Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Минеральные и костные нарушения при хронической болезни почек» — это системная патология, включающая
1) нарушение метаболизма кальция;
2) нарушение метаболизма фактора роста фибробластов 23 (FGF23);
3) нарушение метаболизма паратиреоидного гормона;
4) нарушение метаболизма магния.
2. Альтернативным креатинину маркером, для определения скорости клубочковой фильтрации, является определение в крови уровня
1) NT-proBNP;
2) тропонина I;
3) креатинкиназы МВ;
4) цистатина С.
3. Анемия при хронической болезни почек – результат нисходящих сигналов, возникающих из-за дисрегуляции системы
1) гипоксия-индуцибельного фактора – пролил-2-гидроксилазы;
2) гипоксия-индуцибельного фактора – пролил-4-гидроксилазы;
3) гипоксия-индуцибельного фактора – полиглицерил-4-капрата;
4) гипоксия-индуцибельного фактора – полиглицерил-2-капрата.
4. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте 12-15 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 115 г/л;
2) 100 г/л;
3) 120 г/л;
4) 110 г/л.
5. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте 5-12 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 100 г/л;
2) 110 г/л;
3) 115 г/л;
4) 120 г/л.
6. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте от полугода до 5 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 110 г/л;
2) 120 г/л;
3) 100 г/л;
4) 115 г/л.
7. Биомаркерами минерало-костных нарушений, ассоциированных с хронической болезнью почек, являются
1) пептид, секретируемый остеокластами и остеобластами;
2) кальций-чувствительный рецептор (CaSR);
3) фактор роста фибробластов 21 (FGF21);
4) фактор роста фибробластов 23 (FGF23).
8. Блокирует доступность железа для эритропоэза на различных этапах, от абсорбции железа энтероцитами до высвобождения депонированного железа в костном мозге
1) глюкокиназа;
2) гаптоглобин;
3) гликопротеин;
4) гепсидин.
9. В детском возрасте основной причиной хронической болезни почек являются
1) врожденные заболевания почек;
2) травма почек;
3) инфекция;
4) гемолитико-уремический синдром.
10. Возможными причинами гиперкалиемии являются
1) ацидоз;
2) избыточное потребление энергии;
3) недостаточное потребление энергии;
4) алкалоз.
11. Всем детям с хронической болезнью почек, рекомендуется проведение обязательной вакцинации от
1) ветряной оспы (живой, аттенуированной);
2) гепатита B;
3) гриппа (живой);
4) пневмококковой инфекции.
12. Детям с хронической болезнью почек, на фоне первичных гломерулярных заболеваний или при олигурии, рекомендуется ограничить потребление натрия менее
1) 1800 мг/сут;
2) 1600 мг/сут;
3) 1700 мг/сут;
4) 1500 мг/сут.
13. Для определения скорости клубочковой фильтрации у детей используются
1) формула Шварца-Лиона;
2) прикроватная формула Шварца («Bedside»);
3) формула Кунахана-Баррата;
4) формула Кокрофта – Голта.
14. Дуплексное сканирование артерий почек позволяет оценить
1) состояние ренального кровотока;
2) выраженность нефросклероза;
3) размеры, положение, особенности строения почек;
4) состояние паренхимы и ЧЛС почек.
15. Клиническими проявлениями анемии при хронической болезни почек являются
1) повышенная чувствительность к холоду;
2) утомляемость, сонливость, мышечная слабость;
3) одышка, боли в сердце, сердцебиение, тахикардия;
4) повышенная чувствительность к теплу.
16. Клиническими проявлениями белково-энергетической недостаточности при хронической болезни почек являются
1) неадекватное соотношение окружности груди к массе тела;
2) неадекватная масса тела на скорректированный возраст;
3) плоская кривая массы тела;
4) неадекватное соотношение массы тела к росту.
17. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек является тип дисбазии
1) «утиный»;
2) атактический;
3) «перонеальный»;
4) «гемипаретический».
18. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек являются
1) боли в костях в покое;
2) повторные переломы;
3) боли в костях при движении;
4) снижение мышечной силы в руках и ногах.
19. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек являются
1) увеличение лобных бугров;
2) краниосиностозы;
3) утолщение метафизарных зон;
4) прогрессирующее О-образное или Х-образное искривление нижних конечностей.
20. Клиническими проявлениями хронической болезни почек легкой и средней степени тяжести (С3a и С3b) являются
1) отсутствие клинических симптомов;
2) нарушение роста;
3) анемия;
4) отеки.
21. Клиническими проявлениями хронической болезни почек легкой и средней степени тяжести (С3a и С3b) являются
1) отсутствие клинических симптомов;
2) электролитные нарушения;
3) артериальная гипертензия;
4) минеральные и костные нарушения.
22. Клиническими проявлениями хронической болезни почек на ранних стадиях (С1 и С2) являются
1) отеки;
2) отклонения в анализе мочи (протеинурия, гематурия, нарушение концентрационной способности почек);
3) повышенный креатинин сыворотки;
4) отсутствие клинических симптомов.
23. Критерием определения хронической болезни почек является выявление маркеров повреждения почек
1) почечный канальцевый ацидоз;
2) скорость экскреции альбумина с мочой ≥30 мг/сут;
3) скорость экскреции альбумина с мочой ≥20 мг/сут;
4) овальные жировые тельца или жировые цилиндры.
24. Критерием определения хронической болезни почек является снижение скорости клубочковой фильтрации
1) <70 мл/мин/1,73 м2;
2) <65 мл/мин/1,73 м2;
3) <60 мл/мин/1,73 м2;
4) <75 мл/мин/1,73 м2.
25. Наиболее частыми этиологическими факторами неонатальной хронической болезни почек являются
1) поликистоз почек;
2) сахарный диабет;
3) клапан задней уретры;
4) гипоплазия/дисплазия почек.
26. Наилучшим вариантом трансплантации почки, детям с хронической болезнью почек, является
1) постдиализная трансплантация;
2) додиализная (превентивная) трансплантация;
3) от живого родственного донора;
4) от трупного неродственного донора.
27. Нарушение кислотно-основного состояния крови у детей с хронической болезнью почек проявляется
1) метаболическим алкалозом;
2) метаболическим ацидозом;
3) респираторным ацидозом;
4) респираторным алкалозом.
28. Основным условием оказания помощи пациенту с хронической болезнью почек должно быть
1) обеспечение постоянного наблюдения;
2) получение противорецидивного лечения;
3) своевременная госпитализация;
4) получение санаторно-курортного лечения.
29. Основными причинами смерти на заместительной почечной терапии являются
1) анемия;
2) инфекции;
3) сердечно-сосудистая патология;
4) патология легких.
30. Острой считается белково-энергетическая недостаточность длительностью менее
1) 3-х месяцев;
2) 1-го месяца;
3) 4-х месяцев;
4) 2-х месяцев.
31. Пациентам грудного возраста с хронической болезнью почек, при невозможности грудного вскармливания, рекомендуется предпочтение отдавать молочным смесям
1) адаптированные с преобладанием казеина;
2) частично адаптированным;
3) адаптированным с преобладанием сывороточного белка;
4) неадаптированным.
32. Пациентам с хронической болезнью почек 1-3 степени, при сердечной недостаточности на фоне артериальной гипертензии и с целью купирования гипергидратации, рекомендуется применять диуретики
1) фуросемид;
2) гидрохлоротиазид;
3) триамтерен;
4) спиронолактон.
33. Пациентам с хронической болезнью почек 2-5 степени, рекомендуется назначение нативного витамина D и его аналогов при снижении в сыворотке крови уровня 25(OH)D ниже
1) 25 нг/мл;
2) 15 нг/мл;
3) 30 нг/мл;
4) 20 нг/мл.
34. Пациентам старше 2-х лет, с хронической болезнью почек 4-5 степени, рекомендуется проведение биоимпедансной спектроскопии с целью
1) оценки эффективности диеты;
2) исключения скрытых отеков;
3) коррекции резистентной к терапии артериальной гипертензии;
4) определения «сухой массы тела» у пациентов на диализе.
35. По МКБ-10 хроническая болезнь почек кодируется
1) К18;
2) L18;
3) N18;
4) M18.
36. Подготовка к заместительной почечной терапии необходима при снижении расчетной скорости клубочковой фильтрации менее
1) 20 мл/мин/1,73 м2;
2) 30 мл/мин/1,73 м2;
3) 25 мл/мин/1,73 м2;
4) 15 мл/мин/1,73 м2.
37. Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию детей с хронической болезнью почек 3-5 ст. являются
1) недостаточная прибавка массы тела;
2) снижение толерантности к физическим нагрузкам, утомляемость, одышка (при отсутствии симптомов бронхообструктивного синдрома);
3) снижение толерантности к физическим нагрузкам, утомляемость, одышка (при наличии симптомов бронхообструктивного синдрома);
4) избыточная прибавка массы тела.
38. Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию детей с хронической болезнью почек 3-5 ст. являются
1) анорексия, тошнота, рвота (связанные с интеркуррентной инфекцией);
2) анемия (Нb менее 90 г/л);
3) анемия (Нb менее 80 г/л);
4) анорексия, тошнота, рвота (не связанные с интеркуррентной инфекцией).
39. Показаниями для проведения биопсии кости с патологоанатомическим исследованием биопсийного материала костной ткани, у пациентов с хронической болезнью почек 3-5 степени, являются
1) типичный ответ на стандартные методы лечения повышенного паратиреоидного гормона;
2) формирование «бурой опухоли»;
3) рефрактерная гиперкальциемия;
4) необъяснимые переломы.
40. Показаниями для проведения нефробиопсии с морфологическими исследованиями препарата, у пациентов с хронической болезнью почек, являются
1) необъяснимое снижение скорости клубочковой фильтрации;
2) стойкая гематурия;
3) стойкая протеинурия;
4) стойкая гипертония.
41. Потребление натрия детям с хронической болезнью почек не рекомендуется ограничивать при наличии
1) псевдогипоальдостеронизма I типа;
2) синдрома Гарднера;
3) синдрома Гиттельмана;
4) синдрома Барттера.
42. Почки и пути оттока мочи формируются в период внутриутробного развития
1) 3 - 36 недели гестации;
2) 3 - 4 недели гестации;
3) 5 - 8 недели гестации;
4) 12 - 14 недели гестации.
43. Преимуществами перитонеального диализа перед гемодиализом для детей являются
1) терапия проводится дома;
2) терапия проводится в стационаре;
3) менее ограниченная диета;
4) отсутствие необходимости в сосудистом доступе.
44. При хронической болезни почек значительно повышенной считается альбуминурия более
1) 250 мг/сут;
2) 200 мг/сут;
3) 150 мг/сут;
4) 300 мг/сут.
45. При хронической болезни почек незначительно повышенной считается альбуминурия менее
1) 30 мг/сут;
2) 20 мг/сут;
3) 25 мг/сут;
4) 15 мг/сут.
46. При хронической болезни почек умеренно повышенной считается альбуминурия
1) 20-200 мг/сут;
2) 10-100 мг/сут;
3) 30-300 мг/сут;
4) 40-400 мг/сут.
47. Признаками перегрузки сердца у детей с хронической болезнью почек 5 степени, получающих заместительную почечную терапию, являются
1) сухие свистящие хрипы в легких;
2) крепитация в легких;
3) нарастающая одышка;
4) тахикардия, глухость сердечных тонов, «ритм галопа».
48. Причинами белково энергетической недостаточности у детей с хронической болезнью почек являются
1) нарушение абсорбции;
2) плохой аппетит;
3) оксидативный стресс;
4) рвота.
49. Противопоказанием к терапии соматропином у пациентов с хронической болезнью почек является
1) сопутствующие или предшествующие злокачественные новообразования;
2) закрытие зон роста;
3) открытые зоны роста;
4) тяжелый вторичный гиперпаратиреоз.
50. Противопоказанием к трансплантации почки, детям с хронической болезнью почек, являются
1) легочные заболевания;
2) инфекции;
3) онкологические заболевания;
4) психические расстройства.
51. Рентгенологическими признаками минерало-костных нарушений, ассоциированных с хронической болезнью почек, является
1) нарушение структур метафизов трубчатых костей;
2) сужение Лоозеровских зон;
3) расширение Лоозеровских зон;
4) эпифизеолизы.
52. Согласно руководствам KDOQI и KDIGO, рекомендуемый уровень бикарбоната в сыворотке крови у пациентов с хронической болезнью почек, составляет
1) ≥18 мэкв/л;
2) ≥20 мэкв/л;
3) ≥22 мэкв/л;
4) ≥16 мэкв/л.
53. Среди гломерулярных заболеваний, которые могут рецидивировать в трансплантате, наиболее часто встречается
1) фокальный сегментарный гломерулярный склероз;
2) синдром Гудпасчера;
3) системная красная волчанка;
4) иммунокомплексный мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит.
54. У детей с хронической болезнью почек 3 степени, без установленного диагноза анемии, рекомендуется контролировать уровень гемоглобина не реже
1) 4 раз в год;
2) 3 раз в год;
3) 1 раза в год;
4) 2 раз в год.
***
80. Хронической считается белково-энергетическая недостаточность длительностью более
1) 2-х месяцев;
2) 1-го месяца;
3) 3-х месяцев;
4) 4-х месяцев.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Детская кардиология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Диетология, Кардиология, Клиническая фармакология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Патологическая анатомия, Педиатрия, Урология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
