Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая болезнь почек у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Минеральные и костные нарушения при хронической болезни почек» — это системная патология, включающая
1) нарушение метаболизма кальция;+
2) нарушение метаболизма фактора роста фибробластов 23 (FGF23);+
3) нарушение метаболизма паратиреоидного гормона;+
4) нарушение метаболизма магния.
2. Альтернативным креатинину маркером, для определения скорости клубочковой фильтрации, является определение в крови уровня
1) NT-proBNP;
2) тропонина I;
3) креатинкиназы МВ;
4) цистатина С.+
3. Анемия при хронической болезни почек – результат нисходящих сигналов, возникающих из-за дисрегуляции системы
1) гипоксия-индуцибельного фактора – пролил-2-гидроксилазы;
2) гипоксия-индуцибельного фактора – пролил-4-гидроксилазы;+
3) гипоксия-индуцибельного фактора – полиглицерил-4-капрата;
4) гипоксия-индуцибельного фактора – полиглицерил-2-капрата.
4. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте 12-15 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 115 г/л;
2) 100 г/л;
3) 120 г/л;+
4) 110 г/л.
5. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте 5-12 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 100 г/л;
2) 110 г/л;
3) 115 г/л;+
4) 120 г/л.
6. Анемия у детей с хронической болезнью почек, в возрасте от полугода до 5 лет, диагностируется при снижении уровня гемоглобина ниже
1) 110 г/л;+
2) 120 г/л;
3) 100 г/л;
4) 115 г/л.
7. Биомаркерами минерало-костных нарушений, ассоциированных с хронической болезнью почек, являются
1) пептид, секретируемый остеокластами и остеобластами;+
2) кальций-чувствительный рецептор (CaSR);+
3) фактор роста фибробластов 21 (FGF21);
4) фактор роста фибробластов 23 (FGF23).+
8. Блокирует доступность железа для эритропоэза на различных этапах, от абсорбции железа энтероцитами до высвобождения депонированного железа в костном мозге
1) глюкокиназа;
2) гаптоглобин;
3) гликопротеин;
4) гепсидин.+
9. В детском возрасте основной причиной хронической болезни почек являются
1) врожденные заболевания почек;+
2) травма почек;
3) инфекция;
4) гемолитико-уремический синдром.
10. Возможными причинами гиперкалиемии являются
1) ацидоз;+
2) избыточное потребление энергии;
3) недостаточное потребление энергии;+
4) алкалоз.
11. Всем детям с хронической болезнью почек, рекомендуется проведение обязательной вакцинации от
1) ветряной оспы (живой, аттенуированной);
2) гепатита B;+
3) гриппа (живой);
4) пневмококковой инфекции.+
12. Детям с хронической болезнью почек, на фоне первичных гломерулярных заболеваний или при олигурии, рекомендуется ограничить потребление натрия менее
1) 1800 мг/сут;
2) 1600 мг/сут;
3) 1700 мг/сут;
4) 1500 мг/сут.+
13. Для определения скорости клубочковой фильтрации у детей используются
1) формула Шварца-Лиона;+
2) прикроватная формула Шварца («Bedside»);+
3) формула Кунахана-Баррата;
4) формула Кокрофта – Голта.
14. Дуплексное сканирование артерий почек позволяет оценить
1) состояние ренального кровотока;+
2) выраженность нефросклероза;
3) размеры, положение, особенности строения почек;
4) состояние паренхимы и ЧЛС почек.
15. Клиническими проявлениями анемии при хронической болезни почек являются
1) повышенная чувствительность к холоду;+
2) утомляемость, сонливость, мышечная слабость;+
3) одышка, боли в сердце, сердцебиение, тахикардия;+
4) повышенная чувствительность к теплу.
16. Клиническими проявлениями белково-энергетической недостаточности при хронической болезни почек являются
1) неадекватное соотношение окружности груди к массе тела;
2) неадекватная масса тела на скорректированный возраст;+
3) плоская кривая массы тела;+
4) неадекватное соотношение массы тела к росту.+
17. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек является тип дисбазии
1) «утиный»;+
2) атактический;
3) «перонеальный»;
4) «гемипаретический».
18. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек являются
1) боли в костях в покое;
2) повторные переломы;+
3) боли в костях при движении;+
4) снижение мышечной силы в руках и ногах.+
19. Клиническими проявлениями минерало-костных нарушений при хронической болезни почек являются
1) увеличение лобных бугров;
2) краниосиностозы;
3) утолщение метафизарных зон;+
4) прогрессирующее О-образное или Х-образное искривление нижних конечностей.+
20. Клиническими проявлениями хронической болезни почек легкой и средней степени тяжести (С3a и С3b) являются
1) отсутствие клинических симптомов;
2) нарушение роста;+
3) анемия;+
4) отеки.+
21. Клиническими проявлениями хронической болезни почек легкой и средней степени тяжести (С3a и С3b) являются
1) отсутствие клинических симптомов;
2) электролитные нарушения;+
3) артериальная гипертензия;+
4) минеральные и костные нарушения.+
22. Клиническими проявлениями хронической болезни почек на ранних стадиях (С1 и С2) являются
1) отеки;
2) отклонения в анализе мочи (протеинурия, гематурия, нарушение концентрационной способности почек);+
3) повышенный креатинин сыворотки;+
4) отсутствие клинических симптомов.+
23. Критерием определения хронической болезни почек является выявление маркеров повреждения почек
1) почечный канальцевый ацидоз;+
2) скорость экскреции альбумина с мочой ≥30 мг/сут;+
3) скорость экскреции альбумина с мочой ≥20 мг/сут;
4) овальные жировые тельца или жировые цилиндры.+
24. Критерием определения хронической болезни почек является снижение скорости клубочковой фильтрации
1) <70 мл/мин/1,73 м2;
2) <65 мл/мин/1,73 м2;
3) <60 мл/мин/1,73 м2;+
4) <75 мл/мин/1,73 м2.
25. Наиболее частыми этиологическими факторами неонатальной хронической болезни почек являются
1) поликистоз почек;+
2) сахарный диабет;
3) клапан задней уретры;+
4) гипоплазия/дисплазия почек.+
26. Наилучшим вариантом трансплантации почки, детям с хронической болезнью почек, является
1) постдиализная трансплантация;
2) додиализная (превентивная) трансплантация;+
3) от живого родственного донора;+
4) от трупного неродственного донора.
27. Нарушение кислотно-основного состояния крови у детей с хронической болезнью почек проявляется
1) метаболическим алкалозом;
2) метаболическим ацидозом;+
3) респираторным ацидозом;
4) респираторным алкалозом.
28. Основным условием оказания помощи пациенту с хронической болезнью почек должно быть
1) обеспечение постоянного наблюдения;+
2) получение противорецидивного лечения;+
3) своевременная госпитализация;+
4) получение санаторно-курортного лечения.
29. Основными причинами смерти на заместительной почечной терапии являются
1) анемия;
2) инфекции;+
3) сердечно-сосудистая патология;+
4) патология легких.
30. Острой считается белково-энергетическая недостаточность длительностью менее
1) 3-х месяцев;+
2) 1-го месяца;
3) 4-х месяцев;
4) 2-х месяцев.
31. Пациентам грудного возраста с хронической болезнью почек, при невозможности грудного вскармливания, рекомендуется предпочтение отдавать молочным смесям
1) адаптированные с преобладанием казеина;
2) частично адаптированным;
3) адаптированным с преобладанием сывороточного белка;+
4) неадаптированным.
32. Пациентам с хронической болезнью почек 1-3 степени, при сердечной недостаточности на фоне артериальной гипертензии и с целью купирования гипергидратации, рекомендуется применять диуретики
1) фуросемид;+
2) гидрохлоротиазид;+
3) триамтерен;
4) спиронолактон.+
33. Пациентам с хронической болезнью почек 2-5 степени, рекомендуется назначение нативного витамина D и его аналогов при снижении в сыворотке крови уровня 25(OH)D ниже
1) 25 нг/мл;
2) 15 нг/мл;
3) 30 нг/мл;+
4) 20 нг/мл.
34. Пациентам старше 2-х лет, с хронической болезнью почек 4-5 степени, рекомендуется проведение биоимпедансной спектроскопии с целью
1) оценки эффективности диеты;
2) исключения скрытых отеков;+
3) коррекции резистентной к терапии артериальной гипертензии;+
4) определения «сухой массы тела» у пациентов на диализе.+
35. По МКБ-10 хроническая болезнь почек кодируется
1) К18;
2) L18;
3) N18;+
4) M18.
36. Подготовка к заместительной почечной терапии необходима при снижении расчетной скорости клубочковой фильтрации менее
1) 20 мл/мин/1,73 м2;
2) 30 мл/мин/1,73 м2;+
3) 25 мл/мин/1,73 м2;
4) 15 мл/мин/1,73 м2.
37. Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию детей с хронической болезнью почек 3-5 ст. являются
1) недостаточная прибавка массы тела;
2) снижение толерантности к физическим нагрузкам, утомляемость, одышка (при отсутствии симптомов бронхообструктивного синдрома);+
3) снижение толерантности к физическим нагрузкам, утомляемость, одышка (при наличии симптомов бронхообструктивного синдрома);
4) избыточная прибавка массы тела.+
38. Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию детей с хронической болезнью почек 3-5 ст. являются
1) анорексия, тошнота, рвота (связанные с интеркуррентной инфекцией);
2) анемия (Нb менее 90 г/л);
3) анемия (Нb менее 80 г/л);+
4) анорексия, тошнота, рвота (не связанные с интеркуррентной инфекцией).+
39. Показаниями для проведения биопсии кости с патологоанатомическим исследованием биопсийного материала костной ткани, у пациентов с хронической болезнью почек 3-5 степени, являются
1) типичный ответ на стандартные методы лечения повышенного паратиреоидного гормона;
2) формирование «бурой опухоли»;+
3) рефрактерная гиперкальциемия;+
4) необъяснимые переломы.+
40. Показаниями для проведения нефробиопсии с морфологическими исследованиями препарата, у пациентов с хронической болезнью почек, являются
1) необъяснимое снижение скорости клубочковой фильтрации;+
2) стойкая гематурия;+
3) стойкая протеинурия;+
4) стойкая гипертония.
41. Потребление натрия детям с хронической болезнью почек не рекомендуется ограничивать при наличии
1) псевдогипоальдостеронизма I типа;+
2) синдрома Гарднера;
3) синдрома Гиттельмана;+
4) синдрома Барттера.+
42. Почки и пути оттока мочи формируются в период внутриутробного развития
1) 3 - 36 недели гестации;+
2) 3 - 4 недели гестации;
3) 5 - 8 недели гестации;
4) 12 - 14 недели гестации.
43. Преимуществами перитонеального диализа перед гемодиализом для детей являются
1) терапия проводится дома;+
2) терапия проводится в стационаре;
3) менее ограниченная диета;+
4) отсутствие необходимости в сосудистом доступе.+
44. При хронической болезни почек значительно повышенной считается альбуминурия более
1) 250 мг/сут;
2) 200 мг/сут;
3) 150 мг/сут;
4) 300 мг/сут.+
45. При хронической болезни почек незначительно повышенной считается альбуминурия менее
1) 30 мг/сут;+
2) 20 мг/сут;
3) 25 мг/сут;
4) 15 мг/сут.
46. При хронической болезни почек умеренно повышенной считается альбуминурия
1) 20-200 мг/сут;
2) 10-100 мг/сут;
3) 30-300 мг/сут;+
4) 40-400 мг/сут.
47. Признаками перегрузки сердца у детей с хронической болезнью почек 5 степени, получающих заместительную почечную терапию, являются
1) сухие свистящие хрипы в легких;
2) крепитация в легких;+
3) нарастающая одышка;+
4) тахикардия, глухость сердечных тонов, «ритм галопа».+
48. Причинами белково энергетической недостаточности у детей с хронической болезнью почек являются
1) нарушение абсорбции;+
2) плохой аппетит;+
3) оксидативный стресс;
4) рвота.+
49. Противопоказанием к терапии соматропином у пациентов с хронической болезнью почек является
1) сопутствующие или предшествующие злокачественные новообразования;+
2) закрытие зон роста;+
3) открытые зоны роста;
4) тяжелый вторичный гиперпаратиреоз.+
50. Противопоказанием к трансплантации почки, детям с хронической болезнью почек, являются
1) легочные заболевания;
2) инфекции;+
3) онкологические заболевания;+
4) психические расстройства.+
51. Рентгенологическими признаками минерало-костных нарушений, ассоциированных с хронической болезнью почек, является
1) нарушение структур метафизов трубчатых костей;+
2) сужение Лоозеровских зон;
3) расширение Лоозеровских зон;+
4) эпифизеолизы.+
52. Согласно руководствам KDOQI и KDIGO, рекомендуемый уровень бикарбоната в сыворотке крови у пациентов с хронической болезнью почек, составляет
1) ≥18 мэкв/л;
2) ≥20 мэкв/л;
3) ≥22 мэкв/л;+
4) ≥16 мэкв/л.
53. Среди гломерулярных заболеваний, которые могут рецидивировать в трансплантате, наиболее часто встречается
1) фокальный сегментарный гломерулярный склероз;+
2) синдром Гудпасчера;
3) системная красная волчанка;
4) иммунокомплексный мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит.
54. У детей с хронической болезнью почек 3 степени, без установленного диагноза анемии, рекомендуется контролировать уровень гемоглобина не реже
1) 4 раз в год;
2) 3 раз в год;
3) 1 раза в год;+
4) 2 раз в год.
55. У детей с хронической болезнью почек 4-5 степени, без установленного диагноза анемии, рекомендуется контролировать уровень гемоглобина не реже
1) 3 раз в год;
2) 2 раз в год;+
3) 4 раз в год;
4) 1 раза в год.
56. У детей с хронической болезнью почек, при тяжелом дефиците витамина D (менее 5 нг/мл), доза энтерального витамина D составляет
1) 4000 МЕ/сут 3 месяца;
2) 8000 МЕ/сут - 4 недели, затем 4000 МЕ/сут в течение 2 месяцев;+
3) 2000 МЕ ежедневно не менее 3 месяцев;
4) 2000 МЕ через день не менее 6 месяцев.
57. У пациентов с хронической болезнью почек 3 степени, рекомендуется выполнение ЭКГ с периодичностью
1) 1 раз в 12 месяцев;
2) 1 раз в 3 месяца;
3) 1 раз в 6 месяцев;+
4) 1 раз в 9 месяцев.
58. У пациентов с хронической болезнью почек 4-5 степени, рекомендуется выполнение ЭКГ с периодичностью
1) 1 раз в 3 месяца;+
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в 9 месяцев;
4) 1 раз в 12 месяцев.
59. У пациентов с хронической болезнью почек С3a – С3b степени, рекомендуется контролировать уровень сывороточного кальция и неорганического фосфора каждые
1) 3–6 месяцев;
2) 12–15 месяцев;
3) 1–3 месяца;
4) 6–12 месяцев.+
60. У пациентов с хронической болезнью почек С4 степени, рекомендуется контролировать уровень сывороточного кальция и неорганического фосфора каждые
1) 1–3 месяца;
2) 6–12 месяцев;
3) 12–15 месяцев;
4) 3–6 месяцев.+
61. У пациентов с хронической болезнью почек С5 степени, рекомендуется контролировать уровень сывороточного кальция и неорганического фосфора каждые
1) 12–15 месяцев;
2) 6–12 месяцев;
3) 1–3 месяца;+
4) 3–6 месяцев.
62. У пациентов старше 2 лет, нормальной считается скорость клубочковой фильтрации
1) ≥80 мл/мин/1,73 м2;
2) ≥75 мл/мин/1,73 м2;
3) ≥90 мл/мин/1,73 м2;+
4) ≥85 мл/мин/1,73 м2.
63. У пациентов старше 2 лет, терминальная почечная недостаточность диагностируется при снижении скорости клубочковой фильтрации ниже
1) <25 мл/мин/1,73 м2;
2) <30 мл/мин/1,73 м2;
3) <20 мл/мин/1,73 м2;
4) <15 мл/мин/1,73 м2.+
64. У пациентов старше 5 лет, с хронической болезнью почек 4-5 степени, рекомендуется проведение суточного мониторирования артериального давления с периодичностью
1) 1 раз в 6–12 месяцев;+
2) 1 раз в 1-3 месяца;
3) 1 раз в 3-6 месяцев;
4) 1 раз в 12–15 месяцев.
65. Ультразвуковое исследование почек позволяет оценить
1) размеры, положение, особенности строения почек;+
2) выраженность нефросклероза;+
3) состояние паренхимы и ЧЛС почек;+
4) состояние ренального кровотока.
66. Факторами риска смертности среди детей с почечной недостаточностью, получающих заместительную почечную терапию, являются
1) европейская раса;
2) этиология заболевания почек, не связанная с врожденной аномалией развития мочевой системы;+
3) этиология заболевания почек, связанная с врожденной аномалией развития мочевой системы;
4) неевропейская раса.+
67. Факторами риска смертности среди детей с почечной недостаточностью, получающих заместительную почечную терапию, являются
1) мужской пол;
2) женский пол;+
3) пожилой возраст;
4) молодой возраст.+
68. Факторами риска хронической болезни почек могут быть
1) паратрофия и переношенность;
2) очень молодой возраст матери;+
3) малая масса тела при рождении и недоношенность;+
4) миелодисплазия.+
69. Факторами риска хронической болезни почек могут быть перенесенные ранее
1) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;+
2) острый цистит;
3) гемолитико-уремический синдром;+
4) острый пиелонефрит.+
70. Факторами, влияющими на прогрессирование хронической болезни почек в группе негломерулярных заболеваний, являются
1) женский пол;
2) мужской пол;+
3) пониженное АД;
4) повышенное АД.+
71. Факторами, влияющими на прогрессирование хронической болезни почек в группе негломерулярных заболеваний, являются
1) гипогликемия;
2) гипоальбуминемия;+
3) соотношение белок/креатинин в моче > 2 мг/мг;+
4) соотношение белок/креатинин в моче > 3 мг/мг.
72. Хроническая болезнь почек должна быть заподозрена у любого ребенка при наличии
1) полиурии и никтурии;+
2) пиелонефрита в семейном анамнезе;
3) ХБП в семейном анамнезе;+
4) анемии неясного происхождения.+
73. Хроническая болезнь почек должна быть заподозрена у любого ребенка при наличии
1) сывороточного креатинина выше возрастной нормы;+
2) сывороточного креатинина ниже возрастной нормы;
3) артериальной гипертензии;+
4) персистирующей протеинурии.+
74. Хроническая болезнь почек должна быть заподозрена у любого ребенка при наличии
1) низкого удельного веса мочи;+
2) деформации костей;+
3) двусторонней патологии почек при антенатальном УЗИ;+
4) высокого удельного веса мочи.
75. Хроническая болезнь почек – это стойкие нарушения функции почек, определяемые как структурные и/или функциональные изменения с различной степенью снижения клиренсной функции, продолжающиеся в течение
1) 3-х месяцев и более;+
2) 1-го месяца и более;
3) 4-х месяцев и более;
4) 2-х месяцев и более.
76. Хроническая сердечная недостаточность I класса по Ross R.D. характеризуется
1) наличием в покое тахипноэ, втяжения мышц, «хрюканья», потливости;
2) небольшим тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; диспноэ при нагрузке у старших детей;
3) отсутствием симптомов;+
4) выраженным тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; удлиненным временем кормления; задержкой роста вследствие сердечной недостаточности; выраженным диспноэ при нагрузке у старших детей.
77. Хроническая сердечная недостаточность II класса по Ross R.D. характеризуется
1) отсутствием симптомов;
2) выраженным тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; удлиненным временем кормления; задержкой роста вследствие сердечной недостаточности; выраженным диспноэ при нагрузке у старших детей;
3) наличием в покое тахипноэ, втяжения мышц, «хрюканья», потливости;
4) небольшим тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; диспноэ при нагрузке у старших детей.+
78. Хроническая сердечная недостаточность III класса по Ross R.D. характеризуется
1) наличием в покое тахипноэ, втяжения мышц, «хрюканья», потливости;
2) небольшим тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; диспноэ при нагрузке у старших детей;
3) отсутствием симптомов;
4) выраженным тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; удлиненным временем кормления; задержкой роста вследствие сердечной недостаточности; выраженным диспноэ при нагрузке у старших детей.+
79. Хроническая сердечная недостаточность IV класса по Ross R.D. характеризуется
1) выраженным тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; удлиненным временем кормления; задержкой роста вследствие сердечной недостаточности; выраженным диспноэ при нагрузке у старших детей;
2) небольшим тахипноэ или потливостью при кормлении у грудных детей; диспноэ при нагрузке у старших детей;
3) отсутствием симптомов;
4) наличием в покое тахипноэ, втяжения мышц, «хрюканья», потливости.+
80. Хронической считается белково-энергетическая недостаточность длительностью более
1) 2-х месяцев;
2) 1-го месяца;
3) 3-х месяцев;+
4) 4-х месяцев.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Детская кардиология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Диетология, Кардиология, Клиническая фармакология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Патологическая анатомия, Педиатрия, Урология.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Обновление каждый день!
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)
