• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хирургия торако-люмбальной области: особенности и сложности»

Тест с ответами по теме «Хирургия торако-люмбальной области: особенности и сложности»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хирургия торако-люмбальной области: особенности и сложности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хирургия торако-люмбальной области: особенности и сложности» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• по
• на
• нмо
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Хирургия
• торако
• люмбальной
• торако-люмбальной
• области
• особенности
• сложности

---

1. В какой позиции пациента выполняется костотрансверзотомия корпэктомия?

1) на спине;
2) на боку;
3) сидя;
4) на животе.+

2. В каком положении пациента проводится имплантация транспедикулярных винтов на поясничном уровне?

1) лежа на боку, с подогнутыми коленями;
2) лежа на животе;+
3) сидя;
4) лежа на спине, с приподнятым ножным концом.

3. В чем особенности установки послеоперационного дренажа при передней трасторакальной спондилэктомии или дискэктомии?

1) через контрапертуру устанавливается плевральный дренаж на 24-48 часов;+
2) устанавливается пассивный трубчатый или резиночный дренаж через рану;
3) через контрапертуру устанавливается активный дренаж на 24-48 часов.

4. К вероятным осложнениям задней микрохирургической дискэктомии не относится

1) тракционное повреждение нервного корешка;
2) нестабильность сегмента;
3) рецидив грыжи;
4) повреждение нижней полой вены.+

5. К основным осложнениям при выполнении бокового ретроперитонеального доступа к поясничному межтеловому остеосинтезу или корпорэктомии не относится

1) повреждение артерии адамкевича;+
2) парез кишечника;
3) повреждение генитофеморального нерва;
4) ретроперитонеальный инфекционный процесс.

6. К показаниям для выполнения заднего поясничного межтелового спондилодеза не относится

1) спондилодисцит;+
2) спондилолистез;
3) рецидивирующая грыжа межпозвонкового диска;
4) нестабильность сегмента на поясничном уровне.

7. К показаниям для имплантации транспедикулярных винтов на уровне грудного отдела позвоночника не относится

1) нестабильность сегмента;
2) гемангиома тела позвонка;+
3) травма грудного отдела позвоночника;
4) сколиотическая деформация.

8. К специфическим методам диагностики опухолевого поражения позвоночника относится

1) КТ-ангиография;
2) телерентгенография позвоночника;
3) остеоденситометрия;
4) сцинтиграфия.+

9. Какая особенность при боковом доступе к телу L1 позвонка?

1) необходимость в наложении лигатур на сегментарные сосуды;
2) необходимость в резекции XII ребра;+
3) высокий риск повреждения общей подвздошной вены;
4) отсутствие симпатических стволов на данном уровне.

10. Какая укладка пациента используется при выполнении ретроперитонеального (бокового) доступа к поясничному отделу позвоночника?

1) лежа на животе;
2) лежа на боку;+
3) сидя;
4) лежа на спине.

11. Каким методом определяется уровень разреза перед началом операции костотрансверзотомии корпэктомии?

1) по анатомическим ориентирам (межреберья);
2) методом УЗИ;
3) с помощью рентгенографии или рентгеноскопии;+
4) по анатомическим ориентирам (остистые отростки грудных позвонков).

12. Каким образом обеспечить стабильность позвоночника и предотвратить смещения спинного мозга при выполнении корпорэктомии на грудном уровне?

1) установить продольную балку в головки транспедикулярных винтов и фиксировать её гайками;+
2) при помощи специальных ретракторов;
3) необходимости в дополнительной стабилизации позвоночника на этом этапе нет;
4) попросить ассистента фиксировать позвоночник.

13. Какова одна из причин возникновения хронической боли после проведения заднего поясничного межтелового спондилодеза?

1) формирование спаечного процесса в области нервного корешка;+
2) развитие неспецифического спондилодисцита;
3) отсутствие адекватной анальгетической терапии;
4) постгеморрагическая анемия в послеоперационном периоде.

14. Какова средняя длинна ножки позвонка на грудном уровне у взрослого человека (включая часть лямины от места вкола)?

1) 35 мм;
2) 20 мм;+
3) 40 мм;
4) 5 мм;
5) 10 мм.

15. Каковы место и форма разреза кожи при костотрансверзотомии корпэктомии?

1) поперечный разрез кожи спины над целевым уровнем;
2) межреберный разрез над целевым уровнем;
3) парамедианный продольный линейный разрез 4 см сбоку от срединной линии;
4) прямой срединный продольный разрез над целевым уровнем.+

16. Каковы основные ориентиры для определения точки входа в ножку на уровне грудного отдела позвоночника?

1) ребро;
2) поперечный отросток;
3) место соединения остистого отростка и верхнего суставного отростка;
4) место соединения реберного отростка и верхнего суставного отростка.+

17. Какой метод диагностики является стандартным при обследовании патологии позвоночника?

1) электронейромиография;
2) телерентгенография позвоночника;+
3) видеоанализ походки;
4) краниометрия.

18. Какой оптимальный вариант действия для снижения риска послеоперационной ликвореи при непреднамеренном повреждении твердой мозговой оболочки?

1) ушивание твердой мозговой оболочки ниткой 6.0;+
2) наложения дренажа по Бюлау, без шва твердой мозговой оболочки;
3) заклеивание дефекта хирургическим клеем и фибриновой губкой без ушивания твердой мозговой оболочки;
4) ушивание раны без дренажа по Бюлау, без ушивания твердой мозговой оболочки.

19. Какой основной метод рекомендуется для определения уровня доступа при трансторакальной дискэктомии?

1) метод по анатомическим ориентирам;
2) при помощи рентгенографии или рентгеноскопии;+
3) при помощи нейрофизиологического мониторинга;
4) при помощи УЗИ.

20. Какой основной обязательный метод инструментального интраоперационного контроля при хирургии грудного, поясничного отделов позвоночника?

1) рентгенография позвоночника с функциональными пробами;
2) рентгенография позвоночника;+
3) нейромониторинг;
4) МР-трактография.

21. Какому специфическому требованию должен отвечать операционный стол, предназначенный для выполнения спинальных операций?

1) возможность поворота на 180 градусов;
2) рентгенпрозрачность;+
3) возможность изгибаться в разных направлениях.

22. Показанием для проведения микрохирургической дискэктомии является

1) фасет-синдром на поясничном уровне;
2) синдром «конского хвоста» при грыже межпозвонкового диска;+
3) признаки нестабильности по данным рентгенографии поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами;
4) регресс радикулярного синдрома на фоне консервативной терапии.

23. Показанием к выполнению оперативного лечения через передний трасторакальный доступ может являться

1) компрессионный перелом тела Th1 позвонка;
2) остеоид-остеома верхнего суставного отростка Th8 позвонка;
3) аневризматическая костная киста дужки Th3 позвонка;
4) симптоматическая медиальная грыжа диска Th6-7.+

24. При помощи какого маневра с транспедикулярной задней конструкцией осуществляется дополнительная фиксация кейджа в межтеловом пространстве?

1) деротация;
2) ротация;
3) дистрация;
4) компрессия.+

25. С какой целью отдается предпочтение доступу с левой стороны при проведении бокового ретроперитонеального доступа к поясничному межтеловому остеосинтезу или корпорэктомии?

1) в связи с возможным повреждением паравертебрально расположенного поясничного сплетения при доступе справа;
2) улучшение визуализации передних структур позвоночника;
3) удобство хирурга при выполнении оперативного приема;
4) снижение риска повреждения нижней полой вены.+

26. Чем заполняется дефект после удаления тела позвонка при процедуре костотрансверзотомии корпорэктомии на грудном уровне?

1) ауторебром;
2) костной крошкой;
3) остеоиндуктивной пастой;
4) мешем с костной крошкой.+

27. Через какие структуры позвонка на уровне грудного отдела поочередно проводится транспедикулярный винт?

1) кортикальная пластинка остистого отростка, ламина позвонка, суставной отросток позвонка;
2) тело позвонка;
3) кортикальная пластинка дужки позвонка, ножка позвонка, тело позвонка;+
4) суставной отросток позвонка, реберно-позвоночное сочленение, тело позвонка.

28. Что из перечисленного является противопоказанием для выполнения бокового ретроперитонеального доступа к поясничному межтеловому остеосинтезу или корпорэктомии?

1) ретроперитонеальная инфекция;+
2) неспецифический спондилит;
3) неспецифический язвенный колит;
4) хроническая железодефицитная анемия.

29. Что из перечисленного является противопоказанием для имплантации транспедикулярных винтов?

1) дефект лямины позвонка на уровне доступа;
2) остеопороз;+
3) компрессионный перелом на уровне грудного отдела;
4) неврологический дефицит.

30. Что необходимо сделать, чтобы уменьшить риск послеоперационной ликвореи при интраоперационном непреднамеренном повреждении твердой мозговой оболочки?

1) ушить дефект оболочки с помощью нитей 6.0;+
2) стандартно ушить рану без ушивания дефекта оболочки, наружный дренаж устанавливать нельзя;
3) установить активны наружный дренаж без ушивания дефекта оболочки;
4) заклеить дефект фибриновым клеем и губкой без ушивания дефекта оболочки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Нейрохирургия, Сердечно-сосудистая хирургия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---