• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• тестирование
• итоговое
• предварительное
• Хроническая
• утвержденным
• ХОБЛ
• Тест
• теме
• с
• рекомендациям
• по
• ответами
• обструктивная
• на
• нмо
• медицинские
• легких
• клиническим
• Болезнь

---

1. Абсолютным показанием к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ является уровень систолического артериального давления

1) 70-75 мм рт. ст.;
2) > 80 мм рт. ст.;
3) 75-80 мм рт. ст.;
4) < 70 мм рт. ст..+

2. Абсолютным показанием к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ является частота сердечных сокращений

1) 90-100/мин;
2) 50-60/мин;
3) < 50/мин;+
4) 100-120/мин.

3. Абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и хронической дыхательной недостаточностью является уровень PaO2

1) ≤ 40 мм рт. ст.;
2) ≤ 50 мм рт. ст.;
3) ≤ 55 мм рт. ст.;+
4) ≤ 45 мм рт. ст..

4. Абсолютным показанием к назначению длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и хронической дыхательной недостаточностью является уровень SaO2

1) ≤ 84%;
2) ≤ 76%;
3) ≤ 80%;
4) ≤ 88%.+

5. Антибактериальная терапия рекомендована пациентам с обострением ХОБЛ при наличии следующих признаков:A. усиление одышкиB. увеличение степени гнойности мокротыC. увеличение объема мокротыD. снижение SaO2 < 88%

1) A, C, D;
2) B, C, D;
3) A, B, C;+
4) A, B, D.

6. Антибактериальным препаратом выбора для лечения обострений у пациентов с ХОБЛ крайне тяжелого течения и ОФВ1 < 30% является

1) ципрофлоксацин;+
2) азитромицин;
3) амоксициллин;
4) цефиксим.

7. Антибактериальными препаратами выбора у пациентов с ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения без факторов риска и ОФВ1 > 50% являются:A. азитромицинB. ципрофлоксацинC. цефиксимD. амоксициллин

1) B, C, D;
2) A, B, C;
3) A, B, D;
4) A, C, D.+

8. Антибактериальными препаратами выбора у пациентов с ХОБЛ тяжелого течения и ОФВ1 30-50% являются:A. азитромицинB. левофлоксацинC. моксифлоксацинD. амоксициллин+клавулановая кислота

1) A, B, D;
2) A, C, D;
3) B, C, D;+
4) A, B, C.

9. Ацетилцистеин и карбоцистеин:A. проявляют антиоксидантные свойстваB. улучшают легочную функциюC. уменьшают число обостренийD. улучшают качество жизни пациентов

1) B, D;
2) A, D;
3) A, C;+
4) A, B.

10. Бронходилатационный тест с сальбутамолом является положительным, если абсолютный прирост составляет

1) 50-99 мл;
2) 100-149 мл;
3) ≥ 200 мл;+
4) 150-199 мл.

11. Бронходилатационный тест с сальбутамолом является положительным, если коэффициент бронходилатации по ОФВ1 составляет

1) ≥ 12%;+
2) ≥ 3%;
3) ≥ 9%;
4) ≥ 6%.

12. В общетерапевтической практике при отсутствии ресурсов для полноценной реабилитации рекомендуются ежедневные прогулки длительностью

1) 90 минут;
2) 60 минут;
3) 120 минут;
4) 30 минут.+

13. Гиперкапния – повышение парциального напряжения углекислого газа в артериальной крови – PaCO2

1) ≥ 40 мм рт. ст.;
2) ≥ 35 мм рт. ст.;
3) ≥ 45 мм рт. ст.;+
4) ≥ 30 мм рт. ст..

14. Группой препаратов, снижающих риск обострений ХОБЛ, являются

1) теофиллин;
2) короткодействующие β2-агонисты;
3) длительнодействующие β2-агонисты;+
4) короткодействующие антихолинергетики.

15. Длительная домашняя вентиляция легких рекомендуется пациентам с ХОБЛ с уровнем PaCO2

1) > 50 мм рт. ст.;
2) > 45 мм рт. ст.;
3) > 55 мм рт. ст.;+
4) > 40 мм рт. ст..

16. Длительная домашняя вентиляция легких рекомендуется пациентам с ХОБЛ с эпизодами ночной десатурации и уровнем PaCO2

1) 55-59 мм рт. ст.;
2) 45-49 мм рт. ст.;
3) 40-45 мм рт. ст.;
4) 50-54 мм рт. ст..+

17. Длительнодействующими β2-агонистами являются:A. индакатеролB. сальбутамолC. фенотеролD. формотерол

1) B, C;
2) A, D;
3) B, D;
4) A, B.+

18. Значение ОФВ1, соответствующее ХОБЛ тяжелой степени

1) ≥ 80% от должного;
2) 50-79% от должного;
3) < 30% от должного;
4) 30-49% от должного.+

19. Значение ОФВ1, соответствующее легкой степени тяжести ХОБЛ

1) ≥ 80% от должного;+
2) < 30% от должного;
3) 30-49% от должного;
4) 50-79% от должного.

20. Значение ОФВ1, соответствующее среднетяжелой степени тяжести ХОБЛ

1) ≥ 80% от должного;
2) < 30% от должного;
3) 50-79% от должного;+
4) 30-49% от должного.

21. К абсолютным показаниям к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ относятся:A. остановка дыханияB. частота дыхания > 35/минC. утомление дыхательной мускулатурыD. выраженные нарушения сознания (сопор, кома)

1) B, C, D;
2) A, C, D;+
3) A, B, C;
4) A, B, D.

22. К нежелательным эффектам рофлумиласта относятся:A. желудочно-кишечные нарушенияB. отеки голеней и стопC. головная больD. снижение массы тела

1) A, B, C;
2) B, C, D;
3) A, B, D;
4) A, C, D.+

23. К относительным показаниям к искусственной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне обострения ХОБЛ относятся:A. остановка дыханияB. частота дыхания > 35/минC. pH артериальной крови < 7,25D. PaO2 < 45 мм рт. ст., несмотря на проведение кислородотерапии

1) A, B, C;
2) A, C, D;
3) B, C, D;+
4) A, B, D.

24. К признакам нарушения газообмена относятсяA. PaO2/FiO2 < 200 мм рт. ст.B. pH < 7,35C. PaCO2 < 40 мм рт. ст.D. SaO2 > 94%

1) A, B;+
2) A, C;
3) B, C;
4) A, D.

25. К симптомам и признакам острой дыхательной недостаточности относятся:A. частота дыхания < 20 в 1 минутуB. абдоминальный парадоксC. участие в дыхании вспомогательной мускулатурыD. выраженная одышка в покое

1) A, B, D;
2) B, C, D;+
3) A, C, D;
4) A, B, C.

26. Короткодействующими β2-агонистами являются:A. индакатеролB. сальбутамолC. фенотеролD. формотерол

1) B, C;+
2) B, D;
3) A, B;
4) A, D.

27. Назначение ингаляционных глюкокортикостероидов рекомендовано при содержании эозинофилов

1) 0-100 клеток в 1 мкл;
2) > 300 клеток в 1 мкл;+
3) 200-300 клеток в 1 мкл;
4) 100-200 клеток в 1 мкл.

28. Наиболее распространенные нежелательные явления теофиллина включают:A. нарушения ритма сердцаB. отеки голеней и стопC. повышенный диурезD. тошнота и рвота

1) A, B, C;
2) A, C, D;+
3) B, C, D;
4) A, B, D.

29. Наилучший ответ на системные глюкокортикостероиды у пациентов с обострением ХОБЛ и эозинофилией крови

1) 1,5-2%;
2) > 2%;+
3) < 1%;
4) 1-1,5%.

30. Операция по уменьшению объема легких рекомендована пациентам с ХОБЛ с:A. верхнедолевой эмфиземойB. нижнедолевой эмфиземойC. низкой переносимостью физической нагрузкиD. высокой переносимостью физической нагрузки

1) A, B;
2) A, C;+
3) A, D;
4) B, D.

31. Основными прогностическими факторами у пациента с ХОБЛ являются:A. тяжесть одышкиB. уровень SaO2C. индекс массы телаD. степень бронхиальной обструкции (ОФВ1)

1) A, C, D;+
2) A, B, C;
3) A, B, D;
4) B, C, D.

32. Особыми условиями для назначения длительной кислородотерапии при уровне SaO2 89% являются:A. легочное сердцеB. наличие отековC. гематокрит > 55%D. анафилаксия

1) A, B, D;
2) A, C, D;
3) B, C, D;
4) A, B, C.+

33. Пациентам с ХОБЛ с целью уменьшения риска обострений рекомендуется вакцинация против гриппа каждые

1) 3 года;
2) 2 года;
3) 12 месяцев;+
4) 6 месяцев.

34. Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется госпитализация в стационар при падении SaO2

1) ≥ 2% от исходной;
2) ≥ 1% от исходной;
3) ≥ 4% от исходной;+
4) ≥ 3% от исходной.

35. Пациентам с обострением ХОБЛ рекомендуется назначение антибактериальной терапии при повышении уровня С-реактивного белка

1) ≥ 4 мг/л;
2) ≥ 8 мг/л;
3) ≥ 6 мг/л;
4) ≥ 10 мг/л.+

36. Пациентам с острой дыхательной недостаточностью на фоне ХОБЛ рекомендуется проведение неинвазивной вентиляции легких при наличии следующих признаков:A. выраженная одышка в покоеB. PaCO2 < 40 мм рт. ст.C. частота дыхания > 24 в 1 минутуD. PaO2/FiO2 > 200 мм рт. ст.

1) B, C;
2) A, B;
3) A, C;+
4) A, D.

37. По шкале mMRC возникновение одышки при быстрой ходьбе по ровной местности или подъеме в гору соответствует

1) 4 (очень тяжелой) степени;
2) 1 (легкой) степени;+
3) 3 (тяжелой) степени;
4) 2 (средней) степени.

38. По шкале mMRC возникновение одышки при ходьбе на расстояние около 100 м по ровной местности соответствует

1) 2 (средней) степени;
2) 4 (очень тяжелой) степени;
3) 3 (тяжелой) степени;+
4) 1 (легкой) степени.

39. Побочными эффектами макролидов являются:A. снижение функции щитовидной железыB. снижение слухаC. снижение клиренса креатининаD. кардиотоксичность

1) B, D;+
2) A, B;
3) B, C;
4) A, D.

40. Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является нарастание тяжести симптомов (усиление одышки, усиление экспекторации мокроты, усиление гнойности мокроты) более чем

1) 2 суток;
2) 12 часов;
3) 24 часов;
4) 3 суток.+

41. Показанием для госпитализации в дневной стационар медицинской организации является неэффективность начальной амбулаторной терапии обострения в течение

1) 2 суток;
2) 24 часов;
3) 3 суток;+
4) 12 часов.

42. Показанием для назначения длительной кислородотерапии при PaO2 55-59 мм рт. ст. является полицитемия с уровнем гематокрита

1) > 55%;+
2) > 45%;
3) > 40%;
4) > 50%.

43. Показанием для неотложной госпитализации в круглосуточный стационар медицинской организации является неэффективность начальной терапии обострения в течение

1) 3 суток;+
2) 2 суток;
3) 12 часов;
4) 24 часов.

44. Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации является клиническая стабильность состояния в течение

1) 12-24 часов;+
2) 3 суток;
3) 2 суток;
4) 6-12 часов.

45. Показанием к выписке пациента с ХОБЛ из медицинской организации являются стабильные значения показателей кислотно-основного состояния и газов артериальной крови в течение

1) 2 суток;
2) 12-24 часов;+
3) 6-12 часов;
4) 3 суток.

46. Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и десатурацией во время сна и при нагрузке является

1) уровень PaO2 ≥ 60 мм рт. ст.;+
2) уровень PaO2 ≥ 65 мм рт. ст.;
3) уровень PaO2 ≥ 70 мм рт. ст.;
4) уровень PaO2 ≥ 75 мм рт. ст..

47. Показанием к длительной кислородотерапии у пациентов с ХОБЛ и легочным сердцем является

1) уровень PaO2 60-69 мм рт. ст.;
2) уровень PaO2 80-89 мм рт. ст.;
3) уровень PaO2 70-79 мм рт. ст.;
4) уровень PaO2 55-59 мм рт. ст..+

48. Показаниями для консультации врача-пульмонолога являются:A. уточнение диагноза ХОБЛB. дифференциальная диагностикаC. проведение школ для больных ХОБЛD. подбор алгоритма ведения пациента

1) A, B, D;+
2) A, C, D;
3) B, C, D;
4) A, B, C.

49. Показаниями для неотложной госпитализации в круглосуточный стационар медицинской организации являются:A. появление новых симптомов (цианоз, периферические отеки)B. внезапно появившаяся тяжелая одышкаC. обострение ХОБЛ у пациентов среднего возрастаD. обострение ХОБЛ у пациентов крайне тяжелого течения

1) A, C, D;
2) B, C, D;
3) A, B, D;+
4) A, B, C.

50. Предикторами инфекции P. aeruginosa являются:A. бронхоэктазыB. ОФВ1 > 30%C. частые курсы антибиотиков (> 4 за год)D. частые курсы системных ГКС (> 10 мг преднизолона в последние 2 недели)

1) A, B, D;
2) A, B, C;
3) B, C, D;
4) A, C, D.+

51. Препаратами для контроля симптомов ХОБЛ являются:A. короткодействующие антихолинергетикиB. короткодействующие β2-агонистыC. рофлумиластD. длительнодействующие β2-агонисты

1) B, C, D;
2) A, B, D;+
3) A, C, D;
4) A, B, C.

52. Препаратами с антисинегнойной активностью являются:A. азитромицинB. ципрофлоксацинC. левофлоксацинD. амоксициллин

1) A, D;
2) B, C;+
3) B, D;
4) A, B.

53. Проведение анализа газов крови для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SaO2

1) ≤ 84% по данным пульсоксиметрии;
2) ≤ 80% по данным пульсоксиметрии;
3) ≤ 88% по данным пульсоксиметрии;
4) ≤ 92% по данным пульсоксиметрии.+

54. Проведение исследования кислотно-основного состояния для выявления десатурации у пациентов с ХОБЛ рекомендуется при значении SaO2

1) ≤ 88% по данным пульсоксиметрии;
2) ≤ 84% по данным пульсоксиметрии;
3) ≤ 92% по данным пульсоксиметрии;+
4) ≤ 80% по данным пульсоксиметрии.

55. Противопоказаниями к неинвазивной вентиляции легких при острой дыхательной недостаточности на фоне ХОБЛ являются:A. остановка дыханияB. избыточная бронхиальная секрецияC. стабильная гемодинамикаD. признаки нарушения сознания

1) A, B, D;+
2) B, C, D;
3) A, B, C;
4) A, C, D.

56. Рофлумиласт рекомендуется назначать пациентам с ХОБЛ и ОФВ1

1) < 50% от должного;+
2) 50-60% от должного;
3) 60-70% от должного;
4) > 70% от должного.

57. Симптомами хронической дыхательной недостаточности являются:A. слабостьB. одышкаC. утренние головные болиD. кашель

1) B, C, D;
2) A, B, C;+
3) A, B, D;
4) A, C, D.

58. Тестирование на дефицит A1AT рекомендовано пациентам с ХОБЛA. в возрасте < 45 летB. стаже курения > 30 пачек-летC. быстрым прогрессированием ХОБЛD. с расположением эмфиземы в базальных отделах

1) A, C, D;+
2) A, B, D;
3) B, C, D;
4) A, B, C.

59. Тиотропия бромид:A. ухудшает легочную функциюB. улучшает качество жизниC. снижает риск обострений ХОБЛD. облегчает симптомы

1) A, B, C;
2) A, B, D;
3) B, C, D;+
4) A, C, D.

60. Трансплантация легких рекомендуется ряду пациентов с очень тяжелым течением ХОБЛ при наличии следующих показаний:A. ОФВ1 < 15% от должныхB. ≥ 3 обострений в предшествующий годC. индекс BODE < 7 балловD. среднее давление в легочной артерии ≥ 35 мм рт. ст.

1) A, B, C;
2) B, C, D;
3) A, B, D;+
4) A, C, D.

61. Факторами риска, обуславливающими выбор антибактериальной терапии у пациентов с ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения, являются:A. сопутствующие сердечно-сосудистые заболеванияB. частые обострения (≥ 2 в год)C. анафилактические реакцииD. возраст ≥ 65 лет

1) A, B, D;+
2) A, B, C;
3) B, C, D;
4) A, C, D.

62. ХОБЛ крайне тяжелой степени характеризуется ОФВ1:A. ≥ 80% от должногоB. 50-79% от должногоC. < 50% от должного в сочетании с хронической дыхательной недостаточностьюD. < 30% от должного

1) A, B;
2) C, D;+
3) B, C;
4) A, D.

63. Характеристиками стероидной миопатии, вызванной приемом пероральных глюкокортикостероидов, являются:A. мышечная слабостьB. снижение физической активностиC. геморрагическая сыпьD. дыхательная недостаточность у пациентов с крайне тяжелой ХОБЛ

1) A, B, C;
2) B, C, D;
3) A, B, D;+
4) A, C, D.

64. Характеристики пациентов с ХОБЛ группы B:A. результат CAT-теста ≥ 10B. одышка ≥ 2 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2

1) A, B, D;
2) A, C, D;
3) B, C, D;
4) A, B, C.+

65. Характеристики пациентов с ХОБЛ группы D:A. результат CAT-теста ≥ 10B. одышка ≥ 2 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2

1) A, C, D;
2) A, B, C;
3) B, C, D;
4) A, B, D.+

66. Характеристики пациентов с ХОБЛ группы А:A. результат CAT-теста < 10B. одышка 0-1 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2

1) A, B, C;+
2) B, C, D;
3) A, B, D;
4) A, C, D.

67. Характеристики пациентов с ХОБЛ группы С:A. результат CAT-теста < 10B. одышка 0-1 степени по шкале mMRCC. число обострений за 1 год ≤ 1D. число обострений за 1 год ≥ 2

1) B, C, D;
2) A, B, C;
3) A, C, D;
4) A, B, D.+

68. Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень PaO2

1) > 60%;+
2) > 40%;
3) > 50%;
4) > 30%.

69. Целевым значением у пациентов с ХОБЛ при назначении длительной кислородотерапии является уровень SaO2

1) > 82%;
2) > 94%;
3) > 90%;+
4) > 86%.

70. Эпизод ночной десатурации характеризуется длительностью более 5 минут во время кислородотерапии 2 л/мин. при уровне SaO2

1) < 82%;
2) < 84%;
3) < 86%;
4) < 88%.+

71. Эффекты легочной реабилитации включают:A. улучшение выживаемостиB. уменьшение ощущения одышкиC. увеличение количества госпитализацийD. улучшение переносимости физической нагрузки

1) A, B, C;
2) B, C, D;
3) A, C, D;
4) A, B, D.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---