Тест с ответами по теме «Хроническая ишемия нижних конечностей с клиникой перемежающейся хромоты (ПХ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая ишемия нижних конечностей с клиникой перемежающейся хромоты (ПХ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая ишемия нижних конечностей с клиникой перемежающейся хромоты (ПХ) (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
2. Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. «Золотым стандартом» диагностики перемежающейся хромоты является
1) ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей;
2) цифровая субтракционная ангиография;
3) магнитно-резонансная ангиография;
4) КТ-ангиография сосудов нижних конечностей.
2. Антиагрегантная терапия пациентам с заболеваниями артерий нижних конечностей может быть рекомендована для снижения риска
1) острой ишемии конечностей;
2) инсульта;
3) инфаркта миокарда;
4) смерти.
3. Боли у пациентов с перемежающейся хромотой на фоне отдыха
1) стихают очень медленно;
2) быстро ослабевают;
3) сохраняются и в покое.
4. Боль в покое соответствует
1) III степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
2) IIb степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
3) IIa степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
4) IV степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского.
5. В больших эпидемиологических исследованиях было выявлено, что курение повышает риск развития заболеваний артерий нижних конечностей в
1) 2-6 раз;
2) 2 раза;
3) 10-15 раз.
6. В качестве метода первой линии лечения перемежающейся хромоты (под контролем врача или самостоятельно) для купирования симптомов поражения сосудов нижних конечностей рекомендуется
1) разогревание нижней конечности;
2) тренировочная ходьба;
3) электрофорез.
7. В раннем послеоперационном периоде после бедренно-подколенного шунтирования летальность достигает
1) 4,2%;
2) 12,9%;
3) 6,7%.
8. В раннем послеоперационном периоде после бедренно-подколенного шунтирования риск раневых осложнений достигает
1) 4,2%;
2) 12,9%;
3) 6,7%.
9. В раннем послеоперационном периоде после бедренно-подколенного шунтирования частота высоких ампутаций достигает
1) 6,7%;
2) 12,9%;
3) 4,2%.
10. Влияет ли положение тела на интенсивность болевого синдрома при перемежающейся хромоте?
1) нет;
2) да, улучшение при отсутствии осевых нагрузок на конечность;
3) да, облегчение наступает в приподнятом положении конечности;
4) да, улучшение наступает при смене положения.
11. Во время тренировки ходьбой на беговой дорожке предлагается
1) использовать скорость 2,2 км/ч без увеличения угла наклона;
2) использовать скорость 2,2 км/ч при увеличении угла наклона;
3) использовать скорость 3,2 км/ч при увеличении угла наклона.
12. Всем пациентам с клиническими проявлениями заболеваний артерий нижних конечностей для снижения риска сердечно-сосудистых событий и прогрессирования патологии рекомендуется лечение
1) омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами;
2) эзетимибом;
3) ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы;
4) фибратами.
13. Всемирная организация здравоохранения рекомендует для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний
1) 150 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности;
2) 75 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности;
3) 120 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности;
4) 300 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности.
14. Всемирная организация здравоохранения рекомендует для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний
1) 150 минут в неделю физической активности высокой интенсивности;
2) 120 минут в неделю физической активности высокой интенсивности;
3) 75 минут в неделю физической активности высокой интенсивности;
4) 300 минут в неделю физической активности высокой интенсивности.
15. Вторичная антитромботическая профилактика – это
1) предотвращение развития артериальных тромботических осложнений в зоне артериальной реконструкции только в отдаленном послеоперационном периоде;
2) предотвращение развития артериальных тромботических осложнений в зоне артериальной реконструкции в раннем и отдаленном послеоперационном периоде;
3) предотвращение развития артериальных тромботических осложнений в зоне артериальной реконструкции только в раннем послеоперационном периоде.
16. Выраженная степень перемежающейся хромоты соответствует
1) III степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
2) IIb степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
3) IIa степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского.
17. Дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная представляет собой
1) ингибитор PCSK9;
2) моноклональное антитело к белку запрограммированной клеточной гибели (PD-1);
3) препарат, кодирующий фактор роста VEGF165.
18. Диспансерное наблюдение за пациентами с перемежающейся хромотой после реваскуляризации нижних конечностей включает
1) консультацию терапевта;
2) консультацию сердечно-сосудистого хирурга;
3) ангиографию артерий нижней конечности с контрастированием;
4) консультацию хирурга общего профиля;
5) клиническое обследование и/или ультразвуковую допплерографию артерий нижних конечностей.
19. Для асимптомных пациентов применение антитромботической терапии
1) рекомендуется всем пациентам;
2) рекомендуется пациентам с сахарным диабетом;
3) рекомендуется пациентам с избыточном весом.
20. Для кисты Бейкера характерна
1) боль в области наружной поверхности бедра;
2) боль в подколенной области и задней поверхности голени;
3) иррадиация боли вниз по конечности, обычно по задней поверхности.
21. Для перемежающейся хромоты голени характерно
1) локальная припухлость, отечность, болезненность;
2) выраженная распирающая боль;
3) острая колющая боль;
4) судороги, ноющая боль, дискомфорт.
22. Для снижения риска нежелательных сердечно-сосудистых ишемических событий у пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей с перемежающейся хромотой может использоваться
1) ацетилсалициловая кислота;
2) комбинация: ацетилсалициловая кислота + ривароксабан;
3) клопидогрел;
4) комбинация: клопидогрел + ривароксабан;
5) варфарин.
23. Для увеличения дистанции безболевой ходьбы НЕ рекомендуется использовать
1) сулодексид;
2) нафтидрофурил;
3) пентоксифиллин.
24. Для улучшения микроциркуляции в зоне оперативного вмешательства при реабилитации пациентов с заболеваниями периферических артерий после реконструктивных операций для уменьшения симптомов перемежающейся хромоты рекомендуется применение бальнеотерапии
1) через 4 недели;
2) через 2 недели;
3) через 3 месяца;
4) через 8 недель.
25. Для улучшения микроциркуляции в зоне оперативного вмешательства при реабилитации пациентов с заболеваниями периферических артерий после эндоваскулярных вмешательств для уменьшения симптомов перемежающейся хромоты рекомендуется применение бальнеотерапии
1) через 3 месяца;
2) через 8 недель;
3) через 2 недели;
4) через 4 недели.
26. Значение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ) для выявления гемодинамически значимых изменений в артериях конечности, обладающего чувствительностью 75% и специфичностью 86%
1) ≤1,4;
2) ≤0,90;
3) ≤1,2.
27. Клиническое обследование в послеоперационном периоде проводится
1) 1 раз в 5 лет;
2) 2 раза в год;
3) 1 раз в год;
4) 1 раз в 2 года.
28. Легкая степень перемежающейся хромоты соответствует
1) IIa степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
2) IIb степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
3) I степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
4) III степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского.
29. Липидоснижающая терапия ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы уменьшает риск развития нефатального инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца на
1) 45-50%;
2) 24-34%;
3) 8-14%;
4) 80-90%.
30. Минимальный курс тренировки ходьбой под наблюдением на беговой дорожке на этапе реабилитации пациентов с перемежающейся хромотой составляет
1) 6 месяцев;
2) 3 месяца;
3) 1 месяц;
4) 14 дней.
31. Назначение терапии ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы для снижения общей и сердечно-сосудистой смертности, а также для улучшения показателей сохранения конечности рекомендуется
1) всем пациентам с перемежающейся хромотой после реваскуляризирующих операций;
2) только пациентам с перемежающейся хромотой после реваскуляризирующих операций старше 65 лет;
3) только пациентам с перемежающейся хромотой после реваскуляризирующих операций и с дислипидемией/ишемической болезнью сердца.
32. Наиболее эффективной дозой ацетилсалициловой кислоты в отношении снижения риска развития сосудистых событий является
1) 160-325 мг в день;
2) 500-1500 мг в день;
3) 75-150 мг в день;
4) менее 75 мг в день.
33. Наибольшей чувствительностью и специфичностью среди симптомов для выявления нарушений артериального кровообращения в конечности обладает следующий
1) замедленный капиллярный ответ;
2) атрофия мышц;
3) ослабление артериальной пульсации на разных уровнях;
4) исчезновение волосяного покрова в дистальных отделах конечностей.
34. Нарушения липидного обмена при заболеваниях артерий нижних конечностей проявляются
1) повышением общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, нормальным уровнем триглицеридов;
2) повышением общего холестерина, ЛПНП, снижением ЛПВП, нормальным уровнем триглицеридов;
3) повышением общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, гипертриглицеридемией;
4) повышением общего холестерина, ЛПНП, снижением ЛПВП, гипертриглицеридемией.
35. Нафтидрофурил относится к группе
1) гепариноидов;
2) антагонистов рецепторов 5-HT2;
3) производных пурина.
36. Начальные трофические нарушения соответствуют
1) IV степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
2) IIa степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
3) IIb степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского;
4) III степени по классификации Fontaine, А.В. Покровского.
37. Общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический общетерапевтический рутинно выполняются
1) 1 раз в год на контрольных визитах при динамическом наблюдении;
2) 2 раза в год на контрольных визитах при динамическом наблюдении;
3) 1 раз в 2 года на контрольных визитах при динамическом наблюдении;
4) при первичном обращении.
38. Основной причиной развития перемежающейся хромоты является
1) тромбоз артерий конечности;
2) аортоартериит;
3) облитерирующий атеросклероз.
39. Особенностью стента периферического с лекарственным покрытием является наличие в составе
1) антипролиферативного вещества, препятствующего образованию неоинтимы и за счет этого способствующего профилактике/замедлению повторного стенозирования;
2) антибактериального вещества, препятствующего развитию вторичных инфекционных осложнений;
3) антитромботического вещества, препятствующего развитию тромбоза в устройстве.
40. Первый осмотр пациентов после проведенных операций проводится
1) через 7-10 дней после выписки;
2) через 2-4 недели после выписки;
3) через 1 мес. после выписки;
4) на следующий день после выписки.
41. Перемежающаяся хромота характеризуется
1) усилением артериальной пульсации на разных уровнях;
2) замедленным капиллярным ответом;
3) атрофией мышц;
4) исчезновением волосяного покрова в дистальных отделах конечностей.
42. По данным Фрамингемского исследования, в рамках которого проводился анализ факторов риска для заболеваний периферических артерий, было установлено, что основными факторами риска, связанными с развитием атеросклероза периферических артерий, являются
1) гиперхолестеринемия;
2) наличие врожденных пороков сердца;
3) сахарный диабет;
4) пожилой возраст;
5) курение.
43. По данным Фрамингемского исследования, сахарный диабет
1) повышает риск перемежающейся хромоты в 3,5 раза у мужчин и в 8,6 раз – у женщин;
2) повышает риск перемежающейся хромоты в 8,6 раза у мужчин и в 3,5 раз – у женщин;
3) не влияет на отдаленные результаты артериальных реконструкций при ишемии конечности;
4) служит фактором, ухудшающим отдаленные результаты артериальных реконструкций при ишемии конечности.
44. По данным крупных проспективных исследований, частота малых и высоких ампутаций у пациентов с перемежающейся хромотой в течение 10 лет составляет
1) менее 10%;
2) 20-30%;
3) около 50%.
45. Под физической активностью умеренной интенсивности понимаются
1) активная йога;
2) езда на велосипеде (от 5 до 9 миль в час);
3) быстрая ходьба (от 2,4 до 4 миль в час);
4) езда на велосипеде (более 10 миль в час);
5) бег трусцой.
46. Понятие «Перемежающаяся хромота» соответствует
1) 2 степени хронической артериальной недостаточности нижних конечностей по классификациям Покровского-Фонтейна;
2) 3 степени хронической артериальной недостаточности нижних конечностей по классификациям Покровского-Фонтейна;
3) 4 степени хронической артериальной недостаточности нижних конечностей по классификациям Покровского-Фонтейна.
47. Предпочтительные комбинации для большинства пациентов c целью нормализации артериального давления должны включать
1) диуретики;
2) ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы;
3) агонисты имидазолиновых рецепторов;
4) блокаторы кальциевых каналов;
5) бета-адреноблокаторы.
***
70. Цилостазол для уменьшения симптомов и увеличения дистанции безболевой ходьбы у пациентов с перемежающейся хромотой используется в следующем режиме
1) 50 мг перорально 1 раз в день;
2) 100 мг перорально 1 раз в день;
3) 50 мг перорально 2 раза в день;
4) 100 мг перорально 2 раза в день.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)

- Открыть все файлы с выделенными ответами в боте по ИОМам (жмем свое образование -> свою специальность -> ИОМы): t.me/nmomed_bot
- Методичка 2025 по периодической аккредитации в боте (жмем свое образование -> свою специальность -> Периодическая аккредитация -> Методичка): t.me/nmomed_bot
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Т-Банк (Иван М)
