Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хирургическое лечение низкозлокачественных глиальных опухолей» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. IDH1 мутация обнаруживается в низкозлокачественных глиомах
1) в 20 % случаев;
2) в 30% случаев;
3) в 80 % случаев.+
2. В диффузных низкозлокачественных глиомах ген ATRX обычно
1) отсутствует;
2) присутствует и активирован;
3) присутствует и инактивирован.+
3. В каком проценте случаев низкозлокачественные глиальные опухоли накапливают контрастное вещество по данным МРТ головного мозга?
1) в 15% случаях;
2) в 20% случаях;+
3) в 30% случаев;
4) в 50% случаев.
4. Внутримозговые опухоли верхней височной извилины доминантного полушария клинически проявляются
1) зрительными нарушениями;
2) обонятельными нарушениями;
3) речевыми нарушениями.+
5. Внутримозговые опухоли нижней лобной извилины доминантного полушария клинически проявляются
1) вкусовыми нарушениями;
2) зрительными нарушениями;
3) обонятельными нарушениями;
4) речевыми нарушениями.+
6. Возрастной пик возникновения низкозлокачественных глиом взрослых приходится на
1) 20-30 лет;
2) 30-40 лет;+
3) 40-50 лет;
4) 50-60 лет.
7. Выберите благоприятный прогностический фактор для общей выживаемости у пациентов с диффузными астроцитомами
1) возраст больного до 50 лет;
2) наличие мутации IDH1;+
3) отсутствие мутации IDH1;
4) поражение нескольких долей опухолью.
8. Выберите неблагоприятный прогностический фактор для общей выживаемости у пациентов с диффузными астроцитомами
1) наличие мутации IDH1;
2) отсутствие многоочагового поражения нескольких долей опухолью;
3) рост опухоли более чем на 4 мм в год.+
9. Глиальные опухоли гиппокампа клинически проявляются
1) гемигипестезией;
2) двигательными нарушениями;
3) нарушением памяти;+
4) эпиприступами.+
10. Глиальные опухоли островковой доли кровоснабжаются из
1) ветвей М2 сегмента средней мозговой артерии;+
2) ветвей М3 сегмента средней мозговой артерии;
3) ветвей М4 сегмента средней мозговой артерии;
4) лентикулостриарных артерий.
11. Диффузные астроцитомы по данным МРТ головного мозга в режиме Т1 имеют сигнал
1) гетерогенный;
2) гиперинтенсивный;
3) гипоинтенсивный;+
4) не визуализируются в режиме Т2.
12. Диффузные астроцитомы по данным МРТ головного мозга в режиме Т2 имеют сигнал
1) гетерогенный;
2) гиперинтенсивный;+
3) гипоинтенсивный;
4) не визуализируются в режиме Т2.
13. Для IDH1 негативных (дикий тип) диффузных астроцитом характерно
1) более агрессивное клиническое течение данной опухоли;+
2) возможное метастазирование по ЦНС;
3) менее агрессивное клиническое течение.
14. Для диффузных астроцитом характерно
1) наличие 1p19q коделеции;
2) отсутствие 1p19q коделеции;+
3) отсутствие мутации ATRX;
4) отсутствие мутации TP53.
15. Для олигодендроглиом характерно
1) злокачественное клиническое течение;
2) локализация преимущественно в височной доле;
3) метастазирование за пределы ЦНС;
4) наличие кальцификатов в строме опухоли.+
16. Использование УЗИ навигации при удалении глиальных опухолей
1) не влияет на степень резекции;
2) увеличивает степень резекции;+
3) уменьшает общую выживаемость больных;
4) уменьшает степень резекции.
17. Использование метода «краниотомии в сознании» при удалении диффузных глиом согласно данным современных исследований
1) метод не влияет на степень резекции глиом;
2) не рекомендуется использовать данный метод при удалении глиальных опухолей;
3) позволяет увеличить степень резекции;+
4) при использовании метода степень резекции уменьшается.
18. Использование метода «краниотомия в сознании» позволяет сохранить функциональные зоны
1) коры мозга и ассоциативных проводящих путей;+
2) метод не используется для предотвращения повреждения функционально значимых зон головного мозга;
3) только ассоциативные проводящие пути;
4) только коры головного мозга.
19. Какое из представленных отношений типично ассоциируется с первичной опухолью по данным МРТ-спектроскопии?
1) N-ацетиласпартат/общий креатин;+
2) миоинозитол/общий креатин;
3) холин/N-ацетиласпартат;
4) холин/общий креатин.
20. Какой из представленных факторов не влияет на прогноз у больных с диффузными астроцитомами?
1) возраст;
2) наличие мутации IDH1;
3) пол;+
4) степень резекции опухоли.
21. Короткий анамнез эпиприступов до оперативного лечения диффузных астроцитом говорит является предиктором
1) необходимости увеличения дозы антиэпилептических препаратов;
2) необходимости уменьшения дозы антиэпилептических препаратов;
3) плохо контроля эпиприступов в послеоперационом периоде;
4) хорошего контроля эпиприступов в послеоперационном периоде.+
22. Микрохирургическое удаление глиальной опухоли премоторной коры доминантного полушария следует выполнять с использованием
1) метода «краниотомии в сознании»;+
2) методики интраоперационного КТ;
3) методики интраоперационного МРТ;
4) методики интраоперационной рентгеновской установки.
23. Наиболее оптимальным первым этапом лечения доброкачественных глиом является
1) динамическое наблюдение;
2) лучевая терапия;
3) максимально возможная резекция опухоли;+
4) химиотерапия.
24. Неспорадические (семейные) случаи возникновения глиальных опухолей ЦНС составляют
1) 10% всех случаев глиальных опухолей;
2) 15% всех случаев глиальных опухолей;
3) 20% всех случаев глиальных опухолей;
4) 5% всех случаев глиальных опухолей.+
25. Низкозлокачественные глиальные опухоли клинически проявляются эпиприступами в
1) 20 % случаев;
2) 30% случаев;
3) 50% случаев;
4) 70% случаев.+
26. Низкозлокачественные глиальные опухоли локализуются в островковой доле
1) в 25 % случаев всех полушарных глиом;+
2) в 50% случаев всех полушарных глиом;
3) в 75 % случаев всех полушарных глиом;
4) низкозлокачественные глиальные опухоли не локализуются в островковой доле мозга.
27. Низкозлокачественные глиомы головного мозга характеризуются
1) инфильтративным характером роста с разрушением структур мозгового вещества;
2) инфильтративным характером роста с сохранением функции вовлеченных структур мозгового вещества;+
3) многоочаговым характером роста;
4) четкими границами с мозговой тканью.
28. Олигодендроглиомы встречаются преимущественно
1) в височной доле;
2) в лобной доле;+
3) в островковой доле;
4) в теменной доле.
29. Определение в диффузной астроцитоме, помимо положительной мутации IDH 1 положительных инактивирующих мутаций p53 и ATRX, позволяет полагать о
1) более агрессивное клиническое течение данной опухоли;+
2) возможном метастазировании по ЦНС;
3) менее агрессивном клиническом течении.
30. Определить характер взаимоотношения опухоли и проводящими путями белого вещества у пациентов с внутримозговыми образованиями на дооперационном этапе возможно с помощью
1) МР-трактографии;+
2) МРТ с в/в контрастированием;
3) навигационной транскраниальной магнитной стимуляции;
4) фМРТ.
31. Опухолевые клетки при диффузных астроцитомахгистологически могут находиться за пределами зоны измененного сигнала МРТ в режиме FLAIR на расстоянии
1) до 1 см;
2) до 2 см;+
3) до 3 см;
4) до 4 см.
32. Основные источники клинических рекомендаций
1) AJCC;+
2) ESN;
3) NCCN;+
4) RUSSCO.+
33. Повторные операции при низкозлокачественных глиомах, локализованных в функционально важных зонах возможны благодаря
1) использованию химиотерапии в послеоперационном периоде;
2) нейроинвазии;
3) нейропластичности;+
4) нейротоксичности.
34. Появление семантических парафазий при операциях по методу «краниотомия в сознании» говорит о
1) повреждении вентральных речевых путей;+
2) повреждении дорсальных речевых путей;
3) повреждении зоны Брока;
4) повреждении зоны Вернике.
35. Появление фонетических парафазий при операциях по методу «краниотомия в сознании» говорит о
1) повреждении вентральных речевых путей;
2) повреждении дорсальных речевых путей;+
3) повреждении зоны Брока;
4) повреждении зоны Вернике.
36. При транскраниальной моторной стимуляции какое снижение амплитуды говорит о необходимости прекратить микрохирургическое удавление опухоли
1) снижение амплитуды ответов на 30%;
2) снижение амплитуды ответов на 40%;
3) снижение амплитуды ответов на 50%;+
4) снижение амплитуды ответов на 60%.
37. Противопоказанием к выполнению операции по методу «краниотомия в сознании» является
1) перелом челюсти в анамнезе больного;
2) речевые нарушения в дооперационном периоде;+
3) сахарный диабет 1 типа;
4) сахарный диабет 2 типа.
38. Средняя общая выживаемость для IDH1 негативных (дикий тип) диффузных астроцитом, у которых также обнаруживаются маркеры TERT и K27M равна
1) 1,23 года;+
2) 3,45 года;
3) 5 лет;
4) 7,15 лет.
39. Стандартом лечения диффузных астроцитом является
1) иммунотерапия;
2) криотерапия;
3) микрохирургическое удаление, химиотерапия, лучевая терапия.+
40. Степень микрохирургической резекции глиальных опухолей
1) не имеет корреляции с выживаемостью больных;
2) обратно коррелирует с общей выживаемость пациентов;
3) прямо коррелирует с общей выживаемость пациентов.+
41. Супрамаксимальная резекция диффузных астроцитом предполагает
1) резекцию опухолевой ткани в пределах измененного сигнала в режиме FLAIR;
2) резекцию опухолевой ткани в пределах измененного сигнала в режиме T2;
3) резекцию опухолевой ткани плюс 1-2 см окружающего его мозгового вещества;+
4) резекцию только центральной части опухоли.
42. Супратотальная резекция диффузных астроцитом
1) увеличивает безрецидивную выживаемость;
2) увеличивает общую выживаемость больных;+
3) уменьшает общую выживаемость больных.
43. Трансформация диффузных астроцитом в анапластические астроцитомы происходит (медиана) через
1) 10 лет;
2) 2 года;
3) 5 лет;+
4) 7 лет.
44. Частота встречаемости диффузных и анапластических астроцитом в популяции равна
1) 1,23 случая на 100 000;+
2) 2,45 случая на 100 000;
3) 5,45 случаев на 100 000.
45. Чем больше степень резекции глиальных опухолей, тем
1) больше вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде;
2) короче продолжительность жизни пациентов;
3) ниже вероятность возникновения эпиприступов в послеоперационном периоде;+
4) степень резекции не влияет на вероятность возникновения эпиприступов.
46. Эпиприступы при низкозлокачественных глиальных опухолях
1) встречаются редко у данной категории пациентов;
2) не имеют тенденции к увеличению частоты и тяжести с течением времени;
3) эпиприступы не приводят к возникновению когнитивного дефицита у больных;
4) эпиприступы приводят к возникновению когнитивного дефицита у пациентов.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Неврология, Нейрохирургия, Рентгенология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк
- Колоссальный труд авторов
- Каждый тест проходится вручную
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк