Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
-->
1. Абсолютные показания к госпитализации пациента в терапевтическое или гастроэнтерологическое отделение стационара в период обострения ЯБ: 1) развитие «хирургических» осложнений заболевания; 2) наличие в анамнезе «хирургических» осложнений заболевания; 3) неэффективность двухнедельной адекватной терапии ЯБ; 4) наличие больших и гигантских язв; 5) недисциплинированность пациента. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;
2) 2, 3, 5;
3) 2, 3, 4;+
4) 1, 3, 5;
5) 2, 4, 5.
2. Антибактериальные лекарственные средства в схемах эрадикационной терапии: 1) производные 5-нитроимидазола; 2) препараты группы метоклопрамида; 3) производные нитрофурана; 4) репаранты; 5) препараты коллоидного висмута. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;
2) 3, 4, 5;
3) 1, 3, 5;+
4) 1, 2, 3;
5) 1, 2, 4.
3. Антисекреторные лекарственные средства первой линии в патогенетической терапии язвенной болезни
1) блокаторы М1, М2 - холинорецепторов;
2) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов;
3) блокаторы М1 - холинорецепторов;
4) блокаторы гастриновых (мускариновых) рецепторов;
5) ингибиторы протонной помпы.+
4. Атипичное течение язвенной болезни: 1) «немая язва»; 2) «подагрическая маска»; 3) изжога или чувство голода как эквивалент боли; 4) «сердечная маска»; 5) гипогевзия как эквивалент болевого синдрома. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;
2) 1, 4, 5;
3) 2, 4, 5;
4) 1, 3, 4;+
5) 1, 3, 5.
5. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов: 1) низатидин; 2) нифедипин; 3) фамотидин; 4) ранитидин; 5) валосердин. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 5;
2) 1, 2, 4;
3) 2, 3, 4;
4) 2, 4, 5;
5) 1, 3, 4.+
6. Данные объективного клинического исследования при неосложненной язвенной болезни: 1) вынужденное положение пациента во время болевого приступа; 2) положительный симптом Менделя при перкуссии; 3) положительный симптом Кохера–Волковича; 4) положительный симптом Щеткина–Блюмберга; 5) защитное мышечное напряжение и локальная болезненность в зоне язвенного дефекта при пальпации. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 4, 5;
2) 1, 2, 5;+
3) 1, 3, 4;
4) 3, 4, 5;
5) 2, 3, 4.
7. Диспепсический синдром при неосложнённой язвенной болезни: 1) констипация; 2) тошнота; 3) изжога, отрыжка; 4) рвота; 5) метеоризм. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;+
2) 1, 2, 4;
3) 1, 3, 5;
4) 1, 2, 5;
5) 1, 4, 5.
8. Инвазивные эндоскопические методы диагностики HР-инфекции: 1) экспресс-уреазный (биохимический); 2) бактериологический (микробиологический); 3) морфологический (гистологический); 4) С-уреазный дыхательный тест; 5) иммунологический (серологический). Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 4, 5;
2) 2, 4, 5;
3) 2, 3, 4;
4) 1, 2, 3;+
5) 3, 4, 5.
9. Ингибиторы фермента Н+/К+-АТФазы: 1) эзомепразол и тинидазол; 2) пантопразол и лансопразол; 3) рабепразол и декслансопразол; 4) дибазол и пантопразол; 5) эзомепразол и омепразол. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;
2) 2, 3, 5;+
3) 1, 3, 5;
4) 1, 2, 4;
5) 1, 4, 5.
10. Компоненты схем эрадикационной терапии: 1) антибиотики; 2) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов; 3) препараты коллоидного висмута; 4) блокаторы гастриновых рецепторов; 5) ингибиторы протонной помпы. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;
2) 1, 3, 4;
3) 1, 3, 5;+
4) 1, 2, 4;
5) 1, 2, 3.
11. Косвенные методы диагностики инфицирования Helicobacter pylori: 1) С-уреазный дыхательный тест; 2) микробиологический; 3) биохимический (экспресс-уреазный тест); 4) серологический (иммунологический); 5) постановка полимеразной цепной реакции (ПЦР). Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;+
2) 2, 3, 5;
3) 1, 3, 5;
4) 1, 2, 3;
5) 1, 2, 5.
12. Косвенные рентгенологические признаки язвы желудка: 1) «ниша» на контуре или на рельефе слизистой оболочки; 2) задержка контрастного вещества и конвергенция складок слизистой оболочки в месте расположения язвы; 3) «воспалительный вал» в окружности язвенного дефекта; 4) ригидность стенки желудка в месте изъязвления; 5) «указующий перст» на противоположной по отношению к язве стенке желудка. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 3;
2) 1, 3, 4;
3) 1, 4, 5;
4) 2, 3, 5;+
5) 1, 2, 5.
13. Легкое течение язвенной болезни: 1) обострения 1 раз в 2 года; 2) обострения >2-х раз в год; 3) язва глубокая, часто кровоточит; 4) осложнения не развиваются; 5) болевой синдром умеренный, купируется амбулаторно за 7 дней. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 4, 5;+
2) 1, 3, 4;
3) 1, 3, 5;
4) 2, 4, 5;
5) 2, 3, 5.
14. Лекарственные препараты, обладающие гастроцитопротективным действием: 1) антациды всасывающиеся; 2) антациды адсорбирующие; 3) синтетические аналоги простагландинов; 4) антациды невсасывающиеся. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4;
2) 1, 4;
3) 2, 3;+
4) 1, 2;
5) 1, 3.
15. Локализация язвенного дефекта у пациента с жалобами на боль за грудиной в области мечевидного отростка через 20 минут после приема пищи
1) пилорический канал;
2) кардиальный или субкардиальный отдел желудка;+
3) постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки;
4) антральный отдел желудка;
5) луковица двенадцатиперстной кишки.
16. Локализация язвенного дефекта у пациента с жалобами на интенсивную боль в верхнем правом квадранте живота через 3–4 часа после приема пищи
1) кардиальный отдел желудка;
2) постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки;+
3) пилорический канал;
4) малая кривизна желудка;
5) антральный отдел желудка.
17. Локализация язвенного дефекта у пациентки с жалобами на интенсивную боль в эпигастральной области правее срединной линии, не связанную с приемом пищи, рвоту кислым содержимым, изжогу, повышенную саливацию
1) луковица двенадцатиперстной кишки;
2) кардиальный отдел желудка;
3) постбульбарный отдел двенадцатиперстной кишки;
4) пилорический канал;+
5) антральный отдел желудка.
18. Мерой, повышающей эффективность эрадикационной терапии инфекции НР является включение в состав схем: 1) комбинированного пробиотика, содержащего Bifidobacterium bifidum, B. longum, B. infantis, Lactobacillus rhamnosus; 2) тинидазола; 3) гастропротектора ребамипида; 4) висмута трикалия дицитрата и субсалицилата; 5) рифабутина. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 5;
2) 1, 3, 4;+
3) 2, 4, 5;
4) 1, 2, 5;
5) 2, 3, 4.
19. Метод диагностики инфицирования Helicobacter pylori, являющийся «золотым стандартом»
1) экспресс-уреазный (биохимический);
2) постановка полимеразной цепной реакции (ПЦР);
3) серологический (иммунологический);
4) бактериологический (микробиологический);
5) морфологический (гистологический).+
20. Методы диагностики инфицирования Helicobacter pylori, использующиеся для контроля эрадикации: 1) С-уреазный дыхательный тест; 2) выявление антител к антигенам бактерии НР; 3) бактериологический (микробиологический); 4) морфологический; 5) определение антигена НР в кале. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 1, 3, 4;
3) 1, 4, 5;+
4) 2, 3, 5;
5) 1, 2, 3.
21. Методы повышения приверженности эрадикационной терапии: 1) использование фиксированных комбинаций препаратов для эрадикации H. pylori; 2) контроль за соблюдением пациентом назначений врача; 3) предоставление пациенту полной информации о лечении и возможных нежелательных явлениях при использовании лекарственных средств; 4) сокращение продолжительности курса лечения до 7 дней; 5) лечение в условиях стационара. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 1, 2, 3;+
3) 1, 2, 4;
4) 2, 3, 4;
5) 1, 4, 5.
22. Механизмы передачи инфекции H. Pylori: 1) фекально-оральный; 2) аэрогенный; 3) контактный; 4) ятрогенный; 5) трансфузионный. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 3;
2) 2, 3, 4;
3) 2, 4, 5;
4) 1, 3, 4;+
5) 3, 4, 5.
23. Обязательные лабораторные исследования на амбулаторном этапе при верификации диагноза язвенной болезни: 1) диагностика инфицирования НР морфологическим и серологическим методами; 2) диагностика инфицирования НР бактериологическим (микробиологическим) методом; 3) определение уровня гастрина в сыворотке крови; 4) клинический анализ крови; 5) биохимический анализ крови (общ. белок + фракции, аминотрансферазы, билирубин, глюкоза, Na, K, Ca, Cl, Fe). Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;
2) 2, 4, 5;
3) 1, 4, 5;+
4) 1, 2, 3;
5) 2, 3, 5.
24. Основные виды медикаментозной терапии язвенной болезни в стадии обострения: 1) заместительная; 2) антимикробная; 3) симптоматическая; 4) антисекреторная; 5) гастропротекторная. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 3, 4;
2) 1, 2, 3, 5;
3) 1, 2, 4, 5;
4) 1, 3, 4, 5;
5) 2, 3, 4, 5.+
25. Ошибки эрадикации Helicobacter Pylori: 1) назначение «тройной» схемы терапии или «квадротерапии»; 2) отсутствие ИПП и включение Н2-блокаторов в схемы терапии; 3) назначение «монотерапии» или «двойных» схем терапии; 4) продолжительность эрадикации 14 дней; 5) включение в схемы лекарственных средств, к которым сформировалась высокая резистентность НР. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 5;+
2) 1, 4, 5;
3) 2, 3, 4;
4) 1, 2, 4;
5) 1, 3, 5.
26. Патогенетические лекарственные средства: 1) блокаторы Н+/К+АТФазы; 2) блокаторы М - холинорецепторов; 3) антациды всасывающиеся; 4) блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов; 5) антациды невсасывающиеся. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 4;+
2) 2, 3, 4;
3) 1, 3, 4;
4) 1, 2, 3;
5) 3, 4, 5.
27. Показание к госпитализации пациента с ЯБ в хирургическое отделение стационара
1) упорный метеоризм;
2) мучительная изжога;
3) гематемезис;+
4) чрезмерная отрыжка;
5) мукорея.
28. Показания к «непрерывной поддерживающей» медикаментозной терапии язвенной болезни: 1) впервые выявленная язвенная болезнь ДК; 2) «злостное курение», злоупотребление алкоголем, наркомания; 3) осложнения язвенной болезни в анамнезе; 4) частое или постоянное использование ульцерогенных лекарственных средств; 5) неосложненное течение язвенной болезни ДК с коротким анамнезом (не более 4 лет). Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;+
2) 2, 3, 5;
3) 1, 2, 3;
4) 1, 2, 4;
5) 1, 3, 5.
29. Показания к применению терапии язвенной болезни «по требованию»: 1) впервые выявленная язвенная болезнь ДК; 2) частота рецидивов дуоденальных язв не более 2 раз в год; 3) неэффективная эрадикация Helicobacter pylori; 4) частое или постоянное использование ульцерогенных лекарственных средств; 5) неосложненное течение язвенной болезни ДК с коротким анамнезом (не более 4 лет). Выберите правильную комбинацию
1) 1, 3, 4;
2) 1, 2, 4;
3) 3, 4, 5;
4) 2, 3, 4;
5) 1, 2, 5.+
30. Предварительное обследование перед ЭГДС амбулаторных пациентов в возрасте >65 лет с хроническими заболеваниями печени: 1) ЭКГ; 2) клинический анализ крови + СОЭ; 3) биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий, прямой и непрямой билирубин, глюкоза, АлАт, АсАт); 4) коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, МНО, тромбиновое время, фибриноген); 5) анализ кала на скрытую кровь. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 4;+
2) 1, 2, 5;
3) 1, 2, 4;
4) 1, 2, 3;
5) 3, 4, 5.
31. При формулировке клинического диагноза язвенной болезни необходимо указать: 1) локализацию язвенного дефекта; 2) фенотип заболевания; 3) тяжесть течения заболевания; 4) стадию течения заболевания; 5) уровень медикаментозного контроля. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 3, 4, 5;
2) 1, 2, 5;
3) 2, 3, 5;
4) 1, 3, 4;+
5) 1, 2, 4.
32. Противопоказания к проведению ЭГДС в амбулаторных условиях: 1) ХБП 5 стадии; 2) ХОБЛ GOLD 2; 3) беременность; 4) ожирение 2 степени; 5) имплантированный кардиостимулятор. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 3;
2) 1, 2, 5;
3) 1, 3, 5;+
4) 2, 4, 5;
5) 3, 4, 5.
33. Симптомы и признаки кровотечения при язвенной болезни: 1) «кинжальная» боль в эпигастрии; 2) гематемезис; 3) отрыжка тухлым; 4) тахикардия; 5) мелена. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 3;
2) 2, 4, 5;+
3) 2, 3, 5;
4) 3, 4, 5;
5) 1, 3, 4.
34. Синдром «ацидизма»: 1) отрыжка тухлым; 2) тошнота; 3) изжога; 4) кислая отрыжка; 5) гематемезис. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2;
2) 2, 5;
3) 4, 6;
4) 1, 3;
5) 3, 4.+
35. Синдромы неосложненной язвенной болезни в стадии обострения: 1) болевой; 2) сидеропенический; 3) диспепсический; 4) функциональный; 5) отечный. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;+
2) 2, 3, 5;
3) 1, 2, 5;
4) 1, 2, 4;
5) 2, 4, 5.
36. Специалисты, направляющие амбулаторных пациентов на ЭГДС при первичной постановке диагноза: 1) терапевт или ВОП; 2) рентгенолог; 3) гастроэнтеролог; 4) онколог; 5) хирург. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 1, 3, 5;+
3) 1, 2, 4;
4) 2, 3, 4;
5) 1, 2, 3.
37. Три периода в клинической картине перфорации язвы: 1) болевой шок; 2) компенсация; 3) мнимое благополучие; 4) декомпенсация; 5) перитонит. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 3, 4;
2) 1, 3, 5;+
3) 1, 4, 5;
4) 1, 2, 3;
5) 3, 4, 5.
38. Факторы агрессии слизистой оболочки желудка: 1) увеличение массы париетальных клеток; 2) гипергастринемия; 3) простагландины E2; 4) антродуоденальный кислотный тормоз; 5) простагландины F1. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 5;+
2) 2, 4, 5;
3) 2, 3, 5;
4) 3, 4, 5;
5) 1, 3, 5.
39. Факторы защиты слизистой оболочки желудка: 1) активация процессов перекисного окисления липидов; 2) синтез простагландинов E2; 3) активная регенерация поверхностного эпителия; 4) гастродуоденальная дисмоторика; 5) слизисто-бикарбонатный барьер. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 5;+
2) 2, 4, 5;
3) 1, 2, 5;
4) 3, 4, 5;
5) 1, 2, 4.
40. Факторы, предрасполагающие к развитию язвенной болезни: 1) длительный приём НПВС и/или ГКС; 2) 0 (1) группа крови; 3) микробная контаминация; 4) увеличение массы париетальных клеток; 5) снижение активности α1 - антитрипсина. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 5;
2) 1, 2, 3;
3) 2, 4, 5;+
4) 1, 3, 5;
5) 1, 3, 4.
41. Характеристика абдоминального болевого синдрома при неосложнённой язвенной болезни: 1) наличие иррадиации; 2) тенденция к прогрессированию; 3) суточный ритм; 4) связь с приёмом пищи; 5) четкая локализация болевых ощущений. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 1, 3, 5;
3) 1, 2, 5;
4) 2, 3, 4;
5) 3, 4, 5.+
42. Характеристика боли при язвенной болезни желудка, с локализацией язвенного дефекта в пилорическом канале: 1) «поздняя боль», сопровождающаяся приступообразным чрезмерным отделением слюны, упорной изжогой, рвотой кислым содержимым; 2) локализуется в эпигастральной области правее срединной линии; 3) локализуется за мечевидным отростком грудины; 4) характерны ощущение тяжести и переполнения в эпигастральной области после еды; 5) «ранняя боль» - через 20 минут после еды. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 1, 2, 4;+
3) 3, 4, 5;
4) 1, 3, 4;
5) 1, 2, 5.
43. Характеристика боли при язвенной болезни, с локализацией язвенного дефекта в антральном отделе желудка: 1) возникает через 20 минут после еды; 2) локализуется за мечевидным отростком грудины; 3) возникает через 1–1,5 часа после приема пищи; 4) локализуется в эпигастральной области левее срединной линии; 5) локализуется в эпигастральной области правее срединной линии. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 5;
2) 2, 3;
3) 1, 2;
4) 3, 5;+
5) 1, 4.
44. Характеристика боли при язвенной болезни, с локализацией язвенного дефекта в луковице ДК: 1) возникает через 1,5 часа после приема пищи; 2) возможна «ночная», «ранняя утренняя», «голодная» боль; 3) локализуется в эпигастральной области правее срединной линии; 4) локализуется в эпигастральной области по средней линии за грудиной в области мечевидного отростка; 5) упорная, с иррадиацией. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 5;
2) 1, 2, 3;+
3) 2, 4, 5;
4) 1, 4, 5;
5) 1, 2, 4.
45. Характеристика боли при язвенной болезни, с локализацией язвенного дефекта в постбульбарном отделе ДК: 1) возникает через 3-4 часа после приема пищи; 2) возникает через 20 минут после еды; 3) упорная, с иррадиацией; 4) локализация - верхний правый квадрант живота; 5) возможна «голодная боль» или «ночная боль». Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 3, 5;
2) 2, 4, 5;
3) 2, 3, 4;
4) 1, 3, 5;
5) 1, 4, 5.+
46. Характеристика боли при язвенной болезни, с локализацией язвенного дефекта в субкардиальном отделе желудка: 1) возникает через 20 минут после еды; 2) возникает через 1,5 часа после приема пищи; 3) упорная, с иррадиацией; 4) локализуется в эпигастральной области по средней линии за грудиной в области мечевидного отростка; 5) локализуется в эпигастральной области левее срединной линии. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 5;
2) 2, 3;
3) 1, 5;
4) 1, 4;+
5) 1, 3.
47. Характеристика боли при язвенной болезни, с локализацией язвенного дефекта на малой кривизне желудка: 1) возникает через 20 минут после еды; 2) возникает через 1–1,5 часа после приема пищи; 3) упорная, с иррадиацией; 4) локализуется в эпигастральной области левее срединной линии; 5) возможна «ночная», «голодная» боль. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 4, 5;
2) 1, 3, 5;
3) 1, 3, 4;
4) 2, 4, 5;+
5) 2, 3, 5.
48. Частота обострений язвенной болезни при тяжелом течении заболевания
1) <1 раза в 2–3 года;
2) ≥2 раз в год;+
3) ежегодные;
4) 1 раз в 2 года;
5) ежемесячно.
49. Этиологические факторы язвообразования: 1) хронический стресс; 2) табакокурение; 3) обсеменение СОЖ и ДК Helicobacter pylori; 4) ульцерогенные лекарственные средства; 5) тяжелые соматические заболевания. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 1, 2, 5;
2) 3, 4, 5;+
3) 2, 4, 5;
4) 1, 3, 4;
5) 1, 2, 4.
50. Язвы желудка и ДК классифицируются: 1) по количеству; 2) по наличию осложнений; 3) по частоте рецидивов; 4) по диаметру и глубине поражения СО; 5) по срокам рубцевания. Выберите правильную комбинацию ответов
1) 2, 4, 5;
2) 2, 3, 5;
3) 2, 3, 4;
4) 1, 4, 5;+
5) 3, 4, 5.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !