• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Язвенная
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• болезнь
• утверждённым
• клиническим
• рекомендациям
• 2020

---

1. Ассоциированными с Н. pylоri оказываются около

1) 50% язв желудка;
2) 10% язв желудка;
3) 60% язв желудка;+
4) 80% язв желудка.

2. Ассоциированными с Н. pylоri оказываются около

1) 10% язв двенадцатиперстной кишки;
2) 60% язв двенадцатиперстной кишки;
3) 80% язв двенадцатиперстной кишки;+
4) 50% язв двенадцатиперстной кишки.

3. В диагностически не ясных случаях, при подозрении на развитие осложнений (кровотечение, стеноз антрального отдела желудка, рак) эзофагогастродуоденоскопия может быть проведена

1) только на ранних сроках беременности;
2) при любом сроке беременности;+
3) до 20 недели беременности;
4) после 20 недели беременности.

4. В зависимости от локализации выделяют язвы двенадцатиперстной кишки

1) антрального отдела;
2) постбульбарного отдела;+
3) кардиального отдела;
4) луковицы двенадцатиперстной кишки.+

5. В зависимости от локализации выделяют язвы желудка

1) кардиального отдела;+
2) тела желудка;+
3) пилорического канала;+
4) постбульбарного отдела;
5) антрального отдела.+

6. Всем пациентам с подозрением на язвенную болезнь при отсутствии противопоказаний, с целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение

1) обзорной рентгенографии органов брюшной полости;
2) компьютерной томографии брюшной полости;
3) ультразвукового исследования брюшной полости;
4) эзофагогастродуоденоскопии.+

7. Всем пациентам с язвенной болезнью с положительными результатами тестирования на инфекцию H. рylоri с целью профилактики последующих рецидивов язвенной болезни рекомендуется

1) назначение спазмолитиков;
2) назначение Н2-блокаторов;
3) назначение ингибиторов протонного насоса;
4) проведение эрадикационной терапии.+

8. Всем пациентам с язвенной болезнью с целью исключения анемии как следствия скрытых язвенных кровотечений рекомендуется проведение

1) общего (клинического) анализа крови;+
2) общего анализа мочи;
3) эзофагогастродуоденоскопии;
4) биохимического анализа крови.

9. Выделяют следующие стадии течения заболевания

1) заживления;+
2) выздоровления;
3) обострения;+
4) рубцевания;+
5) ремиссии.+

10. Гигантскими язвы считаются при выявлении язвенного дефекта

1) свыше 3,0 см в диаметре;+
2) 0,6 – 1,9 см в диаметре;
3) до 0,5 см в диаметре;
4) 2,0 – 3,0 см в диаметре.

11. Диспансерное наблюдение пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуется проводить в течение 5 лет с момента последнего обострения

1) каждые 3 месяца;
2) ежегодно;+
3) ежемесячно;
4) 1 раз в 6 месяцев.

12. Ингибиторы протонного насоса в сравнении с Н2-блокаторами в рамках эпителизации язвенного дефекта

1) сопоставимы по эффективности;
2) менее эффективны;
3) эффективнее практически в 1,5 раза;+
4) более безопасны.

13. К Н2-блокаторам относятся

1) ранитидин;+
2) фамотидин;+
3) эзомепразол;
4) рабепразол.

14. К ингибиторам протонного насоса относятся

1) пантопразол;+
2) лансопразол;+
3) омепразол;+
4) фамотидин;
5) ранитидин.

15. Квадротерапия эрадикационной терапии включает в себя

1) ингибиторы протонного насоса (в стандартной дозе 2 раза в сутки);+
2) метронидазол (по 500 мг 3 раза в сутки);+
3) кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки);
4) тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки);+
5) висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки);+
6) амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки).

16. Мерами, позволяющими повысить эффективность стандартной тройной терапии, являются

1) увеличение продолжительности тройной терапии с ингибиторами протонного насоса и кларитромицином до 14 дней;+
2) увеличение продолжительности тройной терапии с ингибиторами протонного насоса и кларитромицином до 1 месяца;
3) назначение дважды в день повышенной дозы ингибиторов протонного насоса;+
4) соблюдение пациентом назначенного режима приема лекарственных средств;+
5) назначение дважды в день стандартной дозы ингибиторов протонного насоса.

17. Н. pylоri-негативные язвы чаще всего бывают обусловлены

1) приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;+
2) приемом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
3) злоупотреблением сильногазированными напитками;
4) злоупотреблением сладкими напитками.

18. Наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. pylоri служат

1) 13С-дыхательный уреазный тест;+
2) серологический метод;
3) определение антигена H. pylоri в кале;+
4) микробиологический метод.

19. Обсеменение слизистой оболочки желудка Н. pylоri сопровождается

1) повышением уровня гастрина;+
2) развитием поверхностного антрального гастрита;+
3) развитием дуоденита;+
4) снижением секреции соляной кислоты.

20. Осложнениями язвенной болезни являются

1) рубцово-язвенный стеноз;+
2) рубцевание;
3) пенетрация;+
4) образование язвенного дефекта;
5) прободение;+
6) кровотечение.+

21. Основные принципы диетического питания пациентов с язвенной болезнью

1) питание 3 раз в сутки;
2) питание 5-6 раз в сутки;+
3) тщательно прожевывать пищу;+
4) принимать пищу в любой обстановке, в одно и тоже время;
5) принимать пищу в спокойной обстановке, не спеша, сидя.+

22. Основным методом профилактики язвенной болезни является проведение

1) вакцинации;
2) коррекции диеты;
3) диспансерного наблюдения;
4) эрадикационной терапии.+

23. Особенностями гастродуоденальной язвы у пациентов пожилого и старческого возраста являются

1) локализация преимущественно в желудке;+
2) редко развиваются осложнения;
3) медленное рубцевание;+
4) локализация преимущественно в двенадцатиперстной кишке;
5) часто протекают со стертой и неопределенной клинической симптоматикой.+

24. Оценка язвенного кровотечения производиться по классификации

1) TIMI;
2) Fоrrest;+
3) Wаrren;
4) HАS-BLED.

25. Пациентам с лабораторно и эндоскопически подтвержденным язвенным кровотечением с целью его остановки в рамках других мероприятий по достижению гемостаза рекомендуется

1) пероральное введение ингибиторов протонного насоса;
2) внутримышечное введение ингибиторов протонного насоса;
3) внутривенное введение ингибиторов протонного насоса;+
4) энтеральное введение ингибиторов протонного насоса.

26. Пациентам с обострением язвенной болезни с целью достижения заживления язв рекомендуется проведение антисекреторной терапии ингибиторами протонного насоса течение

1) 1-2 недель;
2) 4- 6 недель;+
3) 1-2 месяца;
4) до полугода.

27. Пациентам с язвенным кровотечением проведение эзофагогастродуоденоскопии с целью верификации источника кровотечения и выполнения эндоскопического гемостаза рекомендуется проводить после госпитализации

1) в течение 12 часов;
2) в первые сутки;
3) в первые 2 часа;+
4) в течение 6 часов.

28. Показаниями к плановой госпитализации пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки служит

1) резко выраженная клиническая картина заболевания с упорным (более 7 дней) болевым синдромом;+
2) клиническая картина заболевания, сопровождающаяся изжогой;
3) обострение язвенной болезни с наличием осложнений в анамнезе;+
4) желание пациента с клинической картиной заболевания получать стационарное лечение;
5) наличие в желудке изъязвлений, требующих дифференциальной диагностики между доброкачественными язвами и раком желудка.+

29. При беременности диагноз язвенной болезни устанавливается на основании

1) рентгенологического исследования желудка и двенадцатиперстной кишки;
2) результатов эзофагогастродуоденоскопии;+
3) клинических проявлений;+
4) анамнестических данных.+

30. При наличии противопоказаний к применению ингибиторов протонного насоса пациентам с обострением язвенной болезни с целью достижения заживления язв рекомендуется назначение

1) ферментных препаратов;
2) эрадикационной терапии;
3) спазмолитиков;
4) антацидов;
5) Н2-блокаторов.+

31. При неэффективности ингибиторов протонного насоса пациентам с обострением язвенной болезни с целью достижения заживления язв рекомендуется назначение Н2-блокаторов в течение

1) 4-6 недель;+
2) 1-2 недель;
3) 1-2 месяцев;
4) не менее 7 дней.

32. При рентгенологическом исследовании обнаруживаются следующие прямые и косвенные признаки язвенной болезни

1) местный циркулярный спазм мышечных волокон на противоположной по отношению к язве стенке желудка в виде «указующего перста»;+
2) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки;+
3) конвергенция складок слизистой оболочки к «нише»;+
4) визуализация язвенного дефекта;
5) гиперемия слизистой оболочки вокруг язвенного дефекта.

33. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки” имеет номер

1) 773н;+
2) № 323-ФЗ;
3) 203н;
4) 415н.

34. Продолжительность стационарного лечения пациентов с обострением язвенной болезнью должна составлять

1) 7 дней;
2) 35 дней;
3) 21 день;+
4) 14 дней.

35. Решающая роль в развитии язвенной болезни в настоящее время отводится микроорганизмам H. pylоri, обнаруженным австралийскими учеными

1) Дж. Уорреном;+
2) Х. Соломоном;
3) В. Крейнитцом;
4) Б. Маршаллом;+
5) Г. Ботхером.

36. Решающая роль в развитии язвенной болезни в настоящее время отводится микроорганизмам H. pylоri, обнаруженным австралийскими учеными в

1) 1993 году;
2) 1983 году;+
3) 1973 году;
4) 2003 году.

37. С учетом «правила Бурже (Burget)» в качестве базисной противоязвенной терапии в настоящее время могут рассматриваться только

1) ферментные препараты;
2) спазмолитики;
3) антациды;+
4) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;+
5) антибактериальная терапия;
6) ингибиторы протонного насоса.+

38. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код К25.7 имеет

1) острая язва желудка без кровотечения и прободения;
2) острая язва двенадцатиперстной кишки без кровотечения и прободения;
3) хроническая язва желудка без кровотечения и прободения;+
4) хроническая язва двенадцатиперстной кишки без кровотечения и прободения.

39. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код К26.7 имеет язва двенадцатиперстной кишки

1) хроническая или неуточненная с кровотечением и прободением;
2) не уточненная как острая или хроническая без кровотечения и прободения;
3) хроническая или неуточненная с кровотечением;
4) хроническая или неуточненная с прободением;
5) хроническая без кровотечения и прободения.+

40. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) язва двенадцатиперстной кишки острая с кровотечением имеет код

1) К26.5;
2) К26.0;+
3) К26.1;
4) К26.7.

41. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением и прободением имеет код

1) К26.1;
2) К26.0;
3) К26.5;
4) К26.3;
5) К26.4;
6) К26.2.+

42. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) язва желудка острая с кровотечением имеет код

1) К25.7;
2) К25.0;+
3) К25.5;
4) К25.1.

43. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) язва желудка острая с прободением имеет код

1) К25.0;
2) К25.5;
3) К25.7;
4) К25.1.+

44. Среди всех ингибиторов протонного насоса самое низкое сродство к системе цитохрома Р450 проявляют

1) омепразол;
2) лансопразол;
3) эзомепразол;
4) пантопразол;+
5) рабепразол.+

45. Стандартная тройная схема эрадикационной терапии включает в себя

1) метронидазол (по 500 мг 3 раза в сутки);
2) амоксициллин (по 1000 мг 2 раза в сутки);+
3) висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки);
4) ингибиторы протонного насоса (в стандартной дозе 2 раза в сутки);+
5) тетрациклин (500 мг 4 раза в сутки);
6) кларитромицин (по 500 мг 2 раза в сутки).+

46. Схемой первой линии эрадикационной терапии является

1) двойная схема;
2) стандартная тройная схема;+
3) стандартная пятикомпонентная схема;
4) классическая четырехкомпонентная схема.+

47. У беременных женщин лечение язвенной болезни может включать

1) проведение эрадикационной терапии инфекции Н. pylоri;
2) назначение препаратов висмута;
3) назначение невсасывающихся антацидов;+
4) назначение спазмолитиков.+

48. Эрадикация – это

1) снижение количества ионизирующий частиц;
2) изменение соотношения штаммов Helicоbаcter pylоri;
3) лечение, направленное на уничтожение инфекции Helicоbаcter pylоri;+
4) изменение локализации Helicоbаcter pylоri.

49. Язвы больших размеров считаются при выявлении язвенного дефекта

1) свыше 3,0 см в диаметре;
2) до 0,5 см в диаметре;
3) 2,0 – 3,0 см в диаметре;+
4) 0,6 – 1,9 см в диаметре.

50. Язвы малых размеров считаются при выявлении язвенного дефекта

1) 2,0 – 3,0 см в диаметре;
2) до 0,5 см в диаметре;+
3) свыше 3,0 см в диаметре;
4) 0,6 – 1,9 см в диаметре.

51. Язвы средних размеров считаются при выявлении язвенного дефекта

1) 0,6 – 1,9 см в диаметре;+
2) свыше 3,0 см в диаметре;
3) 2,0 – 3,0 см в диаметре;
4) до 0,5 см в диаметре.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---