Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ранняя диагностика» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Больной ХОБЛ относится к группе D (по GOLD), если имеет
1) высокий риск обострений, симптомы выражены;+
2) высокий риск обострений, симптомы не выражены;
3) низкий риск обострений, симптомы выражены;
4) низкий риск обострений, симптомы не выражены.
2. Бронходилатационный тест является положительным через 10-15 минут после ингаляции сальбутамола в дозе 400 мкг, если
1) прирост офв1 <12% и >200 мл по абсолютной величине;
2) прирост офв1 ≥ 12%;
3) прирост офв1 ≥ 12% и <200 мл по абсолютной величине;
4) прирост офв1 ≥ 12% и ≥ 200 мл по абсолютной величине;+
5) прирост офв1 ≥ 200 мл по абсолютной величине.
3. В норме индекс Рейда
1) Больше 0,5;
2) Больше 0,7;
3) Меньше 0,4;+
4) Меньше 0,6.
4. Вредное воздействие табачного дыма приводит к
1) апоптозу и некрозу клеток легких;
2) кислородному голоданию;
3) нарушению баланса между протеолитическими ферментами и их ингибиторами;+
4) повреждению реснитчатого эпителия и механизма мукоцилиарного очищения.+
5. Высокая степень зависимости от никотина по тесту Фагерстрема соответствует
1) 0-3 балла;
2) 11-16 баллов;
3) 4-6 баллов;
4) 7-10 баллов.+
6. Высокое содержание пероксиредоксина при исследовании протеомного состава КВВ у больных ХОБЛ указывает на
1) выраженный окислительный стресс;+
2) дисбаланс в системе протеиназы-антипротеиназы;
3) колонизацию микроорганизмов;
4) нарушение газообменной функции легких.
7. Диагностика ХОБЛ основывается на
1) анамнезе воздействия профессиональных факторов и/или курения и/или поллютантов окружающей среды;+
2) исследовании уровня мозгового натрийуретического пептида в крови;+
3) наличии клинических симптомов (кашель и/или продукция мокроты и/или одышка);+
4) повышении уровня IgE;
5) функциональном исследовании легких (спирометрия с бронхолитиком).+
8. Для ХОБЛ средней степени ограничения скорости воздушного потока (GOLD II) характерны следующие показатели
1) 30% ОФВ1 < 50% от должных величин до пробы с бронходилататором;
2) 50% ОФВ1 < 80% от должных величин до пробы с бронходилататором;
3) 50% ОФВ1 < 80% от должных величин после пробы с бронходилататором;+
4) ОФВ1 80% от должных величин.
9. Для ХОБЛ тяжелой степени бронхиальной обструкции (GOLD III) характерны следующие показатели
1) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин до пробы с бронходилататором;
2) 30% <ОФВ1 <50% от должных величин после пробы с бронходилататором;+
3) ОФВ1 <30% от должных величин или ОФВ1 <50% от должных величин в сочетании с хронической дыхательной недостаточностью (ХДН);
4) ОФВ1 <30% от должных величин после пробы с бронходилататором.
10. Для проведения бронходилатационного теста используется
1) Ипратропиум бромид в дозе 160 мкг;+
2) Сальбутамол в дозе 100 мкг;
3) Сальбутамол в дозе 300 мкг;
4) Сальбутамол в дозе 400 мкг.+
11. Измерение концентрации α1-антитрипсина в крови показано
1) пациентам с бронхоэктазами;+
2) пациентам с быстрым прогрессированием хобл или при наличии эмфиземы преимущественно в базальных отделах легких;+
3) пациентам с хобл моложе 45 лет;+
4) семейный анамнез хобл.+
12. Использование фиксированной величины отношения ОФВ1/ФЖЕЛ <0,70 для определения ограничения скорости воздушного потока без учета факторов риска, клинической симптоматики может привести
1) гипердиагностике хобл у молодых людей;
2) гиподиагностике хобл у молодых и гипердиагностике хобл у пожилых людей;+
3) гиподиагностике хобл у пожилых людей.
13. К какому классу фармакологических препаратов относится сальбутамол
1) антагонист кальция;
2) бета-2-агонист;+
3) кардиоселективный бета-блокатор;
4) м-холинолитик;
5) статины.
14. К препаратам, избирательно стимулирующим бета-2-адренорецепторы, относится
1) Адреналин;
2) Добутамин;
3) Норадреналин;
4) Сальбутамол;+
5) Фуросемид.
15. К противопоказаниям к проведению спирометрии относятся
1) артериальная гипертензия;
2) инфаркт миокарда;+
3) развившийся пневмоторакс;+
4) сахарный диабет;
5) хобл средней степени тяжести.
16. Какие агенты потенциально контаминируют окружающую среду и приводят к развитию болезней дыхательных путей
1) домашняя пыль;+
2) дым от печного отопления;+
3) свинец;
4) табачный дым;+
5) формальдегид.+
17. Какие патологические и структурные изменения наблюдаются при ХОБЛ
1) воспаление альвеол;+
2) гипертрофия гладких мышц дыхательных путей;+
3) метаплазия эпителия, атрофия хрящевой стенки бронхов;+
4) неспецифическое увеличение слизистых желез бронхов с дилатацией их протоков, снижение числа реснитчатых клеток и росте слизеобразующего слоя стенки бронха (бокаловидных клеток);+
5) появление нейтрофильных и лимфоцитарных инфильтратов в мембране слизистой мелких бронхов.+
18. Какие показатели учитываются в интегральной оценке тяжести ХОБЛ
1) показатели уровня сатурации кислорода;
2) результаты теста с 6-минутной ходьбой;
3) степень тяжести бронхиальной обструкции по результатам спирометрии;
4) тяжесть одышки по шкале mmrc или тест по оценке хобл (cat-тест);+
5) частота обострений хобл в течение года.+
19. Какие симптомы превалируют у больных ХОБЛ
1) кашель;+
2) одышка;+
3) отеки;
4) повышенная продукция мокроты;+
5) удушье.
20. Какой диагностический инструмент позволяет оценить степень одышки и качество жизни
1) визуально-аналоговая шкала борга;
2) вопросник acq-5;
3) вопросник фагерстрема;
4) респираторный вопросник клиники святого георгия st. georges;+
5) шкала mmrc.
21. Какой показатель оценивается в классификации тяжести ограничения скорости воздушного потока при спирометрии у больных ХОБЛ
1) жизненная емкость легких (жел);
2) объем форсированного выдоха за 1 сек (офв1);+
3) отношение офв1/фжел;
4) пиковая скорость выдоха (псв);
5) форсированная жизненная емкость легких (фжел).
22. Какой показатель при проведении спирометрии вариабелен
1) МОС 25-75%;+
2) ОФВ1;
3) ОФВ6;
4) ФЖЕЛ.
23. Модифицированный вопросник Британского исследовательского совета (mMRC) используется для оценки
1) боли;
2) кашля;
3) мокроты;
4) одышки;+
5) сна.
24. Наиболее известные фенотипы ХОБЛ
1) Бронхитический;+
2) Сочетание БА и ХОБЛ;+
3) ХОБЛ с длительными ремиссиями;
4) ХОБЛ с частыми обострениями;+
5) Эмфизематозный.+
25. Нормальные значения сатурации кислорода (SpO2) составляют
1) 75-89%;
2) 90-94%;
3) <75%;
4) >95%.+
26. Одышка возникает при быстрой ходьбе по ровной поверхности, по шкале mMRC одышка соответствует
1) легкой степени тяжести;+
2) очень тяжелой степени;
3) средней степени тяжести;
4) тяжелой степени тяжести.
27. Основной матриксной металлопротеиназой (ММП), вырабатываемой макрофагами при ХОБЛ является
1) ММП-1;
2) ММП-2;
3) ММП-3;
4) ММП-7;
5) ММП-9.+
28. Основной фактор риска развития ХОБЛ
1) воздействие продуктов сгорания топлива в плохо вентилируемых помещениях;
2) воздействие производственных аэрозолей и химикатов;
3) дефицит α1-антитрипсина;
4) загрязнение атмосферного воздуха SO2, NO2, O3;
5) курение табака.+
29. Основные патогенетические факторы ХОБЛ
1) апоптоз структур легочной ткани;+
2) дисбаланс между протеолитической и антипротеолитической активностью, приводящий к повреждению легочной ткани;+
3) оксидативный стресс;+
4) патологическое воспаление, развивающееся в легочной ткани за счет клеток воспаления в ответ на воздействие сигаретного дыма и других факторов риска.+
30. Основным методом исследования для диагностики ХОБЛ является
1) измерение концентрации α1-антитрипсина в крови;
2) исследование конденсата выдыхаемого воздуха;
3) рентгенологическое исследование грудной клетки;
4) спирометрия с проведением бронходилатационного теста;+
5) цитология мокроты.
31. Пациент обследуется по поводу ХОБЛ, выявленные нормальные показатели спирометрии после пробы с бронхолитиком (сальбутамол в дозе 400 мкг) являются основанием для
1) исключения диагноза хобл;+
2) подтверждения диагноза хобл;
3) проведения дополнительных методов обследования;
4) проведения повторной спирометрии с бронхолитиком через месяц.
32. При ХОБЛ поражаются
1) воздухоносные пути;
2) воздухоносные пути, паренхима легких, сосуды легких;+
3) паренхима легких;
4) слизистые носа и глаз;
5) сосуды легких.
33. При пульсоксиметрии измеряют
1) PaO2;
2) PaСO2;
3) Сатурацию кислорода (SpO2);+
4) уровень угарного газа в выдыхаемом воздухе;
5) эндотелиальную дисфункцию.
34. Проведение спирометрии необходимо для
1) динамики изменения функции легких;+
2) оценки степени тяжести бронхиальной обструкции;+
3) подтверждения диагноза хобл;+
4) экспертной оценки.+
35. Скрининговое исследование на выявление ХОБЛ проводится у лиц с
1) жалобами на кашель и использующих биотопливо для приготовления пищи или обогрева жилых помещений;+
2) жалобами на кашель, продукцию мокроты, одышку;+
3) наличием воздействия профессиональных факторов в анамнезе;+
4) отсутствием жалоб и нарушений функции легких;
5) у курильщиков.+
36. Тест Фагерстрема позволяет оценить
1) оценить качество жизни при хобл;
2) степень выраженности кашля;
3) степень выраженности одышки;
4) степень никотиновой зависимости.+
37. Умеренное влияние ХОБЛ на жизнь пациента при оценке CAT соответствует
1) 0-10 баллам;
2) 11-20 баллам;+
3) 21-30 баллам;
4) 31-40 баллам.
38. ХОБЛ - это
1) бронхоэктазы;
2) вариант бронхиальной астмы;
3) вариант муковисцидоза;
4) идиопатический легочный фиброз;
5) самостоятельная нозологическая единица.+
39. Шкала BODE учитывает
1) mmrc;+
2) дистанцию, пройденную в тесте с 6-минутной ходьбой;+
3) индекс массы тела;+
4) офв1 (% от должн величин);+
5) частоту обострений/госпитализаций за последний год.
40. Экспираторный коллапс мелких бронхов при ХОБЛ является следствием
1) гиперинфляции;
2) гипоксемии;
3) легочной гипертензии;
4) обструкции;
5) развития эмфиземы легких.+
Уважаемые пользователи!
В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете просто отправить ДОНАТ.
Спасибо, что вы с нами!