лет.

26. По характеру клинической симптоматики различают формы спонтанного пневмоторакса

1) атипичная;
2) скрытая (латентная);+
3) стертой клинической картины;+
4) типичная.+

27. Под спонтанным пневмотораксом в клинической пульмонологии понимают

1) идиопатический, самопроизвольный пневмоторакс;+
2) наложение искусственного пневмоторакса при диагностике или лечении;
3) пневмоторакс в результате механического повреждения грудной клетки;
4) пневмоторакс при проникающем ранении грудной клетки.

28. Показания к выполнению открытой операции (торакотомии)

1) наличие единичных булл диаметром до 2 см в обеих долях;
2) наличие множественных крупных булл во всех долях;+
3) наличие солитарнойбуллы диаметром более 10 см;+
4) перенесенная ранее торакотомия при патологии легких и плевры на пораженной стороне.+

29. Показания на хирургическое сокращение объема легкого при установленном диагнозе диффузной эмфиземы лёгких

1) ОФВ1 <40% от должного после введения бронхолитика;+
2) диффузионная способность лёгких (DLCO) <50% от должной;+
3) лёгочная гипертензия (систолическое> 45 мм рт.ст., среднее> 35 мм рт.ст.);
4) общая ёмкость лёгких >120% от должной;+
5) остаточный объём >200% от должного.+

30. Положительные эффекты LVRS включают

1) восстановление эластического каркаса легкого;+
2) повышение эффективности работы дыхательной мускулатуры;+
3) снижение эффективности работы дыхательной мускулатуры;
4) улучшение вентиляционно-перфузионных соотношений и диастолической функции правого желудочка.+

31. При прогрессирующем течение буллезной болезни легких проводится хирургическое лечение в виде

1) буллэктомии;+
2) лобэктомии;+
3) плеврэктомии;
4) сегментэктомии.+

32. Признак, позволяющий оценить степень тяжести (стадию) хронической обструктивной болезни легких

1) емкость вдоха;
2) значение показателя ОФВ1;+
3) индекс Тиффно;
4) резервный объем вдоха.

33. Причины спонтанного пневмоторакса

1) разрыв висцеральной плевры на фоне абсцесса легкого;+
2) разрыв висцеральной плевры на фоне различных хронических заболеваний дыхательной системы;+
3) разрыв висцеральной плевры на фоне распадающейся опухоли легкого;+
4) ятрогенные повреждения (как осложнение лечебных или диагностических манипуляций).

34. Противопоказания к хирургической редукции объема легкого

1) выраженная кахексия или ожирение (масса тела> 125% от должной);+
2) диффузионная способность легких <20% нормы;+
3) общая ёмкость лёгких> 120% от должной;
4) хронические воспалительные заболевания или тяжёлые конкурирующие.+

35. Различают эмфизему

1) обструктивную;
2) панацинарную;+
3) парасептальную;+
4) центриацинарную.+

36. Специфические симптомы буллезной болезни легких

1) боль в груди;+
2) кашель с мокротой;+
3) одышка в состоянии покоя;+
4) плоская форма грудной клетки.

37. Схема легких включает в себя важнейшие структурные элементы

1) бронхи;+
2) бронхиолы;+
3) легочные альвеолы;+
4) трахею.

38. Торакоскопическая ревизия предполагает

1) детальный поиск источника поступления воздуха;+
2) оценку состояния «неизмененной» паренхимы легкого;+
3) плевродеструкцию;
4) тщательный осмотр всех отделов легкого.+

39. Фенестрация бронхов предполагает с помощью стента

1) «выключить» сегмент легкого из вентиляции;
2) достигнуть «обходного» соединения между крупным бронхом и невентилируемым участком легкого;+
3) уменьшить давление в малом круге кровообращения;
4) уменьшить риск развития пневмонии.

40. Хирургические подходы в лечении тяжелой ХОБЛ включают

1) бронхоскопические операции;+
2) буллэктомию и шунтирующие операции;+
3) резекция и пластика бронхов;
4) сокращение объема легких и трансплантацию.+

41. Хроническая обструктивная болезнь легких - это прогрессирующее заболевание, характеризующееся

1) воспалительным компонентом;+
2) нарушением бронхиальной проходимости на уровне дистальных бронхов;+
3) ранней гематогенной диссеминацией;
4) структурными изменениями в легочной ткани и сосудах.+

42. Цели лечения хронической обструктивной болезни легких

1) защита органов-мишеней от поражения;
2) предупреждение и терапия осложнений;+
3) предупреждение усугубления течения болезни;+
4) улучшение переносимости физической нагрузки.+

43. Эмфизема легких расценивается как

1) базально-клеточная гиперплазия;
2) один из патоморфологических субстратов хронической обструктивной болезни легких;+
3) повреждение генома эпителиальной клетки;
4) структурный феномен морфофункциональной недостаточности легких.

44. Эндобронхиальные клапаны выполняет следующие основные функции

1) осуществляют дренажную функцию;+
2) создают лечебную гипервентиляцию;
3) создают лечебную гиповентиляцию;+
4) формируют ателектаз заблокированного сегмента.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Торакальная хирургия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---