• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Хроническая сердечная недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Хроническая сердечная недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хроническая сердечная недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хроническая сердечная недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• теме
• Сердечная
• с
• рекомендациям
• по
• ответами
• нмо
• недостаточность
• на
• медицинские
• клиническим
• утвержденным
• Хроническая
• предварительное
• итоговое
• тестирование
• 2020

---

1. I стадия ХСН – это

1) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
2) тяжёлая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
3) конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжёлые (необратимые) структурные изменения органов–мишеней (сердца, лёгких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов;
4) начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ.+

2. III стадия ХСН – это

1) начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ;
2) конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжёлые (необратимые) структурные изменения органов–мишеней (сердца, лёгких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов;+
3) тяжёлая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
4) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов.

3. IIА стадия ХСН – это

1) конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжёлые (необратимые) структурные изменения органов–мишеней (сердца, лёгких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов;
2) начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ;
3) тяжёлая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
4) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов.+

4. IIБ стадия ХСН – это

1) тяжёлая стадия заболевания (поражения) сердца. Выраженные изменения гемодинамики в обоих кругах кровообращения. Дезадаптивное ремоделирование сердца и сосудов;+
2) клинически выраженная стадия заболевания (поражения) сердца. Нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения, выраженные умеренно. Адаптивное ремоделирование сердца и сосудов;
3) конечная стадия поражения сердца. Выраженные изменения гемодинамики и тяжёлые (необратимые) структурные изменения органов–мишеней (сердца, лёгких, сосудов, головного мозга, почек). Финальная стадия ремоделирования органов;
4) начальная стадия заболевания (поражения) сердца. Гемодинамика не нарушена. Скрытая сердечная недостаточность. Бессимптомная дисфункция ЛЖ.

5. Большинство пациентов с сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса – это

1) люди пожилого возраста, не имеющие внесердечных сопутствующих заболеваний;
2) люди молодого возраста, имеющие множество внесердечных сопутствующих заболеваний;
3) люди пожилого возраста, имеющие множество внесердечных сопутствующих заболеваний;+
4) люди молодого возраста, не имеющие внесердечных сопутствующих заболеваний.

6. В Российской Федерации основными двумя причинами развития ХСН являются

1) артериальная гипертония (АГ);+
2) миокардиты;
3) различные пороки сердца;
4) ишемическая болезнь сердца (ИБС).+

7. В развитии ХСН выделяют следующие стадии

1) I, II, III и IV;
2) IА, IБ, II и III;
3) I, II, IIIА и IIIБ;
4) I, IIА, IIБ и III.+

8. Всем пациентам с ХСН II-IV ФК и ФВ ЛЖ ≤40% рекомендуется применение

1) антагонистов рецепторов ангиотензина II;
2) антагонистов альдостерона;+
3) оральных антикоагулянтов;
4) блокаторов «медленных» кальциевых каналов.

9. Всем пациентам с предполагаемым диагнозом ХСН рекомендуется

1) исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-prоBNP) в крови;+
2) исследование уровня C-пептида в сыворотке крови;
3) исследование уровня мозгового натрийуретического пептида (BNP) в крови;+
4) определение уровня волчаночного антикоагулянта (ВА) в крови.

10. Всем пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью (ФК II-IV) и сниженной фракцией выброса ЛЖ <40% для снижения госпитализации из-за СН и смерти рекомендуется применение

1) ингибиторов ГМГ-КоА;
2) прямых ингибиторов ренина;
3) альдостерона антагонистов;+
4) оральных антикоагулянтов;
5) бета-адреноблокаторов;+
6) валсартана+сакубитрила;+
7) ингибиторов АПФ.+

11. Всем пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса ЛЖ при отсутствии противопоказаний рекомендуется применение

1) прямых ингибиторов ренина;
2) оральных антикоагулянтов;
3) ингибиторов ГМГ-КоА;
4) иАПФ.+

12. Выполнение прицельной рентгенографии органов грудной клетки пациентам с СН рекомендуется для

1) оценки проводящей функции миокарда;
2) определения усреднённой степени систолического укорочения левого желудочка по длинной оси;
3) выявления альтернативных заболеваний лёгких;+
4) выявления нарушений лёгочной гемодинамики;+
5) выявления кардиомегалии.+

13. Главным критерием эффективности терапевтических мероприятий при ХСН у пациентов является

1) снижение смертности и числа госпитализаций;+
2) реверсия ремоделирования ЛЖ;
3) снижение концентрации натрийуретических пептидов.

14. Группы препаратов, применение которых может быть опасно для пациентов с хронической сердечной недостаточностью II-IV ФК и сниженной ФВ ЛЖ

1) оральные антикоагулянты;
2) антиаритмики I класса;+
3) блокаторы «медленных» кальциевых каналов;+
4) прямые ингибиторы ренина;
5) тиазолидиндионы;+
6) ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы.

15. Для идентификации транстиретинового амилоидоза сердца пациентам с СНсФВ рекомендуется

1) проведение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда;
2) выполнение прицельной рентгенографии органов грудной клетки;
3) ограничиться проведением ЭКГ;
4) выполнение сцинтиграфии миокарда с технеция 99mTc-пирофосфатом.+

16. Добавление к терапии ХСН низких доз ацетилсалициловой кислоты (75-100 мг/сут) рекомендовано

1) всем пациентам;
2) всем пациентам при ХСНнФВ;
3) пациентам с механическим протезом клапана сердца, у которых на фоне лечения непрямыми антикоагулянтами и целевого уровня МНО произошла тромбоэмболия;+
4) при наличии биологического протеза клапана у пациентов с ХСНнФВ (<35%).

17. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД) или сердечная ресинхронизирующая терапия-дефибриллятора (СРТ-Д) рекомендуется

1) пациентам с ХСНпФВ;
2) пациентам с ХСНнФВ, ФВ ЛЖ ≤35 %, находящимся на оптимальной медикаментозной терапии;+
3) пациентам с ХСНсФВ;
4) пациентам с ХСНнФВ, ФВ ЛЖ ≤35 %, которым подбор оптимальной медикаментозной терапии не выполнен.

18. К группам препаратов, не рекомендованных (с не доказанным положительным эффектом) пациентам с симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса левого желудочка, относятся

1) прямые ингибиторы ренина;+
2) антагонисты альдостерона;
3) иАПФ;
4) ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы.+

19. К менее специфичным клиническим признакам ХСН относятся

1) смещение верхушечного толчка влево;
2) нерегулярный пульс;+
3) третий тон (ритм галопа);
4) влажные хрипы в лёгких.+

20. К назначению дигоксина пациенту следует прибегать

1) при наличии у пациента умеренной сердечной недостаточности I-IIФК, промежуточной ФВ ЛЖ (40-49%) в сочетании с наклонностью к гипотонии;
2) пациентам только с синусовым ритмом, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК и уровнем ЧСС ≥ 70 в 1 мин и склонностью к артериальной гипертензии;
3) при наличии у пациента тяжёлой сердечной недостаточности III-IV ФК, низкой ФВ ЛЖ (<25%) в сочетании с наклонностью к гипотонии.+

21. К типичным жалобам пациента при СН относятся

1) отеки лодыжек;+
2) пароксизмальная ночная одышка;+
3) смещение верхушечного толчка влево;
4) «ритм галопа»;
5) снижение толерантности к физическим нагрузкам.+

22. К типичным признакам СН относятся

1) повышенное давление в яремной вене;+
2) отеки лодыжек;
3) смещение верхушечного толчка влево;+
4) снижение толерантности к физическим нагрузкам.

23. К типичным симптомам СН относятся

1) гепатоюгулярный рефлюкс;
2) одышка;+
3) «ритм галопа»;
4) ортопноэ.+

24. Какое значение BNP при постепенном (не остром) дебюте симптомов свидетельствуют об отсутствии ХСН?

1) выше 125 пг/мл;
2) ниже 125 пг/мл;
3) ниже 55 пг/мл;
4) ниже 35 пг/мл.+

25. Какое значение NT-prоBNP при постепенном (не остром) дебюте симптомов свидетельствуют об отсутствии ХСН?

1) ниже 215 пг/мл;
2) выше 125 пг/мл;
3) ниже 125 пг/мл;+
4) ниже 35 пг/мл.

26. Классическим признаком недостаточности правого желудочка является

1) отёк лёгких;
2) одышка;
3) гепатомегалия.+

27. Коронарография рекомендуется пациентам с

1) СН и наличием от промежуточной до высокой предтестовой вероятности ИБС;+
2) доказанным отсутствием СН и наличием низкой предтестовой вероятности ИБС;
3) СН и стенокардией напряжения, не поддающейся лекарственной терапии.+

28. Критериями постановки диагноза ХСН являются

1) доказательства наличия систолической и/или диастолической дисфункции;+
2) доказательства отсутствия натрийуретических пептидов;
3) определение натрийуретических пептидов;+
4) доказательства отсутствия систолической.

29. Менее специфичными клиническими признаками ХСН являются

1) гепатоюгулярный рефлюкс;
2) асцит;+
3) тахипноэ (ЧДД более 16 в минуту);+
4) повышение центрального венозного давления в яремных венах.

30. Менее типичными симптомами ХСН являются

1) снижение толерантности к нагрузкам;
2) депрессия;+
3) одышка;
4) прибавка в весе >2 кг в неделю.+

31. Наиболее информативным неинвазивным методом оценки проходимости коронарных артерий является

1) коронарография;
2) чреспищеводная эхокардиография;
3) МРТ сердца;
4) компьютерно-томографическая коронарография.+

32. Несердечные отеки при ХСН могут быть вызваны

1) патологией почек;+
2) ухудшением насосной функции сердца;
3) острым венозным тромбозом;+
4) хронической венозной недостаточностью.+

33. Описанию I ФК ХСН соответствует

1) невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности;
2) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;
3) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;
4) ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку пациент переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил.+

34. Описанию II ФК ХСН соответствует

1) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;+
2) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;
3) ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку пациент переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил;
4) невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности.

35. Описанию III ФК ХСН соответствует

1) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов;+
2) ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку пациент переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил;
3) невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности;
4) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением.

36. Описанию IV ФК ХСН соответствует

1) незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением;
2) ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку пациент переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил;
3) невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности;+
4) заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физическая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками сопровождается появлением симптомов.

37. Оральные антикоагулянты для пациентов с ХСН и синусовым ритмом и отсутствием других показаний

1) рекомендованы при промежуточной ФВ ЛЖ (40-49%);
2) не рекомендованы;+
3) рекомендованы при ФВ ЛЖ ≤ 35%.

38. Основными задачами лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью являются

1) улучшение прогноза;+
2) снижение количества госпитализаций;+
3) устранение симптомов ХСН;+
4) возобновление трудовой деятельности;
5) улучшение качества жизни.+

39. Острая сердечная недостаточность – это

1) эпизодическое, чаще постепенное усиление симптомов/признаков СН, вплоть до развития «декомпенсации»;
2) опасное для жизни состояние, характеризующееся быстрым началом или резким ухудшением симптомов/признаков СН вплоть до развития отёкалёгких или кардиогенного шока, требующее проведения неотложных лечебных мероприятий и, как правило, быстрой госпитализации пациента;+
3) неопасное для жизни состояние, характеризующееся постепенным началом или ухудшением симптомов/признаков СН, почти никогда не приводящее к отеку лёгких. Не требует проведения неотложных лечебных мероприятий и, как правило, госпитализация пациента не показана.

40. Пациентам с СН и ИБС для оценки ишемии и определения жизнеспособности миокарда рекомендуется

1) проведение коронарографии;
2) проведение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда;+
3) ограничиться проведением ЭКГ;
4) выполнение прицельной рентгенографии органов грудной клетки.

41. Пациентам с ХСН рекомендуется проведение реваскуляризации миокарда

1) только при условии сохранённой ФВ;
2) при успешном купировании приступов стенокардии напряжения антиангинальной терапией;
3) при сохранении приступов стенокардии напряжения, несмотря на проводимую антиангинальную терапию;+
4) только при условии сниженной ФВ.

42. Пациентам с ХСН с подозрением на тяжёлый аортальный стеноз, у которых из-за систолической дисфункции левого желудочка регистрируется низкий трансклапанный градиент давления, рекомендуется

1) проведение эхокардиографии с фармакологической нагрузкой;+
2) проведение чреспищеводной эхокардиографии;
3) ограничиться проведением ЭКГ;
4) выполнение сцинтиграфии миокарда с технеция 99mTc-пирофосфатом.

43. Пациентам с симптомами ХСНсФВ и незначительной диастолической дисфункцией левого желудочка или противоречивых результатах её оценки в покое рекомендуется

1) выполнение сцинтиграфии миокарда с технеция 99mTc-пирофосфатом;
2) проведение эхокардиографии с физической нагрузкой;+
3) проведение коронарографии;
4) выполнение прицельной рентгенографии органов грудной клетки.

44. Пациентам, у которых качество эхокардиографии оказалось неудовлетворительным (визуализация <80% эндокарда левого желудочка), рекомендуется

1) повторное проведение эхокардиографии;
2) проведение эхокардиографии с использованием контрастных веществ;+
3) проведение ЭКГ.

45. Пациентам, у которых решается вопрос о ресинхронизирующей терапии, а при эхокардиографии были получены пограничные значения фракции выброса, рекомендовано

1) повторное проведение эхокардиографии;
2) применение более точных методов оценки сократимости левого желудочка;+
3) проведение ЭКГ.

46. По данным Российских эпидемиологических исследований, распространённость ХСН в общей популяции составила

1) 4,5%;
2) 7%;+
3) 0,3%;
4) 70%.

47. По сравнению с фракцией выброса (ФВ) показатель продольного систолического сжатия миокарда левого желудочка характеризуется

1) меньшей чувствительностью и воспроизводимостью при оценке систолической функции левого желудочка;
2) большей чувствительностью и воспроизводимостью при оценке систолической функции левого желудочка;+
3) меньшей денежной стоимостью оценки систолической функции левого желудочка.

48. По фракции выброса ЛЖ ХСН делится на

1) ХСН с высокой ФВ (60% и более) (СНвФВ);
2) ХСН с сохранённой ФВ (50% и более) (СНсФВ);+
3) ХСН с критически низкой ФВ (менее 30%) (СНкнФВ);
4) ХСН с промежуточной ФВ (от 40% до 49%) (СНпФВ);+
5) ХСН с низкой ФВ (менее 40%) (СНнФВ).+

49. По функциональному классу ХСН классифицируется на

1) 4 функциональных класса (I ФК; II ФК; III ФК; IV ФК);+
2) 4 функциональных класса (I ФК; IIА ФК; IIБ ФК; III ФК);
3) 3 функциональных класса (I ФК; II ФК; III ФК).

50. Показатель продольного систолического сжатия миокарда левого желудочка (glоbаl lоngitudinаl strаin, GLS) отражает

1) проводимость миокарда левого желудочка;
2) максимальную степень систолического укорочения левого желудочка по длинной оси;
3) усреднённую степень систолического укорочения левого желудочка по длинной оси;+
4) усреднённую степень систолического укорочения левого желудочка в поперечной оси.

51. При ХСН менее типичными симптомами являются

1) ортопноэ;
2) потеря веса;+
3) одышка;
4) ночной кашель.+

52. При наличии абсолютно нормальной ЭКГ

1) диагноз ХСН высоковероятен;
2) диагноз ХСН маловероятен;+
3) диагноз ХСН вероятен.

53. При сердечной недостаточности (СН) типичными симптомами являются

1) смещение верхушечного толчка влево;
2) снижение толерантности к физическим нагрузкам;+
3) отеки лодыжек;+
4) повышенное давление в яремной вене.

54. Применение бета-адреноблокаторов (β-АБ) рекомендуется

1) вместо иАПФ всем пациентам со стабильной симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса ЛЖ;
2) при наличии симптомов выраженной гипоперфузии;
3) дополнительно к иАПФ всем пациентам со стабильной симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса ЛЖ;+
4) пациентам после перенесённого ИМ и с наличием систолической дисфункции ЛЖ.+

55. Применение ивабрадина рекомендуется

1) всем пациентам с подозрением на СНсФВ, у которых при эхокардиографии в покое не были выявлены признаки повышения давления наполнения левого желудочка в покое;
2) всем пациентам со стабильной симптоматической сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса ЛЖ;
3) пациентам только с синусовым ритмом, ФВ ≤ 35%, симптомами ХСН II-IV ФК и уровнем ЧСС ≥ 70 в 1 мин, обязательно находящимся на подобранной терапии рекомендованными (или максимально переносимыми) дозами β-АБ, иАПФ/антагонистами рецепторов ангиотензина II/ валсартан+сакубитрил и альдостерона антагонистами.+

56. Причиной одышки при ХСН является

1) застойное полнокровие в лёгких;+
2) вегетососудистая дистония;
3) паническая атака;
4) аллергическая бронхообструкция.

57. Проведение диастолического стресс-теста рекомендовано пациентам с

1) подозрением на СНнФВ, у которых при эхокардиографии в покое не были выявлены признаки удовлетворительного сокращения левого желудочка в систолу;
2) подтверждённым диагнозом СНсФВ при эхокардиографии;
3) подозрением на СНсФВ, у которых при эхокардиографии в покое не были выявлены признаки повышения давления наполнения левого желудочка в покое.+

58. Проведение чреспищеводной эхокардиографии рекомендуется

1) пациентам с ХСН и ФП, которым планируется восстановление синусового ритма;+
2) для идентификации транстиретинового амилоидоза сердца пациентам с СНсФВ;
3) для рутинной диагностики сердечной недостаточности.

59. Рекомендуемой стартовой дозой при стабильной ХСН валсартана+сакубитрила является

1) 49/51мг 4 раза в день;
2) 49/51мг 2 раза в день;+
3) 51/49мг 2 раза в день;
4) 51/49мг 1 раз в день.

60. Считается, что в основе большинства случаев СНсФВ лежит

1) нарушение систолической функции левого желудочка;
2) нарушение диастолической функции правого желудочка;
3) нарушение диастолической функции правого желудочка;
4) нарушение диастолической функции левого желудочка.+

61. Типичной локализацией отёков при СН являются

1) шея;
2) лицо;
3) нижние конечности;+
4) мошонка;+
5) живот;+
6) верхние конечности.

62. Типичными проявлениями СН при физикальном осмотре являются

1) одышка;
2) гепатоюгулярный рефлюкс;+
3) ортопноэ;
4) «ритм галопа».+

63. У пациентов с СНсФВ и синусовым ритмом рекомендуется назначение

1) бета-адреноблокаторов;+
2) блокаторов «медленных» кальциевых каналов;
3) иАПФ/АРА;+
4) альдостерона антагонистов;+
5) антиаритмиков I класса.

64. У пациентов с ХСН и ХОБЛ для лечения СН рекомендовано использование

1) неселективных бета-адреноблокаторов, имеющих меньший риска развития бронхообструкции;
2) блокаторов «медленных» кальциевых каналов;
3) кардиоселективных бета-адреноблокаторов, имеющих меньший риска развития бронхообструкции;+
4) антиаритмиков I класса.

65. У пациентов с ХСН назначение препаратов эритропоэтина для лечения анемии

1) не рекомендуется;+
2) рекомендуется при ХСНсФВ;
3) рекомендуется при ХСНпФВ;
4) рекомендуется при ХСНнФВ.

66. ХСН с промежуточной ФВ ЛЖ (ХСНпФВ) (согласно Европейским рекомендациям 2016 года) – это

1) умеренное снижение сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ = 40-49%;+
2) умеренное снижение сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ = 80-90%;
3) сократимость сердца пациентов с СН практически не нарушена, ФВ ЛЖ ≥50%;
4) СН, характеризующаяся выраженным снижением сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ составляет менее 40%.

67. ХСН с сохранённой фракцией выброса левого желудочка (ХСНсФВ) – это

1) сократимость сердца пациентов с СН практически не нарушена, ФВ ЛЖ ≥90%;
2) сократимость сердца пациентов с СН практически не нарушена, ФВ ЛЖ ≥50%;+
3) умеренное снижение сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ = 40-49%;
4) СН, характеризующаяся выраженным снижением сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ составляет менее 40%.

68. ХСН со сниженной ФВ ЛЖ (ХСНнФВ) – это

1) СН, характеризующаяся выраженным снижением сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ составляет менее 60%;
2) СН, характеризующаяся выраженным снижением сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ составляет менее 40%;+
3) сократимость сердца пациентов с СН практически не нарушена, ФВ ЛЖ ≥50%;
4) умеренное снижение сократительной способности ЛЖ, ФВ ЛЖ = 40-49%.

69. Характерным и наиболее специфическим признаком повышения центрального венозного давления является

1) отёк мошонки;
2) нечёткий пульс на локтевых артериях;
3) эпигастральная пульсация;
4) набухание и пульсация шейных вен.+

70. Эхокардиография рекомендуется

1) пациентам при наличии абсолютно нормальной ЭКГ;
2) всем пациентам с подозрением на сердечную недостаточность;+
3) пациентам при ухудшении симптомов сердечной недостаточности или после серьёзного сердечно-сосудистого осложнения;+
4) всем пациентам, обращающимся в поликлинику.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---