Тест с ответами по теме «Хронический миелолейкоз, диагностика, методы лечения, оценка эффективности терапии»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Хронический миелолейкоз, диагностика, методы лечения, оценка эффективности терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Хронический миелолейкоз, диагностика, методы лечения, оценка эффективности терапии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. В каких случаях надо проводить исследование на мутации в гене BCR-ABL при диагностике хронического миелолейкоза?
1) больным в фазе акселерации и бластного криза;+
2) больным в хронической фазе при отсутствии оптимального ответа;+
3) всем больным;
4) никому.
2. В каких случаях надо проводить исследование на мутации в гене BCR-ABL при терапии ИТК?
1) при не достижении оптимального ответа;+
2) при потере оптимального ответа;+
3) при увеличении уровня транскрипта с 0,01% до 0,1%.
3. В какой фазе наиболее часто устанавливается диагноз хронического миелолейкоза?
1) в фазе акселерации;
2) в фазе бластного криза;
3) в хронической фазе.+
4. В соответствии с рекомендациями по терапии больных ХМЛ ингибиторами тирозинкиназа полный цитогенетический ответ (Ph+ 0%) должен быть достигнут?
1) через 12 мес. терапии;
2) через 24 мес. терапии;
3) через 3 мес. терапии;
4) через 6 мес. терапии.+
5. Выявление какой мутации ограничивает эффективное лечение ИТК 1 и 2 поколения?
1) E255K/V;
2) F317L;
3) T315I;+
4) V299L.
6. Если у больного с подозрением на хронический миелолейкоз при стандартном цитогенетическом исследовании не выявлена транслокация t(9;22) (q34; q11), какое дополнительное исследование надо провести?
1) FISH;
2) FISH и ПЦР исследование;+
3) ПЦР исследование для выявления транскрипта BCR-ABL;
4) иммунофенотипирование;
5) трепанобиопсию.
7. Какая транслокация характерна для хронического миелолейкоза?
1) t(11;14);
2) t(15;17) (q22; q12-21);
3) t(8;14);
4) t(9;22) (q34; q11).+
8. Какие факторы необходимо учитывать при выборе ИТК2?
1) возраст;
2) мутации;+
3) предыдущую токсичность;+
4) прием препаратов, удлиняющих интервал QT;+
5) сопутствующие заболевания;+
6) сопутствующую терапию.+
9. Какие факторы являются противопоказанием к ведению больных в ремиссии без лечения в клинической практике?
1) длительность лечения менее 5 лет;
2) наличие сопутствующей патологии;
3) невозможность проводить ПЦР анализы регулярно;+
4) неизвестный тип ВCR-ABL транскрипта;+
5) отсутствие стандартизированной лаборатории.+
10. Какое прогностическое значение имеет достижение раннего молекулярного ответа?
1) выживаемость без прогрессирования;+
2) достижение большого молекулярного ответа через 3 года;+
3) достижение глубокого молекулярного ответа через 4 года;+
4) достижение полного цитогенетического ответа.+
11. Какой процент больных может достигнуть глубокого молекулярного ответа через 5-8 лет терапии?
1) 20-30%;
2) 31-40%;
3) 50-60%.+
12. Какой уровень BCR-ABL соответствует большому молекулярному ответу?
1) BCR-ABL менее 0, 001%;
2) BCR-ABL менее 0, 01%;
3) BCR-ABL менее 0, 1%;+
4) BCR-ABL менее 1%.
13. Какой уровень BCR-ABL транскипта соответствует оптимальному ответу через 6 мес. терапии ИТК?
1) < 0,1%;+
2) < 0,5%;+
3) < 1%;+
4) < 10% но> 1%.
14. Какой уровень BCR-ABL через 3 месяца терапии позволяет прогнозировать благоприятное течение хронического миелолейкоза?
1) менее 10%;+
2) менее 20%;
3) менее 35%;
4) менее 50%.
15. Какой уровень ВCR-ABL являются показанием к возобновлению приема ИТК у больных с ремиссией без лечения?
1) > 0,001%;
2) > 0,01%;
3) > 0,032%;
4) > 0,1%.+
16. Какому цитогенетическому ответу соответствует уровень транскрипта BCR-ABL 0,5%?
1) ПЦО;+
2) минимальный ЦО;
3) нет ПЦО;
4) частичный ЦО.
17. Какому цитогенетическому ответу соответствует уровень транскрипта BCR-ABL 1% и менее?
1) большому цитогенетическому ответу;
2) малому цитогенетическому ответу;
3) отсутствию цитогенетического ответа;
4) полному цитогенетическому ответу.+
18. Клинические признаки, характерные для хронического миелолейкоза
1) анемия;
2) лейкозитоз с миелоцитарным сдвигом;+
3) лейкоцитоз и моноцитоз;
4) спленомегалия;+
5) увеличение лимфоузлов.
19. Критерии бластного криза
1) базофилы >20%;
2) бластные клетки 10-15%;
3) бластные клетки в крови >30%;+
4) появление экстрамедулярных очагов кроветворения;+
5) тромбоцитопения.
20. Критерии неудачи терапии 1 линии ИТК на 6 мес.
1) Ph+ кл >65%;+
2) новые мутации;+
3) уровень BCR-ABL> 1%;
4) уровень BCR-ABL> 10%.+
21. Критерии фазы акселерации хронического миелолейкоза
1) анемия;
2) базофилы >20%;+
3) бластные клетки 10-29%;+
4) гипертромбоцитоз;
5) тромбоцитопения <100х109/л (не связанная с терапией).+
22. Начальная доза дазатиниба (в сутки) для лечения больных в ХФ хроническим миелолейкозом составляет
1) 100 мг;+
2) 200 мг;
3) 50 мг;
4) 70 мг.
23. Начальная доза иматиниба (в сутки) для лечения больных в ХФ хроническим миелолейкозом составляет
1) 400 мг;+
2) 600 мг;
3) 800 мг.
24. Начальная доза нилотиниба (в сутки) для лечения больных в ХФ хроническим миелолейкозом составляет
1) 300 мг;
2) 400 мг;
3) 600 мг;+
4) 800 мг.
25. Преимущество ИТК 2 поколения перед иматинибом
1) большее число больных достигают глубокий молекулярный ответ;+
2) меньшая токсичность;
3) эффективны при большинстве мутаций резистентных к иматинибу.+
26. При каком уровне ВCR-ABL допустимо обсуждение ремиссии без лечения?
1) ≤ 0,001%;+
2) ≤ 0,01%;+
3) ≤ 0,032%;+
4) ≤ 0,1%.
27. При контрольном цитогенетическом обследовании после 12 мес. лечения Иматинибом в дозе 400 мг выявлен уровень BCR/ABL 10%. Ph клетки + 43%, Мутаций гена BCR/ABL не выявлено. Пациент страдает ишемической болезнью сердца. Какие Ваши действия?
1) назначить дазатиниб;+
2) назначить любой ИТК2 поколения;
3) назначить нилотиниб;
4) оставить иматиниб в прежней дозе, повторить СЦИ, молекулярное исследование через месяц;
5) увеличить дозу иматиниба до 600мг/сут.
28. При терапии каким ИТК наиболее часто развиваются кардиоваскулярные осложнения?
1) бозутинибом;
2) дазатинибом;
3) иматинибом;
4) нилотиниб;+
5) понатинибом.+
29. При терапиии каким ИТК наиболее часто развивается плеврального выпота?
1) бозутинибом;
2) дазатинибом;+
3) иматинибом;
4) нилотинибом.
30. У какого числа больных возможно сохранение ремиссии без лечения после отмены ИТК?
1) 20-30%;
2) 40-60%;+
3) 70-80%.
31. Укажите факторы риска потери ответа (БМО) при отмене ИТК у больных с глубоким молекулярным ответом
1) длительность глубокого молекулярного ответа менее 2 лет;+
2) длительность лечения менее 3 лет;+
3) наличие признаков резистентности;+
4) пол мужской;
5) фаза акселерации.+
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на ЮМани Банк
